Симптомы

Клиническая картина невероятно разнообразная и зависит от поражённого органа (-ов). Так, например, если будут поражены почки, то в результатах анализа крови будут отмечаться завышенные показатели работы почек, возникнет почечная недостаточность. Как правило, у животных снижается активность, они частично или полностью отказываются от еды, наблюдается лихорадка (39, 6-40,0), неподдающаяся антибиотикотерапие. Эти симптомы являются неспецифичными, они могут наблюдаться и при других заболеваниях. По этой причине крайне затруднена диагностика вирусного перитонита. Наличие выпота наиболее характерный признак влажной формы.

Если воспалительный экссудат проникает в полость плевры, это может оказывать серьезное воздействие на процесс дыхания, появляются хрипы и одышка. Так как чаще всего местом скопления экссудата является брюшная полость, в патологический процесс вовлекаются внутренние органы, в ней расположенные; нарастает их общая дисфункция. Из-за большого скопления экссудата в брюшной полости во время лежания животное испытывает сильное давление на диафрагму, что приводит к появлению затрудненного дыхания, и кошка принимает вынужденное положение тела (обычно сидит). Это очень изнемождает и без того слабое животное. Единственный способ облегчить состояние кошки – удалить жидкость из полости при помощи пункции (прокол брюшной стенки).

Диагностика

При жизни животного диагностика вирусного перитонита очень затруднена. В первую очередь берут во внимание данные анамнеза (условия содержания, возраст), результаты лабораторных исследований и исследование выпота.

По последним данным для подтверждения сухой формы вирусного перитонита нет ни одного неинвазивного метода (без проникновения в организм). Поэтому прибегают к весьма сложной процедуре – иммуногистохимии, при которой делают отщипы от поражённых внутренних органов.

Так как вирусный перитонит кошек является фатальной болезнью, лекарства против него не существует. К сожалению, рано или поздно погибают все животные.

Для продления жизни животного может быть назначена поддерживающая терапия, антибиотикотерапия для подавления воспаления и глюкокортикоиды (преднизолон). Это единственная инфекционная болезнь, где требуется клюкокортикоиды (ГКС) для выключения иммунного ответа на воздействие вируса. Тем не менее, достоверных исследований о пользе ГКС нет, они лишь могут продлить жизнь, но не вылечить.

Итог

• ФИП до сих пор болезнь № 1 со 100% летальным исходом
• ФИП – проблема всего мира
• Эффективного лечения нет
• Эффективной вакцины нет
• 100% профилактических мер нет
• До сих пор нет 100% метода диагностики со 100% специфичностью и 100% чувствительностью

vetklinika.biz

признаки, лечение, почему возник после стерилизации, сколько живут с ним

Воспалительные процессы в брюшной полости встречаются у домашних животных довольно часто. Причиной опасного недуга являются патогенные микроорганизмы – вирусы, бактерии, грибки. Перитонит любой этиологии сопряжен с риском для здоровья и жизни пушистого любимца.

Читайте в этой статье

Виды перитонита у кошек

Ветеринарные специалисты различают несколько разновидностей перитонита у домашних кошек, обусловленных различной этиологией:

• Бактериальный вид. Причиной развития этой формы заболевания является проникновение патогенных микроорганизмов в брюшную полость. Это происходит при механическом повреждении желудка и кишечника, вследствие разрастания новообразования в органах брюшной полости, при травмах животного, как следствие язвенной болезни органов пищеварения.

Нередко причиной проникновения болезнетворных бактерий в область брюшины являются микротравмы при прохождении через кишечник волосяных шаров и твердых каловых масс.

• Вирусная разновидность патологии. Современная ветеринария располагает достоверной информацией о том, что мутация короновируса приводит к развитию вирусного перитонита.

Заболеванию подвержены молодые животные до 1 — 2 лет и пожилые питомцы в возрасте 10 и старше лет. Заводчики и ветеринарные врачи прослеживают генетическую предрасположенность некоторых пород кошек к данному вирусу: абиссинские, бенгальские, персидские, русские голубые.

Данная форма патологии имеет практически 90% летальный исход. В группу риска входят бездомные, ослабленные животные, а также питомцы, содержащиеся в антисанитарных условиях.

• Послеоперационный перитонит развивается вследствие хирургического вмешательства. По форме патология может быть острой и вялотекущей. Причины болезни кроются не только в ошибке хирурга, но и зависят от состояния здоровья животного на момент проведения операции, наличия сопутствующих заболеваний.

По форме перитониты бывают мокрые и сухие. Мокрый возникает при инфицировании скопившейся в брюшной полости жидкости. Такой вид патологии наблюдается в 70% случаев. Сухой вид представляет скопление очагов инфицированных тканей в брюшной стенке.

Пути заражения вирусным и инфекционным перитонитом

Заражение происходит трансплацентарно (в утробе матери), а также оральным, пероральным и воздушно-капельным путями. Короновирус легко передается от животного животному. Наиболее частый способ заражения – фекально-оральный. Особенно опасны фекалии больного животного, с которыми вирус поступает в окружающую среду в огромных количествах.

Животные заражаются при поедании инфицированных кормов, с водой, зараженной вирусными частицами. При высокой плотности содержания кошек возможен воздушно-капельный способ заражения. Поэтому питомники, приюты, специализированные учреждения являются фактором риска.

Почему возникает перитонит после стерилизации

Послеоперационный перитонит у питомцев возникает по причине инфицирования брюшной полости во время проведения хирургического вмешательства и после него. Инфекция проникает при несоблюдении правил асептики и антисептики, при повреждении в процессе операции близлежащих внутренних органов (кишечника, мочевого пузыря), при вскрытии абсцессов.

Возможно также инфицирование брюшной полости при проникновении болезнетворных микроорганизмов через послеоперационные швы.

Воспаление брюшины после стерилизации может быть следствием развития нарушения процессов обмена, неполноценности процессов регенерации тканей.

Нередко к послеоперационному перитониту у кошки приводит овариогистерэктомия ослабленного животного с низким иммунитетом, сопутствующими воспалительными процессами в других органах и тканях.

Инкубационный период вирусной патологии составляет от нескольких дней до трех недель. Большинство животных являются вирусоносителями.

Признаки перитонита у кошек

Стремительно развивающаяся патология характеризуется следующими клиническими признаками:

• потеря аппетита вплоть до полного отказа от корма;
• апатия, вялость;
• рвота, диарея;
• резкая потеря массы тела;
• повышение температуры, лихорадочное состояние;
• вздутие живота вследствие скопления жидкости;
• болезненность при ощупывании брюшной полости;
• плеврит;
• нарушение со стороны работы сердца, печени и почек;
• судороги, нарушение координации, параличи задних конечностей.

В случае инфекционного перитонита у больного животного наблюдается поражение глаз в виде конъюнктивита. Сухая форма вирусной патологии характеризуется системным поражением внутренних органов в виде гранулематозных образований.

Как выявляют перитонит ветеринары

Помимо сбора анамнеза, диагностику опасного заболевания в специализированном учреждении ветеринарные специалисты проводят на основании следующих методов:

• Клинический осмотр. Профессионально проведенное физикальное обследование питомца помогает выявить скопление экссудата в брюшной полости.
• Ультразвуковое и рентгенологическое обследование области живота поможет выявить процессы воспаления и развития гранулематозных поражений внутренних органов.

• Биопсия, лапароскопия — наиболее надежные методы определения наличия выпота экссудата в брюшной полости и выявления патогенной микрофлоры, являющейся причиной инфицирования.
• Такие методы исследований, как полный анализ крови, серологические, полимеразная цепная реакция, к сожалению, не дают достоверных результатов.
• Иммуногистохимическое исследование материала, взятого при биопсии, позволяет обнаружить гранулематозные поражения органов при сухой форме вирусного перитонита.

Лечение перитонита у кошек

Терапевтические мероприятия при заболевании носят комплексный характер. Прежде всего больному животному назначают обезболивающие препараты – Баралгин, Спазган и т.д. По рекомендации врача можно прикладывать холодные компрессы в области живота.

Вирусного

Специфической терапии при короновирусном перитоните в ветеринарной практике не существует. Лечение направлено на профилактику бактериального осложнения, снижения болевого синдрома, укрепление иммунной системы. Неплохой результат дает применение глюкокортикоидов в виде преднизолона. Животному назначаются иммунные корректоры, витамины, интерферон, иммуноглобулины.

О том, что собой представляет вирусный перитонит и методах его лечения, смотрите в этом видео:

Инфекционного

При инфекционной форме перитонита, вызванной бациллами, основным направлением терапии является антибактериальная. При этом наибольший эффект достигается при подкожном или внутривенном введении антибиотиков. Применяются препараты из цефалоспориновой, пенициллиновой групп, а также сульфаниламиды.

Сухого

При сухой форме инфекционного перитонита применяют антибактериальную терапию, обезболивающие препараты, иммуномодуляторы. Для снижения общей интоксикации организма животному назначают внутривенные инъекции физиологического раствора, глюкозы. При сердечно-сосудистой симптоматике назначаются препараты, уменьшающие проявления сердечной недостаточности.

Гнойного

В случае гнойного перитонита, помимо интенсивной антибактериальной терапии в специализированном учреждении, проводится откачивание скопившегося экссудата из брюшной полости. Прокол и удаление жидкости позволяет уменьшить дискомфорт и болезненность у питомца.

Сколько живут кошки с перитонитом

Даже своевременная диагностика опасного заболевания дает сомнительный прогноз в отношении жизни животного. Что касается инфекционного перитонита, то смертность достигает 90% и выше. При бактериальном виде недуга прогноз очень осторожный. По ветеринарной статистике, при этой форме перитонита выживают 50% кошек при условии успешного лечения.

Более благоприятный прогноз при послеоперационном перитоните. Как правило, при данной форме недуга выживает 30% больных животных.

Профилактика появления перитонита у животного

Ветеринарные специалисты для предупреждения развития опасного заболевания рекомендуют следовать правилам:

• Не допускать скученного содержания животных.
• Ограничить свободный выгул.
• Регулярно дезинфицировать помещение.
• Соблюдать нормы и правила кормления.
• Повышать иммунитет.
• Выполнять рекомендации по послеоперационному уходу.

Может ли человек заразиться от больной кошки перитонитом

Владельцы больных животных нередко интересуются у ветеринарных специалистов по поводу опасности вирусного перитонита для домочадцев. Короновирус, вызывающий инфекционный процесс у домашних кошек, совершенно безопасен как для человека, так и для других питомцев.

Перитонит у домашних кошек является опасным для жизни заболеванием. Различают инфекционные, вирусные и послеоперационные формы недуга. Лечение не всегда эффективно. Патология характеризуется высоким уровнем летальности. Чем раньше обратиться к врачу, тем выше шансы на удачное излечение.

Похожие статьи

zootvet.ru

12 симптомов вирусного перитонита у кошек

Вирусный перитонит у кошек – достаточно новое заболевание, которое крайне тяжело поддаётся диагностике и имеет хроническое или подострое течение. В большинстве случаев болезнь приводит к гибели животного даже при оказании врачебной помощи. Выживает не более 10% заболевших кошек.

Чаще всего лечебные мероприятия только облегчают состояние питомца. Основной задачей хозяев является не допустить появление патологии, что при грамотном подходе вполне возможно. Причина болезни – ее возбудитель кошачий коронавирус. Инфекция не должна вызывать у человека тревоги за свое здоровье, так как вирусный перитонит поражать людей не может.

© shutterstock

Как передаётся перитонит

Существует два способа распространения инфекционного перитонита. В основном передача болезни происходит орально-фекальным путём. Ветеринары считают, что заболевание можно отнести к тем, которые возникают при отсутствии санитарных правил в содержании кошек. Животным категорически запрещено давать замороженный корм, а также кот не должен получать пищу на улице, когда еда может легко оказаться на земле и загрязниться.

В исключительных случаях вирус передается воздушно-капельным путём. Такое явление чаще всего наблюдается на выставках. Не случайно по статистике 82% случаев заражения котов перитонитом происходит именно там. Кошки, живущие группами, заражаются заболеванием в 27% случаев, а содержащиеся поодиночке – только в 14%.

Группа риска

Ветеринарными врачами выделяется группа риска по болезни. В нее входят такие животные:

• молодые особи в возрасте от 3 до 36 месяцев;
• породистые элитные животные, здоровье которых имеет меньшее значение, чем экстерьер;
• старые животные в возрасте старше 11-12 лет;
• особи, содержащиеся в группе;
• питомцы, страдающие от хронических болезней.

Инфекционный перитонит у кошек, относящихся к группе риска, развивается часто и иногда может иметь смазанную картину. Из-за этого хозяевам важно регулярно посещать ветеринарного врача для планового осмотра животного. В такой ситуации опасный недуг будет выявлен своевременно, когда кошка имеет значительно больше шансов на выздоровление.

© shutterstock

Симптомы

Когда кот заболел вирусным перитонитом, у питомца достаточно быстро развивается характерная симптоматика. Симптомы перитонита у кота серьезные, свидетельствующие об опасности заболевания:

1. Апатия;
2. Депрессивное состояние;
3. Снижение аппетита вплоть до полного отказа от пищи;
4. Исхудание;
5. Прекращение роста у котят;
6. Стойкое несильное повышение температуры;
7. Одышка – развивается из-за того, что при заболевании кошка испытывает нарушения в работе дыхательной системы, в результате чего в грудной клетке накапливается жидкость, которая провоцирует плеврит. Если кот не получает лечение от дыхательной недостаточности при вирусном перитоните, он погибает особенно быстро;
8. Сбои в работе сердца – по причине скопления жидкости;
9. Сухой налёт на веках, который кошка редко убирает сама при умывании;
10. Желтуха из-за нарушения в состоянии печении;
11. Разрушение почек;
12. Парализация лап.

Кроме этого, стоит обратить внимание и на шерсть питомца. Ее изменившийся вид – это тоже тревожный симптом. При болезни она выглядит сухой и взъерошенной. Кошка перестаёт блестеть и становится неопрятной на вид. Обратить внимание на изменения в состоянии животного надо как можно скорее, так как если перитонит запущен, кот почти всегда обречен на гибель.

© shutterstock

Лечение когда у кота перитонит

Инфекционный перитонит у кошек летален в 90%. Излечим ли перитонит у кошки в конкретном случае, во многом зависит от того, насколько быстро обнаружена болезнь и как правильно проведена терапия. Чем раньше начато лечение, тем выше шансы спасти любимца. Если кошка крепкая и хозяин серьёзно подходит к терапии, то даже при достаточно тяжёлом состоянии удается вылечить животное. Лечение перитонита комплексное. При лечении заболевания применяются:

• антибиотики – средство подбирается в зависимости от возраста и веса животного. При наличии лаборатории возможно проведение анализа на определение чувствительности патогенных бактерий к тому или иному препарату. В этом случае терапия особенно эффективна;
• пункция брюшной и грудной полостей для выведения скопления жидкости. Такая процедура значительно улучшает состояние животного. Одновременно с процедурой в полости вводится противомикробное лекарство, которое позволяет оказать максимально сильное действие непосредственно на очаги инфицирования;
• препараты для поддержания работы сердечно-сосудистой системы, которые кот может получать в виде инъекций или пероральных средств;
• обезболивающие лекарства – дозировка их зависит от того, в каком состоянии находится кошка;
• переливание крови – необходимость в процедуре возникает при серьёзных поражениях, затрагивающих кровеносную систему;
• витаминные препараты – они позволяют повысить иммунитет животного и его естественную сопротивляемость болезни;
• гормональная терапия – необходима, если форма заболевания тяжёлая;
• химиотерапия – требуется, когда кот болен перитонитом в тяжёлой форме.

При лечении важно обеспечить животному и правильное кормление. От этого также во многом зависит результат терапии. Диета строится на следующих правилах:

• кошка получает мягкую пищу в жидком или полужидком виде, а также мелко нарезанное отварное мясо;
• дача только свежего корма;
• исключение большого объёма жиров;
• кот переводится на натуральное кормление.

Точную диету при перитоните подбирает ветеринарный врач, оценив состояние животного. Если кошка находится в очень тяжёлом состоянии, то ветеринарный врач может посоветовать усыпление с целью прекращения мучений питомца, так как серьёзно запущенное заболевание не оставляет ни малейших шансов на выздоровление.

© shutterstock

Болезнь ещё новая, и эффективные схемы её терапии находятся в разработке. Используемое лечение пока является только общим, а не профильным.

Как предупредить инфекционный перитонит

Удалось установить некоторые способы предотвратить появление заболевания. Они позволяют снизить вероятность возникновения вирусного перитонита и защитить питомца с высокой эффективностью. Данная профилактика предотвращает не только заражение опасным коронавирусом, но и многими патологиями. Снизить риск заражения помогают:

• качественное питание животных, при котором они получают достаточный объём витаминов, минералов, белков, углеводов и жиров;
• регулярная противоглистная обработка;
• регулярная обработка от блох и клещей, наличие которых будет серьёзно ослаблять организм животного;
• предупреждение контакта домашних и бродячих кошек;
• регулярные профилактические визиты к ветеринару со сдачей анализов крови и мочи;
• регулярная вакцинация питомцев;
• срочное посещение ветеринарного врача при малейшем недомогании у животного;
• снижение стрессовых ситуаций;
• применение гормональных лекарственных препаратов только в том случае, если вылечить животное без них невозможно;
• соблюдение санитарно-гигиенических норм;
• отдельное содержание беременной кошки и котят от остальных взрослых особей.

Хозяину важно помнить о том, что появление вирусного перитонита можно предотвратить, обеспечив любимцу качественную жизнь.

koshkamurka.ru

Вирусный перитонит у кошек

Вирусный перитонит у кошек считается серьезной болезнью, которая сопровождается воспалением оболочки, покрывающей органы в брюшной полости.

Данный патологический процесс проявляется довольно часто, и он сопровождается тяжелыми осложнениями.

По статистике 28% домашних кошек живущими группами и 15% кошек живущих по одиночке в квартирах или домах заражены вирусом перитонита.

Его опасность состоит в том, что он может длительное время никак не проявляться. По этой причине каждый владелец должен знать, что такое инфекционный перитонит у кошек, какие причины его провоцируют, какими признаками он сопровождается и как его нужно лечить.

Причины вызывающие вирусный перитонит у кошек

Перитонит у кошек — опасная патология, которую провоцируют патогенные вирусные организмы. Главными возбудителями болезни являются мутировавшие формы условно безопасного коронавируса FECV.

Обратите внимание! Вирус перитонита в организме кошки может находиться длительное время, и при этом в состоянии животного может не отмечаться каких-либо изменений. После того, как мутировавшие формы вируса проникают в структуру слизистой ткани органов дыхательной системы или кишечника, в организме сразу же возникает иммунная реакция. Иммунные клетки поглощают вирусы.

Вирусный перитонит обычно проявляется при заражении чужеродным вирусным организмом – коронавирусом. Данный патогенный организм проявляет избирательную активность, по этой причине у некоторых питомцев при заражении проявляются тяжелые осложнения со здоровьем, а другие, наоборот, к нему полностью не восприимчивы.

Пути заражения кошки

Данная болезнь часто возникает в условиях не соблюдения санитарии. Главный путь заражения перитонитом – орально-фекальный. Это значит, что питомец может заразиться болезнью во время употребления инфицированных кормовых смесей. Также инфицирование происходит в ситуациях, когда в организм здорового животного попадают фекалии больных котов или кошек.

Вирусный организм перитонита может распространяться по воздуху. По этой причине вирус перитонита может проникнуть в организм кошки или кота воздушно-капельным путем. Ученые считают, что инфекционный перитонит у кошек может проявляться при мутациях, а именно вирус попадает в организм животного, видоизменяется и возникает в новом виде. Из этого следует, что заражение не обязательно может произойти при контакте здорового животного с больным.

Перитонит может поразить любого представителя кошачьего семейства независимо от состояния здоровья, возраста, пола. Но все же его относят к молодым болезням:

• зачастую перитонит поражает котенка – кошку или кота, который не достиг двух лет;
• перитонит может проявляться у престарелых особей, которым больше 10 лет. Это связано с ослаблением иммунной системы;
• кошки, которые относятся к возрастной группе между 2 и 11 годами, менее восприимчивы к перитониту. Несмотря на то, что среди них редко встречается заражение данной патологии, все-таки оно бывает.

Симптомы вирусного перитонита у кошки

В связи с тем, что перитонит протекает в двух формах – в инфекционной и вирусной, то и симптоматика у кошек может иметь некоторые отличия. Знание признаков поможет своевременно выявить наличие болезни, а также определить ее форму.

Для вирусного перитонита характерны следующие симптомы:

• у животного ухудшается аппетит, а иногда он полностью пропадает;
• питомец может постоянно прибывать в апатичном состоянии, также он может проявлять агрессию;
• медленное снижение веса;
• кошка или кот перестает расти;
• может наблюдаться небольшое увеличение температуры тела;
• в области груди начинает скапливаться жидкость, что вызывает появление отдышки. Данное состояние приводит к развитию плеврита;
• расстройство сердечного ритма, которое происходит из-за скопления жидкости в сердечной мышце;
• у кошек и котов во время перитонита происходит накопление жидкости в полости брюшины, которое провоцирует вздутие живота.

Инфекционная форма перитонита сопровождается признаками из следующего списка:

• резкое снижение массы тела;
• кошка или кот может постоянно пребывать в апатичном и подавленном состоянии;
• над веками глаз может образовываться сухой налет. Также может наблюдаться усиленное слезотечение, воспаление радужной оболочки. Все это может привести к полной слепоте;
• у питомца может наблюдаться необычное поведение – быстрая смена настроения, паралич конечностей;
• незначительное повышение температуры;
• возникновение проблем с почками и печенью;
• проявления желтухи;
• замедление в развитии, остановка роста;
• ухудшение качества шерстяного покрова.

Важно! Главным признаком, который свидетельствует о наличии перитонита у кошки —  раздувание живота. Дело в том, что в этот период у кота или кошки происходит заполнение жидкостью брюшной полости. Небольшая часть воды может уйти в плевральную полость и сердечную сорочку.

Постановка диагноза вирусный перитонит у кошек

Выявить перитонит не так уж легко. Невозможно его установить только по симптомам, потому что похожие признаки могут проявляться и при других заболеваниях.

По этой причине важно провести полное диагностирование питомца с использование лабораторных анализов.

В специализированном ветеринарном учреждении специалисты проводят диагностику при помощи следующих способов:

• клиническое обследование. Ветеринарный врач в первую очередь должен выполнить осмотр внешнего вида животного. При физикальном осмотре врач может выявить наличие экссудата в брюшной полости;
• ультразвуковое и рентгенологическое обследование области живота. При помощи данных методов диагностирования можно с максимальной точностью обнаружить наличие воспалительных процессов, а также поражений с гранулематозным характером во внутренних органах;
• проведение биопсии и лапароскопии. Это наиболее надежные процедуры, которые помогают установить наличие жидкости в брюшной полости. Также они выявляют патогенную микрофлору, которая является основным фактором инфицирования животного;
• обязательно выполняется иммуногистохимическое обследование материала, который берется при биопсии. Данная процедура позволяет выявить поражения с гранулематозным характером во внутренних органах при сухом вирусном перитоните.

Стоит отметить! Такие известные исследования, как общий анализ крови, серологическая диагностика, полимеразные реакции не позволяют получить точные результаты и установить достоверный диагноз. Для диагностики применимо только комплексное обследование животного.

Обязательно должна быть проведена дифференциальная диагностика, которая позволяет исключить болезни из следующего списка:

• токсоплазмоз;
• почечный и сердечный асцит;
• новообразования с онкологическим характером;
• сердечная недостаточность;
• травматические повреждения;
• лимфосаркоматоз;
• туберкулез.

Лечение вирусного перитонита

Кошачий перитонит достаточно сложно вылечить. Достаточно часто при заражении данным патологическим процессом кошки или коты погибают. Это связано с тем, что хозяева не обращают внимание на состояние животного и подозрительные симптомы списывают на временное недомогание, думая при этом, что в скором времени они полностью исчезнут.

Однако не всегда симптоматика может носить временный характер, она может говорить о наличии в организме животного опасного заболевания. По этой причине стоит при первых признаках  ухудшении состояния питомца, показать его ветеринарному специалисту. На приеме врач сможет с максимальной точностью установить наличие или отсутствие перитонита.

Перитонит у кота или кошки обычно лечиться комплексной терапией. Но она должна выполняться только под строгим контролем ветеринарного специалиста, который назначает ряд процедур:

• в обязательном порядке животному назначаются антибиотические препараты, которые смогут остановить активное развитие бактерий, патогенных организмов. Данные лекарства обычно назначается с учетом возраста, массы тела и общего состояния животного;
• при большом скоплении жидкости в брюшной полости рекомендуется выполнить пункцию. Во время этой процедуры производится удаление большей части жидкости. После нее животное почувствует облегчение. При выкачивании одновременно вводятся антибактериальные лекарственные средства, которые обезопасят от инфицирования;
• для облегчения состояния, устранения неприятных ощущений, болей животному назначаются обезболивающие препараты – Баралгин, Спазган. Врач может порекомендовать прикладывание холодных компрессов к животу кошки или кота;
• для того чтобы функционирование сердца было в норме требуется давать питомцу сердечно-сосудистые медикаменты;
• при осложнениях и серьезных проблемах со здоровьем может быть назначено проведение переливания крови;
• ветеринар обязательно должен назначить лечебное диетическое питание, которое важно будет постоянно соблюдать;
• для повышения иммунитета, поддержания состояния животного обязательно ему нужно давать витаминизированные комплексы;
• часто при перитоните назначается химическая терапия, а также прием гормональных препаратов.

Профилактические меры развития вирусного перитонита у кошек

Для предотвращения кошачьего перитонита обязательно нужно соблюдать профилактические меры. Они помогут не только обезопасить животное от данного патологического состояния, но и укрепят его здоровье, повысят иммунную систему.

Если вы не хотите, чтобы ваши кошка или кот заболели вирусным перитонитом, то обязательно необходимо придерживаться  следующих рекомендаций:

• правильное и сбалансированное питание, в состав которого входят все необходимые витамины и элементы для поддержания активной жизнедеятельности представителя кошачьего семейства;
• обязательно проведение своевременной обработки от глистов, клещей, блох;
• стоит защитить кошку или кота от контакта с зараженными животными;
• проведение регулярных профилактических осмотров у ветеринарного специалиста (минимум два раза в год). Во время осмотров также нужно сдавать анализы крови и мочи;
• от перитонита защитит вакцинация, которая должна проводиться котятам. Введение вакцины обеспечит выработку в организме защитного иммунитета от перитонита;
• контролирование состояние животного, и при выявлении даже не больших ухудшений стоит сразу же его отвести на прием к ветеринарному специалисту для выявления причин;
• регулярная уборка места содержания животного – очищение и обработка подстилки, мисок, игрушек, лотка и других предметов;
• беременных кошек и котят рекомендуется отсаживать отдельно от других особей.

Если выполнять все профилактические меры, то можно полностью обезопасить кошку от опасного и серьезного заболевания – вирусный или инфекционный перитонит. Данный патологический процесс у кошек встречается довольно часто, поэтому нужно обязательно знать первые признаки заболевания, профилактику и методы лечения.

Автор и ведущий рубрики: Ветеринарный врач Санаев Игорь Викторович

Хотите задать вопрос по статье или что-то уточнить? Звоните +79774692712, проконсультируем.

ivethelp.ru

симптомы и лечение, вакцина против вируса, вызывающего заболевание

Вирусный перитонит является крайне опасным заболеванием, он тяжело поддается лечению и часто приводит к гибели животных. Риск летального исхода велик, даже если владелец кошки обратился за помощью своевременно и патология была диагностирована на ранней стадии. Воспалительный процесс развивается быстро и причиняет животному сильные страдания.

В течение нескольких десятилетий болезнь распространилась по всему миру. На сегодняшний день она остается малоизученной в сравнении с другими вирусными инфекциями. Как проявляется перитонит у кошек? Как происходит заражение домашнего питомца? Сколько может прожить животное с перитонитом? Опасна ли данная патология для человека?

Коротко о вирусном перитоните

Вирусный перитонит нечасто диагностируется у кошек, но представляет для них большую опасность. Возбудителем заболевания является коронавирус FIPY, в структуре которого присутствуют элементы РНК. Эти патогенные микроорганизмы представляют собой мутировавший вид условно безопасного вируса FECV. Диаметр вириона составляет около 120 нм. В организме кошек он начинает размножаться, попав в кровяное русло. Вирус разносится по всему организму.

На начальной стадии заболевания поражаются стенки сосудов, миндалины и кишечник. При попадании микробов на слизистые покровы органов дыхания иммунная система начинает проявлять активность в отношении чужеродных организмов.

Если иммунитет кошки ослаблен (например, после болезни, травмы или операции), макрофаги не справляются с вирусом, он поражает абсолютно все ткани и органы. Этой особенностью и обусловлена высокая смертность пациентов ветеринарных клиник с подобным диагнозом.

Опыт показывает, что в группе риска находятся котята, молодые коты в возрасте до 2 лет и животные старше 10 лет. Породистые питомцы считаются менее защищенными, чем их беспородные сородичи, так как у них иммунная система слабее.

Как кошка заражается инфекционным перитонитом?

Возбудитель инфекционного перитонита является представителем группы Coronaviriadea, он отличается избирательной активностью. У некоторых животных вирус вызывает необратимые патологические нарушения. Однако часть инфицированных особей не заболевает. Ученые пока не могут определить, с чем связана такая избирательность.

Патология часто возникает в условиях нарушения санитарии. Чужеродные агенты проникают в организм кошки орально-фекальным или воздушно-капельным путем. Кошка может заразиться при поедании корма, на котором присутствует вирус, при обнюхивании фекалий больного животного. Тесный контакт с инфицированными сородичами тоже часто становится причиной заражения.

Этот тип патогенных организмов способен выживать в окружающей среде до 30 дней. Некоторые ученые считают, что вирус может преодолевать плацентарный барьер и передаваться от матери потомству.

Существует еще одна гипотеза, согласно которой заражение не всегда происходит при контакте с больным животным. Сначала вирус является условно безопасным и живет в организме кошки, затем он мутирует и начинает проявлять патологическую активность.

Симптомы опасного заболевания

Иногда вирус длительное время не проявляется. Инкубационный период перитонита может достигать 6 месяцев, поэтому ранняя диагностика в таких случаях затруднительна. Постановка правильного диагноза осложняется хроническими патологиями, особенно у старых животных. Единственный способ вовремя распознать развитие патологического процесса – регулярные визиты к ветеринару.

Вирус в первую очередь атакует кишечник, сосуды и лимфатические узлы, сдерживая иммунный ответ. Выделяют два типа заболевания: экссудативный и пролиферативный. Они имеют разную симптоматику.

Экссудативный перитонит считается наиболее опасным. Он характеризуется острым течением, скоплением жидкости в брюшной или грудной полости. Сопутствующими симптомами при этой форме патологии являются:

• снижение аппетита;
• отсутствие интереса к окружающему;
• малоподвижность;
• вялость;
• увеличение объема живота;
• постоянная одышка.

Для сухого (пролиферативного) перитонита характерно медленное развитие. При данном варианте болезни поражается меньшее количество сосудов. Симптомы сухой формы выглядят немного иначе:

• у животного часто меняется настроение;
• отмечается нарушение координации;
• увеличиваются лимфатические узлы;
• может наступить паралич задних конечностей;
• на глазах появляется сухой налет;
• частично выпадает шерсть;
• снижается вес питомца;
• у молодых кошек останавливается рост;
• может повышаться температура.

Некоторые симптомы являются необратимыми и свидетельствуют о развитии тяжелой стадии болезни. В редких случаях она излечима, но это возможно при обнаружении перитонита на ранней стадии, когда иммунная система еще достаточно хорошо функционирует.

Можно ли вылечить животное и сколько оно проживет?

Согласно статистике, заболевание плохо лечится и в большинстве случаев приводит к гибели животных. По этой причине ветеринары не дают благоприятных прогнозов даже при выявлении вирусного перитонита у кошек на ранней стадии. Ни один врач не может гарантировать, что медикаментозная терапия будет эффективной и питомец выздоровеет.

Смертность животных от вирусного перитонита при раннем обращении составляет около 90%. При позднем начале терапии животные погибают в 100% случаев.

Продолжительность жизни кошки зависит от формы перитонита. При экссудативном больное животное может прожить несколько дней или недель. Болезнь в этом случае прогрессирует очень быстро, жидкость постоянно скапливается в брюшной полости, дыхание затрудняется, развивается почечная недостаточность. Положительным результатом является переход экссудативного перитонита в сухую форму.

При правильном лечении пролиферативной разновидности патологии питомец может прожить несколько лет. Заболевание развивается медленно. Если поддерживать функционирование пораженных органов, питомец будет жить достаточно долго. Полного выздоровления достичь удается крайне редко.

Лечение разных форм вирусного перитонита

При обнаружении симптомов этого страшного заболевания владельцы кошек должны немедленно обращаться за консультацией в ветеринарную клинику. Ни при каких условиях нельзя пытаться лечить кошку самостоятельно в домашних условиях. Это может негативно отразиться на ее состоянии и ускорить развитие болезни. Только врач сможет быстро поставить диагноз и выбрать наиболее эффективный метод лечения.

Подавляющее большинство животных погибает от инфекционного перитонита даже при своевременном назначении и применении препаратов. Шансов на выживание у кошек немного, но все-таки они есть. Большую роль в процессе излечения играет иммунная система питомца.

Специфических схем лечения, позволяющих полностью победить болезнь, пока не существует. Терапия направлена на сдерживание развития патологии, облегчение состояния животного и продление его жизни.

Лечение обычно является комплексным. Врач обязательно назначает обезболивающие средства, противовирусные препараты, такие как Фоспренил, Энтеростат. Питомцу дают витамины и лекарственные средства для поддержания иммунитета. Остальные медикаменты выбираются в зависимости от разновидности вирусного перитонита:

• Сухая форма перитонита поддается лечению антибактериальными медикаментами в совокупности с иммунными стимуляторами и обезболивающими препаратами. Для уменьшения интоксикации питомцу назначают капельницы с хлоридом натрия и глюкозой. Если кошка самостоятельно питается, то ей нужно подобрать специальный корм, разработанный для животных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
• Экссудативный перитонит требует более интенсивной терапии. Из брюшной полости откачивают жидкость, чтобы уменьшить боль и дискомфорт, вводят противовоспалительные вещества.

В запущенных случаях применяют гормональные препараты, такие как Дексаметазон и Преднизолон, и химиотерапию. Кроме того, животным назначают средства для поддержания работы сердечно-сосудистой системы и препараты для профилактики осложнений. Если состояние питомца критическое, врач может предложить сделать переливание крови.

Профилактика заболевания

Поскольку перитонит считается особо опасной болезнью, хозяин должен приложить максимум усилий, чтобы не допустить заражения своего питомца. Простые профилактические мероприятия позволяют снизить риск заболевания. Эффективно защитить кошек от инфекционного перитонита можно, выполняя следующие рекомендации специалистов:

• Своевременно проводить противогельминтную обработку животных;
• Поддерживать иммунитет, обеспечивая питомцу полноценный рацион. Качественная пища или готовый сбалансированный корм, содержащий необходимые вещества и микроэлементы, – залог здоровья и долгой жизни кошек.
• Регулярное применение препаратов для обработки четвероногих друзей от клещей и блох. Эти насекомые сильно подрывают здоровье питомцев и ослабляют их организм.
• Не допускать контакта домашних любимцев с кошками, живущими на улице. Бродячие животные часто являются переносчиками инфекций.

• Регулярно посещать ветеринара для проведения профилактических осмотров. Специалист может распознать многие заболевания на ранней стадии, когда симптомы еще не выражены, и хозяин не замечает изменений.
• Проводить плановые вакцинации. Привитые животные при столкновении с инфекцией, как правило, не заражаются.
• Своевременное обращение в клинику при появлении настораживающих симптомов. Любые изменения в поведении кошки могут свидетельствовать о начале заболевания.

• Содержание животных в чистоте, регулярная замена наполнителя лотка, чистка мисок.
• Изолирование беременных и кормящих самок от других питомцев. В период вынашивания и кормления кошки в большей степени подвержены заражению инфекционными болезнями. Новорожденные котята также входят в группу риска.
• Отказ при лечении домашних любимцев лекарственные средства, содержащие гормоны. Такие препараты применять следует только в случае крайней необходимости, когда другие средства не дают эффекта.

Вакцина против коронавируса FIPY существует, ее изобрели американские ученые. Однако в связи с отсутствием данных о необходимых клинических испытаниях препарат не применяют на территории Европы, она доступна лишь для жителей США. Некоторые ветеринары считают вакцину «Примуцел ФИП» неэффективной. Другие уверены, что она способна снизить риск заражения при условии, что животное содержится в хороших условиях.

Передается ли инфекция человеку?

Вопрос о возможности заражения человека от своего питомца заботит многих владельцев кошек, поскольку терапия вирусного перитонита не всегда заканчивается успешно. Существует гипотеза о том, что коронавирус имеет сходство с ВИЧ и представляет опасность для людей.

Однако специалисты с уверенностью заявляют, что этот тип вируса не поражает людей. Заразиться от кота невозможно, поэтому не нужно бояться, что инфекция передастся ребенку или взрослому. Патогенные микроорганизмы опасны только для кошек, имеющих контакт с больным животным.

Поделитесь с друьями!

murkoshka.ru

Вирусный перитонит кошек (ВИП) — статьи о ветеринарии «Свой Доктор»

Вирусный перитонит кошек (ВИП) – заболевание, известное каждому ветеринарному врачу. Пусковым механизмом вирусного перитонита кошек (ВИП) служит взаимодействие между коронавирусом (FCoV Ag, АГ) и вырабатываемыми организмом антителами (Ab, АТ).

Носительство кишечной формы коронавироза (FCoV) вызывает у молодых кошек острые энтериты, у взрослых животных обычно протекает легко, почти бессимптомно, с редкими периодическими проявлениями диареи. По данным клиники «Центр», из 51 обследованной кошки, коронавирус, (FCoV Ag) в мазке из прямой кишки, был выявлен у 9 особей, что составило 17,6%. Перейдет ли коронавироз из стадии носительства (кишечная форма) в генерализованную стадию (иммуно-медиативно васкулятивная) зависит от состояния гуморального и клеточного иммунитета животного, сбои которых могут быть вызваны любыми стрессовыми состояниями (инфекция, оперативное вмешательство, беременность, переезд, смена корма и т.д.). Определенные дисфункции иммунной системы, связанные с внешними (стресс, вирусные и/или грибковые заболевания) или внутренними (генетическая предрасположенность) факторами, могут привести к массированному «лавинообразному» образованию комплексов АГ-АТ. Комплексы АГ-АТ оседают в периваскулярных пространствах, вызывая васкуляризацию сосудов, системные поражения кишечника, печени и селезенки. Васкуляризация сосудов печени иммунными комплексами при вирусном перитоните приводит к функциональной недостаточности печени, понижению коллоидно-осмотического давления, нарушению в крови соотношения альбуминов и глобулинов.

Преодолевший иммунный барьер, проникает в макрофаги, вызывая массированный иммунный ответ Коронавирус, на этапе кишечной формы поражающий клетки кишечника,. В организме с ослабленным клеточным иммунитетом образующиеся В тоже время патогенез, диагностика и уж тем более лечение ВИП вызывает такое количество дискуссий, которое, пожалуй, и «не снилось» никакому другому инфекционному заболеванию кошек.

Среди кошек, обследованных в клинике «Центр» (n=301), антитела к (FCoVAb) выявлены у 56, что составило 18,6%.

Пусковым механизмом вирусного перитонита кошек (ВИП) служит взаимодействие между коронавирусом (FCoV Ag, АГ) и вырабатываемыми организмом антителами (Ab, АТ). Коронавирус, на этапе кишечной формы поражающий клетки кишечника, преодолев иммунный барьер, проникает в макрофаги, вызывая массированный иммунный ответ. В организме с ослабленным клеточным иммунитетом образующиеся комплексы АГ-АТ оседают в периваскулярных пространствах, вызывая васкуляризацию сосудов, системные поражения кишечника, печени и селезенки. Васкуляризация сосудов печени иммунными комплексами при вирусном перитоните приводит к функциональной недостаточности печени, понижению коллоидно-осмотического давления, нарушению в крови соотношения альбуминов и глобулинов. В клинике «Центр» в результате рентгенографического обследования клинически больных кошек, с выявленными в крови антителами к коронавирусу у 38,8% животных выявились признаки слабой дифференциации органов брюшной полости, свидетельствующие об асците (скоплении жидкости), у 18,4% кошек имелись признаки гидроторакса, сопровождающегося ателектазом легких и уменьшением размеров сердца, а у 42,9% кошек на рентгенограмме отсутствовали признаки, свидетельствующие о наличии выпотной жидкости в брюшной или грудной полостях. Максимальная продолжительность жизни обследованных нами кошек с выпотной формой ВИП составила 6-7 месяцев. Около 10 кошек с «сухой» формой ВИП с момента постановки диагноза живут уже в течение 2-х, 3-х и даже более лет, при этом у некоторых животных повторные тесты на антитела, проведенные через два-три месяца, имели отрицательные результаты. Это может быть связано с тем, что на момент проведения первого исследования кошка находилась на стадии «переболевания» ВИП, сопровождающейся активным воспроизводством антител, через некоторое время завершившейся выздоровлением, полной или критической элиминацией вируса и, соответственно, радикальным падением количества антител до нерегистрируемого тестами уровня.

Таким образом, выявление антител к коронавирусу кошек не может в достаточной степени однозначно свидетельствовать о том, что животное больно вирусным инфекционным перитонитом (Addie et al, JFMS, 2009). По данным тех же авторов только 10% инфицированных кошек заболевают ВИП, в то время как у 90-95% — происходит элиминация вируса после переболевания, в период которого титр в сыворотке крови животного может быть достаточно высок.

Алгоритмы постановки диагноза, рекомендуемые рядом европейских авторов, представляют собой сложные многоступенчатые комплексы исследований, включающие определение концентрации глобулинов в сыворотке крови и соотношения альбумина к глобулину, выявление титра антител в крови (ИФА, ИХА), выявление антигена (вируса) в крови и в фекалиях (ПЦР, ИХА) и т.д.

Далеко не все частнопрактикующие ветеринарные клиники и кабинеты имеют оборудование для столь разностороннего обследования животных, кроме того, рекомендуемый комплекс исследований дорогостоящ, т.е. мало доступен большинству владельцев животных («лучшее — враг хорошего!»), поэтому разработка адекватного диагностического алгоритма обследования кошек на основе экспресс-тестов (ИХА) для выявления АТ и АГ представляется нам весьма актуальной.

Необходимый минимум для постановки диагноза на ВИП, включает проведение комплекса исследований на выявление наличия и роста титра антител к коронавирусу (2-3-х кратное проведение исследований с интервалом в 1,5-2 месяца). Только серия последовательных положительных результатов (ИХА) или подтвержденный методом ИФА рост титра позволит врачу поставить диагноз – вирусный перитонит. У кошек имеющих высокие титры антител к коронавирозу, вирус в кишечнике отсутствует, он может быть выделен только из крови или асцитной жидкости (при ее наличии) и только методом ПЦР, так как титр вируса в организме в этот период очень низок.

Таким образом, понятно, что диагностика вирусного перитонита кошек в силу труднодоступности многих видов исследования еще долгое время будет вызывать    

www.svoydoctor.ru

Инфекционный перитонит у кошек. Клинический случай

Автор: Лунин А. С., ветеринарный врач-терапевт Ветеринарной клиники доктора Сотникова, г. Санкт-Петербург.

Введение

Инфекционный перитонит у кошек (ИПК; Feline Infectious Peritonitis; FIP) является системным инфекционным заболеванием, вызываемым коронавирусом, и самой распространенной летальной инфекцией. ИПК характеризуется системным пиогранулематозным поражением (формированием множественных гнойных узелков), которое может проявляться в явной клинической форме от нескольких недель до нескольких месяцев и всегда заканчивается летально.
Первый пик заболеваемости приходится на животных в возрасте от 3 месяцев до 3 лет, второй – на кошек старше 10 лет.
Заражение вирусом инфекционного перитонита у кошек происходит при их контакте с фекалиями, содержащими вирус, а также при контакте с фомитами, загрязненными подобными фекалиями. Таким образом, «входными воротами» этой инфекции являются слизистые оболочки дыхательного и пищеварительного трактов. Описаны симптомы поражения респираторного тракта в самом начале инфекционного процесса. В фекалиях вирус обнаруживается через неделю после заражения.

Существуют две формы инфекционного перитонита: сухой и влажный.
При сухом инфекционном перитоните развиваются гранулематозные поражения различных органов (преимущественно брюшной полости), а клинические симптомы отражают эти нарушения. Помимо органов брюшной полости, вирус может поражать нервную систему и глаза. В случае сильного поражения органов брюшной полости основными симптомами являются хроническая пирексия, потеря веса и депрессия.
Влажная форма характеризуется скоплением свободной жидкости в грудной или брюшной полости, а также в обеих полостях. Вдобавок при влажной форме могут отмечаться гранулематозные поражения, более характерные для сухой формы. Кроме того, описано немало случаев перехода заболевания из сухой во влажную форму и наоборот.

Для инфекционного перитонита не существует специфического лечения.
Антивирусные препараты и иммуномодуляторы подавляют размножение вируса в культуре клеток, но малоэффективны in vivo. Использование кортикостероидов и антибиотиков может на время ослабить ряд клинических симптомов. Некоторые кошки выздоравливают спонтанно, но это происходит крайне редко. Хороший уход и симптоматическое лечение облегчают течение болезни и могут приводить к улучшению состояния пациентов на несколько месяцев.

Клинический случай

Пациент: кот персидской породы, 11 месяцев, кастрирован.
Жалобы: прогрессирующая в течение 4 дней вялость, постепенное (в течение месяца) увеличение объема живота.
Анамнез: месяц назад была профузная диарея, которая разрешилась сама, акт дефекации происходил по 5–6 раз в день в течение 2–3 дней. На текущий момент аппетит сохранен, кот ест малыми (по сравнению с обычными) порциями, но часто, жажда сохранена. Раз в месяц бывает рвота шерстью.
На момент приема диареи не было, дефекация в норме, но кал более оформлен, чем обычно, и черного цвета, диурез в норме. Рацион: курица, индейка, сухой и влажный корм премиум-класса. Вакцинирован двукратно с 2,5 месяцев. Вес животного составляет 4900 грамм.

Осмотр:

• ректальная температура 40,3 °C;
• видимые слизистые оболочки бледно-розовые;
• скорость наполнения капилляров 1–2 секунды;
• подчелюстные лимфатические узлы увеличенные, при пальпации несколько болезненные;
• упитанность умеренная;
• шерстный покров с естественным блеском;
• тургор кожи сохранен;
• при аускультации дыхательных шумов не выявлено, частота дыхательных движений – 34;
• сердечный толчок усилен, шум не аускультируется, частота сердечных сокращений – 145;
• пульс бедренной артерии хорошего наполнения, жестковатый;
• брюшная стенка при пальпации сильно напряжена, пальпация затруднена, но в целом брюшная стенка безболезненная.

Планирование диагностики: УЗИ брюшной полости, общий клинический и биохимический анализы крови, рентген грудной клетки.

Ультразвуковое исследование брюшной полости:

• Печень: структура однородная, эхогенность не изменена, между долями печени визуализируется свободная жидкость, печеночные сосуды расширены, желчные протоки умеренно расширены, вентральный край органа выдается на 3–4 см за край реберной дуги.
• Желчный пузырь овоидной формы, эхогенность стенки не изменена, содержимое гипоэхогенное, в умеренном количестве, осадок не визуализируется.
• Желудок слабого наполнения, эхогенность стенки не изменена, складчатость сохранена.
• Поджелудочная железа не увеличена, гипоэхогенна, сложна для визуализации, контуры размыты, сальник вокруг органа гиперэхогенный.
• Двенадцатиперстная кишка: слоистость стенок сглажена, эхогенность значительно повышена, в просвете – жидкостное содержимое, признаки маятниковой перистальтики отсутствуют.
• Тонкий кишечник: слоистость стенок сглажена, эхогенность повышена значительно, перистальтика замедленная, просвет расширен равномерно с жидкостным содержимым, наблюдается симметричная гофрированная складчатость.
• Селезенка увеличена, край закруглен, структура органа однородная, эхогенность паренхимы не изменена.
• Правая почка: 35,3 × 27,2 мм, корково-мозговая дифференциация сохранена, визуализируется выраженная гиперэхогенная медуллярная кайма. В корковом слое визуализируется несколько округлых (до 4) анэхогенных участков с четкими границами (предположительно, кисты). Контуры органа ровные, форма близка к овальной, но в краниальной части органа имеется подвижный, выдающийся, плотный гиперэхогенный участок. Рис. 1
• Левая почка: 39,9 × 25,9 мм, форма овальная, корково-мозговая дифференциация сохранена, визуализируется выраженная гиперэхогенная медуллярная кайма. В корковом слое визуализируются единичные округлые анэхогенные участки с четкими границами (предположительно, кисты). Рис. 2
• Мочевой пузырь умеренно наполнен, стенка ровная, лоцируется незначительное количество гиперэхогенной взвеси.
• Свободная жидкость лоцируется в значительном количестве по всему объему брюшной полости.
• Свободный газ отсутствует.

Заключение: ультразвуковые признаки поликистоза обеих почек, также в почках присутствуют изменения, характерные для ИПК (медуллярная кайма). Имеются ультразвуковые признаки гепато- и спленомегалии, энтерита, перитонита. 

Совокупность характерных ультразвуковых изменений (медуллярная кайма в почках, симметрично гофрированная стенка тонкого кишечника на всем его протяжении, гепато- и спленомегалия, наличие значительного количества свободной жидкости в брюшной полости) позволяет с большой вероятностью предполагать у пациента инфекционный перитонит.

Под контролем УЗИ была проведена аспирация жидкостного содержимого. Жидкость (ярко-желтого цвета, без запаха, опалесцирующая, вязкая) была отправлена на цитологический анализ и на ПЦР для выявления вируса ИПК (FIP).

Цитология: клеточный состав представлен большим количеством недегенеративных нейтрофилов; умеренным количеством неактивированных и активированных макрофагов, часть из которых находится в состоянии эритро- и лейкофагоцитоза; единичными малыми лимфоцитами. Встречаются единичные клетки в состоянии кариорексиса. Фон розовый, зернистый, представлен небольшим количеством эритроцитов, разрушенными клетками. Инфекционных агентов и признаков злокачественности не обнаружено.
Заключение: асептический экссудат, контаминация кровью.

Результат исследования методом ПЦР: Инфекционный перитонит кошек (FIP) –положительно.

Лечение

На основании ультразвукового исследования брюшной полости, клинического анализа жидкости и результатов анализов крови было назначено следующее лечение:

• Преднизолон – 0,5 мг/кг внутримышечно 2 раза в день в течение 3 дней (далее – по состоянию и по результату анализа жидкости методом ПЦР на инфекционный перитонит).
• Цефтазидим – 30 мг/кг внутримышечно 2 раза в день в течение 21 дня.

Поскольку у животного были сохранены активность, аппетит, жажда, дефекация и диурез, было принято решение не проводить абдоминоцентез с целью эвакуации жидкости.

На 2-й день терапии состояние пациента резко улучшилось, восстановились в должном объеме активность и аппетит, ректальная температура тела составляла 39,0 °C.
На основании анализа была скорректирована дозировка преднизолона: 1,5 мг/кг 1 раз в день, длительно.
Через 14 дней после начала терапии глюкокортикостероидами было отмечено уменьшение объема брюшной полости и напряженности брюшной стенки.
Результаты анализов крови через 16 дней после начала лечения выявили снижение уровня гемоглобина до 86 г/л, уровень гематокрита — 27%, эритропению (по нижней границе нормы — 5,77 млн), количество ретикулоцитов соответствовало норме (7,5 К/мкл), лимфоцитопению (0,46 х 109 /л), уровень общего белка — 99 г/л, гипербилирубинемию (14 мкмоль/л).
По результатам биохимического анализа крови и УЗИ брюшной полости в назначение была добавлена урсодезоксихолевая кислота (15 мг/кг 1 раз в день в течение месяца) и продолжена глюкокортикостероидная терапия.

Через 1 месяц после повторного анализа крови был проведен осмотр, в результате которого было выяснено, что положительная динамика закрепилась, объем брюшной полости при этом уменьшился по субъективной оценке на 1/3 от первоначального объема. Произошло снижение массы тела на 200 грамм, хорошо пальпировались остистые отростки грудных и поясничных позвонков. 
Результаты анализов крови на этот момент: количество эритроцитов соответствовало норме (6 х 1012 /л), гематокрит — 27 %, уровень тромбоцитов — 169 х1012 /л,
лимфоцитопения (0,55 х 109 /л), уровень лейкоцитов — 5,53 х109 /л, уровень общего билирубина — 1,4 мкмоль/л, уровень общего белка  — 91 г/л.
Была предпринята попытка снизить дозировку преднизолона до 1 мг/кг. Динамика – отрицательная, что проявилось в резком снижении активности, частичном угнетении аппетита и жажды. Дозировка была снова увеличена до 1,5 мг/кг.

Во время очередного осмотра у пациента с помощью УЗИ была диагностирована правосторонняя вправляемая пахово-мошоночная грыжа (содержимое грыжевого мешка – петли тощей кишки).

На текущий момент состояние пациента стабильное. Рекомендован ежемесячный мониторинг результатов анализа крови (клинического и биохимического). Также при увеличении объема жидкости в брюшной полости рекомендован абдоминоцентез с эвакуацией свободного жидкостного содержимого из брюшной полости.

Выводы

Несмотря на то что среди многих клиницистов до сих пор бытует мнение о несостоятельности лечения пациентов с подобным диагнозом (поэтому часто после характерных находок на осмотре и положительного результата ПЦР-диагностики владельцам кошек предлагается эвтаназия питомца), данный клинический случай проиллюстрировал длительную эффективность (2,5 месяца) симптоматической терапии со стойкой положительной динамикой. 

Литература:

1. Р. Гаскелл, М. Беннет. «Справочник по инфекционным болезням собак и кошек», издательство «Аквариум», 2009.
2. Textbook of Veterinary Internal Medicine. Diseases of the dog and the cat, 2017.
3. Sykes Jane E. Canine and Feline Infectious Diseases, 2013.

www.spbvet.info

No related posts.