Неоплазия у собак: Неоплазия новообразования печени

27.06.2021 /
Нет комментариев

Содержание

Опухоли у собак – не приговор?

За последние десятилетия средняя продолжительность жизни домашних животных возросла. Но вместе с этим заметно увеличилась и вероятность развития типичных для пожилого возраста патологий, в частности, онкологических заболеваний.

Принято считать, что злокачественные опухоли – это хроническое заболевание, характерное именно для стареющих собак. Однако существует целый ряд неопластических процессов, выявляемый у взрослых и даже совсем молодых животных. Неоплазия представляет собой неконтролируемое деление аномальных клеток организма, не поддающихся обычной нейрогуморальной регуляции. Вследствие чего эти клетки разрастаются, распространяются, образуют метастазы, вызывая клинические симптомы заболевания и приводя в конечном итоге к гибели организма.

Существует целый ряд факторов, которые связывают с развитием онкологических заболеваний. Воздействие канцерогенных веществ и онкогенных вирусов, генетическая предрасположенность, радиоактивное излучение, травмы и бесконтрольное применение гормональных препаратов могут провоцировать рост неоплазии у собак.

Однако назвать однозначную причину возникновения рака пока не удалось. Достоверно можно говорить о полиэтиологичности данного заболевания. По результатам исследований известно, что половина собак старше 10 лет умирает от новообразований. И примерно 35-40% от всех неоплазий носит злокачественный характер.

Самые распространенные злокачественные новообразования у собак – это тучноклеточные опухоли и саркомы мягких тканей. У нестерилизованных самок очень высокая встречаемость рака молочных желез. Из системных онкологических заболеваний у собак часто выявляют лимфому – неоплазию из клеток иммунной системы. Крайне злокачественное течение у остеосаркомы, гемангиосаркомы и меланомы.

Доброкачественные новообразования обычно растут медленно и заключены в капсулу, не затрагивая окружающие ткани. Они не дают метастазов и могут никогда больше не появиться после грамотного хирургического удаления. Неприятности от таких опухолей возникают при чрезмерном их увеличении в объеме и сдавливании жизненно важных органов.

Основное отличие злокачественных новообразований от доброкачественных – это агрессивный и быстрый инфильтрирующий рост. При этом поражаются окружающие ткани и формируются метастазы в отдаленных органах. Однако существует вероятность малигнизации, когда доброкачественная опухоль под воздействием внешних факторов перерождается в злокачественную.

Злокачественная неоплазия даже при незначительном размере первичного очага способна вызвать существенные метаболические изменения в организме. Из-за прорастания в соседние ткани происходят их травмирование и воспаление. Для подобных опухолей характерны гнойно-некротический распад, изъязвление и кровоизлияния. Из-за усиленного роста неоплазии возникает конкуренция с организмом за поступление питательных веществ, вследствие чего у больного животного прогрессирует истощение даже при избыточном кормлении. Продукты тканевого распада всасываются в кровь и усиливают интоксикацию и общее ухудшение.

Абсолютно все ветеринарные врачи сходятся во мнении, что чем раньше опухоль диагностирована, тем больше шансов избавиться от коварного заболевания или, по крайней мере, улучшить качество жизни пациента. Клинические признаки онкологической патологии очень неспецифичны. Безобидная на первый взгляд бородавка на коже может оказаться тучноклеточной опухолью, а черное пятнышко в пасти – злокачественной меланомой! Неспециалисту, а подчас и врачу общей практики бывает очень сложно установить истинный характер новообразования. Во всех случаях подозрения на неоплазию обязательно проводится ряд анализов. Желательно при этом наблюдать животное у ветеринарного онколога.

Для подтверждения диагноза непременно требуется биопсия, при которой образец измененной ткани исследуется гистологическими методами. Комплексное обследование онкоподозрительных пациентов включает в себя также общий и биохимический анализ крови, рентгенографию грудной клетки и обзорное УЗИ органов брюшной полости. При диагностике опухолей головного мозга и позвоночника дополнительно назначают КТ и МРТ.

Но даже если страшный диагноз подтвердился, это еще не повод впадать в отчаяние и усыплять животное. Раннее выявление неоплазии позволяет провести успешное излечение животного.

К тому же нельзя забывать, что всегда можно помочь собаке, даже на поздних стадиях рака. В настоящее время уже разработаны терапевтические методы, позволяющие существенно улучшить качество и увеличить вероятную продолжительность жизни пациентам с диагнозом «злокачественное новообразование».

Помимо хирургического иссечения опухолей, в крупных ветеринарных центрах все чаще применяют химиотерапию. Введение противоопухолевых препаратов позволяет контролировать заболевание и предотвращает метастазирование. Химиотерапевтический метод лечения может применяться в монорежиме, например, при лимфоме и лейкемии. А может комбинироваться с другими схемами: совместно с оперативным вмешательством при опухолях молочных желез и кожи либо параллельно с лучевой терапией в случаях саркомы или неоперабельного новообразования. Вопреки широко распространенному мнению, ветеринарная химиотерапия имеет совсем немного побочных эффектов и в целом направлена на улучшение качества жизни четвероногого пациента.

Подводя итог вышеизложенному, стоит отметить, что онкология – это еще не приговор. Зачастую только внимание со стороны владельца и тщательное выполнение всех назначений лечащего врача способны вытащить заболевшую собаку «с того света». Нужно всегда помнить, что самым эффективным способом профилактики новообразования или выявить их на ранней стадии является регулярное обследование у ветврача. Особенно это важно для возрастных собак. После достижения питомцем 6 лет нужно каждые полгода показывать его специалисту. Лишь в этом случае любимой собаке гарантирована долгая и здоровая жизнь.

Рак у собак: симптомы раковой опухоли у собаки

Что вызывает рак?

Ваша собака во многом похожа на вас. Вам обоим нужно правильное питание и физические упражнения, чтобы оставаться активными и здоровыми. Плохая новость: у собак, как и у людей, может развиться рак. Хорошая новость: рак у собак можно лечить, как и у людей.

Рак, как правило, возникает из одной клетки, которая подверглась ряду генетических мутаций. Многие факторы окружающей среды способны вызывать изменения в клетках — вирусы, химические вещества, радиация, ионизирующее излучение и некоторые гормоны. Последствия воздействия многих из этих факторов накапливаются в течение жизни, чем, возможно, объясняется, почему многие раковые заболевания поражают собак среднего и старшего возраста.

Чтобы помочь предотвратить рак, помните о рисках, которым подвержена ваша собака, чтобы заранее принимать необходимые меры для поддержания ее здоровья.

Факторы риска развития рака у собак включают:

Возраст — чем дольше живут собаки, тем больше вероятность возникновения злокачественной раковой опухоли.
Порода и размер — некоторые виды рака чаще встречаются у определенных пород, таких как немецкая овчарка, шотландский терьер и золотистый ретривер. Некоторые опухоли костей чаще встречаются у собак весом более 20 кг.
Пол — некоторые виды рака чаще встречаются у одного пола по сравнению с другим, например опухоли молочной железы у самок собак.
Окружающая среда — воздействие химических веществ, таких как пестициды или гербициды, может способствовать развитию рака.

Есть ли рак у моей собаки?

Вашему ветеринарному врачу может потребоваться провести несколько тестов, чтобы установить диагноз, выяснить, какие органы поражены, и определить, какое лечение лучше всего подойдет для вашей собаки. Признаки рака могут включать:

Ненормальная опухоль, которая растет или сохраняется.
Быстрая или чрезмерная потеря веса.
Постоянные и незаживающие язвы.
Значительное изменение аппетита.
Хроническое кровотечение или выделения изо рта, носа, ушей или заднего прохода.
Неприятный запах.
Трудности при глотании или приеме пищи.

Другие распространенные симптомы — это отсутствие интереса к физическим упражнениям, снижение выносливости, сохраняющаяся хромота или скованность, затрудненное дыхание и трудности при посещении туалета.

Лечение и важность правильного питания

Раннее выявление рака является единственным важнейшим фактором успешного лечения. Многие виды болезни можно лечить с помощью химиотерапии, что может снизить тяжесть клинических проявлений и повысить качество жизни собаки. Многим животным в ослабленном состоянии и тем, кому была сделана операция, пойдет на пользу корм с повышенным содержанием белка, который поможет скорректировать дефицит питательных веществ и восполнить запасы питательных веществ в организме. Основная цель диетического питания при раке заключается в том, чтобы ощутимо улучшить успех лечения, продлить время выживаемости и повысить качество жизни животных, больных раком на любой стадии.

Здоровье собаки и ее состояние в целом во многом зависят от корма, который она ест. Сбалансированное питание является неотъемлемой частью активного, здорового образа жизни. Если ваша собака болеет раком, кормить ее подходящим кормом на постоянной основе еще более важно. Чтобы узнать точный диагноз и способы лечения, всегда консультируйтесь со своим ветеринарным врачом и просите его порекомендовать лучший корм для поддержания состояния вашей больной раком собаки.

Вопросы о раковых заболеваниях у собак, которые следует задать ветеринарному врачу

1. Какие имеются варианты лечения рака у моей собаки?

Спросите, как питание сочетается с другими доступными вариантами.

2. Следует ли включить питание в программу лечения моей собаки? Вы бы порекомендовали корм Hill’s Prescription Diet для поддержания состояния моей собаки при раке?

Как быть, если у меня несколько собак? Могу ли я кормить их всех одним и тем же кормом?
Как питание может помочь? Какова польза диетического питания как части лечения, которое может включать в себя прием таблеток, уколы или химиотерапию?
Каковы плюсы и минусы использования питания для поддержания нормального состояния моей собаки при раке?

3. Как долго мне нужно кормить собаку рекомендованным кормом?

Спросите, каким образом диетические корма могут способствовать поддержанию здоровья вашей собаки при раке.

4. Как лучше связаться с вами или вашей клиникой, если у меня появятся вопросы (электронная почта/телефон)?

Спросите, нужно ли вам будет прийти на повторный прием.
Спросите, будет ли вам направлено уведомление или письмо-напоминание об этом по электронной почте.

НЕОПЛАЗИЯ ГАСТРОИНТЕСТИНАЛЬНАЯ (NEOPLASIA GASTROINTESTINALIS) — edliny.ru

ОПУХОЛЬ ГАСТРОИНТЕСТИНАЛЬНАЯ (NEOPLASMA GASTRO-INTESTINALIS)

ЭТИОПАТОГЕНЕЗ И ОСОБЕННОСТИ:

Эта опухоль характеризуется постоянной рвотой и потерей веса тела.
Формы гастроинтестинальных опухолей:
— Саркома пищевода
— неоплазма тонкого кишечника
— неоплазма толстого кишечника
— алиментарная лимфосаркома
— гастроинтестинальная неоплазма жировых клеток
— интестинальная аденокарцинома
— опухоли гладкой мускулатуры
— лейомиома (доброкачественная) и
— лейомиосаркома (злокачественная)
— Интестинальные полипы: локализация: желудок, двенадцатиперстная кишка и прямая кишка. — апокринная аденокарцинома: злокачественная опухоль анальных желез (мешочки) наиболее часто встречается у старых кастрированных самок
Для дифференциации доброкачественной перианальной аденомы, которая часто встречается у старых некастрированных самцов, учитывать:
— Гастриномы: синдром Цолингера-Элисена.
— Карциноидные опухоли желудка и кишок
— Панкреатические полипетид-секретирующие опухоли: аденокарцинома

ЭТИОЛОГИЯ: ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИЕ К ЖКТ НЕОПЛАЗМАМ ПРИЧИНЬI:
К саркомам пищевода:
— Spirocerca lupi
— Хронический эзофагит
— Термические ожоги

К колоноректальной аденокарциноме:
— Полипы
— Хронический колит
— диеты с низким содержанием волокнистых кормов
— высоко-масленые диеты
— мальабсорбция желчных кислот

К карциноме желудка:
— Канцерогены пищи: микотоксины, нитрозамины
— Гастрит
— Полипы желудка
— Ахлоргидрия
— Нитрозамины

К алиментарной лимфосаркоме:
— лимфоцито-плазмацитарный энтерит

ПРИЧИНЬI, ВЬIЗЬIВАЮЩИЕ МЕЗЭНТЕРИАЛЬНУЮ ЛИМФАДЕНОПАТИЮ:
Реакции лимфоузлов:
— Лимфоцито-плазмацитный энтерит (средняя лимфаденопатия)
— эозинофильный энтерит
— идиопатический энтерит

Неоплазмы:
— лимфосаркома
— неоплазма жировых клеток
— метастатическая аденокарцинома
— метастатическая лейомиосаркома
— другие неоплазмы

Лимфаденит:
— отравление семгой
— Salmonella sp.
— Campylobacter sp
— Ehrlichia
— leischmania
— histoplasma sp
— Mycobacterium
— Parvovirus
— прототекоз
— Yersinia pseudotuberculosis
— Зигомикоз

ПАТОГЕНЕЗ: для опухолей характерно: неконтролируемый дикий рост клеток, недиференцированный, с метастазами, опухолевый токсикоз из-за продуктов распада опухоли, дисфункция органов, вызванная механической компрессией опухолевых образований.

ОСОБЕННОСТИ:
— Инстециальная аденокарцинома: встречается чаще всего. Болеют более взрослые собаки, но встречается и у 2-х летних собак.
Клиника: выделелие крови из ректума и дисгезия с тенезмами образуют экспансивные, кускообразные ульцеративные массы, создающие из стенок кишечника анулярные или фузиформные обструкции.
Возможно вовлечение субмукозы (под слизистих) в этот процесс.
Развитие: пролонгированное (недели), выражающееся гипоксией и летаргией.
— лейомиомы и мейомиосаркомы: предилекционная гастроэзофагиальная граничная зона (лейомиомы) и йенум и цекум (лейомиосаркоми).
Может выражаться только узелками, а из клинических признаков можно отметить два: обструкция и перфорация.
— полипы: локализация: желудок, дуоденум и ректум, а чаще всего встречаются ректальные полипы: ломкие, разделенные на части и пендулянтные, прикрепленные к ректальной мукозе.
Могут быть мультипленными и единичными.
Локализируются чаще всего в дистальном ректуме.
Клиника: гематогезия.
Рассейки — очень частое явление.

Породная предрасположенность:
Бельгийская овчарка — предрасположена к карциноме желудка.

Клиника: абдоминальная боль, асцит, транссудативный лимфоэкстравазат, геморрагичный болезненный живот диарея: хроническая толстых и тонких кишок, дисфагия, дистензия живота — отвисший живот, дисгезия, залеживание, желтуха, констипация обстипация, кровоизлияния, летаргия, мегаезофагус, мелена, рвота, хроническая рвота, припадки, регургитация, саливация, птиализм, сиалорея (обильное отделение слюны), спленгомегалия, тенезм, тремор, опухоли: эритематозные и ломкие, угнетенность, утомляемость, гемотемезис, гематогезия, гепатомегалия, гепатоспленомегалия, гипотермия, гипопротеинемия, гипорексия, гипотермия.

Суммарная клиника:
1. Анорексия (отсутствие аппетита, отказ от еды)
2. Асцит, накопление жидкости в брюшной полости
3. Бледность видимых слизистых
4. Боль при глубокой пальпации живота
5. Гематемезис: наличие крови в рвоте
6. Генерализованная слабость
7. Дегидратация
8. Диарея понос
9. Диспное (затрудненное дыхание, одышка)
10. Дистензия живота
11. Иктерус (Желтуха)
12. Интраабдоминальные массы
13. Истощенность, кахексия, неухоженность
14. Колики, абдоминальная боль
15. Мелена, черный цвет кала
16. Полидипсия, увеличенная жажда
17. Потеря телесного веса
18. Рвота, регургитация, эмезис
19. Тахикардия, увеличенная ЧСС
20. Тахипное, Увеличенная частота дыхательных движений, полипное, гиперпное
21. Угнетенность (депрессия, летаргия)

Диагноз: ставится с помощью:
— эндоскопии
— гистопатологии (биопсия)
— радиологично (демонстрируют дефект возможности наполнения и освобождения или утоньчение стенки желудка
— ультразонография
— эксплоративная лапаротомия.
Гематология и биохимия не имеют большого диагностического значения.

Библиография:
JERGENS AE. gastrointestinal disease and its Management. Veterinary Clinicians of North America: Small Animal Practice 1997 27:1373-1402
MILES K. imaging abdominal masses. Veterinary Clinicians of North America: Small Animal Practice 1997 27:1403-1431
TURNQUIST SE ET AL. splenic hemagiosarcoma and concurrent ossifying gastric adenocarcinoma in a dog. Journal of American Animal Hospital Association 1997 33:434-437
RIVERS BJ ET AL. canine gastric neoplasia: utility of ultrasonography in diagnosis. Journal of American Animal Hospital Association 1997 33:144-155
SELLON RK ET AL. long-term survival after total gastrectomy for gastric adenocarcinoma in a dog. Journal of Veterinary Internal Medicine 1996 10:333-335
BELLAH JR, GINN PE. gastric leiomyosarcoma associated with hypoglycemia in a dog. Journal of American Animal Hospital Association 1996 32:283-286
GROOTERS AM, JOHNSON SE. canine gastric leiomyoma. Compendium of Continuing Education: Practica Veterinaria 1995 17:1485-1491
SCANZIANI E ET AL. gastric carcinoma in the belgian shepherd dog. Journal of Small Animal Practice 1991 32:465-469.
WALTER MC, MATTHIESEN DT. gastric outflow surgical problems. problems in Veterinary Medicine 1989 1:196-214.

ОПУХОЛЬ ГАСТРОИНТЕСТИНАЛЬНАЯ
(NEOPLASMA GASTRO-INTESTINALIS)
ЛЕЧЕНИЕ, ТЕЧЕНИЕ И ПРОГНОЗ:

ЛЕЧЕНИЕ:
Опухолей в тонких кишках:
— если локализирована в одном сегменте: хириргическое устранение
— если есть метастазы: гемотерапия
Опухоли ободочной и прямой кишок:
— аденокарцинома: хирургичное
— лимфома: медикаментозноe
Алиментарная лимфосаркома:
— локализиранная: хирургическое, закрепленное гемотерапией
— генерализированная форма: только гемотерапия
Интерстециальная аденокарцинома
— хирургическое устранение +
— однократное облучение большой дозой
Лейомиомы и лейомиосаркомы:
— хирургическое устранение
Медикаменты:
— циклофосфамид
— винкристин
— преднизон
— доксорубицин

РАЗВИТИЕ: алиментарная лимфосаркома считается более нелечимой, чем мультицентральная лимфосаркома.
— для аденокарциномы тонких кишок: рекурренция в рамках 1 года после эксцитации.
ПРОГНОЗ:
— для неоперабельных опухолей: плохой
— при локализации в толстых кишках: резервированный
— при аденокарциноме тонких кишок: резервированный
— полипоидная аденокарцинома: прогноз лучше, чем при анулярных повреждениях.
— при интерстециальных полипах: но с высокой локальной рекурренцией.
— при апокринной аденокарциноме: резервированный: рекурренции в 50% случаев.

Остеосаркома у собак и кошек (рак костей)

Остеосаркома является одним из наиболее агрессивных видов рака кости. Чаще возникает это злокачественное новообразование у собак крупных пород, предрасположены к нему доги, сенбернары, ньюфаундленды. У кошек развитие остеосаркомы фиксируется реже и протекает менее агрессивно.

Развитие и признаки остеосаркомы

Большую часть первичных новообразований костной ткани (до 80%) составляет именно остеосаркома. Этот вид рака чаще всего локализуется в крупных трубчатых костях конечностей и на ребрах, реже на костях черепа и позвонков.

С возрастом опасность развития рака кости у собак и кошек значительно повышается и животные старшего возраста болеют чаще. В наибольшей зоне риска питомцы взрослее 8-10 лет и для них обязательны регулярные осмотры онколога.

Причины возникновения остеосаркомы все еще изучают, но считается, что спровоцировать болезнь могут травмы кости, а также значительная нагрузка на костную ткань у собак крупных пород. Кроме того, потенциальную угрозу возникновения рака представляет внедрение различных имплантов в кость.

Разрастание раковых клеток начинается внутри кости, перерожденная костная ткань выпячивается, разрастаясь за пределы первичного поражения, и в дальнейшем рак стремительно распространяется на другие участки тела, переходя в стадию метастазов.

Коварность остеосаркомы, как и других видов рака у животных, в неявных симптомах, которые редко бывают замечены вовремя, и когда питомца все же показывают специалисту, в других органах обнаруживают метастазы. Поэтому при наличии тревожных признаков владельцу необходимо срочно пригласить для осмотра животного специалиста-онколога ветеринарной службы.

Развитие любого вида рака характерно признаками общего ухудшения состояния – вялостью, апатией, отсутствием аппетита. Кроме этих общих проявлений ухудшения самочувствия, существуют специфичные симптомы остеосаркомы.

Признаки развития остеосаркомы:

хромота без явной причины, отечность конечностей, ограниченная подвижность суставов;
любые припухлости на костях, особенно если они болезненные, горячие на ощупь;
переломы, которые могут возникнуть из-за хрупкости кости при развитии раковой ткани, поэтому при любых переломах обязательна консультация онколога;
характерное выпячивание костной ткани за счет выдавливания ее изнутри раковой опухолью.

Развитие остеосаркомы в разных частях тела сопровождается патологическими изменениями, признаки которых локализованы на этих участках, – образованиями болезненных припухлостей на челюстях, ребрах, костях черепа. В случае обнаружения любого такого новообразования следует пригласить специалиста для первичного обследования и назначения дополнительных диагностических исследований.

Диагностика остеосаркомы

После первичного осмотра онколог назначит рентгенографию, которая достаточно точно покажет наличие изменененной костной ткани и место локализации рака. В некоторых случаях может быть назначено проведение биопсии – отбора образцов патологической ткани на анализ. Но эта манипуляция достаточно болезненна и при явных признаках остеосаркомы может быть излишней.

Целесообразно проведение дополнительных диагностических исследований при необходимости отличить остеосаркому от других видов рака кости.

Хондросаркома – вторая после остеосаркомы по частоте распространения и степени агрессивности злокачественная опухоль, которая поражает кость и хрящ, и чаще всего локализуется на ребрах, костях носа, таза. Протекание очень болезненно и чревато метастазами.

Фибросаркома – встречается редко, в большинстве случаев характерна развитием болезненной опухоли над коленным суставом.

Чешуйчато-клетчатая карцинома кости затрагивает верхний слой костной ткани – периост, чаще всего развивается на костях пальцев и челюстей, распространяется медленней, чем описанные выше виды рака костей.

Кроме специфических методов диагностики, специалисты ветеринарной службы обязательно проведут общее исследование, взяв анализы крови и мочи.

Из-за позднего обнаружения рака на момент постановки диагноза, остеосаркома, которая развивается очень стремительно, обычно успевает дать метастазы в другие органы. Поэтому онкологом может быть назначено дополнительное обследование – рентген легких или других участков тела на предмет обнаружения метастазов.

О чем нужно спросить онколога?

Пригласив онколога для осмотра собаки или кошки, а также во время приемов при проведении дальнейшего обследования, владельцу важно не растеряться и в процессе общения максимально прояснить для себя эту сложную, травмирующую ситуацию.

Вот минимум вопросов, которые нужно задать специалисту:

Вы уверены, что у моего питомца остеосаркома?
Есть ли у вас явные свидетельства распространения рака?
Какие существуют варианты лечения?
Каковы преимущества и недостатки этих методов лечения, применительно к моему питомцу?
Что можно сделать, чтобы улучшить состояние питомца и сделать его жизнь с раком более комфортной?

Ответственный квалифицированный специалист обязательно подробнейшим образом ответит на эти и другие вопросы, и владелец сможет уяснить всю картину и создать лучшие условия для питомца, подойти к лечению более подготовленным, с полным осознанием процесса лечения, прогноза и возможных сложностей.

Лечение остеосаркомы

При лечении остеосаркомы применяют методы оперативного вмешательства, лучевую терапию, противораковые препараты – химиотерапию. Кроме того, назначают обезболивающие и противовоспалительные средства.

Ампутация конечности

Поскольку остеосаркома – это вид злокачественного новообразования, который склонен к быстрому агрессивному распространению, специалисты чаще всего прибегают к оперативному вмешательству, ампутируя пораженную конечность. Во избежание метастазов дальнейшее развитие болезни сдерживают с помощью курсов химиотерапии.

Хотя многие владельцы собак и кошек относятся к подобной операции настороженно и неохотно соглашаются на ее проведение, она продлевает жизнь пациента и повышает ее качество. Кошка или собака при благоприятном исходе могут реабилитироваться и прожить еще несколько полноценных счастливых лет, умело передвигаясь на трех лапах.

Если все же ситуация сложится негативно, и животное погибнет на протяжении ближайших месяцев, оно не будет страдать от мучительных болей, и это еще один весомый аргумент в пользу ампутации.

Резекция пораженных тканей

Другой метод лечения – резекция (иссечение) пораженной костной ткани с последующим замещением искусственными имплантами либо наращиванием костной ткани по специальной методике. Это сложный, травмирующий и болезненный способ, который способен спровоцировать дальнейшее развитие раковой опухоли, отторжение чужеродных элементов, инфекционное заражение.

Не применяют резекцию, если пораженный участок захватывает более половины кости или патологические процессы затронули другие ткани.

Лучевая терапия

Основное назначение этого способа – снятие болевого синдрома и контроля роста отдельных опухолей, особенно неоперабельных. Проводится облучение пораженных участков в виде курса из нескольких этапов, при необходимости курс повторяют. Чаще всего лучевую терапию при лечении остеосаркомы применяют при невозможности оперативного вмешательства.

Владельцу нужно помнить, что снятие болевых ощущений приведет к возрастанию активности питомца, и это может быть чревато переломом больной конечности.

Химиотерапия

Применение специфических противораковых препаратов актуально для контроля над развитием рака при использовании других методов лечения. Это дает возможность предотвратить развитие метастазов, если к моменту оперативного вмешательства процесс распространения рака по всему организму еще не начался или ограничить рост появившихся опухолей.

Негативным признаком перехода рака в стадию агрессивного проникновения в другие ткани являются патологические изменения в близлежащих к ампутируемой конечности лимфоузлах. В таком случае процент выживаемости значительно снижается и приостановить развитие рака и возникновение метастазов очень сложно.

Если же операцию по ампутации провести на ранних сроках, выживаемость собаки или кошки возрастает до 100% и, таким образом, от наблюдательности и ответственности владельца в прямом смысле зависит жизнь его питомцев.

Существует предубеждение по поводу проведения химиотерапии, при этом побочное действие препаратов сравнивают с последствиями применения подобных средств у людей. Но, на самом деле, животные переносят химиотерапию не так тяжело, у них не наблюдаются тяжелые побочные эффекты – облысение, истощение и прочие. Врач подберет препараты с учетом общего состояния организма питомца – не все средства допустимы при болезнях почек или сердца.

Собаку или кошку в первые дни после начала применения противораковых препаратов может немного подташнивать, проявится слабость, головокружение. Эти симптомы скоро пройдут, и в целом они незначительны на фоне действенности специфической противораковой терапии.

Особенности лечения аксиальной остеосаркомы

Аксиальный тип остеосаркомы поражает другие участки костной ткани, не кости конечностей. Главное отличие в стратегии лечения заключается в отсутствии возможности ампутации, как наиболее эффективного способа борьбы с остеосаркомой.

Чаще всего этот вид рака поражает челюсти, ребра и позвонки. И если остеосаркомой, локализованной на конечностях, преимущественно болеют представители крупных пород собак, аксиальным типом в большинстве случаев поражаются мелкие породы собак и кошки, кроме того, вероятность заболевания особей женского пола выше, чем самцов.

Развитие такого типа образований носит хронический характер, скрытый период протекания болезни бывает длительным – до обнаружения опухоли может пройти до двух лет. Более агрессивна и быстрее развивается опухоль, локализованная на ребрах. Лечение аксиальной остеосаркомы при невозможности ампутации пораженной кости чаще всего сводится к химиотерапии и лучевой терапии.

Остеосаркома – тяжелая форма агрессивно протекающего рака костной ткани. Опухоль стремительно развивается и затрагивает другие органы, дает обширные метастазы. Раннее обнаружение болезни предоставит возможность вовремя провести обследование, поставить диагноз и начать лечение, которое продлит жизнь питомца и сделает его состояние менее болезненным. Обратитесь к ветеринарному онкологу вовремя и вы успеете помочь своему питомцу.

Опухоль у собак

Среди всех тревог и переживаний владельцев по поводу здоровья их животных, особое место занимает обнаружение на коже четвероногого друга какого-либо новообразования, или проще говоря, опухоли. На коже собак и кошек действительно можно обнаружить наличие плотных шарообразных бугорков, узелков, папиллом, бородавок, подкожных и внутрикожных тяжей и уплотнений. И чем старше наши животные, тем чаще можно встретить у них подобные патологии, поскольку кожные новообразования «любят» пожилой организм.

Увидев подобное неестественное явление на коже питомца, в первую очередь нужно выяснить — является ли эта самая опухоль действительно опухолью?! Ведь это опухолеподобное образование может оказаться на самом деле абсцессом, гематомой, участком воспаления или отеком аллергенного происхождения. Определить истинную патологию вам поможет ветеринарный специалист посредством необходимых для этого исследований.

Только исключение проблем, не связанных с опухолевой природой, дает нам повод говорить о том, что имеем дело с настоящей опухолью кожи. При этом необходимо разобраться в следующем: доброкачественная перед нами неоплазия, или злокачественная. Во-первых, характер опухолевого процесса в коже позволит определить прогноз данной патологии. Мы будем знать, что можно от этого ожидать дальше: будет ли опухоль расти, причинять страдания животному и не появятся ли подобные поражения в других местах на коже.

Во-вторых, степень доброкачественности новообразования скажет о том, есть ли необходимость в ликвидации этого образования. Возможно опухоль не стоит вообще трогать, в связи с ее безобидностью для животного, или же наоборот, в связи с риском вызвать ее бурный рост и прогрессирование в организме. Меру действий по отношению к любому кожному новообразованию вашего животного сможет определить ветеринарный специалист в условиях ветеринарной клиники, проведя для этого специальные исследования. Определив вид опухоли у собаки, врач укажет на определенное действие: оставить опухоль в покое, иссекать хирургически или проводить курс химиотерапии.

Из доброкачественных опухолей чаще всего встречается липома — наиболее «безобидное» новообразование, не требующее вмешательства. Из менее доброкачественных опухолей кожи чаще диагностирую плоскоклеточный рак и мастоцитому.

В любом случае, заметив на коже животного «нечто лишнее» на ваш взгляд, необходимо обратится к ветеринарному специалисту. Возможно, ввиду небольших размеров новообразования, врач предложит только наблюдать за данным явлением, не предпринимая ничего серьезного. Но если вы заметили, что опухоль у собаки быстро увеличивается в размерах, либо вызывает сильный зуд и беспокойство у животного, необходимо еще раз показаться ветеринарному врачу. В таких случаях подобные проблемы требуют срочных действий по их решению.

Андрей Беккер, ветеринарный врач, дерматолог, нефролог

Телефон ветклиники

Звоните круглосуточно без выходных:

8 (4012) 68-68-58

Новообразования кожи у собак и кошек

Новообразования кожи являются самой распространенной онкологической патологией у собак и кошек и характеризуются разнообразием клинических форм, что обусловлено особенностями строения кожи. Кожа — многофункциональный орган, состоящий из нескольких групп клеток. Опухоль может развиться из любой группы.

Диагностика новообразований кожи основывается на данных клинического осмотра и морфологического исследования (цитологического и гистологического).

ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ КОЖИ

К доброкачественным опухолям у собак и кошек относят базалиомы, папилломы, «висячие родинки», себацейные кисты, гиперплазии, аденомы.

Базалиома кожи — наиболее часто встречаемая опухоль у животных среднего возраста. Предрасположены к ее появлению кокер-спаниели, пудели, сиамские кошки. Представляют собой куполообразное, ограниченное, бесшерстное, бледно-розовое новообразование, у кошек зачастую пигментированное. Основным методом лечения является хирургическое удаление.

Кожная гистиоцитома происходит из клеток иммунной системы кожи — макрофагов. Встречается преимущественно в юном возрасте (в среднем в 18 месяцев). Представляет внутрикожное образование с бесшерстной или изъязвленной поверхностью, с довольно быстрым ростом (за 4 – 6 недель может достигать 2 см). Прогноз при кожной гистиоцитоме собак считается благоприятным. Своевременная терапия приводит к полному излечению. Однако следует учитывать возможность развития системного гистиоцитоза, к которому предрасположены бернские овчарки и ротвейлеры.

ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ КОЖИ (РАК КОЖИ)

Из злокачественных новообразований кожи преобладают плоскоклеточный и базальноклеточный рак.

Плоскоклеточный рак кожи встречается преимущественно у кошек и локализуется в области ушных раковин, век, спинки носа. У собак плоскоклеточный рак локализуется преимущественно на поверхности брюшной стенки, мошонки, паха и околокогтевого пространства. Метастазирование плоскоклеточного рака происходит преимущественно через лимфатическую систему, поэтому существенное значение придается состоянию лимфатических узлов. Основным методом лечения плоскоклеточного рака кожи является хирургическое иссечение. В случаях распространенного онкологического процесса возможна химиотерапия.

Базальноклеточный рак кожи происходит из базальных клеток покровного эпителия. Характеризуется разрушающим ростом, склонен к рецидивам. Метастазирует преимущественно через лимфатическую систему, иногда на последних стадиях заболевания — через кровь. Основным методом лечения является близкофокусная лучевая терапия, которая, к сожалению, пока не доступна для животных в нашей стране.

Меланома кожи развивается из пигментных клеток меланоцитов, расположенных в основном в базальном слое эпидермиса. Большинство опухолей образуют меланин, т. е. пигментированы (окрашены). Встречается преимущественно у собак. Меланома может отличаться крайне агрессивным развитием, метастазирует как через кровь, так и через лимфу в легкие, печень, кости, сердце, склонна к распространению по коже. Наиболее быстро развивается меланома в области мошонки, околоногтевого пространства, кожнослизистых стыков. Оперативное лечение является основным методом лечения. При опухолях размером около 3 см показана криодеструктивная хирургия. При широко распространившейся меланоме и в случаях невозможности оперативного вмешательства показана комбинированная терапия, сочетающая химиотерапию, иммунотерапию и лучевую терапию.

Опухоли потовых желез у собак и кошек встречаются довольно редко. Аденомы потовых желез имеют кистозное происхождение и подвергаются хирургическому иссечению. Аденокарциномы потовых желез представляют узелковые внутрикожные образования, в большинстве случаев изъязвленные. Для лечения аденокарцином потовых желез применяют хирургическое иссечение, возможна лучевая терапия.

Мастоцитома преобладает среди опухолей кожи у собак. Происходит мастоцитома из тучных клеток (мастоцитов), расположенных в ретикулярном слое дермы. Метастазирует главным образом через лимфу, может проникать в костный мозг, вызывая тучноклеточный лейкоз. Это очень «коварная» опухоль! Из-за особенностей тучных клеток мастоцитомы способны давать местные и системные реакции в виде отека, эритемы и язвенных дефектов в зоне опухоли или язвы желудочно-кишечного тракта, нарушения системы гемостаза и др. Для лечения мастоцитом на первых стадиях проводят гормонотерапию с последующим иссечением. В случаях распространенного процесса показана химиотерапия.

Из новообразований кожи перианальной области, преимущественно встречаются перианальная аденома и аденокарцинома. Чаще всего они возникают при повышенном синтезе мужских половых гормонов в организме. Встречаются у некастрированных самцов пожилого возраста. Распространяются чаще по лимфотической системе. Лечение заключается в проведении кастрации, хирургического иссечения, пред- и послеоперационной лучевой терапии, гормонотерапии (применении антитестостероновых препаратов).

Из новообразований наружного слухового прохода у собак и кошек преобладают аденомы, полипы и аденокарциномы церуминозных желез. Возникают эти новообразования на фоне длительных отитов, провоцирующих железистое перерождение. Аденокарцинома наружного слухового прохода крайне инвазивна, затрагивает барабанный пузырь и окружающие ткани. Метастазирует лимфогенным путем. В большинстве случаев проводится полное удаление наружного слухового прохода, поражённого опухолью.

Помните, только внимательное отношение к своему питомцу и своевременное обращение к ветеринарному онкологу позволит на ранних стадиях распознать онкологический процесс и провести эффективное лечение.

Объемные образования сердца у собак и кошек

Опухоли сердца

Объемные образования сердца у собак и кошек встречаются редко. К ним можно отнести доброкачественные и злокачественные, первичные и вторичные (метастатические) опухоли.

Виды опухолей

Опухоли сердца могут быть разделены на три группы:

Опухоли основания сердца и крупных сосудов;
Опухоли сердечной стенки;
Опухоли околосердечной сумки (перикарда).

Опухоли у собак

У собак наиболее распространенными являются гемангиосаркома, которая локализуется в правом предсердии и чаще всего является следствием метастатического поражения, и хемодектома – опухоль нервной ткани в области аорты.

Опухоли сердца чаще встречаются у собак среднего и пожилого возраста (7-15 лет). У молодых собак и кошек чаще всего диагностируют лимфому или лимфосаркому перикарда сердца. Локализация опухоли влияет на внутрисердечную гемодинамику и функциональные нарушения сердца.

Породная предрасположенность

У собак отмечается породная предрасположенность к развитию некоторых опухолей сердца.

Гемангиосаркомы чаще всего встречаются у:

афганских борзых,
английского кокер спаниель,
добермана,
лабрадора ретривера,
миниатюрного пуделя.

Опухоли основания сердца (хемодектомы) чаще всего встречаются у собак брахиоцефалических пород. К ним относят:

боксеров,
французских бульдогов,
бостон терьеров,
пекинесов,
мопсов.

Хемодектомы развиваются из хеморецепторов клеток, чувствительных к содержанию в крови кислорода и углекислого газа. Хроническая гипоксия вызывает гиперплазию и неоплазию хеморецепторов, что объясняет предрасположенность данных пород собак к развитию хемодектом.

Опухоли у кошек

У кошек высока встречаемость гемангиосаркомы и лимфосаркомы.

Доброкачественные опухоли сердца у собак и кошек, в отличие от человека встречаются крайне редко и в основном представлены рабдомиомами.

Диагностика

Диагностика опухолей сердца включает в себя:

Признаки опухолей сердца

Клинические признаки опухолей сердца схожи с таковыми при хронической сердечной недостаточности. У животного отмечается одышка, слабость, обмороки.

Тяжелые стадии могут сопровождаться развитием асцита, плеврита, опухолевого перикардиального выпота или тампонадой сердца.

Признаки опухолевого перикардиального выпота или тампонады сердца могут быть выявлены при рентгенографическом исследовании и характеризуются выраженным расширением тени сердца. Приподнятая трахея, снижение прозрачности в прикорневой зоны аорты, изменения контуров сердца за счет крупных внутрисердечных образований могут указывать на опухолевое поражение сердца. Если новообразование занимает внутрисердечное пространство, то рентгенологически изменений может не быть.

ЭхоКГ

Золотым стандартом диагностики опухолей сердца является ЭХОКГ (УЗИ сердца). Данный метод диагностики позволяет выявить как опухолевый процесс, так и перикардиальный выпот, плеврит, внесердечные образования (абсцессы, опухоли легких, гепатизацию легкого, органы брюшной полости при развитии диафрагмальной грыжи).

ЭХОКГ позволяет определить локализацию объемного образования сердца, его размеры, вторичные изменения со стороны миокарда, клапанов и камер сердца. С помощью режима цветового допплера можно оценить нарушение внутрисердечной гемодинамики и кровоснабжение образования.

Эти параметры крайне важны в оценке объема хирургического вмешательства, при проведении прицельной биопсии (и вопрос возможности проведения самой биопсии) и также позволяет поставить предварительный диагноз относительно самого образования и дальнейших перспектив лечения.

Перикардиоцентез (пункция содержимого перикарда) под контролем УЗИ не всегда позволяет четко дифференцировать по однократной цитологии доброкачественный геморрагический перикардит от опухолевых выпотов.

Лечение опухолей сердца

Хирургическое лечение при опухолях сердца предполагает иссечение опухоли, частичное или полное удаление предсердия или перикарда.

В соответствии с участками локализации тех или иных опухолей, их полное хирургическое иссечение может представлять большую сложность. В таких случаях приветствуется хирургическая биопсия с целью определения дальнейшей тактики химиотерапии.

Вниманию владельцев животных

К сожалению, часто у животного опухоли сердца и крупных сосудов протекают бессимптомно и выявляются в виде случайных находок или при нарушении гемодинамики сердца с появлением признаков сердечной недостаточности.

Периодическая диспансеризация с проведением ЭХО КГ позволяет диагностировать данную патологию на начальных этапах её развития.

Лечение онкологических заболеваний в ветцентре доктора Воронцова

Наша ветеринарная клиника — профильный центр онкологии и хирургии. Многолетний опыт и современное оборудование позволяет нам успешно выполнять самые сложные операции.

Мы находимся в Москве, недалеко от пересечения МКАД и Каширского шоссе. Точный адрес: Совхоз им. Ленина, дом 3а (смотрите схему проезда), метро Домодедовская, Зябликово, Орехово, Красногвардейская.

Неоплазия, опухоли и рак — Госпиталь для животных Марион

Неоплазия описывает процесс, связанный с несколькими различными заболеваниями. Поэтому трудно дать всеобъемлющее определение. Однако общепризнано, что неоплазия — это неконтролируемый аномальный рост клеток или тканей в организме до образования опухоли или аномального роста. После развития аномальный рост называется новообразованием или опухолью. Опухоли могут быть доброкачественными и злокачественными. Доброкачественные и злокачественные опухоли Доброкачественная опухоль — это масса клеток, не способных проникать в соседние ткани или распространяться по всему телу.Доброкачественные опухоли обычно имеют внешнюю фиброзную оболочку из соединительной ткани и растут медленнее, чем злокачественные опухоли. Злокачественные опухоли обычно растут более агрессивно, они проникают в окружающие их ткани и могут метастазировать (распространяться по всему телу). Фактическое набухание или появление новообразования часто описывают как «опухоль» или «массу». Слово «рак» часто используется вместо неоплазии, но только злокачественные новообразования являются истинным раком.

ЗАБОЛЕВАНИЕ НЕОПЛАЗИИ И РАКА

Новообразование часто встречается у домашних животных, и заболеваемость увеличивается с возрастом.

Кошки

Примерно 32% всех кошек старше 10 лет умирают от какого-либо типа рака. Большинство раковых заболеваний у кошек встречается у кошек в возрасте от 10 до 15 лет, хотя лимфома является исключением, поскольку чаще всего встречается у молодых кошек. У кошек обычно развиваются опухоли кожи; 25% всех видов рака у кошек — это рак кожи, причем от 50% до 65% из них злокачественные. Следующим по распространенности типом рака у кошек является рак груди (17%), и примерно 10% всех опухолей у кошек обнаруживаются во рту.

Собаки

Было подсчитано, что почти 50% смертей собак старше 10 лет связаны с раком, и примерно 25% всех собак умирают от рака. В целом заболеваемость раком у сук в 3 раза выше, чем у кобелей. Это различие связано с очень высоким уровнем заболеваемости раком молочной железы у сук. Заболеваемость раком у чистопородных собак существенно выше. Например, у каждого пятого золотистого ретривера диагностирована гемангиосаркома, и он, скорее всего, умрет от нее.Другие породы, у которых чаще встречается рак, включают боксеров, бернских зенненхундов и борзых.

ДИАГНОСТИКА

Медицинский осмотр и история болезни домашнего животного могут заставить ветеринара заподозрить новообразование. Для подтверждения диагноза могут потребоваться дополнительные тесты, такие как рентген, ультразвуковое исследование и анализы крови. В некоторых случаях также может потребоваться взятие образца ткани (биопсия) новообразования для микроскопического исследования. Это обследование может помочь определить, является ли новообразование доброкачественным или злокачественным.Дополнительные образцы тканей из других органов, таких как лимфатические узлы, могут потребоваться для определения скорости и степени распространения злокачественного новообразования.

Общие признаки новообразования у мелких животных включают

• Аномальные опухоли, которые сохраняются или продолжают расти

• Язвы, которые не заживают

• Похудание

• Потеря аппетита

• Нежелание выполнять упражнения или потеря выносливости

• Постоянная хромота или жесткость

• Зловонный запах

• Проблемы с приемом пищи или глотанием

• Затрудненное дыхание, мочеиспускание или дефекация

• Кровотечение или выделения из любого отверстия на теле

• Чрезмерное слюнотечение

Следует помнить, что у кошек 52% раковых заболеваний возникают на легко исследуемых участках тела (кожа, молочные железы, рот). Частые осмотры владельцем домашнего животного могут привести к раннему обнаружению.

ПРИЧИНЫ

Причины большинства опухолевых заболеваний неизвестны. Поэтому профилактика затруднена, и раннее выявление — лучший способ справиться с неоплазией. Рак — это «многофакторное» заболевание. Это означает, что у него нет известной единственной причины. Наследственные и экологические факторы были определены как факторы риска, способствующие развитию рака у домашних животных.

РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ВИДЫ НЕОПЛАЗИИ У ЖИВОТНЫХ

Кожа

Новообразование кожи часто встречается у пожилых собак, хотя развивающиеся опухоли обычно доброкачественные.У кошек также развиваются кожные новообразования, большинство из которых злокачественные. Если вы обнаружили у своего питомца шишку, проконсультируйтесь с ветеринаром, чтобы определить, является ли она злокачественной.

Молочная железа (грудь)

И у кошек, и у собак могут развиваться новообразования молочной железы. У собак рак молочной железы — это наиболее часто диагностируемый вид рака, на который приходится 70% всех случаев рака. У собак 50% всех новообразований груди являются злокачественными, тогда как у кошек более 85% новообразований груди являются злокачественными.Стерилизация вашей кошки до того, как ей исполнится 12 месяцев, значительно снизит риск этого типа неоплазии.

Голова и шея

Новообразование ротовой полости часто встречается у собак, но реже у кошек. Симптомы включают опухоли на деснах, кровотечение, неприятный запах изо рта или трудности с приемом пищи. Поскольку многие опухоли в этих областях являются злокачественными, необходимо раннее агрессивное лечение. Внутри носа также могут развиться новообразования. Это может вызвать кровотечение из носа, затрудненное дыхание или отек лица.Эти симптомы следует проверить ветеринару.

Лимфома

Лимфома — распространенная форма неоплазии у собак и кошек, характеризующаяся увеличением одного или нескольких лимфатических узлов в теле. У кошек одной из причин лимфомы может быть инфекционный вирус лейкемии кошек.

Яички

Новообразование яичек у кошек встречается редко. Это чаще встречается у собак, особенно с задержанными яичками, то есть яичками, которые не опускаются правильно во время созревания и могут оставаться в брюшной полости или между брюшной полостью и мошонкой.

Брюшко

Новообразования внутри брюшной полости — обычное явление. Из-за их местоположения их бывает трудно обнаружить, и ранняя диагностика маловероятна. Симптомами новообразования брюшной полости являются потеря веса или вздутие живота.

Кость

Новообразования костей чаще всего встречаются у собак крупных пород или собак старше 7 лет; они редко встречаются у кошек. Чаще всего встречаются кости ног, около суставов.Симптомы включают постоянную боль, хромоту и припухлость в пораженной области.

Неопухолевые состояния

Многие симптомы неоплазии также наблюдаются при неопухолевых состояниях, однако для постановки диагноза они все же нуждаются в немедленной помощи ветеринара. Неоплазия часто поддается лечению; раннее выявление и диагностика помогут получить наилучшее лечение.

ЛЕЧЕНИЕ

Различные типы новообразований требуют индивидуального лечения.Это может включать один или комбинацию методов лечения, таких как хирургическое вмешательство, химиотерапия, иммунотерапия, облучение, гипертермия (нагревание) или криохирургия (замораживание). Конечно, важно общее состояние здоровья вашего питомца. Ветеринары могут порекомендовать изменение диеты или другие изменения в жизни вашего питомца, чтобы помочь вашему питомцу лучше реагировать на предлагаемое лечение. Обсудите со своим ветеринаром лучшие варианты лечения для вашего питомца и особенно риски и побочные эффекты, связанные с этими вариантами. Обезболивание — чрезвычайно важный аспект лечения.В некоторых случаях, в зависимости от рекомендованного курса лечения, ваш ветеринар может направить вас к онкологу или в специализированную клинику. Некоторые типы неоплазии можно вылечить, но управлять другими можно только для уменьшения их распространения на другие органы и ткани тела. Это максимально продлит комфорт и качество жизни вашего питомца. Раннее обнаружение новообразования и тип новообразования часто являются важнейшими факторами, определяющими успех лечения.

ЕВТАНАЗИЯ

В зависимости от тяжести, развития и типа рака может рассматриваться возможность эвтаназии.Прежде чем принять решение о лечении или эвтаназии, обсудите со своим ветеринаром доступные варианты, чтобы вы могли сделать лучший выбор для своего питомца и своей семьи.

УСПЕХ

Успешность любого лечения во многом зависит от типа и тяжести новообразования, а также от агрессивности проводимого лечения. Доброкачественные новообразования обычно легче поддаются лечению. Хотя некоторые новообразования, особенно более агрессивные виды рака, невозможно вылечить, лечение может как продлить, так и улучшить качество жизни вашего питомца.

БУДУЩЕЕ

Исследования означают, что мы узнаем все больше и больше о новообразованиях. Сегодняшние животные имеют значительно больше шансов на успешное лечение неоплазии и рака, чем всего несколько лет назад. Новые методы диагностики, такие как улучшенные методы визуализации, могут помочь обнаружить новообразование на более раннем этапе. Это повысит шансы вашего питомца на раннюю диагностику и своевременное лечение. Разрабатываются новые методы лечения, которые обеспечат более высокие показатели успеха при меньшем риске побочных эффектов.

Топ-5 видов рака у собак

Рак может поражать собак всех возрастов, особенно пожилых собак. Все мы в специализированных и онкологических ветеринарных центрах Fetch знаем, насколько разрушительным может быть диагноз рака у вашей собаки. Однако, как и у людей, у вашей собаки рак, который может быть обнаружен на ранней стадии, поддается лечению, а иногда и лечению.

Рак означает безудержное деление и рост клеток. В норме деление клеток строго регулируется. Когда одна клетка претерпевает серию генетических мутаций, может возникнуть рак, в результате чего деление клеток становится нерегулируемым, что приводит к опухоли.

Несмотря на то, что симптомы рака у собак различаются, имейте в виду, что у вашей собаки есть шишка или шишка, рана, которая не заживает, опухоль или увеличенные лимфатические узлы, хромота или опухоль в кости или ненормальное кровотечение. Часто признаки практически отсутствуют, по крайней мере, на ранней стадии. Пожалуйста, свяжитесь с вашим семейным ветеринаром, если вы заметили у своей собаки какие-либо из этих симптомов или если ваша собака «просто не в порядке».

Пять наиболее распространенных типов рака у собак:

Опухоли тучных клеток .Опухоли тучных клеток — это одна из форм рака кожи. Тучные клетки — это клетки, которые находятся в соединительных тканях, особенно в сосудах и нервах, которые находятся рядом с внешней поверхностью вашей собаки (кожа, легкие, нос и рот). Опухоли тучных клеток классифицируются в зависимости от их расположения в коже, наличия воспаления и степени их дифференциации.
Меланома . Меланома является распространенным типом рака у собак и наиболее распространенной злокачественной опухолью ротовой полости собаки. Опухоли кожи являются одними из самых распространенных опухолей у собак, и многие из них являются доброкачественными.
Лимфома. Лимфома — это рак, связанный с типом клеток крови (лимфоцитов) и лимфоидной ткани. Лимфоидная ткань обычно присутствует во многих частях тела, включая лимфатические узлы, селезенку, печень, желудочно-кишечный тракт и костный мозг.
Рак костей (остеосаркома ). Остеосаркома относится к наиболее частым опухолям костей у собак. Рак костей может поражать любую породу собак, но чаще встречается у более крупных пород.
Гемангиосаркома. Гемангиосаркома — очень злокачественный рак, который может быстро распространяться, вызывая опухоли практически в любом месте тела. Чаще всего он обнаруживается в сердце и селезенке собаки. Во многих случаях он находится на поздней стадии до того, как будет диагностирован.

Если у вас есть вопросы по поводу рака у собак, позвоните нам. Узнайте больше о Fetch и услугах ветеринарной онкологии, предлагаемых для собак и кошек.

Неоплазия собак

Bull World Health Organ. 1963; 29 (3): 331–344.

Прототип исследования рака человека ^*

^* Описанные исследования были поддержаны грантом C-5922 от Службы общественного здравоохранения, Министерства здравоохранения, образования и социального обеспечения США.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Авторы рассматривают современные знания о спонтанных новообразованиях у собак. Была изучена распространенность определенных типов опухолей у собак, и были проведены сравнения с возникновением подобных новообразований у человека.Если есть соответствующие аналогии между двумя видами, собаку со спонтанными опухолями можно использовать для исследований, которые на человеке практически невозможны.

Пищевые и морфологические исследования были проведены на клетках, культивируемых из опухолей собак. Некоторая согласованность была продемонстрирована в морфологии культур различных опухолей одного и того же типа. Исследования питания собак с трансмиссивной венерической саркомой показали, что SH-содержащие аминокислоты подавляют рост клеток.

Попытки передать опухоль другим собакам или другим видам животных, как правило, были безуспешными. Трансплантируемая опухоль развивалась у мыши, которой вводили неклеточный материал из карциномы щитовидной железы собаки, но нет уверенности в том, что опухоль была индуцирована. Исследования клеточных культур показали, что некоторые опухоли содержат фактор, который является цитопатогенным для нормальных клеток, но ни один из них не был способен индуцировать новообразования in vivo.

Полный текст

Полный текст доступен в виде отсканированной копии оригинальной печатной версии.Получите копию для печати (файл PDF) полной статьи (3,2 МБ) или щелкните изображение страницы ниже, чтобы просмотреть страницу за страницей. Ссылки на PubMed также доступны для Избранные ссылки .

Изображения в этой статье

Щелкните изображение, чтобы увидеть его в увеличенном виде.

Избранные ссылки

Эти ссылки находятся в PubMed. Это может быть не полный список ссылок из этой статьи.

ALGIRE GH. Диффузионно-камерные методы исследования клеточного иммунитета.Ann N Y Acad Sci. 1957 16 декабря; 69 (4): 663–667. [PubMed] [Google Scholar]
ALGIRE GH, WEAVER JM, PREHN RT. Исследования по гомотрансплантации тканей на мышах методами диффузионной камеры. Ann N Y Acad Sci. 1957, 22 марта; 64 (5): 1009–1013. [PubMed] [Google Scholar]
ALLAM MW, LOMBARD LS, MCGRATH JT, SHIRER JF, STUBBS EL. Трансплантация рака щитовидной железы собаки в центральную нервную систему разнородных щенков. J Neuropathol Exp Neurol. 1957 Янв; 16 (1): 85–88. [PubMed] [Google Scholar]
ALLAM MW, LOMBARD LS, STUBBS EL, SHIRER JF.Трансплантация рака щитовидной железы у собак. Cancer Res. 1954 ноябрь; 14 (10): 734–737. [PubMed] [Google Scholar]
ALLAM MW, LOMBARD LS, SHIRER JF, STUBBS EL. Трансплантация карциномы щитовидной железы собаки через тридцать поколений у смешанных щенков. J Natl Cancer Inst. 1956 августа; 17 (2): 123–129. [PubMed] [Google Scholar]
ALLEN FM, KAPLAN MM, MERANZE DR, GRADESS M. Лечение спонтанных опухолей путем временного местного лигирования. Сравнительное исследование на собаках.Bull World Health Organ. 1960; 23: 727–737. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
ANDERSEN AC, JOHNSON RM. Эритробластическая злокачественная опухоль у гончей. J Am Vet Med Assoc. 1962, 15 октября; 141: 944–946. [PubMed] [Google Scholar]
BALUDA MA, GOETZ IE. Морфологическая конверсия клеточных культур вирусом миелобластоза птиц. Вирусология. 1961 Октябрь; 15: 185–199. [PubMed] [Google Scholar]
BARRETT MK. Критический анализ опухолевого иммунитета. J Chronic Dis. 1958 июл; 8 (1): 136–157.[PubMed] [Google Scholar]
BJORKLUND B, LUNDBLAD G, BJORKLUND V. Антигенность объединенных человеческих злокачественных и нормальных тканей с помощью цитоиммунологического метода. II. Природа опухолевого антигена. Int Arch Allergy Appl Immunol. 1958; 12 (5): 241–261. [PubMed] [Google Scholar]
БРОДЕЙ Р.С., МакГрэт Дж. Т., МАРТИН Дж. Э. Предварительные наблюдения по применению кортизона при саркоме тучных клеток собак. J Am Vet Med Assoc. 1953 ноябрь; 123 (920): 391–394. [PubMed] [Google Scholar]
БРОДЕЙ Р.С., МАРТИН Дж. Э.Новообразования из клеток Сертоли у собаки; клинико-патологические и эндокринологические данные у тридцати семи собак. J Am Vet Med Assoc. 1958, 1 сентября; 133 (5): 249–257. [PubMed] [Google Scholar]
BRUES AM. Культура тканей при изучении опухолей животных и человека. J Natl Cancer Inst. 1957 Октябрь; 19 (4): 771–794. [PubMed] [Google Scholar]
BRYAN WR. Пересмотр природы неопластической реакции в свете последних достижений в исследованиях рака. J Natl Cancer Inst. 1960, январь; 24: 221–251. [PubMed] [Google Scholar]
CHAMBERS VC, EVANS CA. Папилломатоз полости рта собак. I. Анализ вирусов и наблюдения за различными стадиями экспериментальной инфекции. Cancer Res. 1959 декабрь; 19: 1188–1195. [PubMed] [Google Scholar]
CHAMBERS VC, EVANS CA, WEISER RS. Папилломатоз полости рта собак. II. Иммунологические аспекты заболевания. Cancer Res. 1960 августа; 20: 1083–1093. [PubMed] [Google Scholar]
COFFIN DL, MUNSON TO, SCULLY RE. Функциональная опухоль из клеток Сертоли с метастазами у собаки.J Am Vet Med Assoc. 1952 ноябрь; 121 (908): 352–359. [PubMed] [Google Scholar]
COPLAN MM. Отчет о канцерогенном действии некоторых агентов на мочевой пузырь собак. J Am Med Assoc. 1960, 9 апреля; 172: 1611–1618. [PubMed] [Google Scholar]
ДЕНЬ ED. Рак животных — главное средство. Cancer Res. 1961 июн; 21: 581–582. [PubMed] [Google Scholar]
DE CARVALHO S. Биологические свойства лейкемической и опухолевой РНК человека. III. Влияние различных сред на цитопатогенез в культуре ткани. J Lab Clin Med. 1960 Май; 55: 694–705. [PubMed] [Google Scholar]
DELONG R. Выработка лейкемии у мышей с бесклеточными фильтратами лейкозов человека. J Lab Clin Med. 1960 декабрь; 56: 891–893. [PubMed] [Google Scholar]
Demonbreun WA, Goodpasture EW. Инфекционный оральный папилломатоз собак. Am J Pathol. 1932, январь; 8 (1): 43–56.7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
ДАГЕРТИ Р.М., MORGAN HR. Сравнительные исследования саркомы Рауса с вирусами, опухолевыми клетками и клетками куриного эмбриона, трансформированными вирусом in vitro.II. Ответ нормальных и иммунизированных цыплят. J Exp Med. 1962, 1 января; 115: 245–251. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
Erichsen S, Eng J, Morgan HR. СРАВНИТЕЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ САРКОМЫ ROUS С ВИРУСОМ, ОПУХОЛЕВЫМИ КЛЕТКАМИ И ЭМБРИОНАЛЬНЫМИ КЛЕТКАМИ КУРИНОГО ЭМБРИОНА, ТРАНСФОРМИРОВАННЫМИ ВИРУСОМ IN VITRO: I. ПРОИЗВОДСТВО МУКОПОЛИСАХАРИДОВ. J Exp Med. 1961 30 сентября; 114 (4): 435–440. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
FINNEY JW, BYERS EH, WILSON RH. Исследования аутоиммунитета опухолей. Cancer Res. 1960, апрель; 20: 351–356.[PubMed] [Google Scholar]
FURTH J, METCALF D. Оценка проблем опухолевых вирусов. J Chronic Dis. 1958 июл; 8 (1): 88–112. [PubMed] [Google Scholar]
GABOUREL JD. Культура клеток in vivo. II. Поведение L-фибробластов в диффузионных камерах у резистентных хозяев. Cancer Res. 1961 Май; 21: 506–509. [PubMed] [Google Scholar]
ГАБУРЕЛЬ Д.Д., FOX KE. Культура клеток in vivo. I. Рост клеточных линий L-фибробластов и сарком 180 в диффузионных камерах in vivo. Cancer Res. 1959 декабрь; 19: 1210–1216.[PubMed] [Google Scholar]
GIRARDI AJ, SWEET BH, SLOTNICK VB, HILLEMAN MR. Развитие опухолей у хомяков, привитых в неонатальном периоде вирусом вакуолизации SV-40. Proc Soc Exp Biol Med. 1962 Март; 109: 649–660. [PubMed] [Google Scholar]
GRACE JT, Jr, MIRAND EA, MOUNT DT. Связь вирусов со злокачественными заболеваниями. Часть II. Онкогенные свойства бесклеточных фильтратов опухолей человека. Arch Intern Med. Март 1960, 105: 482–491. [PubMed] [Google Scholar]
GRAHAM JB, GRAHAM RM.Влияние вакцины на онкологических больных. Surg Gynecol Obstet. 1959, август; 109 (2): 131–138. [PubMed] [Google Scholar]
GRAHAM JB, GRAHAM RM. Аутогенная вакцина у онкологических больных. Surg Gynecol Obstet. 1962, январь, 114: 1–4. [PubMed] [Google Scholar]
HOLLING HE, BRODEY RS, BOLAND HC. Легочная гипертрофическая остеоартропатия. Ланцет. 1961 декабрь 9; 2 (7215): 1269–1274. [PubMed] [Google Scholar]
Ито Й., Эванс, Калифорния. ИНДУКЦИЯ ОПУХОЛЕЙ У ДОМАШНИХ КРОЛИКОВ ПРЕПАРАТАМИ ЯДЕРНОЙ КИСЛОТЫ ИЗ ЧАСТИЧНО ОЧИЩЕННОГО ВИРУСА ПАПИЛЛОМЫ И ИЗ ЭКСТРАКТОВ ПАПИЛЛОМ БЫТОВЫХ И ХЛОПНЫХ КРОЛИКОВ.J Exp Med. 1961 30 сентября; 114 (4): 485–500. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
KARLSON AG, MANN FC. Трансмиссивная венерическая опухоль собак: наблюдения на сорока поколениях экспериментальных переносов. Ann N Y Acad Sci. 1952, 10 июля; 54 (6): 1197–1213. [PubMed] [Google Scholar]
McCOY JR. Испытание химиотерапевтических средств при спонтанных опухолях у собак. Ann N Y Acad Sci. 1958, 5 декабря; 76 (3): 850–854. [PubMed] [Google Scholar]
MCCOY JR, ALLISON JB, CROSSLEY ML, WANNEMACHER RW., Jr Химиотерапия рака собак с помощью N- (3-оксапентаметилен) -N ‘, N’ ‘- диэтиленфосфорамида (MEPA). Am J Vet Res. 1956 Янв; 17 (62): 90–97. [PubMed] [Google Scholar]
Маккенна Дж. М., Сандерсон Р. П., Блейкмор В. С.. Извлечение отличительных антигенов из опухолевой ткани. Наука. 1962, 2 февраля; 135 (3501): 370–371. [PubMed] [Google Scholar]
NIELSEN SW, COLE CR. Гомологичная трансплантация новообразований собак. Am J Vet Res. 1961 июл; 22: 663–672. [PubMed] [Google Scholar]
НИЛЬСЕН С.В., ХОРАВА А.Первичные легочные опухоли собаки. Отчет о шестнадцати случаях. Am J Vet Res. Сентябрь 1960; 21: 813–830. [PubMed] [Google Scholar]
OSLER AG. Иммунологические исследования автохтонного рака: оценка нескольких процедур. Cancer Res. 1961 Октябрь; 21: 1187–1197. [PubMed] [Google Scholar]
PRIER JE. Требования к питанию для культивирования клеток трансмиссивной саркомы собак. Cancer Res. 1963 июн; 23: 695–699. [PubMed] [Google Scholar]
ROCKEY EE, SPEER FD, AHN KJ, THOMPSON SA, HIROSE T.Влияние конденсата сигаретного дыма на слизистую бронхов собак. Рак. 1962, ноябрь-декабрь; 15: 1100–1116. [PubMed] [Google Scholar]
ROCKEY EE, SPEER FD, THOMPSON SA, AHN KJ, HIROSE T. Экспериментальное исследование воздействия конденсата сигаретного дыма на слизистую оболочку бронхов. ДЖАМА. 1962, 15 декабря; 182: 1094–1098. [PubMed] [Google Scholar]
РОСАНОФФ Э.И. Непрерывное культивирование злокачественных клеток опухоли яичка собаки. Proc Soc Exp Biol Med. 1959 Февраль; 100 (2): 384–387. [PubMed] [Google Scholar]
SALK JE.Биологические основы болезни и поведения. Perspect Biol Med. 1962; 5: 198–206. [PubMed] [Google Scholar]
SCHWARTZ SO, SCHOOLMAN HM, SZANTO PB, SPURRIER W. Исследования лейкемии. VI. Индукция лейкемии у мышей AKR с помощью бесклеточных мозговых фильтратов людей, умерших от лейкемии. Cancer Res. 1957, апрель; 17 (3): 218–221. [PubMed] [Google Scholar]
СКАЛЛИ RE, COFFIN DL. Опухоли яичек собак с особым упором на их гистогенез, сравнительную морфологию и эндокринологию.Рак. 1952 Май; 5 (3): 592–605. [PubMed] [Google Scholar]
SOUTHAM CM. Приложения иммунологии к клиническому раку. Прошлые попытки и будущие возможности. Cancer Res. 1961 Октябрь; 21: 1302–1316. [PubMed] [Google Scholar]
СПЕНСЕР Г.Р., ЛИДЕР Р.В. Влияние бесклеточных опухолевых материалов на облученных и новорожденных животных. Am J Vet Res. 1962 Май; 23: 587–591. [PubMed] [Google Scholar]
СТЮАРТ С.Е., ЭДДИ БИ, ГОЧЕНУР А.М., БОРЖЕЗ Н.Г., ГРУББС Г.Э. Индукция новообразований веществом, высвобожденным из опухолей мышей культурой ткани.Вирусология. 1957, апрель; 3 (2): 380–400. [PubMed] [Google Scholar]
Стаббс Э.Л., Фурт Дж. Экспериментальные исследования венерической саркомы собаки. Am J Pathol. 1934 Март; 10 (2): 275–286.3. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
ТАКАЯМА С., МАКИНО С. Цитологические исследования опухолей. XXXV. Исследование хромосом венерических опухолей собаки. Z Krebsforsch. 1961; 64: 253–261. [PubMed] [Google Scholar]
THOMFORD NR, BLACK BM. Предположительно спонтанное излечение неоперабельной карциномы толстой кишки; Приложение к протоколу дела 1954 г.Сотрудники Proc знакомятся с Мэйо Клин. 1961 13 сентября; 36: 504–506. [PubMed] [Google Scholar]
TRENTIN JJ, YABE Y, TAYLOR G. В поисках вирусов рака человека. Наука. 1962, 14 сентября; 137 (3533): 835–841. [PubMed] [Google Scholar]
ТАЙЛЕР А. Ключи к разгадке этиологии, патологии и терапии рака, полученные по аналогии с трансплантационной болезнью. J Natl Cancer Inst. 1960 декабрь; 25: 1197–1229. [PubMed] [Google Scholar]
УИЛЬЯМС У. Дж., ЛАРСОН Э., ФИЛЛИПС, TL. Тучные клетки неопластической соединительной ткани, способные к непрерывному росту в тканевой культуре. J Biophys Biochem Cytol. 1959 декабрь; 6: 361–368. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Здесь представлены статьи из Бюллетеня Всемирной организации здравоохранения, любезно предоставленные Всемирной организацией здравоохранения

Неоплазия собак — вводная статья — PubMed

В статье дается краткое введение в онкологию собак, включая ее сравнительные аспекты как основу для регистрации опухолей в животном мире.В сокращенной презентации Норвежского проекта по изучению рака собак за 1990–1998 годы данные (n = 14 401) были разделены на возрастные группы, каждая по два года, на различные категории опухолей, а также на возраст и пол. Как и ожидалось, кожная гистиоцитома была доминирующим типом опухоли у обоих полов в течение первых двух лет жизни. В возрастной группе 2–3,99 года гистиоцитома все еще оставалась самой большой группой у мужчин, но уступала место доброкачественным эпителиальным опухолям кожи у женщин. В возрасте старше 4 лет доброкачественные эпителиальные опухоли кожи составляли наибольшую ограниченную группу у мужчин, а опухоли молочной железы у женщин, хотя совокупные другие опухоли, не описанные в этом исследовании, преобладали в целом у мужчин.Злокачественные новообразования (рак) были показаны таким же образом по соответствующим группам пола и возраста. В то время как мастоцитома была самой распространенной опухолью, а неходжкинская лимфома — второй по распространенности в течение первых двух лет жизни у женщин, у мужчин ситуация изменилась. Позже опухоли молочной железы преобладали у женщин, в то время как различные типы опухолей, не указанные далее в этом обобщенном отчете, преобладали у мужчин до конца регистрации возраста (старше 14 лет). Число, пол и расположение наиболее распространенных опухолей показаны в виде таблицы.Рассмотрены сравнительные аспекты опухолей человека и собаки: в Норвегии неоплазия молочной железы и яичек у собак встречалась чаще, чем у людей, тогда как злокачественные новообразования кишечника, легких и предстательной железы встречались реже у собак. В нашем исследовании сосудистые опухоли и опухолевидные поражения составили около 3% от общего числа данных. Поскольку доброкачественные сосудистые опухоли не полностью регистрируются в реестре рака человека, достоверное сравнение не может быть проведено, но в последние десятилетия в норвежской популяции людей наблюдается рост количества злокачественных сосудистых опухолей, в большей степени у мужчин, чем у женщин.Наконец, в статье кратко рассматривается развитие эндотелиальных клеток и немногочисленная информация о причинных факторах сосудистых опухолей.

границ | Особенности магнитно-резонансной томографии экстрадуральной неоплазии позвоночника у 60 собак и семи кошек

Введение

Опухоли позвоночника — это доброкачественные или злокачественные разрастания клеток, которые могут приводить к компрессии или инвазии спинного мозга, мозговых оболочек, параспинальных мягких тканей и / или нервных корешков и могут быть связаны с клиническими признаками дисфункции спинного мозга и боли (1, 2 ). Опухоли позвоночника могут быть первичными, возникающими из спинномозговой, твердой или параспинальной ткани, или вторичными после метастазов из других мест (1, 2). В зависимости от анатомического расположения неоплазия позвоночника также может быть классифицирована как экстрадуральная, интрадурально-экстрамедуллярная или интрамедуллярная (2).

Экстрадуральные опухоли являются наиболее распространенными новообразованиями позвоночника у кошек и собак и включают первичные новообразования костей (например, остеосаркому, фибросаркому, хондросаркому и гемангиосаркому), круглоклеточные новообразования (например,g., множественная миелома, лимфома и плазматические опухоли), первичные опухоли, возникающие из параспинальных мягких тканей (например, липосаркома, тучноклеточная опухоль и миксосаркома), и метастазы, обычно карциномы (2–6). Реже могут возникать доброкачественные опухоли, такие как остеома, фиброма, хондрома, липома и синовиальная миксома (2, 7–17). Также редко сообщалось о локально инвазивных, медленнорастущих новообразованиях, возникающих из остатков хорды, хондроидных хордомах (18, 19). Иногда сообщалось, что доброкачественное опухолевидное разрастание костей и соединительных тканей, такое как множественный хрящевой экзостоз и околосклеротический кальциноз, влияет на позвоночник (20–22).Наконец, опухоли оболочек периферических нервов могут возникать в экстрадуральных, интрадурально-экстрамедуллярных и интрамедуллярных местах (2).

С увеличением использования методов поперечной визуализации, таких как компьютерная томография и магнитно-резонансная томография (МРТ), экстрадуральная неоплазия позвоночника все чаще распознается и лечится (2). Идентификация происхождения и степени опухоли важна для хирургического планирования и / или планирования лучевой терапии (1). Выбор лечения будет зависеть от типа опухоли, при этом хирургическая резекция в сочетании с химиотерапией и / или лучевой терапией описана для первичных опухолей костей и лимфомы позвоночника, тогда как лучевая терапия и / или химиотерапия описаны для лечения опухолей плазматических клеток и нескольких миелома (1, 2, 23–25). Прогноз зависит от степени местной резекции и инфильтрации позвоночника, повреждения спинного мозга до и во время операции, уровня опыта хирурга и типа опухоли (1). В нескольких отчетах об отдельных случаях и небольших сериях случаев описаны особенности визуализации различных типов неоплазии позвоночника у кошек и собак, часто сочетающихся с экстрадуральными, интрадурально-экстрамедуллярными и интрамедуллярными опухолями; однако в настоящее время отсутствует большая серия случаев, сравнивающих особенности визуализации экстрадуральных опухолей с подтвержденным диагнозом (1, 26–32).

Ранее опубликованные результаты МРТ у собак со спинальной лимфомой включают вовлечение позвонков с изменениями позвонков, ограниченными костномозговой полостью без кортикального лизиса, мультифокальное заболевание и экстрадуральное сжатие спинного мозга, хотя кортикальный лизис был описан у одной собаки в другом отчете (23, 33). В последнем случае костная анатомия пораженного позвонка в значительной степени сохранилась (23). Сообщалось, что у кошек экстрадуральная лимфома состоит из эпидуральной массы, приводящей к сдавлению спинного мозга, которая может распространяться в соседние позвонки и через них, а также в нижележащие мышцы, и, как сообщается, имеет Т2-гиперинтенсивность по отношению к белому веществу, Т1. -гипоинтенсивный, с переменным масс-эффектом и однородным усилением контраста (34, 35).Об эпидуральном образовании без вовлечения костей также сообщалось у собак с лимфомой позвоночника (33). Сообщенные результаты МРТ у собак с множественной миеломой включают множественные расширяющиеся позвоночные поражения, которые не выходят за пределы внешнего кортикального слоя позвонка с присутствием экстрадурального материала, вызывая компрессию спинного мозга. Напротив, сообщалось, что мезенхимальные опухоли вызывают более выраженный лизис позвонков. Фактически, предыдущее сообщение о собаке с остеосаркомой позвоночника описывало выраженный остеолиз и большой компонент массы мягких тканей, тогда как серия случаев, оценивающая результаты МРТ у собак с хондросаркомой, описывала смешанные остеолитические и пролиферативные образования, которые были гиперинтенсивными, , и вовлекали спинные отделы нескольких следующих друг за другом позвонков (36).

Цели следующего ретроспективного аналитического исследования состояли в том, чтобы описать особенности МРТ экстрадуральной неоплазии у кошек и собак и выявить потенциальные отличительные признаки между классами и типами опухолей, которые могли бы облегчить приоритизацию дифференциальных диагнозов. Мы предположили, что некоторые функции МРТ между классами и типами опухолей будут частично совпадать, особенно те, которые относятся к интенсивности сигнала, вовлечению более чем одного отдела спинного мозга и степени компрессии спинного мозга.Мы также предположили, что некоторые особенности, такие как сохранение кортикального слоя, сохраненная форма позвонков и небольшой размер массы мягких тканей, будут более обычными для круглоклеточных опухолей, тогда как кортикальный лизис, большой размер опухоли мягких тканей и изменение формы позвонков будут более распространенными. при мезенхимальных опухолях. Мы предсказали, что лимфома будет наиболее распространенной экстрадуральной опухолью у кошек и что характеристики МРТ кошек с лимфомой позвоночника будут аналогичны собакам.

Материалы и методы

Все МРТ-исследования позвоночника и соответствующий отчет (отредактированный сертифицированным ветеринарным радиологом, который в то время оценивал случай), выполненные в нашем учреждении в период с апреля 2008 года по апрель 2020 года, были ретроспективно рассмотрены.Все отчеты, описывающие экстрадуральное образование позвоночника, были получены из системы архивирования изображений и коммуникации (PACS) и просмотрены одним из исследователей (MA) для подтверждения экстрадурального местоположения. Из них первоначально были включены случаи с диагнозом, подтвержденным цитологией, гистопатологией (хирургической биопсией или аутопсией) или с использованием ранее опубликованных диагностических критериев (например, множественной миеломы) (37–39). Случаи с диагнозом недифференцированной злокачественной неоплазии исключались, если не проводилось дополнительных исследований, позволяющих сузить тип опухоли хотя бы до определенной категории.Случаи также исключались, если результаты цитологии или гистопатологии были неубедительными или если диагноз включал несколько возможных классов опухолей без дополнительного тестирования для дальнейшего сужения диагноза.

Сертифицированный ветеринарный радиолог (МА) изучил медицинские записи и получил следующую информацию: сигналы, результаты общего анализа крови и химического состава крови, а также результаты цитологии, гистопатологии и результаты аспирации костного мозга. Случаи были классифицированы по классу опухолей (мезенхимальные опухоли, круглоклеточная неоплазия, эпителиальная неоплазия, нейроэндокринные опухоли и доброкачественные опухоли).По возможности, случаи были дополнительно разделены на определенные типы опухолей в пределах их соответствующего класса.

Приобретение и оценка исследования МРТ

МРТ-исследования были выполнены с использованием магнита 1 Тесла (MAGNETOM Harmony ^TM, Siemens Medical Solutions, Малверн, Пенсильвания) с апреля 2008 г. по январь 2013 г. и магнита 1,5 Тесла (MAGNETOM Espree ^TM, Siemens Medical Solutions, Malvern , PA) с февраля 2013 года по апрель 2020 года. Все МРТ-исследования проводились под общей анестезией с пациентом в положении лежа на спине.Место визуализации варьировалось в зависимости от результатов клинического обследования и нейролокализации. Протоколы МРТ различались у разных пациентов; однако все исследования МРТ включали T2-взвешенные (T2W) и T1-взвешенные (T1W) последовательности в сагиттальной и поперечной плоскостях и изображения T1W, полученные после внутривенного введения контрастного вещества на основе гадолиния (гадопентетат меглумин, Magnevist ^®, Bayer Schering Pharma , 0,1 ммоль / кг). По возможности, были также рассмотрены восстановленные короткие тау-инверсии (STIR) и T2 ^*-взвешенные градиентно вызванные эхо-изображения.

Все исследования МРТ были независимо рассмотрены двумя сертифицированными ветеринарными радиологами (MA и SH), которые не знали окончательного диагноза во время оценки изображения. Изображения оценивали с помощью программы просмотра DICOM на рабочей станции PACS (SECTRA PACS IDS7 ^TM, Sectra Medical Systems AB, Линкопинг, Швеция) ~ через 4 месяца после первоначального просмотра медицинских карт. В случае расхождений между наблюдателями в оценке изображений было достигнуто консенсусное соглашение.

Местоположение поражения определялось в зависимости от количества тел позвонков, а затем было разделено на области позвонков: C1-C5, C6-T2, T3-L3 и L4-S3.Если были затронуты несколько регионов, это фиксировалось. Центрирование поражения классифицировалось как эпидуральные мягкие ткани, параспинальные мягкие ткани или кости.

Поражения были классифицированы как сегментарные или мультифокальные, где сегментарное поражение определялось как единичная аномалия, даже если охватывала несколько позвонков, а мультифокальные поражения определялись как отдельные аномалии, приписываемые одному и тому же заболеванию.

Инвазивное поведение характеризовалось наличием или отсутствием увеличения контрастности или распространения массы в параспинальные мягкие ткани, присутствием или отсутствием вовлечения позвоночных костей, а также наличием или отсутствием распространения массы в позвоночный канал.

Поражения определялись как моностотические или полиостотические и характеризовались как моностотические, если был задействован только один позвонок, и как полиостотические, если было выявлено поражение нескольких позвонков и / или дополнительных костей. Поражение костей, отличных от позвонков, также классифицировалось как присутствующее или отсутствующее.

Когда поражалась позвоночная кость, следующие признаки были классифицированы как присутствующие или отсутствующие: кортикальный лизис, кортикальное сохранение, доброкачественные или реактивные изменения позвонков, сохранение общей формы позвонка (за исключением патологических переломов) и патологические переломы.Кортикальный лизис определяли как разрыв нормального гипоинтенсивного кортикального края T1 / T2. Когда наблюдалось увеличение или уменьшение интенсивности сигналов T2, STIR и / или T1 по отношению к соседним позвонкам, которые были ограничены костномозговой полостью, это характеризовалось как корковое щадящее. Доброкачественные / реактивные изменения включали атрофию давлением / расширение фораминала, гладкую пролиферацию надкостницы и гладкое расширение кости без кортикального лизиса. Сохранение общей архитектуры позвонка, несмотря на небольшие очаги коркового лизиса, характеризовалось сохранением общей формы позвонка.В поражениях с расширяющимся лизисом или с обширными участками остеолиза, нарушающими анатомию кости, это характеризовалось как изменение общей формы.

Также отмечалось наличие или отсутствие периостальной реакции. Когда присутствовала надкостничная пролиферация, она далее классифицировалась как агрессивная, если столбчатая, колючая или аморфная, или доброкачественная, если она гладкая.

Размер массы мягких тканей измерялся по отношению к диаметру тела позвонка на поперечных изображениях и характеризовался как маленький (<1), средний (> 1 и <2) или большой (> 2).Масса мягких тканей оценивалась на наличие минерализации, которая характеризовалась как присутствующая или отсутствующая.

Степень компрессии спинного мозга классифицировалась на основе процента диаметра позвоночного канала, занятого экстрадуральным материалом (легкая, <25%; средняя, 25–50%; тяжелая,> 50%).

Интенсивность сигнала регистрировалась на последовательностях T2W, T1W и STIR. Интенсивность сигнала на последовательностях T1W, T2W и STIR определялась как относительная интенсивность сигнала по сравнению с тем же типом непораженной ткани.Параспинальная часть поражения сравнивалась с параспинальными мышцами, позвоночная часть — с прилегающей костью, а часть позвоночного канала — со спинным мозгом. Однородность / неоднородность сигнала регистрировалась на последовательностях перед контрастированием T2W и T1W и субъективно определялась как гомогенная, гетерогенная или заметно гетерогенная. Также было зарегистрировано отсутствие артефакта восприимчивости на Т2 ^*-взвешенных градиентных вызванных эхо-последовательностях (если таковые имеются).

Регистрировались наличие или отсутствие усиления контраста, степень увеличения контраста и тип усиления контраста.Степень усиления контраста субъективно определялась как отсутствие, умеренная, умеренная и заметная по сравнению с последовательностями до контрастирования и соседними неповрежденными структурами. Тип усиления контрастности субъективно определялся как гетерогенный или однородный. В случае разногласий относительно степени или типа усиления контраста наблюдатели достигли консенсуса. Также регистрировали наличие или отсутствие усиления кольца и наличие или отсутствие полостного компонента в массе мягких тканей.Полостной компонент массы мягких тканей характеризовался неконтрастными, сильно гиперинтенсивными Т2 и гипоинтенсивными областями внутри массы.

Дополнительные зарегистрированные признаки включали наличие или отсутствие усиления менингеального контраста, поражение нервных корешков, интрадуральное удлинение и другие изменения спинного мозга, такие как интрамедуллярная гиперинтенсивность Т2 и / или отек. Когда поражение следовало за ходом нервного корешка, это характеризовалось как поражение нервного корешка.Распространение поражения из позвоночного канала в межпозвонковое отверстие, но не за его пределы, не считалось соответствующим поражению нервных корешков.

Оценщиков также попросили отметить наличие вероятных клинически значимых поражений за пределами позвоночного столба, включенного в исследование, таких как поражение периферических, грудных или брюшных лимфатических узлов, грудные или брюшные образования или узелки, генерализованная органегалия, кожная / подкожная / мышечные узелки и / или образования, мышечная атрофия и плевральный или перитонеальный выпот.

Статистический анализ

Статистический анализ проводился статистиком (C.M.S.), и все анализы проводились с использованием коммерчески доступного статистического программного обеспечения (IBM SPSS Statistics для Windows, версия 26, IBM Corp., Армонк, Нью-Йорк, США). Анализ хи-квадрат был проведен для оценки возможных взаимосвязей между классами опухолей и особенностями визуализации, а также между типами опухолей и особенностями визуализации. Бинарная логистическая регрессия была проведена для выявления индивидуальных признаков или комбинаций признаков, которые могут предсказать класс опухоли.Для статистической оценки классов опухолей в статистический анализ были включены мезенхимальные опухоли, круглоклеточные опухоли и эпителиальные опухоли. Опухоли нейроэндокринного и доброкачественного классов были исключены из статистического анализа из-за небольшого числа случаев. Для статистической оценки конкретных типов опухолей на МРТ в класс круглоклеточных опухолей были включены только лимфома и множественная миелома / опухоль плазматических клеток из-за низкого количества в других категориях типов опухолей. Учитывая сходство результатов визуализации с лимфомой у кошек и собак, они были сгруппированы вместе для статистического анализа.В классе мезенхимальных опухолей остеосаркома, хондросаркома и гемангиосаркома были сгруппированы вместе для статистического анализа конкретных типов опухолей (группа, названная «первичные опухоли костей») и сравнены с опухолями оболочки периферических нервов (PNST) и недифференцированными саркомами. Саркомы мягких тканей были исключены из статистического анализа типов опухолей из-за небольшого числа случаев. Для оценки конкретных характеристик визуализации, если в одном исследовании наблюдались и кортикальный лизис, и кортикальное сохранение, для статистического анализа использовалась наиболее агрессивная характеристика (кортикальный лизис).Если присутствовало несколько образований мягких тканей, для статистического анализа использовалось самое большое. При мультифокальных участках компрессии спинного мозга для статистического анализа использовался самый тяжелый участок. Значимость была установлена на уровне p <0,05.

Результаты

Популяция исследования

Изначально было включено 70 пациентов. Из них две собаки и одна кошка были исключены, потому что результаты цитологического и / или гистопатологического исследования соответствовали недифференцированной злокачественной неоплазии, а дальнейшая классификация по крайней мере по определенному классу опухолей была недоступна.Таким образом, в исследование было включено 67 пациентов, из которых 60 собак и 7 кошек.

Пораженные породы собак: 23 собаки смешанной породы, семь лабрадоров, три боксера, три йоркширских терьера, две немецкие овчарки, две таксы, два миниатюрных шнауцера и по одной акиты, австралийской пастушьей собаки, австралийской овчарки, бигля, бостон-терьера. , Бульмастиф, кавалер кинг чарльз спаниель, кокер-спаниель, английский сеттер, золотистый ретривер, немецкий дог, борзая, мальтийская собака, оттерхаунд, ротвейлер, шарпей, стандартный шнауцер и той-пудель.Возраст составлял от 5 месяцев до 13 лет, средний возраст составлял 9 лет, а средний возраст составлял 8,8 лет ± 3,0 года. Двадцать восемь собак были стерилизованными самками, четыре собаки были интактными самцами и 28 собак были кастрированными самцами.

Все включенные кошки были домашними короткошерстными кошками в возрасте от 1 до 20 лет со средним возрастом 10 лет и средним возрастом 10,1 ± 6 лет. Одна кошка была стерилизованной самкой, а остальные шесть кошек были кастрированными самцами.

Получение изображений МРТ

Тридцать три исследования МРТ были выполнены с использованием магнита 1 Тесла и 34 — с использованием магнита 1.Магнит 5 Тесла.

Диагностика

Диагноз был поставлен с помощью аутопсии / гистопатологии в 22/67 (32,8%) случаев, цитологии экстрадурального поражения в 18/67 (26,9%) случаев, хирургической биопсии и гистопатологии поражения в 16/67 ( 23,9%) случаев, по цитологическому исследованию других поражений брюшной полости, грудной клетки, опорно-двигательного аппарата и / или лимфатических узлов при диссеминированном заболевании в 9/67 (13,4%) случаев, при хирургической биопсии других поражений при диссеминированном поражении 1/67 (1.5%) случаев и с использованием ранее опубликованных критериев диагностики множественной миеломы в 1/67 (1,5%) случаев.

У собак из-за мультифокального характера поражений в 17 случаях в общей сложности 79 областей позвоночника (C1-C5, C6-T2, T3-L3 и L4-S3) были поражены у 60 собак. Чаще всего поражалась область позвоночника на уровне T3-L3 позвонков (36/79), затем следовали L4-S3 (20/79), C1-C5 (12/79) и C6-T2 (11/79). ). В 15 случаях поражения наблюдались в двух областях: T3-L3 и L4-S3 в 10/15, C1-C5 и C6-T2 в 3/15 и C6-T2 и T3-L3 в 2/15.В двух случаях поражения наблюдались в трех областях: C6-T2, T3-L3 и L4-S3.

У кошек из-за мультифокального характера поражений в двух случаях у семи кошек было поражено в общей сложности девять областей позвоночника (C1-C5, C6-T2, T3-L3 и L4-S3). Чаще всего поражалась область позвоночника на уровне L4-S3 позвонков (5/9), затем следовали T3-L3 (3/9) и C1-C5 (1/9). В двух случаях поражения наблюдались в двух областях, T3-L3 и L4-S3.

У собак мезенхимальные опухоли диагностированы у 29/60 (48.3%), округло-клеточная неоплазия у 21/60 (35%), эпителиальная неоплазия у 7/60 (11,7%), нейроэндокринные опухоли у 1/60 (1,7%) и доброкачественные опухоли / опухолевые образования у 2/60 ( 3,3%). Типы мезенхимальных опухолей включали недифференцированную саркому (11/29), остеосаркому (5/29), PNST (6/29), хондросаркому (3/29), гемангиосаркому (2/29) и саркому мягких тканей (2/29). Типы круглоклеточных опухолей включали лимфому (7/21), множественную миелому / плазматическую опухоль (7/21), гистиоцитарную саркому (3/21) и круглоклеточную неоплазию неопределенного типа клеток (4/21).Типы эпителиальных опухолей включали карциному щитовидной железы (3/7) и метастатическую карциному (4/7), со специфическими типами метастатических опухолей, состоящими из карциномы предстательной железы (2/4), холангиокарциномы печени (1/4) и аденокарциномы апокринной железы анального канала. мешок (1/4). Типы нейроэндокринных опухолей состояли из опухоли каротидного тела (1/1). Типы доброкачественных опухолей / массовых поражений включали околосклеротический кальциноз (1/2) и синовиальную миксому (1/2).

У кошек круглоклеточная неоплазия была диагностирована у 5/7 (71%), мезенхимальные опухоли — у 1/7 (14%), эпителиальная неоплазия — у 1/7 (14%).Круглоклеточные опухоли представлены лимфомами на 5/5 (100%). Типы эпителиальной неоплазии опухоли состояли из метастатической кишечной карциномы на 1/1 (100%). Типы опухолей мезенхимальной неоплазии состояли из PNST в 1/1 (100%).

Характеристики МРТ на основе классов опухолей

В таблице 1 приведены классы и типы опухолей, наблюдаемые при МРТ в этом исследовании.

Таблица 1 . Краткое изложение классов опухолей и отдельных типов опухолей, наблюдаемых у собак и кошек в этом исследовании.

В случаях с поражением костей была значительная разница ( p <0,001) в наличии кортикального лизиса, кортикального сохранения и доброкачественных / реактивных изменений между всеми тремя классами опухолей (рис. 1). Кортикальный лизис наблюдался в 7/7 (100%) эпителиальных опухолях, 17/24 (71%) мезенхимальных опухолях и 7/20 (35%) круглоклеточных опухолях. Кортикальное сохранение было замечено в 2/24 (8,3%) мезенхимальных опухолях и 13/20 (65%) круглоклеточных опухолях. Доброкачественные / реактивные изменения не наблюдались ни в одной из эпителиальных опухолей или круглоклеточных опухолей, но наблюдались в 5/24 (21%) мезенхимальных опухолях.Типы опухолей, связанные с доброкачественными / реактивными изменениями, включали три PNST, одну недифференцированную саркому и одну саркому мягких тканей. Примечательно, что в трех PNST эти изменения заключались в расширении отверстия и / или атрофии пораженного позвонка под давлением. Результаты анализа хи-квадрат показали, что эпителиальная неоплазия и мезенхимальная неоплазия с большей вероятностью имели кортикальный лизис, тогда как круглоклеточная неоплазия с большей вероятностью имела кортикальный щадящий эффект.

Рисунок 1 .Примеры кортикального щадящего лечения, коркового лизиса и доброкачественных / реактивных изменений кости. Поперечное изображение (A) T1W и (B) пост-контрастное изображение T1W с насыщением жира на уровне седьмого поясничного позвонка у 8-летнего кастрированного самца австралийской пастушьей собаки с диагнозом лимфома с сохранением кортикального слоя пораженная кость. Наблюдается однородное усиление контраста костномозговой полости без кортикального лизиса (*) с умеренным усилением контраста соседних параспинальных мягких тканей (белые стрелки) и усиливающих контраст мягких тканей, распространяющихся в позвоночный канал.Поперечное изображение (C) T1W и (D) пост-контрастное изображение T1W с насыщением жира на уровне крестца у 8-летнего кастрированного немецкого дога мужского пола с диагнозом остеосаркома с обширным кортикальным лизисом пораженной кости . Имеется большая, нечетко выраженная, неоднородно контрастирующая масса с центром в крестце (белые наконечники стрелок) и простирающаяся в позвоночный канал и параспинальные мягкие ткани (*). (E) Поперечное изображение T2W и (F) дорсальное постконтрастное изображение T1W с насыщением жира на уровне каудальной части межпозвонковых отверстий L7 и L7-S1 у 4-летнего самца кастрированной домашней короткошерстной кошки диагностирована опухоль оболочки периферического нерва с доброкачественными / реактивными изменениями пораженной кости.За нервным корешком L7 (*) имеется сильно усиливающая контраст (черные стрелки) экстрадуральная масса, вызывающая плавное расширение левой части позвоночного канала и левого межпозвоночного отверстия L7-S1 (белые стрелки).

В случаях с поражением костей результаты анализа хи-квадрат показали значительную разницу в сохранении общей формы между классами опухолей ( p = 0,008) (рис. 2). Фактически, 21/26 (81%) круглоклеточных опухолей сохранили общую форму по сравнению только с 12/30 (40%) мезенхимальных опухолей.Эпителиальная неоплазия существенно не отличалась от общей популяции исследования, при этом 5/8 (63%) имели сохранение общей формы. Круглоклеточные опухоли с большей вероятностью сохраняли общую форму по сравнению с мезенхимальными опухолями.

Рисунок 2 . Примеры сохраненной и измененной формы позвонков. Сагиттальное (A) и поперечное (B) постконтрастное изображение T1W с насыщением жира на уровне хвостового шейного отдела позвоночника и шестого шейного позвонка у годовалой собаки смешанной породы с диагнозом недифференцированная круглоклеточная неоплазия на вскрытие.В параспинальных мягких тканях (белые стрелки) и в позвоночном канале (*) вдоль левой и вентральной сторон позвоночного канала имеется большая, нечетко очерченная, неоднородно усиливающая контраст масса. Сохраняется общая форма позвонков, несмотря на мультифокальное поражение кости с участками коркового лизиса. Сагиттальные (C) и поперечные (D) изображения T1W после контрастирования с насыщением жира на уровне хвостового отдела шейного отдела позвоночника у 10-летнего самца кастрированной собаки смешанной породы с диагнозом гемангиосаркома.Существует неоднородно усиливающая контраст масса с центром на правой пластине и ножке C5 (белые наконечники стрелок), распространяющаяся в позвоночный канал и параспинальные мягкие ткани, с кортикальным и мозговым лизисом и с изменением общей формы позвонка.

Результаты анализа хи-квадрат показали значительную разницу ( p = 0,008) в количестве повреждений (сегментарное или мультифокальное поражение) между классами опухолей (рис. 3). Мезенхимальные опухоли значительно чаще были сегментарными (26/30; 87%) по сравнению с 4/30 (13%) мультифокальными.Напротив, круглоклеточная неоплазия и эпителиальные опухоли с одинаковой вероятностью были сегментарными или мультифокальными. Тринадцать из 26 (50%) круглоклеточных опухолей и 4/8 (50%) эпителиальных опухолей были сегментарными и мультифокальными соответственно.

Рисунок 3 . Примеры сегментарных и мультифокальных поражений. Сагиттальное (A) и поперечное (B) T2W изображения на уровне грудопоясничного перехода у 10-летней стерилизованной суки смешанной породы собаки с диагнозом остеосаркома.Сегментарное поражение, состоящее из большой массы мягких тканей с центром в проксимальной части левого 13-го ребра и левой части 13-го грудного позвонка (белые стрелки) с распространением в позвоночный канал (*). Сагиттальное (C) и дорсальное (D) изображения T1W после контрастирования с насыщением жира в каудальном отделе поясничного отдела позвоночника у 10-летней стерилизованной собаки смешанной породы с диагнозом множественная миелома. Имеются мультифокальные контрастные поражения позвонков (белые стрелки) с патологическим переломом (открытая белая стрелка) пятого поясничного позвонка.Sagittal (E, F) постконтрастных изображений T1W с насыщением жира пояснично-крестцового отдела позвоночника и тазового канала у кастрированного миниатюрного шнауцера 6-летнего мужчины с диагнозом метастатическая карцинома простаты. Имеются мультифокальные поражения позвонков, усиливающие контраст (открытые белые стрелки). Простата заметно увеличена и контрастирует (белый прямоугольник).

Результаты анализа хи-квадрат показали значительную разницу в центрировании очага поражения между классами опухолей ( p = 0.004). Эпителиальная неоплазия с большей вероятностью была сосредоточена на параспинальных мягких тканях, при этом 6/8 (75%) эпителиальной неоплазии сосредоточились на параспинальных мягких тканях и 2/8 (25%) эпителиальной неоплазии сосредоточились на кости. Круглоклеточные опухоли с большей вероятностью были сосредоточены на кости, при этом 16/25 (64%) круглоклеточных опухолей были сосредоточены на кости и с меньшей вероятностью были сосредоточены на мягких тканях, при этом 7/25 (28%) сосредоточились на эпидуральной анестезии. / менингеальные мягкие ткани и 2/25 (8%) сосредоточены на параспинальных мягких тканях. Мезенхимальные новообразования не отличались от общей популяции исследования: 12/30 (40%) сосредоточены на кости, 5/30 (17%) сосредоточены на мягких тканях эпидуральной / менингеальной оболочки и 13/30 (43%) сосредоточены на мягких параспинальных мягких тканях. ткани.

Результаты анализа хи-квадрат показали значительную разницу в размере массы мягких тканей между классами опухолей ( p = 0,003) (рис. 4). Круглоклеточные новообразования чаще были маленькими (18/24, 75%), чем средними (2/24, 8%) или большими (4/24, 17%). Мезенхимальные новообразования чаще были большими (13/29, 45%), чем средними или маленькими (8/29, по 28% каждое). Эпителиальная неоплазия также, скорее всего, была большой (5/8, 63%).

Рисунок 4 . Примеры размеров мягких тканей.Поперечные постконтрастные изображения T1W с насыщением жира у (A) 10-летнего самца лабрадора-ретривера с диагнозом лимфома, демонстрирующие небольшой размер мягких тканей (белая стрелка), (B) 10-летняя самка стерилизованная собака смешанной породы с диагнозом карцинома щитовидной железы с инвазией позвоночного канала, демонстрирующая средний размер мягких тканей (белая стрелка), и (C) стерилизованная самка золотистого ретривера 13 лет с диагнозом недифференцированная саркома, демонстрирующая большой размер мягких тканей белая стрелка).

Значительная разница в типе усиления контраста ( p = 0,029) была отмечена между классами опухолей. Мезенхимальные опухоли чаще имели гетерогенное усиление контраста, при этом 27/30 (90%) демонстрировали гетерогенное усиление контраста. Когда присутствовало однородное усиление контраста, это с большей вероятностью наблюдалось при круглоклеточной неоплазии, при этом 10/26 (39%) отображали гомогенное усиление контраста.

Наблюдалась значительная разница в гомогенности / гетерогенности поражения между классами опухолей на последовательностях T2W ( p = 0.011). Круглоклеточная неоплазия с большей вероятностью была однородной (7/26; 26,9%), тогда как мезенхимальная неоплазия с меньшей вероятностью была однородной (0/30; 0%). Никаких существенных различий в гомогенности / гетерогенности поражения на последовательностях T1W не наблюдалось.

Результаты анализа хи-квадрат показали значительную разницу в наличии полостного компонента по сравнению с компонентом массы мягких тканей ( p = 0,034). Круглоклеточные опухоли реже были полостными: 0/26 (0%) круглоклеточных неоплазий, 2/8 (25%) эпителиальных новообразований и 6/30 (20%) мезенхимальных новообразований с полостными компонентами.

Значительная разница была отмечена в наличии / отсутствии менингеального усиления между классами опухолей ( p = 0,005). Менингеальное усиление было менее вероятно при мезенхимальной неоплазии, и только 3/30 (10%) имели менингеальное усиление. Усиление менингеальной оболочки наблюдалось в 4/8 (50%) эпителиальной неоплазии и 12/26 (46,2%) круглоклеточной неоплазии.

Хотя и незначительно ( p = 0,080), результаты хи-квадрат показали тенденцию к полиостотической эпителиальной неоплазии, при этом 6/7 (86%) эпителиальных опухолей являются полиостотическими, а 1/7 (14%) — моностотическими.Круглоклеточные опухоли имели слабую тенденцию к полиостозу: 12/20 (60%) были полиостотическими по сравнению с 8/20 (40%) моностотическими. Мезенхимальные опухоли демонстрировали слабую тенденцию к моностозу, с моностозом 15/25 (60%) по сравнению с полиостозом 10/25 (40%).

Не наблюдалось значительных различий в инвазивном поведении (поражение позвонка, позвоночного канала и параспинальных мягких тканей), поражении костей, отличных от позвонков, наличии / отсутствии патологических переломов, наличии / отсутствии разрастания надкостницы, минерализации мягких тканей масса, степень усиления контраста, поражение нервных корешков и изменения спинного мозга между занятиями.

Таблица 2 суммирует интенсивности сигналов T2W и T1W для круглоклеточной неоплазии, мезенхимальной неоплазии и эпителиальной неоплазии. Семь из восьми (88%) эпителиальных новообразований имели гиперинтенсивный экстрадуральный и параспинальный компоненты Т1. Все круглоклеточные опухоли и мезенхимальные опухоли имели T1, изоинтенсивный или гиперинтенсивный экстрадуральный и параспинальный компоненты. Когда поражалась кость, интенсивность T1-сигнала костного компонента была переменной для эпителиальной и круглоклеточной неоплазии, но для большинства мезенхимальных опухолей (17/22; 77.3%) имели T1-гипоинтенсивный костный компонент. Большинство эпителиальных (7/8; 87,5%), круглоклеточных (19/21; 90,5%) и мезенхимальных (23/27; 85,2%) опухолей имели Т2-гиперинтенсивный параспинальный компонент. Интенсивность сигнала Т2 костного и экстрадурального компонентов варьировала для всех трех классов опухолей. Все поражения, кроме трех, были гиперинтенсивными по STIR. Два PNST были изоинтенсивными по STIR, а одно очаговое поражение при кальцинозе было гипоинтенсивным по STIR. Диффузная гиперинтенсивность STIR позвонков была отмечена у четырех пациентов в этом исследовании (рис. 5), трех собак и одной кошки с лимфомой.Артефакты восприимчивости к T2 ^* были идентифицированы в двух случаях, оба из которых были мезенхимальными новообразованиями: гемангиосаркома и недифференцированная саркома.

Таблица 2 . Сводка T2-взвешенных и T1-взвешенных интенсивностей сигналов для эпителиальной неоплазии, мезенхимальной неоплазии и круглоклеточной неоплазии у кошек и собак, участвовавших в этом исследовании.

Рисунок 5 . Примеры диффузных аномалий позвоночника при лимфоме позвоночника. Изображения восстановления сагиттальной коротко-тау-инверсии (STIR) у (A) 7-летнего кастрированного самца бостонского терьера, (B) 10-летнего кастрированного самца австралийской овчарки и (C) 14- летний кастрированный домашний короткошерстный кот с лимфомой, демонстрирующий диффузную гиперинтенсивность STIR включенных позвонков с сохранением кортикального слоя. (D) Сагиттальное изображение STIR нормального 3-летнего кастрированного самца австралийской овчарки, демонстрирующее нормальное подавление жировой прослойки костного мозга, для сравнения.

Дополнительные соответствующие поражения брюшной полости у пациентов этого исследования включали узелки или образования селезенки, спленомегалию, гепатомегалию, узелки или образования в печени, массу стенки желудка, почечные узелки, надпочечники или узелки надпочечников, простатомегалию и массу стенки мочевого пузыря. Дополнительные поражения брюшной полости наблюдались у 4/8 (50%) пациентов с эпителиальной неоплазией, у 15/26 (58%) пациентов с круглоклеточной неоплазией и у 7/30 (23%) пациентов с мезенхимальной неоплазией.Наличие поражений брюшной полости было менее вероятно у пациентов с мезенхимальной неоплазией и более вероятно у пациентов с круглоклеточной неоплазией ( p = 0,028). Дополнительные уместные поражения грудной клетки у пациентов этого исследования включали краниальное средостение, плевральный выпот и мегаэзофагус с генерализованной жидкостной дилатацией и наблюдались у 3/26 (11,5%) пациентов с круглоклеточной неоплазией и ни у одного пациента с мезенхимальной и эпителиальной неоплазией. Дополнительные поражения лимфатических узлов включали лимфаденомегалию периферических, грудных или внутрибрюшных лимфатических узлов и наблюдались у 2/8 (25%) пациентов с эпителиальной неоплазией, у 8/26 (31%) пациентов с круглоклеточной неоплазией и у 5/30 (17%) пациентов с мезенхимальной неоплазией.Дополнительные соответствующие поражения опорно-двигательного аппарата или мягких тканей включали образования шейки матки, анального мешка или перианальных масс, атрофию мышц, а также подкожные или внутримышечные образования или узелки. Дополнительные поражения опорно-двигательного аппарата или мягких тканей наблюдались у 4/8 (50%) пациентов с эпителиальной неоплазией, у 4/26 (15%) пациентов с круглоклеточной неоплазией и у 4/30 (13%) пациентов с мезенхимальной неоплазией. Не наблюдалось значительных различий между классами опухолей при наличии поражений лимфатических узлов, грудной клетки и опорно-двигательного аппарата.

Среди пациентов с эпителиальной неоплазией 1/8 (12,5%) имели легкую компрессию спинного мозга, 4/8 (50%) имели умеренную компрессию спинного мозга и 3/8 (37,5%) имели тяжелую компрессию спинного мозга. Среди пациентов с круглоклеточной неоплазией 2/26 (7,7%) не имели компрессии спинного мозга, 8/26 (30,8%) имели умеренную компрессию спинного мозга и 16/26 (61,5%) имели тяжелую компрессию спинного мозга. Среди пациентов с мезенхимальной неоплазией 2/30 (6,7%) имели легкую компрессию спинного мозга, 3/30 (10%) имели умеренную компрессию спинного мозга и 25/30 (83.3%) имели тяжелую компрессию спинного мозга.

Функции МРТ на основе определенных типов опухолей

Наблюдалась значительная разница ( p = 0,027) между первичными опухолями костей, недифференцированными саркомами и PNST при наличии кортикального лизиса или щадящего лизиса. Шесть из семи первичных опухолей костей имели лизис кортикального слоя (85,7%), а 1/7 (9,1%) имели корковый щадящий характер; 9 из 11 (81,8%) недифференцированных сарком имели корковый лизис, 1/11 (9,1%) имели корковый щадящий характер и 1/11 (9,1%) имели доброкачественные / реактивные изменения.Из PNST у 3/4 (75%) были доброкачественные / реактивные изменения, тогда как у 1/4 (25%) кортикальные щадящие изменения. Первичные опухоли костей и недифференцированные саркомы с большей вероятностью имели кортикальный лизис, тогда как PNST с большей вероятностью имели доброкачественные / реактивные изменения. Хотя не было статистически значимой разницы между отдельными типами круглоклеточных опухолей для кортикального лизиса и кортикального сохранения, у всех шести пациентов с вертебральным поражением лимфомы было корковое сохранение. У трех из семи пациентов с множественной миеломой / опухолями плазматических клеток был кортикальный лизис, и у 4/7 пациентов был кортикальный щадящий.Не было отмечено значительных различий между отдельными типами эпителиальных опухолей для кортикального лизиса и кортикального сохранения.

Значительная разница в центрировании очага поражения была отмечена между отдельными типами опухолей для круглоклеточной неоплазии ( p = 0,024) и мезенхимальной неоплазии ( p = 0,008). Не было отмечено значительных различий между отдельными типами эпителиальных опухолей в отношении центровки поражения. Семь из семи (100%) случаев множественной миеломы / опухоли плазматических клеток были сосредоточены на костях.Шесть из 12 (50%) случаев лимфомы были сосредоточены на кости, тогда как 6/12 (50%) были сосредоточены на мягких тканях эпидуральной анестезии. Случаи множественной миеломы / плазматической опухоли с большей вероятностью были сосредоточены на кости, а когда поражение было сосредоточено на эпидуральных мягких тканях, это была более вероятная лимфома. Восемь из 10 (80%) первичных опухолей костей были сосредоточены в кости, тогда как 2/10 (20%) были сосредоточены в мягких тканях эпидуральной анестезии (одна гемангиосаркома и одна хондросаркома). Пять из семи (71,4%) PNST были сосредоточены в параспинальных мягких тканях, тогда как 2/7 (28.6%) были сосредоточены на мягких тканях эпидуральной анестезии. Из недифференцированных сарком 4/11 (36,4%) были сосредоточены на кости, 6/11 (54,5%) были сосредоточены на параспинальных мягких тканях и 1/11 (9,1%) были сосредоточены на мягких тканях эпидуральной анестезии. Первичные костные опухоли чаще были сосредоточены в кости, тогда как PNST и недифференцированные саркомы чаще располагались в параспинальных мягких тканях.

Таблица 3 суммирует интенсивности сигналов T1 и T2 для наиболее часто встречающихся типов опухолей в пределах каждого класса.Из них значительная разница ( p = 0,017) была отмечена в интенсивности сигнала T1 костных поражений с множественной миеломой по сравнению с лимфомой, где лимфома с большей вероятностью была изоинтенсивной, а множественная миелома с большей вероятностью была гиперинтенсивной (рис. 6). Никаких дополнительных значимых различий выявлено не было.

Таблица 3 . Сводная информация об интенсивности сигналов, взвешенных по Т2 и Т1 для наиболее часто встречающихся отдельных типов опухолей в классах опухолей эпителиальной неоплазии, мезенхимальной неоплазии и круглоклеточной неоплазии у кошек и собак, участвовавших в этом исследовании.

Рисунок 6 . Примеры интенсивности сигнала Т1 при различных неоплазиях позвоночника. Сагиттальное изображение T1W (A) и постконтрастное изображение T1W с насыщением жира (B) изображений у 7-летнего кастрированного самца бостон-терьера с лимфомой, показывающего Т1-изоинтенсивность пораженных позвонков (белые стрелки) и соответствующие пятна неоднородное усиление контраста пораженных позвонков (белые стрелки). Сагиттальные изображения T1W (C) и STIR (D) у 11-летней женщины, стерилизованной шнауцером с плазматической опухолью, демонстрирующие гиперинтенсивность T1 и соответствующую гиперинтенсивность STIR пораженного первого грудного позвонка (белая стрелка) .Есть также мультифокальные области T1-гиперинтенсивности в дополнительных позвонках, которые подавляются на последовательности STIR (*), соответствующей предполагаемым областям доброкачественной жировой дегенерации костного мозга.

Существенная разница ( p = 0,001) была отмечена при поражении нервных корешков между типами мезенхимальных опухолей. Поражение нервных корешков было замечено в 6/7 (85,7%) PNST. Ни одна из первичных опухолей костей (0/10; 0%) не имела поражения нервных корешков. Поражение нервных корешков было замечено у 7/11 (63.6%) недифференцированных сарком. PNST с большей вероятностью вызвала поражение нервных корешков.

Не было отмечено значительных различий между отдельными типами опухолей для круглоклеточной неоплазии, эпителиальной неоплазии и мезенхимальной неоплазии для сегментарных и мультифокальных поражений, моностотических и полиостотических поражений, сохранения общей формы, размера мягких тканей, гомогенности / гетерогенности поражения на T2W. и последовательности T1W, тип усиления контраста и степень усиления контраста.

Двоичная логистическая регрессия

Бинарная логистическая регрессия была проведена, чтобы определить, могут ли определенные признаки или комбинации признаков предсказать класс опухоли между круглоклеточной неоплазией и мезенхимальной неоплазией.Логистический регрессионный анализ с использованием комбинации функций сохранения общей формы, типа усиления контраста и центрирования очага поражения позволил правильно классифицировать поражение как мезенхимальную неоплазию или круглоклеточную неоплазию в 78,2% случаев, точно предсказывая 84% случаев круглоклеточной неоплазии и 73 % мезенхимальных новообразований. Наибольший вклад внесла функция сохранения общей формы. Если общая форма не сохранялась, вероятность возникновения мезенхимальной неоплазии в 10,2 раза выше.Кроме того, если тип контрастного усиления был гетерогенным, поражение было в 5,8 раз более вероятно как мезенхимальная неоплазия. Наконец, если поражение было сосредоточено на параспинальных мягких тканях, вероятность того, что это была мезенхимальная неоплазия, была в 9,0 раз выше, чем если бы оно было сосредоточено на кости. Если поражение было сосредоточено на эпидуральных мягких тканях, не было заметной разницы между круглоклеточной неоплазией и мезенхимальной неоплазией.

Обсуждение

У собак наиболее распространенными классами экстрадуральных опухолей в этом исследовании были мезенхимальные опухоли, за которыми следовали округло-клеточная неоплазия и эпителиальная неоплазия, причем наиболее распространенными типами опухолей были недифференцированная саркома, опухоль нервной оболочки, остеосаркома, лимфома, множественная миелома и метастатическая опухоль. карцинома.Точно так же в ретроспективном исследовании 394 первичных и вторичных опухолей позвоночника мезенхимальные опухоли также были наиболее распространенным классом опухолей, встречающимся в 69,1% случаев, тогда как круглоклеточные неоплазии встречались реже, чем сообщалось здесь, только в 8,9% случаев ( 29). Опухоли из кроветворных и жировых костных элементов костного мозга ранее описывались как чрезвычайно редкие у собак при рентгенографическом исследовании первичных и вторичных опухолей позвоночника (31). Возможно, что с увеличением использования МРТ эти новообразования выявляются все чаще из-за способности МРТ обнаруживать изменения в интенсивности сигнала костного мозга, которые могут быть не видны рентгенологически.Карциномы были наиболее частыми экстрадуральными метастатическими опухолями в настоящем исследовании, что согласуется с предыдущими сообщениями (2).

Как и ожидалось, у кошек круглоклеточная неоплазия была наиболее распространенным классом опухолей с редкими мезенхимальными и эпителиальными опухолями. У всех кошек с диагнозом круглоклеточная неоплазия лимфома была диагностированным типом опухоли. Это согласуется с предыдущими исследованиями, в которых лимфома считается наиболее распространенной опухолью спинного мозга у кошек и вторым по частоте заболеванием спинного мозга, первым из которых является инфекционный перитонит у кошек (28, 30).Сообщалось, что лимфома кошек имеет бимодальное возрастное распределение, поражая кошек моложе 3 лет, обычно ассоциированная с вирусной инфекцией лейкемии кошек, а также поражая кошек старше 8 лет, которые обычно не имеют вируса лейкемии кошек (40 ). Это согласуется с широким возрастным распределением кошек, пораженных лимфомой позвоночника в этом исследовании, с возрастом от 1 до 20 лет, со средним возрастом 14 лет.

Как и ожидалось, функции МРТ совпадают; однако некоторые особенности с большей вероятностью можно было увидеть при определенных классах опухолей.Учитывая небольшое количество каждого отдельного типа опухоли в каждом классе опухолей, статистический анализ не дал результатов для большинства оцениваемых характеристик МРТ; однако некоторые особенности МРТ были значимы даже между отдельными типами опухолей внутри каждого класса.

Индивидуальные особенности МРТ, которые с большей вероятностью наблюдались при круглоклеточной неоплазии, включали сохранение кортикального слоя, сохранение общей формы, очаг поражения на кости, небольшой размер опухоли мягких тканей и однородное усиление контраста. Все пациенты с вертебральным поражением лимфомы в этом исследовании имели кортикальный щадящий режим, тогда как пациенты с множественной миеломой / опухолью плазматических клеток имели относительно равномерное распределение кортикального лизиса и кортикального щадящего действия.Об обнаружении коркового щадящего действия сообщалось ранее у пациентов с позвоночной лимфомой; однако в других сообщениях описаны области мультифокального лизиса коры при лимфоме (33, 41–43). В недавнем исследовании, посвященном оценке характеристик МРТ собак с множественной миеломой, у большинства пациентов были расширенные поражения, которые оставались в основном ограниченными кортикальными границами (37). Поражение позвоночных костей лимфомой и множественной миеломой у нескольких собак, описанных в этом отчете, независимо от того, связано ли это с кортикальным лизисом или сохранением кортикального слоя, вероятно, является отражением частого вовлечения костного мозга в эти болезненные процессы (33, 37).Обнаружение кортикального лизиса у некоторых пациентов с множественной миеломой в этом исследовании может быть отражением МРТ, выполненного на более поздней стадии процесса болезни. Несмотря на обнаружение кортикального лизиса в некоторых случаях круглоклеточной неоплазии в этом исследовании, общая форма позвонка с большей вероятностью сохранялась при круглоклеточной неоплазии. Это согласуется с предыдущим отчетом МРТ у пациента с полиостотической лимфомой, описывающим мультифокальные области лизиса кортикальной кости, но с сохранением высокого процента костной анатомии (23).

Кроме того, в классе опухолей круглоклеточной неоплазии множественная миелома с большей вероятностью была сосредоточена на кости. Это неудивительно, учитывая, что множественная миелома имеет склонность к костному мозгу осевого скелета (37). Когда поражение было сосредоточено на мягких тканях эпидуральной анестезии, скорее всего, это была лимфома. Фактически, масса мягких тканей с центром в мягких тканях эпидуральной анестезии без признаков поражения костей наблюдалась в 3/7 случаев лимфомы у собак, описанных в настоящем отчете.Это согласуется с предыдущим сообщением о спинномозговой лимфоме, где у одной собаки были признаки неопластической ткани в позвоночном канале без поражения костной ткани (33). Подобная картина одиночной эпидуральной лимфомы также наблюдалась у людей (44).

У кошек с диагнозом лимфома, как и ожидалось, результаты МРТ были аналогичны тем, которые наблюдались у собак, где у некоторых кошек были полиостотические поражения костей с сохранением кортикального слоя, с мультифокальными участками экстрадуральной компрессии спинного мозга, тогда как у других были поражения, сосредоточенные на мягких тканях эпидуральной анестезии без признаков поражения костей (рис. 7).По этой причине случаи лимфомы кошек и собак были сгруппированы для статистического анализа. Результаты МРТ у кошек с лимфомой в текущем отчете аналогичны тому, что ранее было описано у кошек с лимфомой центральной нервной системы, в частности, эпидуральные поражения с вовлечением или без вовлечения тел позвонков или скелетных мышц (34, 40). Наконец, лимфома спинного мозга, как сообщается, имеет склонность к пояснично-крестцовому и грудному трактам у кошек (30, 34). Из пяти кошек с лимфомой позвоночника в этом исследовании у двух кошек были поражения на уровне позвонков от L4 до S3, у одной были поражения на уровне позвонков T3-L3, а у двух кошек были поражения на уровне от T3 до Позвонки от L3 и от L4 до S3, что согласуется с предыдущими сообщениями.Однако ни у одной из кошек в этом исследовании не было МРТ шейного отдела позвоночника, поэтому нельзя полностью исключить дополнительные поражения шейки матки.

Рисунок 7 . Примеры различных проявлений лимфомы позвоночника у кошек. Сагиттальное изображение T1W (A) и поперечное пост-контрастное изображение T1W с насыщением жира на уровне L1 (B) у годовалого самца кастрированной домашней короткошерстной кошки с мультифокальной гипоинтенсивностью T1 позвонков в точках T7, T8. , L1 и L5 (белые стрелки) с усилением контраста эпидуральной массой на уровне L1 (белые стрелки) с усилением контраста позвонка (*) и параспинальных мягких тканей. (C) Сагиттальный T2W, (D) поперечный T1W и сагиттальный (E) и поперечный (F) пост-контрастных изображений T1W с жировой насыщенностью, отображающих T2-умеренно гиперинтенсивный, T1-изоинтенсивный, контрастный — усиление эпидуральной массы от T12 до L1 (белые стрелки) у 14-летнего кастрированного домашнего короткошерстного кота без поражения костей.

Интенсивность сигналов T1 и T2 для поражений всех классов сильно варьировала, а гиперинтенсивность T1 наблюдалась для опухолей всех классов.Несмотря на частичное совпадение между классами и типами опухолей, в классе опухолей круглоклеточной неоплазии поражения костей с множественной миеломой чаще были T1-гиперинтенсивными, тогда как поражения костей с лимфомой чаще были T1-изоинтенсивными. Это согласуется с предыдущими сообщениями о собаках, описывающих лимфому как гипоинтенсивную или изоинтенсивную на последовательностях T1W и множественную миелому как гиперинтенсивную на последовательностях T1W (33, 37). Однако предыдущее исследование на кошках описало лимфому как слегка гиперинтенсивную по отношению к серому веществу на изображениях T1W (45).Кроме того, хотя интенсивность T1-сигнала костного компонента была переменной для эпителиальной и круглоклеточной неоплазии, большинство мезенхимальных опухолей (77,3%) имели T1-гипоинтенсивный костный компонент. Это согласуется с ранее сообщенной изо- или гипоинтенсивностью на изображениях T1W у собак с остеосаркомой и хондросаркомой (26, 46).

Диффузная гиперинтенсивность позвонков по STIR была отмечена у четырех пациентов с круглоклеточной неоплазией в этом исследовании, все четыре из которых были лимфомами. Отсутствие подавления костным мозгом последовательностей STIR сообщалось при лимфоме позвоночника и объяснялось заменой нормального жира костного мозга злокачественными неопластическими клетками, воспалением и / или некротической тканью (33).Большинство этих поражений были Т1 и Т2 изоинтенсивными и, следовательно, были наиболее заметными на последовательностях STIR, что аналогично результатам предыдущего исследования спинномозговой лимфомы (33).

К индивидуальным признакам МРТ, которые с большей вероятностью можно было увидеть при мезенхимальной неоплазии, относились кортикальный лизис, сегментарное поражение, неоднородное усиление контраста, полостной компонент массы мягких тканей и средний или большой размер массы. Гетерогенное усиление контраста было описано с некоторыми мезенхимальными опухолями, такими как хондросаркома и остеосаркома, хотя есть вариабельность в сообщаемых типах усиления контраста других мезенхимальных опухолей, при первичной гемангиосаркоме позвонков и экстрадуральной гемангиосаркоме наблюдается сильное гомогенное усиление контраста и остеосаркома в катастрофе. сообщили, что демонстрируют однородное усиление контраста (26, 45–48).Тем не менее, 90% пациентов с мезенхимальной неоплазией в настоящем отчете имели гетерогенное усиление контраста. Когда гетерогенное усиление контраста отмечается в экстрадуральном образовании от среднего до большого, мезенхимальная неоплазия может быть более вероятной.

Как и ожидалось, в классе опухолей мезенхимальной неоплазии первичные опухоли костей (хондросаркома, остеосаркома и гемангиосаркома) чаще были сосредоточены в кости, тогда как опухоли нервных оболочек и недифференцированные саркомы с большей вероятностью были сосредоточены в параспинальных мягких тканях.Опухоли оболочки периферических нервов могут расти и распространяться от экстрадурального к интрадурально-экстрамедуллярному участку и, в конечном итоге, могут быть интрамедуллярными (2). Из шести включенных в настоящий отчет опухолей оболочек периферических нервов две простирались в интрадурально-экстрамедуллярную локализацию, и ни одна не была интрамедуллярной. Поэтому неудивительно, что очагом поражения для этих опухолей чаще всего были параспинальные мягкие ткани. Кроме того, как и ожидалось, поражение нервных корешков чаще встречается при опухолях нервных оболочек.Следовательно, экстрадуральное образование, сосредоточенное на нервном корешке, должно вызывать подозрение на опухоль оболочки периферического нерва, даже если не в более классической интрадурально-экстрамедуллярной локализации.

Первичные опухоли костей и недифференцированные саркомы с большей вероятностью имели лизис кортикального слоя, тогда как опухоли оболочки нервов с большей вероятностью имели доброкачественные / реактивные изменения. Это согласуется с предыдущим исследованием, оценивающим рентгенологические особенности первичных и вторичных опухолей позвоночника, где основным рентгенографическим изменением, влияющим на большинство первичных опухолей костей, был лизис, хотя в этом исследовании первичные опухоли позвонков имели как продуктивные, так и деструктивные признаки. (31).Как литические, так и склеротические области были описаны в предыдущем исследовании, посвященном оценке МРТ-характеристик остеосаркомы (1). Кроме того, недавнее исследование, оценивающее особенности МРТ хондросарком позвоночника, описало поражения как остеолитические и пролиферативные образования (46). Хотя первичная костная гемангиосаркома встречается редко, в недавнем отчете о случае описывались результаты МРТ первичной костной гемангиосаркомы с инвазией остистого отростка L2, с распространением неопластической ткани в позвоночный канал и с расширением L2. позвонок при визуальном осмотре (47).Гемангиосаркома наблюдалась у двух пациентов, включенных в настоящий отчет. У одного из этих пациентов это поражение имело черты первичной костной опухоли, подобные ранее упомянутому в описании случая, поскольку оно было сосредоточено на кости и имело кортикальный лизис с распространением в позвоночный канал (47). Однако у второго пациента поражение состояло из первичной экстрадуральной массы, прикрепленной к твердой мозговой оболочке с инвазией лептоменингов, без поражения костной ткани. У этого пациента также были идентифицированы артефакты восприимчивости к T2 ^*, которые, вероятно, представляли внутриочаговое кровоизлияние, что не было неожиданностью, учитывая тип опухоли.Ранее сообщалось, что гемангиосаркома возникает как первичное экстрадуральное новообразование, как у одного из пациентов этого отчета (48). Наконец, при опухолях оболочки нервов пораженные отверстия могут увеличиваться вследствие резорбции кости из-за увеличения нервов, что согласуется с доброкачественными костными изменениями, которые чаще наблюдаются при опухолях оболочки нервов у пациентов, о которых идет речь (49).

У двух из трех собак этого исследования с хондросаркомой были поражения, сосредоточенные на дорсальной стороне их соответствующего остистого отростка, с пониженной интенсивностью T1 и T2 остистых отростков непосредственно краниально и каудально по отношению к основному поражению в одном из этих случаев (Рисунок 8).Аналогичным образом, в недавнем исследовании, оценивающем особенности МРТ хондросаркомы позвоночника, во всех шести случаях были поражения, затрагивающие дорсальные отделы (пластинка остистого отростка и апофизы) нескольких следующих друг за другом позвонков (46). Это контрастирует с тем, что было описано для типичных первичных новообразований позвонков, которые обычно поражают отдельные позвонки, чаще всего на уровне тела позвонка (31, 46). Подобные результаты были описаны у людей, где сообщалось, что до 85% хондросарком поражают задние элементы позвонков (46).Предполагается, что это связано с наличием трех центров роста внутри позвонков, из которых могут возникать опухоли (46, 50). Третья хондросаркома в нашем исследовании состояла из овоидной, неоднородно контрастирующей экстрадуральной массы в поясничном позвоночном канале без поражения костной ткани. Ранее сообщалось о первичной экстрадуральной хондросаркоме с аналогичными визуализирующими характеристиками в шейном отделе позвоночника 10-летнего лабрадора ретривера, хотя в этом случае она была связана с очаговым истончением соседнего позвонка (51).

Рисунок 8 . Примеры результатов визуализации при хондросаркоме позвоночника. Сагиттальное изображение STIR (A) и T1W (B) и поперечное постконтрастное изображение T1W с насыщением жира (C) у 12-летней стерилизованной самки собаки смешанной породы с STIR-гиперинтенсивным, T1- гипоинтенсивная и неоднородно усиливающая контраст масса, сосредоточенная на остистом отростке T4 (белые стрелки). Сагиттальные изображения STIR (D) , T1W (E) и постконтрастные изображения T1W с насыщением жира (F) у кастрированного мальтийского мужчины 5 лет, демонстрирующего STIR-гиперинтенсивный, T1-гипоинтенсивный и умеренно контрастирующая масса, сосредоточенная на дорсальной стороне остистого отростка T4 (открытые белые стрелки).Имеется большая пустота сигнала, вызванная подкожным идентификационным микрочипом пациента (белые стрелки). (G) Боковой рентгеновский снимок собаки в (D – F) , на котором видна четко выраженная область географического расширенного лизиса, окруженная склерозом дорсальной части остистого отростка T4 (черная стрелка) с легким нерегулярным лизисом и окружением. склероз каудального отдела остистого отростка Т3 и пятнистый склероз остистого отростка Т5.

Индивидуальные признаки МРТ, которые с большей вероятностью наблюдались при эпителиальной неоплазии, включали лизис кортикального слоя, поражение, сосредоточенное на параспинальных мягких тканях, полостной компонент массы мягких тканей и средний или большой размер массы.

Большинство (5/8) эпителиальных новообразований были метастатическими опухолями, вторичными по отношению к различным первичным новообразованиям, включая карциному предстательной железы, холангиокарциному печени, аденокарциному апокринной железы анального мешка и карциному кишечника. Это неудивительно, учитывая, что, как сообщается, карциномы являются одним из наиболее распространенных типов опухолей, связанных с экстрадуральными метастазами (2). Карциномы молочной железы, легких, предстательной железы и мочевого пузыря являются наиболее часто встречающимися опухолями, связанными с метастазами в позвоночник (52, 53).Сообщалось также, что аденокарцинома апокринной железы анального мешка метастазирует в позвоночник (53, 54). Интересно, что три из семи эпителиальных опухолей были карциномой щитовидной железы с инвазией позвоночника и внутричерепной инвазией через области лизиса черепа и черепных шейных позвонков (рис. 9). В предыдущих отчетах описываются эпидуральные метастазы рака щитовидной железы, приводящие к компрессии спинного мозга, но, насколько известно авторам, это первое сообщение о прямом распространении первичной опухоли в позвоночный канал с сопутствующим лизисом кости и компрессией спинного мозга (55, 56) .Это поведение также было ранее описано для опухолей каротидного тела (или параганглиом), а также наблюдалось у одного пациента, описанного в настоящем отчете, с опухолью каротидного тела (57). Карциному щитовидной железы и опухоли сонных артерий следует рассматривать в случаях образования шейки матки с инвазией внутричерепного и / или шейного позвоночного канала.

Рисунок 9 . Распространение рака щитовидной железы в позвоночный канал. Последовательные поперечные постконтрастные изображения T1W с насыщением жира на уровне атланто-затылочного соединения, от рострального до каудального (A – C) у 10-летней стерилизованной суки смешанной породы собаки с не полностью резецированной карциномой щитовидной железы в анамнезе.В области левой доли щитовидной железы присутствует серпантин, заметно усиливающий контраст, увеличивающий левую вентральную часть шейки матки, простирающийся дорсально и каудально в позвоночный канал (белые наконечники стрелок), что приводит к умеренной экстрадуральной компрессии спинного мозга.

Несмотря на то, что это не значимо, наблюдалась тенденция эпителиальной неоплазии и круглоклеточной неоплазии к полиостотической, а мезенхимальной неоплазии — к моностотической, что согласуется с ожидаемым поведением этих классов опухолей.В этом исследовании не было существенной разницы между классом опухоли или типом опухоли и количеством задействованных отделов (параспинальные мягкие ткани, позвоночный канал и позвонки), и большинство опухолей спинного мозга затрагивали более одного отделения. Предыдущие исследования описали поражение более чем одного отдела спинного мозга у пациентов с лимфомой (33). В отчетах о случаях заболевания собак с остеосаркомой позвоночника, хондросаркомой и гемангиосаркомой также описывается поражение двух или более отделов позвоночника (36, 46, 47).Наконец, не было замечено никакой разницы между степенью компрессии спинного мозга между классами опухолей, причем все классы опухолей чаще всего вызывали умеренную или тяжелую компрессию спинного мозга. Следовательно, количество пораженных позвоночных отделов или степень компрессии спинного мозга не были характеристиками, которые помогли дифференцировать классы опухолей.

При объединении признаков МРТ с сохранением общей формы, типа усиления контраста и центрирования поражения можно было правильно классифицировать поражение как мезенхимальную неоплазию или круглоклеточную неоплазию с 78.Точность 2%, предсказание 84% круглоклеточной неоплазии и 73% мезенхимальной неоплазии. Комбинация признаков, позволяющих прогнозировать круглоклеточную неоплазию, заключалась в сохранении общей формы, однородном усилении контраста и очаге поражения на кости, тогда как изменение общей формы, гетерогенное усиление контраста и очаг поражения на параспинальных мягких тканях были предикторами мезенхимальной неоплазии. Необходимы дополнительные проспективные исследования для дальнейшей оценки точности этих комбинаций признаков при диагностике классов экстрадуральных опухолей позвоночника.

Подобно тому, о чем сообщалось ранее, доброкачественные новообразования позвоночника и доброкачественное разрастание костей, поражающих позвоночник, не были обычным явлением в нашей исследуемой популяции: у одной собаки было доброкачественное связанное с суставом новообразование, синовиальная миксома и у одной собаки был кальциноз циркумскрипта (2). ). Вертебральные синовиальные миксомы редко упоминаются в ветеринарной литературе, авторам известно только четыре случая (16, 17, 58, 59). Особенности МРТ были описаны в двух отчетах о случаях и аналогичны тем, что наблюдались у пациента из настоящего отчета, который представлял собой мультилокулярную гиперинтенсивную массу T2, гипоинтенсивную массу T1 с умеренным усилением периферического контраста, сосредоточенную на суставе суставного отростка и приводящую к тяжелой экстрадуральная компрессия спинного мозга (рис. 10).Окружающий кальциноз был ранее описан в шейном отделе позвоночника у собак, возникающий одновременно с множественными хрящевыми экзостозами, и считалось, что он возникает в ответ на разрушение окружающей ткани множественными хрящевыми экзостозами (22). Окружающий кальциноз определяется как эктопическая минерализация мягких тканей, обычно прилегающих к околосуставным структурам или вовлекающих их, и обычно возникает у молодых собак крупных пород (22). У пациента, описанного в настоящем сообщении, кальциноз циркумскрипта был единственным поражением и был гетерогенно гипоинтенсивным на Т1 и Т2, слегка гетерогенно усиливающим контраст и был связан с умеренной экстрадуральной компрессией спинного мозга (Рисунок 11).

Рисунок 10 . Синовиальная миксома. Сагиттальное (A) и поперечное (B) T2W-изображения, дорсальное STIR-изображение (C) , сагиттальное T1W-изображение (D) и поперечное T1W-постконтрастное изображение с насыщенностью жира (E) дюймов кастрированный лабрадор ретривер, 11 лет. Т2-сильно гиперинтенсивная, Т1-гипоинтенсивная дольчатая кистозная масса с умеренным усилением периферического края (белые стрелки) сосредоточена на правом суставе суставного отростка L1-L2, который расширен (белые стрелки).Эта масса распространяется в позвоночный канал и связана с серьезной экстрадуральной компрессией спинного мозга и отклонением влево (белая стрелка).

Рисунок 11 . Окружающий кальциноз. Поперечные изображения T2W (A) , T1W (B) и T1W после контрастирования с насыщением жира (C) у годовалого самца немецкой овчарки. Существует неточно выраженное Т2-гетерогенно гипоинтенсивное, Т1-гипоинтенсивное и умеренно гетерогенное контрастирующее пролиферативное поражение с центром в правом суставе суставного отростка Т3-Т4 (белый прямоугольник), выступающее в позвоночный канал и приводящее к умеренной экстрадуральности спинного мозга. сжатие.Соответствующие сагиттальные мультипланарные реконструированные (D) и поперечные (E) КТ-изображения демонстрируют нечеткое точечное минерализованное образование с центром в правом суставе отростка T3-T4 (черные стрелки) и выступающее в позвоночный канал.

Ограничения

У настоящего отчета было несколько ограничений, первое из которых — его ретроспективный дизайн. Случаи без цитологического или гистопатологического диагноза не были включены в настоящий отчет, что, возможно, привело к смещению отбора, за исключением пациентов с более тяжелым поражением, например, в случаях патологических переломов.Гистопатология была доступна не для всех пациентов, а специальное окрашивание, позволяющее дополнительно идентифицировать конкретный тип опухоли, часто не проводилось. Поэтому во многих случаях дальнейшее сужение диагноза от класса опухоли до определенного типа опухоли было невозможно. Это привело к низкому количеству внутри каждого конкретного типа опухоли, при этом многие круглоклеточные опухоли и мезенхимальные опухоли были подразделены на подклассы круглоклеточных опухолей неопределенного происхождения и недифференцированных мезенхимальных опухолей. Вероятно, это ограниченная статистическая оценка возможных различий между отдельными типами опухолей в пределах каждого класса опухолей.Взятие образцов опухоли проводилось не во всех случаях, а в некоторых случаях диагноз был поставлен косвенно путем взятия образцов поражений в других органах (и предполагалось, что они имеют ту же этиологию в позвонке).

Для статистического анализа из-за малого количества опухолей каждого типа было выбрано объединение остеосаркомы, хондросаркомы и гемангиосаркомы в группу, названную первичными опухолями костей. Хотя в одном из включенных случаев гемангиосаркомы были признаки, соответствующие первичной опухоли кости, во втором случае была первичная экстрадуральная гемангиосаркома без поражения костей.Точно так же один случай хондросаркомы в настоящем отчете также представлен как экстрадуральное образование без поражения костей. Следовательно, включение гемангиосаркомы и хондросаркомы в эту подгруппу могло минимально исказить результаты статистического анализа первичных опухолей костей. Другим ограничением было использование наиболее агрессивной функции для статистического анализа в некоторых случаях полиостотического поражения кости, которое имело сочетание кортикального сохранения и кортикального лизиса. Из них некоторые случаи были преимущественно корковыми, с одним или несколькими участками коркового лизиса.Это, вероятно, повлияет на приоритизацию дифференциальных диагнозов при индивидуальной оценке случая. Поскольку не у всех пациентов визуализировали весь позвоночник, в некоторых случаях определение моностотических и полиостотических поражений может быть искажено. Отсутствовала стандартизация между протоколами визуализации, которые были адаптированы к мотиву визуализации и нейролокализации, а качество изображения варьировалось между исследованиями. Это могло повлиять на результаты статистического анализа, если бы некоторые последовательности не были выполнены или недоступны для определенных пациентов.Наконец, примерно половина исследований была проведена с использованием магнита 1 Тл, а половина — с использованием магнита 1,5 Тл, что, вероятно, привело к вариациям в интенсивности и однородности сигнала поражения. Чтобы исправить это, в будущем можно рассмотреть возможность проведения проспективного исследования с использованием большего количества пациентов и стандартизированного протокола визуализации.

Заключение

В заключение, несмотря на некоторое совпадение функций визуализации между классами и типами экстрадуральной неоплазии позвоночника, определенные функции визуализации могут помочь определить приоритетность дифференциальной диагностики.При рассмотрении комбинированных признаков сохранение общей формы, однородное усиление контраста и очаг поражения на кости позволили точно предсказать 84% круглоклеточной неоплазии, в то время как комбинированные признаки — изменение общей формы, неоднородное усиление контраста и поражение, сосредоточенное на мягком параспинальном отделе. ткани смогли точно предсказать 73% мезенхимальных новообразований. Кроме того, некоторые индивидуальные особенности МРТ, такие как сохранение кортикального слоя, сохранение общей формы, очаг поражения на кости, небольшой размер опухоли мягких тканей и однородное усиление контраста, с большей вероятностью наблюдались при круглоклеточной неоплазии.Кортикальный лизис, полостной компонент массы мягких тканей и средний или большой размер массы мягких тканей чаще наблюдались при мезенхимальной неоплазии и эпителиальной неоплазии, хотя в настоящем отчете лизис коры действительно происходил в некоторых случаях круглоклеточной неоплазии. Хондросаркома должна рассматриваться в качестве дифференциального диагноза в случаях опухолей, расположенных в дорсальных отделах позвонков, как это было в случае двух из трех хондросарком, указанных в настоящем отчете. В случаях четко очерченных, усиливающих контраст овоидных экстрадуральных новообразований у собак следует рассмотреть хондросаркому или гемангиосаркому, причем последняя должна быть приоритетной, если присутствуют артефакты восприимчивости к T2 ^* внутри очага поражения.В случаях образования шейки матки с инвазией в позвоночный канал свода черепа и шейки матки следует учитывать карциному щитовидной железы и опухоли каротидного тела. Наконец, несколько случаев круглоклеточной неоплазии, в частности лимфомы, имели диффузную гиперинтенсивность STIR позвонков, которая могла быть пропущена без включения последовательности с подавлением жира. В соответствии с предыдущими исследованиями, последовательность STIR в сагиттальной или дорсальной плоскости должна быть частью протокола визуализации позвоночника, особенно если рассматривается неоплазия круглых клеток (33, 37).Хотя результаты настоящего отчета могут помочь в расстановке приоритетов при дифференциальной диагностике, отбор образцов тканей остается золотым стандартом для окончательного диагноза. Для дальнейшей оценки выводов настоящего отчета потребуются дальнейшие более масштабные проспективные исследования.

Заявление о доступности данных

Необработанные данные, подтверждающие выводы этой статьи, будут предоставлены авторами без излишних оговорок.

Авторские взносы

MA и SH: концепция, дизайн, сбор данных и написание статьи.MA, SH и CS: анализ и интерпретация данных, пересмотр статьи на предмет интеллектуального содержания и окончательное утверждение завершенной статьи. Все авторы внесли свой вклад в статью и одобрили представленную версию.

Конфликт интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могут быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Список литературы

1. Бесалты О, Калискан М, Джан П, Вурал С.А., Альгин О, Ахлат О.Визуализация и хирургические результаты опухолей позвоночника у 18 собак и одной кошки. J Vet Sci. (2016) 17: 225–34. DOI: 10.4142 / jvs.2016.17.2.225

CrossRef Полный текст

4. Мур Т.В., Бентли Р.Т., Мур С.А., Провенчер М., Уорри Е.Е., Конкен Р. и др. Опухоли тучных клеток позвоночника у собак: особенности визуализации и клинические исходы четырех случаев. Ветеринарная радиология УЗИ . (2017) 58: 44–52. DOI: 10.1111 / vru.12429

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

10.Агут А., Ансон А., Наварро А., Мурчиано Дж., Солер М., Белда Е. и др. Визуализирующий диагноз — инфильтративная липома, вызывающая компрессию спинного мозга и корешков поясничного нерва у собаки. Vet Radiol Ultrasound. (2013) 54: 381–3. DOI: 10.1111 / vru.12038

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

11. Хоберт М.К., Брауэр С., Дзиаллас П., Герхаузер И., Алджермиссен Д., Типольд А. и др. Инфильтративная липома, сдавливающая спинной мозг, у 2 собак крупных пород. Can Vet J. (2013) 54: 74–8.

PubMed Аннотация | Google Scholar

13. Кимура С., Ямадзаки М., Томохиса М., Мори Т., Янаи Т., Маеда С. и др. Инфильтративная липома, вызывающая деформацию позвоночника и сдавление спинного мозга у собаки. J Vet Med Sci. (2018) 80: 1901–4. DOI: 10.1292 / jvms.18-0257

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

15. Морган Л.В., Тоал Р., Симеринг Г., Гэвин П. Диагностика визуализации — инфильтративная липома, вызывающая компрессию спинного мозга у собаки. Vet Radiol Ultrasound. (2007) 48: 35–7. DOI: 10.1111 / j.1740-8261.2007.00201.x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

16. Блэр У.Х., Левин Дж. М., Кервин С. К., Сполдинг К. А., Янг Б. Д., Пул Р. Р.. Визуальный диагноз — синовиальная миксома суставного отростка поясничных позвонков. Vet Radiol Ultrasound. (2011) 52: 309–12. DOI: 10.1111 / j.1740-8261.2010.01795.x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

17.Нири С.П., Буш В.В., Тихес Д.М., Дарем А.С., Гэвин ПР. Синовиальная миксома позвоночника собаки: описание МРТ и хирургическое удаление. J Am Anim Hosp Assoc. (2014) 50: 198–202. DOI: 10.5326 / JAAHA-MS-5992

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

20. Сильвер Г.М., Бэгли Р.С., Гэвин П.Р., Киппенес Х. Рентгенологический диагноз: хрящевые экзостозы у собаки. Vet Radiol Ultrasound. (2001) 42: 231–4. DOI: 10.1111 / j.1740-8261.2001.tb00930.х

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

21. Грин Е.М., Адамс В.М., Стейнберг Х. Злокачественная трансформация одиночной остеохондромы позвоночника у двух взрослых собак. Vet Radiol Ultrasound. (1999) 40: 634–7. DOI: 10.1111 / j.1740-8261.1999.tb00891.x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

22. Энгель С., Рэндалл Е.К., Каддон, Пенсильвания, Уэбб Б.Т., Абойлэйл Т.А. Визуальный диагноз: множественные хрящевые экзостозы и околосклеротический кальциноз, возникающие одновременно в шейном отделе позвоночника собаки. Vet Radiol Ultrasound. (2014) 55: 305–9. DOI: 10.1111 / vru.12066

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

23. Корндер Дж., Платт С.Р., Иглсон Дж., Кент М., Холмс С.П. Визуальный диагноз — вертебральная полиостотическая лимфома у грейатрической собаки. Vet Radiol Ultrasound. (2016) 57: E42–5. DOI: 10.1111 / vru.12312

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

24. Макнот К.А., Моррис Дж., Лаззерини К., Миллинз К., Хосе-Лопес Р.Спинальная экстрадуральная Т-клеточная лимфома с паранеопластической гиперэозинофилией у собак: клинико-патологические особенности, лечение и исход. Clin Case Rep. (2018) 6: 999–1005. DOI: 10.1002 / ccr3.1503

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

26. Киппенес Х., Гэвин П.Р., Бэгли Р.С., Сильвер Г.М., Такер Р.Л., Санде Р.Д. Особенности магнитно-резонансной томографии опухолей позвоночника и спинного мозга у собак. Vet Radiol Ultrasound. (1999) 40: 627–33.DOI: 10.1111 / j.1740-8261.1999.tb00890.x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

27. Drost WT, Love NE, Berry CR. Сравнение рентгенографии, миелографии и компьютерной томографии для оценки опухолей позвоночника и спинного мозга у шестнадцати собак. Vet Radiol Ultrasound. (1996) 37: 28–33. DOI: 10.1111 / j.1740-8261.1996.tb00808.x

CrossRef Полный текст | Google Scholar

28. Goncalves R, Platt SR, Llabres-Diaz FJ, Rogers KH, de Stefani A, Matiasek LA, et al.Результаты клинической и магнитно-резонансной томографии у 92 кошек с клиническими признаками заболевания спинного мозга. J Feline Med Surg. (2009) 11: 53–9. DOI: 10.1016 / j.jfms.2008.05.001

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

29. Лю С.К., Дорфман Х.Д., Гурвиц А.И., Патнаик А.К. Первичные и вторичные опухоли костей у собак. J Small Anim Pract. (1977) 18: 313–26. DOI: 10.1111 / j.1748-5827.1977.tb05890.x

CrossRef Полный текст | Google Scholar

30.Мариони-Генри К., Ван Винкль Т.Дж., Смит С.Х., Вите СН. Опухоли спинного мозга кошек: 85 случаев (1980–2005 гг.). J Am Vet Med Assoc. (2008) 232: 237–43. DOI: 10.2460 / javma.232.2.237

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

31. Морган Дж. П., Мед В., Акерман Н., Бейли С. С., Пул Р. Р.. Опухоли позвонков у собак: клиническое, радиологическое и патологическое исследование 61 первичного и вторичного поражения. Vet Radiol. (1980) 21: 197–212. DOI: 10.1111 / j.1740-8261.1980.tb01684.x

CrossRef Полный текст | Google Scholar

32. Панкотто Т.Э., Россмейсл Дж. Х. младший, Циммерман К., Робертсон Дж. Л., Верре С. Р.. Интрамедуллярная неоплазия спинного мозга у 53 собак (1990–2010 гг.): Распределение, клинико-патологические характеристики и клиническое поведение. J Vet Intern Med. (2013) 27: 1500–8. DOI: 10.1111 / jvim.12182

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

35. Палус В., Фолк Х.А., Лэмб С.Р., Таргетт М.П., Керубини Г.Б.Особенности МРТ лимфомы ЦНС у собак и кошек. Vet Radiol Ultrasound. (2012) 53: 44–9. DOI: 10.1111 / j.1740-8261.2011.01872.x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

36. Джеймс Д.К., Моранди Ф., Мариони-Генри К. Каков ваш диагноз? Ассоциация J Am Vet Med. (2007) 230: 1463–4. DOI: 10.2460 / javma.230.10.1463

CrossRef Полный текст | Google Scholar

37. Wyatt S, De Risio L, Driver C, José-López R, Pivetta M, Beltran E.Неврологические признаки и результаты МРТ у 12 собак с множественной миеломой. Vet Radiol Ultrasound. (2019) 60: 409–15. DOI: 10.1111 / vru.12759

CrossRef Полный текст | Google Scholar

38. Русбридж С., Уилер С.Дж., Лэмб С.Р., Пейдж Р.Л., Кармайкл С., Брирли М.Дж. и др. Опухоли плазматических клеток позвонков у 8 собак. J Vet Intern Med. (1999) 13: 126–33. DOI: 10.1111 / j.1939-1676.1999.tb01140.x

CrossRef Полный текст | Google Scholar

40. Мелло Л.С., Лейте-Филхо Р.В., Панзьера В., Бандинелли М.Б., Сонне Л., Дримайер Д. и др.Лимфома кошек в нервной системе: патологические, иммуногистохимические и этиологические аспекты у 16 кошек. Pesquisa Vet Brasileira. (2019) 39: 393–401. DOI: 10.1590 / 1678-5150-pvb-6295

CrossRef Полный текст | Google Scholar

41. Ламанья Б., Ламанья Ф., Меомартино Л., Пасиелло О., Фатон Г. Полиостотическая лимфома с поражением позвонков и экстрадуральной компрессией позвоночника у собаки. J Am Anim Hosp Assoc. (2006) 42: 71–6. DOI: 10.5326 / 0420071

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

42.Блэквуд Л., Салливан М., Лоусон Х. Рентгенографические аномалии при многоцентровой лимфоме собак: обзор 84 случаев. J Small Anim Pract. (1997) 38: 62–9. DOI: 10.1111 / j.1748-5827.1997.tb02989.x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

43. Васкеллари М., Таска С., Фурланелло Т., Карли Е., Патрон С., Мутинелли Ф. и др. Вертебральная полиостотическая лимфома у молодой собаки. J Vet Diagn Invest. (2007) 19: 205–8. DOI: 10.1177 / 1040638707014

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

44.Rodallec MH, Feydy A, Larousserie F, Anract P, Campagna R, Babinet A и др. Диагностическая визуализация солитарных опухолей позвоночника: что делать и говорить. RadioGraphics. (2008) 28: 1019–41. DOI: 10.1148 / rg.284075156

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

45. Окада М., Китагава М., Сибуя Х., Канаяма К., Сато Т., Ямамура Х. и др. Злокачественная опухоль оболочки периферических нервов, возникающая из позвоночного канала у кошки. J Vet Med Sci. (2007) 69: 683–6.DOI: 10.1292 / jvms.69.683

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

46. Ройнард П.Ф., Бильдербек А, Фальцон С., Стефаначчи Д.Д., Керубини Г.Б. Магнитно-резонансная томография, лечение и исходы хондросарком позвоночника собак. Шесть случаев. J Small Anim Pract. (2016) 57: 610–6. DOI: 10.1111 / jsap.12554

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

47. Перес-Мартинес С., Регейро-Пурриньос М., Фернандес-Мартинес Б., Альтонага Д. Р., Гонсало-Орден Дж. М., Гарсия-Иглесиас М. Дж.Магнитно-резонансная томография и иммуногистохимия первичной позвоночной гемангиосаркомы у собак и ее значение для диагностики и терапии. Can Vet J. (2016) 57: 1247–50.

PubMed Аннотация | Google Scholar

48. Пэк М., Гласс Э., Кент М., Клиффорд Калифорния, Де Лахунта А. Первичная экстрадуральная гемангиосаркома поясницы у собаки. J Am Anim Hosp Assoc. (2015) 51: 191–6. DOI: 10.5326 / JAAHA-MS-6139

CrossRef Полный текст | Google Scholar

49.Wisner ER, Zwingenberger AL. (редакторы). Черепные нервы. В: Атлас КТ и МРТ мелких животных . Эймс: Уайли Блэквелл (2015). п. 264–77.

Google Scholar

52. Кули Д.М., Уотерс ди-джей. Скелетные метастазы как начальное клиническое проявление метастатической карциномы у 19 собак. J Vet Intern Med. (1998) 12: 288–93. DOI: 10.1111 / j.1939-1676.1998.tb02124.x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

53. Бриссон Б.А., Уайтсайд Д.П., Холмберг Д.Л.Метастатическая аденокарцинома анального мешка у собаки с острым параличом. Can Vet J. (2004) 45: 678–81.

PubMed Аннотация | Google Scholar

54. Джулиано А., Салгуэро Р., Добсон Дж. Метастатическая карцинома анального мешка с гиперкальциемией и связанной с ней гипертрофической остеопатией у собак. Open Vet J. (2015) 5: 48–51.

PubMed Аннотация | Google Scholar

55. Точетто С., Роза Ф. Б., Сантос РП, Маццанти А., Фигера Р. А., Коммерс Г. Д.. Миелопатия, связанная с цервикально-эпидурально-спинномозговым метастазом фолликулярно-компактной карциномы щитовидной железы у двух собак. Ciência Rural. (2015) 45: 1487–91. DOI: 10.1590 / 0103-8478cr20141239

CrossRef Полный текст | Google Scholar

56. Бентли Дж. Ф., Симпсон С. Т., Хэткок Дж. Т., Браунер В. Р. Младший, Пауэрс Р. Д.. Метастатическая солидно-фолликулярная карцинома щитовидной железы в шейном отделе позвоночника собаки. J Am Vet Med Assoc. (1990) 197: 1498–500.

PubMed Аннотация | Google Scholar

57. Май В., Зайлер Г.С., Линдл-Былицки Б.Дж., Цвингенбергер А.Л. КТ и МРТ параганглиом каротидного тела у 16 собак. Vet Radiol Ultrasound. (2015) 56: 374–83. DOI: 10.1111 / vru.12254

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Предполагаемые первичные внутригрудные опухоли тучных клеток у двух собак | BMC Veterinary Research

Пациент 1 — девочка, кастрированная немецкая овчарка, 9 лет, 34,1 кг (оценка физического состояния 6/9), с летаргией, потерей веса, непереносимостью физических упражнений и легкой одышкой. В анамнезе собаки была обнаружена карцинома молочной железы 19 месяцев назад с полным клиническим исчезновением после мастэктомии.На момент осмотра собака была гипертермической (39,2 ° C), апатичной и обезвоженной примерно на 5%. У нее была тахикардия (150 уд / мин), но аускультация нормальная, при пальпации живота мягкая, наружных масс не пальпируется.

Первоначально были выполнены анализ крови и поддерживающая терапия. Все результаты были в допустимых пределах.

Собака получала внутривенную терапию кристаллоидной жидкостью и лечилась амоксициллином и клавулановой кислотой (8,75 мг / кг, подкожно, один раз в день) и ранитидином (2 мг / кг, внутривенно, два раза в день).

Во время госпитализации наблюдались эпизоды продуктивного кашля и рвоты. Собака также получала маропитант (1 мг / кг, подкожно, один раз в день).

Рентгенограммы грудной клетки выявили большую массу плотных мягких тканей в левой черепной стенке грудной клетки, включая межреберные промежутки 1–7, и небольшую круглую легочную массу в краниальной доле левого легкого (рис. 1). Ультразвуковое исследование грудной клетки подтвердило наличие большого двулопастного образования размером не менее 210 × 160 мм. Поражение было неоднородным, гипоэхогенным, с гладкими краями.Присутствовал умеренный плевральный выпот.

Рис. 1

Рентгенограмма грудной клетки собаки в латеральной проекции показала большую массу мягких тканей в левой черепной стенке грудной клетки, включая межреберные промежутки 1-7, и небольшую круглую легочную массу в краниальной доле слева легкое

Учитывая историю болезни собаки, основным дифференциальным диагнозом был метастаз из карциномы молочной железы, удаленной 19 месяцев назад. Вторым этапом была цитология новообразования грудной стенки, которая указала на возможную MCT.Владелец был проинформирован о диагнозе возможной MCT с системными признаками, возможно, вызванными гипергистаминемией.

После 3 дней поддерживающей терапии состояние собаки улучшилось, собака получила достаточный уровень гидратации и начала есть. Межреберная торакоскопия выявила образование грудной стенки с вовлечением внутренней межреберной мышцы, что потребовало радикальной резекции, и небольшую опухоль в левой черепной доле легкого. Торакоскопическая биопсия была получена из обоих новообразований.Дальнейших масс обнаружено не было. Торакостомическая трубка была помещена под прямую эндоскопическую визуализацию, и разрезы были закрыты трехслойным закрытием. Обезболивание достигалось инфузией фентанила (1–5 мкг / кг / ч) в послеоперационном периоде, мелоксикама (0,1 мг / кг, перорально, один раз в сутки) и местной инъекции лидокаина (4 мг / кг).

Цитология и гистопатология внутригрудного новообразования подтвердили большую массу как MCT (рис. 2) и небольшую массу как карциному. Цитология стернальных лимфатических узлов, печени и селезенки не показала поражения.Кроме того, была оценена картина окрашивания белка KIT и мутационный статус гена c-kit, которые оказались положительными в большой массе (фиг. 3).

Рис. 2

Окрашивание гематоксилин-эозином (× 100) образца биопсии большой массы выявило высококлеточный образец с преобладающей популяцией дискретных круглых клеток с бледной базофильной цитоплазмой и интрацитоплазматическими гранулами (пурпурный). Каждая клетка имела центральные ядра с рассредоточенным хроматином и одно заметное ядрышко. Присутствовали умеренный анизоцитоз и анизокариоз.Эти круглые клетки морфологически соответствовали тучным клеткам.

Рис. 3

Иммуногистохимический паттерн экспрессии белка KIT (CD117) в первичной опухоли тучных клеток внутригрудной стенки у собаки. Белок KIT представляет собой белок тирозинкиназы типа III, участвующий в росте и дифференцировке тучных клеток (× 400). Предоставлено Thompson Phatology

Во время госпитализации собака получала тоцераниб (2,75 мг / кг, BW, 3 раза в неделю). Через 41 день ее дыхание ухудшилось.Новые рентгенограммы грудной клетки показали, что большая масса уменьшилась, показывая частичный ответ, но небольшая масса увеличилась в размерах, и новая масса была видна в легком рядом с позвоночником (рис. 4). Во время УЗИ брюшной полости дальнейших новообразований не обнаружено. Однако, исходя из окончательного прогноза и наблюдаемого ухудшения качества жизни, владелец решил усыпить собаку. Владелец не санкционировал вскрытие.

Рис. 4

Новая рентгенограмма грудной клетки собаки на латеральной проекции показала, что большая масса имела частичный ответ, но что небольшая масса увеличилась в размерах, и появилась новая масса в легком рядом с позвоночником. visible

Опухоли яичек у собак | Больница BluePearl Pet Hospital

Опухоли яичек: причины, признаки и лечение

Опухоли яичек считаются одной из самых распространенных опухолей у старых интактных кобелей.Общая заболеваемость собак не очень высока, потому что большинство собак кастрируют (стерилизуют) в молодом возрасте.

Три наиболее распространенных типа опухолей яичек — это опухоли из клеток Сертоли, интерстициальные (Лейдиговские) опухоли из клеток и семиномы. Около одной трети собак, у которых развивается опухоль, будет иметь более одного из этих типов опухолей. Другие типы опухолей яичек (например, эмбриональная карцинома, липома, фиброма, гемангиома, хондрома, тератома) могут возникать, но встречаются редко.

Причины

Текущая причина развития опухоли яичка неизвестна.Хотя они чаще всего встречаются у интактных старых кобелей (> 10 лет), они могут встречаться у интактных кобелей любого возраста и породы. Кобели, у которых есть одно или оба яичка, которые не вышли из брюшной полости, гораздо более склонны к развитию опухоли, чем собаки с нормальными (мошоночными) яичками.

Опухоли нормальных опущенных или мошоночных яичек обычно доброкачественные, тогда как опухоли, все еще расположенные в брюшной полости, с гораздо большей вероятностью могут быть злокачественными. Яички, оставшиеся в брюшной полости, предрасполагают к развитию опухолей из клеток Сертоли и семином.Эти опухоли медленно метастазируют, но могут распространяться на лимфатические узлы.

Опухоли яичек вырабатывают чрезмерное количество гормонов, таких как эстроген или тестостерон. Опухоли из клеток Сертоли имеют более высокую скорость распространения, чем другие опухоли яичек. У собак, пораженных этими опухолями, наблюдается отек яичек или мошонки.

Интерстициальные опухоли (опухоли Лейдига) доброкачественные и маленькие. У собак, пораженных этими опухолями, очень мало симптомов, и опухоли обычно возникают случайно.

Семиномы возникают из клеток яичка, которые обычно производят сперму.Большинство семином доброкачественные и редко распространяются. Семиномы могут привести к появлению признаков женских характеристик у кобеля. Большинство собак не болеют, и многие из этих опухолей обнаруживаются при обычном медицинском осмотре.

Клинические признаки

Предупреждающие признаки опухолей яичек включают мягкое опухание одного или обоих яичек, единственное увеличенное яичко или асимметричные яички, генерализованное увеличение мошонки и бесплодие в племенном заводе. Изменения волос и кожи могут включать симметричное выпадение волос, ломкость волос, плохой рост волос после бритья, тонкую кожу, гиперпигментацию (потемнение кожи) и полосу красного воспаления вдоль средней линии крайней плоти.

Другие признаки включают удлинение сосков, увеличение молочных желез, атрофию полового члена, отек и провисание препуциального члена, атрофию непораженного яичка (доброкачественное яичко), атрофию или увеличение простаты и анемию (бледность десен). Поведенческие изменения могут включать приседание для мочеиспускания (в отличие от ходьбы конечностью), снижение полового влечения и привлечение других кобелей.

Диагноз

Подозрение на опухоль яичка основывается на анамнезе пациента и результатах физикального обследования.Чтобы оценить пациента с подозрением на опухоль яичка, необходимы такие тесты, как общий анализ крови (CBC), биохимический профиль, общий анализ мочи, рентгенограммы грудной клетки и брюшной полости (рентгеновские снимки), УЗИ брюшной полости и мошонки, тонкоигольная аспирация яичка. может быть рекомендована масса и гистопатология (биопсия) удаленного яичка.

Лечение

Хирургическая кастрация является основным методом лечения опухолей яичек. Осложнения после правильно выполненной кастрации редки, но могут включать в себя проблемы послеоперационного шва, такие как отек, инфекция, кровотечение в мошонку и самолечение разреза.

В некоторых случаях опухоль яичка находится в брюшной полости; поэтому для удаления опухоли необходим разрез брюшной полости. Химиотерапия и лучевая терапия могут быть продолжены, если опухоль метастазировала. Следует продолжить лечение метастатического заболевания.

Прогноз

Операция лечит большинство опухолей яичек. От 10 до 20% случаев распространились на момент постановки диагноза. Межклеточные опухоли и опухоли из клеток Сертоли без распространения или повреждения клеток костного мозга имеют отличный прогноз.Семиномы без признаков гиперэстрогении также имеют отличный прогноз.

Повреждение клеток костного мозга (вызванное чрезмерным уровнем эстрогена) может быть фатальным, несмотря на терапию, но обычно улучшается через две-три недели после удаления опухоли.