Анемия у кошек — виды, симптомы, причины, лечение. Гемолитическая анемия у кошек

Анемия у кошек — патологическое состояние, характеризующееся сокращением количества циркулирующих эритроцитов (красных кровяных телец), гемоглобина или их обоих. Анемия не является заболеванием как таковым, а представляет собой следствие других патологических процессов или заболеваний.

Содержание

1. Связь анемии с нехваткой кислорода в тканях
2. Виды анемий
3. Симптомы
4. Диагностика
5. Железодефицитная анемия у кошек
6. Лечение
7. Прогноз

 

Связь анемии с нехваткой кислорода в тканях

Гемоглобин, содержащийся в эритроцитах, поставляет кислород к клеткам и тканям всего организма и симптомы, характерные для анемии, вызваны именно с нехваткой кислорода. Эритроциты, или красные кровяные тельца производятся в костном мозге и выходят в кровоток, где циркулируют в течение примерно двух месяцев. По мере старения эритроциты удаляются из кровотока, а их компоненты перерабатываются. Количество эритроцитов может уменьшиться из-за сниженного производства или увеличенной потери эритроцитов.

Виды анемий

Различают три вида анемий:

• Постгеморрагическая анемия — связана с кровотечениями различной этиологии. Её причинами могут стать: травма или повреждение кровеносных сосудов или внутренних органов; тяжелые паразитарные инвазии (например, блохами, клещами, анкилостомами и т.д.), опухоли кишечника, почек, мочевого пузыря; болезни, которые могут нарушать свертываемость крови, а также отравления веществами-антикоагулянтами.
• Гемолитическая анемия — вызвана разрушением и распадом эритроцитов. Причинами могут быть аутоиммунная гемолитическая анемия, вирус лейкоза кошек, кровепаразитарные инвазии (например, гемобартонеллез), химикаты или токсины, неоплазия (рак).
• Нерегенераторная анемия. Причиной для нее служит супрессия костного мозга, которая может быть вызвана любой тяжелой или хронической болезнью, очень бедное или резко несбалансированное питание, аутоиммунная анемия, вирус лейкоза кошек, химикаты или токсины, неоплазия (рак). Данный вид анемии может развиться при хронической почечной недостаточности, вследствие нарушения в почках эндокринной функции и соответственно, снижения выработки эритропоэтина.

Симптомы

Наиболее распространенными и легко заметными для хозяев симптомами можно назвать бледность видимых слизистых оболочек, угнетенное состояние животного (вялость, отказ от еды, заторможенность и т.п.), а если речь идет о гемолитической анемии, моча может приобрести красный (до бурого) цвет.

Диагностика

Наличие анемии подтверждается общим клиническим анализом крови, и наиболее информативной его частью является показатель гематокрита (объем красных кровяных клеток в крови). У здоровых кошек он составляет 25-45%. Если его значение ниже 25%, то речь идет о том что у кошки диагностирована анемия. Также очень важно знать, производит ли костный мозг увеличенное число новых эритроцитов в ответ на потерянные. Если это так, то в крови окажется большое количество молодых, незрелых эритроцитов (ретикулоцитов), т. е. данная анемия регенераторная и сопровождается нормальным синтезом молодых клеток, замещающих потерянные эритроциты.

Биопсию или аспират костного мозга выполняют если есть подозрение, что костный мозг не реагирует адекватным ответом (синтезом новых эритроцитов) на анемичное состояние. Образец костного мозга берется с помощью специальной иглы и анализируется, предоставляя ценную информацию о его состоянии и иногда показывая причину анемии.

Биохимический анализ крови и анализ мочи — другие важные анализы для кошек с анемией. Эти анализы позволяют оценить функцию внутренних органов и электролитный обмен.

Осмотр фекалий на наличие паразитов важен, чтобы идентифицировать наличие паразитов в кишечнике, которые могли бы вызывать хроническую потерю крови. Кровепаразитарные заболевания устанавливаются при исследовании мазка крови.

Наконец, анемичная кошка должна быть проверена на вирус лейкоза кошек и возбудителей гемоплазмоза, потому что они являются важными и частыми причинами анемии.

Железодефицитная анемия у кошек

Данный вид анемии очень распространен у людей, чаще у женщин. Однако редко встречается у кошек и может развиваться вторично при тяжелой хронической потере крови или наблюдаться у кошек, которые получают очень несбалансированную диету.

Лечение

Если развитие анемии достигло критического уровня, то кошке потребуется переливание крови (гемотрансфузия). Прежде чем провести переливание, образцы крови донора и реципиента проверяют на совместимость. Главная цель переливания крови состоит в том, чтобы стабилизировать состояние кошки, выиграть время для постановки основного диагноза. Как только истинная причина, установлена начинают адресное лечение анемии у кошек.

Прогноз

Прогноз анемии в главной степени зависит от первопричины, тяжести основного заболевания, а также от общего состояния организма и возраста животного. Немаловажным фактором является диагностика анемии на ранних стадиях, быстрая постановка верного диагноза и немедленное начало адекватного лечения.

Скорее всего, осторожный или неблагоприятный прогноз будут иметь кошки, которые анемичны из-за токсинов, рака или аутоиммунных болезней, хронических вирусных инфекций, тяжелой травмы, хронической почечной недостаточности.

Статья подготовлена Кузнецовой А.М.,

ветеринарным врачом-терапевтом «МЕДВЕТ»
© 2016 СВЦ «МЕДВЕТ»

Анемия у кошек

 Домашние животные требуют грамотного ухода, полноценного питания. Недостаточное внимание к питомцу нередко провоцирует серьезные проблемы, в частности — анемию.

 Причины анемии, описание заболевания

 При нехватке железа представители кошачьих заболевают анемией. Анемия у кошек, котов возникает вследствие уменьшения численности эритроцитов либо гемоглобина в составе крови животного. При малокровии у питомца уменьшается объем крови в целом. Эритроциты, именуемые в биологии красными кровяными клетки, имеют в составе железо. Контактируя с кислородом, железо окисляется. Потоком крови красные тельца перемещаются к отбирающим кислород клеткам. Если гемоглобина либо красных телец недостаточно, клеткам не хватает питания, кислорода. Вследствие этого страдает функционирование органов, систем, развивается кошачья анемия.

 Симптомы кошачьей анемии

 В стремлении распознать, ликвидировать заболевание питомца на первоначальной стадии рекомендуется узнать главные симптомы грозной проблемы. При постгеморрагической анемии слизистые становятся  бледными, часто белыми. Причина подобного оттенка — минимальное количество красных клеток в крови. Сердце колотится быстрее, температура уменьшается, питомец страдает от усталости. Следствие большой потери крови — шок.

 При гемолитической кошачьей анемии слизистые животного становятся желтоватыми, кот слабеет. Гипопластическая анемия провоцирует бледный оттенок слизистых, вялость у кота. Сдав кровь, можно увидеть значительно уменьшившуюся численность гемоглобина. Апластическая кошачья анемия включает все вышеописанные симптомы плюс разнообразные признаки интоксикации. Есть симптомы инфекции, приведшей к минимизации объема гемоглобина в крови питомца. Апластическая анемия может убить животное, поскольку уменьшается объем не только эритроцитов, но и белых кровяных клеток. 

 Лечение кошачьей анемии

 Справиться самостоятельно невозможно. Анемия у кошек — проблема, устраняемая при обращении в  специализированный центр. Ветеринарная клиника АВВА в городе Симферополь предлагает эффективные вариации решения вопроса анемии у представителей семейства  кошачьих. Профессионалы рекомендуют не лечить проблему самостоятельно, рискуя усугубить процесс.

 Профилактика анемии

 Проблема обойдет стороной только тех кошек и котов, которые получали своевременное полноценное питание регулярно. Важно разнообразить рацион кошки, включать дополнительные витамины, питательные вещества и мясо. Мясная продукция богата железом, незаменимым для крови. Пополнить состав ежедневного рациона питомца можно покупными витаминами.

Анемия у кошек — симптомы, причины и лечение заболевания

Что такое анемия?

Анемия — это медицинский термин, описывающий уменьшение числа эритроцитов в крови, гемоглобина, или их обоих. Это не конкретное заболевание, а синдром, являющийся результатом многих других заболеваний и расстройств. Гемоглобин доставляет кислород к клеткам и тканям организма, и у больного, страдающего от анемии, будут наблюдаться симптомы, связанные с недостатком кислорода.

Эритроциты производятся костным мозгом и затем попадают в кровоток, где они циркулируют в течение примерно двух месяцев. По мере старения или повреждения, они удаляются из крови, чтобы из их компонентов произвести новые. Количество эритроцитов в крови может уменьшаться из-за снижения их производства или повышенной потери.

Каковы симптомы анемии?

Наиболее очевидным и основным клиническим признаком анемии у кошек, как и у собак, является изменение нормального розового цвета десен, они могут стать бледно-розовыми или даже белыми. Кошки, страдающие от анемии, также имеют низкую выносливость и кажутся вялыми. Бледные десны, губы и общая вялость указывают на необходимость сдачи анализа крови.

Диагностика

Анемия у кошек диагностируется с помощью расширенного анализа крови. В том случае, если процентное содержание эритроцитов будет достаточно низким, кошке будет поставлен диагноз анемия.

Если у кошки была диагностирована анемия, то важно определить, производит ли ее костный мозг необходимое количество эритроцитов, в ответ на их снижение.

Биопсия костного мозга требуется, если есть опасения, что он не реагирует должным образом на состояние анемии. Образец костного мозга извлекают и анализируют, получая, таким образом, ценную информацию о его состоянии, а иногда и о причинах анемии.

Биохимический анализ крови, анализ мочи и другие важные тесты необходимы для оценки общего состояния кошки с анемией. Эти анализы дадут информацию о функциях внутренних органов и уровне электролита.

Анализ кала проводится с целью диагностики наличия паразитов в желудочно-кишечном тракте, что может быть причиной потери крови.

И наконец, кошка с анемией должны быть проверена на наличие вируса лейкемии кошек и вирус кошачьего иммунодефицита, так как эти вирусы являются частыми причинами анемии.

Какие болезни могут вызвать анемию?

Многие болезни могут привести к снижению количества эритроцитов и гемоглобина в крови. Как правило, они группируются по: 1)заболевания, вызывающие потерю крови, 2) заболевания, вызывающие гемолиз (повреждение и уничтожение эритроцитов), и 3) заболевания, которые вызывают снижение производства эритроцитов посредство подавления костного мозга.

Какие заболевания у кошек вызывают потерю крови?

Основными причинами потери крови у кошек являются:

• Травма или повреждение кровеносных сосудов или внутренних органов, вызывающие кровотечение
• Тяжелые паразитарные инвазии блохами, клещами или нематодами
• Опухоли в жкт, почках или мочевом пузыре
• Заболевания, ухудшающие свертываемость крови

Какие заболевания у кошек вызывают гемолиз?

Основными причинами гемолиза у кошек являются:

• Аутоиммунные заболевания
• Вирус лейкемии кошек
• Паразиты крови
• Химикаты или токсины
• Неоплазия (рак)

Какие заболевания кошек могут подавлять производство эритроцитов костным мозгом?

Основными причинами подавления костного мозга являются:

• Любое тяжелое или хроническое заболевание (например, хроническая почечная недостаточность или заболевание печени)
• Плохое питание или дисбаланс питательных веществ
• Аутоиммунные заболевания
• Вирус лейкемии кошек
• Вирус кошачьего иммунодефицита
• Химикаты или токсины
• Неоплазия (рак)

Может ли у кошек развиться железодефицитная анемия?

Железодефицитная анемия является распространенным заболеванием у людей, особенно у женщин. Тем не менее, дефицит железа редко развивается у кошек, и встречается, как правило, только по причине тяжелой кровопотери или очень несбалансированного питания.

Как лечить анемию?

Если анемия у кошки настолько тяжела, что представляет угрозу для жизни, то ей потребуется переливание крови. Основная цель переливания заключается в стабилизации состояния кошки, но коренная причина анемии должна быть диагностирована с помощью обследования и анализов, а затем должно быть назначено соответствующее лечение.

Лечение основано на контроле заболевания, которое вызывает анемию. В лечении могут применяться кортикостероиды, антипаразитарные препараты, другие медикаменты или хирургия. Ветеринар должен кратко изложить план лечения, основанный на конкретных потребностях вашей кошки и результатах анализов.

Каков прогноз для кошек с диагнозом анемия?

Прогноз для кошек с анемией зависит от диагноза и состояния животного до начала лечения. Большинство кошек, если анемия диагностируется своевременно, имеют благоприятный прогноз. Кошки, которые страдают из-за рака, аутоиммунных заболеваний или тяжелой травмы, имеют менее благоприятный прогноз.

Анемия у кошек — причины анемии у кошек, диагностика и лечение в Москве. Ветеринарная клиника «Зоостатус»

Симптомы анемии
Диагностика анемии
Болезни, вызывающие анемию
Лечение анемии
Прогноз при анемии у кошек

Анемия у кошек — медицинский термин, означающий сокращенное количество циркулирующих эритроцитов (красных кровяных телец), гемоглобина (Hb) или их обоих. Анемия — не заболевание, а скорее следствие другого процесса или состояния.

Гемоглобин поставляет кислород клеткам и тканям тела, и анемичный пациент страдает от симптомов, связанных с нехваткой кислорода. Эритроциты производятся в костном мозге и выходят в кровоток, где они циркулируют в течение приблизительно двух месяцев. По мере старения эритроциты удаляются из кровотока, и их компоненты перерабатываются, чтобы сформировать новые эритроциты. Число эритроцитов может стать сниженным из-за сниженного производства или увеличенной потери эритроцитов.

Наиболее легко наблюдаемый общий клинический симптом анемии — потеря нормального розового цвета десен; при обследовании они могут казаться бледно-розовыми или белыми.

Бледные десны и летаргия у кошки всегда указывают на необходимость выполнить анализы крови.

У анемичных кошек мало выносливости и энергии, они кажутся вялыми и легко утомляются.

Исследования на анемию часто выполняются как часть клинического анализа крови (общий анализ крови). Наиболее показательно исследования гематокрита (общий процент осажденных эритроцитов) — чтобы измерить гематокрит, образец крови обрабатывают в центрифуге, чтобы отделить эритроциты от сыворотки (жидкая часть крови). После разделения, образец измеряют, чтобы определить, какой процент образца составлен из эритроцитов. Двадцать пять — сорок пять процентов крови здоровой кошки будут эритроцитами. Если гематокрит ниже 25%, кошка анемична. Другие исследования для определения анемии включают в себя измерение количества эритроцитов и содержание в них гемоглобина.

Когда у кошки есть признаки анемии,важно знать, производит ли костный мозг увеличенное число новых эритроцитов в ответ на потерянные эритроциты. Некоторые новые эритроциты будут выпущены преждевременно, и эти молодые эритроциты (ретикулоциты), могут быть окрашены для более простой идентификации в мазке крови. Наличие увеличенного числа ретикулоцитов указывает, что анемия регенераторная, т.е. сопровождается нормальным синтезом молодых клеток, замещающих потерянные эритроциты.

Тщательное исследование мазка крови также важно, чтобы найти паразитов, которые могли бы вызывать разрушение эритроцита и другие аномальные клетки, которые могли бы указать на изменения других форменных элементов.

Биопсию или аспират костного мозга выполняют если есть подозрение, что костный мозг не реагирует адекватным ответом (синтезом новых эритроцитов) на анемичное состояние. Образец костного мозга берется с помощью специальной иглы (исслдеование проводится под общей анестезией) и анализируется, предоставляя ценную информацию о его состоянии и иногда показывая причину анемии.

Биохимический анализ крови и анализ мочи — другие важные анализы для кошек с анемией. Эти анализы оценивают функцию внутренних органов и электролитном обмене, и предоставляют важную информацию о полном здоровье кошки.

Осмотр фекалий на наличие паразитов важен, чтобы идентифицировать наличие паразитов в кишечнике, которые могли бы вызывать хроническую потерю крови.

Наконец, анемичная кошка должна быть проверена на вирус лейкоза кошек (FeLV) и вирус иммунодефицита кошек (FIV), потому что эти вирусы — важные и частые причины анемии.

Большое количество заболеваний могут вызвать уменьшение в числе эритроцитов или гемоглобина.

Выделяют:

1. болезни, которые вызывают потерю крови,
2. болезни, которые вызывают гемолиз (распад эритроцита и их разрушение),
3. болезни, которые уменьшают производство эритроцитов посредством подавления их синтеза в костном мозге.

Болезни, вызывающие потерю крови

Главные причины потери крови у кошек включают:

• Травма или повреждение кровеносных сосудов или внутренних органов, заканчивающихся кровотечением
• Тяжелые паразитные инвазии блохами, клещами и анкилостомами
• Опухоли кишечника, почек и мочевого пузыря
• Болезни, которые предотвращают надлежащее свертывание крови, отравление веществами-антикоагулянтами

Болезни, вызывающие гемолиз

Главные причины гемолиза у кошек включают:

• Аутоиммунная гемолитическая анемия
• Вирус лейкоза кошек (FeLV)
• Паразиты крови, такие как гемобартенелла (Hemobartonella felis)
• Химикаты или токсины
• Неоплазия (рак)

Заболевания, вызывающие супрессию костного мозга

Главные причины супрессии костного мозга у кошек:

• Любая тяжелая или хроническая болезнь (такая как хроническая болезнь почек или заболевание печени)
• Очень бедное или резко несбалансированное питание
• Аутоиммунная анемия
• Вирус лейкоза кошек (FeLV)
• Вирус иммунодефицита кошек (FIV)
• Химикаты или токсины
• Неоплазия (рак)

Железодефицитная анемия у кошек

Железодефицитная анемия — распространенное заболевание у людей, особенно женщин. Однако оно редко встречается у кошек и может только развивается вторично при тяжелой хронической потере крови или наблюдаться у кошек, которые получают очень несбалансированную диету.

Если анемия вашей кошки будет настолько серьезна, что это опасно для жизни, то необходимо переливание крови. Прежде, чем провести переливание, образцы крови донора и реципиента берутся на тестирование совместимости (у кошек имеется 3 группы крови). Главная цель переливания крови состоит в том, чтобы стабилизировать кошку, в то время как первопричина анемии определяется, и может быть назначено адресное лечение анемии, если оно возможно.

Дальнейшее лечение начинается сразу, как только основная болезнь, вызывающая анемию, будет диагностирована. Лечение может включать кортикостероиды, глистогонные препараты, другие лекарства или хирургию.

Большинство кошек, если анемия диагностирована на ранней стадии, и они имеют относительно хорошее здоровье, имеют хороший прогноз.

Прогноз для кошек с анемией основывается на определенном диагнозе и состоянии пациента до начала лечения.

Кошки, которые анемичны из-за токсинов, рака или аутоиммунных болезней, хронических вирусных инфекций (FeLV, FIV) или перенесли тяжелую травму, имеют менее благоприятный прогноз.

ГЕМОБАРТОНЕЛЛЕЗ КОШЕК | Бетховен – ветеринарная клиника, Красноярск

Гемобартонеллез кошек известен также, как Инфекционная анемия кошек и Гемотропный микоплазмоз. Это заболевание, переносимое клещами и иногда блохами. Гемобартонеллез поражает красные кровяные тельца, отвечающие за перенос кислорода.

Что вызывает гемобартонеллез у кошек?

Обычно возбудителем гемобартонеллеза у кошек являются микоплазмы вида Mycoplasma haemofelis (прежнее название — Haemobartonella felis), паразитирующая в крови на поверхности эритроцитов. Кошки могут заражаться также дугой разновидностью — Mycoplasma haemominutum, но случается это гораздо реже. Микоплазмы — это микроорганизмы, занимающие промежуточное положение в медицинской классификации между бактериями, грибами и вирусами. Это самые маленькие самостоятельно существующие из известных микроорганизмов. Обе разновидности, и Mycoplasma haemofelis, и Mycoplasma haemominutum называют терминами «гемотропная микоплазма» или просто «гемоплазма», так как они крове(hemo)- ассоциированные(tropic).

Как передаются Mycoplasma haemofelis и Mycoplasma haemominutum?

Клещи и блохи заражаются этими микоплазмами при паразитировании на больных животных. Когда клещ(или блоха) оказывается на кошке и кусает ее, микоплазмы попадают в кровь, передавая болезнь. Так как микроорганизмы живут в клетках крови, они могут распространяться при переливании крови от инфицированного животного здоровому. У кошек микоплазмы могут также передаваться котятам от кормящей кошки с молоком. Болезнь может также распространяться через укусы других кошек — животные, выходящие на улицу, подвержены более высокому риску заражения. В грппе риска находятся также котята в возрасте до полугода.

Симптомы гемобартонеллеза у кошек.

У кошек гемобартонеллез может протекать легко, беcсимптомно, лишь с легкой анемией, так и в очень тяжелой форме. Признаки заболевания — депрессия, потеря аппетита, дегидрация. В тяжелых случаях, выраженная анемия может проявляться в потере веса, побледнению слизистых оболочек, слабости, учащенном сердцебиении и дыхании, желтухе, и даже приводить к смерти кошки. Некоторые владельцы замечают, что кошки начинают есть мусор или грязь. Кошки, зараженные вирусом кошачьей лейкимии (Feline Leukemia Virus, FeLV) подвержены более тяжелым формам гемобартонеллеза. Без своевременной терапии некоторые кошки могут погибнуть от тяжелой анемии.

Иногда кошка может выздороветь, но остаться носителем гемобартонеллеза. В этом случае кошка выглядит полностью здоровой, но в её крови присутствует некоторое количиство микоплазмов. Если кошка попадает в стрессовую ситуацию, микоплазмы могут размножиться и вызвать повторное заболевание.

Диагностика гемобартонеллеза у кошек.

Иногда микроорганизмы можно обнаружить в мазке крови внутри клеток. Чтобы их найти капля крови размазывается по предметному стеклу, окрашивается и исследуется под микроскопом. Количество микроорганизмов в крови может значительно колебаться. Можно обнаружить множество микоплазмов в одном образце, и ни одного в образце, взятом через два часа. Анализ крови с использованием методомполимеразной цепной реакции (ПЦР) позволяет точно определить, заражена ли кошка гемотропным микоплазмозом.

Лечение гемобартонеллеза у кошек.

Лечение проводится в течение трех недель антибиотиками, такими как тетрациклин, окситетрациклин или доксициклин. Кошкам с быстрым течением заболевания иногда прописывают большие дозы преднизолона, чтобы подавить разрушение красных кровяных клеток в теле, хотя этот способ лечения вызывает споры среди ветеринаров. Некоторым кошкам для лечения гемобартонеллеза может потребоваться одно или несколько переливаний крови.

Прогноз лечения гемобартонеллеза у кошек.

При отсутствии лечения велика вероятность гибели кошки (не менне 25%), при этом многие кошки после выздоровления остаются носителями, часто наблюдаются рецидивы заболевания. При наличии таких заболеваний, как хронические болезни почек, системные воспалительные реакции, вирусные инфекции и т.д. течение гемобартенеллеза значительно осложняется, что существенно ухудшает прогноз выживаемости кошки. При своевременном начале лечения гемобартонеллеза и сопутствующих заболеваний, вероятность выздоровления считается вполне реальной.

Профилактика гемобартонеллеза у кошек.

Как и в случае с другими болезнями, передаваемыми клещами и блохами, основой профилактики гемобартонеллеза служит очистка от них территории. Для этого применяются средства, уничтожающие и отпугивающие блох. Препараты, содержащие пиретрин, этофенпрокс или им подобные ингредиенты являются отличным выбором. Фронтлайн убивает клещей, но не отпугивает. Домашнее содержание кошек помогает предотвратить инфекцию.

Опасен ли гемобартонеллез кошек для людей?

Нет. Пока не зафиксировано сообщений о случаях гемобартонеллезе у людей, хотя организмы, напоминающие гемотропную микоплазму обнаруживались у людей с подавленной иммунной системой.

Анемия у кошек — симптомы и способы лечения

Анемия (малокровие) — это уменьшение объема крови, количества красных клеток или содержания в них гемоглобина. Эритроциты формируются в костном мозге, попадают в кровоток и функционируют 2 месяца, после чего отмирают и заменяются новыми. Количество красных клеток в крови снижается при недостаточном производстве либо повышенном распаде.

Причины возникновения

Анемия развивается по следующим причинам:

1. Потеря крови.
2. Повышенный распад эритроцитов.
3. Снижение производства красных клеток.

Кровопотери возникают по следующим причинам:

• кровотечения в результате травматического повреждения сосудов или заболеваний внутренних органов;
• потребление крови блохами, гельминтами, клещами;
• внутренние кровотечения из-за распада опухолевых тканей либо снижения свертываемости крови.

Повышенный распад, или гемолиз, происходит под влиянием следующих болезнетворных факторов:

• деятельность кровепаразитов;
• вирусная лейкемия;
• отравления гемолитическими ядами либо эндотоксинами;
• аутоиммунные и раковые заболевания.

Уровень производства эритроцитов снижается по следующим причинам:

• хронические заболевания;
• несбалансированное питание;
• вирусные заболевания — кошачий иммунодефицит и лейкоз;
• отравления;
• рак крови.

Виды

Различают два типа анемии у кошек:

1. Регенеративная, при которой костный мозг находится в работоспособном состоянии, но ему недостает материала для производства.
2. Нерегенеративная, характеризующаяся неспособностью органов кроветворения производить достаточное количество красных клеток.

Регенеративная заключается в потерях крови по следующим причинам:

• травмы;
• деятельность блох, глистов, кровепаразитов;
• отравления;
• поедание в больших количествах минтая или хека, которые содержат антипитательное вещество, выводящее железо из организма.

При потерях крови развивается железодефицитная анемия. Токсины и кровепаразиты вызывают гемолитическую анемию. При своевременном лечении высока вероятность выздоровления.

Нерегенеративная анемия связана с хроническими патологиями печени и почек либо системными заболеваниями крови. Апластическая форма малокровия развивается на фоне врожденных аномалий или стойких гормональных нарушений. Гипопластическая разновидность связана с аутоиммунными патологиями, вызванными вирусами лейкемии или системными заболеваниями крови. Хронические заболевания печени и почек угнетают деятельность костного мозга. Токсины, накапливающиеся в крови, разрушают красные клетки либо другие форменные элементы.

Клинические симптомы

Кошки, страдающие анемией, угнетены. Губы и десны обесцвечиваются, становятся бледно-розовыми или белыми. Если анемия вызвана хроническим заболеванием печени, развивается желтуха. В запущенных случаях учащается сердцебиение и возникает одышка. Извращается аппетит, кошки поедают экскременты, наполнитель их лотков, лижут штукатурку.

Диагностика и лечение

На основании клинического осмотра и сбора анамнеза ветеринарный врач назначает общий и биохимический анализ крови, а также мочи, кала. Проводят анализ на вирусы иммунодефицита и лейкемии. После подтверждения диагноза выясняют тип анемии: регенеративный либо нерегенеративный.

Если в крови обнаружены незрелые эритроциты или клетки неодинаковых размеров, значит, у кошки регенеративная анемия. В противном случае назначают такие дополнительные исследования:

• идентификация возбудителей заразных заболеваний;
• тесты на свертываемость;
• содержание железа в крови;
• биопсия или аспирация костного мозга;
• обнаружение хронических заболеваний почек;
• инструментальные исследования — УЗИ, рентгенография.

Схема лечения разных типов анемии неодинакова. При регенеративной анемии используют следующие медикаменты:

• препараты железа;
• комплексные медикаменты, содержащие витамины, микроэлементы — Гемобаланс или аналоги;
• противомикробные и антипротозойные средства.

При нерегенеративной анемии применяют иммунодепрессанты и гемотрансфузию. При своевременном начале лечения регенеративной анемии прогноз благоприятный. Если малокровие развилось на фоне хронических заболеваний, кошке назначают пожизненную поддерживающую терапию. В таких случаях прогноз осторожный или сомнительный. При развитии онкологических заболеваний, лейкемии или кошачьего иммунодефицита прогноз — от сомнительного до неблагоприятного.

Профилактика

Превентивные меры возможны только в отношении регенеративной анемии. Травматизацию предотвратить нелегко, зато регулярная борьба с эктопаразитами посредством инсектицидных капель и противоблошных ошейников способствует предотвращению анемии. Ежеквартальная дегельминтизация избавит кошку от потребителей крови — нематод. Полноценное питание готовыми кормами премиум-класса и выше укрепляет иммунитет, обеспечивает потребности организма в железе и прочих элементах питания и замедляет развитие хронических заболеваний.

Анемия кошек: причины, лечение, симптомы, диагноз, прогноз, профилактика

Анемия это клинико-гематологический синдром, представляющий собой снижение количества эритроцитов и гемоглобина в единице объема крови. При этом объем крови в кровеносной системе кошки может быть в пределах нормы или даже больше.

Красные кровяные клетки (эритроциты), представляют из себя особый тип кровяных клеток, в которых содержится гемоглобин — сложный белок, включающим в себя железо, которое обладает способностью связывать поступающий кислород. В процессе дыхания кислород, поступающий в легкие кошки из окружающего воздуха, в капиллярной сети легких адсорбируется кровью (эритроцитами), связываясь с гемоглобином эритроцитов. Во время циркуляции по кровеносному руслу гемоглобин передает кислород тканям организма, так как без него в организме не протекает ни одна биохимическая реакция у животных. Именно гемоглобин в эритроцитах окрашивает кровь в характерный красный цвет.

Эритроциты производятся в костном мозге и выходят в кровеносное русло, где они живут в течение приблизительно двух месяцев. По мере своего старения эритроциты отфильтровываются из кровеносной системы в селезенку. Железо, которое содержится в эритроцитах, перерабатывается для создания новых эритроцитов.

Если кошка болеет анемией, способность ее эритроцитов поглощать кислород в легких и доставлять его тканям организма снижается и внешне проявляется у кошки вялостью и слабостью.

Анемия у кошек возникает по ряду причин, которые можно подразделить на четыре группы:

• Процесс нарушения образования крови.
• Нарушение кроверазрушения.
• Нарушение соотношения баланса между образованием и разрушением клеток крови.
• Генетический сбой в организме кошки.

В зависимости от причины, вызвавшей патологическое состояние у кошки, ветеринарные специалисты различают следующие виды анемии:

• Алиментарная.
• Гемолитическая.
• Гипопластическая.
• Апластическая.
• Постгеморрагическая.

Какие заболевания у кошек могут привести к анемии?

Существует множество болезней, которые способны привести к уменьшению количества эритроцитов и гемоглобина в крови. Данные болезни можно сгруппировать на:

1. Болезни вызывающие у кошки потерю крови.
2. Болезни приводящие к развитию гемолиза эритроцитов.
3. Болезни вызывающие снижение выработки у кошки эритроцитов в результате поражения костного мозга.

Болезни вызывающие у кошки потерю крови.

• Травма, повреждения кровеносных сосудов, а также внутренних органов приводящих к кровотечению.
• Болезни вызванные паразитирование блох, клещей и нематод.
• Опухоли внутренних органов.
• Болезни приводящие к ухудшению свертываемости крови.

Болезни приводящие у кошки к развитию гемолиза эритроцитов.

• Паразиты крови.
• Вирус лейкемии кошек.
• Аутоиммунные заболевания.
• Токсины и химические вещества.
• Неоплазия (рак).

Болезни вызывающие снижение выработки у кошки эритроцитов.

• Тяжелое или хроническое заболевание внутренних органов (почечная недостаточность, болезни печени).
• Аутоиммунные болезни.
• Неудовлетворительное кормление.
• Вирус кошачьего иммунодефицита.
• Вирус лейкемии кошек.
• Токсины и химические вещества.
• Неоплазия (рак).

Симптомы при анемии у кошки

При анемии у кошки владельцы отмечают следующие признаки:

• Бледность видимых слизистых оболочек ротовой полости и вокруг глаз.
• Угнетенное состояние, вызванное слабостью. Кошка большую часть времени старается лежать, слабо реагирует на внешние раздражители (окрик, громкий звук и т.д.).
• Кошка практически перестает играть, если заставить ее делать непродолжительные активные движения, то быстро устает.
• Больная кошка часто отказывается от предлагаемой пищи, а если и ест, то мало и без аппетита. Аппетит у кошки часто извращается, кошка лижет штукатурку, может есть наполнитель из туалетного лотка или свои экскременты.
• При аускультации сердца отмечаем учащенное сердцебиение, слабость в деятельности сердца приводит к появлению у кошки одышки.
• При длительном течении анемии у кошки могут быть расстройства органов пищеварения.
• Котята отстают в росте и плохо набирают вес.
• Желтушность — у некоторых кошек видимые слизистые оболочки имеют желтушный цвет. Желтушность у кошки развивается в результате сильного разрушения эритроцитов (гемолиз).

При анемии в ветеринарных клиниках специалисты проводят лабораторные исследования крови, включающие в себя общий анализ, проведение биохимического исследования, выведение лейкоцитарной формулы, определение величины гемокрита, гемоглобина и т.д.

В ходе обследования больного животного исключаются инфекционные заболевания, которые могут вызвать анемию, болезни нарушения обмена веществ и т.д.

Как поставить диагноз анемия у кошек?

Диагноз на анемию у кошек ставиться в ветеринарных клиниках комплексно. На основании клинической картины болезни, проведения лабораторного исследования крови (основной показатель) — снижение содержания эритроцитов и гемоглобина. При подозрении на нарушение процесса кроветворения – прибегают к пункции костного мозга. Дополнительно кошка при анемии должна быть проверена на наличие у нее вируса лейкемии кошек и вируса кошачьего иммунодефицита. При подозрении на внутренне кровотечение в клинике проводят рентген или УЗИ внутренних органов.

Как лечить анемию у кошек?

Лечение анемии у кошек должно быть направлено на устранение причины приведшей к анемии и зависят от вида анемии.

При травме, повреждении кровеносных сосудов — лечебные мероприятия в первую очередь должны быть направлены на остановку кровотечения — тампонирование при наружных травмах, при внутренних кровотечениях — применяем лекарственные препараты повышающие свертываемость крови (10% раствор хлористого кальция, раствор аскорбиновой кислоты, викасол и т.д.). Для восстановления общего объема жидкости в кровеносной системе ветеринарные специалисты применяют переливание крови или ставят капельницу с физиологическим раствором и глюкозой.

При некоторых инфекционных заболеваниях — оправдано применение антибиотиков, при иммунном разрушении эритроцитов – применяем иммунодепрессанты (кортикостероиды), при железодефицитной анемии- лекарственные вещества содержащие железо.

При всех видах анемии у кошек ветеринарные специалисты клиник используют замещающую терапию, которая направлена на восстановление в кровеносной системе количества эритроцитов и гемоглобина. С этой целью ветеринарные специалисты применяют лекарственные препараты на основе железа, меди, кобальта, витамины группы В.

Больной анемией кошке необходимо обеспечить полноценное кормление. Рацион у кошки должен быть богат белками (творог, мясо, рыба, яйца и др.) , витамины (аскорбиновая кислота), микроэлементы, желательно ввести в рацион сырую говяжью печень.

Из народных средств применяют отвары шиповника, крапивы, брусники, боярышника, рябины.

Прогноз при лечении анемии у кошек зависит от причины вызвавшей анемию. В большинстве случаев анемия у кошек хорошо поддается лечению. При анемии вызванной токсинами, аутоиммунных болезнях, хронических вирусных инфекций (Felv ,Fiv), вызванных заболеванием костного мозга прогноз будет очень осторожным.

Профилактика. Профилактика анемии у кошек строится на соблюдение владельцами правил содержания. Для профилактики заражения кошки инфекционной анемией, кошек и помещение необходимо периодически отрабатывать от блох и клещей, путем применения шампуней, капель и противоблошинных ошейников. Не допускать контакта своей кошки с бродячими кошками. Иммунитет поддерживают путем активного моциона, введением в рацион витаминов и микроэлементов. Владельцы должны следить за качеством скармливаемых кормов, чтобы с кормом кошке не попали ядохимикаты или токсины.

Анемия у кошек

Что значит быть анемией?

Анемия — это снижение количества эритроцитов или гемоглобина, или того и другого. Это не конкретное заболевание, а результат какого-то болезненного процесса.

Как диагностируется анемия?

Наиболее легко наблюдаемым признаком анемии является потеря нормального розового цвета десен (десен). У анемичных кошек также мало выносливости, поэтому они кажутся очень вялыми или уставшими. Бледность десен и летаргия заставляют нас сделать некоторые анализы крови, чтобы подтвердить анемию.

Есть несколько тестов, которые проводятся с эритроцитами. Самый распространенный тест на анемию — это упакованных клеток (PCV) ; его также называют гематокритом . Образец крови помещается в центрифугу для отделения красных кровяных телец от плазмы (жидкой части крови). От двадцати пяти до сорока пяти процентов крови нормальной кошки составляют красные кровяные тельца. Если PCV ниже 25%, кошка страдает анемией. Другие тесты для определения анемии включают количество эритроцитов и количество гемоглобина .Если они ниже 5,5 х 106 / мм3 или 8 г / дл, соответственно, кошка анемия.

Какие еще тесты важны при анемии?

Важно знать, вырабатывает ли костный мозг повышенное количество новых эритроцитов. Часто это можно определить, исследуя окрашенный мазок крови . Наличие повышенного количества незрелых (молодых) эритроцитов обычно означает, что костный мозг реагирует на потребность в большем количестве эритроцитов.

Тщательное исследование мазка крови также важно для поиска паразитов, которые могут вызывать разрушение эритроцитов, и аномальных клеток, которые могут указывать на лейкемию.

Если реакция костного мозга не очевидна при исследовании мазка крови, выполняется подсчет ретикулоцитов . Специальная окраска используется для четкой идентификации ретикулоцитов (незрелых эритроцитов).

Биопсия или аспират костного мозга — это процедура, которая обеспечивает получение клеток из костного мозга. Изучение этих клеток может дать ценную информацию о причинах некоторых анемий и состоянии костного мозга.

Биохимический профиль и анализ мочи — другие важные тесты для кошек с анемией.Эти тесты оценивают функции органов и уровень электролитов. Они часто предоставляют важную информацию об общем состоянии здоровья кошки.

Анализ кала важен для выявления паразитов в кишечном тракте, которые могут вызывать кровопотерю.

Наконец, кошку с анемией необходимо проверить на вирус лейкемии кошек и вирус иммунодефицита кошек , поскольку эти вирусы являются важными причинами анемии.

Какие заболевания вызывают анемию?

Несколько тестов важны для анемичной кошки, потому что анемию вызывают многие болезни.Они сгруппированы в 1) заболевания, вызывающие потерю крови, 2) заболевания, вызывающие гемолиз (разрушение красных кровяных телец), и 3) заболевания, снижающие выработку красных кровяных телец.

Какие болезни кошек вызывают кровопотерю?

К основным причинам кровопотери у кошек относятся:

• Травма или повреждение с разрывом кровеносных сосудов или внутренних органов
• Паразиты, такие как блохи, клещи и анкилостомы
• Опухоли кишечника, почек и мочевого пузыря
• Заболевания, препятствующие нормальному свертыванию крови

Какие болезни кошек вызывают гемолиз?

Основные причины гемолиза у кошек:

• Аутоиммунное заболевание
• Вирус лейкемии кошек
• Паразиты крови
• Химические вещества или токсины
• Новообразование (рак)

Какие болезни кошек препятствуют выработке красных кровяных телец?

Основные причины угнетения функции костного мозга у кошек включают:

• Любое тяжелое хроническое заболевание
• Очень плохое питание или дисбаланс питания
• Аутоиммунное заболевание
• Вирус лейкемии кошек
• Вирус иммунодефицита кошек
• Химические вещества или токсины
• Новообразование (рак)

О дефиците железа не упоминалось.Почему нет?

Железодефицитная анемия — распространенное заболевание у людей, особенно у женщин. Однако это не часто встречается у кошек и возникает только вторично по отношению к некоторой форме хронической кровопотери.

Как лечат кошек с анемией?

Если анемия вашей кошки настолько серьезна, что опасна для жизни, необходимо переливание крови. Это может быть выполнено сразу после взятия пробы крови на анализ. Основная цель переливания крови — стабилизировать состояние кошки на достаточно долгое время, чтобы можно было определить причину анемии.

Дальнейшее лечение будет назначено после диагностики основного заболевания.

Версия для печати PDF — Анемия у кошек

Что нужно знать о кошачьей анемии

Эти анемичные кровососы, известные как вампиры, могут быть на пике моды (см .: Настоящая кровь, Сумерки), но в этом состоянии нет ничего стильного. Анемия вызывается потерей или разрушением большого количества эритроцитов, что может произойти в случае заражения некоторыми вирусами или паразитами, определенных иммуноопосредованных расстройств, реакций на лекарства или такого заболевания, как рак.Признаки анемии включают усталость, непереносимость физических упражнений (трудности с выполнением упражнений), снижение аппетита и бледность десен, хотя у кошек с легкой анемией симптомы могут отсутствовать вообще. При тяжелой анемии может потребоваться переливание крови, и во всех случаях необходимо устранить первопричину проблемы.

Обзор

Если у вашей кошки анемия, не паникуйте. Хотя тяжелая анемия опасна для жизни и требует немедленного ветеринарного вмешательства, в легких случаях легче вылечить или лечить.

Анемия развивается, когда количество эритроцитов в кровотоке уменьшается.Поскольку они отвечают за транспортировку и доставку кислорода по всему телу, дефицит красных кровяных телец может иметь катастрофические последствия для всей системы.

Существует множество причин и типов анемии, начиная от простой кровопотери или разрушения эритроцитов в организме как части процесса определенного заболевания до неспособности организма производить достаточное количество эритроцитов.

Признаки и идентификация

Поскольку красные кровяные тельца переносят кислород, который необходим для всех основных функций организма, наиболее распространенными признаками анемии являются летаргия и непереносимость физических упражнений.Также типичны снижение аппетита и бледность слизистых оболочек (например, десен). Легкая анемия может быть выявлена ​​только при анализе крови.

Окончательная диагностика анемии проводится в лаборатории. Большинство ветеринаров могут выполнить быстрый анализ крови, называемый объемом упакованных клеток (PCV), в больнице. PCV показывает процент красных кровяных телец в кровотоке. Если PCV у кошки ниже нормы, диагностируется анемия.

Другие анализы крови могут предложить более подробную информацию относительно анемии, например, теряет ли организм или нет.разрушает красные кровяные тельца и производит ли новые красные кровяные тельца для их замены. Среди них наиболее распространенным и важным является общий анализ крови (общий анализ крови). Он оценивает отдельные компоненты крови, что является важным первым шагом в оценке любой анемии.

У кошек наиболее распространенные процессы, вызывающие анемию, включают:

• Заражение вирусом, например вирусом лейкемии кошек (FeLV) или вирусом иммунодефицита кошек (FIV), или паразитом (Mycoplasma haemophilus)
• Кровопотеря от тяжелых блох (особенно у котят)
• Иммуноопосредованное заболевание (состояние, при котором иммунная система организма атакует собственные эритроциты)
• Кровотечение в желудочно-кишечный тракт в результате заболевания или тяжелого воспаления
• Реакция на определенные лекарства или воздействие определенных токсинов
• Рак (может снизить выработку эритроцитов или привести к кровотечению из опухоли)
• Заболевание почек (может привести к снижению выработки красных кровяных телец)

Диагностика этих заболеваний может быть достигнута с батареей тестов, включая анализ крови (например, панель биохимии), анализ мочи, специальные тесты на вирусы, бактерии и паразиты а также методы визуализации, такие как рентген, ультразвук, а иногда и более сложные исследования (например, компьютерная томография и хирургическая биопсия определенных тканей).

Затронутые породы

У всех пород кошек может развиться анемия, хотя некоторые могут страдать очень редкими формами, связанными с конкретными генетическими заболеваниями.

Лечение

В случаях анемии, возникшей в результате острой или хронической потери или разрушения большого количества эритроцитов, для выживания может быть рекомендовано (или требуется) переливание крови.

Как упоминалось ранее, тяжелая анемия приводит к значительному снижению способности крови доставлять кислород по всему телу и, что наиболее важно, к жизненно важным органам, таким как мозг.Следовательно, переливание крови необходимо для доставки кислорода и питательных веществ к основным органам и другим частям тела. Иногда требуется несколько переливаний, прежде чем организм кошки сможет самостоятельно вырабатывать достаточно красных кровяных телец.

Другие методы лечения анемии в конечном итоге должны быть адаптированы к первопричине.

Профилактика

Некоторые причины анемии можно предотвратить. Например, чтобы снизить риск инфекционных заболеваний и транспортных травм, рекомендуется проживание в помещении.Вакцинация, профилактика паразитов и предотвращение прогулок кошек на открытом воздухе также считаются основными способами защиты кошек от состояний, которые могут вызвать анемию.

Эта статья была проверена ветеринаром.

Блошиная анемия — Медицинский центр для животных Мар Виста

FLEA ANEMIA

КАЖДЫМ ЛЕТОМ, ПО крайней мере, ОДИН ИЗ НАШИХ ПАЦИЕНТОВ УМИРАЕТ ОТ ЧРЕЗВЫЧАЙНОЙ БЛОЖНОСТИ.
В ЭТОМ ГОДУ МЫ НАДЕЖДАЕМСЯ РАНЬШЕ СООБЩЕНИЯ:
БЛОКИРОВКА — НЕ ПРОСТО УДАР.ОНИ ПЬЮТ КРОВЬ И ПОТЕРЯ КРОВИ МОЖЕТ УБИТЬ

(оригинальное изображение marvistavet.com)

(К счастью, этот выжил после нескольких дней госпитализации)

Практически во всех случаях владелец не подозревал, что заражение блохами может привести к летальному исходу.

Трудно представить, что такой крошечный объект, как блоха, может быть опасен. Все мы знаем, что блохи вызывают зуд у домашних животных.Некоторые из нас слишком хорошо знакомы с впечатляющим воспалением кожи у домашних животных, страдающих аллергией на укусы блох, но многие люди забывают, что блохи пьют кровь и что многие блохи могут пить много крови. Физическое состояние неадекватных эритроцитов называется: АНЕМИЯ , и когда оно достаточно тяжелое, это опасное для жизни состояние.

(Фото: изменено из изображения , являющегося общественным достоянием, через Wikimedia Commons)

ДОМАШНИЕ ЖИВОТНЫЕ НЕ ПОЛУЧАЮТ ОТ СВОИХ БЛОХОВ , ЕСЛИ ОНИ НЕ АЛЛЕРГИИЧНЫ НА УКУСЫ. ОТСУТСТВИЕ ЦАРАПИНЫ НЕ ЗНАЧИТ ОТСУТСТВИЕ БЛОКИРОВКИ!

Зараженность домашнего животного легко недооценить. Только животные с аллергией на укусы блох будут чесаться от блох. Это означает, что животное, у которого нет аллергии на укусы блох, не будет царапаться и терять шерсть, поэтому владелец может не осознавать, что активно заражение. Если животное очень эффективно вылизывает и ухаживает за собой, может быть трудно увидеть блох, особенно если у владельца нет гребня от блох.Не полагайтесь на собственное умение видеть блох; эффективно бороться с блохами независимо от того, что вы видите или не видите.

(оригинальное изображение marvistavet.com)

ПРОВЕРЬТЕ НАЛИЧИЕ БЛОКИРОВКИ Черные, похожие на перец пятнышки, обнаруженные на шкуре зараженного питомца, на самом деле представляют собой кусочки крови, которые всосала блоха и выделила в аккуратных маленьких пакетиках, чтобы прокормить личинок блох, которые вылупляются в окружающей среде.Даже если живых блох не видно, наличие грязи от блох означает, что есть живые блохи.

(Фото: Morguefile.com)	КТО ЖЕРТВЫ? Требуется много блох, чтобы вызвать достаточно кровопотери, чтобы создать опасную для жизни ситуацию для домашнего питомца, но это все равно случается часто. Следующие ситуации представляют высокий риск возникновения блошиной анемии: Очень маленькие котята, выращиваемые на открытом воздухе, или кошка-мама, которая выходит на улицу. Молодые котята очень маленькие, и у них нет лишней крови. Далее они растут и пытаются увеличить объем крови; они слишком молоды, чтобы эффективно ухаживать за собой и избавляться от блох. Блошиная анемия, вероятно, является причиной № 1 смерти котят в открытом доме.
(Фото: Morguefile.com)	Пожилые кошки, которые выходят на улицу. Пожилая кошка часто страдает другими нарушениями обмена веществ.Уход менее эффективен, к тому же старшая кошка просто недостаточно сильна, чтобы выдержать большую потерю крови.
(Фото: Morguefile.com)	Уличные щенки. Их положение похоже на положение котят: они слишком малы, чтобы эффективно ухаживать за ними, и пытаются расти, несмотря на продолжающуюся кровопотерю.

В конце концов, слабость настигнет этих животных, и они умрут, если им не сделают переливание крови.

ОЦЕНКА И ЛЕЧЕНИЕ Хорошая новость заключается в том, что этих пациентов все еще можно лечить даже на довольно поздних стадиях болезни. Часто им требуется переливание крови или переливание кровезаменителей. Им также необходимо удалить блох и вернуть их в среду, где они будут защищены от дальнейшего заражения.

(оригинал рисунка Марвиставета.com)

Нормальный розовый цвет десен. (оригинальный рисунок marvistavet.com)

Первый шаг — распознать проблему. Это несложно для квалифицированного ветеринарного работника здравоохранения, но может оказаться нелегким для неосведомленного владельца домашнего животного. У пораженного животного будут бледные десны (нормальные десны панцирно-розовые; анемичные десны могут быть полностью белыми).На запущенной стадии болезни пациент будет вялым и даже холодным. Расческу от блох можно использовать для проверки грязи от блох. Когда у них анемия, домашние животные иногда едят мелкую гальку, грязь или наполнитель для кошачьего туалета, чтобы получить больше железа. Знайте нормальный цвет десен вашего питомца, чтобы вы могли распознать проблему. Регулярное расчесывание блох поможет избавиться от большой проблемы в зародыше. Используйте средства борьбы с блохами круглый год, чтобы весной вас не застало тяжелое блоховое блох

Тест, называемый ГЕМАТОКРИТ (HCT) или ОБЪЕМ УПАКОВАННЫХ КЛЕТОК (PCV), легко проводится в кабинете ветеринара для оценки степени анемии. Гематокрит или PCV отражает процент эритроцитов, которые должны присутствовать в образце крови. У собак нормальный диапазон составляет от 38 до 57, а у кошек — от 24 до 45. Переливание крови становится целесообразным, когда значения достигают 20 или меньше. Объем упакованных клеток измеряется путем помещения образца крови в небольшую стеклянную трубку, называемую «капиллярной трубкой».» Сыворотка и эритроциты разделены внутри пробирки, и используется специальная диаграмма для измерения процента присутствующих эритроцитов. (исходный рисунок marvistavet.com)

Избавить тяжелобольного от блох бывает проблематично. Часто пациент слишком болен, чтобы выдержать стресс от ванны, и слишком молод или слишком мал для средств борьбы с блохами.В этой ситуации ваш ветеринар должен будет использовать свое мнение о том, какой путь является наиболее безопасным для удаления блох. Здесь стоит упомянуть нитенпирам (торговые марки Capstar ® , PetArmor FastCaps ® и Capguard ® ), поскольку этот простой продукт значительно расширил наши возможности быстро и безопасно избавиться от блох. Нитенпирам выпускается в виде быстродействующих таблеток, убивающих блох, без известных побочных эффектов для млекопитающих. Он предназначен для использования у животных весом 2 фунта и более и начинает уничтожать блох в течение 20 минут после перорального приема.Несмотря на то, что он не имеет защиты от блох длительного действия, его способность быстро избавляться от смертельных блох сделала его особенно популярным для использования пациентами с опасными заражениями блохами. Чтобы посетить веб-сайт Capstar, щелкните здесь. , возвращаясь домой Конечно, после всех переливаний крови, тепловой поддержки и удаления блох животное в конечном итоге потенциально может вернуться домой в ту же среду, где и произошло заражение.Обычно средства от блох местного действия обеспечивают адекватную защиту в будущем, а использование добавок витаминов и железа помогает пациенту восстановить запасы эритроцитов. Самая главная профилактика — воспитание хозяина.

НИКАКИЕ ПРИЧИНЫ ДЛЯ ПЕРЕВОЗКИ БЛОСОЙ В ЭТОТ ДЕНЬ И ВОЗРАСТ НЕТ НИКАКИХ ПРИЧИН

Среди владельцев домашних животных до сих пор распространены заблуждения:

• Люди обычно считают, что у них особая чувствительность к укусам блох, и если они сами не ощущают укусов блох, значит, не может быть значительного количества блох.На самом деле блохи кусают людей только тогда, когда они только что вышли из коконов и охотятся за своим постоянным хозяином. Ожидание, когда человек почувствует укус блохи, требует, чтобы популяция блох успешно прижилась в окружающей среде (т. Е. В доме) и полностью переросла в производство новых взрослых блох. На самом деле, когда блохи кусают людей, значительная популяция присутствует в течение нескольких недель или дольше.
• Многие считают, что животное с блохами при царапинах или чешется.На самом деле зуд будут только у домашних животных с аллергией на блох.
• Также широко распространено мнение, что блохи — это просто часть домашних животных, и их невозможно избежать. Возможно, когда-то это было правдой, но на самом деле блохи были необязательными в течение десятилетий, а методы борьбы с блохами с каждым годом повышали уровень удобства и безопасности. Времена спреев, порошков и аэрозолей в значительной степени прошли, их заменили жевательные таблетки и препараты для точечного нанесения. В 21 веке у домашних животных не должно быть блох, и каждый год появляются новые продукты.

Чтобы облегчить выбор, мы собрали информацию в формате сравнительной таблицы. Для просмотра нажмите здесь.

Основная популяция домашних животных, безусловно, слышала о блох и знает о большинстве современных средств борьбы с блохами, но все же домашние животные умирают от этой легко предотвратимой проблемы, потому что люди не осознают, насколько серьезной она может быть, и не могут распознать, когда она появилась. в серьезный момент. Будьте активны и держите контроль над блохами круглый год; если вы дождетесь, как вы думаете, теплой погоды, ваш питомец вполне может быть заражен.Не думайте, что животное с блохами будет царапаться. Не думайте, что если людей не кусают, то блохи должны быть легкими. Не относитесь к тем людям, чье любимое животное погибло из-за легко предотвратимой болезни.

ЕСЛИ ВАМ НУЖНА ПОМОЩЬ В ВЫБОРЕ ПРОДУКТОВ ДЛЯ БЕЗОПАСНОСТИ,
ПОМНИТЕ, ЧТО ВАШ ВЕТЕРИНАР И ЕГО ИЛИ ЕЕ СОТРУДНИКИ
ПРОФЕССИОНАЛЬНО ОБУЧЕНЫ ЭТОМУ ТОЧНОМУ ПРЕДМЕТУ
И БУДЕТ СЧАСТЛИВАТЬ ВАМ ПОМОЩЬ.

Последнее обновление страницы: 03.05.2019

Лечение иммуноопосредованной гемолитической анемии

---

Тодд Арчер, DVM, MS, дипломат ACVIM, и Эндрю Маккин, бакалавр, BVMS, диплом ACVIM, Государственный университет Миссисипи

Эта статья является второй в серии из 2 частей, в которых обсуждаются диагностика и лечение иммуноопосредованной гемолитической анемии у собак и кошек. Авторы предоставляют обзор диагностики и описывают терапевтические подходы к лечению расстройства.

---

Прочтите часть 1— Диагностика иммуноопосредованной гемолитической анемии (выпуск за июль / август 2013 г.) — на tvpjournal.com.

Иммуноопосредованная гемолитическая анемия (IMHA) — одно из наиболее распространенных иммуноопосредованных гематологических заболеваний у собак и кошек. ¹
У собак IMHA обычно является первичным или идиопатическим по происхождению, но также возникает вторично по отношению к триггерам, таким как инфекционные, воспалительные и опухолевые заболевания; наркотики; и вакцины. У кошек заболевание обычно вторично по отношению к первопричине. ²

ОБЗОР ДИАГНОСТИКИ

Не существует единого теста, который бы точно диагностировал IMHA. Вместо этого для постановки диагноза используются данные различных анализов (, таблица 1, ).

Первоначальная диагностика пациента с анемией должна быть направлена ​​на определение причины анемии. Диагноз анемии, вторичной по отношению к лежащему в основе иммуноопосредованному патогенезу, основан на доказательствах ускоренного разрушения эритроцитов (эритроцитов).

Диагноз первичного ИМГА подтверждается следующими признаками и результатами диагностики:

• Анемия
• Свидетельства ускоренного лизиса эритроцитов, такого как гемоглобинемия / гемоглобинурия (внутрисосудистый гемолиз) или билирубинемия / билирубинурия
• Свидетельства иммуно-опосредованного процесса, такого как аутоагглютинация ( рис. 1 и 2), положительный результат теста Кумбса или увеличение циркулирующих сфероцитов ( рис. 3 )
• Отсутствие других идентифицируемых причин анемии.

Исчерпывающий поиск основных причин IMHA имеет решающее значение, потому что, если есть триггерный фактор, успех лечения зависит от его устранения. Всесторонний обзор диагностического подхода к факторам триггера IMHA описан в Части 1 этой статьи.

ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ ПОДХОД

Краеугольным камнем лечения IMHA является иммуносупрессивная терапия. Иммуносупрессия обычно достигается с помощью глюкокортикоидов с добавлением второго иммунодепрессанта, если необходимо.Терапия состоит из 2-х фаз:

1. Острая фаза с индукцией ремиссии
2. Фаза хронического обслуживания.

За исключением введения глюкокортикоидов, описанные ниже методы лечения показаны не всем пациентам и должны применяться в индивидуальном порядке. Таблица 2 содержит рекомендуемые дозировки лекарств.

ГЛЮКОКОРТИКОИДНАЯ ТЕРАПИЯ

Глюкокортикоиды оказывают множественное действие на иммунную систему, но наиболее важным эффектом для пациентов с IMHA является ингибирование макрофагов в мононуклеарной фагоцитарной системе.Ответ на глюкокортикоиды часто занимает от 3 до 7 дней.

Преднизолон / Преднизон

Собаки. Иммуносупрессивные дозы преднизолона или преднизона варьируются от до 2 мг / кг PO Q 12 H , причем более высокие дозы не обязательно связаны с улучшением показателей ремиссии. У собак крупных пород часто используется дозировка 30 мг / м2, чтобы минимизировать побочные эффекты.

Кошки. Многие врачи рекомендуют назначать преднизолон в дозе 4 мг / кг перорально каждые 24 часа , более высокой иммуносупрессивной дозе, чем у собак.

Преднизон — это пролекарство, которое метаболизируется в преднизолон. Когда кошки получают преднизолон перорально, достигаются более высокие плазменные концентрации преднизолона по сравнению с кошками, которым перорально вводят преднизолон; поэтому для кошек предпочтительнее использовать преднизолон.

Дексаметазон

Дексаметазон можно использовать вместо преднизолона / преднизона в меньшей дозировке из-за его большей активности. Кошкам и собакам часто назначают дозу от 0,3 до 0,5 мг / кг внутривенно каждые 24 часа.

ВТОРАЯ ИММУНОСУПРЕССИВНАЯ ТЕРАПИЯ

Критерии, которые должны побудить к рассмотрению дополнительных иммунодепрессантов, включают:

• Тяжелое заболевание (внутрисосудистый гемолиз или зависимость от переливания крови)
• Выраженная аутоагглютинация
• Значительные побочные эффекты глюкокортикоидов
• Отсутствие ответа только на терапию глюкокортикоидами.

Добавление второго иммунодепрессанта не является доброкачественным — многие лекарства дороги, могут вызывать серьезные побочные эффекты и могут потребовать фармакокинетического мониторинга.

Видовая терапия

Собаки. Многие врачи сначала вводят второй иммунодепрессивный агент, чтобы уменьшить побочные эффекты стероидов и позволить более быстрое снижение дозы глюкокортикоидов. Наиболее часто используемыми иммунодепрессантами второго ряда являются азатиоприн и циклоспорин, при этом в клинической практике чаще используются другие препараты, такие как микофенолятмофетил и лефлуномид. ³

Кошки. Поскольку кошки обычно хорошо переносят глюкокортикоиды, для начальной иммуносупрессии они получают только стероиды. ⁴ Однако циклоспорин и хлорамбуцил можно использовать в качестве иммунодепрессантов второй линии при необходимости.

Азатиоприн

Азатиоприн — относительно недорогой антагонист пуринов, который часто эффективен у пациентов с IMHA; иммуносупрессия происходит в основном за счет подавления Т-лимфоцитов.5 Начальная доза для собак составляет 2 мг / кг перорально каждые 24 часа . ^5,6 Этот препарат не рекомендуется кошкам, поскольку они очень склонны к его миелосупрессивному действию. ^1,5

В то время как предыдущая литература указывала, что действие азатиоприна может проявляться в течение многих недель или даже месяцев, клинически иммуносупрессивные эффекты у собак с IMHA обычно наблюдаются в течение 1-2 недель, что сопоставимо с продолжительностью, наблюдаемой при применении других иммунодепрессантов. .

Существенные побочные эффекты у собак встречаются от редких до редких и включают желудочно-кишечные (ЖКТ) симптомы (анорексия, рвота, диарея), миелосупрессия, гепатотоксичность и панкреатит. ^1,5 Легкая анемия обычно наблюдается у собак, принимающих азатиоприн, но она всегда слишком легкая, чтобы вызывать клиническое беспокойство.

Циклоспорин

Циклоспорин — ингибитор кальциневрина, который подавляет функцию Т-клеток за счет снижения экспрессии цитокинов.6,7 Ветеринарно одобренный продукт Atopica (ah.novartis.com), представляет собой микроэмульсию, которая способствует повышенной биодоступности и постоянным концентрациям в крови5. Рекомендации по начальной дозировке: ⁵

Собаки: 5-10 мг / кг PO Q 12 H

Кошки: От 1 до 5 мг / кг / день перорально, разделенные дважды в день.

Хотя точное время иммуносупрессивного действия циклоспорина неизвестно, фармакодинамическая работа у нормальных собак в нашей лаборатории показала подавляющее действие на Т-клетки через 3 дня после введения дозы и максимальное подавление через 7 дней приема в дозе 10 мг / кг перорально Q12. ЧАС.

Терапевтический мониторинг лекарственных средств часто используется для подтверждения того, что уровни лекарств в крови достаточны для инициирования иммуносупрессии. Побочные эффекты включают симптомы со стороны ЖКТ (отсутствие аппетита, рвота, диарея), гиперплазию десен, гепатотоксичность и вторичные инфекции. Недавние исследования также показали, что циклоспорин активирует тромбоциты у собак, что вызывает опасения, что это лекарство может увеличить риск тромбоэмболии легких (ЛТЭ) у пациентов с IMHA. ⁸

Кетоконазол можно одновременно вводить для снижения метаболизма циклоспорина и снижения пероральной дозы, необходимой для достижения иммуносупрессии.

Микофенолят Мофетил

Микофенолятмофетил, пролекарство микофеноловой кислоты, вызывает иммуносупрессию, ингибируя инозинмонофосфатдегидрогеназу, воздействуя как на В-, так и на Т-клетки.

Его использование все чаще появляется в литературе для лечения воспалительных и иммуноопосредованных заболеваний у мелких животных. В недавнем исследовании, посвященном оценке преднизона в сочетании с микофенолатом для лечения IMHA, 77% собак выжили до выписки, что было сопоставимо с другими стандартными режимами лечения. ⁹

Хотя ветеринарно одобренных продуктов нет, микофенолат доступен в виде перорального продукта для человека в таблетках, капсулах или пероральной суспензии. Рекомендации по начальной дозировке: ⁵

Собаки: 10 мг / кг PO Q 12 H

Кошки: 10 мг / кг PO Q 12 H.

Наиболее частые побочные эффекты, связанные с микофенолятмофетилом, по данным ограниченных ветеринарных исследований, включают симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта (отсутствие аппетита, рвота, диарея), летаргию, лимфопению и восприимчивость к вторичным инфекциям.Сообщается, что у людей тяжелая нейтропения является редким побочным эффектом.

Лефлуномид

Лефлуномид вызывает иммуносупрессию за счет ингибирования дигидрооротатдегидрогеназы, фермента, необходимого для синтеза пиримидина. Это в конечном итоге нацелено и подавляет как В-, так и Т-клетки.

Подобно микофенолату, лефлуномид только начинает появляться в ветеринарной литературе для лечения клинических пациентов. В недавнем исследовании описывалось использование лефлуномида для лечения иммуноопосредованного полиартрита, при этом ремиссия заболевания была достигнута у 8 из 14 собак. ¹⁰

Хотя ветеринарно одобренных продуктов нет, лефлуномид доступен в форме таблеток для человека. Рекомендации по начальной дозировке: ⁵

Собаки: 2-4 мг / кг PO Q 24 ч

Кошки: 10 мг (общая доза) на кошку PO Q 24 H.

Наиболее частые побочные эффекты, связанные с лефлуномидом, по данным ограниченных ветеринарных исследований, включают признаки со стороны ЖКТ (отсутствие аппетита, рвота, диарея) и летаргия.Сообщалось о подавлении костного мозга (лейкопения и тромбоцитопения) у собак. Серьезные, но редкие побочные эффекты, о которых сообщают в медицине, включают тяжелое угнетение костного мозга, дерматологические реакции (например, токсический эпидермальный некролиз) и гепатотоксичность.

Хлорамбуцил

Хлорамбуцил представляет собой неспецифический алкилирующий агент клеточного цикла, который используется для лечения некоторых видов рака, а также для индукции иммуносупрессии при таких состояниях, как воспалительные заболевания кожи, воспалительные заболевания кишечника и иммуноопосредованные заболевания крови, особенно у кошек.

Хлорамбуцил выпускается в виде таблетки с покрытием 2 мг, которую невозможно разделить, поэтому рекомендации по дозировке для маленьких пациентов часто кратны 2 и / или «пульсируют» с нечастыми интервалами дозирования, чтобы избежать передозировки. Для иммуносупрессивной терапии хлорамбуцил почти всегда назначают в сочетании с пероральными глюкокортикоидами. Рекомендуемая начальная доза для кошек составляет 2 мг (общая доза) на кошку каждый второй день (с глюкокортикоидом), постепенно снижается до каждого третьего или четвертого дня. ⁵

Хлорамбуцил относительно хорошо переносится, но иногда вызывает побочные эффекты со стороны ЖКТ, такие как рвота и диарея. Сообщалось о неврологических признаках (включая миоклонус, судороги и судороги) у кошек. Наиболее частым серьезным побочным эффектом является миелосупрессия, и следует регулярно (сначала еженедельно) контролировать общий анализ крови, чтобы следить за его развитием.

Прекращение приема иммунодепрессантов

После достижения положительного ответа на терапию (стабильный или повышающийся гематокрит в течение как минимум 1-2 недель) постепенно уменьшайте дозировку лекарств примерно на 25–50%, по одному лекарству за раз, каждые 2–4 недели.

• Сначала уменьшите дозу наиболее дорогого препарата или препарата, вызывающего наибольшее количество побочных эффектов. , если пациент принимает более одного иммунодепрессанта.
• Проверяйте гематокрит пациента еженедельно во время начальной терапии после выписки из больницы; затем до и через 1-2 недели после каждого снижения дозы.
• Отлучение от минимальной эффективной дозы для поддержания ремиссии заболевания, , которая обычно занимает от 3 до 6 месяцев; некоторые пациенты могут в конечном итоге прекратить прием всех лекарств.

Поскольку любой пациент, получающий мощную иммуносупрессивную терапию, подвержен риску развития вторичной инфекции, за животными следует внимательно наблюдать на предмет признаков сепсиса или инфекции, а снижение доз препарата в идеале следует начинать вскоре после того, как наблюдается ремиссия заболевания.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ

Антитромботические препараты

Антитромботические препараты, такие как антикоагулянты (например, гепарин) и антитромбоцитарные препараты (например, аспирин, клопидогрель), часто назначают пациентам с IMHA для снижения частоты ПТЭ. ^3,11

Считается, что

пациентов с ИМГА имеют состояние гиперкоагуляции и, следовательно, более склонны к развитию ПТЭ. Патогенез тромбоэмболии считается многофакторным, включая гиперкоагуляцию (вторичную по отношению к активации тромбоцитов, а также прием стероидов), повреждение эндотелия и застой сосудов.

Антикоагулянты

• Продукты гепарина включают нефракционированный гепарин и низкомолекулярный гепарин (НМГ).
• Нефракционированный гепарин часто начинают с дозы 200-500 Ед / кг подкожно Q 8 H и корректируют для достижения либо продления активированного частичного тромбопластинового времени на 1.5–2-кратные значения до обработки или целевой диапазон анти-Ха активности с использованием номограммы. ^5,12-14
• Продукты НМГ включают эноксапарин и далтепарин, которые являются дорогими, но обычно не требуют контроля параметров свертывания крови.5 Рекомендуемые дозы:
  • Эноксапарин : 0,8 мг / кг подкожно Q 6 H (собаки) и 1,25 мг / кг подкожно Q 6 H (кошки)
  • Далтепарин : 150 Ед / кг SC Q 8 H (собаки) и 180 Ед / кг SC Q 4–6 H (кошки). ^5,12

Антитромбоцитарные препараты

• Низкие дозы аспирина обычно используются у пациентов с IMHA в дозе 0,5–1 мг / кг перорально каждые 24 часа (собаки) и 5 мг на кошку PO Q 72 H (кошки). ⁵
• Клопидогрель , новый антиагрегантный препарат, необратимо подавляет активацию гликопротеина тромбоцитов IIb / IIIa. Для собак с IMHA недавнее исследование продемонстрировало, что начальная пероральная ударная доза ( 10 мг / кг, ) с последующей ежедневной поддерживающей дозой ( 2-3 мг / кг перорально каждые 24 часа ) была безопасной и улучшила краткосрочное выживаемость сравнима с низкими дозами аспирина. ¹⁵ Для кошек рекомендуемая доза составляет 18,75 мг (таблетки 75 мг) перорально каждые 24 часа . ⁵

Защитные средства для желудка

Поскольку глюкокортикоиды, возможно, связаны с язвой желудочно-кишечного тракта, некоторые клиницисты назначают желудочные протекторы при лечении пациентов с IMHA; эти защитные средства включают сукральфат, омепразол и фамотидин.

Иммуноглобулин для внутривенного введения

Человеческий иммуноглобулин IV представляет собой стерильный препарат IgG, полученный из плазмы человека; считается, что он снижает Fc-опосредованный фагоцитоз эритроцитов, покрытых IgG, макрофагами.Внутривенный иммуноглобулин оказался эффективным у небольшого числа собак, резистентных к стандартной терапии. ¹⁶

СОПРОВОДИТЕЛЬНАЯ СЕТЬ

Гидравлическая терапия

Инфузионная терапия обычно оправдана только в том случае, если у пациента обезвоживание или внутрисосудистый гемолиз и гемоглобинурия (поскольку свободный гемоглобин нефротоксичен). Катетеры для внутривенного вливания следует удалять, как только жидкости больше не нужны, поскольку катетеры являются возможным фактором риска развития ПТЭ. То же самое и с центральными катетерами IV, которые не следует использовать у этих пациентов.

Опора для переноса кислорода

Опора, переносящая кислород в виде продуктов крови — цельной крови или, предпочтительно, упакованных эритроцитов — показана, когда анемия тяжелая или связана с клиническими признаками тканевой гипоксии, такими как тахипноэ, одышка, тахикардия, умственная тупость и слабость ( Рисунок 4 ).

Многим собакам с IMHA потребуется переливание крови, некоторым требуется несколько переливаний, особенно в течение первой недели терапии. ^11,17

ПОДДЕРЖКА ХИРУРГИЧЕСКОЙ И ТЕХНИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ

Спленэктомия

Спленэктомия может быть полезной у пациентов, которые не реагируют на традиционную терапию, или у тех, у которых ремиссия достигается только высокими дозами иммунодепрессантов, поскольку селезенка часто является основным органом, ответственным за фагоцитоз эритроцитов.

В 1 исследовании 10 собакам с IMHA была выполнена спленэктомия в дополнение к стандартному медицинскому лечению. Девять собак выжили до 30 дней без рецидивов, что позволяет предположить, что спленэктомия может быть связана с улучшением результатов у пациентов с IMHA. ¹⁸

Плазмаферез

Плазмаферез быстро удаляет аутоантитела из плазмы и может быть эффективным в острых, тяжелых случаях IMHA, но его доступность очень ограничена.

ПРОГНОЗ

Показатели смертности у собак с IMHA колеблются от 26% до 70%, при этом PTE является значительной причиной смерти. ^3,17,19 Нарушения, связанные с повышенной смертностью, включают аутоагглютинацию, тромбоцитопению, лейкоцитоз, повышенную щелочную фосфатазу, гипербилирубинемию и гипоальбуминемию. ^3,11,17,20

IMHA, по-видимому, имеет более благоприятный прогноз у кошек, при этом в одном исследовании документально подтверждена смертность в 23%. ⁴

Смерть во время медикаментозной терапии обычно возникает из-за во время острой фазы отсутствия ответа на терапию, PTE или побочных эффектов лечения, а во время поддерживающей фазы — рецидива заболевания или значительных побочных эффектов, связанных с лечением.

GI = желудочно-кишечный тракт; IMHA = иммуноопосредованная гемолитическая анемия; НМГ = низкомолекулярный гепарин; PTE = легочная тромбоэмболия; RBC = красные кровяные тельца

Список литературы

1. Маккалоу С. Иммуноопосредованная гемолитическая анемия: понимание Немезиды. Vet Clin North Am Small Anim Pract 2003; 33: 1295-1315.
2. Август Дж. Иммуноопосредованная гемолитическая анемия. Консультации по внутренним болезням кошек , том 6. Сент-Луис: Сондерс, 2006, стр. 617-627.
3. Weinkle TK, Center SA, Randolph JF и др. Оценка факторов прогноза, выживаемости и протоколов лечения иммуноопосредованной гемолитической анемии у собак: 151 случай (1993-2002). JAVMA 2005; 226: 1869-1880.
4. Кон Б., Вайнгарт С., Экманн В. и др. Первичная иммуноопосредованная гемолитическая анемия у 19 кошек: диагноз, терапия и исход (1998–2004 гг.). J Vet Intern Med 2006; 20: 159-166.
5. Пламб Д. ​​Справочник по ветеринарным препаратам Пламба, 7-е изд.Ames, IA: PharmaVet Inc 2011, стр 112-117, 134-138, 263-266, 323-325, 352-357, 366-367, 502-504, 661-665, 788-790, 967-970 .
6. Thacker EL. Иммуномодуляторы, иммуностимуляторы и иммунотерапия в ветеринарии мелких животных. Vet Clin North Am Small Anim Pract 2010; 40: 473-483.
7. Archer TM, Fellman CL, Stokes JV и др. Фармакодинамический мониторинг цитокиновых ответов Т-клеток собак на пероральный циклоспорин. J Vet Intern Med 2011; 25: 1391-1397.
8. Томасон Дж., Стокс Дж., Уоллес М. и др. Влияние орального циклоспорина на активность тромбоцитов у нормальных собак. J Vet Intern Med 2010; 24: 682.
9. Wnag A, Smith JR, Creevy KE. Лечение идиопатической иммуноопосредованной гемолитической анемии собак микофенолятмофетилом и глюкокортикоидами: 30 случаев (с 2007 по 2011 год). J Small Anim Pract 2013; 54: 399-404.
10. Colopy SA, Бейкер Т.А., Мьюир П. и др. Эффективность лефлуномида для лечения иммуноопосредованного полиартрита у собак: 14 случаев (2006-2008 гг.). JAVMA 2010; 236: 312-318.
11. Carr AP, Panciera DL, Kidd L. Прогностические факторы смертности и тромбоэмболии при иммуноопосредованной гемолитической анемии собак: ретроспективное исследование 72 собак. J Vet Intern Med 2002; 16: 504-509.
12. Helmond SE, Polzin DJ, Armstrong PJ, et al. Лечение иммуноопосредованной гемолитической анемии индивидуально подобранными дозами гепарина для собак. J Vet Intern Med 2010; 24: 597-605.
13. Lunsford KV, Mackin AJ.Тромбоэмболические методы лечения у собак и кошек: научно-обоснованный подход. Vet Clin North Am Small Anim Pract 2007; 37: 579-609.
14. Breuhl EL, Moore G, Brooks MB, Scott-Moncrieff JC. Проспективное исследование терапии нефракционированным гепарином у собак с первичной иммуноопосредованной анемией. JAAHA 2009; 45 (3): 125-133.
15. Меллетт AM, Накамура Р.К., Бьянко Д. Проспективное исследование терапии клопидогрелем у собак с первичной иммуноопосредованной гемолитической анемией. J Vet Intern Med 2011; 25: 71-75.
16. Келлерман Д.Л., Брюетт Д.С. Внутривенный иммуноглобулин человека для лечения иммуноопосредованной гемолитической анемии у 13 собак. J Vet Intern Med 1997; 11: 327-332.
17. Берджесс К., Мур А., Рэнд В. и др. Лечение иммуноопосредованной гемолитической анемии у собак циклофосфамидом. J Vet Intern Med 2000; 14: 456-462.
18. Хорган Дж. Э., Робертс Б. К., Шермерхорн Т. Спленэктомия как дополнительное лечение собак с иммуноопосредованной гемолитической анемией: десять случаев (2003–2006). J Vet Emerg Crit Care 2009; 19: 254-261.
19. Scott-Moncrieff JC, Treadwell NG, McCullough SM и др. Нарушения гемостаза у собак с первичной иммуноопосредованной гемолитической анемией. JAAHA 2001; 37: 220-227.
20. Гранди С.А., Бартон С. Влияние медикаментозного лечения на выживаемость собак с иммуноопосредованной гемолитической анемией: 88 случаев (1989–1999). JAVMA 2001; 218: 543-546.

Тодд М. Арчер , DVM, MS, дипломированный специалист ACVIM, доцент кафедры медицины мелких животных Департамента клинических наук Колледжа ветеринарной медицины Университета штата Миссисипи.Он получил диплом DVM и прошел стажировку и резидентуру в Государственном университете Миссисипи.

Эндрю Маккин , BVMS, DVSc, дипломированный специалист ACVIM, является профессором и заведующим кафедрой медицины Колледжа ветеринарной медицины Университета штата Миссисипи. Он получил степень в Университете Мердока в Западной Австралии; затем прошел стажировку и ординатуру по медицине мелких животных в Мельбурнском университете и ординатуру по внутренней медицине в Ветеринарном колледже Онтарио.

Что такое анемия у кошек — пучки кошачьей мяты

© Remains / Getty Images

Как и любой ветеринар, я осматриваю рот и десны своего пациента всякий раз, когда провожу медицинский осмотр. Я ожидаю найти красивые розовые десны, и в большинстве случаев это так. Однако иногда с тревогой замечаю, что десны бледные или даже белые. Это открытие сразу же вызывает тревогу в моей голове: у этого кота анемия.Теперь начинается задача постановки диагноза.

Анемия — это уменьшение количества красных кровяных телец. Это лабораторный результат, а не диагноз. Систематически подходя к кошке, страдающей анемией, в большинстве случаев можно поставить точный диагноз. В первую очередь следует обратить внимание на породу и возраст кошки. Хотя у кошек меньше связанных с породой нарушений эритроцитов по сравнению с собаками, сообщалось, что у некоторых абиссинцев и сомалийцев чрезмерно хрупкие эритроциты, что делает их предрасположенными к анемии.

Молодые кошки — с их небольшим объемом крови — более восприимчивы к кровососущим внутренним паразитам, таким как нематоды, или внешним паразитам, таким как блохи. У кошек среднего возраста чаще всего развивается иммуноопосредованная анемия, тогда как у пожилых кошек более высокая вероятность развития заболевания почек или рака, двух распространенных причин анемии.

Поиск возможных причин

Результаты медицинского осмотра могут предоставить ценную информацию о потенциальных причинах анемии.Наличие лихорадки может указывать на инфекцию или воспаление. Приглушенные звуки сердца или легких могут указывать на кровотечение в перикард (перепончатый мешок вокруг сердца) или в грудную полость. Увеличение селезенки во время физического осмотра может указывать на опухоль селезенки. Одна конкретная опухоль селезенки — гемангиосаркома — часто кровоточит в брюшную полость.

Самый важный тест, который следует выполнить при оценке анемии кошки, — это общий анализ крови (CBC). Этот тест измеряет несколько важных параметров и предоставляет диагностическую и прогностическую информацию.Прежде всего, общий анализ крови измеряет гематокрит, оценку тяжести анемии.

Другими важными параметрами общего анализа крови являются MCV (средний объем клеток) и MCHC (средняя концентрация клеточного гемоглобина). MCV — это мера того, насколько велики или малы эритроциты, в то время как MCHC оценивает количество гемоглобина в красных клетках. Оценка MCV и MCHC может дать четкие подсказки относительно возможной причины анемии.

Первый шаг в попытке выяснить причину кошачьей анемии — определить, является ли анемия «регенеративной» или «нерегенеративной».Регенеративная анемия — это анемия, при которой костный мозг реагирует на анемию, высвобождая незрелые эритроциты, называемые ретикулоцитами, в кровоток. Эти ретикулоциты еще не созрели, но они все еще могут переносить кислород.

Нерегенеративная анемия — это анемия, при которой костный мозг не реагирует на кровопотерю и не выделяет ретикулоциты в попытке восполнить недостающие эритроциты. Ретикулоциты крупнее зрелых эритроцитов, и это отражается в MCV; у кошки с высоким MCV эритроциты больше, чем обычно.Ретикулоциты также содержат меньше гемоглобина, что снижает MCHC. Таким образом, у кошки как с высоким MCV, так и с низким MCHC есть эритроциты, которые больше и содержат меньше гемоглобина, чем обычно, что предполагает наличие большого количества ретикулоцитов, то есть регенеративную анемию. Правильный способ определить, является ли анемия регенеративной или нет, — это подсчитать количество присутствующих ретикулоцитов. Это то, что нужно делать всем кошкам со значительной анемией.

Основные причины

В основном, существует две основные причины регенеративной анемии: кровопотеря и гемолиз.Большинство причин кровопотери можно определить относительно легко. Кошки, у которых в анамнезе были травмы (например, сбиты машиной или падали с высоты), часто страдают кровопотерей в результате травмы. Кровотечение может быть внутренним, например, из-за разрыва селезенки, или может быть внешним. Ультразвук брюшной полости и / или рентген грудной клетки могут выявить наличие и источник внутреннего кровотечения. Наружное кровотечение обычно очевидно при физикальном осмотре.

Если кровопотеря исключена в случаях регенеративной анемии, наиболее вероятным объяснением анемии становится гемолиз.Гемолиз — это разрушение эритроцитов и может быть иммуноопосредованным (иммунная система кошки атакует и разрушает эритроциты) или неиммунным. Иммуноопосредованное разрушение эритроцитов (также известное как иммуноопосредованная гемолитическая анемия или IMHA) является наиболее частой причиной гемолиза у мелких животных.

В некоторых случаях иммунная система атакует эритроциты без всякой очевидной причины. Это называется первичной гемолитической анемией. Чаще всего существует вторичная причина атаки иммунной системы на эритроциты, такая как заражение вирусом или паразитом эритроцитов, или рак.Неиммуноопосредованная гемолитическая анемия имеет множество причин, включая употребление лука, отравление змеиным укусом, крайне низкий уровень фосфора в крови и токсикоз цинка (обычно вызываемый глотанием монет, отчеканенных после 1983 года).

Нерегенеративная анемия может быть вызвана несколькими причинами, наиболее распространенной из которых является какой-либо тип хронического заболевания. Множество воспалительных, инфекционных и злокачественных заболеваний могут привести к анемии, в большинстве случаев от легкой до средней степени тяжести. Заражение вирусом лейкемии кошек (FeLV) часто приводит к тяжелой нерегенеративной анемии.

Хроническая болезнь почек — очень частая причина нерегенеративной анемии у кошек. Почки вырабатывают гормон эритропоэтин. Этот гормон заставляет костный мозг производить эритроциты. Когда почки выходят из строя, они часто не вырабатывают достаточное количество этого гормона, и поэтому костный мозг не вырабатывает достаточно красных кровяных телец. Анемия, вызванная хроническим заболеванием почек, иногда может быть довольно тяжелой.

Причина определяет лечение

Лечение анемии у кошек зависит от причины.Кошкам с опасной для жизни анемией может потребоваться стабилизация с помощью переливания крови. Как и люди, кошки имеют разные группы крови, и совершенно необходимо, чтобы донор и реципиент были совместимы. Если кровопотеря была определена как причина анемии, необходимо устранить причину кровопотери и устранить ее, чтобы лечение было успешным.

Кошек с иммуноопосредованной гемолитической анемией обычно лечат иммунодепрессантами, чтобы иммунная система перестала атаковать эритроциты.Чаще всего с этой целью назначают преднизолон. В тяжелых случаях могут потребоваться дополнительные препараты, чтобы контролировать состояние.

Как упоминалось ранее, частой причиной нерегенеративной анемии у кошек является снижение выработки гормона эритропоэтина у кошек с заболеванием почек. Этот тип анемии можно лечить, вводя под кожу гормон эритропоэтин. В прошлом до 25 процентов леченных кошек в конечном итоге развили опасную для жизни иммунную реакцию на инъекцию, но новая форма гормона — дарбепоэтин — очень эффективна и редко вызывает побочные реакции у кошек.

Анемия — частая находка у кошек. Поскольку существует множество потенциальных причин анемии, постановка окончательного диагноза может быть сложной задачей. Применяя систематический подход, проводя качественный медицинский осмотр и правильно интерпретируя общий анализ крови и другие диагностические тесты, ветеринары почти всегда могут четко определить причину анемии кошки. Прогноз зависит от причины, а также от индивидуальной реакции кошки на лечение. — Арнольд Плотник, DVM, DACVIM

Анемия у кошек | Отличный уход за домашними животными

Бледность десен, усталость и учащенное дыхание.Что у всех этих вещей общего? Все они являются признаками анемии у кошек, которая возникает, когда животные из семейства кошачьих страдают от низкого количества эритроцитов.

В целом кошки более склонны к анемии, чем собаки, отчасти потому, что у них меньший объем крови в организме, а их красные кровяные тельца также не «живут» в организме так долго. Это означает, что снижение количества эритроцитов может привести к более быстрому появлению признаков анемии у кошек.

Анемия у наших кошек может варьироваться от легкой до тяжелой.Существует множество различных причин анемии, и то, как мы лечим анемию у кошек, зависит в первую очередь от самой причины.

Давайте подробнее рассмотрим анемию кошек, включая возможные причины, симптомы и способы оказания помощи кошкам, если они заболеют.

Что такое кошачья анемия?

Анемия у кошек означает нехватку эритроцитов из-за потери, разрушения этих клеток или невозможности их нормального производства.

Красные кровяные тельца играют важную роль в организме кошки.Они несут ответственность за перенос кислорода к жизненно важным органам и тканям. Ткани нуждаются в кислороде для функционирования. Низкое количество эритроцитов может означать, что меньше кислорода попадает в важные органы кошки, что может вызвать дисфункцию органов и, в тяжелых случаях, смерть.

Мы часто видим очень разные формы анемии у кошек в зависимости от их возраста.

Причины анемии у кошек

Анемия у взрослых кошек может иметь множество причин. Снижение эритроцитов в организме может быть вызвано тем, что организм вашей кошки не производит эритроцитов, разрушением эритроцитов или кровопотерей.

Некоторые причины имеют острое или внезапное начало, в то время как другие имеют более медленное и хроническое начало.

Некоторые причины анемии у кошек включают:

• Паразитарные инфекции (например, анемия от укусов блох)
• Инфекционные вирусы (например, FIV / FeLV) —
• Хронические заболевания (например, хроническая болезнь почек)
• Болезни костного мозга
• Токсины
• Кровопотеря (при травмах, онкологических заболеваниях и т. Д.)
• Воспалительные болезни
• Недостаток питательных веществ

Чтобы выяснить точную причину анемии у вашей кошки, часто требуется тестирование и диагностика у ветеринара.

Причины анемии у котят

Анемия у котят может быть особенно серьезной из-за их меньшего размера и развитой иммунной системы.

Существует несколько распространенных причин анемии у котят, но наиболее распространенной является анемия, вызванная блохами. Чтобы котенок заболел анемией, вызванной блохами, он должен быть серьезно заражен блохами.

Признаками того, что у котенка есть блохи, могут быть черные пятнышки грязи от блох (экскременты блох), струпья и повреждения на коже, а также активные блохи или известные блохи в окружающей среде.Блохи также несут с собой паразитов, передающихся через кровь, которые могут еще больше вызвать заболевание у слабого укушенного блохами котенка.

Другие причины анемии у котят включают:

• Вирус иммунодефицита кошек (FIV)
• Кишечные паразиты
• Травматическая кровопотеря
• Токсины

Признаки анемии у кошек

Признаки анемии у кошек различаются в зависимости от тяжести анемии. Родители кошек часто замечают бледность десен, общую вялость и учащение дыхания.

Другие симптомы анемии у кошек включают:

• Желтуха (пожелтение десен, глаз или кожи)
• Снижение аппетита
• Красная кровь или темная смолистая кровь в стуле
• Кровь в рвоте или моче
• Повышенное потребление алкоголя и мочеиспускание

Диагностика анемии у кошек

Анализ крови — это самый простой тест для диагностики анемии у кошек. Простое определение анемии с помощью анализов крови может быть относительно простым, даже если определение причины может быть намного сложнее.

Некоторые анемии проще диагностировать, в то время как другие требуют нескольких раундов тестирования или более инвазивных процедур, таких как аспирация костного мозга, процедура, при которой проверяется жидкая часть мягких тканей внутри костей кошки.

Чтобы диагностировать причину анемии у кошек, ваш ветеринар может также порекомендовать тестирование на FIV / FeLV, анализы мочи, рентгенограммы (рентгеновские снимки) или УЗИ брюшной полости.

Как лечить Анемия у кошек

Лечение анемии у кошек зависит от причины.Для некоторых кошек с анемией, вызванной укусами блох, это может быть так же просто, как получить надежную профилактику блох, рекомендованную ветеринарами.

В других случаях, особенно у котят с анемией, вызванной блохами, уровни эритроцитов могут быть настолько низкими, что им потребуются переливания крови и госпитализация. Общий результат для этих котят может быть хорошим.

Иногда кошка с легкой формой анемии может проявлять лишь незначительные различия в поведении. Это часто бывает у кошек с медленно развивающейся анемией из-за таких состояний, как раннее заболевание почек.В этих случаях ваш ветеринар может работать над лечением основного заболевания путем изменения диеты или поддержки желудочно-кишечного тракта.

Если у кошки проявляются симптомы и она заметно нездорова из-за анемии или других основных заболеваний или инфекций, связанных с анемией, лечение может включать госпитализацию и переливание крови.

Возникающие тяжелые анемии могут привести к дисфункции органов, летаргии, восприимчивости к другим заболеваниям, судорогам и даже смерти. Работа с ветеринаром для получения соответствующей поддерживающей помощи вашей кошке может быть неоценимой для определения соответствующего плана лечения, прогноза и качества жизни кошки с анемией.

Как предотвратить Анемию у кошек

Не все типы анемии можно предотвратить у кошек, однако соблюдение ежемесячных мер по профилактике блох в соответствии с рекомендациями вашего ветеринара и содержание кошек в помещении — это два эффективных метода.

У кошек, которые ежемесячно проходят постоянную профилактику блох, в результате вряд ли разовьется заражение блохами или анемия, вызванная укусами блох. Домашние кошки с меньшей вероятностью будут подвергаться травмам, таким как столкновения с машинами и нападениями диких животных, которые могут привести к потере крови и более серьезным травмам.

Ежегодные посещения ветеринара и анализы крови также могут быть полезны для контроля уровня в крови вашего питомца.

Связанные условия

Анемия кошек и недостаток красных кровяных телец

Обзор

Если у вашей кошки анемия, то количество красных кровяных телец у него упало. Красные кровяные тельца переносят кислород к клеткам тела и поглощают углекислый газ. Низкое количество эритроцитов может быть вызвано многими причинами: кровопотерей; разрушение красных кровяных телец, такое как Feline IMHA, разновидность анемии, при которой иммунная система вашей кошки атакует красные кровяные тельца; или недостаточное производство новых эритроцитов

Существует множество причин анемии, включая чрезмерную кровопотерю из-за травм, иммуноопосредованные заболевания (когда организм атакует собственные клетки или органы), рак, генетические дефекты, заболевание почки и другие важные органы, инфекционные заболевания и заболевания костного мозга.Лекарства для людей и домашних животных, а также определенные продукты питания также могут вызывать это состояние. Например, лук не только вызывает неприятный запах изо рта; они также могут вызвать анемию!

Риски
Все кошки подвержены риску анемии в той или иной форме, потому что существует очень много различных состояний и заболеваний, которые приводят к анемическому состоянию. Например, если ваша кошка заражена паразитами, такими как глисты или блохи, она может испытать кровопотерю и анемию — еще одна причина, почему так важна профилактика блох и клещей!
Некоторые лекарства, такие как противораковые и противовоспалительные препараты, также могут повышать риск анемии.

Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, вы всегда должны посетить или позвонить своему ветеринару — они являются вашим лучшим помощником для обеспечения здоровья и благополучия ваших питомцев.

Признаки
Предупреждающие признаки того, что у вашей кошки анемия или анемия, включают:

• Бледные десны
• Действующая усталость, слабость или вялость
• Пульс быстрее обычного
• Отсутствие аппетита
• Потеря веса
• Черный , дегтеобразный стул
• Эти признаки могут варьироваться от домашнего животного к домашнему и действительно зависят от основной причины анемии.В некоторых ситуациях ваша кошка может вообще не подавать никаких признаков!

Диагностика / лечение
Когда кошка страдает анемией, очень важно определить первопричину. Ваш ветеринар порекомендует различные тесты в зависимости от симптомов и истории болезни вашего питомца.

Эти тесты могут включать:

• Полный анализ крови для определения степени анемии у вашей кошки, включая количество ретикулоцитов, чтобы определить, реагирует ли организм вашей кошки на анемию и вырабатывает новые эритроциты *
• Мазок крови на ищите паразитов и характеристики клеток крови
• Химические тесты для оценки функции почек, печени и поджелудочной железы, а также уровня сахара
• Электролитные тесты, чтобы убедиться, что ваша кошка не обезвожена и не страдает от дисбаланса электролитов
• Полный анализ мочи, чтобы исключить инфекции мочевыводящих путей и для оценки способности почек концентрировать мочу
• Специализированные тесты, которые могут помочь выявить основное инфекционное заболевание (например,g., различные титры или ПЦР-тестирование)

Профилактика
Поскольку анемия вызывается другими состояниями, лучше всего сосредоточить внимание на профилактике этих состояний.