Клинический случай фибросаркомы мягких тканей у кота

25 декабря 2019 года в ветеринарную клинику «Свой Доктор» ф. Дзержинский обратились владельцы кота по кличке Ерофей, породы метис, возраста 12 лет с жалобами на уплотнение в области холки. При осмотре было выявлено новообразование мягких тканей между лопатками, до 2 см в диаметре, безболезненное, неровное, бугристое, спаянное с подлежащими тканями, местная температура не повышена.

Из образования была выполнена пункционная биопсия для взятия материала на цитологическое исследование, пациент был перенаправлен к онкологу.

По результатам цитологического исследования было диагностировано злокачественное мезенхимальное образование, вероятнее всего, саркома.

Опухоли мягких тканей (за исключением нейрогенных новообразований) и специфические опухоли костей в онкоморфологии объединяются понятием мезенхимальные опухоли.

Учитывая размер образования и результаты клинического осмотра, предварительно была поставлена III стадия онкологического процесса.

Ерофею было назначено обследование: рентгенография грудной полости и ультразвуковое исследование брюшной полости на выявление метастазирования и возможных сопутствующих патологий, анализы крови (общий клинический анализ, биохимический анализ, коагулограмма), кардиологическое обследование, так как Ерофею предстояла объемная операция под общей анестезией.

В ходе обследования выяснилось, что Ерофей здоров по всем показателям, за исключением данного новообразования.

Было принято решение провести хирургическое лечение в объеме удаления опухоли с захватом здоровых тканей по 3см вокруг и 2 фасций (мышечных оболочек) в глубину. Новообразование было направлено на гистологическое исследование, а также определение чистоты краев резекции.

Края резекции – это участки ткани, находящиеся на границе с операционным разрезом, их гистологическое исследование помогает оценить радикальность проведенной операции.

После проведения операции Ерофей был помещен в стационар для проведения обезболивающей, антибактериальной терапии и стабилизации состояния. Ерофей был выписан из стационара на 5 сутки после проведенного хирургического вмешательства в удовлетворительном состоянии.

Через 14 дней мы получили результат гистологического исследования новообразования, который показал, что у Ерофея была низкодифференцированная фибросаркома.

Низкодифференцированные опухоли даже на ранних стадиях имеют тенденцию к быстрому увеличению и метастазируют.

К счастью, края резекции с морфологической точки зрения были определены как «чистые», что позволяет надеяться на благоприятный прогноз жизни Ерофея. Пациент будет проходить регулярные обследования у онколога раз в 1-3 месяца в первый год после операции.

При более раннем выявлении проблемы, объем хирургической операции можно было бы сократить. Поздняя диагностика является одной из основных причин неблагоприятного прогноза при лечении пациентов с онкологическим диагнозом. Внимательно следите за состоянием своего питомца, регулярно осматривайте его самостоятельно и при выявлении каких-либо отклонений незамедлительно обращайтесь к ветеринарному врачу.

Ветеринарный врач-онколог

СВК «Свой Доктор» ф. Дзержинский
Калевская Я.Ф.

 

Постинъекционная фибросаркома – делать прививку или нет? Интервью с онкологом

Владельцы домашних животных часто задаются вопросом — вакцинировать своего питомца или нет? И вопрос этот чаще всего связан не с самой прививкой, а с осложнением, о возможном возникновении которого рассказывают многочисленные форумы в интернете — постинъекционной фибросаркомой. О том, что это за опухоль, почему она возникает и как всё-таки быть с вакцинацией, рассказывает онколог ветеринарной клиники «Биоконтроль» Анна Леонидовна Кузнецова.

— Что такое фибросаркома?
— Фибросаркома – это злокачественная опухоль, относящаяся к группе сарком мягких тканей. Это новообразование происходит из малигнизированнных (озлокачествленных) фиброцитов (клеток соединительной ткани). Фибросаркомы характеризуются в большинстве случаев агрессивным локальным ростом, высокой частотой и выраженной интенсивностью рецидивирования, низким митотическим потенциалом и отдалённым периодом метастазирования. Преимущественный путь метастазирования – гематогенный, то есть по кровеносным сосудам в любые органы.

— У каких животных чаще встречается эта опухоль?
— Фибросаркомы чаще встречаются у кошек, чем у собак. Спонтанная фибросаркома встречается у кошек старше 10 лет, а поствакцинальные могут обнаруживаться и у более молодых животных. Средний возраст — 8 лет. Опухоли чаще локализуются в мягких тканях холки, боковых поверхностей грудной и брюшной стенок, реже конечностей и ротовой полости.

— Известна ли причина возникновения фибросаркомы?
— Этиология заболевания недостаточно изучена. Появление постинъекционной фибросаркомы связывают с алюминием, входящим в состав вакцин от бешенства, а также с местным раздражающим действием некоторых препаратов (масляных растворов антибиотиков, ивермектина и других). Кроме того, ретровирусные инфекции лейкемии (FelV) и саркомы (FeSV) кошек способны нарушить течение воспалительных процессов, мутации в генах-супрессорах клеточного деления (p53 и т.д.), тем самым провоцировать длительное течение хронического воспаления и возможную его малигнизацию (озлокачествление).

— Какие симптомы говорят нам о развитии данной опухоли у животного?
— Фибросаркомы клинически представляют собой мягкотканый, плотный, как правило, малоподвижный подкожный узел. Возможно образование некротизированного кистозного центра. Часто опухоль имеет выраженный кистозный компонент.

— Какие методы используются при лечении фибросаркомы?

— Основным методом лечения фибросарком является широкое хирургическое иссечение. Однако, ввиду того, что большинство опухолей не имеют выраженной капсулы и активно рецидивируют, возможности радикального хирургического вмешательства зачастую ограничены. Химиотерапия как метод лечения фибросаркомы в монорежиме низкоэффективна. Лучевая терапия может использоваться как дополнительный метод в комбинации с широким хирургическим иссечением или сенсибилизирующей химиотерапией.

— Излечима ли фибросаркома?
— Фибросаркома имеет осторожный прогноз, который зависит от стадии опухолевого процесса, локализации новообразования, уровня дифференцировки опухолевых клеток. Считается, что фибросаркома, как и большинство злокачественных опухолей, неизлечимое заболевание.

— Так стоит ли вакцинировать животное, если могут быть такие последствия?
— Вакцинировать в любом случае стоит. Риск возникновения постинъекционной саркомы гораздо ниже, чем риск инфекционных заболеваний, от которых делается прививка. В случае, если после инъекции образовывается воспалительная гранулёма, необходимо в обязательном порядке показать животное врачу.

комментария 2

послеинъекции, послевакцинации, шишка на холке

Считается, что злокачественная трансформация фибробластов и миофибробластов (клеток из которых состоит опухоль) у кошек индуцируются вторично — на фоне хронической воспалительной реакции из-за инъекций различных медикаментов.

Сроки возникновения опухоли могут составлять от 4 месяцев до 3 лет после введения инъекции.

Предрасполагающими факторами являются: многократная вакцинация, введение длительно действующих антибиотиков и глюкокортикостероидов, а также другим местнораздражающих веществ (A. Srivastav, et al., 2012; G. M. Gobar and P. H. Kass, 2002).

Есть единичные публикации о возникновении сарком после введения мелоксикама, а также из-за наличия микрочипа, гемостатической губки, нерассасывающегося шовного материала и подкожного порта для введения лекарств (Carminato A et al. 2011; Buracco et al. 2002; Esplin DG et al. 1999; Munday JS et al. 2011; McLeland SM et al. 2013; Haddad JL et al. 2010).

Примерно в половине случаев гистологическим типом постинъекционной (поствакцинальной) саркомы является фибросаркома. Другие возможные гистологические типы: злокачественная фиброзная гистиоцитома, внескелетная остеосаркома, рабдомиосаркома, хондросаркома и недифференцированная саркома (Hendrick ML et al. 1994).

Гистологически поствакцинальные саркомы характеризуются присутствием многоядерных гигантских клеток с лимфофолликулярным воспалением и наличием макрофагов, которые содержат в своих гранулах адъювант (Couto SS et al. 2002). По сравнению с обычными саркомами мягких тканей, вакциноассоциированные саркомы располагаются в гиподермальном слое кожи, содержат плохо дифференцированные клетки, частые фигуры митоза, очаги некроза и перитуморальное лимфоцитарное воспаление (Doddy FD et al. 1996).

Примерно в 28-51% случаев постинъекционные саркомы являются гистологически низкодифференцированными опухолями (высоко злокачественными) (Eckstein C et al. 2009).

Для поствакцинальных сарком характерен агрессивный рост с выраженной инфильтрацией окружающих здоровых тканей. Опухолевые клетки могут располагаться между мышечными и подкожными слоями далеко за пределы видимой опухоли.

Отдаленные метастазы, обычно в легкие, могут встречаться примерно в 25% случаев, особенно у животных с низкодифференцированными опухолями (С. Saba 2017).

 

Фибросаркома ротовой полости кошек и собак

Описание

Фибросаркома ротовой полости (оральная фибросаркома) – злокачественная мезенхимальная опухоль, развивающаяся из фиброзной соединительной ткани; характеризуется пролиферацией незрелых фибробластов или недифференцированных анапластических веретенообразных клеток.

Биология, поведение

Фибросаркома ротовой полости характеризуется локальной инвазивностью и высоким процентом формирования рецидивов после хирургического иссечения. Также, оральная фибросаркома характеризуется низким процентом формирования отдаленных метастазов в региональные лимфоузлы и легкие (у собак менее 30%).

Клинические признаки

Оральная фибросаркома вторая по частоте встречаемости опухоль ротовой полости у кошек и третья у собак. У собак к развитию остеосаркомы ротовой полости предрасположены представители крупных пород, особенно голден и лабрадор ретриверы, средний возраст развития опухоли составляет 7.3–8.6 лет. Оральная фибросаркома у собак крупных пород характеризуется предрасположенностью к развитию в более молодом возрасте (4-5 лет), у собак малых пород она чаще развивается в более пожилом возрасте (средний возраст порядка 8 лет). Также, существует вероятная половая предрасположенность к развитию оральной фибросаркомы у кобелей.

Характерная локализация развития опухоли у собак – соединение твердого неба и зубной аркады между клыками и премолярами. В начале фибросаркома ротовой полости может быть представлена в виде безобидной, многодольковой, фиксированной, безболезненной, негеморрагической припухлости нормального цвета (подслизистые массы). Альтернативно, она может быстро увеличиваться, кровоточить и выраженно изъязвляться. Но, чаще всего, она выглядит как выступающие массы между небом и краем десны. Фибросаркома ротовой полости также может развиваться из хряща носовой полости, при этом на латеральной поверхности верхней челюсти или верхнего неба проявляются гладкие массы с интактным эпителиальным покрытием. Фибросаркома ротовой полости может поражать нижнюю челюсть и наконец, описано ее формирование на языке.

При дифференциальной диагностике оральной фибросаркомы учитываются мезенхимальные опухоли ротовой полости (пр. остеосаркома, мастоцитома, злокачественная фиброзная гистиоцитома, доброкачественная фиброма, узловой фасциит, фиброматоз), карцинома и одонтогенные опухоли.

Диагностика

Окончательный диагноз ставится после патоморфологического исследования. При постановке гистологического диагноза могут возникнуть некоторые трудности, высокодифференцированная фибросаркома может быть определена как фиброма или низкодифференцированная форма опухоли. Следует помнить, что гистологически оральная фибросаркома чаще выглядит доброкачественно, даже при заборе образцов значительного размера, и у патоморфолога возникают трудности в дифференциации фибромы от низкодифференцированной фибросаркомы. Ввиду данных трудностей с определением степени дифференцировки фибросаркомы, если гистологическое исследование образцов выявляет фиброму или низкодифференцированную фибросаркому, то лечение все равно должно быть агрессивным, особенно при быстром росте опухоли, рецидиве или инвазии в кость.

Для стадирования развития опухоли применяется дентальная радиография (степень распространения и вовлечения подлежащей кости), обследование региональных лимфоузлов (при увеличении следует биопсировать), радиографическое исследование грудной полости в трех проекциях (исключение метастазов).

Для исключения совместных заболеваний проводятся анализы крови (общий, биохимическая панель) и ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Лечение и прогнозы

Прогнозы вариабельны, в зависимости от локализации, степени дифференцировки, размера и клинической стадии на момент постановки диагноза. Гистологически опухоль может представлять три различных степени дифференцировки: низкая степень дифференциации, промежуточная злокачественность и высокая степень злокачественности (анапластическая).

Общие прогнозы при оральной фибросаркоме ротовой полости у собак осторожные; оральная фибросаркома отличается локальной инвазивностью и местный контроль опухоли более проблематичен, чем формирование отдаленных метастазов. Частота метастазирования в региональные лимфоузлы у собак составляет 19%-22%, в легкие – до 27%. Мультимодальная терапия локального заболевания увеличивает время жизни животных, чаще применяется комбинация хирургического лечения и облучения или облучения с гипертермией.

Хирургическое иссечение – наиболее применяемая опция лечения фибросаркомы ротовой полости. Хорошо дифференцированная фибросаркома ротовой полости требует широкого хирургического иссечения, при слабой дифференциации применяется большее хирургическое иссечение, включая удаление потенциально инвазированных опухолью костей и мышц.

Среднее время свободное от болезни у кошек после удаления нижней челюсти составляет до 859 дней. У собак после удаления нижней челюсти развитие локальных рецидивов отмечается у 59% животных, со средним временем жизни 11 месяцев, срок в 1 год переживают до 50% животных. Сходный исход после удаления верхней челюсти, развитие локальных рецидивов отмечается до 40% случаев, среднее время жизни составляет 12 месяцев. При использовании только хирургического иссечения срок в 1 год переживают более 50% животных. Комбинация хирургического иссечения с последующей лучевой терапией дает лучшие шансы для контроля локального заболевания.

Фибросаркома ротовой полости рассматривается как опухоль, устойчивая к воздействию лучевой терапии, среднее время жизни 17 собак получающих только облучение составила только 7 месяцев. Облучение в комбинации с локальной гипертермией улучшает локальный контроль роста опухоли, до 50% животных переживают срок в 1 год (исследования 10 собак). При сочетании лучевой терапии с хирургической резекцией, развитие местных рецидивов у собак снижается до 32%, повышается среднее время жизни до 18-26 месяцев, срок в 1 год переживаются до 76% животных.

Эффективность химиотерапевтического лечения не определена, однако, некоторые авторы все же ее применяют.

Малые размеры первичной опухоли улучшают общий прогноз при оральной фибросаркомы.

Валерий Шубин, ветеринарный врач, г. Балаково

Фибросаркома у кошек — Ветклиника Подольск «Айболит»

К сожалению, у кошек также существует много видов рака. Все они различаются по распространенности, происхождению и прогнозу. Однако наиболее распространенной опухолью у кошек является фибросаркома у кошек, которая является злокачественной. Кроме того, собаки также могут быть поражены этим типом рака. Эта опухоль происходит из фибробластов, типа клеток, специфичных для соединительной ткани. Его развитие часто связывают с действием вакцин, хотя эта связь не была научно доказана. Кроме того, инфицирование вирусом саркомы кошек (FeSV) в результате заражения вирусом лейкоза кошек (FeLV) может привести к развитию фибросаркомы у кошек.

Что такое фибросаркома ?

Прежде всего, название уже дает нам представление о происхождении опухоли:

«Фибро» происходит от названия исходной клетки опухоли: фибробласт. Это активная клетка соединительной ткани, которая, помимо прочего, образует коллаген и играет важную роль в заживлении ран.

Слово «саркома», напротив, означает, что это злокачественная опухоль мезенхимальной ткани. Мезенхима — это тип ткани, который уже сформирован во время эмбрионального периода кошки. Позже эта мезенхима развивается в различные типы поддерживающей ткани и соединительной ткани. Следовательно, саркома может развиваться из клеток костей, крови и хрящей, а также из жировой ткани. Кроме того, ткань мышц и сухожилий также может быть причиной сарком.

Таким образом, фибросаркома у кошек является злокачественной мезенхимальной опухолью, которая развивается в соединительной ткани (например, в коже). Он характеризуется округлой сероватой формой, а его консистенция может быть мягкой или твердой. Часто также возникают спайки с окружающими слоями кожи. По сравнению с другими типами опухолей, фибросаркомы у кошек очень часто вызывают рецидивы (рецидивирующие опухоли) даже после их удаления. Напротив, метастазы (например, в легкие) встречаются реже.

Каковы причины фибросаркомы у кошек?

Опухоли часто развиваются в результате мутации, то есть случайного изменения генетической информации. Фибросаркома может возникнуть в любое время и не обязательно имеет конкретную причину. Однако развитие этих опухолей часто наблюдалось в местах вакцинации (например, после вакцинации против бешенства или против лейкоза кошек). Эти вакцино- ассоциированные фибросаркомы часто более агрессивны и представляют значительно более высокий риск рецидива. Реже заражение вирусом саркомы кошек (FeSV) может привести к развитию фибросаркомы. Этот опухолевый вирус может развиться из вируса лейкоза кошек (FeLV).

Каковы симптомы фибросаркомы у кошек ?

Часто владельцы кошек обнаруживают опухоль, гладя свою кошку: вы можете почувствовать небольшую шишку под кожей. Если эта шишка очень маленькая, у кошки обычно нет других симптомов. Однако в зависимости от агрессивности опухоли она может значительно вырасти за несколько недель или месяцев. Если метастазы присутствуют в других органах, общее состояние кошки может внезапно ухудшиться, и могут возникнуть другие симптомы, такие как затрудненное дыхание или движение.

Как диагностировать фибросаркому кошек ?

Прежде всего, настоятельно рекомендуется, чтобы у вашей кошки или любого другого домашнего животного, осмотренного ветеринаром, были заметные шишки . Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем быстрее удастся вылечить кошку от злокачественной опухоли.

Тогда при подозрении на фибросаркому у кошки ветеринар может рассмотреть следующие диагностические меры:

• С помощью анализа крови он может обнаружить возможное заражение вирусом лейкоза кошек (FeLV).
• Ультразвук может помочь визуализировать размер и развитие опухоли. Если жидкого ядра не видно, гипотезу о гнойном абсцессе можно исключить.
• После пункции можно проводить гистологическое исследование. Затем удаленная ткань окрашивается и исследуется под микроскопом, чтобы определить возможное существование определенных клеток, типичных для искомой опухоли.
• С помощью рентгена можно исследовать другие органы на предмет возможных метастазов. На этом этапе особенно важно рентгенологическое исследование легких.

Какие методы лечения кошки с фибросаркомой ?

Лечение фибросаркомы у кошек зависит от размера и локализации опухоли, а также от стадии заболевания:

Если фибросаркома все еще небольшая и у кошки нет метастазов, рекомендуется хирургическое удаление опухоли и окружающих тканей под общим наркозом.

В некоторых случаях опухолевую ткань, которую невозможно удалить, может потребоваться дополнительное лечение химиотерапией или лучевой терапией.

Иммунотерапия также может быть полезной для поддержки иммунной системы. Это также помогает снизить риск рецидива и метастазирования.

Каков прогноз для кошки с фибросаркомой?

Из-за высокого риска рецидива прогноз фибросаркомы у кошек, к сожалению, довольно плохой. Поэтому рекомендуется получить подробное мнение ветеринара о рисках и возможных вариантах.

Еще одно грозное заболевание кошек пиометра у кошек.

Поствакцинальная саркома у кошек — Ветеринарная клиника доктора Шустовой

Постинъекционная саркома у кота

Поствакцинальная саркома кошек  является злокачественной опухолью, которая появляется на участках, как правило, после подкожных или внутримышечных инъекций. Опухоли характеризуются низким метастатическим эффектом, но имеет тенденцию повторяться локально, если не удаляется с очень широким и глубоким охватом иссечения. Одна из отличительных особенностей — латентность проявления от месяцев или даже лет между инъекцией и развитием опухоли, а затем чрезвычайно быстрый рост от точки роста до диаметра в несколько сантиметров в течение нескольких недель. Саркома места инъекции развивается в месте инъекционного введения вакцин, в особенности против вирусной лейкемии кошек и бешенства. Большинство сарком, возникающих в результате вакцинации, появляется в слое подкожного жира в области лопаток, вдоль дорсальной и латеральной части грудной клетки, а так же в мышцах бедра. Вакцины, содержащие адъюванты, вызывают острую воспалительную реакцию в месте введения, что является основным пусковым механизмом в развитии сарком.

Виды сарком:

• Рабдомиосаркома
• Миксосаркома
• Хондросаркома
• Злокачественная фиброзная гистиоцитома
• Недифференцированная саркома
• Фибросаркома (наиболее распространенная и агрессивная)

Этиология и патогенез

Инъекция вакцины обычно вызывает острую воспалительную реакцию, которая варьируется по выраженности и продолжительности, в зависимости от вакцины и адъюванта. Предположительно поствакцинальная фибросаркома возникает в результате несоответствующих или сверхсильных воспалительных или иммунологических реакций, связанных наличием компонентов вакцины в области вакцинации, которые приводили к неконтролируемому росту фибробластов и миофибробластов.

Локализация:

• Область лопаток
• Мышцы бедер

Метастазирование преимущественно гематогенно, главным образом в легкие, особенно при рецидивировании опухоли.

Диагностика

Рентгенологическое исследование кота с саркомой места инъекции

Диагноз саркома места инъекции у кошек является относительно простым и основывается главным образом на клинических признаках. При визуальном осмотре обнаруживаются плотные, бугристые, четко очерченные, частично инкапсулированные, подвижные и малоболезненные образования. Как правило обнаруживаются владельцами при размерах от 2 см. В качестве лабораторной диагностики эффективен метод тонкоигольной биопсии или биопсии через разрез. Для подтверждения диагноза и уточнения особенностей локализации опухоли прибегают к рентгенологической диагностике или компьютерной томографии грудной клетки и места повреждения. Информацию об общем состоянии животного могут дать полный клинический и биохимический анализы крови, тесты на FIV иFeLV. Средний возраст начала проявлений поствакцинальной саркомы у кошек ниже, чем у саркомы, не обусловленной инъекцией, и начинается примерно в 6-7 лет, с вторичным пиком примерно в 10-11 лет. Как правило, владельцы кошки сообщают о внезапном, и быстром росте опухоли. Сбор анамнеза, как правило, выявляет, что была проведена вакцинация, от одного до трех месяцев тому назад. Иногда это время может быть до одного года.

Дифференциальная диагностика

Диагноз, как правило, простой и довольно очевидный, потому что гранулемы и другие эпителиальные виды рака, такие как базалиомы (часто, кистоз у кошек) имеют более медленный темп роста.

Лечение

В настоящее время признано, что лучший шанс на излечение дает мультимодальный подход, в котором сочетаются широкая хирургия и лучевая терапия.

Хирургия

Кот после хирургического удаления саркомы

Хирургия поствакцинальной саркомы у кошек в настоящее время основывается на результатах рентгенологических данных и КТ. Удалению подлежит масса с захватом здоровой ткани 3-5 см макроскопически здоровых тканей от опухоли и по меньшей мере одной фасции под массой опухоли. Эти критерии не всегда легко выполнить, учитывая то, что опухоль расположена в межлопаточной области. Иногда приходится удалять часть остистых позвонков, выполнить частичную скапулотомию, или полное удаление лопатки, удалить часть грудной стенки или ампутировать конечность. Во всех случаях требуется хорошее, адекватное обезболивание.

Радиотерапия

Наряду с хирургией, лучевая терапия является основным методом лечения саркомы места инъекции кошек.

Химиотерапия

Химиотерапия используется в основном для контроля метастазов, но она также может быть применена до и после операции, для уменьшения размера опухолевой массы. Химиотерапия может применяться в том случае, если владельцы кошки отказались от лучевой терапии.

Прогноз

Комплексный подход, совмещающий хирургический и терапевтический методы, может уменьшить частоту рецидивов в месте операции на 41-44% в течении двух лет, в то время как рецидивы метастазов (в основном в легких) составляет около 12-24%. Медиана выживаемости составляет 23 месяца, со средней без рецидивной выживаемостью от 13 до 19 месяцев.

Профилактика рецидивирования

1. Ранняя диагностика. Прогноз зависит от размеров опухоли. Наилучшие шансы имеют кошки с размерами опухоли 2 -3 см.
2. Ранние сроки адъювантной химиотерапии с использованием высокодозных схем и дальнейшим назначением антиметаболитов.
3. Широкое иссечение опухоли и использованием методов абластики и антибластики.

Профилактика возникновения

Учитывая «ятрогенную» этиологию опухоли, профилактика играет важную роль. В настоящее время рекомендуется для выполнения любого типа подкожных инъекций (опухоль может развиваться после внутримышечной инъекции, и тогда диагноз будет поставлен позже) такие места как боковые части брюшной полости, от позвоночника и область конечности. Лучше вакцинировать в дистальную часть конечности, принимая во внимание то, что при опухолях возможна ампутация всей конечности. Это более эффективно, чем удаление глубокой части брюшной стенки. В любом случае, учитывая, то, что саркома может начаться не только после инъекции вакцины, но и после любой инъекции препарата, ветеринарный врач должен делать инъекции животным в крайне необходимых случаях.

Фибросаркома у кошек

Фибросаркома у кошек (саркома мягких тканей) – злокачественное новообразование, опухоль, развивающаяся из кожных, подкожных малигнизированнных фибробластов, клеточных структур, продуцирующих фиброзную ткань. В ветеринарной практике у представителей семейства кошачьих диагностируют фибросаркому под кожей, в редких случаях опухоль образуется на костях. 

Фибросаркома представляет собой небольшое уплотнение, которое по мере прогрессирования патологии может увеличиваться в размерах. Некоторые новообразования могут давать метастазы в лимфоузлы, лёгкие, в мягкие ткани близлежащих органов, что может привести к гибели домашнего питомца. Фибросаркому у кошек диагностируют в любом возрасте и у любых пород.  

Причины

Точные причины, которые приводят к развитию данной патологии у кошек, до конца не изучены. К основным причинам онкозаболеваний у животных можно отнести плохую экологию, некачественные корма, другие неблагоприятные эндо- и экзофакторы. 

Развитию заболевания у молодых кошек способствует проникновение в организм рекомбинантных форм вируса кошачьего лейкоза – FeLV. Если кошка в молодом возрасте переболела лейкозом, не исключено, что у животных после пяти-шести лет может развиться фибросаркома. 

Опухоль в мягких тканях чаще всего возникает по причине нарушения процессов деления фибробластов. При образовании фибросаркомы на костях (остеосаркома), спровоцировать данную патологию могут переломы, сильные ушибы костных тканей и даже ампутация конечностей. Остеосаркома образуется из костного материала, фибросаркома – из коллагеновых фиброволокон, белков соединительной ткани. 

В некоторых случаях опухоли могут образоваться в местах введения инъекций, масляных растворов антибиотиков, вакцин (инъекционная). В процессе проведения научных исследований в области ветеринарии было установлено, что консерванты, содержащиеся в вакцинах, могут спровоцировать появление доброкачественных образований у животных с индивидуальной чувствительностью к ним. 

Как правило, заболевание представляет собой доброкачественное новообразование. Но в некоторых случаях опухоль даёт метастазы в другие органы, имеет злокачественный характер.

Стремительное деление патологических клеток представляет реальную угрозу для здоровья домашних животных, может привести к нарушению костного скелета, спровоцировать дегенеративные изменения в клеточных структурах органов и тканей. 

Симптомы фибросаркомы у кошек

Фибросаркомы у кошек представляют собой узловые, солитарные образования от 0,5 до 15 см в диаметре, которые могут иметь округлую или неправильную форму, узловатую или гладкую поверхность. По мере прогрессирования патологии новообразования, кожные припухлости могут увеличиваться в размерах. В отличие от сарком, фибросаркомы отличаются менее агрессивным ростом, и заболевшие животные имеют больше шансов на полное выздоровление. В большинстве случаев при своевременно проведённом лечении прогноз благоприятный. 

Основные симптомы фибросаркомы у кошек:

• наличие подкожных уплотнений;
• шаткая, неустойчивая походка;
• нарушение координации движений;
• сильная припухлость поражённого участка, в области расположения саркомы. 

Новообразования, патологические опухоли локализуются чаще всего в мягких тканях холки, в области ушей, на грудине, боках, реже на лапках, брюшине, слизистой ротовой полости, на щеках. 

При остеосаркоме отмечают частые переломы конечностей при отсутствии сильных травм. При пальпации кошки могут испытывать дискомфорт, болевые ощущения. Возможно увеличение, болезненность, воспаление региональных лимфоузлов, которые расположены недалеко от локализации новообразований. 

Фибросаркомы часто принимают за кисту, диагностируют, как мышечные патологии. Поэтому заметив нехарактерные уплотнения на теле домашнего любимца, очень важно чтобы ветврач провёл комплексную диагностику.  

Диагностика и лечение фибросаркомы у кошек

Диагноз на фибросаркому ставят на основе данных анамнеза, по результатам серологических исследований. Для анализа берут кровь, мочу. 

Важно установить первопричину, которая привела к развитию данной патологии, выяснив, какие инфекции, хронические заболевания были ранее диагностированы у кошки. 

Помимо этого проводят тест на лейкемию кошек, биопсию, цитологическое, гистологическое исследование. Исследуют края поражённых, здоровых тканей. 

Лечебные методики подбирает ветеринарный специалист, исходя из полученных диагностических результатов. В большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство. Ветеринары проводят резекцию новообразований. Если патологическое новообразование не удаётся удалить оперативным путём, применяют лучевую терапию, сенсибилизирующую химиотерапию. 

Положительный результат при лечении даёт применение хирургического иссечения фибросаркомы в комплексе с лучевой терапией. Если назначить только лучевую терапию, подобный метод лечения приведёт только к непродолжительной ремиссии. 

Прогноз при лечении фибросаркомы у кошек осторожный, поскольку выздоровление животного зависит от стадии, степени интенсивности прогрессирования опухолевого процесса, наличия метастазов, локализации новообразований. 

После проведения операции владельцы, заводчики кошек должны внимательно контролировать состояние животного. Чтобы кошка не травмировала прооперированную область, стоит надевать попоны, фиксирующие стерильные повязки, защитный воротник. Таким образом, можно избежать инфицирования раны патогенными микроорганизмами. 

На протяжении месяца после операции кошек, котов рекомендуется содержать в чистых помещениях, не выпускать на прогулки. Если послеоперационный шов воспалён, сильно покраснел, из раны струится экссудат, сочится кровь, срочно нужно связаться с лечащим ветеринаром.

Учитывая то, что в этиологии данного заболевания лежит вирус кошачьего лейкоза, не стоит пренебрегать профилактическими вакцинациями, даже в том случае, если домашний питомец не покидает пределы дома, квартиры.

Кошачья фибросаркома | Ветеринарные специалисты Лонг-Айленда Ветеринарные специалисты Лонг-Айленда

Фибросаркомы — это тип саркомы мягких тканей (STS), и в целом этот термин служит зонтиком для различных опухолей, включая (фибросаркома-соединительная ткань, хондросаркома-хрящ, липосаркома- жировая ткань, гемангиосаркома-клетки кровеносных сосудов, опухоль нервной оболочки, гемангиоперицитома-клетки, поддерживающие кровеносные сосуды, злокачественная фиброзная гистиоцитома). Эти опухоли различаются по названию в зависимости от их типа клеток (как указано выше), а также их агрессивности.Большинство из них имеют тенденцию быть высокоинвазивными в местных тканях, но распространение / метастазирование в другие органы, такие как легкие, обычно невелико. Опухоли высокой степени злокачественности дают метастазы примерно у 25% кошек. Эти опухоли часто растут медленно и пассивно растут вдоль тканевых плоскостей.

STS часто сначала отмечаются владельцами как комок, который со временем медленно растет. Чаще всего образование ощущается прикрепленным к подлежащей ткани, а его границы нечеткие. Лучшее описание этих опухолей — «осьминог», у которого голова осьминога — это область опухоли, которую вы можете почувствовать, но у опухоли есть щупальца (усики), которые могут заходить намного глубже (до 2 или 3 дюймов) внутрь. окружающие нормальные ткани.Усики опухоли на самом деле представляют собой микроскопические клетки, которые являются наиболее активной частью опухоли и приводят к повторному росту, если их не удалить хирургическим путем. Пациентам назначают рентген грудной клетки и анализ крови (общий анализ крови, биохимический анализ сыворотки). Эти тесты позволяют нам определить, распространился ли рак на другие области тела, что зависит от типа / степени опухоли.

Лечение STS включает в себя хирургическое вмешательство, которое часто бывает неполным при удалении всех раковых клеток из-за местной микроскопической инвазивности опухоли; однако в случаях, когда опухоль находится на конечности, операция может быть излечивающей с ампутацией. В случаях, когда опухоль удалена не полностью, мы рекомендуем повторную операцию (если возможно) или лучевую терапию. Исследования показали, что продолжение лучевой терапии может обеспечить отличный местный контроль, однако это зависит от степени опухоли. В случаях, когда опухоль высокой степени злокачественности или у этого типа опухоли есть большие шансы на распространение, мы часто рекомендуем химиотерапию в дополнение к местной терапии. Чаще всего это адриамицин (в / в), вводимый 5 раз каждые 3 недели.По окончании химиотерапии пациенты находятся под постоянным наблюдением на предмет местных рецидивов.

Прогноз, связанный с этими опухолями, зависит от степени и применяемого лечения. Без агрессивного и полного хирургического удаления и / или лучевой терапии большинство опухолей рецидивируют в течение года. Однако при полном местном контроле 50% кошек могут выжить без рецидива опухоли в течение нескольких лет. В случае опухолей высокой степени злокачественности, которые лечат с помощью комбинации хирургического вмешательства, лучевой терапии и химиотерапии, существует 50% шанс выживания в течение 2 лет.

Если опухоль неоперабельна, можно рассмотреть возможность лечения радиацией и химиотерапией. Примерно 1/3 опухолей сморщивается, а 1/3 опухолей стабилизируется в течение ограниченного периода времени (в среднем 3-6 месяцев). Если считается, что опухоли вызваны вакциной, может оказаться полезным лечение новыми химиотерапевтическими агентами, такими как Palladia.

Фибросаркома кошек | Больница BluePearl Pet Hospital

Фибросаркома кошек: признаки, методы лечения и результаты

В 1985 году были разработаны две вакцины с алюминиевым адъювантом для кошек, от лейкемии кошек и от бешенства, которые впоследствии использовались в клинической практике.Несколько лет спустя ветеринары сообщили о реакциях на вакцинацию.

При биопсии некоторых из них было обнаружено воспаление с ядром из коричневого неидентифицируемого материала. Предполагалось, что этот материал был алюминиевым адъювантом, самой вакциной или их комбинацией.

В 1991 году Хендрик сообщил о первой вакцино-ассоциированной саркоме. Другие сообщили о развитии саркомы на месте иссеченной реакции на вакцинацию. У некоторых кошек развились множественные саркомы, расположенные в каждом месте вакцинации.Эпидемиологические ассоциации сначала были сделаны с вакцинацией против лейкемии кошек и против бешенства, а затем с вакцинами против панлейкопении и ринотрахеита кошек.

Vaccine Reactions

У кошек может образоваться припухлость (масса) в месте вакцинации. Обычно образование рассасывается спонтанно и не превращается в рак. Как правило, у одной из 10 000 вакцинированных кошек из-за вакцинации развивается рак. Если образование 1) присутствует более трех месяцев, 2) имеет размер более 2 см или 3) увеличилось в размере через месяц после вакцинации, следует провести биопсию образования.

Если у кошки была удалена опухоль в результате вакцинации, а затем вакцинирована, вероятен ранний рецидив опухоли. Саркомы, связанные с вакцинацией, могут развиваться в слое соединительной ткани между кожей и мышцами. Эти опухоли содержат микроскопические клетки, которые, как корни, уходят глубоко в окружающие ткани. По этой причине рецидив опухоли после хирургического удаления опухоли очень распространен.

На момент постановки диагноза только 3-5% опухолей распространились (метастазировали) в легкие, кожу, подкожные ткани, региональные лимфатические узлы, грудную клетку, печень или таз; однако со временем ставка увеличивается до 24%.

Признаки и диагноз

Типичным признаком вакцино-ассоциированной саркомы является образование (шишка) в месте инъекции вакцины. Наиболее частые места для образований, связанных с вакцинацией, включают спину, лопатки или конечности, поскольку они соответствуют местам инъекции вакцины. Масса обычно плотная, безболезненная и часто прикрепляется к коже или подлежащим мышцам.

Большинство пациентов не чувствуют себя плохо, когда впервые обнаруживают опухоль. Если не лечить, эти образования могут изъязвляться и инфицироваться.Со временем, если они распространяются на легкие и другие части тела, они могут вызвать затруднение дыхания, анорексию и потерю веса.

Диагноз вакцино-ассоциированной саркомы требует биопсии. Дополнительные анализы, выполняемые перед операцией, могут включать общий анализ крови, биохимический профиль крови, тест на вирус иммунодефицита кошек, тест на вирус лейкемии кошек и анализ мочи для проверки здоровья внутренних органов. Рентген грудной клетки и УЗИ брюшной полости используются для определения видимого распространения рака; однако микроскопическое распространение опухоли на другие органы невозможно обнаружить с помощью рентгеновских лучей или ультразвука.КТ помогает хирургу разработать план хирургического удаления опухоли.

Лечение

Хирургическое лечение является важным методом лечения вакцинно-ассоциированных сарком. Для достижения наилучшего результата следует удалить опухоль и большую зону (от 2 до 5 см) окружающей «нормальной» кожи, жира и мышц. Если опухоль расположена на конечности, для хорошего результата необходима ампутация.

Может быть рекомендована химиотерапия, которую онколог проводит каждые три недели путем внутривенной инъекции, в общей сложности от четырех до пяти процедур. Лечение обычно проводится в амбулаторных условиях и может занять в общей сложности 90 минут на каждое посещение. В отличие от людей, большинство кошек не теряют шерсть и обычно имеют лишь легкие побочные эффекты от лекарств, такие как временная потеря аппетита и рвота.

Было показано, что лучевая терапия улучшает выживаемость пациентов, перенесших операцию, и может использоваться для уменьшения неоперабельной опухоли или для уничтожения остаточных клеток, которые могут присутствовать. Облучение вводят ежедневно до завершения 18–21 сеанса лечения.

Результаты

Если края хирургически удаленной опухоли не являются свободными от рака и дальнейшее лечение не проводится, средний интервал без заболевания (время до рецидива опухоли) составляет от двух до шести месяцев. При чистых границах и отсутствии дополнительного лечения средний интервал без заболевания составляет 276 дней, а среднее время выживания — 576 дней.

При чистых хирургических границах и лучевой терапии интервал без заболевания составляет один год при среднем сроке жизни в два года. В другом исследовании предоперационное облучение с последующим хирургическим вмешательством привело к интервалу отсутствия заболевания в 986 дней при чистом удалении опухоли по сравнению с 292 днями при неполном удалении. В более позднем отчете указано, что после хирургического вмешательства и облучения с чистыми хирургическими краями интервал без заболевания составляет 37 месяцев, а среднее время выживания — 43 месяца.

Краткосрочные осложнения после операции встречаются редко и могут включать временное расхождение (раскрытие) разреза и инфекцию. Другими осложнениями являются рецидив опухоли и распространение рака.Побочные эффекты радиации могут включать ожоги кожи, плохое заживление разреза, дерматит и отрастание волосяного покрова другого цвета (серого или белого).

Для получения дополнительной информации по этому вопросу обратитесь к ветеринару, который лечит вашего питомца.

Фибросаркома у кошек | Школа ветеринарной медицины

Фибросаркома у кошек

Чем мы можем помочь

Позвоните по телефону 530-752-1393, чтобы записаться на прием в онкологической службе.

Скачать статью «Фибросаркома у кошек» в формате PDF.

Посетите сайт онкологической службы

Фибросаркомы, ассоциированные с вакциной, — это опухоли, возникающие в местах вакцинации кошек.Чаще всего они связаны с вакциной против бешенства и вакциной против вируса лейкемии кошек. Мы продолжаем вводить эти вакцины из-за относительно высокого риска заражения этими заболеваниями и относительно низкого риска развития фибросаркомы. Частота возникновения этих опухолей неизвестна, но, как сообщается, составляет примерно 1 случай на 10 000. Фибросаркомы, как правило, очень агрессивны на местном уровне, а также могут метастазировать (распространяться на другие участки тела).

Считается, что первая попытка лечения имеет наилучшие шансы вылечить или замедлить болезнь, хотя можно вылечить рецидив болезни.Лечение обычно включает сочетание хирургического вмешательства, лучевой терапии и химиотерапии. Необходимо определить степень распространения рака, чтобы определить, какой вариант лечения лучше всего подходит для вашей кошки.

Тщательный медицинский осмотр, рентгенограммы грудной клетки («рентгеновские снимки») и анализ крови — все это часть начального обследования. Хотя легочные метастазы или распространение опухоли в легкие возникают только в 10-25% случаев, это меняет прогноз и варианты лечения, доступные для вашей кошки.Компьютерная томография, которая позволяет тщательно оценить опухоль и ткани вокруг нее, обычно требуется как часть диагностического плана. Если биопсия не проводилась, она будет сделана одновременно с компьютерной томографией.

Используя информацию, полученную при компьютерной томографии, мы сможем составить план лечения. Если опухоль очень маленькая или неинвазивная, может быть рекомендовано только хирургическое вмешательство. В других случаях мы можем порекомендовать лучевую терапию с последующей операцией или мы можем порекомендовать только химиотерапию, которая, как правило, очень хорошо переносится кошками.Если рекомендуется операция или лучевая терапия с последующей операцией, мы предложим последующую химиотерапию, чтобы попытаться снизить вероятность возникновения метастазов в легких.

Если у вашей кошки рецидив фибросаркомы, диагностические процедуры будут очень похожими. Опять же, визуализация опухоли с помощью рентгеновских снимков и компьютерной томографии поможет нам определить размер опухоли и сформулировать план лечения для вашей кошки.

Эта статья призвана ответить на некоторые из основных вопросов, касающихся фибросаркомы, связанной с вакциной кошек.Конкретная ситуация вашей кошки может отличаться. Если у вас есть вопросы, свяжитесь с нами; мы будем рады ответить на них в меру наших возможностей.

* Воспроизведение данной статьи без письменного согласия Школы ветеринарной медицины Калифорнийского университета в Дэвисе запрещено.

Как лечить фибросаркому у кошек

Рак — это не то слово, которое никто не любит слышать, говорить или даже думать, но, к сожалению, наши домашние кошки не застрахованы от него. Фибросаркома — это тип рака, который встречается у кошек, и это то, о чем должны знать все владельцы кошек.

Что такое фибросаркома у кошки?

Фибросаркома — это разновидность раковой опухоли, которая иногда встречается у кошек. Это образование, которое обычно возникает на коже кошки в месте укола или вакцинации. Из-за этого фибросаркомы также называют саркомами в месте инъекции или фибросаркомами, связанными с вакциной.

Симптомы фибросаркомы у кошки

Есть лишь несколько признаков того, что у кошки фибросаркома.

Признаки фибросаркомы у кошек

• Шишка под кожей в месте вакцинации
• Летаргия
• Снижение аппетита

У кошек с фибросаркомой под кожей разовьется пальпируемая припухлость или образование после инъекции или вакцинации.Эта опухоль может появиться в течение нескольких дней, месяцев или даже лет после инъекции и быть местно агрессивной, но фибросаркома медленно распространяется на другие части тела. Поскольку большинство вакцин вводится через плечи или бедра кошки, в этих областях обычно наблюдаются фибросаркомы.

В дополнение к шишке, если у кошки есть фибросаркома, которая не получила лечения, она может начать чувствовать себя плохо. В этом случае могут наблюдаться летаргия и снижение аппетита, но обычно нет никаких признаков фибросаркомы, кроме самой опухоли.Взаимодействие с другими людьми

Причины фибросаркомы у кошек

Воспаление — это общий знаменатель среди причин фибросаркомы, независимо от того, как оно начинается.

• Прививки: Растет озабоченность по поводу фибросаркомы, которая возникает после вакцинации. Эти опухоли могут не появляться в течение многих лет, но всегда возникают там, где была сделана вакцина. Считается, что местное воспаление, вызванное вакциной или адъювантом в вакцине, может способствовать образованию фибросарком, но это до сих пор полностью не изучено.
• Инъекции: Не только вакцинация может вызвать образование фибросаркомы. Инъекции стероидов, витаминов, обезболивающих, физиологического раствора и других препаратов также могут вызвать образование фибросаркомы из-за местного воспаления, которое возникает при введении вещества под кожу. Считается, что у некоторых кошек просто другая генетика, которая увеличивает вероятность развития этой проблемы.
• Инородные тела : Предметы, которые могут попасть под кожу кошки, такие как микрочип или осколок пластика в ране, могут вызвать воспаление, которое приводит к фибросаркоме.Исследователи даже считают, что микроскопические соединения алюминия являются инородным материалом из вакцин. В некоторых случаях эти соединения все еще присутствуют под кожей и вызывают воспаление, которое приводит к фибросаркоме.
• Вирус саркомы кошек: Вирус саркомы кошек (FeSV) — это редкий гибридный вирус, вызывающий чрезвычайно быстрорастущий тип фибросаркомы. Согласно исследованиям, этот вирус встречается только у 2 процентов кошек, и это, как правило, молодые кошки, которые также заразились вирусом кошачьей лейкемии (FeLV).Эти редкие типы фибросарком обычно очень быстро растут.

Диагностика фибросаркомы у кошки

Если в области предыдущей инъекции ощущается образование, ветеринар серьезно рассмотрит вопрос о фибросаркоме. Чтобы диагностировать фибросаркому у кошки, будет проведена биопсия или тонкоигольная аспирация, чтобы изучить клетки внутри образования. Это скажет ветеринару, почему это тип массы.

Лечение фибросаркомы у кошек

Для лечения фибросаркомы у кошки необходимы лучевая терапия, химиотерапия и хирургическое вмешательство.Эти опухоли локально агрессивны, поэтому их бывает сложно удалить полностью. Обычно они не распространяются на другие части тела, но могут вызывать проблемы там, где появляются. Иногда для полного удаления фибросаркомы требуется ампутация конечности.

Как предотвратить фибросаркому у кошек

Поскольку оказывается, что множество различных типов инородных предметов, попавших в тело кошки, могут вызывать воспаление и, следовательно, также фибросаркому, профессионалы обсуждали проблему чрезмерной вакцинации кошки.Следование рекомендациям ветеринара для конкретного образа жизни вашей кошки поможет избежать ненужных прививок и, следовательно, ограничит вероятность возникновения воспаления и фибросаркомы.

Адъювантные вакцины также могут вызывать фибросаркомы, поэтому вы можете спросить своего ветеринара, являются ли вакцины, которые они используют для кошек, неадъювантными или живыми. Однако не следует избегать вакцинации, поскольку все еще существует серьезный риск заболеваний, которые помогают предотвратить эти инъекции.

Существуют некоторые виды вакцинации низкими дозами для кошек, которые могут ограничить количество инородного материала, попадающего в кошку. Нет данных, говорящих о том, является ли это способом предотвращения фибросаркомы, но он может помочь уменьшить количество воспалений в организме и, следовательно, ограничить вероятность развития фибросаркомы.

По возможности давайте кошке пероральные лекарства и добавки вместо инъекций. Иногда нельзя избежать инъекций, но в других случаях существуют пероральные варианты, которые могут избежать воспаления, которое могут вызвать многие инъекционные лекарства.

Некоторые люди предпочитают избегать микрочипов, чтобы ограничить шансы своих кошек на развитие воспаления и фибросаркомы. Популярной альтернативой микрочипу является идентификация ошейника или шлейки, включая GPS-слежение, хотя этот вариант может упасть с кошки, в отличие от микрочипа.

Наконец, это может не быть формой профилактики, но многие ветеринары в настоящее время делают вакцинацию на ногах и хвосте, а не вокруг шеи и бедер. Это позволяет полностью удалить опухоль и придаток, если фибросаркома действительно возникает, а не в другом месте, например, в шее.Это облегчит лечение, если в этом возникнет необходимость.

Фибросаркома у кошек — симптомы, причины, диагностика, лечение, выздоровление, управление, стоимость

Варианты лечения зависят от того, в какой части тела кошки находится рак. Гораздо проще лечить рак, который не распространился на другие органы, потому что он распространяется почти невидимыми щупальцами. Это делает полное искоренение рака еще более трудным, потому что, если какие-либо раковые клетки остаются в теле кошки, могут развиться новые виды рака.

Хирургия

В зависимости от того, где находится рак, ветеринар может предложить операцию по удалению опухоли вместе с удалением части здоровых тканей. Может потребоваться ампутация конечности.

Радиация

После операции ветеринар может назначить радиацию, которая помогает уничтожить любые оставшиеся раковые клетки. Лучевая терапия начинается примерно через две недели после операции.

Химиотерапия

Также может быть назначена химиотерапия. Это можно начать до операции, чтобы уменьшить опухоль и облегчить удаление. После операции можно снова назначить химиотерапию, чтобы уничтожить оставшиеся раковые клетки. Хотя люди, вероятно, потеряют волосы, химиотерапия, которую проводят кошке, не приводит к их потере. Вместо этого он будет уставать и спать день или два больше, чем обычно.

Ветеринар может также порекомендовать комбинацию хирургического вмешательства, лучевой терапии и химиотерапии. Когда кошка с фибросаркомой прошла курс химиотерапии, она может прожить два или три года после диагностики и лечения.

Ветеринар может выбрать пероральные препараты для лечения рака. Если у кошки появляются болевые симптомы, ветеринар прописывает обезболивающее. Некоторые ветеринары открыты для дополнительного лечения, включая иммунотерапию, иглоукалывание или диетотерапию.

Саркома в месте инъекции кошек — Государственная ветеринарная медицина штата Северная Каролина

Что такое саркома в месте инъекции?

Саркома кошачьих в месте инъекции возникает из соединительной ткани. Наиболее распространенной саркомой в месте инъекции у кошек является фибросаркома.Независимо от типа ткани, все саркомы в месте инъекции ведут себя как локально агрессивные опухоли с небольшой вероятностью распространения на отдаленные участки тела.

Саркомы в месте инъекции возникают в местах, где кошке ранее делали инъекцию. Опухоли вызываются вакцинами (вирус кошачьей лейкемии и вакцины против бешенства), микрочипами, инъекциями антибиотиков длительного действия, глюкокортикоидами длительного действия, луфенуроном и реакцией на нерассасывающийся шов. Кошки могут быть генетически предрасположены к развитию сарком в месте инъекции, хотя точная природа этой связи неясна.

Несмотря на связь с вакцинацией, риск отказа от вакцинации от некоторых болезней может быть намного выше, чем риск развития опухоли. Протоколы вакцинации и методы инъекций продолжают оцениваться. Владельцы кошек должны обсудить со своим семейным ветеринаром, какие вакцины, в том числе бустеры, рекомендуются. Кошки, у которых в анамнезе были опухоли в месте инъекции, не должны получать вакцинацию в будущем.

Каковы клинические признаки?

Владельцы обычно замечают шишку, когда гладят кошку, или опухоль может быть обнаружена случайно при физическом осмотре.Опухоли могут появиться уже через 4 недели и через 10 лет после вакцинации. Рекомендации относительно того, когда следует оценивать массу: Стойкость в течение более трех месяцев, если масса превышает два сантиметра или если масса увеличивается в размерах в течение одного месяца. При наличии метастазов (распространения) могут быть отмечены признаки системного заболевания, включая летаргию, снижение аппетита, рвоту и учащение дыхания и / или усилия.

Какая диагностика проводится?

Типичный начальный этап диагностики включает цитологическое исследование аспирата тонкой иглой, когда небольшая игла вводится в массу для получения образца клеток для цитологической оценки. Дифференцировать саркому от реакции на вакцину или другого скопления воспалительных клеток сложно, и такая форма отбора проб может оказаться безуспешной для постановки окончательного диагноза. В таких случаях может быть сделана хирургическая биопсия. Инцизионная биопсия включает удаление небольшого кусочка ткани из новообразования, тогда как эксцизионная биопсия влечет за собой попытку удалить всю массу. Учитывая местно-инвазивную природу этих опухолей, перед попыткой эксцизионной биопсии обычно требуется расширенная визуализация, такая как КТ или МРТ с контрастным усилением, для определения степени заболевания.Дополнительная диагностика включает анализы крови для оценки общего состояния здоровья и рентген грудной клетки для оценки распространения заболевания. Регионарные лимфатические узлы следует тщательно пальпировать и, по возможности, оценить цитологически.

Узнайте больше о тестах на определение стадии рака здесь.

Доступные варианты лечения и прогноз:

Хирургический

Саркомы в месте инъекции широко проникают через окружающие ткани. Рекомендуется широкая хирургическая резекция, учитывая высокую частоту местного рецидива опухоли при неполной резекции.Рецидив может произойти даже при получении полных хирургических полей и может произойти вскоре или через несколько лет после удаления. Для выявления рецидива рекомендуется активное наблюдение за местом операции.

Лучевая терапия

Лучевая терапия может проводиться до или после хирургического удаления опухоли. Лучевая терапия состоит из ежедневных процедур в течение нескольких недель. Лучевая терапия хорошо переносится животными, хотя требуется кратковременная анестезия.Было показано, что лучевая терапия в сочетании с хирургическим вмешательством значительно улучшает выживаемость по сравнению с одной только операцией.

Химиотерапия

Химиотерапия рекомендуется как часть плана лечения большинства сарком в месте инъекции. Распространение на отдаленные участки тела наблюдается примерно у 25% кошек. Этот риск увеличивается, когда опухоль отрастает снова после повторных операций. Было показано, что несколько химиотерапевтических режимов обладают активностью против сарком в месте инъекции. Альтернативные варианты включают иммунотерапию вакциной IL-2 и электрохимиотерапию.

Прогноз для кошек с саркомой в месте инъекции зависит от нескольких переменных. Как правило, эти опухоли трудно поддаются лечению, и вылечить их бывает редко. Одно только хирургическое вмешательство может обеспечить общую выживаемость 12-16 месяцев, а самый длительный прогноз дается, когда агрессивная первая операция проводится ветеринарным хирургом, сертифицированным советом. Когда опухоль расположена вдоль конечности, ампутация может быть лучшим вариантом для долгосрочного контроля опухоли. Сочетание хирургического вмешательства, химиотерапии и лучевой терапии увеличивает интервал без опухолей до 18-24 месяцев.Кошки с опухолями, выросшими после повторных операций, имеют худший прогноз. Отмечается лучшее время для лечения химиотерапией и лучевой терапией во время первоначального диагноза, а не после повторного роста.

Каковы побочные эффекты?

Побочные эффекты зависят от выбранного лечения, а также от степени заболевания и клинических признаков. Операция сопряжена с риском анестезии, хотя и минимальным. Другие риски включают кровотечение и осложнения в результате заживления или инфекции.Побочные эффекты химиотерапии возникают нечасто и чаще всего включают временные желудочно-кишечные расстройства, такие как рвота или диарея. Также может наблюдаться снижение аппетита и вялость. Лучевая терапия включает использование анестезии во время лечения, а побочные эффекты включают желудочно-кишечные расстройства (рвота, диарея), местное раздражение кожи и потенциальное вмешательство в хирургическое заживление. Вашему питомцу будут прописаны поддерживающие лекарства от тошноты (проявляющейся снижением аппетита, повышенным слюноотделением или слюнотечением) и диареи, которые вы можете иметь дома для использования в случае необходимости.Лучше всего проявлять инициативу при приеме этих лекарств и давать их при появлении признаков. Если у вас возникнут какие-либо вопросы, ваша команда онкологов всегда готова помочь.

Проблемы химиотерапии для моего питомца:

Химиотерапия часто производит негативное впечатление, особенно с учетом нашего понимания химиотерапии в медицине человека. Наш подход к химиотерапии в ветеринарии направлен на ограничение тяжелых побочных эффектов и повышение качества жизни.Химиотерапия в медицине предназначена для лечения с помощью очень высоких доз и увеличения побочных эффектов. Поскольку качество жизни является обязательным условием для наших домашних животных, дозы корректируются, и за вашим питомцем наблюдают, чтобы ограничить серьезные побочные эффекты. Выпадение волос случается редко, но кошки, как правило, теряют усы. Несмотря на то, что среди наших домашних животных существует небольшой риск госпитализации и легкого желудочно-кишечного расстройства, большинство домашних животных хорошо переносят терапию. Если у вас возникнут проблемы во время терапии, поговорите со своим онкологом, чтобы разработать индивидуальный план для вашего питомца.

Как подготовиться?

Мы понимаем, что это трудное время, и мы здесь, чтобы поддержать вас и вашего питомца, предоставив необходимые варианты и уход. Выбор терапии не является обязательным и может быть адаптирован к вам и потребностям вашего питомца. Во время сеансов лечения вам будут предоставлены обновления и любые рекомендации в зависимости от реакции вашего питомца. Если возникнут какие-либо вопросы, ваша онкологическая бригада предоставит вам ответы и поможет вам.

Просмотр моих опций:

Лечение	Прогноз- (медиана) / Длительность опухоли контроль	График лечения
Хирургический	Зависит от агрессивности процедуры : от 3 месяцев до 2.5 лет	КТ с последующей операцией
Лучевая терапия: до или после операции Для нехирургических опухолей: • Стереотаксическая • Паллиативная	18-24 месяцев 10 месяцев 3 месяца	Различается от 14 до 20 сеансов в день. Требуется компьютерная томография. 3-5 последовательных процедур. Требуется компьютерная томография . (Стереотаксический) 4-6 сеансов ежедневно или еженедельно. Вероятно, потребуется компьютерная томография . (Паллиативный)
Хирургия и химиотерапия	Может быть лучше, чем Только операция	Инъекционная химиотерапия: каждые 2-3 недели через 10-14 дней после операции Метрономическая химиотерапия: ежедневно или через день, дома
Хирургия и лучевая терапия Терапия (до или после операции)	18-32 месяца в ожидании полнота удаления
Хирургия, лучевая терапия и химиотерапия	До 2 лет и более	КТ, хирургия, в некоторых случаях после операции КТ, лучевая терапия (10-14 дней после операции), химиотерапия
Только химиотерапия	Контроль 4 месяца, Выживаемость 8 месяцев, если ответят	Инъекционная химиотерапия каждые 2-3 недели
Feline IL 2 Иммунотерапия вакцина	В сочетании с хирургическим вмешательством и лучевой терапией > 24 месяцев	Серия из 6 инъекций — график варьируется, если сделано до операции илипослеоперационный. Опухоль должна быть размером 5 см или меньше для оптимального результата
Электрохимиотерапия	6 месяцев	1-3 процедуры через неделю после операции оперативно

Начало работы

После того, как вы определились с лучшим вариантом лечения для вашего питомца, вы можете вместе с нашей онкологической бригадой разработать план приема.

Расписание: Пациенты, проходящие курс лечения, должны быть записаны на прием до прибытия.

• Запишитесь на прием на стойке регистрации при выезде
• Обратный трансфер требуется с 7:30 до 8:30.
• Пикапы запрашиваются до 16:30

Фибросаркомы (рак) у собак и кошек

Что такое фибросаркома?

Фибросаркомы у собак и кошек — это злокачественные опухоли волокнистой соединительной ткани. Большинство фибросарком возникают на коже и подкожных участках. Другие места включают в себя ротовую полость и места предыдущей вакцинации против лейкемии кошек и вируса бешенства.У собак наиболее часто встречаются на туловище и конечностях. Фибросаркомы полости рта чаще всего встречаются на верхней и нижней челюсти. Считается, что у кошек развитие вакцин-ассоциированных сарком происходит примерно у одной из 5000 вакцинированных кошек. Развитие опухоли может произойти только через несколько месяцев или лет после вакцинации. Считается, что может иметь место воспалительная реакция на адъюванты или консерванты при вакцинации от лейкемии и бешенства. Саркомы, связанные с вакцинацией, обычно намного более агрессивны, чем другие типы сарком у домашних животных.

Основные сведения о фибросаркомах у собак и кошек

• Фибросаркомы — это распространенные злокачественные опухоли соединительной ткани у собак и кошек, которые могут возникать на коже, ротовой полости или в месте предыдущей вакцинации кошек.
• Широкое хирургическое удаление остается методом выбора, но из-за высокой вероятности местного рецидива часто требуется дополнительная лучевая терапия.
• Прогноз лечения фибросаркомы с помощью ранней агрессивной хирургии хорош для предотвращения отдаленного распространения, но осторожен для местного вторжения и рецидивов.

Симптомы у собак и кошек с фибросаркомой

У домашних животных с фибросаркомой часто наблюдается плотный отек кожи или подкожной области. Отек кожи может быть болезненным, а может и не быть болезненным, а при агрессивном раке может образовываться язва. У домашних животных с фибросаркомой полости рта может наблюдаться усиленное слюнотечение, кровянистые выделения из ротовой полости, неприятный запах изо рта, затрудненное глотание и боль во рту. В анамнезе может быть вакцинация вирусом лейкемии кошек или вирусом бешенства.

Диагностика фибросаркомы у домашних животных

Хотя тонкоигольная аспирация часто позволяет отличить фибросаркомы от других новообразований, биопсия необходима для определения стадии рака и направления будущего лечения.Общий анализ крови / биохимические анализы крови, а также рентген и ультразвук могут потребоваться, чтобы оценить общее состояние здоровья вашего питомца и распространился ли рак на другие области. Методы визуализации, включая компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию, являются ценными диагностическими инструментами для определения степени распространенности заболевания и вовлеченности подлежащих костей и других структур органов. У домашних животных с подозрением на фибросаркому полости рта рекомендуется аспирация регионарных лимфатических узлов для оценки распространения рака.

Лечение фибросаркомы у собак и кошек

Лечение большинства фибросарком — это попытка хирургического удаления новообразования; однако из-за случайного неполного удаления до двух третей случаев могут повторяться.При вакцино-ассоциированных фибосаркомах частота рецидивов может составлять более 90%. Поэтому рекомендуется, чтобы первоначальное широкое хирургическое удаление вакцино-ассоциированной саркомы проводил хирург-специалист, который может удалить как можно больше окружающих тканей. Учитывая большой размер и / или инфильтрацию в окружающие ткани, излечение у домашних животных с фибросаркомой полости рта и саркомой, ассоциированной с вакцинацией, с помощью одной операции гораздо менее вероятно. В этих случаях часто используется дополнительная лучевая терапия для повышения эффективности лечения.Лучевая терапия может даже использоваться в качестве первичной терапии у домашних животных с фибросаркомой полости рта, когда операция невозможна. При вакцино-ассоциированном заболевании лучевая терапия должна быть назначена в течение 10-14 дней после операции для получения максимальной пользы и клинических результатов. Химиотерапия может быть полезна при определенных формах фибросаркомы кожи у собак с такими лекарствами, как дакарбазин, доксорурицин, циклофосфамид и карбоплатин. Однако для кошек с вакцино-ассоциированным заболеванием химиотерапия оказалась гораздо менее эффективной.

Прогноз фибросаркомы у собак и кошек

Прогноз лечения фибросаркомы будет зависеть от местоположения, размера, степени и от того, задействованы ли вакцины в качестве возбудителя. Независимо от местоположения, без широкой хирургической резекции фибросаркомы имеют высокую вероятность рецидива. В случаях, не поддающихся полному хирургическому удалению, и в повторных случаях прогноз будет зависеть от реакции на лучевую терапию.