Церуминома уха у кошек: Опухоли церуминозных желез кошек | Ветеринарная клиника доктора Шубина

Содержание

Опухоли церуминозных желез кошек | Ветеринарная клиника доктора Шубина

Описание и причины

Опухоли церуминозных желез – перерождение в новообразование обычных серных желез наружного слухового прохода. Сами церуминозные железы – представлены в большом количестве на коже слухового прохода, представляют из себя модифицированные потовые (апокринные) железы, их выделения создают оптимальные условия на поверхности. Существует как доброкачественное их преобразование, в виде аденомы и кистозного перерождения, так и злокачественное – в виде аденокарциномы церуминозных желез (последний вид у кошек отмечается несколько чаще). В наружном слуховом проходе кошек могут развиваться также и другие типы новообразований, но, чаще всего перерождаются именно церуминозные железы.

Точные причины развития опухолей церуминозных желез у кошек не установлены, также как и факторы предрасполагающие к их развитию.

Клинические признаки

При опухолях церуминозных желез кошек, основной повод обращения в ветеринарную клинику – воспаление в наружном слуховом проходе.

В ряде случаев, владелец животного может отметить появление выступающих масс, видимых невооруженным взглядом. В ряде случаев, может отмечаться частичная глухота. Выраженность признаков зависит от объема вновь выросших масс. В редких случаях, при распространении опухоли (метастазировании), могут отмечаться различные неврологические нарушения.

Аденома и кисты церуминозных желез, как уже было сказано выше – доброкачественные опухоли, внешне представлены в виде отдельных округлых образований с гладкой поверхностью, но могут изъязвляться и кровоточить. Средний возраст развития данных опухолей у кошек составляет 9 лет. Кисты церуминозных желез обычно представлены в виде черных, округлых, множественных точек с гладкой поверхностью и диаметром менее 5 мм. Аденома церуминозных желез, по сравнению с аденокарциномой отмечается в более молодом возрасте, и по возрасту животного можно предположить о характере опухоли. Аденома и кисты церуминозных желез имеют тенденцию к местному росту, развитию вторичного воспаление уха, выбухания из уха, метастазирование при них не отмечается.

Аденокарцинома церуминозных желез (злокачественная форма) у кошек, встречаются несколько чаще чем аденома (доброкачественная форма), отмечается в более пожилом возрасте, средний возраст развития заболевания у животного данного вида составляет 12 лет. Злокачественный вариант опухоли характеризуются большим прорастанием в подлежащие ткани (чаще в хрящ ушной раковины), нежели чем окклюзией (перекрытием) наружного слухового прохода посредством выбухания. При аденокарциноме церуминозных желез, достаточно часто формируются отдаленные метастазы – развитие очага опухоли вне зоны первичной локализации, часто поражается барабанный пузырь, подчелюстные и шейные лимфатические узлы, несколько реже легкие.

При осмотре аденокарциномы посредством отоскопа (специального прибора для визуализации наружного уха), внешне они выглядят как изъязвленные розовые массы, очень хрупкие по своей натуре, легко кровоточат. У большинства кошек отмечается сопутствующее гнойное воспаление наружного уха (гнойный отит).

Следует помнить, что окончательно отличить аденому церуминозных желез от аденокарциномы – возможно только посредством исследования небольшого куска опухоли под микроскопом. Данный вид диагностики именуется как патоморфологическое исследование, доступен только в специализированных лабораториях. Внешний вид опухоли только предполагает характер заболевания.

Диагностика

При диагностике опухолей церуминозных, желез вначале проводится клинический осмотр больного животного, при выявлении масс в наружном слуховом проходе – может понадобиться отоскопия под наркозом, для более полного определения распространения образования. При подозрении на аденокарциному церуминозных желез – проводится прощупывание подчелюстных и поверхностных шейных лимфатических узлов, а также радиографическая оценка тимпанического пузыря и легких, данные методы позволяют определить дальнейшее распространения или метастазирования. Для точного определения распространенности процесса – могут использоваться такие средства визуальной диагностики, как компьютерная и магниторезонансная томография (КТ и МРТ соответственно).

Окончательный диагноз вида опухоли требует грамотного патоморфологического исследования кусочка удаленной опухоли. Данный вид исследования доступен только в сторонних лабораториях.

Лечение и прогнозы

Вне зависимости от доброкачественности или злокачественности опухолей церуминозных желез – основу лечения составляет хирургическое иссечение первичных очагов роста новообразования.

При доброкачественных опухолях церуминозных желез, могут потребоваться такие виды операций как резекция (удаление) боковой стенки наружного слухового прохода, ампутация наружной части слухового прохода или тотальная ампутация. Только при агрессивной хирургической тактике с иссечением большой массы пораженных тканей – возможно дальнейшее полное выздоровление (состояние свободное от заболевания). При доброкачественных образованиях возможно временное лечение в виде удаление части или всей опухоли, не затрагивая хряща ушного канала – но, как правило, это приводит лишь к временному облегчению.

При аденокарциноме церуминозных желез – основу лечения также составляет хирургическое иссечение, лучшие результаты достигаются при полной ампутации наружного слухового прохода, и остеотомии барабанного пузыря. Это очень тяжелый вид оперативного вмешательства, но, именно при данном подходе – повторное развитие опухолей отмечается значительно реже. При полной ампутации наружного слухового прохода у кошек – средний срок свободный от заболевания составляет 42 месяца. При удалении только части слухового прохода – средний срок жизни свободный от заболевания составляет только 10 месяцев, и частота рецидивов составляет 66,7% случаев.

Если аденокарцинома церуминозных желез прорастает дальше наружного слухового прохода (обычно в окружающие мягкие ткани), а также, при формировании метастазов опухоли (барабанный пузырь, лимфоузлы, легкие), для дальнейшего контроля заболевания показано проведение лучевой терапии. Качественная лучевая терапия на сегодняшний день слабо доступна на территории России.

Фото. Опухоли церуминозных желез у 12 летней персидской кошки. 

Ветеринарная клиника доктора Шубина, г. Балаково

Малоинвазивное удаление полипов и опухолей среднего уха

Воспалительные полипы наиболее частая причина хирургического лечения у молодых кошек, злокачественные опухоли среднего уха наиболее часто встречаются у пожилых кошек и собак.

Большинство опухолей среднего уха являются результатом опухолей структур наружного уха. Основные виды опухолей: церуминомы, плоскоклеточные карциномы и карциномы неизвестного происхождения.

Воспалительные полипы, как правило, удаляются методом торзирования и с захватом экстракционными щипцами. Но в случаях прорастания тканей полипа или неоплазии в барабанную полость требуется проведение буллотомии.

Для этой цели был выбран метод лазерной деструкции с использованием излучения ИАГ-гольмиевого лазера (2,09 мкм).

Данный вид лазерного излучения практически полностью поглощается влагонасыщенными тканями, в том числе, слизистой оболочкой полости среднего уха и тканями полипов; в результате этого разрушение тканей происходит практически без ожоговой реакции со стороны окружающей ткани и с высокой степенью прицельности. Особенности взаимодействия излучения гольмиевого лазера с биотканями дают также возможность использования низких уровней энергии для деструкции полипов и неоплазий среднего уха. Способ снижает травматичность.

К недостаткам применения лазера можно отнести то, что он предусматривает применение значительных уровней мощности лазерного излучения, что приводит к ожоговой реакции в полости среднего уха.

Была использована следующая методика лечения: режимы коагуляции, резания (деструкции) с мощностью 1-2,5 Дж, расстояние от конца волокна до поверхности облучаемой ткани-10-0 мм, частота от 8 до 16 Гц вначале использовался режим коагуляции, что уменьшает кровотечение и послойную деструкцию опухоли.

Затем переходим в контактный режим деструкции.

Для доставки волокна и визуального контроля проведения процедуры использовался эндоскоп диаметром 3,5 мм с рабочим каналом для лазерного волокна.

Клинический случай №1

Собака, метис, весом 15 кг, возраст 12 лет.

Признаки хронического левостороннего гнойного отита в течение 2 месяцев. Пациент поступил с обильным гнойным отделяемым в слуховом проходе.

Проведена отоскопия. В дорсальном слуховом канале обнаружено неопластическое образование сужающее проход. Барабанная перепонка практически невизуализируема.

Произведена лазерная деструкция новообразования на показателях: мощность 1,5 Дж, частота 9 Гц и на расстоянии 5-0 мм. Длительность процедуры составила 50 минут.

При этом осложнений не отмечалось. Через сутки собака была выписана со стационара. Было назначено консервативное лечение, в которое входила промывание слухового канала и антибиотикотерапия длительностью 10 дней.

Клинический случай №2

Кот, 1 год, порода мейн-кун.

Поступил в клинику с синдромом Хорнера, наклон головы вправо, постоянный зуд слухового канала.

Проведена отоскопия: обнаружен округлой формы полип, обтурирующий весь просвет слухового канала. Полип был удален методом торзирования. Барабанная перепонка была невизуализируема. Назначено консервативное лечение.

После проведения лечения, спустя 2 недели синдром Хорнера сохранился и появилось отделяемое гнойного характера. Проведена повторная отоскопия: в барабанной полости большое количество гипертрофированной ткани, предположительно ткани полипа.

Слуховой канал проходим для эндоскопа диаметром 3,5 мм, поэтому была проведена лазерная деструкция измененных тканей. Через сутки кот выписан из клиники. После проведенного консервативного лечения проявление синдрома Хорнера уменьшилось, гнойный отит исчез.

В течение года использования лазерной деструкции полипов и неоплазий слухового канала и барабанной полости было проведено 11 процедур, из которых 9 имели положительный исход без дальнейшего хирургического вмешательства.

Автор: Наконечная Василина Владимировна, главный ветеринарный врач

Морфологическая характеристика аденомы церуминальной железы у кошек Текст научной статьи по специальности «Ветеринарные науки»

№ 11-2 (77), 2010 г.

Аграрный вестник Урала

9

Животноводство

МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА АДЕНОМЫ ЦЕРУМИНАЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У КОШЕК

А. С. БАЛАХОНОВА, аспирант, Н. А. ТАТАРНИКОВА, доктор ветеринарных наук, профессор, Пермская ГСХА

лез. Серные (церуминозные) железы располагаются неравномерно по ходу слуховой трубы: во внутренних двух третях они имеются лишь в коже верхней части трубы.

При проведении гистологических исследований препаратов, окрашенных гематоксилином и эозином, было обнаружено, что церуминозная железа (рис. 1) образована мелкими группами клеток (по 4-6) округлой формы, с зернистой эозинофильной цитоплазмой. Ядра клеток пикнотичны, центрального или эксцентричного расположения. Группы клеток окружены волокнистой тканью. Протоки железы выстланы уплощенным однорядным эпителием, местами расширенным. В просветах мелкие желтоватые глыбки секрета.

Ключевые слова: ухо, слуховой канал, опухоль, аденома серной железы, кошка, морфология.

Онкология в ветеринарной медицине — молодая наука, но за последние 20-30 лет произошли положительные сдвиги в решении проблемы опухолевых заболеваний мелких домашних животных. В настоящее время ветеринарный врач владеет методами оценки болезней, проявляющихся опухолевым ростом, расширился спектр возможных терапевтических мер и, что наиболее важно, можно прогнозировать исход болезни.

Жалобы владельцев кошек на заболевания ушей у их питомцев занимают второе место после таких болезней, как ринит, дерматит, заболевания зубов [2]. Как правило, в ветеринарные клиники поступают пациенты с воспалительными процессами наружного и среднего уха, вызванными ушным клещом, либо инфекцией. В некоторых случаях заболевание ушей у животных обуславливают опухоли.

Находясь на стенках наружного слухового прохода, они могут препятствовать осуществлению естественной вентиляции кожи уха, а изъязвление её повышает вероятность инфицирования патогенными бактериальными агентами.

Из литературы [2] известно, что ухо структурно подразделяется на три части. К наружному уху относятся ушная раковина, наружный слуховой проход и барабанная перепонка, которая отделяет наружное ухо от среднего. Ушная раковина животных чрезвычайно подвижна. Мышцы наружного уха иннервируются векоушной ветвью лицевого нерва. Продолжением ушной раковины является наружный слуховой проход, конусообразная форма которого служит для выполнения его функции, заключающейся в конденсации звуковых волн по направлению к барабанной перепонке. Канал прохода делает изгиб, вертикальная стенка его поддерживается хрящом ушной раковины, а горизонтальная — кольцевым хрящом. Кожа, лишенная шерстистого покрова, становится тоньше в горизонтальном канале, а в вертикальном сегменте в большом количестве расположены трубчатые церуминозные железы, выделяющие ушную серу. Их протоки открываются самостоятельно на поверхности слухового прохода или в выводные протоки сальных же-

Рис. 1

Опухоли в области уха встречаются относительно редко. Среди опухолевых процессов этого органа специфических, только для него характерных, новообразований практически нет. Исключение составляют церуми-номы, отличающиеся особыми клинико-анатомическими чертами, обусловленными преимущественно их локализацией и функциями.

В научной литературе по ветеринарной медицине мало данных по морфологическому строению опухолей в ушах животных, они не систематизированы. В связи с этим нами были проведены гистологические исследования новообразований ушной раковины, взятых после их удаления оперативным путем и от трупов кошек, подвергнутых эвтаназии.

Церуминомы встречаются у животных любого возраста. Обычно опухоль локализуется в хрящевой части наружного слухового прохода, т. е. в зоне

г. Пермь

ул. Коммунистическая, 23

— Тел. +7 (342) 2-125-394

сосредоточения основной массы церуминозных (серных) желез. Реже она встречается в костной части наружного слухового прохода, где серные железы немногочисленны и расположены только в его верхней стенке.

Макроскопически опухоль имеет вид ограниченного полиповидного узла на широком основании, размером со спичечную головку, покрытого нормальной, реже эрозированной кожей серого цвета. Иногда поражения так многочисленны, что они закупоривают просвет канала.

Под микроскопом церуминальная аденома (рис. 2) выглядит как четко очерченный, неинкапсулированный узел. Хрящевая и волокнистая ткань слухового прохода покрыта многослойным плоским эпителием. Сам узел состоит из многочисленных железистых образований вида измененных серных желез, местами типа кист, разделенных прослойками волокнистой ткани. Рост опухоли достаточно медленный, чаще экспансивный, но при отсутствии капсулы опухоль, несмотря на вполне зрелую, высокую гистологическую дифференцировку, имеет склонность к инвазивному росту. Благодаря такому росту, она может прорастать в среднее ухо и рецидивировать, обычно через длительное время после удаления. Доброкачественная гистологически церуминома является клинически злокачественной, поэтому должна подвергаться оперативному лечению.

Следовательно, исследование гистологического строения церумином кошек играет важную роль в изучении заболевания и врачебной тактики по лечению пациентов с этой патологией.

Рис. 2

Ear, ear canal, tumor, adenoma sulfuric gland, cat, morphology.

10

Аграрный вестник Урала

№ 11-2 (77), 2010 г.

Животноводство

Литература

1. Краевский Н. А., Смольянников А. В., Саркисов Д. С. Патологическая диагностика опухолей человека. М.: Медицина, 1982. 496 с.

2. Лейн Дж. Г. Орган слуха и равновесия // Болезни кошек. М. Аквариум, 2002. 337 с.

3. Уайт Ричард А. С. Онкологические заболевания мелких домашних животных. М.: Аквариум, 2003. 13 с.

ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ КОРОВ МАСТИТОМ И КАЧЕСТВО МОЛОКА

А. С. БАРКОВА,

кандидат ветеринарных наук,

Е. И. ШУРМАНОВА,

кандидат ветеринарных наук, доцент,

А. К. ЛИПЧИНСКАЯ,

аспирант,

А. Г. БАРАНОВА, аспирант, Уральская ГСХА

Ключевые слова: коровы, молочная железа, мастит, молоко, соматические клетки.

Среди многих болезней коров, обусловливающих снижение молочной продуктивности, санитарно-технологических качеств молока и экономических показателей его производства, особое место занимает мастит — воспаление молочной железы [1, 2, 4].

Цель и методика исследований.

Целью нашего исследования являлось выявление влияния заболеваемости коров маститом на качество товарного сырого молока.

Исследования выполнены на молочном комплексе учхоза «Уралец» в марте 2010 г. Предприятие имеет высокопродуктивное стадо, средний удой на корову за 2009 г. составил 6022 кг молока. В связи с этим вопросы обеспечения здоровья молочной железы коров приобрели для учхоза «Уралец» особую актуальность.

На первом этапе проводили анализ заболеваемости коров маститом. Общее поголовье исследованного молочного стада составило 588 голов. Диагностику клинически выраженного мастита осуществляли на основании анамнеза, клинического исследования, которое включало осмотр животного, измерение температуры тела, частоты пульса, дыхания. Затем проводили

Выявлено больных животных, % Поражено долей, %

Клинический мастит 9,18 4,05

Субклинический мастит 10,71 15,93

Раздражение вымени 3,07 0,82

Всего 22,96 24,85

клиническое исследование молочной железы. Для диагностики субклиничес-кого мастита проводили исследования молока быстрыми маститными тестами: пробой с 2 % ным мастидином и масттестом по общепринятой методике [3]. Повторно для подтверждения диагноза молоко от всех животных с положительной или сомнительной пробой было исследовано пробой с Кено-тестом.

На втором этапе нашей работы провели исследование проб молока от 364 коров для определения количества соматических клеток (СК).

Результаты исследований.

Обобщённые результаты приведены в таблице 1.

Среди клинических маститов встречаются преимущественно катаральный и катарально-гнойный, что свидетельствует о галактогенном пути передачи инфекции. Хронические процессы в структуре патологии занимают 27,78 %.

На втором этапе нашей работы провели исследование проб молока от 364 коров для определения содержания уровня соматических клеток. Полученные данные показали общий уровень содержания соматических клеток

Таблица 1

Заболеваемость коров маститом

620075, г. Екатеринбург, ул. Карла Либкнехта, 42;

— тел. 8 (343) 371-33-63

по стаду в пределах 433 тыс. в см3, при этом количество животных с содержанием соматических клеток более 500 тыс. в см3 составило 20,9 %.

Проведенное исследование проб молока из условно здоровых четвертей вымени коров, больных клиническими маститами, показало значительное увеличение уровня соматических клеток по сравнению со здоровыми животными. В среднем он составил 1263 тыс. в см3. Повышение количества соматических клеток в молоке из здоровых четвертей вымени отмечалось как у коров с острыми маститами (в среднем 1604 тыс. в см3), так и с хроническими (в среднем 1063 тыс. в см3).

У животных, положительно реагирующих с быстрыми маститными тестами, но не имеющих клинических признаков мастита (скрытый мастит), среднее количество соматических клеток в общей пробе молока находилось на уровне 915 тыс. в см3. При этом среднее количество соматических клеток в молоке коров с маститом одной четверти составило 939 тыс. в см3, с маститом двух четвертей — 1310 тыс. в см3.

Выводы и рекомендации.

Проведенное исследование показало, что доение даже условно здоровых четвертей у коров, имеющих клинический мастит, не зависимо от того, острый он или хронический, значительно повышает уровень соматических клеток в сборном молоке. Также повышению уровня соматических клеток в сборном молоке способствует доение в общий молокопровод коров со скрытыми маститами.

На основании проведенных иссле-

Cows, udder, mastitis, milk, somatic cells.

Почему у животных «грязные уши»?

Под термином «грязные уши» владельцы подразумевают избыточное количество серы, ее ненормальный цвет, быстрое образование, иногда появление неприятного запаха. При обращении к ветеринарному врачу в таких случаях чаще всего ставится диагноз отит.

Отит — это воспаление в ухе. Различают три вида отита: наружный, средний, внутренний.

Симптомы отита: зуд различной степени выраженности, выделения из ушей — коричневые мазеобразные, коричневые сухие струпья, желтый крошкообразный или мазеобразный, покраснение, утолщение и потемнение кожи, причем подобные проявление могут быть как по отдельности, так и в комплексе.

Причины возникновения отита: ушной клещ (отодектоз), аллергический отит, вызванный бактериями и грибами, инородное тело в ухе (вата, попавшая вследствие чистки ушей,  семена растений и т.п.), новообразования,  гипотиреоз у собак, вирусные инфекции у кошек. В первую очередь следует обратиться к специалисту для постановки точного диагноза. Ветеринарный врач проведен внешний осмотр, отоскопию, лабораторные анализы серы. Когда  причину невозможно выявить стандартными методами, применяется исследование при помощи камеры, анализы крови.

 Если у животного наблюдаются темные, сухие выделения (струпья), скорее всего это  отодектоз, особенно это относится к животным, которые гуляют на улице или контактируют с другими животными, щенки и котята, приобретенные в питомнике. Важно подчеркнуть, что если в доме или квартире содержится несколько животных, и у одного из них вы подозреваете ушного клеща, то он непременно должен быть и у других питомцев. Отодектоз вызывает микроскопический клещ, который паразитирует в наружном слуховом аппарате, невооруженным взглядом его заметить невозможно. Из-за раздражения слухового прохода возникает сильный зуд, болезненность, в запущенном случае может осложняться гнойным процессом. Заболевание диагностируют при помощи микроскопического исследования содержимого ушей. При положительном результате назначают регулярную чистку ушей и обработку акарицидными препаратами.

 Так же причинами отита может служить атопическая (реакция на воздушный аллерген) и пищевая аллергия. Если животное страдает аллергическими реакциями, то в совокупности с отитом могут (но не обязательно!) возникать и другие проявления, такие, как зуд всего тела, покраснения, воспаления в паховой области, в области подмышечных впадин, межпальцевых сводов. В этом случае следует сдать мазок из ушей на  комплексное микробиологическое исследование (бактерии и грибы). При этом назначают регулярную чистку ушей, местную обработку каплями в уши препаратами с антибиотиками, противогрибковыми средствами и гормонами. Надо учитывать, что устранение инфекции является недостаточным лечением, необходимо установить аллерген (пищевой или воздушный), который и предрасполагает к размножению микроорганизмов в ушах, иначе отиты будут повторяться с той или иной периодичностью или не вылечиваться окончательно.

Опухоли могут быть различными и представлены как доброкачественными, так и злокачественными образованиями (полипы, остеома, атерома, церуминома, карцинома сквамозных клеток, аденокарцинома серных желез). Опухоли препятствую нормальному отхождению серы из уха, нарушают вентиляцию воздуха и все это также ведет к воспалению и изменению характера серы. В таких случаях необходимо цитологическое исследование клеток опухоли и при необходимости удаление, иногда и всей ушной раковины и последующей гистологией.

У собак встречается гипотиреоз (недостаточность щитовидной железы), в таких случаях помимо отитов у животного будет отмечаться вялость, депрессия, непереносимость физической нагрузки, изменение поведения, необъяснимое увеличение массы тела, снижение половой активности, бесплодие, поредение шерсти в результате диффузного облысения. Для установки диагноза необходимо сдать анализы крови на гормоны.

У кошек случаи отита, не связанные с ушным клещом, крайне редки в отличие от собак. Зачастую такие животные страдают системными тяжелыми вирусными заболеваниями, приводящими к сильному снижению иммунитета, такими как иммунодефицит (СПИД), лейкоз, вирусный перитонит. Помимо местного лечения ушей необходимо сдать кровь для исключения этих заболеваний.

Предрасполагающие факторами в независимости от причины являются складчатые или длинные висячие уши, собаки с волосатым ушным проходом, вислоухие кошки, у таких животных узкий слуховой проход.

Несвоевременное лечение наружных отитов ведет к тяжелым и трудно излечимым последствиям, наблюдается утолщение и отек кожи уха, слуховой проход практически или полностью закрывается, видны гнойные истечения с неприятным запахом, возможен разрыв барабанной перепонки и проникновение инфекции в полость среднего и внутреннего уха, что приводит к неврологическим нарушениям.

Если у животного в ушах нет выделений, нет зуда, они чистые и не воспаленные, то лишний раз  чистить уши не стоит, неправильная, неадекватная чистка ушей также может спровоцировать образование большего количества секрета. При необходимости почистить ушные проходы НЕ НАДО пользоваться палочками для ушей или ватой, намотанной на какие либо предметы, так как, во-первых вы можете оставить вату в ушном проходе, а во-вторых это ведет к травматизации кожи и еще большему проталкиванию серы глубже в слуховой проход. Намного лучше приобрести специальный лосьон для ушей в зоомагазинах или ветеринарных аптеках. Лосьон закапывается в ухо, он способствует размягчению серы, и вы легко можете ее удалить при помощи ватного диска или салфетки через несколько минут. Лучше, если впервые эту манипуляцию Вы проведёте в присутствии вашего ветеринарного врача, так как важно убедиться, что барабанная перепонка цела и лосьон не проникнет в среднее ухо.

Желаем вашему питомцу здоровья.

Отит у кошек — Доктор Ай и Ой

Отит у кошек, так же как и у собак, — достаточно распространенное явление.

Некоторые владельцы не считают это заболевание серьезным и очень сильно заблуждаются. Если своевременно не начать лечение, кошка может оглохнуть. Развитие отита может спровоцировать менингит или другое осложнение, влияющее на мозг. От таких заболеваний кошка может погибнуть. Поэтому очень важно не пропустить первые признаки отита и сразу же обратиться к врачу. Не надо пытаться лечить своего питомца самостоятельно, покупая лекарства по совету друзей или по рекомендации консультанта в аптеке. Только врач может назначить правильное и эффективное лечение.

Ухо кошки, так же как и ухо человека, состоит из трех отделов: наружного, среднего и внутреннего. В зависимости от того, какой отдел поражен, различают и виды отита.

Наиболее легкая форма отита – внешний. Средний отит также имеет благоприятный прогноз, но при условии, что будет проведено соответствующее лечение, иначе он перейдет в хроническую форму. Самым тяжелым отитом является внутренний, когда потеря слуха и развитие тяжелых поражений мозга очень и очень вероятны.

Факторы, провоцирующие отит
  1. Клещи рода Otodectes. Заболевание, вызываемое этими клещами, называется отодектоз. Для него характерны сухие коричневые выделения из уха в увеличенном количестве и зуд. На фоне отодектоза может развиться микробный отит, вызванный микробами или грибами. Или и теми, и другими вместе. Отодектоз – заразное заболевание, причем болеть им могут как кошки, так и собаки. Для человека он не опасен.
  2. Опухоли. У кошек нередко встречается новообразование (церумином) желез, выделяющих серу (церуминозных желез). Опухоль может вскрыться. При этом в нее попадает инфекция, новообразование нагнаивается. В этом случае из уха можно наблюдать гнойные, зачастую с примесью крови, выделения.
  3. Аллергия. Аллергическое поражение кожи сопровождается зудом. Кошка может расчесывать уши. На поврежденную, раздраженную кожу попадает инфекция, развивается воспаление слухового прохода.
  4. Раздражение кожи наружного слухового прохода из-за частой чистки ушей, особенно с использованием ватных палочек, для которого характерно повышенное выделение серы. Тут получается замкнутый круг: чем чаще владелец чистит уши своему питомцу, тем больше раздражается кожа, и тем усиленнее работают железы, выделяя серу…… и тем чаще владелец чистит уши своему питомцу. Развивается церуминозный отит.
  5. Аутоиммунные заболевания (листовидная пузырчатка). При этом заболевании поражаются не только уши, а и кожа головы.

Особый вид отита встречается у котят — пролиферативный и некротизирующий отит котят. Для него характерно наличие язв и участков некротизированной ткани внутри слухового прохода. Котята при этом, как правило, не испытывают никакого беспокойства. Другим животным это заболевание не передается. Легко вылечивается иммуносупрессорами, иногда проходит без лечения.

Симптомы отита

  • расчесанная раздраженная кожа, возможно наличие язвочек;
  • больным ухом кошка не реагирует на звуки, трясет головой;
  • возможно поражение лицевого нерва, которое провоцирует частичный паралич;
  • в ухе хлюпает и булькает, выделения имеют неприятный запах;
  • в тяжелых случаях развития отита ухудшается общее состояние кошки, повышается температура.

Диагностика отита

  • визуальный осмотр,
  • отоскопия,
  • цитология мазка из наружного слухового прохода
  • соскоб и трихоскопия в случае демодекоза (редко).

При подозрении на опухоль могут потребоваться дополнительные методы обследования.

Надо заметить, что у кошек, в отличие от собак, средний отит может развиться как первичное заболевание. У собак средний отит развивается как продолжение наружного, сопровождающегося нарушением целостности барабанной перепонки, в результате чего в средний отдел уха из наружного попадает инфекция. У кошек барабанная перепонка может оставаться целой, что не препятствует развитию среднего отита.

Лечение отита

Лечение отита в Твери является достаточно серьезным и включает целый комплекс мероприятий, поэтому не рекомендуем вам проводить его самостоятельно.

Обращайтесь в клинику «Доктор Ай и Ой». Наши специалисты всегда готовы помочь вашим питомцам!

Опухоль в ушах у кошек лечение в домашних условиях

Всем известно, что кошка любит гулять сама по себе. Если у животного есть возможность выходить на улицу, то оно обследует все на пути. Обычно у кошек есть своя территория и чужая. Свой участок они охраняют. Это может быть преддомовая территория либо вся земля, где стоит дом с двором и посадками. Помимо своего участка, кошки исследуют соседние постройки. Данная особенность поведения животного приводит к возникновению определённых рисков для его здоровья. А именно кошка может пораниться, а полученная травма может стать причиной процесса гниения. Существует одна особенность: она заключается в том, что процесс гноения, или абсцесс, чаще начинается у котов. Но появление его у кошек или котят не исключается на 100 %.

Как образуется и проявляется?

Абсцессом называется гнойное образование под кожей питомца. Данный нарыв возникает из-за инфекции. Абсцесс у кошек необходимо лечить. Визуально видно, что кожа приподнята и под ней имеется образование. Суть абсцесса заключается в том, что между мышцами животного и его кожей начинает образовываться гной. Может возникнуть в любой части тела животного, если имеет травматическое происхождение. На морде абсцесс образуется в районе щеки или глаза. Данный тип воспаления связан с зубными болезнями.

Таким образом, абсцессы делятся на 2 вида. Первый считается травматическим, так как возник после получения какой-либо травмы. А второй тип зубной. Данный вид абсцесса является следствием зубного воспаления.

Помимо этого, абсцессы можно квалифицировать по типу прохождения болезни.

  1. Холодный. Под данным заболеванием подразумевается хроническое течение болезни. Данный абсцесс характеризуется тем, что представляет собой многочисленные рецидивы глубокого. Холодный может беспокоить животное на протяжении нескольких лет.
  2. Поверхностный абсцесс у кошек. Данный тип нарыва располагается непосредственно под кожей. Он сам прорывается и никогда не вызывает осложнений.
  3. Глубокий абсцесс. Часто причиной его образования является укус. Из-за этого образуется вроде бы небольшая, но глубокая рана. Данный разрыв тканей наполняется гноем, который проникает в глубину. Визуально воспаление не бросается в глаза, но прощупывается уплотнение. Данный абсцесс протекает тяжелее, чем поверхностный. Также он требует более внимательного лечения.
  4. Острый абсцесс у кошки. Лечение требуется незамедлительное. Так как данный тип отличается тем, что быстро прогрессирует, как правило, он сам вскрывается.
  5. Доброкачественный абсцесс у кошки. Воспалительный процесс проходит с белыми или желтоватыми выделениями. Они не носят гнойного характера, не имеют неприятного запаха. Как правило, данный абсцесс быстро проходит.
  6. Злокачественный абсцесс. Данный вид заболевания говорит о том, что у животного ослаблена иммунная система. Воспалительный процесс распространяется на соседние ткани. Если болезнь поразила пасть кота, то из ротовой полости выделяется неприятный запах.

Параанальный абсцесс у кошек

Парааналные железы присутствуют у млекопитающих. Они взаимосвязаны с прямой кишкой. Расположены около анального отверстия. Их задача заключается в том, чтобы посредством выделения неприятного запаха отпугивать других животных. Абсцесс параанальных желез у кошек, как правило, после созревания сам раскупоривается и выходит наружу. Но образуется свищ.

На животном данный процесс тяжело сказывается. Но в дальнейшем состояние питомца стабилизируется.

Почему может возникнуть болезнь?

При взаимодействии с другими животными могут появиться небольшие ранки или укусы. Также травма может возникнуть из-за неосторожности. Открытые раны являются прямым доступом инфекций. Интересным является тот факт, что чем меньше ранка, тем вероятность возникновения абсцесса возрастает. Объясняется это тем, что когда рана открыта, то инородные микроэлементы уходят из организма через кровь и гной. А вот когда она маленькая и глубокая, например от укуса другого животного, то сверху небольшая площадь повреждения быстро затягивается, а внутри начинается воспаление. Следует знать, что на когтях или зубах животного могут содержаться микробы. Они при попадании в организм могут привести к воспалительнию.

Причины возникновения абсцесса у кошки

Давайте рассмотрим причины, по которым может возникнуть данный недуг.

  1. Организм животного начинает бороться с инородными микроэлементами, которые попали в организм, посредством иммунной системы, но из-за отсутствия возможности их выхода наружу начинается воспалительный процесс.
  2. Процесс нагноения начинается из-за болезни зубов. Как правило, зубы повреждаются каким-либо твёрдым предметом. Также разрушение может начаться у старых животных.
  3. Абсцесс может возникнуть из-за использования нестерильных инструментов во время лечения. Вмешательство в организм животного посредством нестерильных приборов может привести к тому, что будет занесена инфекция. Даже прокол для укола может стать источником возникновения инфекции.

Какие симптомы присутствуют у животного?

Внешне определить наличие абсцесса у животного сложно, так как ранка небольшая и быстро проходит, а внутреннее воспаление не видно. Поэтому заподозрить, что в организме питомца идёт воспалительный процесс, можно по его вялому состоянию. Если абсцесс находится в пасти, а причиной его возникновения являются зубы, то можно заметить, что кот ест на одной стороне или сплевывает еду. Может начать тереться больным местом об пол.

Кошки отличаются тем, что они могут терпеть болевые ощущения. Поэтому если замечено хоть какое-то отклонение от обычного поведения, то необходимо присмотреться к животному внимательнее. Следует знать, что абсцесс, особенно если он проходит в ротовой полости, может стать причиной заражения крови. Также образование может стать причиной возникновения иммунодефицита у кошек, даже после выздоровления организма.

Если заболевание будет прогрессировать, то станет заметна опухоль.

Абсцесс развивается постепенно. Все происходит так:

  1. В место повреждения кожного покрова попадает инфекция.
  2. Возникает небольшой отек. Он может сопровождаться покраснением.
  3. Температура в месте опухоли повышается. Поэтому на ощупь чувствуется, что данное место тёплое.
  4. У животного присутствуют болезненные ощущения. Поэтому питомец старается увильнуть от прощупывания.
  5. При прогрессировании заболевания припухлость увеличивается и имеет красный цвет.
  6. Через кожу становится виден воспалительный процесс, который происходит внутри.
  7. Следует знать, что если абсцесс самостоятельно не вскроется либо не будет оказана ветеринарная помощь, то гнойное поражение будет переходить на другие ткани организма.

Рекомендации

Если обнаружен абсцесс у кошки, как лечить дома? Рекомендуется показать животное ветеринару для постановки точного диагноза и назначения курса терапии. Такое заболевание, как абсцесс, встречается у кошек нередко. Так как его необходимо вскрывать, то лучше это сделать в ветеринарной клинике.

Данную процедуру можно сделать двумя способами: под местным обезболиванием или под общим наркозом. Как будет проходить данная операция, определит ветеринар после осмотра. И в зависимости от состояния животного назначит, с каким обезболивающим лучше делать надрез.

Несмотря на то что абсцесс – это частое заболевание у кошек, голые питомцы подвержены ему меньше. Причина такого положения дел заключается в том, что кошки без шерсти содержатся владельцами в благоприятных условиях. Поэтому у них отсутствует возможность выяснять отношения с другими животными и заходить не на свою территорию.

Как правило, для устранения воспалительного процесса кошкам назначают противомикробные средства. К ним относятся сульфаниламидные препараты. Необходимо дать питомцу курс медикаментов. Не стоит прекращать приём медикаментов, даже если внешне стал меньше абсцесс у кошки. Антибиотики следует принимать курсом. Он составляет 5 или 7 дней. Суть в том, что при прерывании курса препаратов в организме может сформироваться иммунитет к их составляющим. А при необходимости повторного приёма данных лекарств они не окажут должного действия на организм.

Абсцесс у кошек. Лечение в домашних условиях

Встречаются разные случаи в жизни. И никто не может исключить вероятность того, что у владельца кошки не окажется возможности приехать в ветеринарную клинику и отдать своего питомца в руки профессионалов. Если произошла такая ситуация, то необходимо провести лечение самостоятельно. Следует быть готовым провести вскрытие абсцесса. Главное, не волноваться и последовательно выполнить все действия по лечению животного.

  1. Прежде всего следует определить, на какой стадии находится заболевание. Если удалось выявить абсцесс на начальном этапе, то следует делать тёплые компрессы. Прогревание локализации гнойного процесса ускорит его созревание. Если состояние питомца вялое, то значит, его беспокоят болевые ощущения. Для снятия боли можно уколоть «Новокаин».
  2. Если абсцесс находится на более серьёзной стадии и сильно воспалён, то прогревание делать нельзя. Что же делать? Когда абсцесс находится на более запущенной стадии, нужно сделать надрез. Данную процедуру следует сделать обязательно, так как гной может начать переходить на другие ткани, если не выпустить его наружу.
  3. Для осуществления надреза нужно взять стерильную иглу, бритву или скальпель. Если абсцесс маленького размера, то подойдёт игла. Для большого нужно использовать бритву или скальпель. Процедуру следует осуществлять в перчатках. Также понадобятся марлевые салфетки, перекись водорода, марганец и антибиотики.
  4. Следует подумать о том, как обеспечить неподвижное состояние кота. Для этого нужно попросить помощи либо заранее придумать, как держать животное при осуществлении надреза.
  5. Перед тем как переходить к надрезу, нужно сделать местное обезболивание, используя препарат «Новокаин» или «Лидокаин». Следует обколоть место абсцесса. Далее нужно дать время на действие обезболивающего препарата, около 10 минут.
  6. Далее следует сделать разрез, дать жидкости выйти из раны и обработать ее антибиотиками.
  7. Затем нужно следить за раной, чтобы она не зарастала раньше времени, и обрабатывать ее антибиотиками. Повязку следует делать свободной.

Если разрез небольшой, то через пару недель абсцесс должен пройти.

Заключение

Теперь вы знаете, что представляет собой абсцесс у кошки (фото его проявлений знакомы каждому ветеринару). Мы рассмотрели симптомы данного недуга, а также выяснили, как его лечить.

Заболевания ушей у кошек встречаются довольно-таки часто. Причины их возникновения могут быть разными, а объединяют их схожие симптомы и то, что без соответствующего лечения может наступить глухота. Проблемы с ухом могут быть не только у бездомных животных, но и у домашних, которые никогда не бывают на улице.

Характерные симптомы

Ушные болезни кошек проявляются в первую очередь изменением поведения. Следует понаблюдать за питомцем и если это повторяется постоянно, значит с животным что-то не так:

  • постоянно наклоняет голову набок;
  • трясёт головой;
  • резко подёргивает ушами, как будто на них попали брызги воды;
  • часто и внезапно трёт ухо лапой;
  • прижимается головой к мягкой мебели, к ковру;
  • не даёт дотронуться до ушей, убегает при поглаживании по голове;
  • чешет уши часто и сильно, при этом возникают кровоподтёки;
  • теряет ориентацию в пространстве, при ходьбе кошку постоянно уводит в сторону.

Если у питомца замечено такое поведение, следует внимательно осмотреть уши с внутренней стороны. В ушах могут быть покраснения и язвочки, выделения светлого или тёмного цвета, грязь в виде тёмных крошек, вздутия и припухлости. Из больного уха может неприятно пахнуть, а при лёгком нажатии на его основание бывает слышен звук, похожий на хлюпанье.

Изменения могут быть как в одном, так и сразу в двух ушках.

Если заметили, что у кошки чешется или болит ухо, при этом она беспокоится, выявлены любые выделения и изменения внутри ушной раковины, то возникает вопрос – что делать и как лечить. Есть множество мазей, капель и лосьонов, но без уточнения диагноза их применять нельзя. Если одну болезнь ими можно вылечить, то в другом случае можно навредить и упустить время.

Если у кота болит ухо, то узнать, чем лечить в домашних условиях следует у квалифицированного специалиста после проведения ряда обследований.

Виды ушных заболеваний

Болезни ушей у кошек делятся на несколько видов:

  • поражение микроскопическим клещом – отодектоз;
  • отиты;
  • язвы;
  • дерматит;
  • гематома;
  • лимфоэкстравазат;
  • некроз;
  • новообразования;
  • инородное тело в слуховом проходе.

Другое название — ушная чесотка. Это заболевание заразно, быстро передаётся от одного животного другому. Клещ внедряется под кожу, питается кровью и лимфой. Продукты его жизнедеятельности имеют тёмно-коричневый цвет. Выглядит так, как будто в ухе множество липких крошек. Начинается отодектоз с наружнего уха, потом переходит глубже. Без лечения вызывает такое осложнение, как отит.

Простым очищением ушей избавиться от клеща невозможно. Ежедневно после чистки необходимо закапывать специальные капли. Через 7-10 дней клещ погибнет, устранятся симптомы и лечение можно будет прекратить.

Это воспалительный процесс, который может возникнуть по нескольким причинам: как осложнение после не вылеченного отодектоза, после попадания в ухо воды или инородного предмета, из-за сквозняков. Инфекции, травмы, новообразования также могут быть причинами отита.

При отите у кошек часто поднимается температура и пропадает аппетит. Если ушные заболевания осложняются у кошек отитом, то за консультацией и назначением лечения необходимо как можно быстрее обратиться в ветклинику.

Язвы на внутренней стороне уха возникают из-за грибковых инфекций. Выглядят они как множественные пузырьки, которые лопаются после расчёсывания. Содержащаяся в них жидкость начинает вытекать и вызывает раздражение. Животное чешется ещё больше, через некоторое время вся внутренняя поверхность уха покрывается мокнущими корочками. Любая кошачья инфекция, вызывающая язвы, передаётся от одного животного другому.

До посещения лечащего врача необходимо промокнуть болячки сухим стерильным бинтом, и присыпать порошком стрептоцида. Язвы пройдут только после курса антибактериальной или противовирусной терапии.

Это тоже язвочки, но основная причина – аллергия на пищевые продукты, средства по уходу за животными или лекарственные препараты. Если выявить точную причину и убрать аллерген, то дерматит пройдёт сам собой. В некоторых случаях язвы необходимо обрабатывать стрептоцидом несколько дней, до полного их подсыхания.

Обычно возникают из-за травм. Чаще всего это бывает у уличных животных после драк или из-за жестокости людей. Внешне выглядит как синяк или припухлость с кровоподтёками. На ощупь это место горячее, чем здоровая часть уха. Внутри припухлости находится кровяная жидкость.

Лимфоэкстравазат

Припухлость, аналогичная гематоме, но внутри скапливается лимфа.

Гематому можно попробовать убрать, если в первые 48 часов после травмы сделать холодный компресс, а после того, как отёк спадёт – перейти на тёплый. Но таким образом ни в коем случае нельзя лечить лимфоэкстравазат, это приведёт к осложнениям.

Внешне гематому и лимфоэкстравазат отличить очень трудно. Без точного диагноза не стоит делать никакие компрессы, чтобы не навредить питомцу.

Тоже самое можно сказать и об абсцессе. Внешне он похож на гематому, но внутри припухлости находится гной.

Лечение гематомы и лимфоэкстравазата проводится в ветклинике и заключается в удалении содержимого с помощью шприца. В некоторых случаях необходимо вскрытие припухлости и очищение. В запущенном состоянии делают дренаж, и назначают курс антибиотиков.

Бывает из-за травм или не вылеченных гематом и абсцессов. В части уха нарушается кровообращение, ткань отмирает. Отмершую часть уха удаляют хирургическим путём.

Новообразования

Могут быть разными – полипы, фибромы, различные опухоли. Определить вид новообразования и способ лечения можно только в ветклинике.

Инородный предмет

Если в ухо попадает какой-либо предмет, то опытный ветеринарный врач может его легко удалить. После удаления все симптомы перестают беспокоить животное.

Диагностика и лечение

Если у кошки заболели уши, то после внешнего осмотра ветеринар возьмёт соскоб с внутренней части уха. Обычно по анализу соскоба можно установить точный диагноз и назначить лечение.

Если повреждено внутреннее ухо, есть подозрение на инородное тело или новообразование – делают рентген. Цитологическое исследование проводят, если обнаружены любые виды опухолей.

В зависимости от диагноза назначают лечение:

  • отодектоз и отиты – капли;
  • язвы и дерматиты – устранение причины болезни и специальные мази;
  • гематомы и лимфоэкстравазаты, некрозы и новообразования лечат хирургическим путём.

При любом диагнозе могут назначить антибиотики, противовирусные препараты и обезболивающие средства. Если питомец отказывается от еды, то назначают поддерживающие капельницы и витамины.

Профилактика

Для профилактики заболеваний ушей у кошек надо регулярно проводить гигиенические процедуры.

Очищение проводят с помощью лосьона. Несколько капель закапывают в ухо и слегка массируют. Через некоторое время удаляют загрязнения чистой мягкой тканью.

Спальное место для домашних питомцев не должно находиться на сквозняке или возле часто открываемого окна.

Особое внимание надо обратить на уши кошки во время купания. Нельзя, чтобы в ушную раковину попадала вода. Если же это случилось, то воду надо вытереть сухой тканью. Сушить уши феном не рекомендуется.

Болезни ушей у кошек возникают достаточно часто. При этом от них не застрахованы даже те кошки, которые не имеют свободного доступа на улицу. Симптоматика у большинства ушных заболевания схожая, но возникают они по различным причинам. Некоторые из них можно вылечить в домашних условиях, при помощи лекарственных средств, рекомендованных ветеринарных врачом, но в сложных случаях требуется срочное хирургическое вмешательство.

При обнаружении характерных симптомов ушных болезней, домашнего питомца необходимо срочно доставить в ветеринарную клинику для уточнения диагноза, поскольку при несвоевременном лечении животное может оглохнуть.

При возникновении ушных заболеваний кошка начинает:

  • постоянно наклонять голову вбок;
  • нервно трясти головой;
  • резко дергать ушами, будто пытаясь стряхнуть капли воды;
  • часто и резко чесать ухо задней лапой;
  • тереться головой об ковер или мягкую мебель;
  • расчесывать уши до крови;
  • терять ориентацию в пространстве.

При попытках хозяина погладить кошку по голову питомица также начинает уворачиваться и прятаться, поскольку при затрагивании ухо болит еще сильнее. При обнаружении подобных симптомов хозяин должен внимательно осмотреть ушные раковины кота с внутренней стороны. Если внутри присутствуют крохотные язвы, покраснение, темный налет, припухлость или же из ушей течет коричневая жидкость и плохо пахнет, то питомца необходимо срочно показать ветврачу. При этом поражено бывает одно или оба уха, а при нажатии на основание ушной раковины можно услышать хлюпающий звук.

Самостоятельно применять для лечения ушных болезней различные капли, мази и лосьоны запрещено. Симптоматика у заболеваний схожая и поставить точный диагноз сможет только ветеринарный врач. Лечить домашнего питомца в домашних условиях можно только после проведения обследования в ветеринарной клинике и средствами, рекомендованными квалифицированным специалистом.

Ушные заболеваний у кошек делятся на несколько видов:

  1. 1. Отодектоз (ушная чесотка). Заболевание возникает из-за поражения ушей питомца крохотным ушным клещом и передается от больного животного к здоровому. Паразит проникает под кожу и начинает питаться кровью. В ушных раковинах питомца образовывается коричневатый липкий налет, который представляет собой продукты жизнедеятельности клещей. Болезнь развивается сначала на наружном ухе, а затем переходит внутрь. Без своевременного лечения у кошки развивается отит.
  2. 2. Отит. Болезнь представляет собой воспалительный процесс, возникающий не только из-за не вылеченного отодектоза, но и при проникновении в ушную раковину кошки воды или инородного тела. Причинами развития отита могут стать сквозняки, травмирование ушей и новообразования. При возникновении заболевания у кота повышается температура тела и он отказывается от пищи.
  3. 3. Язвы. Образовываются язвы на внутренней части ушной раковины из-за грибковой инфекции. В ухе появляются многочисленные крохотные пузыри и после расчесывания они начинают лопаться. Из них вытекает жидкость, вызывающая раздражение, и питомец начинает чесать больное ухо еще сильнее. Со временем внутренняя часть ушной раковины полностью покрывается мокнущей коркой. Перед поездкой в ветеринарную лечебницу хозяин должен самостоятельно промокнуть болячки при помощи сухой стерильной салфетки и присыпать их стрептоцидом.
  4. 4. Дерматит. При возникновении этой болезни у кошки в ухе образуются язвы, но появляются они из-за аллергической реакции на продукты питания, лекарства или химические средства. При выявлении аллергена и ограждении кота от него дерматит пройдет самостоятельно, но образовавшиеся язвы желательно обрабатывать порошком стрептоцида вплоть до их подсыхания.
  5. 5. Гематомы. Образовываются гематомы из-за травмирования ушной раковины. Появляются они у котов после драки с другими животными и визуально выглядят как синяк с кровоподтеком. Температура в пораженной области повышается, а внутри опухоли присутствует кровянистая жидкость. Если после травмирования уха прошло не более 2 суток, то в домашних условиях хозяин может приложить к нему холодный компресс. После того как отечность спадет, холодный компресс следует заменить на теплый.
  6. 6. Лимфоэкстравазат. В ухе питомца образовывается припухлость, как при гематомах, но внутри ее скапливается лимфа. Лечить в домашних условиях это заболевание без консультации врача нельзя, а поскольку визуально отличить гематому от лимфоэкстравазата крайне сложно, то лучше не прибегать к лечению компрессами до постановки точного диагноза.
  7. 7. Абсцесс. Еще один схожий с гематомой недуг, при котором в припухлости скапливается гной. Лечить его без консультации с ветврачом не рекомендуется.
  8. 8. Некроз. Появляется некроз при травмировании уха или из-за невылеченной гематомы или абсцесса. В пораженной части ушной раковины происходит нарушение кровообращения, и ткань начинает отмирать. Ту часть, которая отмерла, приходится удалять в ходе операции в клинике.
  9. 9. Новообразования. Под новообразованиями подразумевают разнообразные опухоли, полипы и фибромы. Выявить их наличие способен только ветврач.

В ушную раковину домашнего питомца также может попасть инородный предмет. Пытаться извлечь его в домашних условиях не стоит и необходимо доверить эту процедуру ветеринарному врачу. Если срочно не удалить его, то в больном ухе возникнет сильное воспаление.

В ветеринарной лечебнице специалист проведет обследование и при постановке точного диагноза определится с методом лечения. Крайне важно подобрать правильное медикаментозное лечение, поскольку неподходящий препарат может лишить кошку слуха.

При выявлении отодектоза рекомендуется прочистить уши кошки при помощи специального лосьона для того, чтобы убрать выделения. Для дальнейшего лечения ветврач назначит использование лечебных капель (Барс, Декта), которые необходимо закапывать в ушные раковины кота, предварительно почистив их. Перед закапыванием следует изучить инструкцию и следовать ей. Ушной клещ погибнет спустя неделю, а симптомы отодектоза перестанут беспокоить кошку.

При отите показан курс антибиотиков и прием противовоспалительных препаратов. В запущенном случае необходимо оперативное вмешательство. Очищать ушные раковины при помощи ватных палочек при отите запрещено. Для избавления от отита используют такие капли, как Серко иди Анандин.

Лечение лимфоэкстравазата, некроза и гематом проводится только в ветеринарной лечебнице, и врач удаляет содержимое из уха при помощи шприца. В запущенных случаях требуется хирургическое вмешательство. В ходе операции ветеринар вскрывает припухлость и очищает ухо. Для дальнейшего лечения бывает показан курс антибиотикотерапии.

И немного о секретах.

История одной из наших читательниц Ирины Володиной:

Особенно удручали меня глаза, окруженные крупными морщинами плюс темные круги и отеки. Как в убрать морщины и мешки под глазами полностью? Как справиться с отеками и покраснением? А ведь ничто так не старит или молодит человека, как его глаза.

Но как их омолодить? Пластическая операция? Узнавала – не меньше 5 тысяч долларов. Аппаратные процедуры – фотоомоложение, газожидкостный пиллинг, радиолифтинг, лазерный фейслифтинг? Чуть доступнее – курс стоит 1,5-2 тысяч долларов. И когда на все это время найти? Да и все равно дорого. Особенно сейчас. Поэтому для себя я выбрала другой способ.

Доброкачественные опухоли в ухе у кошки разделяются на следующие виды

Воспаленные полипы, находящиеся в среднем ухе или в евстахиевой трубе. Увеличиваясь, они могут затронуть наружный ушной канал.

Остеома – опухоль из костной ткани, иногда располагающаяся в ухе.

Атерома уха – киста сальной железы.

Церуминома – опухоль железы, вырабатывающей ушную серу. Располагается в задней трети ушного канала.

Даже если у кошки опухоль в ухе доброкачественна, она может причинять животному сильный дискомфорт и представлять опасность для его здоровья.

Симптомы доброкачественной опухоли уха у кошки

Округлая выпуклость внутри уха или на ушной раковине.

Выделения из уха.

Кошка трясет головой, чешет ухо, держит голову наклоненной, испытывает трудности во время еды.

Злокачественные опухоли в ухе у кошек разделяются на следующие виды.

Карцинома сквамозных клеток кожи уха. Причиной этого заболевания могут стать частые и продолжительные контакты с солнечными лучами. Наиболее уязвимы кошки с белыми ушами.

Аденокарцинома серных желез. Локализуется в наружном слуховом проходе, иногда метастазирует.

Симптомы злокачественной опухоли

Красные, покрытые струпьями болячки на кончиках ушей.

Кровоточащие, медленно увеличивающиеся язвы на ушах.

Выпадение шерсти из уха.

Неприятно пахнущие выделения их уха.

Лечение

В случаях, когда опухоль в ухе у кошки представляет собой разросшийся полип, ветеринар удаляет его через рот или ухо животного, а затем назначает курс антибиотиков, кортикостероидов и обезболивающих препаратов. Остальные виды доброкачественных опухолей также в основном удаляются хирургически. При лечении раковой опухоли в ухе у кошки может потребоваться полное или частичное удаление ушной раковины. В некоторых случаях необходимо удаление ушного канала.

Если опухоль успела метастазировать, ветеринар может назначить химиотерапию.

Прогноз

Для животных с доброкачественной опухолью либо с полипом прогноз благоприятный. После операции они обычно возвращаются к нормальной жизни. Вовремя замеченная и удаленная раковая опухоль в большинстве случаев поддается лечению. Для животных с метастазирующими раковыми опухолями прогноз дается осторожный.

Популярные статьи:

У кошки опухоль в ухе

Опухоли в ухе у кошки могут быть доброкачественными и злокачественными. Доброкачественные опухоли чаще отмечаются у животных старше 7 лет, злокачественные – у особей старше 10 лет. Опухоли могут быть разного размера и формы, иметь разные свойства. Поставить точный диагноз способен только ветеринар.

21 Июня 2013

Автор: Бушоу Карина

Доброкачественные опухоли в ухе у кошки разделяются на следующие виды

  • Воспаленные полипы, находящиеся в среднем ухе или в евстахиевой трубе. Увеличиваясь, они могут затронуть наружный ушной канал.

  • Остеома – опухоль из костной ткани, иногда располагающаяся в ухе.

  • Атерома уха – киста сальной железы.

  • Церуминома – опухоль железы, вырабатывающей ушную серу. Располагается в задней трети ушного канала.

Даже если у кошки опухоль в ухе доброкачественна, она может причинять животному сильный дискомфорт и представлять опасность для его здоровья.

Симптомы доброкачественной опухоли уха у кошки
  • Округлая выпуклость внутри уха или на ушной раковине.

  • Боль в ухе.

  • Выделения из уха.

  • Кошка трясет головой, чешет ухо, держит голову наклоненной, испытывает трудности во время еды.

Злокачественные опухоли в ухе у кошек разделяются на следующие виды.

  • Карцинома сквамозных клеток кожи уха. Причиной этого заболевания могут стать частые и продолжительные контакты с солнечными лучами. Наиболее уязвимы кошки с белыми ушами.

  • Аденокарцинома серных желез. Локализуется в наружном слуховом проходе, иногда метастазирует.

Симптомы злокачественной опухоли
  • Красные, покрытые струпьями болячки на кончиках ушей.

  • Кровоточащие, медленно увеличивающиеся язвы на ушах.

  • Выпадение шерсти из уха.

  • Деформация уха.

  • Неприятно пахнущие выделения их уха.

Лечение

В случаях, когда опухоль в ухе у кошки представляет собой разросшийся полип, ветеринар удаляет его через рот или ухо животного, а затем назначает курс антибиотиков, кортикостероидов и обезболивающих препаратов. Остальные виды доброкачественных опухолей также в основном удаляются хирургически. При лечении раковой опухоли в ухе у кошки может потребоваться полное или частичное удаление ушной раковины. В некоторых случаях необходимо удаление ушного канала.

Если опухоль успела метастазировать, ветеринар может назначить химиотерапию.

Прогноз

Для животных с доброкачественной опухолью либо с полипом прогноз благоприятный. После операции они обычно возвращаются к нормальной жизни. Вовремя замеченная и удаленная раковая опухоль в большинстве случаев поддается лечению. Для животных с метастазирующими раковыми опухолями прогноз дается осторожный.

«Церуминома уха у взрослой кошки …» Тодориана Габриэля

Страна автора

AllAfghanistanAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorraAngolaAnguillaAntarcticaAntigua и BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamas, TheBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBosnia и HerzegovinaBotswanaBouvet IslandBrazilBritish Индийский океан TerritoryBritish Virgin IslandsBruneiBulgariaBurkina FasoBurmaBurundiCambodiaCameroonCanadaCape VerdeCayman IslandsCentral африканских RepublicChadChileChinaChristmas IslandCocos (Килинг) IslandsColombiaComorosCongo, Демократическая Республика theCongo, Республика theCook IslandsCosta RicaCote d’IvoireCroatiaCubaCyprusCzech RepublicDenmarkDjiboutiDominicaDominican RepublicEast TimorEcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstoniaEthiopiaFalkland острова (Мальвинские) Фарерских IslandsFijiFinlandFranceFrench ГвианаФранцузская ПолинезияФранцузские Южные и Антарктические землиГабонГамбия, ГрузияГерманияГанаГибралтарГрецияГренландияГренадаГваделупаГуамГватемалаГернсиГвинеяГвинея-БисауГайанаГайтиХерд-Айленд a й McDonald IslandsHoly Престол (Ватикан) HondurasHong KongHungaryIcelandIndiaIndonesiaIranIraqIrelandIsle из ManIsraelItalyJamaicaJapanJerseyJordanKazakhstanKenyaKiribatiKorea, NorthKorea, SouthKuwaitKyrgyzstanLaosLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacauMacedoniaMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesia, Федеративные Штаты ofMoldovaMonacoMongoliaMontenegroMontserratMoroccoMozambiqueNamibiaNauruNepalNetherlandsNetherlands AntillesNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorthern Mariana IslandsNorwayOmanPakistanPalauPalestine, Государственный ofPanamaPapua Новый GuineaParaguayPeruPhilippinesPitcairn IslandsPolandPortugalPuerto RicoQatarReunionRomaniaRussiaRwandaSaint HelenaSaint Киттс и NevisSaint LuciaSaint Пьер и MiquelonSaint Винсент и GrenadinesSamoaSan MarinoSao Томе и PrincipeSaudi АравияСенегалСербияСейшельские островаСьерра-ЛеонеСингапурСловакияСловенияСоломоновы островаS omaliaSouth AfricaSouth Джорджия и Южные Сандвичевы IslandsSpainSri LankaSudanSurinameSvalbard и Ян MayenSwazilandSwedenSwitzerlandSyriaTaiwanTajikistanTanzaniaThailandTogoTokelauTongaTrinidad и TobagoTunisiaTurkeyTurkmenistanTurks и Кайкос IslandsTuvaluUgandaUkraineUnited арабского EmiratesUnited KingdomUnited StatesUnited Штаты Экваторияльная IslandsUruguayUzbekistanVanuatuVenezuelaVietnamVirgin IslandsWallis и FutunaWestern SaharaYemenZambiaZimbabwe

Рак уха (аденокарцинома) у кошек

Церуминозная железа Аденокарцинома уха у кошек

Аденокарцинома шейной железы — это первичная злокачественная опухоль потовых желез, обнаруживаемая в наружном слуховом проходе.Хотя это случается редко, это одна из самых распространенных злокачественных опухолей слухового прохода у пожилых кошек. И хотя он может быть местно-инвазивным, у него низкая скорость отдаленных метастазов (распространения рака).

Кроме того, не существует известной гендерной предрасположенности к этому типу опухоли, но она чаще встречается у кошек, чем у собак.

Симптомы и типы

Подобно наружному отиту, кошки с аденокарциномой церуминозной железы проявляют такие вестибулярные признаки, как головокружение, наклон головы, нарушение координации движений, частое спотыкание или падение.Также может наблюдаться локальное увеличение лимфатических узлов. Остальные симптомы зависят от стадии рака.

Ранние стадии узелковых масс:

  • Бледно-розовый
  • Легко отламывается
  • Открытые язвы
  • Кровотечение

Более поздние стадии:

  • Большие образования, заполняющие канал и проникающие через стенку канала в окружающие структуры

Причины

Специалисты все еще не уверены в точной причине этого типа аденокарциномы, но хроническое воспаление может играть роль в развитии опухоли.

Диагностика

Вам нужно будет подробно рассказать своему ветеринару о здоровье вашей кошки, включая начало и характер симптомов. Затем ваш врач проведет полное физическое обследование, а также биохимический профиль, анализ мочи, общий анализ крови (CBC) и панель электролитов.

Рентгенография и компьютерная томография необходимы для подтверждения диагноза. Рентген черепа, например, может помочь определить, вовлечены ли барабанные буллы (костное расширение височной кости в черепе) в образование.А рентген грудной клетки и компьютерная томография помогают определить, распространился ли рак (метастазировал) в другие органы. Образец ткани для биопсии будет иметь важное значение для определения точного характера новообразования.

Лечение

Абляция слухового прохода (полное удаление уха и слухового прохода) и латеральная остеотомия буллы (удаление костной части слухового прохода) предпочтительнее латеральной резекции уха (удаление большей части уха). Это связано с тем, что эти методы могут увеличить время выживания вашего питомца в три-четыре раза по сравнению с боковой резекцией уха, которая обычно составляет всего десять месяцев.При больших опухолях или опухолях, которые трудно удалить, следует проводить лучевую терапию.

Жизнь и менеджмент

К сожалению, имеется плохой прогноз, связанный с обширным поражением опухоли и неврологическими признаками (головокружение, падение, наклон головы и т. Д.). Ваш ветеринар назначит последующие визиты для вашего питомца через 1, 3, 6, 9, 12, 18, 21 и 24 месяца после лечения для обычного медицинского осмотра и рентгенографии грудной клетки.

Изображение: Telekhovskyi через Shutterstock

Cerumen — обзор | Темы ScienceDirect

Средний отит

226 Насколько часто серная пыль скрывает диагноз среднего отита?

Этот восковой барьер скрывает до 30% случаев среднего отита.

Schwartz RH, Rodriguez WJ, McAveney W, Grundfast KM: Удаление серы: насколько это необходимо для диагностики острого среднего отита? Am J Dis Child 137: 1065–1068, 1983.

227 Вытягивание уха — надежный признак инфекции?

При отсутствии других признаков или симптомов (например, лихорадки, симптомов инфекции верхних дыхательных путей) выдергивание уха само по себе является очень плохим индикатором острого среднего отита.

Бейкер РБ: Вытягивание ушей связано с ушной инфекцией? [письмо], Pediatrics 90: 1006–1007, 1992.

228 Каковы ориентиры барабанной перепонки?

См. Рис. 11-4.

229 Каковы наиболее надежные способы точного диагноза острого среднего отита при физикальном обследовании?

Ключевыми факторами являются хорошая визуализация барабанной перепонки (TM) и использование пневматического отоскопа.

Визуализация положения: Выпуклость TM подразумевает наличие жидкости под давлением, тогда как втягивание чаще наблюдается при выпоте, чем нагноении.

Цвет и полупрозрачность: Нормальный цвет TM — жемчужно-серый и полупрозрачный; помутнение предполагает нагноение; отчетливое покраснение, определяемое как геморрагическое, сильно или умеренно красное (особенно если одностороннее), может указывать на инфекцию, но может наблюдаться в других условиях, особенно при высокой температуре. Заметное покраснение без выпуклости ТМ необычно при остром среднем отите.

Подвижность: Нарушение подвижности ТМ при положительном давлении при пневматической отоскопии подразумевает заполненное жидкостью пространство.

Ротман Р., Оуэнс Т., Симел Д.Л .: У этого ребенка острый средний отит? JAMA 290: 1633–1640, 2003.

230 Как часто острый средний отит проходит самопроизвольно без антибиотиков?

В 60% и более случаев. Вероятность спонтанного разрешения зависит от микробиологической этиологии и оценивается в 20% для S. pneumoniae , 50% для H. influenzae, 80% для M. catarrhalis и 100% для респираторных вирусов.

231 Следует ли всем детям с острым средним отитом лечить антибиотиками?

Из-за высокой скорости спонтанного улучшения некоторые предполагают, что детям может не потребоваться антибактериальная терапия при неосложненном среднем отите. Однако плацебо-контролируемые испытания продемонстрировали, что лечение противомикробным средством сокращает продолжительность симптомов и снижает вероятность стойкой инфекции, особенно у детей младше 2 лет. Американская академия педиатрии и Американская академия семейных врачей рекомендуют, чтобы решения о лечении антибиотиками основывались на достоверности диагностики, возрасте, тяжести заболевания и гарантии последующего наблюдения.В частности, следует серьезно подумать о лечении антибиотиками для всех младенцев младше 6 месяцев, для детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет с определенным диагнозом среднего отита или тяжелого заболевания, а также для детей старше 2 лет с определенным диагнозом отита. СМИ и тяжелая болезнь. Тяжелое заболевание определяется как оталгия средней или тяжелой степени или температура 39 ° C или выше в предыдущие 24 часа.

Gloud JM, Matz PS: Otitis media, Pediatr Rev 31: 102-115, 2010.

232 Что такое выжидательный подход к среднему отиту?

Это вариант наблюдения («бдительное ожидание») для пациентов старше 2 лет, для которых диагноз среднего отита является достоверным, но болезнь не является тяжелой. Предвидя высокий процент спонтанного улучшения, клиницисты откладывают антибактериальную терапию. Если состояние пациента не улучшается при наблюдении в течение 48–72 часов, назначают антибиотики. Цель состоит в том, чтобы уменьшить количество потенциально ненужных антибиотиков.При использовании этого варианта необходимо обеспечить надежное наблюдение.

Spiro DM, Tay KY, Arnold DH и др.: Выжидательные рецепты для лечения острого среднего отита: рандомизированное контролируемое исследование, JAMA 296: 1235, 2006.

Американская академия педиатрии: Диагноз и ведение острого среднего отита, Pediatrics 113: 1451–1465, 2004.

233 Как долго сохраняется выпот в среднем ухе после острого эпизода среднего отита?

Около 70% пациентов продолжают иметь выпот через 2 недели, 40% через 1 месяц, 20% через 2 месяца и от 5% до 10% через 3 месяца.

Teele DW, Klein JO, Rosner BA: Эпидемиология среднего отита у детей, Ann Otol Rhinol Laryngol Suppl 89: 5, 1980.

Ключевые моменты:

Продолжительность сохранения выпота в среднем ухе после среднего отита

1.

Две недели: 70%

2.

Один месяц: 40%

3.

Два месяца: 20%

4.

Три месяца: 5% -10%

234 Какие вирусные и бактериальные агенты чаще всего вызывают средний отит?

Тимпаноцентез дает положительные бактериальные культуры в 65–90% случаев острого среднего отита.Вирус или вирусный антиген обнаруживается в жидкости среднего уха в 10–25% случаев (Таблица 11-8). Значение вируса в жидкости среднего уха обсуждается, хотя кажется очевидным, что предшествующая вирусная инфекция является важным фактором в патогенезе среднего отита и что сопутствующая вирусная инфекция может продлить течение бактериального среднего отита и привести к неэффективности лечения.

Хейккинен Т., Чонмайтри Т.: Возрастающее значение вирусов при остром среднем отите, Ann Med 32: 157–163, 2000.

235 Каковы показания для тимпаноцентеза у пациентов со средним отитом?

Токсичный ребенок

Неудовлетворительный ответ на антибиотики

Гнойное осложнение

Некоторые специалисты по иммуносупрессии

9010 также рассмотрите возможность тимпаноцентеза у новорожденных со средним отитом, потому что спектр потенциальных патогенов может быть шире, чем у детей старшего возраста.

236 Когда следует рассмотреть вопрос о назначении профилактических антибиотиков детям с рецидивирующим средним отитом?

Профилактическая антибактериальная терапия (например, химиопрофилактика) для детей, предрасположенных к отиту, должна быть сопоставлена ​​с потенциалом развития колонизации носоглотки устойчивыми к антибиотикам микроорганизмами. Было показано, что польза от применения амоксициллина или сульфизоксазола скромная, но наибольшая у детей младше 2 лет и у тех, у кого первый эпизод произошел до 6 месяцев.Химиопрофилактику рецидивирующего отита следует назначать пациентам с тремя или более отчетливыми и хорошо задокументированными эпизодами в течение 6 месяцев или четырьмя или более эпизодами в течение 12 месяцев.

Американская педиатрическая академия: противомикробная профилактика. В Пикеринг Л.К., редактор: Красная книга 2009 г .: Отчет Комитета по инфекционным болезням , изд 28, Элк-Гроув Виллидж, Иллинойс, 2009 г., Американская академия педиатрии, стр. 819.

237 Какая самая распространенная причина для общего обезболивание у детей?

Установка тимпаностомических трубок. В одном когортном исследовании с участием более 2200 детей, наблюдаемых с момента рождения, 6% получили тимпаностомические трубки к своему второму дню рождения.

Paradise JL, Rockette HE, Colborn DK, et al: Средний отит у 2253 детей из района Питтсбурга: распространенность и факторы риска в течение первых двух лет жизни, Pediatrics 99: 318–333, 1997.

238 What показания к тимпаностомической трубке?

Тимпаностомические трубки чаще всего устанавливаются для лечения среднего отита с выпотом (OME) или для профилактики рецидивирующего среднего отита.

Текущие исследования Питтсбургского университета продемонстрировали, что наличие излияний в среднем ухе в течение длительного времени у здоровых в целом детей с нормальным слухом не оказывает отрицательного влияния на результаты развития. Ребенок с ОМЕ, который длится 3 месяца или дольше или который связан с подозрением на потерю слуха, задержку речи или проблемы с обучением, должен пройти оценку слуха. Если обнаружено значительное ухудшение слуха (> 30 дБ), следует рассмотреть возможность установки тимпаностомических трубок после того, как ребенок прошел оценку речи.Было показано, что тимпаностомические трубки улучшают слух в течение первых 6 месяцев после процедуры. Если слух нормальный или слегка ненормальный (≤30 дБ), за ребенком следует наблюдать каждые 3–6 месяцев. В течение этого периода бдительного ожидания следует проводить периодическую проверку слуха. Тимпаностомические трубки могут быть рассмотрены для ребенка с непрерывным двусторонним выпотом в среднем ухе от 9 до 12 месяцев или от 12 до 18 месяцев с непрерывным односторонним выпотом в среднем ухе.

Для пациентов с рецидивирующим средним отитом польза от установки трубки незначительна и должна быть сопоставлена ​​с риском осложнений, включая склероз, ретракцию и атрофию барабанной перепонки.

Feldman HM, Paradise JL: OME и развитие ребенка, Contemp Pediatr 26: 40–41, 2009.

Paradise JL, Feldman HM, Campbell TF и ​​др.: Тимпаностомические трубки и результаты развития в возрасте от 9 до 11 лет. возраст, N Engl J Med 356: 248–261, 2007.

239 Каковы возможные осложнения тимпаностомической трубки?

Остаточная перфорация барабанной перепонки (2%)

Мирингосклероз (белые кальцинированные бляшки на барабанной перепонке; от 30% до 50%)

Сегментарная атрофия (локальные участки истончения барабанной перепонки)

Ретракционные карманы (от 25% до 50%)

Оторея трубки (75% через 12 месяцев, 83% через 18 месяцев)

Холестеатома (0.7%)

Потеря слуха (в краткосрочной перспективе: обычно нет снижения остроты слуха; в долгосрочной перспективе: неясно)

Feldman HM, Paradise JL: OME и развитие детей, Contemp Pediatr 26 : 40–41, 2009.

240 Следует ли разрешать плавать ребенку с тимпаностомической трубкой?

Отоларингологи сильно различаются в своих рекомендациях родителям по вопросам плавания и купания. Контролируемые исследования показали, что частота отореи одинакова у тех, кто не плавает (15%), так и у тех, кто плавает на поверхности без затычек для ушей (20%).Если планируется дайвинг или подводное плавание, рекомендуются подходящие беруши. Вода для ванны с шампунем может вызвать воспалительные изменения в среднем ухе, поэтому следует использовать беруши, если во время купания ожидается окунание головы. Исследование in vitro (с использованием модели головы) показало, что наибольшее проникновение в воду происходит при погружении в мыльную воду и при более глубоком плавании.

Hebert RL II, King GE, Bent JP III: Тимпаностомические трубки и воздействие воды: практическая модель, Arch Otolaryngol Head Neck Surg 124: 1118–1121, 1998.

Isaacson G, Rosenfeld RM: Уход за ребенком с тимпаностомическими трубками: визуальное руководство для педиатра, Pediatrics 93: 924–929, 1994.

241 Ребенок с острым началом боли в ушах и вероятностью двоения в глазах в каком состоянии?

Синдром Градениго — приобретенный паралич отводящей мышцы с болью в области, обслуживаемой ипсилатеральным тройничным нервом. Это вызвано воспалением шестого черепного нерва в каменистой части с вовлечением гассерианского ганглия.Воспаление обычно является результатом инфекции от среднего отита или мастоидита. Симптомы могут включать слабость бокового взгляда на пораженной стороне, двоение в глазах, боль, светобоязнь, слезотечение и гиперестезию.

242 В чем разница между острым и хроническим мастоидитом?

Острый мастоидит: Представляет собой осложнение острого среднего отита с ретроаурикулярным воспалением (припухлость и болезненность) и протрузией ушной раковины; пациенты моложе; Наиболее вероятные причины — С.pneumoniae и S. pyogenes

Хронический мастоидит: Обычно с более обширным анамнезом среднего отита, включая тимпаностомические трубки; менее 50% с припухлостью и болезненностью ретроаурикулы; пациенты старше; наиболее вероятной причиной является P. aeruginosa

Лин Х.В., Шаргородский Дж., Гопен В. Клинические стратегии лечения острого мастоидита у детей, Clin Pediatr 49: 110-115, 2010.

Stähelin-Massik J, Podvinec M, Jakscha J, et al: Мастоидит у детей: проспективное обсервационное исследование, сравнивающее клинические проявления, микробиологию, компьютерную томографию, хирургические данные и гистологию, Eur J Pediatr 167: 541–548, 2008.

243 Каковы возможные осложнения мастоидита?

Эпидуральный абсцесс, абсцесс мозга, абсцесс шейки матки, тромбоз синусовой вены, тромбоз шейной вены и нейросенсорная тугоухость.

Отчет о клиническом случае с визуализацией и патологическими данными

Церуминозные аденомы — доброкачественные опухоли, которые редко встречаются у людей и проявляются неспецифической симптоматикой.Методом выбора является хирургическое удаление. Мы представляем 87-летнюю женщину, которая обратилась с жалобой на красноватую, болезненную, круглую, мягкую массу внешней трети нижней стенки левого наружного слухового прохода, при надавливании выделяющуюся желтоватую жидкость. По совпадению, из-за ее плохого общего состояния у этой пациентки также наблюдались симптомы, соответствующие хроническому среднему отиту, паротиту и шейной лимфаденопатии, такие как оторея, из-за разрыва барабанной перепонки и опухоли околоушной железы и шейных лимфатических узлов.Поражение наружного слухового прохода было хирургически иссечено под общей анестезией с использованием трансмеатального доступа. Патологический диагноз — аденома церуминозной железы. Опухоль состоит из трубчатых и кистозных структур и встроена в фиброзную фокально гиалинизированную строму. Иммуногистохимия подтвердила наличие двух разных популяций клеток. Клетки просвета экспрессировали кератин 7, тогда как периферические (базальные) клетки экспрессировали кератины 5/6, белок S100 и p63. Связанный с апокринной железой антиген GCDFP-15 локально экспрессировался опухолевыми клетками.Послеоперационное течение протекало без осложнений, через 2 года рецидива церуминозной аденомы не отмечалось.

1. Введение

Церуминозная аденома (CA) — доброкачественное новообразование церуминозных желез, развивающееся исключительно в наружном слуховом проходе (EAC) [1]. В отличие от кошачьих и псовых [1–8], он редко встречается у людей и представляет диагностическую проблему для клиницистов из-за разнообразия клинических проявлений. Колеблющаяся номенклатура, существующая для этих поражений, вызывает дополнительную путаницу у патологов и лечащих врачей [2].Мы представляем здесь новый случай CA и кратко рассмотрим соответствующую литературу, чтобы очертить основные клинико-патологические особенности этой редкой опухоли [9].

2. История болезни

87-летняя женщина была направлена ​​в наше отделение по поводу оталгии, желтоватых выделений, зуда и потери слуха левого уха, повторяющихся в течение последних трех месяцев. Она сообщила о перемежающейся лихорадке, но без шума в ушах и головокружения. Она отрицала предыдущую травму или операцию в этой области и не использовала слуховой аппарат.В ее прошлом были фибрилляция предсердий, сахарный диабет, артериальная гипертензия и глаукома. Пероральные антибиотики и противовоспалительные препараты, прописанные в других местах, не были эффективны.

При физикальном осмотре обнаружено красноватое, круглое, нежное мягкое образование внешней трети нижней стенки левого EAC, из которого под давлением выделяется желтоватая жидкость; однако также были обнаружены сопутствующий разрыв барабанной перепонки и оторея через эту перфорацию. Паралич черепных нервов не обнаружен.Также присутствовали отек левой околоушной области и двусторонняя шейная лимфаденопатия. Компьютерная томография височной кости показала кистозное поражение в нижней хрящевой части EAC, но без лизиса височной кости; среднее ухо, по-видимому, содержало жидкость, а также наблюдалась двусторонняя опухоль околоушной железы и шейных лимфатических узлов (рис. 1). Аудиограмма выявила кондуктивную тугоухость левого уха. Пациенту вводили цефуроксим внутривенно. Образец отделяемого был отправлен на бактериологическое исследование и оказался отрицательным на бактерии.


Пациенту выполнено удаление одного шейного лимфатического узла и тонкоигольная аспирация левой околоушной железы. Гистопатологическое исследование лимфатического узла исключило злокачественное новообразование, соответствующее гранулематозному процессу; однако анализы крови и тщательное иммунологическое и ревматологическое обследование не подтвердили эту гипотезу. Обследование FNA не было диагностическим, поскольку показало нормальные слюнные железы.

Поражение EAC было хирургически иссечено под общей анестезией с использованием трансмеатального доступа.Макроскопически образец резекции представлял собой веретенообразный образец кожи размером см. При разрезе в подкожной клетчатке обнаружено кистозное поражение 1,4 см. Микроскопическое исследование показало эпителиальное кистозное поражение, стенка которого содержала две популяции клеток. Внутренние состояли из цилиндрических или кубовидных клеток среднего размера с эозинофильной цитоплазмой и круглыми ядрами, расположенных в канальцах (рис. 2). Цилиндрические клетки иногда проявляли цитоплазматические выступы в просветах канальцев.Вторая популяция клеток состояла из яйцевидных или веретенообразных клеток с удлиненными ядрами, которые были расположены в пучки, небольшие сплошные группы и редкие канальцы. Ни атипии, ни митотической активности не наблюдалось. Опухоль была встроена в фиброзную фокально гиалинизированную строму; он был частично окружен тонкой фиброзной капсулой и не был связан с вышележащим эпидермисом. Иммуногистохимия подтвердила наличие двух разных популяций клеток. Клетки просвета экспрессировали кератин 7, тогда как периферические (базальные) клетки экспрессировали кератины 5/6, белок S100 и p63.Некоторые клетки, в основном просветные, демонстрировали мембранную экспрессию CD117 / c-kit. p53 и Ki-67 экспрессировались примерно в 60% и 5% ядер соответственно. Связанный с апокринной железой антиген GCDFP-15 локально экспрессировался опухолевыми клетками. На основании этих гистопатологических и иммуногистохимических данных был установлен диагноз аденомы церуминозной железы (рис. 3–5).





Послеоперационный период протекал без осложнений, место иссечения хорошо зажило.Кроме того, значительно улучшились симптомы среднего отита и шейной лимфаденопатии. Через неделю в ухе не было выделений, исчезла оталгия. Через 15 дней разрыв барабанной перепонки зажил, и слух вернулся к своему прежнему состоянию. Возможно, что из-за возраста и плохого общего состояния у этой пациентки были мультифокальные инфекции, такие как хронический средний отит, паротит и шейная лимфаденопатия, которые были скорее случайными с наличием СА.

Рецидивов ХА после 2-летнего наблюдения не отмечалось.

3. Обсуждение

Согласно Mills et al. [1], КА — доброкачественные опухоли, которые редко встречаются у человека. Обычно они поражают пациентов старше 50 лет [1, 2, 4–6], но существуют случаи, затрагивающие подростков [9]. Однако было высказано мнение, что все опухоли церуминозных желез следует рассматривать как потенциально злокачественные, поскольку их клиническое поведение еще полностью не выяснено [10, 11].

Церуминозные аденомы выглядят как красноватые полиповидные образования с гладкой или изъязвленной поверхностью, которые могут имитировать нарыв [1, 2, 4, 5, 12].Хотя КА вызывает очень мало симптомов, у некоторых пациентов были зарегистрированы такие клинические проявления, как потеря слуха, легкая или умеренная оталгия и оторея [2]. У нашего пациента КА представляла собой гладкую круглую массу, выделяющую желтоватую жидкость при надавливании; другие симптомы, такие как оталгия, оторея, лихорадка и потеря слуха, скорее были связаны с сопутствующим хроническим средним отитом.

Церуминозная аденома демонстрирует иммуногистохимические особенности, сходные с таковыми у нормальных серных желез, что подтверждает их происхождение от этих желез [1, 2].Дифференциальный диагноз включает другие опухоли, которые развиваются в EAC, а именно экзостоз, остеома, эозинофильная гранулема, холестеатома, хрящевая хористома, экстраадреналовая параганглиома, врожденные кисты жаберного дугообразного происхождения, церуминозная аденокарцинома, плеоморфная аденома, нейроэндокринная аденома. , и менингиома, и полагается на тщательное иммуногистологическое исследование [2]. Рекомендуемым лечением является хирургическое иссечение очага поражения в пределах свободных краев, которое может гарантировать выживание без опухоли в долгосрочной перспективе [1, 2, 4, 5, 12].В литературе нет доказательств рецидива этих опухолей, средний срок наблюдения составляет 15 лет [1, 2, 4, 5, 12]. Нашему пациенту было выполнено полное хирургическое удаление новообразования, и в течение 2 лет не было признаков рецидива.

Согласие

Пациент предоставил письменное информированное согласие на публикацию изображений и другой информации, содержащейся в этом отчете.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов в отношении публикации данной статьи.

Церуминозная аденома — Кошка

Церуминозная аденома (церуминозный цистоматоз, апокринный цистаденоматоз) — редкое новообразование кожи уха кошек неустановленной этиологии [1] .

Церуминозная аденома может развиться как следствие наружного отита, старческого дегенеративного изменения или, в некоторых случаях, врожденного состояния [2] .

Наиболее частым новообразованием слухового прохода является церуминальная железа [3] . Эти новообразования чаще встречаются у кошек, чем у собак [4] .В одном отчете отмечалось, что опухоли церуминозных желез составляют 40,7% гистопатологии новообразований наружного уха, оцененной у кошек, и чаще всего являются доброкачественными [5] . В другом крупном исследовании [6] категория «церуминозная киста / гиперплазия» составляла 1,7% всех опухолей кожи кошек.

Злокачественные опухоли церуминозных желез имеют тенденцию быть язвенными и инфильтрирующими, а не обструктивными / окклюзионными. Церуминозные железы расположены в более глубоких слоях дермы наружного слухового прохода.Считается, что это модифицированные апокриновые потовые железы, которые выделяют восковую серную пробу вместо водянистого пота. У нормальных собак и кошек протоки серных желез практически не видны [7] .

Классический вид церуминозной гиперплазии — множественные, часто многочисленные точечные узелки или пузырьки, обычно менее 2 мм в диаметре, в наружном слуховом проходе и внутренней ушной раковине. Они темно-синие, коричневые или черные. Обычно они ограничиваются наружным слуховым проходом и редко выходят за пределы вертикального канала [8] .

Доброкачественная неоплазия церуминозной железы обычно проявляется признаками внешнего обструктивного отита, включая зуд, тряску головой, неприятный запах, оторею и иногда кровоизлияния [9] .

Диагноз ставится на основании гистологического исследования биоптатов тканей. Эти опухоли представляют собой простую доброкачественную апокринную опухоль церуминозных желез в ухе кошек, дифференцированную на церуминозный секреторный эпителий.

Лечение включает либо хирургическую обработку гиперпластической кожи, либо лечение лазером на углекислом газе с последующей еженедельной очисткой ушей, гидролизной диетой и периодическим приемом местных кортикостероидов для минимизации рецидива кист.Сквалан 25% в очищающем средстве на основе изопропилмиристат-жидкость-вазелин, которое могло бы снабжать ухо маслом местно, мы надеемся, что это снизит продукцию церуминозных желез, тем самым сведя к минимуму начало процесса гиперплазии из-за постоянного производства материала.

Операция обычно проводится в более тяжелых случаях, чтобы удалить множественные окклюзионные узелки. Хирургические варианты включают боковую резекцию слухового прохода или полную абляцию слухового прохода или хирургическое удаление пораженных ушных раковин.Опухоли ушных раковин часто трудно удалить обычным хирургическим иссечением скальпелем, не вызывая некоторой деформации ушных раковин, и для остановки кровотечения обычно требуется наложение швов [10] .

Лазерная вапоризация на диоксиде углерода (CO 2 ) — это эффективная терапия, которая является наименее травматичной, но наиболее эффективной терапией. При правильном использовании лазер CO 2 практически не повреждает ткани, что делает его отличным выбором для лазерной хирургии.Лазерная абляция — лучший режим терапии из-за возможности точной настройки лазерной абляции путем изменения размера пятна, настройки мощности и продолжительности воздействия. Лазерный хирург также может ограничить удаление только поражением, тем самым избегая повреждения соседних нормальных структур. Лазерная абляция приводит к гораздо меньшему образованию рубцов и, следовательно, к незначительной деформации ушных раковин. Лазер CO 2 также хорошо известен своим отличным гемостазом и может эффективно закрывать кровеносные сосуды менее 0.5мм. С помощью CO2-лазера гемостаз позволяет удалять опухоль без наложения швов. Использование лазера CO 2 сводит к минимуму любые деформации ушных раковин, позволяя ушам выглядеть нормально. Лазер CO 2 , по опыту автора, определенно является предпочтительным методом лечения образований гиперплазии церуминозных желез ушных раковин уха. Пищевая аллергия также может играть роль в возникновении церуминозного отита и, таким образом, гиперплазии церуминозных желез, поэтому пробу питания с гидролизованным белком или диетой с новым белком следует проводить как минимум в течение 8 недель.

Список литературы

  1. ↑ Moisan, P & Watson, G (1996) Опухоли церуминозных желез у собак и кошек: обзор 124 случаев. J Am Anim Hosp Assoc 32 : 448-452
  2. ↑ Гросс, TL и др. (2005) Кожные заболевания собак и кошек — Клиническая и гистопатологическая диагностика 2-е изд. Blackwell Science, Ltd., стр: 667-668.
  3. ↑ London, C et al. (1996) Оценка собак и кошек с опухолями слухового прохода: 145 случаев (1978–1992). J Am Vet Med Assoc 208 (9) : 1413-1418
  4. ↑ Скотт, DW и др. (2001) Дерматология мелких животных, 6-е изд. W.B. Компания Сондерс. стр: 1208, 624-627
  5. ↑ De Lorenzi, D et al (2005) Тонкоигольная биопсия новообразований наружного слухового прохода у кошки: цитологические результаты и гистологические корреляции в 27 случаях. Ветеринарная клиническая патология 34 (2) : 100-105
  6. ↑ Goldschmidt, MH & Shofer, FS (1992) Кожные опухоли собак и кошек, Pergamon Press, Oxford.стр: 2, 85-9
  7. ↑ Корриво, Л.А. (2012) Использование углекислотного лазера для лечения гиперплазии церуминозных желез у кошек. JFMS 14 (6) : 413-416
  8. ↑ Duclos, D (2006) Лазеры в ветеринарной дерматологии. Ветеринарные клиники Северной Америки по уходу за мелкими животными 36 (1) : 15-17, 27-29
  9. ↑ Харви, R и др. (2001) Болезни ушей у собак и кошек. Издательство государственного университета Айовы. стр: 23, 84, 106
  10. ↑ Cox, C (1990) Хирургическое лечение воспалительных и неопластических состояний, поражающих ухо кошки. Ежегодная ветеринарная служба 30 : 309-314

Ceruminous синонимов, ceruminous антонимов — FreeThesaurus.com

Опухоли наружного слухового прохода: церуминозная аденома. Большинство доброкачественных опухолей EAC развиваются из церуминозных желез в виде плеоморфных и церуминозных аденом. У кошек полное удаление слухового прохода является предпочтительным хирургическим вариантом при аденокарциноме церуминозной железы, что приводит к более длительному заболеванию -свободный интервал и меньшая частота рецидивов.»(16) Лучевая терапия может использоваться в качестве вспомогательного средства к лечению собак, кошек и людей, особенно если опухоль не удалена полностью. Гистопатология полипа левого уха подтвердила умеренно дифференцированную аденокарциному церуминозного происхождения (рис. 3, А и B). Обнаружены гнойные (4 уха) и церуминозные (3 уха) выделения в наружном слуховом проходе, которые были незначительно обильными, изъязвление наружного слухового прохода в 3 ушах и чрезмерное оволосение в наружном слуховом проходе (4 уха). Церуминозные аденомы — это редкая доброкачественная железистая опухоль наружного слухового прохода, происходящая из церуминозной железы.Церуминозная аденома, также называемая церуминомой, церуминальной аденорной, апокринной аденомой или даже цилиндромой в прошлом (не рекомендуется использование последних трех терминов), представляет собой доброкачественное железистое новообразование церуминозных желез (модифицированных апокриновых потовых желез), которое возникает исключительно из наружного слухового прохода. В это время опухоль была диагностирована как первичная аденоидно-кистозная карцинома церуминозных желез. Наиболее распространенным гистологическим типом злокачественного новообразования EAC является плоскоклеточный рак, за которым следуют аденоидно-кистозная карцинома, базальноклеточная карцинома, злокачественная меланома, карцинома из клеток Меркеля, ангиосаркома. , аднексальный рак, церуминозная аденокарцинома и лимфома [1-3].У пораженных собак, как правило, наблюдались отек и эритема эпителиальной ткани слухового прохода, повышенные выделения из серных желез, тряска головой и поведение, предполагающее ушную боль и зуд (Gottlehf, 2000). (1) До недавнего времени существовали разногласия по поводу его гистологического происхождения и дебаты относительно его надлежащего обозначения привели к неправильному диагнозу этого поражения как церуминома, церуминозная аденокарцинома, внематочная опухоль слюнных желез, аденокарцинома и другие образования. Распределение сальной и церуминозной железистой ткани было таким же, как в нормальных ушах в случае наружного отита. но железы становятся больше и гиперпластичны.Церумин — это смесь секрета, вырабатываемого сальными и церуминозными железами и такими веществами, как слущенные эпителиальные клетки, выпавшие волосы и инородные тела. Доброкачественная или злокачественная опухоль может развиваться в наружном ухе собак и кошек и возникать из апокринных или церуминозных желез, которые Накопленная серная пыль состоит из смеси кератинового мусора и секреторных продуктов серных и сальных желез в наружном слуховом проходе.

Контуры патологии — Церуминозная аденома

Ухо

Опухоли наружного уха — доброкачественные / неопухолевые

Церуминозная аденома


Тема завершена: 1 ноября 2014 г.

Незначительные изменения: 1 марта 2021 г.


Авторские права: 2002-2021, PathologyOutlines.com, Inc.

Поиск в PubMed: церуминозная аденома


Просмотры страниц в 2020 году: 1836

Просмотры страниц в 2021 году на сегодняшний день: 1 104

Цитируйте эту страницу: Pernick N. Ceruminous addenoma. Сайт PathologyOutlines.com. https://www.pathologyoutlines.com/topic/earceruminalglandadenoma.html. По состоянию на 17 июня 2021 г.

Определение / общее

  • Возникают из серы, выделяющей модифицированные апокринные железы наружного слухового прохода.
  • Необычная в целом, но наиболее частая опухоль наружного слухового прохода в наружной части, где расположены церуминальные железы
  • Немного чаще встречается у мужчин, средний возраст 52 — 54 года, диапазон 12 — 85 лет
  • Местоположение опухоли (околоушная железа, среднее ухо, наружный слуховой проход) важно, потому что лечение отличается
  • Термин церуминома устарел
  • Симптомы: медленно растущее образование или закупорка наружного слухового прохода с кондуктивной тугоухостью

Лечение

  • Полное хирургическое удаление
  • Рецидивы из-за неполного удаления

Описание брутто

  • Кожа покрытая, ограниченная, полиповидная или округлая масса, серо-бело-розовая, 0.От 4 до 2 см
  • Обычно без изъязвлений
  • Образцы обычно поступают к патологу небольшими фрагментами без видимого поверхностного эпителия.

Микроскопическое (гистологическое) описание

  • Неинкапсулированные, но четко очерченные железистые разрастания в виде решетчатых, твердых, кистозных или папиллярных структур
  • Железы, состоящие из внутренних кубовидных или столбчатых клеток с эозинофильной цитоплазмой и апикальными мордами (секреция типа декапитации) и наружных веретенообразных миоэпителиальных клеток с гиперхроматическими ядрами
  • Внутренние клетки содержат желто-коричневый зернистый серный пигмент.
  • Наличие гиалинизированной стромы
  • Нет выраженного плеоморфизма или митотических фигур, нет инвазии или некроза

Дифференциальный диагноз

  • Церуминальная аденокарцинома : более инфильтративная; периневральная инвазия, нерегулярное образование желез, плеоморфизм с выступающими ядрышками, увеличение митотических фигур, включая атипичные митотические фигуры, некроз опухоли; обычно нет церуминозных гранул
  • Аденома среднего уха
  • Параганглиома: гнездовой паттерн клеток параганглии, поддерживаемый сустентакулярными клетками; хромогранин +, S100 +
  • Опухоль околоушной железы
Вернуться наверх .