Почечная недостаточность симптомы лечение у кошек: Почечная недостаточность у кошек: симптомы и лечение

Содержание

Почечная недостаточность у кошек: симптомы и лечение

Болезнь почек 1 стадии у кошек является важной проблемой независимо от их возраста. Впрочем, при правильном лечении и питании вы можете поддерживать хорошее самочувствие питомца и контролировать его состояние.

Болезнь почек

Говоря простым языком, болезнь почек (также именуемая «почечная недостаточность») — это утрата функции почек. Она может быть хронической (медленной и долгосрочной) или острой (внезапной). Почки фильтруют кровь и выделяют мочу, поэтому нарушение функции почек может привести к ряду проблем со здоровьем. По данным Центра здоровья кошек при Колледже ветеринарной медицины Корнельского университета, у кошек с заболеваниями почек «в крови могут накапливаться отходы жизнедеятельности и других соединений, которые обычно выводятся или регулируются почками». Такое накопление токсинов в свою очередь может привести к возникновению других проблем со здоровьем, включая высокое кровяное давление или анемию (в сочетании с другими факторами).

1 стадия — это первый уровень хронической болезни почек у кошек или самое раннее состояние, когда заболевание может быть диагностировано. Исследователи не могут с полной уверенностью сказать, почему у кошек развивается это заболевание, однако к его возникновению могут привести другие проблемы со здоровьем, например инфекция, вирус, заболевание десен и обезвоживание. Некоторые котята могут унаследовать болезнь от своих родителей. Как правило, заболевание почек развивается у пожилых кошек, но может возникнуть и у более молодых.

Симптомы

Как сообщает Pet Health Network, каждая третья кошка страдает от этой болезни, которую, к сожалению, не так легко обнаружить. «У большинства кошек внешние признаки болезни почек не проявляются до тех пор, пока проблема не станет очень серьезной. Даже при их наличии первые признаки заболевания почек у кошек легко пропустить, включая незначительную потерю веса, более частое мочеиспускание и потребление большего количества воды». Заторможенность или недостаток энергии, снижение или потеря аппетита, рвота часто являются явными признаками проблемы. Поэтому внимательно следите за состоянием питомца и, если вы заметите эти или другие изменения, немедленно запишитесь на прием к ветеринарному врачу, так как болезнь может быстро прогрессировать, если не лечить ее на ранней стадии.

Диагностика и лечение

Когда вы принесете свою кошку на обследование, ей сделают несколько анализов, чтобы определить, есть ли у нее заболевание почек.

Традиционно у животных с хронической болезнью почек (обычно пожилого возраста) ветеринарный врач специально проверяет уровни двух «биохимических продуктов жизнедеятельности», поясняет Ветеринарная клиника VCA: азот мочевины в крови (BUN) и креатинин, а также удельный вес мочи (USpG). Другой вариант — сделать тест на соотношение белок-креатинин для измерения протеинурии.

Недавно был разработан еще один тест, который позволяет ветеринарным специалистам диагностировать почечную недостаточность, как хроническую, так и острую, гораздо раньше.IDEXX SDMA — это «почечный биомаркер, характерный для функции почек. SDMA оказался более точным показателем, чем креатинин, позволяя ветеринарным врачам выявлять острое поражение почек и хроническую болезнь почек». В результате этого теста было выявлено в 2,4 раза больше домашних животных с заболеванием почек ранней стадии, чем до этого. Чем раньше и точнее вашему мохнатому малышу будет поставлен диагноз, тем скорее вы сможете приступить к лечению.

При обнаружении заболевания на ранних этапах, особенно на 1 стадии, оно гораздо легче поддается лечению с помощью изменения системы питания. Ваш ветеринарный врач может порекомендовать диетический корм.

Питание

Питание является ключевым компонентом хорошего самочувствия вашего питомца, особенно для пожилых кошек (признаки старения у которых могут проявляться уже в семь лет), когда такие проблемы, как заболевание почек, играют более заметную роль. Очень важно приспосабливаться к меняющимся пищевым потребностям стареющей кошки, например выбирать правильный кошачий корм для поддержания ее здоровья.

К примеру, фосфор, содержащийся в богатых белком продуктах, таких как мясо и рыба, также содержится в кормах для домашних животных. Однако, как подчеркивает PetMD, у кошек с хронической болезнью почек уровень фосфора необходимо контролировать. «Фосфор выводится из организма через мочу, а когда функция почек нарушена, уровни фосфора в организме начинают повышаться. Самый простой способ снизить содержание фосфора в крови — это ограничить количество, которое кошка потребляет в рационе». Оптимальный уровень потребления фосфора зависит от состояния почек у вашей кошки, что вам объяснит ветеринарный врач. Компания «Хиллс» со всей серьезностью подходит к разработке рецептуры своих кормов для кошек, чтобы ваша любимица получала необходимые питательные вещества в нужном количестве и оставалась счастливой и здоровой. Поинтересуйтесь у своего ветеринарного врача, подходит ли корм Prescription Diet для вашей кошки.

1 стадию болезни почек не так уж легко обнаружить, но, будучи бдительным и заботливым владельцем кошки, вы можете выявить любые возможные опасные заболевания вашей любимицы на ранней стадии. Тщательный контроль, раннее вмешательство и активное лечение — все это в значительной степени помогает обеспечить вашей кошке долгую, здоровую жизнь.

Об авторе

Кристин О’Брайен

Кристин О’Брайен — писатель, мама и владелица двух русских голубых метисов. Она пишет не только о домашних животных, но и о воспитании детей. Подписывайтесь на нее в Instagram и Twitter @brovelliobrien

Заболевания почек у кошек собак

Заболевания почек у кошек и собак представляют особую опасность для их здоровья и жизни. Связано это с тем, что почки обладают большими резервными возможностями, и клинические проявления болезни наступают только после того, как окажутся пораженными 60-75% их функциональных элементов. Кроме того, заболевания почек являются причиной различных клинических симптомов, которые на первый взгляд с ними не связаны.

Хроническое течение заболеваний почек встречаются гораздо чаще, чем острое. Их лечение крайне затруднено, длительно и требует обязательного включения в схему лечения фитопрепаратов, у которых, как правило, нет побочных действий и эффекта привыкания.

При остром течении почечных заболеваний прогноз часто неблагоприятный.

Недостаточность почек — это невозможность выведения почками с мочой продуктов метаболизма. Накопление в крови токсических веществ и вызывает признаки почечной интоксикации. Почечная недостаточность может быть внезапной и острой или хронической и прогрессирующей.

Хроническая почечная недостаточность у кошек и собак

У кошек и собак симптомы заболевания появляются в далеко зашедших случаях, когда 70% функциональных элементов почки уже погибло.

Симптомы ХПН у кошек и собак

Учащенное мочеиспускание служит первым симптомом. На этот симптом не всегда обращают внимание, считая, что это естественно, однако это очень грозный симптом, так как отсутствует вторичное всасывание воды из почек в кровеносное русло. Чтобы компенсировать потерю жидкости в организме, животные начинают больше пить. С ухудшением функции почек в организме животного скапливаются токсичные продукты: аммиак, азот, кислоты и другие продукты метаболизма, то есть развивается уремия.

Признаки уремии: апатия, депрессия, отказ от еды, истощение, сухость волос, коричневатый налет на поверхности языка, наличие язвочек на языке и деснах, аммиачный запах изо рта при дыхании. Появляются рвота, диарея и желудочно-кишечное кровотечение. Развивается анемия. В итоге животное впадает в кому. В случае развития нервно-паралитических явлений прогноз неблагоприятный на 99%.

Лечение: таким образом, только своевременное лечение может спасти животному жизнь даже при условии сильного поражения почечной ткани, однако лечение при этом должно быть систематическое и поддерживающее. Как только вы перестанете проводить поддерживающую терапию, симптомы болезни проявятся вновь.

Лечение хронической почечной недостаточности

Лечение ХПН должно быть направлено на улучшение мочеотделения и детоксикацию. Абсолютно незаменимым при этом является препарат ФИТОЭЛИТА Здоровые почки

. Механизм действия лекарственного средства определяется фитотерапевтической активностью биологически активных веществ из экстрактов, отваров и настоев лекарственных растений, обладающих противовоспалительными, антибактериальными, солевыводящими, камнерастворяющими, общеукрепляющими, репаративными, обезболивающими и спазмолитическими свойствами.

Лекарственное средство ФИТОЭЛИТА Здоровые почки:
  • обладает способностью постепенного разрыхления оксалатных и фосфорнокислых камней, уратов, образующихся в почках и мочевом пузыре,
  • способствует регуляции тонуса гладкой мускулатуры почечных лоханок и мочеточника, что облегчает процесс выведения и удаления конкрементов,
  • уменьшает азотемию при недостаточности почек,
  • повышает выделение натрия и в меньшей степени калия,
  • усиливает выведение азотистых веществ с мочой.

Препарат применяют для профилактики и лечения болезней почек и мочевыводящих путей – острой и хронической почечной недостаточности, пиелонефрита, гломерулонефрита, цистита, мочекаменной и почечнокаменной болезни в качестве противовоспалительного, антибактериального, солевыводящего, камнерастворяющего, общеукрепляющего, репаративного, анальгетического и спазмолитического фитосредства.

Применение препарата ФИТОЭЛИТА Здоровые почки

При лечении острых форм заболеваний лекарственное средство ФИТОЭЛИТА Здоровые почки применяют перорально по одной дозе через каждые 2 часа в течение 1-2 дней. Затем по 1 дозе 3 раза в день до устранения клинических признаков заболевания. Дозой препарата для собак является одна таблетка на 10 кг массы, для кошек и щенков — одна таблетка на голову, для котят 0,5 таблетки на голову.

При лечении хронических форм заболеваний лекарственное средство дают по 1 дозе 3 раза в день. Длительность дачи лекарственного средства должна быть равна длительности течения заболевания.

Острая почечная недостаточность у собак и кошек: симптомы и лечение

Симптомы острой почечной недостаточности у кошек и собак

Острая почечная недостаточность – ее симптомы сходны с симптомами хронической почечной недостаточности — апатия, депрессия, отказ от еды, сухость шерсти и шелушении кожи. На поверхности языка появляется коричневатый налет и аммиачный запах изо рта при дыхании. Появляются рвота, диарея и желудочно-кишечное кровотечение, развивается анемия.

Острая недостаточность встречается в следующих случаях:

  1. из-за непроходимости нижних мочевыводящих путей, в связи с урологическим синдромом кошек или врожденного порока развития мочевого пузыря;
  2. после травмы живота, особенно сочетающейся с переломом костей таза, разрывом мочевого пузыря или уретры;
  3. во время шока, связанного с острой кровопотерей или дегидратацией;
  4. после отравления, особенно антифризом.

Как правило, все симптомы развиваются очень быстро, ухудшение состояния животного наступает резко. Прогноз чаще неблагоприятный.

При лечении острой почечной недостаточности цель в том, чтобы поддерживать жизнь животного до восстановления способности почек к выведению вредных веществ из организма.

Лечение острой почечной недостаточности у кошек и собак

Лечение в основном симптоматическое:

  • восполнение электролитного дефицита и устранение обезвоживания;
  • коррекция гиперкалиемии;
  • восстановление функции почек;
  • выведение шлаков, которые накапливаются вследствие задержки мочи.

В первые дни проявления клинических признаков назначают ФИТОЭЛИТА Здоровые почки.

Все лекарства, назначенные по другим поводам, прием которых не связан с несовместимостью с жизнью, отменяются.

Обязательно назначение антибиотиков.

Пиелонефрит: симптомы и лечение

Пиелонефрит — это воспаление соединительной ткани почек и почечных лоханок чаще всего бактериальной природы. В большинстве случаев затрагиваются обе почки. Часто возникает как следствие инфекционных процессов половых органов.

Симптомы пиелонефрита

Симптомы пиелонефрита: частое мочеиспускание при повышенной температуре, боли в области почек, кровь и белок в моче. При остром течении заболевания отмечаются лихорадка, учащение пульса, дыхания, потеря аппетита, истощение. Иногда болезнь протекает молниеносно: угнетение, коллапс, в течение 12 часов наступает гибель.

При хроническом пиелонефрите отмечаются истощение, частое мочеиспускание, отказ от пищи и признаки уремии (отравление мочи). Заболевание протекает вяло, периодически появляются обострения с повышением температуры тела, снижением аппетита. Повышается чувствительность при пальпации в области почек, животное испытывает боль при мочеиспускании. Моча содержит серовато-желтоватые, слизисто-гнойные сгустки и кровь. Животные теряют упитанность, у некоторых наблюдается болезненное и частое мочеиспускание. Из влагалища выделяется густая, гнойная масса. Моча мутная, иногда кровянистая, вязкой консистенции.

Лечение пиелонефрита у кошек и собак

Лечение пиелонефрита — приоритетными являются нормализация оттока мочи и иммунокоррекция. Восстановление нормального оттока мочи при пиелонефрите может быть достигнуто только фитотерапевтическми путем. Использование для этих целей синтетических диуретиков недопустимо, так как все они активно секретируются в канальцах. В лучшем случае воспаленные канальца никак не отреагируют на мочегонный препарат, а в худшем такая терапия усилит воспалительный процесс.

Наиболее опасно применение нефротоксичных препаратов, поэтому противопоказаны аминогликозиды, тетрациклины, полимиксины, цефалоспорины. Их применение создает реальную угрозу развития интерстициального нефрита, канальцевого некроза.

Нормализация оттока мочи: основной препарат для восстановления оттока мочи ФИТОЭЛИТА Здоровые почки. До полного излечения животного с использованием растительных препаратов может пройти не менее 3-4 месяцев. Для обеспечения высокой антимикробной концентрации действующих веществ растений в почках и мочевыводящих путях фитопрепараты дают после еды.

Снижения токсичности химиотерапии: в тяжелых случаях невозможно избежать применения антибиотиков, однако их следует сочетать с приемом дополнительного функционального корма ФИТОМИНЫ для иммунитета для максимального снижения токсичности химиотерапии.

Иммунокоррекция: так как показано ведущее значение иммунных нарушений в патогенезе пиелонефрита, необходимо применение иммунокорригирующих препаратов. Для этой цели рекомендуется НЕОФЕРОН в таблетках по наставлению.

Нефрит у кошек и собак: симптомы и лечение

Нефрит — это воспалительный процесс паренхимы почек иммуноаллергической природы с преимущественным поражением сосудов клубочков (гломерулонефрит).

Симптомы нефрита

В начале болезни снижается аппетит, наблюдаются угнетение, повышение температуры тела. Животные часто принимают неестественную позу, выгибают спину. Отмечаются отеки живота, межчелюстного пространства, бедер, век, диспепсические явления, рвота. Видимые слизистые оболочки бледные. Часто усиливается жажда.

Вторичное явление — развитие бронхита и бронхопневмонии. Появляются частые позывы к мочеиспусканию, но выделяется небольшое ее количество. Моча мутная, от светло-красного до бурого цвета. Возникают симптомы азотемической уремии — сонливость, сужение зрачка, полный отказ от корма, рвота, одышка, кожный зудотеки, судорожные подергивания.

Острый нефрит в зависимости от степени поражения почек может продолжаться 1-2 недели и оканчиваться выздоровлением или смертью животного при явлениях уремии. Если заболевание затягивается на продолжительное время и переходит в хроническую форму диффузного нефрита, то оно может длиться месяцами и даже годами.

Лечение нефрита у кошек и собак

При остром течении нефрита чаще всего рекомендуют проводить курс лечения антибиотиками с наименьшей нефротоксичностью. Характерным признаком нефрита является развитие вторичных очагов инфекции в разных органах животного, которые требуют самостоятельного лечения.

Лечение отитов: Частым осложнением являются отиты. Для лечения отитов рекомендуется применять фитокапли ОТОДЕПИН.

Фитопрепараты являются незаменимыми при лечении такого сложного, комплексного заболевания, как нефрит. Это связано с широким спектром действия растений, отсутствием нефротоксичности, побочных действий. Наиболее приемлемо применение ФИТОЭЛИТЫ Здоровые почки и ФИТОМИНЫ для иммунитета. Их можно применять одновременно.

Выведение токсинов: так как нефрит является полиэтиологичным заболеванием с выраженным синдромом гиперчувствительности, необходимо применять для выведения токсинов из организма ФИТОМИНЫ с очистительным фитокомплексом для собак и ФИТОМИНЫ с очистительным фитокомплексом для кошек.

Реабилитация: после выздоровления необходимо провести реабилитационный курс фитопрепаратом ФИТОМИНЫ для иммунитета и поливитаминным комплексом БИОРИТМ. Давать эти комплексы можно как одновременно, так и поочередно.

Гломерулонефрит: симптомы и лечение у кошек и собак

Гломерулонефрит — это острое, подострое или хроническое иммунное воспаление с преимущественным поражением клубочкового аппарата обеих почек. Гломерулонефрит может достаточно длительное время протекать субклинически, пока в результате уменьшения количества белка и возрастающего ограничения функции гломерул, а в дальнейшем и канальцев не возникают уремические симптомы и снижение веса. При этом внешне отмечается только некоторое «недомогание» животного — небольшая вялость, сниженный аппетит, постоянно появляющиеся на разных частях тела расчесы, локальное выпадение шерсти, нерегулярные течки.

Симптоматическое лечение: Устранить первичную причину заболевания в случае гломерулонефрита практически невозможно. Наиболее перспективным является симптоматическое лечение с соблюдением щадящего режима, диетическим кормлением, хорошим обеспечением витаминами и введением средств, связывающих фосфор. Применение глюкокортикоидов или цитостатических средств не дает желаемых эффектов, но может иметь отрицательные последствия (повышенный белковый катаболизм, тромбоэмболизм, желудочно-кишечные язвы, инфекции).

Применение фитопрепаратов в данном случае наиболее приемлемо, так как лечение должно быть не просто длительным, а практически пожизненным.

Заболевания почек у кошек | Лечение и симптомы

23.06.2016

Заболевания почек у кошек широко распространены во всем мире. Это более частая проблема, с которой обращаются владельцы со своими питомцами в ветеринарную клинику. При чем данные заболевания больше присущи именно представителям кошачих, нежели собакам. Это связано с тем, что кошка является облигатным, пустынным хищником (вид появился и эволюционировал в жарких странах, в пустыне). Именно по этому принцип развития и работы мочевыделительной системы у них несколько отличается от остальных животных. Вид развивался в условиях дефицита воды, в связи с чем концентрация и обработка воды в их организме специфична. Так же у кошек в организме может находится до 30 различных вирусов, не считая самых распространенных. Таких как панлейкопения, кальцевироз, ринотрахеит, коронавирус, вирусная лейкемия, иммунодефицит кошек  и т. д. Так как почка- это тот орган, который не восстанавливается, у нее имеется свои собственные защитные и иммунные механизмы, которые постоянно подвергаются нагрузке под влиянием факторов внешней среды, различных заболеваний и воздействия всевозможных вирусных агентов. По данным международной ассоциации ветеринарных нефрологов и урологов IRIS практически 80% представителей всей кошачей популяции поражены той или иной формой нефропатии начиная с двух месяцев и до 20лет. Это так же подтверждают исследования, проведенные  с 2006 по 2010 год в ветеринарном нефрологическом центре Леонарда Романа Александровича.

Заболевания почек  могут быть причиной сокращения продолжительности жизни у кошек более чем вдвое и являются значительным фактором ухудшения качества их жизни.

Большинство заболеваний почек, особенно гломерулярного ряда, возникает в молодом возрасте и протекает в хронической форме в течение всей жизни. Поэтому постановка диагноза должна осуществляться на ранних этапах развития нефропатий, когда эффективны диетотерапия и медикаментозное лечение.

Более 75% времени болезни большинство нефропатий у кошек протекают в функционально компенсированной фазе ( т. е. без симптомов почечной недостаточности). По этой причине болезни почек у кошек диагностируются чаще всего только после проявления серьезных клинических симптомов, когда их лечение становится весьма затрудненным и даже невозможным, а диетотерапия и симптоматическая терапия не эффективны. В связи с этим очень важно диагностировать почечные патологии на ранней стадии. Что позволяет вовремя назначить терапию, в свою очередь продлевающую продолжительность и качество жизни животного. Задача этой терапии максимально отсрочить время развития хронической почечной недостаточности. Рекомендуется с профилактической целью обследовать кошку не реже чем 2 раза в год (биохимия крови, анализ мочи и ультразвуковая диагностика). Так же желательно проверять животных на наличие в организме вируса лейкемии и иммунодефицита кошек. Особенно важно контролировать функцию почек у кошек после 9лет. Начиная с этого возраста риск развития хронической почечной недостаточности очень велик.

Что же относится к почечным заболеваниям. Почечные заболевания  разделяются на несколько видов.

Преренальная острая почечная недостаточность- возникает при травме органа, шоке, кровопотери, паразитарных и инфекционных заболеваниях.

Ренальная почечная недостаточность — делится на апластическую (недоразвитие почки и ее мочеточника) и хроническую (амилоидоз почек, поликистоз почек, неоплазия почек и осложнения после острой почечной недостаточности).

Постренальная острая почечная недостаточность- развивается на фоне задержки акта мочеиспускания (закупорка и травмы уретры).

Важно отметить что и у людей и у животных любое острое поражение почек всегда переходит в хроническое заболевание. Например кошка заболела кальцевирусной инфекцией. Эта инфекция провоцирует развитие преренальной почечной недостаточности (погибает около 25% нефронов). В результате развивается гломирулонефрит, который затем становится хроническим. Появляется хроническая почечная болезнь(ХПБ). При отсутствии контроля и профилактики этой патологии резко повышается риск развития хронической почечной недостаточности, которая является деструктивным процессом и лечение ее малоэффективно.

Хроническая почечная недостаточность(ХПН)- это состояние, при котором нарушается клубочковая и канальцевая функция почек настолько, что почки оказываются не в состоянии поддерживать нормальный водно-электролитный и осмотический гомеостаз, следствием чего является уремия. Независимо от причины поражения почек, при ХПН в них возникают необратимые структурные изменения, приводящие к потере активно работающих нефронов. Почечная функция у животных с ХПН в определенный период времени остается стабильной за счет компенсаторных механизмов всего организма.

Зачастую почечные заболевания не диагностируются до тех пор, пока не появятся явные клинические признаки почечной недостаточности. Учитывая то, что заболевание необратимо и тот факт, что обычно животное попадает к врачу уже на поздних стадиях ХПН, лечение носит симптоматический характер и направлено на снижение темпа гибели оставшихся нефронов и поддержание качества жизни животного на приемлемом уровне.

Большую роль в процессе лечения играет владелец кошки, на которого ложится львиная доля всех мероприятий.

Подводя итог, хочется отметить, что чем чаще владелец проводит диспансеризацию своего питомца, тем раньше можно выявить заболевание на ранней стадии и соответственно принять необходимые меры для предотвращения развития тяжелых форм болезни. На начальном этапе достаточно регулярно сдавать анализ мочи. При изменениях в почках, данный анализ уже покажет какие изменения происходят(например изменение плотности мочи и появление в ней белка). Это позволит своевременно начать профилактику и  отсрочить серьезные повреждения в организме.

 

При написании статьи использовались данные исследований научно- практической ассоциации ветеринарных нефрологов и урологов(НАВНУ, Россия) под руководством Леонарда Р.А., кандидата ветеринарных наук и международной ассоциации ветеринарных нефрологов IRIS.

Хроническая почечная недостаточность у кошек Питание и лечение

Это тяжелое заболевание, которое часто встречается у пожилых котов и кошек. Как следует из названия, почки плохо работают (хронически) в течение длительного времени. К сожалению, ранние симптомы часто пропускаются владельцами животных, поэтому болезнь не замечается до позднего времени. Если вы заметили, что ваша стареющая кошка становится немного медленнее, меньше ест, плохо шерстит, теряет вес или пьет и мочится больше, чем раньше, целесообразно проверить ее у ветеринара. Функция почек может ухудшиться.

Что делают почки?

Почки имеют различные важные функции в организме. Они поддерживают водный баланс организма, выделяя больше или меньше воды с мочой. Они также работают как фильтр, который удаляет отходы из крови и выводит их из организма вместе с водой, такой как моча, и точно удерживает «хорошие» вещества в организме. Они также производят различные вещества, которые важны для управления кальцием, кровяного давления и производства красных кровяных клеток.

Как и у людей, у кошки две почки. Это бобовидные органы размером примерно 3 см. Они состоят из тысяч небольших функциональных единиц, нефронов, которые фильтруют кровь. Не все нефроны одновременно активны у молодого и здорового животного. Некоторые нефроны хранятся в качестве резерва. Некоторые из них умирают из-за старости или повреждения почек. Резервные шаблоны будут затем выполнять свои функции, пока все шаблоны не будут задействованы. Если резервных паттернов больше нет, но разрушение и неправильное функционирование этого органа продолжается, тогда у у вашего питомца начнут появляться признаки хронической почечной недостаточности.

Хроническая почечная недостаточность

ХПН является распространенным заболеванием у кошек в возрасте от 9 лет. Часть которых была непоправимо повреждена. Там могут быть различные причины. Однако, как правило, больше невозможно отследить это, потому что болезнь продолжается дольше, чем есть жалобы. Из-за свободного потенциала симптомы становятся заметными только тогда, когда потеря 75% функции почек. Первые симптомы обычно расплывчаты, такие как тусклая шерсть и медлительность. Медленно, но верно можно заметить, что кошка немного мочится на подносе.

Симптомы

Часто эта ранняя симтоматика такого недуга не распознается или рассматриваются как возрастное заболеванияе Если не будет предпринято никаких действий, почки будут дополнительно повреждены и могут возникнуть более серьезные симптомы.

Из-за отказа нефронов все нормальные функции почек будут работать хуже. Они начинают пропускают слишком много воды в мочу и удерживают слишком мало воды в организме. Чтобы компенсировать это, животное будет пить больше жидкости. Если он или она не напьется, то будут начинатся процессы истощения и высыхания организма.

Отходы жизнедеятельности почек больше не могут хорошо выходить из организма, и они будут продолжать циркулировать в кровотоке. Эти накопления отравляют кошку. В частности, мочевина, являющаяся продуктом белкового обмена, вызывает проблемы в этом отношении. Мочевина вызывает у кошки тошноту и может вызвать язву во рту и желудке. Тошнота и боль во рту вызывают рвоту и снижают аппетит, в результате чего кошка находится в постоянно угнетенном состоянии.

Поскольку функция фильтра почек больше не работает должным образом, белки также выводятся с мочой. Это заставит организм использовать собственные мышцы для высвобождения белков.

Гормонопродукция почек также страдает со всеми вытекающими последствиями. Например, анемия может возникнуть из-за недостатка гормона ЭПО. Это может сделать кошку медленной и вялой. Кроме того, анемия может усугубляться кровопотерей из язв желудка и рта.

Повреждение почек часто также влияет на центр регуляции артериального давления, вызывая высокое кровяное давление в организме. И наоборот, высокое кровяное давление может вызвать повреждение почек. Обычно владелец не замечает этого, если у его кошки высокое кровяное давление. Только на поздней стадии возникают жалобы, такие как кровотечение в глазах, слепота и проблемы с сердцем.

Постановка диагноза

Хроническую почечную недостаточность не сложно диагностировать. Исходя из симптомов и физического осмотра, у ветеринара часто уже есть подозрение. Это можно подтвердить проведением анализа мочи и анализа крови. Иногда артериальное давление также будет измеряться.

Анализ мочи

Моча проверяется на наличие белков и воспалительных факторов, и определяется удельный вес. Это измеряет водянистость мочи. Что говорит о том, насколько хорошо почки могут концентрировать мочу.

Анализ крови

В анализе крови так называемые показатели почек определяют наличие или отсутствие почечной недостаточности. Отработанные мочевина и креатинин больше не выводятся должным образом в случае почечной недостаточности и, таким образом, образуют хорошую меру почечной функции. Он является продуктом распада белка, который происходит в мышечной ткани. У здорового животного уровень в крови достаточно стабилен, потому что он постоянно выделяется с мочой. При более чем 60% повреждении почек нефрон больше не может перерабатывать весь креатинин в крови, процент вещества в крови увеличивается. Недавно появился еще один анализ крови (SDMA). Это позволяет выявить почечную недостаточность раньше, а именно: снижение почечной функции на 25-40%.

Вышеупомянутая мочевина также говорит о почечной функции. При сниженной работоспособности мочевина больше не может выделяться должным образом, и ее значения будут расти в крови.

Другим параметром для правильной работы и функционирования является фосфат. Фосфат — это соль, которая влияет на важные процессы в организме. При почечной недостаточности содержание фосфата может возрасти, потому что он больше не может выводиться из организма должным образом. Избыток фосфатов в крови вреден.

Кровяное давление

Поскольку животное с таким диагнозом имеет повышенную вероятность того, что у нее также высокое кровяное давление, это часто проверяется вашим ветеринаром. Это делается аналогично тому, как это делается на людях; с надувной манжетой и допплерметром. Если обнаружено высокое кровяное давление, лекарства могут быть предоставлены для этого.

Диета для кошек с почечной недостаточностью

К сожалению не может быть излечена, и поэтому лечение основано на подавлении ухудшения почечной функции. Если о тяжелой форме заболевания сообщалось с такими симптомами, как нежелание есть, рвота, обезвоживание, потеря веса и медлительность, кот должен быть помещен в ветеринарную клинику на несколько дней. Чтобы устранить обезвоживание и правильно промыть почки, питомец должен лежать на капельнице, получая жидкость прямо в кровоток. Также будет получать лекарства от тошноты. Если кошка не ест, она должна соблюдаться. Если после нескольких дней интенсивного лечения выясняется, что уровень почек в крови значительно снизился, кошка может пойти домой с назначенной специальной почечной диетой, как основной каждодневный лечебный корм для кошек Hill’s К/D и лекарствами. 

Если почечная недостаточность диагностирована относительно рано, до появления серьезных симптомов нет необходимости включать кошку. Кошка может снова пойти домой со специальной едой и лекарствами. Чтобы поддерживать нормальный кровоток в почках, необходимо следить за тем, чтобы кошка поглощала как можно больше воды. Пить можно стимулировать, например, питьевым фонтаном. Влажный корм Royal Canin Renal при почечной недостаточности для кошек  предпочтительнее сухого корма, потому что кошка также получает воду вместе с пищей.

Если анализ крови показал, что уровень фосфатов в крови повышен, назначают связующие для фосфатов. Эти агенты гарантируют, что фосфат связан в рационе, так что меньше всасывается в кровь. Если в крови слишком мало калия, его также следует дополнить. Иногда другие лекарства назначают для снижения артериального давления или для предотвращения выделения белка с мочой.

Лечебная диета играет ключевую роль. Кошка нуждается в особенном питании на всю оставшуюся жизнь. Диетическое питание содержит меньше белка, чем стандартная пища, а белок, который она содержит, имеет лучшее качество. В результате образуется меньше мочевины, что делает кошку менее больной.

Прогноз

Хотя однажды поврежденные почки не могут восстановиться, для кошки все равно можно получить хорошее качество жизни при правильном лечении. Тем не менее, прогноз хронической почечной недостаточности очень изменчив. Некоторые кошки быстро портятся и плохо поддаются лечению. Другие кошки могут жить счастливо годами.

Если вы узнаете признаки почечной недостаточности у вашей кошки, целесообразно проверить вашу кошку у ветеринара. Некоторые ветеринары также предлагают старшую проверку, в которой они выполняют анализ крови в дополнение к общему физическому осмотру, чтобы проверить функции органов, включая функцию почек. Со взрослой кошкой это определенно рекомендуется делать. Если отклонения обнаружены, то вы, по крайней мере, вовремя, и лечение может быть начато рано. Чем раньше будут начаты меры по спасению почек, тем лучше прогноз.

Лечение ХПН у кошек и собак

Убедительная просьба!
Ни в коем случае не пытайтесь заниматься лечением питомцев самостоятельно.
Действия, предпринятые без контроля со стороны специалистов, не только не улучшат ситуацию, но и могут нанести непоправимый вред!

Хроническая почечная недостаточность встречается у животных довольно часто. Консервативные меры лечения ХПН у кошек и собак направлены на сдерживание ускоренных темпов развития болезни и поддержание остаточной функции почек путём упреждения и устранения нарушений метаболических процессов.

ХПН у кошек и собак ускоренно прогрессирует по следующим причинам:

Сбой кровоснабжения почек. Прямое последствие падения объёма циркулирующей крови (ОЦК), спровоцированного, к примеру, дегидратацией в результате диареи и рвоты. Функционирование органа угнетается при снижении кровотока, но при нормализации последнего есть вероятность возвращения почек к нормальной работе. Для достижения положительного эффекта требуется постепенно восполнить потерю жидкости путём внутривенных вливаний.

Приём медикаментов. Некоторые из них (к примеру, соединения из группы аминогликозидов) по своим фармакокинетическим свойствам нефротоксичны, то есть губительны для почек: они напрямую поражают функции органа; противовоспалительные препараты нестероидной группы нарушают кровоснабжение; зачастую в почках возникают атипичные воспалительные процессы (интерстициальный нефрит и т.п.).

Нередки случаи, когда больному животному без серьёзных обоснований назначаются антибиотики. Поскольку за вывод веществ из организма отвечают именно почки, на поражённый патологией орган ложится дополнительная нагрузка. При лечении ХПН у кошек и собак крайне важно назначать только необходимые медикаменты, тщательно рассчитывать дозировку и не прибегать к антибиотикам без крайней в том нужды.

Обструкция (непроходимость) и инфекции мочевыводящих путей. Становятся дополнительным препятствием для вывода веществ из организма и оказывают дополнительное угнетающее воздействие на всю выделительную систему.

Артериальная гипертензия. Бывает как причиной почечных патологий, так и их следствием. Губительно действует на кровообращение и, как следствие, на функционирование почек. Для нормализации гемодинамики органа нередко требуется гипотензивная терапия (комплекс мер, направленных на понижение артериального давления), которая временно ограничивает выделительную способность почек, что особенно необходимо учитывать при хронической почечной недостаточности.

Осложнения

Ацидоз – увеличение кислотности и уменьшение pH, уровень которого ниже 7 соответствует кислотным растворам, а более 7 – основным (щелочным). Первым делом необходимо установить степень компенсированности ацидоза по pH плазмы крови. В целях восстановления кислотно-щелочного баланса назначается бикарбонат натрия 5-10 мг на килограмм массы тела животного внутривенно 2-3 раза в сутки. Цитрат натрия, в отличие от бикарбоната, при хронической почечной недостаточности для устранения ацидоза не подходит, поскольку способствует усвоению алюминия стенками желудочно-кишечного тракта, что грозит интоксикацией.

Анемия – снижение в крови уровня эритроцитов и гемоглобина. При лечении ХПН у собак и кошек избавление от анемии является одной из приоритетных задач ветеринарного врача. Отмечается значительный эффект эпокрина (действующее вещество – рекомбинантный эпоэтин альфа), но высокий уровень уремической интоксикации снижает терапевтическое действие препарата. При сильном падении показателей гемоглобина и гематокрита производят трансфузию эритроцитарной массы (основного компонента крови, 80% которого составляют эритроциты), причём во избежание пирогенных (фебрильных) реакций организма животного – таких, как лихорадка и высокая температура – рекомендуется предварительно «отмыть» массу в специальной центрифуге, то есть очистить от тромбоцитов, лейкоцитов, специфических белков плазмы. Таким образом нагрузка на почки окажется минимальной.

Биохимический баланс в организме животного при лечении ХПН

Белок. Для замедления прогрессирования болезни содержание белка в рационе животного следует ограничить, поскольку он способствует накоплению в организме азотистых продуктов. Однако во избежание истощения и для предупреждения распада (превращения в аминокислоты) собственных белков организма животному необходима высококалорийная диета. Подходящим питанием является низкобелковый корм «Renal». Если животное не способно питаться самостоятельно, его кормят через питательную трубку-зонд. Таким образом стимулируется функционирование ЖКТ, что положительным образом отражается на состоянии животного.

Фосфор и кальций. Хроническая почечная недостаточность вызывает в организме сильный дисбаланс фосфорно-кальциевого обмена. Поражённый орган не осуществляет выработку D3 в достаточных объёмах, в результате чего тонкий кишечник хуже усваивает кальций и возникает остеомаляция (дефицит минерализации костной ткани, приводящий к её размягчению). В целях компенсирования усвоения фосфора следует назначить карбонат кальция для приёма внутрь (от 0,5 до 2 г). Алюминийсодержащие препараты применять нельзя, поскольку в этом патологическом состоянии организм накапливает алюминий, который является нейротоксичным и разрушительным образом сказывается на ЦНС и многих биологических процессах, а также оказывает вредоносное воздействие на костную ткань. Как показала практика, даже эктомия паращитовидных желез не облегчает протекание болезни. Для минерализации костной ткани и стимулирования усвоения кальция в кишечнике показан кальцитриол (форма витамина D3, обладающая всеми его свойствами).

Натрий и вода. При ХПН у собак и кошек могут наблюдаться как возрастание, так и уменьшение содержания в крови натрия (гипер-/гипонатриемия) и воды (гиперволемия в результате гипергидратации/гиповолемия вследствие дегидратации). Важно контролировать состав крови и ОЦК посредством биохимического анализа.

Магний. В норме выделительная система выводит излишки магния, но при хронической почечной недостаточности он скапливается в организме животного и способен привести к нарушениям его работы, вплоть до остановки сердца. Поэтому препараты с содержанием магния не применяются, несмотря на то, что сам по себе он не является токсичным.

В заключение хочется подчеркнуть:
Лечение ХПН у собак и кошек на каждом этапе требует внимательного подхода и высокого профессионализма. Предоставьте спасение своих любимцев специалистам!

Почечная недостаточность и методы лечения у кошек и собак

Почечная недостаточность — заболевание, характеризующееся нарушением функции почек.

Проявление патологии в возрасте от 6 до 13 лет среди незаразных заболеваний достигает 69% у кошек и 42% у собак.

Выраженная почечная недостаточность проявляется уремией. Это клинический синдром аутоинтоксикации, развивающийся в связи с задержкой в организме азотистых метаболитов и других токсических веществ. Нарушается водно-солевой, кислотно-щелочной и осмотический гомеостаз с вторичными расстройствами обмена веществ. Возникает дистрофия тканей, дисфункция всех органов и систем.

Почечная недостаточность виды

Различают острую и хроническую почечную недостаточность.

  • Острая почечная недостаточность (ОПН) возникает внезапно, вследствие острого, в некоторых случаях обратимого поражения почек. Оно сопровождается резким снижением выделения мочи почками или полным прекращением выхода мочи из мочевого пузыря (мочекаменная болезнь, опухоли, неврологические расстройства). Лечение опн у собак необходимо будет начать немедленно.
  • Хроническая почечная недостаточность (ХПН) обычно развивается постепенно, вследствие прогрессирующей необратимой утраты функционирующих нефронов.

Почечная недостаточность причины

Наиболее частыми причинами болезни  являются:

  • мочекаменная болезнь,
  • интерстициальный нефрит,
  • нефросклероз,
  • диабет,
  • поликистозная болезнь,
  • амилоидоз,
  • врождённые аномалии,
  • другие факторы.

Симптомы ХПН

Клинические признаки почечной недостаточности на ранних стадиях, как правило, отсутствуют. В более поздние сроки проявляются симптомы:

  • снижение аппетита и массы тела,
  • изменение шерстного покрова,
  • периодическая или постоянная рвота,
  • специфический запах из ротовой полости,
  • нарушение мочеотделения.

Диагностика

Диагностика почечной недостаточности трудна, из-за многообразия форм заболевания. Используются:

Лечение почечной недостаточности

Лечение включает проведение консервативной (медикаментозной) терапии и использование методов заместительной терапии.

В нашей практике хорошо себя зарекомендовали методы заместительной терапии: перитонеальный диализ и трансплантация донорской почки. Диализ для собак помогает очистить кровь от токсичных продуктов. Диализ для кошек понадобится для поддержания жизнеспособности животного до трансплантации.

Трансплантация донорской почки

Трансплантация донорской почки у кошек и собак является оправданным и наиболее физиологичным методом лечения почечной недостаточности. Мы имеем опыт проведения трансплантации с 2001 года у более 90 животных и давно вышли за рамки эксперимента. Результаты проведения подобных операций зависят от постоянного улучшения методов реабилитации и проведения последующей иммуносупрессивной терапии.

Основной проблемой, которая не позволяет широко использовать трансплантацию донорской почки является возраст и сопутствующие заболевания, у собак – это возможность раннего отторжения трансплантата.

Проблема отторжения у кошек не так актуальна, как у собак. Правильным выбором потенциального донора для собак мы считаем использование животных родственников. Почки являются парным органом, и удаление одной не является риском для здоровья животного донора.

Последующая судьба доноров в обязательном порядке нами отслеживается и контролируется, а владельцы, которые забирают себе этих животных, приобретают второго семейного любимца.

Подобные операции являются сложными и уникальными, где требуют полного взаимопонимания, доверия между врачом и владельцем. Своевременно принятое решение, готовность лечить своё животное — обеспечивают хороший результат и продлевают жизнь животного.

Лечение почечной недостаточности в ветцентре Воронцова

При любых болезнях почек у вашего питомца, необходимости проведения диализа, операции про трансплантации почки —  обращайтесь в наш ветеринарный центр. Мы находимся недалеко от пересечения МКАД и Каширского шоссе — Совхоз им. Ленина, дом 3а. Карта проезда. Метро Домодедовская, Орехово, Зябликово.

По любым вопросам можно проконсультироваться по телефонам:
+7(495) 740-48-59
+7(936) 001-03-04. 

Острая почечная недостаточность у кошек

Острая почечная недостаточность у кошек – это тяжёлое нарушение выделительной функции почек. Болезнь у питомца развивается стремительно. В результате дисфункции почек в теле животного накапливаются различные вещества, что приводит к изменению водного и кислотно-щелочного баланса. Своевременное обнаружение заболевания и его грамотное лечение позволят кошке полностью избавиться от болезни.

По данным ветеринаров города Симферополь причиной почечной недостаточности становится снижение кровотока в почках хвостатых пациентов. Поражается ткань органа, что служит причиной нарушения выделения мочи.

Ветеринарная клиника АВВА проводит диагностику и качественное лечение этого заболевания, вне зависимости от его характера.  

Различают ОПН преренальную – она возникает вследствие шока вызванного кровотечением, отравлением, обезвоживанием, сердечной недостаточности и др. В этом случае резко падает давление и нарушается циркуляция крови в почках кошки. Ренальную – возникающую у кошек вследствие бактериальных инфекций, воспалительных процессах и инфекционных заболеваниях. Может возникать при попадании в организм различных ядов и отравляющих веществ. Постренальная ОПН случается если закупориваются мочевыводящие пути кошек (мочекаменная болезнь кошек).

Признаками заболевания являются: общее угнетение, уменьшение объема мочи (вплоть до полного прекращения мочеиспускания), слабость, понос, отсутствие аппетита, отёки, покраснение слизистых и др. Одним словом клинические проявления зависят от тяжести заболевания животного.  Поэтому при появлении одного или нескольких вышеназванных симптомов следует обратиться к ветеринару. При этом одним из определяющих симптомов является снижение количества выделяемой мочи. Окончательно поставить диагноз можно только по результатам лабораторных исследований питомца.

Ветеринары г. Симферополь подходят к лечению своих пациентов с ОПН со всей серьёзностью. Оно должно быть комплексным и направляется на устранение причин болезни, а не симптомов её проявления. Качественное комплексное лечение кошки можно обеспечить только в условиях стационара ветлечебницы. В этот период непрерывно контролируются жизненно важные функции четвероногого больного, его деуринация.

В период болезни животное нуждается в строгой диете, которая характеризуется пониженным содержанием фосфора, белка и натрия, и постоянном присмотре. Специалисты ветеринарной клиники АВВА создадут все условия, для того, чтобы ваш питомец с острой почечной недостаточностью поправился как можно скорее.  

Причины, признаки, лечение заболеваний почек у кошек

Доктор Тара Тимпсон, ветеринар «Лучшие друзья»

Хроническая болезнь почек — одно из наиболее распространенных заболеваний у пожилых кошек. Однако это может произойти у животных любого возраста. Существует несколько причин заболевания почек, и одна из самых неприятных вещей в этом заболевании заключается в том, что часто к тому времени, когда оно обнаруживается, сама причина больше не присутствует и больше не поддается лечению. И к тому времени, когда обнаруживаются явные отклонения в показателях крови почек, что является обычным методом выявления заболеваний почек, у вас уже отмечается заболевание почек.

Лучший метод раннего обнаружения — это анализ мочи. Но обычно животные с ранним заболеванием почек не проявляют никаких признаков болезни, а если и есть, то признаки минимальны. Так что, если это не часть обычного медицинского осмотра, проводимого опытными специалистами и ветеринарами, болезнь часто упускается из виду.

Назначение почек

Чтобы немного разобраться в заболеваниях почек, давайте обсудим некоторые из многих функций почек. Почки — один из самых удивительных органов в организме, выполняющий множество важных функций.Он фильтрует около 20 процентов крови тела, регулирует водный и электролитный баланс тела, а также помогает регулировать артериальное давление и кислотно-щелочной баланс. Он также регулирует выведение кальция и выработку активной формы витамина D. Он играет ключевую роль в метаболизме некоторых важных минералов организма и производит почти все особое вещество, называемое эритропоэтином, которое стимулирует выработку красных кровяных телец. в костном мозге. В дополнение ко всему этому, почки отвечают за избавление от продуктов метаболизма и химических веществ, выводимых с мочой.Если этот жизненно важный орган не функционирует должным образом, существует множество системных последствий.

Наиболее частыми признаками нарушения функции почек у животного являются повышенная жажда и мочеиспускание. На более поздних стадиях заболевания могут появиться желудочно-кишечные симптомы, такие как неприятный запах изо рта, рвота, плохой аппетит и диарея. Также может наблюдаться постепенное ухудшение кондиции тела с потерей веса и плохой шерстью. Некоторые животные вообще не проявляют никаких признаков, и их болезнь выявляется, как указано выше, во время обычного медицинского осмотра и скрининговых анализов крови и мочи.

Признаки и симптомы почечной дисфункции

Болезнь почек у кошек может вызывать большое количество заболеваний. Наиболее частыми причинами являются повреждения, вызванные токсинами, инфекционными заболеваниями и болезнями, нарушающими кровоток почек. Общие токсины, о которых следует знать, — это этиленгликоль (антифриз), цветы лилии, растения и витамин D. Холекальциферол (витамин D) является частым ингредиентом яда для грызунов, витаминных добавок и даже кремов от псориаза. При употреблении он метаболизируется организмом в кальцитриол, который изменяет абсорбцию и резорбцию кальция почками.Результатом является чрезвычайно высокий уровень кальция и фосфора в крови, который серьезно повреждает почки. Если животные подвергаются воздействию витамина D, лечение должно быть незамедлительным, чтобы обеспечить хороший прогноз.

Распространенным инфекционным заболеванием, которое в конечном итоге может вызвать заболевание почек у кошек, является пиелонефрит. Эта инфекция в почках обычно распространяется на почки из-за инфекции нижних мочевыводящих путей. Важно знать об этих прекурсорах и как можно скорее посетить ветеринара, если вы подозреваете, что ваше животное могло контактировать с чем-либо из вышеперечисленного или пострадать от него.

Лечение и прогноз

Заболевание почек обычно необратимо. Животные с заболеванием почек могут оставаться стабильными в течение длительного времени при хорошем лечении, но в конечном итоге болезнь будет прогрессировать. Лечение преследует несколько целей, одна из которых — обезвоживание животных. Некоторые хорошие способы увеличить потребление воды кошками — это кормление влажным кормом и создание фонтана с водой или оставление капающего из крана. Некоторым кошкам нравится ароматизированная вода; Вы можете попробовать куриный или говяжий бульон с низким содержанием натрия или сок тунца.Некоторые животные могут переносить подкожные жидкости (жидкости, вводимые под кожу). Существуют также специальные рецептурные диеты, разработанные для животных с заболеванием почек, которые продемонстрировали некоторую клиническую пользу, а исследования показали пользу от приема добавок с незаменимыми жирными кислотами.

Как ветеринары, мы также обращаем внимание на уровень электролитов в крови наших пациентов с заболеваниями почек. Некоторым животным нужны специальные препараты для связывания фосфора, а некоторым — добавка калия. В зависимости от степени заболевания почек у некоторых животных белок выделяется в мочу, и для этого требуются лекарства.Часто у наших пациентов с почками развивается высокое кровяное давление и анемия. Животные с заболеванием почек нуждаются в постоянных регулярных посещениях ветеринаров, чтобы мы могли точно настроить и индивидуализировать терапию.

Хорошая новость в том, что есть несколько новых интересных вариантов лечения. У кошек трансплантация почки сработала довольно успешно. У кошек в университетах и ​​учебных больницах применялась непрерывная заместительная почечная терапия. В форме диализа кровь пациента проходит через фильтрующую трубку в машину, где удаляются продукты жизнедеятельности и вода.Оттуда кровь пациента забирается в отделение непрерывной заместительной почечной терапии (CRRT). Уремические токсины удаляются, электролиты нормализуются, а затем кровь возвращается пациенту.

Хотя животные с заболеванием почек в конечном итоге умирают от своей болезни, они могут жить дольше и счастливее с новыми вариантами лечения.

Узнайте о диабете у кошек

Проблемы с почками у кошек: причины и методы лечения

Лечение почечной недостаточности у кошек

В зависимости от того, насколько серьезны симптомы у вашей кошки, лечение кошек с заболеванием почек обычно представляет собой сочетание медицинских и диетических вмешательств.

Лекарства для кошачьих почек

К сожалению, не существует лекарств, способных вылечить болезнь почек. Однако ваш ветеринар может прописать лекарства для лечения сопутствующих состояний, которые могут развиться у кошек с почечной недостаточностью, таких как высокое кровяное давление и анемия.

Почечная диета для кошек

Специальная диета может уменьшить признаки почечной недостаточности и замедлить прогрессирование заболевания. Ваш ветеринар может предложить тщательно подобранную диету по рецепту, разработанную с учетом конкретных потребностей вашей кошки.Белок в корме для кошек при заболеваниях почек легко усваивается, поэтому почкам не так много отходов, чтобы его вымыть. В нем также понижено содержание фосфора и незаменимых жирных кислот, которые действуют как естественные противовоспалительные средства, поддерживая почки вашей кошки.

Одним из недостатков диеты по рецепту является то, что они составляются по очень строгим рецептам, поэтому они не такие вкусные, как обычная еда вашей кошки. Даже если ваша кошка поначалу задирает нос, что вполне вероятно, учитывая, что ее вкусовые ощущения в 200000 раз более чувствительны, чем ваши, важно проявлять настойчивость ради вашей кошки — в конце концов, они вернутся.

При кормлении кошек с заболеванием почек вводите их новую диету очень постепенно, чтобы они могли медленно адаптироваться к более мягким вкусам и различной консистенции. Если ваш ветеринар не сказал иначе, тщательно смешайте новую диету с исходной диетой вашей кошки. Затем увеличивайте количество нового рациона на очень небольшие количества каждый день, в то же время уменьшая количество их первоначального рациона. Вы можете обнаружить, что количество корма для кошек отличается от старого, поэтому проверьте упаковку или спросите совета у ветеринара о размерах порций.

Пока ваша кошка привыкает к своему новому режиму, она может чаще предпочитать меньшие порции пищи, чем один или два больших приема пищи. Не давайте им угощений, когда они соблюдают особую диету для кошек, поэтому более регулярное кормление может помочь.

Вы также можете попытаться сделать их новую кошку более вкусной, нагревая влажный корм в микроволновой печи (никогда не горячей), чтобы высвободить аромат и смягчить ее текстуру. Если новая диета вашей кошки сухая и она привыкла к влажному корму, попробуйте ненадолго замочить ее в теплой воде, чтобы немного смягчить ее.

Процесс переналадки может занять от двух до шести недель, но стоит приложить все усилия, чтобы ваша кошка оставалась здоровой и здоровой, насколько это возможно. Тогда и вы, и ваша кошка сможете без каких-либо забот наслаждаться здоровой и счастливой жизнью вместе.

Советы по профилактике почечной недостаточности у кошек

Почечная недостаточность, являющаяся основной причиной смерти кошек, является одним из самых страшных заболеваний, с которыми могут столкнуться родители домашних животных. Хотя многие случаи непредсказуемы и, следовательно, их трудно предотвратить, знание факторов риска и ранних признаков является одним из лучших способов выявить почечную недостаточность на самых ранних стадиях.

Острая и хроническая почечная недостаточность у кошек

Почечная недостаточность делится на две основные категории: острая и хроническая. Острая почечная недостаточность — это внезапное начало поражения почек, обычно в результате токсинов, инфекции или шока. У кошачьих может появиться внезапная рвота, слабость и обезвоживание. В зависимости от того, как были повреждены почки, кошка может выделять чрезмерное количество мочи или совсем не мочиться. Анализ крови часто показывает очень высокий уровень почечных ферментов и низкую концентрацию мочи.Острая почечная недостаточность чаще встречается у молодых кошек, чем хроническая форма.

Хроническая почечная недостаточность более коварна. Хотя точные причины неизвестны, хроническая почечная недостаточность является результатом накопления повреждений нефронов, которые являются функциональными звеньями почек. Эти травмы могут быть связаны с острой почечной недостаточностью, генетическим заболеванием, инфекцией или результатом длительного, плохо изученного воспалительного процесса. Хотя почка может компенсировать значительную часть травм, почечная недостаточность становится очевидной после повреждения двух третей нефронов.

Симптомы почечной недостаточности у кошек

На ранних стадиях кошачьи с хроническим заболеванием почек выглядят и ведут себя нормально и обнаруживаются лишь случайно во время рутинных или преанестезиологических анализов крови. По мере прогрессирования болезни родители кошек могут замечать более классические клинические признаки, такие как: повышенное употребление алкоголя и мочеиспускание, рвота, потеря веса и неприятный запах изо рта.

Анализ крови и мочи подтверждает диагноз. Почки также помогают регулировать кровяное давление, поэтому кошки с почечной недостаточностью часто страдают гипертонией.

Лечение почечной недостаточности у кошек

При агрессивной терапии острая почечная недостаточность излечивается примерно в 40% случаев. Некоторые токсикозы, такие как токсичность антифриза этиленгликоля, имеют худший прогноз с выживаемостью только 10%. Госпитализация и внутривенная инфузионная терапия с поддерживающей терапией дополнительных симптомов являются отличительными признаками терапии этого заболевания.

Хроническая почечная недостаточность — необратимое заболевание. Повреждение почки невозможно исправить.Цели лечения этой формы заболевания почек направлены на замедление прогрессирования заболевания, в некоторых случаях на годы. Диеты с измененным уровнем белка и фосфора считаются ключевыми элементами лечения, так же как и поддержание гидратации подкожными жидкостями по мере необходимости. На более поздних стадиях болезни многим животным из семейства кошачьих помогают лекарства от кровяного давления, а также лекарства, помогающие при вторичном желудочно-кишечном расстройстве.

Профилактика почечной недостаточности у кошек

Родители кошек могут лучше всего предотвратить острую почечную недостаточность, зная о наиболее распространенных предотвратимых причинах, в том числе:

1) Ограничьте воздействие токсичных веществ на кошку:

  • Антифриз на основе этиленгликоля не следует использовать в домашнем хозяйстве, так как доступны менее токсичные версии с пропиленгликолем.
  • Лекарственные препараты для людей и ветеринарные препараты следует постоянно контролировать и хранить в недоступном для домашних животных месте. Никогда не давайте животным из семейства кошачьих лекарства для людей, не посоветовавшись предварительно с ветеринаром.
  • Вытяните лилии из любой цветочной композиции, попадающей в дом, так как все части растения чрезвычайно токсичны для кошачьих почек.

Держите свою кошку в помещении, так как кошки, которые бродят, подвергаются воздействию всевозможных сред, неподконтрольных вам.

2) Узнайте о возможных генетических связях:

Считается, что абиссинцы и персы имеют семейную предрасположенность к развитию заболеваний почек, о чем должны знать родители кошек.

3) Записывайтесь на регулярные визиты два раза в год к ветеринару:

Помимо генетики, главное, что должны делать все родители кошек для предотвращения заболеваний почек, — это обеспечить, чтобы их кошачьи, особенно пожилые, дважды в год проходили ветеринарный осмотр. Случаи почечной недостаточности, выявленные на ранней стадии в рамках обследования состояния здоровья, имеют наилучшие шансы на долгосрочное здоровье, поскольку вмешательство проводится на очень ранней стадии заболевания.

4) Узнай признаки болезни почек у кошек:

Знание клинических признаков заболевания почек также имеет решающее значение для здоровья питомца в долгосрочной перспективе.Любые изменения в потреблении воды или походы в туалетный лоток требуют обращения к ветеринару, как и потеря веса, рвота и неприятный запах изо рта. Помимо почечной недостаточности, это также признаки другого распространенного заболевания кошек — диабета. В обоих случаях раннее вмешательство ведет к увеличению продолжительности жизни.

Почечная недостаточность — страшное и сложное заболевание как для кошек, так и для их любящих домашних родителей. Хотя проблемы могут быть пугающими, родителям домашних животных следует принять во внимание, что бдительность окупается. Многие домашние животные, страдающие заболеванием почек, прожили долгие годы после постановки диагноза с помощью своих любящих родителей и надежного ветеринара.

Хроническая болезнь и почечная недостаточность

Эффект диеты

Принято считать, что кормление собак и кошек с заболеванием почек диетами при почечной недостаточности улучшает качество их жизни, а может минимизировать прогрессирование заболевания, что приведет к увеличению продолжительности жизни. В исследованиях, в которых оценивается влияние диетических изменений на качество и количество жизни, обычно используются коммерческие диеты, которые отличаются по своему составу белков, фосфора, натрия и липидов по сравнению с поддерживающими диетами, так что положительные эффекты связаны не с одним компонентом диеты, а с скорее к « эффект диеты ».

Рандомизированное клиническое исследование с двойной маской на 38 собаках со спонтанным заболеванием почек 3 или 4 стадии, половина из которых получала диету при почечной недостаточности, а другая половина — поддерживающую диету, опубликованное в JAVMA в 2002 году, продемонстрировало улучшенное качество и рост количество жизни в группе, получавшей диету по поводу почечной недостаточности.

  • Средний интервал до развития уремического криза был вдвое больше в группе, получавшей почечную диету.
  • Собаки, получавшие почечную диету, выживали как минимум на 13 месяцев дольше (в среднем 593 против 188 дней)
  • Владельцы собак, получавших почечную диету Почечная диета сообщила о значительно более высоких показателях качества жизни для их собак.

Результаты исследования кошек с естественной стабильной хронической почечной недостаточностью, получавших диету с ограничением фосфора и белка, по сравнению с кошками с ХБП, получавшими поддерживающую диету, показали среднюю выживаемость. 633 дня для 29 кошек, получавших почечный рацион, по сравнению с 264 днями для 21 кошки, получавших обычную диету.Группы определялись не случайным образом, а основывались на желании кошек и владельцев перейти на почечную диету.

В исследовании, опубликованном в JAVMA в 2006 году, 45 принадлежащих клиентам кошек со спонтанной стадией 2 или 3 ХБП были случайным образом распределены на поддерживающую диету для взрослых (23 кошки) или почечную диету (22 кошки) и оценивались на срок до 24 месяцев. . Были получены следующие результаты:

  • Существенные различия: уровень азота мочевины ниже, а уровень бикарбоната крови выше в группе почечной диеты.
  • Нет. Существенные различия.
    масса тела
    PCV
    соотношение белка к креатинину в моче
    креатинин
    калий
    кальций
    концентрации паратироидного гормона.
  • 26% кошек, получавших поддерживающую диету, имели эпизоды уремизации (26%), по сравнению с 0% кошек, получавших почечную диету
  • По завершении исследования 5 (21,7%) кошек в группе поддерживающей диеты умерли от почечные причины, и в группе, получавшей почечную диету, не было смертей, связанных с почечной недостаточностью.
  • Не было значительных различий в качестве жизни, по мнению владельцев, отвечавших на вопросы анкеты.
  • Впечатления владельцев о готовности кошек потреблять диету не различались между группами.


Хроническая почечная недостаточность у кошек

Термин «хроническая почечная недостаточность» предполагает, что почки перестали работать и, следовательно, не производят мочу. .Однако по определению почечная недостаточность — это неспособность почек удалять продукты жизнедеятельности из крови. Это определение иногда может ввести в заблуждение, потому что некоторые приравнивают почечную недостаточность к невозможности вырабатывать мочу. Почечная недостаточность — это НЕ неспособность вырабатывать мочу; это неспособность почек удалять токсичные продукты и продукты жизнедеятельности из крови. По иронии судьбы, большинство кошек с почечной недостаточностью на самом деле вырабатывают большое количество мочи, но отходы организма не выводятся эффективно.

Является ли возраст фактором хронической почечной недостаточности у кошек?

Многие формы хронической почечной недостаточности являются конечным результатом инфекций или токсинов, поражающих почки. Однако типичная форма хронической почечной недостаточности является результатом старения; это просто процесс «изнашивания». У большинства кошек первые признаки появляются в возрасте 10-14 лет.

Как почечная недостаточность влияет на мою кошку?

Почки — это, по сути, фильтры, через которые проходит кровь для очищения.Когда болезнь или старение приводят к тому, что процесс фильтрации становится неэффективным и неэффективным, приток крови к почкам увеличивается в попытке увеличить фильтрацию. Это приводит к образованию большего количества мочи. Чтобы кошка не обезвоживалась из-за повышенной потери жидкости с мочой, жажду усиливают; это приводит к большему расходу воды. Таким образом, ранними клиническими признаками почечной недостаточности являются повышенное потребление воды и повышенное выделение мочи. Клинические признаки более выраженной почечной недостаточности включают потерю аппетита, депрессию, рвоту, диарею и очень неприятный запах изо рта.Иногда во рту обнаруживаются язвы.

Как диагностируют почечную недостаточность у кошек?

Диагноз почечной недостаточности ставится путем определения уровня двух продуктов жизнедеятельности в крови: азота мочевины крови (АМК) и креатинина крови. Анализ мочи также необходим для завершения исследования функции почек.

Хотя уровни азота мочевины и креатинина отражают почечную недостаточность, они не позволяют предсказать, что произойдет завтра или на следующей неделе. У кошки с нарушенной функцией почек анализы крови могут быть нормальными.Если эта кошка переживает серьезное заболевание или операцию, почки могут перестать работать, что приведет к быстрому повышению показателей анализа крови.

Как лечится почечная недостаточность?

Целью лечения является восстановление функции почек. Но мы должны признать, что почки вашей кошки достигли этой точки из-за давней болезни или старения; следовательно, они никогда больше не будут нормальными. Однако у многих кошек все еще достаточно функциональной ткани почек, поэтому лечение будет очень полезным.

Лечение проходит в два этапа.Первый этап — «перезапуск» почек; обычно длится 3-6 дней. Для «промывания» почек вводятся большие количества жидкости внутривенно. Этот процесс промывания, называемый диурезом, помогает стимулировать клетки почек к возобновлению их функционирования. Если остается достаточно функциональных клеток почек, они могут адекватно удовлетворять потребности организма в удалении отходов. Гидравлическая терапия включает замену различных электролитов, особенно калия. Другие важные аспекты начального лечения включают правильное питание и лекарства для контроля рвоты и диареи.

Что будет после первых дней лечения?

Из-за первой фазы лечения возможны три исхода:

  1. Почки возобновят работу и продолжат функционировать от нескольких недель до нескольких лет.
  2. Почки возобновят работу во время лечения, но снова потерпят неудачу, как только лечение прекратится.
  3. Функция почек не возвращается.

К сожалению, нет надежных тестов, которые позволили бы предсказать результат.

Если состояние моей кошки улучшается, завершено ли лечение?

Нет. Почки вашей кошки все еще повреждены; они никогда больше не будут нормальными. Без продолжения лечения ваша кошка скоро вернется к почечной недостаточности. Поэтому домашнее лечение жизненно необходимо. Его цель — как можно дольше поддерживать работу почек. Это достигается одним или несколькими из следующих способов, в зависимости от ситуации:

  • Специальная диета. Диеты, разработанные для лечения почечной недостаточности, с низким содержанием белка.Хотя несколько спорно, низкие диеты белка, кажется, позволяют почки работать меньше, поэтому дольше. Эти диеты также содержат меньше фосфатов и не подкисляют. Эти факторы помогают снизить количество белковых отходов в крови, контролировать чрезмерное накопление фосфатов и уменьшить дисбаланс pH; вместе они обычно заставляют вашу кошку чувствовать себя лучше. Мы можем порекомендовать коммерчески приготовленную пищу, разработанную для лечения заболеваний почек.
  • Добавки калия. Калий теряется с мочой, когда выработка мочи становится чрезмерной.Добавка калия заменит эту потерю. Было показано, что низкий уровень калия еще больше снижает функцию почек. Это вторая причина, по которой рекомендуется прием калия.
  • Жидкости дают в домашних условиях. После стабилизации состояния кошки жидкость можно вводить под кожу (подкожно). Это служит для постоянного «перезапуска» почек, поскольку их функция снова начинает давать сбои. Это делается от одного раза в день до одного раза в неделю, в зависимости от степени почечной недостаточности.Хотя это может показаться не тем, что вы можете сделать, вы будете удивлены тем, насколько легко можно освоить эту технику и насколько хорошо большинство кошек ее перенесут.
  • Препарат от избытка желудочной кислоты. Данные свидетельствуют о том, что избыток желудочной кислоты вызывает тошноту и, следовательно, вреден для аппетита вашей кошки. Лекарства с таким действием обычно назначают только в том случае, если во время приема улучшается аппетит.
  • Фосфатное связующее. Одна из вторичных причин почечной недостаточности — повышение уровня фосфора в крови.Это также способствует вялости и плохому аппетиту. Некоторые лекарства связывают избыток фосфатов в кишечном тракте, поэтому они не всасываются, что приводит к снижению уровня фосфора в крови. Если специальная диета не помогает поддерживать нормальный уровень фосфатов в крови, используется фосфат-связывающее средство.
  • Препарат от повышенного давления. Многие кошки с почечной недостаточностью имеют высокое кровяное давление. У многих кошек после лечения в больнице он станет нормальным, но у других он останется повышенным.Эти препараты используются только при необходимости.
  • Анаболический стероид . Эти препараты часто стимулируют аппетит. Их используют при необходимости.
  • Препарат для регулирования паращитовидных желез и уровня кальция . Кальций и фосфор должны оставаться в крови в соотношении примерно 2: 1. Повышение уровня фосфора в крови, как упоминалось выше, стимулирует паращитовидную железу повышать уровень кальция в крови, удаляя его из костей. Это может быть полезно для нормализации соотношения кальция и фосфора, но может сделать кости хрупкими и легко сломанными.Кальцитриол можно использовать для снижения функции паращитовидных желез и увеличения абсорбции кальция из кишечного тракта.
  • Лекарство, стимулирующее костный мозг вырабатывать новые эритроциты. Почки вырабатывают эритропоэтин, гормон, который стимулирует костный мозг вырабатывать красные кровяные тельца. Следовательно, у многих кошек с почечной недостаточностью пониженное количество эритроцитов, анемия. Эпоген, синтетическая форма эритропоэтина, устраняет анемию у большинства кошек. К сожалению, для некоторых кошек препарат нельзя применять в течение длительного времени, поскольку иммунная система распознает препарат как «чужеродный» и вырабатывает против него антитела (иммунные белки).

Как долго я могу рассчитывать на качественную жизнь моей кошки?

Прогноз варьируется в зависимости от реакции на начальный этап лечения и вашей способности осуществлять последующее наблюдение. Тем не менее, мы рекомендуем лечение в большинстве ситуаций, потому что многие кошки будут реагировать на них и будут жить в хорошем качестве на срок до четырех лет.

Возможна ли трансплантация почки моей кошке?

Эта процедура выполняется в нескольких выбранных местах в США.Как правило, кошка должна быть в хорошем состоянии и не болеть из-за почечной недостаточности, чтобы ее приняли для трансплантации. Кроме того, многие центры трансплантации требуют, чтобы владелец усыновил кошку, которая пожертвовала почку для процедуры.

Эта процедура не для всех. Стоимость часто непомерно высока, и кошке необходимо принимать несколько лекарств ежедневно на протяжении всей жизни. Повторные анализы крови необходимы для контроля функции пересаженной почки и для контроля уровня в крови препарата против отторжения.Кроме того, препарат против отторжения стоит дорого. Но это действительно лекарство от почечной недостаточности.

Версия для печати — Хроническая почечная недостаточность у кошек

Руководство по лечению хронической болезни почек у собак и кошек

Рекомендации Международного общества почек для лечения хронической болезни почек у собак и кошек.

Грегори Ф. ГрауэрDVM, MS, DACVIM

Грегори Ф. Грауэр, DVM, MS, DACVIM (SAIM), является профессором и заведующим кафедрой медицины Джарвиса, Департамент клинических наук, Колледж ветеринарной медицины Канзасского государственного университета.Его клинические и исследовательские интересы связаны с мочевыводящей системой мелких животных. Он входит в совет директоров IRIS и Американского общества ветеринарной нефрологии и урологии. Доктор Грауэр получил последипломное образование по внутренним болезням в Университете штата Колорадо. Он был преподавателем в колледжах ветеринарной медицины Университета Висконсина и Университета штата Колорадо.

Хроническая болезнь почек (ХБП) поражает от 1% до 3% всех кошек и от 0,5% до 1,5% всех собак. 1 Повреждение нефрона, связанное с ХБП, обычно необратимо и может прогрессировать (, рис. 1, ). ХБП — основная причина заболеваемости и смертности, особенно у пожилых собак и кошек.

Поскольку заместительная почечная терапия (диализ и трансплантация) не является широко доступной в ветеринарии, лечение ХБП у собак и кошек сосредоточено на:

  • Раннее обнаружение
  • Ренопротекторные процедуры, предназначенные для замедления прогрессирующей потери нефронов.

Рисунок 1. Возможные механизмы прогрессирующей потери нефронов при хронической болезни почек.

Ознакомьтесь с рекомендациями IRIS

Стадия ХБП iris-kidney.com/guidelines/staging.html

Рекомендации по лечению ХБП iris-kidney.com/guidelines/recommendations.html

Оценка ОПП iris-kidney.com/guidelines/grading.html

Международное общество почек

Для описания почечной недостаточности и снижения функции почек использовалось много разных терминов.К сожалению, эти термины могут сбивать с толку из-за отсутствия стандартного определения и применения (например, почечная недостаточность и терминальная стадия почечной недостаточности / почечной недостаточности).

Международное общество по интересам почек (IRIS, iris-kidney.com) было создано для продвижения научного понимания болезней почек у мелких животных и, в частности, для того, чтобы помочь практикующим врачам лучше диагностировать, понимать и лечить почечные заболевания у собак и кошек.

IRIS разработал международно признанный набор руководств по классификации и лечению заболеваний почек; эти инструкции доступны на веб-сайте IRIS по адресу:

  • Подготовка CKD
  • Рекомендации по лечению ХБП
  • Оценка ОПП (острое повреждение почек).

Узнать больше

Прочтите «Ранняя диагностика хронического заболевания почек у собак и кошек: использование сывороточного креатинина и симметричного диметиларгинина» в выпуске журнала «Сегодняшняя ветеринарная практика» за март / апрель 2016 г., доступном на tvpjournal.com.

СТАДИЯ ХБП собак и кошек

Рекомендации IRIS по стадированию ХБП были разработаны в качестве руководства по классификации стабильной ХБП у собак и кошек, чтобы улучшить коммуникацию вокруг ХБП и связать соответствующие диагностические и терапевтические усилия с пациентами с различной степенью ХБП.

Эти рекомендации были опубликованы в известных учебниках, таких как «Текущая ветеринарная терапия» и «Учебник по внутренней ветеринарной медицине», и были приняты Американским и Европейским обществами ветеринарной нефрологии и урологии (asvnu.org и esvnu.eu соответственно) . 2,3

Эта система стадирования не используется для постановки диагноза ХБП, но применяется после постановки диагноза ХБП, чтобы облегчить соответствующее лечение, мониторинг и дальнейшую диагностику.

Концентрация креатинина в сыворотке

Промежуточная система IRIS основана в первую очередь на концентрациях креатинина в сыворотке (, таблица 1, ) и применяется только к собакам и кошкам, которые хорошо гидратированы и имеют стабильную ХЗП — стабильность подтверждается изменением концентрации креатинина в сыворотке не менее чем на 20% 2-недельный интервал.

Обратите внимание, что нижний предел концентраций креатинина в сыворотке на стадии 2 находится в пределах референсного интервала для многих лабораторий.Концентрация креатинина в сыворотке крови является относительно нечувствительным маркером функции почек, и поэтому у собак и кошек с концентрацией креатинина в сыворотке около верхнего предела лабораторного референсного интервала скорость клубочковой фильтрации может быть снижена.

Концентрация креатинина в сыворотке всегда должна интерпретироваться в свете мышечной массы пациента, удельного веса мочи и результатов физикального обследования, чтобы исключить пре- и постренальные причины азотемии.

Система стадирования IRIS CKD не может применяться к пациентам с:

  • Пре- или постренальная азотемия
  • Острое или декомпенсированное (иногда называемое острым или хроническим) заболевание почек.

Стадии ХЗП по IRIS в первую очередь определяются концентрацией креатинина в сыворотке (, таблица 1, ), а затем классифицируются по:

  • Наличие или отсутствие протеинурии ( Таблица 2 )
  • Системная гипертензия ( Таблица 3 ).

Концентрации СДМА

Интерпретация концентраций симметричного диметиларгинина (СДМА) в сыворотке, наряду с концентрациями креатинина в сыворотке, может повысить чувствительность для ранней диагностики ХБП. 4,5

Почечная протеинурия

Протеинурия является важным фактором риска развития азотемии у кошек, прогрессирования азотемии и снижения выживаемости как у собак, так и у кошек. 6-8 Наличие или отсутствие протеинурии используется для подстадии CKD (, таблица 2, ) в системе определения стадии IRIS.

Почечная протеинурия может иметь клубочковое и / или канальцевое происхождение (т. Е. Чрезмерная фильтрация, снижение канальцевой реабсорбции или и то, и другое).Почечная протеинурия носит стойкий характер (минимум 2 положительных теста с интервалом от 10 до 14 дней) и связана с неактивным осадком мочи.

Соотношение белок / креатинин в моче (UPCs)> 2 указывает на протеинурию клубочкового диапазона, которая редко встречается у кошек по сравнению с собаками.

Важно понимать, что UPC не дифференцирует почечную протеинурию от протеинурии, связанной с воспалением нижних мочевыводящих путей; Клиницист должен сделать это определение, оценив пациента и осадок мочи.

Систолическое артериальное давление

Подстановка артериального давления IRIS частично основана на риске поражения органа-мишени — глаза, мозга, сердца и почек (, таблица 3, ). При отсутствии поражения органа-мишени необходимо документально подтвердить сохранение гипертонии.

Систолическое артериальное давление обычно измеряется методом Доплера у собак и кошек.

Хотя предпочтительно измерять артериальное давление в разные дни, допустимо проводить два измерения с интервалом не менее 2 часов.Большинство врачей считают, что систолическая гипертензия превышает 160 мм рт. Ст., И начинают лечение в этот момент.

ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ПОДХОД ПОСЛЕ СТАДИИ

В целом, диагностический подход к пациенту после выявления и постановки ХБП фокусируется на 3 областях (, таблица 4, ).

  1. Характеристика первичного заболевания почек и / или осложняющих патологических процессов.
    Дальнейшее определение заболевания почек — помимо стандартной минимальной базы данных — должно включать диагностику для исключения потенциально поддающихся лечению состояний / осложнений; например, посев мочи на инфекцию мочевыводящих путей и визуализацию почек при почечной лимфосаркоме.
  1. Характеристика стабильности почечной недостаточности и функции.
    Стабильность почечной функции следует оценивать путем серийного мониторинга аномалий, выявленных во время первоначальной характеристики почечного заболевания (, таблица 5, ).

Если используются та же лаборатория и та же методология, повышение уровня креатинина в сыворотке> 0,3 мг / дл указывает на изменения функции почек, а не на вариабельность анализа. Важно исключить обезвоживание как причину повышения концентрации креатинина в сыворотке.

  1. Описание проблем пациентов, связанных со снижением функции почек.
    Проблемы пациентов, связанные со снижением функции почек (таблица 4), могут включать анорексию, тошноту, рвоту, потерю веса, обезвоживание, ацидоз, дефицит калия и анемию.

Сроки диагностики

На ранних стадиях ХБП характеристика первичного почечного заболевания и / или осложняющих болезненных процессов, а также определение устойчивости заболевания являются наиболее важными — когда соответствующее лечение имеет наибольший потенциал для улучшения или стабилизации почечной функции.

На более поздних стадиях ХБП характеристика проблем пациента становится более важной — когда клинические признаки имеют тенденцию быть более серьезными. На этих более поздних стадиях диагностические и последующие терапевтические усилия должны быть направлены на решение проблем пациента.

ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ ПОДХОД К ХБП

Терапия, адаптированная к стадии ХБП

Подобно диагностическому подходу, терапевтический подход к ХБП должен быть адаптирован к каждому отдельному пациенту и стадии заболевания этого пациента (, таблицы 4 и 6, ).Последовательный мониторинг пациента — после того, как лечение было начато — позволяет клиницисту изменять лечение в зависимости от реакции пациента (, таблица 5, ).

Например, специфическое лечение уретеролитов и бактериального пиелонефрита, а также лечение, предназначенное для замедления прогрессирования почечной недостаточности (ренопротекторное лечение), имеют наибольшее значение на ранних стадиях ХБП. На более поздних стадиях ХБП лечение, как правило, сосредоточено на качестве жизни и устранении клинических признаков, связанных со снижением функции почек.

Узнать больше

Прочтите Управление питанием при хронической ХБП у собак и кошек (март / апрель 2016 г.), в котором подробно рассказывается об эффективности лечебных диет, основных нутриентах при ХБП и роли состояния организма, доступно на tvpjournal.com. Эта статья одобрена RACE для получения кредита CE.

Ренопротекторные средства

Ренопротекторные процедуры включают:

  • Изменение диеты, направленное на снижение концентрации фосфора в сыворотке и уменьшение минерализации мягких тканей 9,10
  • Потенциально ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), антагонисты кальциевых каналов (CCA) и блокаторы рецепторов ангиотензина (ARB) для нормализации системного и внутриклубочкового артериального давления и снижения протеинурии ( Таблица 7 ) 11-14
  • Возможно, добавка кальцитриола.

ОСА обычно являются первой линией защиты от умеренной и тяжелой гипертензии у кошек, тогда как ингибиторы АПФ обычно являются первой линией защиты от гипертензии у собак, а также протеинурии у собак и кошек.

Имеются некоторые свидетельства того, что у собак и кошек ОСА активируют ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, и поэтому часто рекомендуется комбинированное лечение с ингибитором АПФ. 15,16 Вазоактивные препараты (ингибиторы АПФ, ОСА и БРА) не следует назначать пациентам с обезвоживанием.

У пациентов, у которых артериальная гипертензия и / или протеинурия невосприимчивы к начальному лечению ингибитором АПФ, стандартная доза может быть удвоена по крайней мере один раз, в сочетании с CCA, или ингибитор АПФ может быть заменен на ARB (например, телмисартан).

Для пациентов с ХЗП 2 стадии добавление кальцитриола (0,5–1 нг / кг перорально, отдельно от кормления) является потенциально ренопротекторным лечением у собак 17 , но не доказано на кошках. До приема кальцитриола пациенты должны иметь нормокальциемию с концентрацией фосфора в сыворотке в пределах целевого диапазона (см. Цели лечения).

Восстановление фосфора

Снижение потребления фосфора — основная цель лечения собак и кошек со стадией 2 и выше. Первой линией защиты от повышенных концентраций фосфора в сыворотке крови является постепенный переход на почечную диету. Постепенный переход в течение нескольких недель от поддерживающей диеты к почечной диете помогает избежать отвращения к почечной диете.

Большинство диет для почек ограничивают не только фосфор, но и:

  • Содержат пониженное количество белка и соли
  • С добавлением омега-3 жирных кислот
  • Подщелачиваются, чтобы помочь компенсировать метаболический ацидоз, связанный с ХБП.

В рацион почек кошек также часто добавляют калий.

Энтеросвязывающие фосфатсвязывающие вещества являются второй линией защиты, если уровень фосфора в сыворотке> 4,6 мг / дл после ограничения фосфора в пище (см. «Цели лечения»). Существует множество различных энтеросолюбильных фосфатсвязывающих средств, но все они должны быть хорошо смешаны с диетой или введены во время кормления.

Для повышения эффективности связующее должно находиться в кишечнике, когда также присутствует фосфор из рациона. Доза связующего, необходимая для достижения целевого уровня фосфора в сыворотке, будет варьироваться в зависимости от количества подаваемого фосфора и стадии ХЗП.

Следует избегать применения кальцийсодержащих энтеросолюбильных фосфатсвязывающих у собак и кошек, получающих кальцитриол, или внимательно следить за ними на предмет гиперкальциемии (концентрации общего и ионизированного кальция). У собак с ХБП с продуктом концентраций кальция и фосфора в сыворотке> 70 мг / дл время выживания сокращается. 18

Цели лечения

Целями антигипертензивного и антипротеинурического лечения являются систолическое артериальное давление <160 мм рт. Ст. И UPC <0.4 у кошек и 0,5 у собак. В качестве альтернативы приемлемым ответом является снижение> 50% базового UPC.

Целевые концентрации фосфора в сыворотке:

  • 2 стадия ХБП:> 2,7, но <4,6 мг / дл
  • ХБП 3 стадии:> 2,7, но <5 мг / дл
  • ХБП 4 стадии:> 2,7, но <6 мг / дл

Обратите внимание, что большинство лабораторных референсных интервалов для сывороточного фосфора включают концентрации, намного превышающие 4,6 мг / дл.

РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ЛЕЧЕНИЮ ИРИСА

Пациенты с ХБП 1 стадии
  1. Выявление и коррекция любых преренальных или постренальных расстройств.Обезвоживание является наиболее частым преренальным нарушением, особенно если способность концентрировать мочу нарушена. Любое клиническое или предполагаемое субклиническое обезвоживание следует корректировать с помощью изотонических растворов полиионной жидкости, таких как раствор Рингера с лактатом, внутривенно или подкожно.
  1. Выявление и лечение любых излечимых первичных болезненных процессов (например, почечной лимфомы и гиперкальциемии) или осложняющих заболеваний (например, инфекции мочевыводящих путей и уретеролиты).
  1. Провести дополнительную диагностику, рекомендованную пациентам с ХБП 1 стадии, в том числе:
  • Посев мочи и чувствительность: у пациентов с ХЗП многие инфекции мочевыводящих путей субклинически
  • Рентгенография мочевыводящих путей: идеально подходит для локализации рентгеноконтрастных уролитов ( Рисунок 2 )
  • УЗИ мочевыводящих путей: идеально подходит для оценки структуры почечной ткани и расширения лоханки почек.

    Рис. 2. Боковой рентгеновский снимок брюшной полости кошки с уролитами.

    4. Выявление и лечение гипертонии и почечной протеинурии. У пациентов с ХБП 1 стадии систолическое артериальное давление> 160 мм рт.ст. указывает на гипертензию, тогда как UPC> 0,4 ​​у кошек и> 0,5 у собак указывает на почечную протеинурию. Снижение потребления натрия и белка (например, почечная диета) в сочетании с ингибиторами АПФ, CCA и ARB используются для снижения артериальной гипертензии и протеинурии.

  1. Прекратите все потенциально нефротоксические препараты.
  1. Оцените стабильность или прогрессирование ХБП, наблюдая за пациентами не реже двух раз в год. Собаки и кошки с ХБП 1 стадии (, таблица 8, ) подвержены риску прогрессирования заболевания почек; однако не все пациенты с ХБП 1 стадии прогрессируют до азотемии. Пациенты с пограничной гипертензией и протеинурией должны находиться под тщательным наблюдением.

Пациенты с ХБП 2 стадии
  1. Как для собак, так и для кошек, применять все методы лечения для стадии 1.
  1. Выявление и лечение любого первичного заболевания почек или осложняющего состояния, что по-прежнему является важной целью при ХБП 2 стадии.У собак и кошек со средней и поздней стадией 2 ХБП часто наблюдается прогрессирующая потеря функции почек, хотя скорость прогрессирования почечной недостаточности может быть разной.
  1. Снизить потребление фосфора с помощью почечной диеты и энтеросолюбильных фосфатсвязывающих средств (если необходимо для достижения целей). Это основная цель лечения собак и кошек со стадией 2 и выше.
  1. Рассмотрите возможность приема добавок кальцитриола — потенциально ренопротекторного лечения у собак и кошек. У собак и кошек, получающих кальцитриол, избегайте использования содержащих кальций энтеросолюбильных фосфатсвязывающих средств или внимательно следите за пациентами на предмет гиперкальциемии.
  1. Наблюдать за пациентами на предмет метаболического ацидоза.
    Пациенты с ХБП 2 стадии должны контролироваться на предмет метаболического ацидоза путем измерения уровня бикарбоната в сыворотке или общего CO 2 При необходимости диетическая терапия почек может быть дополнена пероральным приемом бикарбоната натрия или бикарбоната калия для поддержания концентрации бикарбоната в сыворотке крови на уровне 18–24 ммоль. / L диапазон.
  1. Оцените стабильность или прогрессирование ХБП, наблюдая за пациентами каждые 3–6 месяцев.

Пациенты с ХБП 3 стадии
  1. Проведите все виды лечения ХЗП 1 и 2 стадии как у собак, так и у кошек.
  1. Продолжайте ренопротекторное лечение (например, почечную диету, антигипертензивное и антипротеинурическое лечение), поскольку у пациентов с ХЗП 3 стадии прогрессирует заболевание почек, и важно, как и у пациентов с ХБП со Состоянием 2, замедлить прогрессирование заболевания.
  1. Начните симптоматическое лечение для улучшения качества жизни (таблица 4), потому что у многих собак и кошек с ХБП 3 стадии, особенно поздней стадии 3, начинают проявляться клинические признаки.
  1. Оценить стабильность или прогрессирование ХБП путем наблюдения за пациентами Q 3 месяца; пациенты с ранней стадией 3 ХБП могут находиться под наблюдением Q 6 месяцев, тогда как пациенты с поздней стадией 3 ХБП должны наблюдаться через 1–2 месяца.

Пациенты с ХБП 4 стадии

  1. Как у собак, так и у кошек, проводить все виды лечения ХЗП 1, 2 и 3 стадии.
  1. Продолжайте ренопротекторное лечение (например, почечную диету, гипотензивное и антипротеинурическое лечение), поскольку эти методы лечения все еще важны для пациентов с ХБП на ранней стадии 4, но неизменно фокус внимания смещается на обеспечение максимального комфорта пациента с учетом его почечной недостаточности.
  1. Продолжайте симптоматическое лечение для улучшения качества жизни (, таблица 4, ).Владельцы часто — и справедливо — приравнивают тошноту, снижение аппетита, рвоту и потерю веса к низкому качеству жизни.
  1. Остановить катаболическую спираль недостаточности калорий — одна из основных целей лечения на стадии 4 ХБП (, таблица 4, ). Стимуляторы аппетита, противорвотные средства и препараты, блокирующие желудочную кислоту, становятся важными для этих пациентов (, таблица 7, ), но коррекция метаболического дефицита (например, обезвоживания) и избытка (например, гиперфосфатемии) является более приоритетной задачей. 19,20
  1. Тщательно отслеживайте концентрацию креатинина в сыворотке у собак и кошек с ХЗП 4 стадии, которые лечатся вазоактивными препаратами от гипертензии и / или протеинурии.
  1. Проведите повторную оценку пациентов через 1–2 месяца.

ИТОГО

Понимание диагностических и терапевтических приоритетов, основанных на стадии ХБП, облегчает надлежащее ведение собак и кошек с ХБП. Выявление и коррекция любых первичных или осложняющих заболеваний наиболее важны для пациентов 1 и 2 стадий.Ренопротекторное лечение наиболее важно для пациентов на стадиях 2 и 3. Симптоматическая терапия для улучшения качества жизни наиболее важна для пациентов со стадией 4.

Ссылки

  1. Brown SA. Ведение хронической болезни почек. В Elliott J, Grauer GF (eds): Руководство BSAVA по нефрологии и урологии собак и кошек, 2-е изд. Глостер (Великобритания): BSAVA , 2007, стр 223-230.
  2. Bonagura JD, Twedt DC. Современная ветеринарная терапия Кирка XV.Сент-Луис: Эльзевир, 2014.
  3. Ettinger SJ, Feldman EC. Учебник ветеринарной внутренней медицины Expert Consult , 7-е изд. Сент-Луис: Эльзевир, 2010.
  4. Hall JA, Yerramilli M, Obare E, et al. Сравнение сывороточных концентраций симметричного диметиларгинина и креатинина как биомаркеров функции почек у кошек с хроническим заболеванием почек. J Vet Intern Med 2014; 28 (6): 1676-1683.
  5. Hall JA, Yerramilli M, Obare E, et al. Концентрации симметричного диметиларгинина и креатинина в сыворотке крови у собак с естественным хроническим заболеванием почек. J Vet Intern Med 2016; 30 (3): 794-802.
  6. Jepson RE, Brodbelt D, Vallance C и др. Оценка предикторов развития азотемии у кошек. J Vet Intern Med 2009; 23 (4): 806-813.
  7. Джейкоб Ф., Пользин Д. Д., Осборн Калифорния и др. Оценка связи между исходной протеинурией и уровнем заболеваемости или смертности у собак с естественной хронической почечной недостаточностью. JAVMA 2005; 206 (3): 393-400.
  8. Сайм Х.М., Марквелл П.Дж., Пфайффер Д., Эллиотт Дж.Выживаемость кошек с естественной хронической почечной недостаточностью зависит от степени протеинурии. J Vet Intern Med 2006; 20 (3): 528-535.
  9. Ползин Д. Д., Осборн Калифорния, Росс С., Джейкоб Ф. Диетическое лечение хронической почечной недостаточности у кошек: где мы сейчас? В каком направлении мы движемся? J Feline Med Surg 2000; 2 (2): 75-82.
  10. Джейкоб Ф., Пользин Д. Д., Осборн Калифорния и др. Клиническая оценка модификации диеты для лечения спонтанной почечной недостаточности у собак. JAVMA 2002; 220 (8): 1163-1170.
  11. Grauer GF, Greco DS, Getzy DM, et al. Эффекты эналаприла по сравнению с плацебо при лечении идиопатического гломерулонефрита у собак. J Vet Intern Med 2000; 14 (5): 526-533.
  12. Кинг Дж. Н., Ганн-Мур Д. А., Таскер С. и др. Переносимость и эффективность беназеприла у кошек с хроническим заболеванием почек. J Vet Intern Med 2006; 20 (5): 1054-1064.
  13. Дженкинс Т.Л., Коулман А.Е., Шмидт К.В., Браун С.А. Ослабление прессорной реакции на экзогенный ангиотензин блокаторами рецепторов ангиотензина и беназеприла гидрохлоридом у клинически здоровых кошек. Am J Vet Res 2015; 76 (9): 807-813.
  14. Sent U, Gossl R, Elliott J, et al. Сравнение эффективности длительного перорального лечения телмисартаном и беназеприлом у кошек с хроническим заболеванием почек. J Vet Intern Med 2015; 29: 1479-1487.
  15. Atkins CE, Rausch WP, Gardner SY, et al. Влияние амлодипина и комбинации амлодипина и эналаприла на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему у собак. J Vet Pharmacol Ther 2007; 30 (5): 394-400.
  16. Jepsen RE, Syme HM, Elliott J. Активность ренина в плазме и концентрации альдостерона у кошек с гипертонией с азотемией и без нее и в ответ на безилат амлодипина. J Vet Intern Med 2014; 28 (1): 144-153.
  17. Ползин Д., Росс С., Осборн С. и др. Клиническая польза кальцитриола при хронической болезни почек у собак (аннотация). J Vet Intern Med 2005; 19: 433.
  18. Lippi I, Guidi G, Marchetti V, et al. Прогностическая роль продукта сывороточных концентраций кальция и фосфора у собак с хронической болезнью почек: 31 случай (2008-2010 гг.). JAVMA 2014; 245 (10): 1135-1140.
  19. Паркинсон С., Толберт К., Мессенджер К. и др. Оценка влияния перорально вводимых кислотоподавляющих веществ на внутрижелудочный pH у кошек. J Vet Intern Med 2015; 29 (1): 104-112.
  20. Куимби Дж. М., Брок В. Т., Моисей К. и др. Хроническое использование маропитанта для лечения рвоты и отсутствия аппетита у кошек с хроническим заболеванием почек: слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование. J Fel Med Surg 2015; 17 (8): 692-697.

Руководство по лечению хронической болезни почек у собак и кошек

Цели обучения

Прочитав эту статью, участники смогут определить стадии ХБП по ВСВИ и понять, как постановка определяет дальнейшую диагностику и лечение.

Обзор

В этой статье показано соответствующее диагностическое и терапевтическое ведение собак и кошек с ХБП на основе дифференциации стадии ХБП у пациента.

Прочитанная вами статья была отправлена ​​на одобрение RACE на 1 час непрерывного образования и будет открыта для регистрации после получения одобрения. Чтобы получить кредит, пройдите утвержденный тест онлайн по адресу vetmedteam.com/tvp.aspx (комиссия CE в размере 5 долларов США за статью) .

  1. На стадии 1 и ранней стадии 2 ХБП стратегия первичного лечения:

а. Уменьшение клинических проявлений у пациентов и улучшение качества жизни

г.Ренопротекторы для замедления прогрессирования болезни почек

г. Выявление и коррекция основных или осложняющих заболеваний

г. Коррекция анемии

e. Коррекция ацидоза

  1. При средней стадии 2 и 3 ХБП стратегия первичного лечения:

а. Уменьшение клинических проявлений у пациентов и улучшение качества жизни

г. Ренопротекторы для замедления прогрессирования болезни почек

г.Выявление и коррекция основных или осложняющих заболеваний

г. Коррекция анорексии / калорийности

e. Коррекция дефицита калия

  1. На поздних стадиях 3 и 4 ХБП стратегия первичного лечения:

а. Уменьшение клинических проявлений у пациентов и улучшение качества жизни

г. Ренопротекторы для замедления прогрессирования болезни почек

г. Выявление и коррекция основных или осложняющих заболеваний

г.Снижение концентрации СДМА в сыворотке

e. Постепенный переход на почечную диету

  1. На концентрацию креатинина в сыворотке могут влиять:

а. Преренальное обезвоживание

г. Постренальная непроходимость уретры

г. Мышечная масса пациента

г. Характеристика породы

e. Все вышеперечисленное

  1. Что из перечисленного несовместимо с диагнозом ХБП 1 стадии?

а.Первичная полидипсия

г. Почечные аномалии при пальпации или визуализации

г. Стойкая почечная протеинурия

,00

г. Устойчивое повышение уровня СДМА у пациента без азотемии

e. Повышение сывороточного креатинина> 0,3 мг / дл в пределах референсного интервала, не связанное с изменениями мышечной массы или гидратации

  1. Система стадирования IRIS CKD должна использоваться в качестве руководства для диагностики ХБП у собак и кошек.

а. Правда

г.Ложь

  1. Почечная протеинурия составляет:

а. Всегда связан с UPC> 1

г. Прерывистый и часто кратковременный

г. Часто ассоциируется с активным осадком мочи

г. Клубочкового или канальцевого происхождения

e. Не имеет прогностического значения при ХБП

  1. Что из перечисленного, как считается, не способствует прогрессированию почечной недостаточности?

а.Минерализация мягких тканей

г. Внутриклубочковая гипертензия

г. Протеинурия

г. Анорексия / калорийное недоедание

,00

e. Гломерулосклероз

  1. Собаки и кошки с ХБП 1 стадии неизменно переходят в ХЗП 2 стадии.

а. Правда

г. Ложь

  1. Что из следующего является наиболее важным для лечения анорексии / недостаточности калорийности питания?

а.Коррекция обезвоживания

г. Использование стимуляторов аппетита

г. Применение препаратов, блокирующих кислоту желудочного сока

г. Использование противорвотных средств

e. Обеспечение диетического разнообразия

Примечание

Вопросы в Интернете могут отличаться от приведенных здесь; ответы доступны после прохождения теста CE на vetmedteam.com/tvp.aspx. Испытания действительны в течение 2 лет с даты утверждения.

Симптомы почечной недостаточности у кошек

Что такое почечная недостаточность у кошек?

Почечная недостаточность у кошек также известна как почечная недостаточность и может быть вызвана множеством заболеваний, которые могут повлиять на почки и связанные с ними органы.

У здоровых кошек почки играют жизненно важную роль — они удаляют отходы из крови, регулируют кальций и гидратацию, регулируют кровяное давление, стимулируют выработку эритроцитов и поддерживают нормальный баланс электролитов. И наоборот, у кошек с почечной недостаточностью почки больше не функционируют.

Существуют ли у кошек разные типы почечной недостаточности?

У кошек может быть один из двух типов почечной недостаточности. Эти типы различаются по причинам, вариантам лечения и прогнозу.

Острая почечная недостаточность

Острая почечная недостаточность возникает внезапно, в течение нескольких дней или недель. Обычно это вызвано заболеваниями, расстройствами, ядами, лекарствами, недостаточностью органов или другими явлениями или состояниями, это может произойти у кошек любого возраста.

Если вовремя поймать, острая почечная недостаточность может быть купирована.

Хроническая почечная недостаточность

У кошек с хронической почечной недостаточностью почки постепенно перестают функционировать в течение месяцев или лет, поскольку теряется способность фильтровать токсины из крови.Этот тип почечной недостаточности может привести к полной почечной недостаточности.

Что вызывает почечную недостаточность у кошек?

Почки вашей кошки имеют систему фильтрации, состоящую из тысяч микроскопических трубок или нефронов. Хотя почка все еще может функционировать, если некоторые нефроны повреждены, отказ может произойти, когда слишком много нефронов перестают работать слишком внезапно, чтобы хорошие нефроны могли это компенсировать.

Самым непосредственным признаком почечной недостаточности является то, что опасные токсины не выводятся из крови.Хотя почки вашей кошки с возрастом могут отказывать, пожилые кошки не единственные из них (как мы отмечали выше).

Вот несколько распространенных причин острой и хронической почечной недостаточности у кошек:

Острая почечная недостаточность
  • Бактериальная инфекция (когда мочевыводящие пути заражаются бактериями, которые затем попадают в почки)
  • Закупорки
  • Рак и другие болезни
  • Нарушения свертывания крови
  • Обезвоживание
  • Сердечная недостаточность
  • Проглатывание токсинов или вредных веществ (человеческие лекарства, антифриз, крысиный яд, токсичные штаны)
  • Низкое артериальное давление (гипотония)
  • Специальные лекарства (антибиотики или химиотерапия) лекарства)
  • Шок (в результате быстрой потери чрезмерного количества крови, рвоты, диареи, перегрева и т. д.)
  • Травма (перелом таза или разрыв мочевого пузыря)
Хроническая почечная недостаточность
  • Аутоиммунные заболевания (при которых иммунная система атакует органы тела)
  • Блокировка
  • 9009 5 Кисты
  • Генетика

Симптомы почечной недостаточности

Если отходы не выводятся из тела вашей кошки, вы можете заметить некоторые из этих симптомов, которые могут включать:

  • Депрессия
  • Обезвоживание
  • Неприятный запах изо рта
  • Диарея (может содержать кровь)
  • Рвота (может содержать кровь)
  • Отсутствие аппетита
  • Чрезмерная жажда
  • Слабость
  • Потеря веса

Симптомы хронической почечной недостаточности у кошек также включают учащенное мочеиспускание и легкое кровотечение. синяк.

Кроме того, кошки с острой почечной недостаточностью могут иметь жесткую походку или выгнутую спину (признак того, что ваша кошка испытывает боль из-за почечной недостаточности), а также отсутствие мочеиспускания или частые походы в туалетный лоток.

Поскольку прогрессирование хронической почечной недостаточности может занять годы, это может остаться незамеченным. К тому времени, когда вы заметите симптомы, болезнь может уже развиться в организме вашей кошки.

Тем не менее, некоторые кошки, которые испытали хроническую почечную недостаточность, могут жить здоровой жизнью на долгие годы, если они получат соответствующее лечение.

Каковы симптомы терминальной почечной недостаточности у кошек?

Иногда признаки почечной недостаточности у кошек не обнаруживаются на достаточно ранней стадии. Именно тогда болезнь прогрессирует до своей конечной стадии.

Симптомы терминальной почечной недостаточности у кошек включают общие симптомы, перечисленные выше, в дополнение к неспособности ходить, запаху тела, запавшим, тусклым глазам, спутанности сознания, недержанию мочи, судорогам кишечника, бегству, прятанию или замкнутости, беспокойству, стимуляция, слепота, подергивание и отказ от еды или питья.

Хотя у вашей кошки будет несколько из этих симптомов, вы можете увидеть не все из них. Их состояние также может внезапно улучшиться, но не позволяйте этому обмануть вас, заставляя думать, что ему или ей стало лучше.

Нет простых ответов о почечной недостаточности, поскольку разные симптомы могут проявляться в разное время. Эти симптомы могут также указывать на другие заболевания, поэтому ранняя диагностика, лечение и четкое общение с ветеринаром имеют решающее значение для прогноза.

Когда дело доходит до симптомов почечной недостаточности у кошек, то, на какой стадии они находятся, в значительной степени влияет на его или ее прогноз.Хотя хроническое заболевание почек невозможно вылечить, продолжительность и качество жизни вашей кошки могут улучшиться благодаря раннему выявлению, диагностике и лечению.

Как лечится почечная недостаточность у кошек?

При лечении почечной недостаточности у кошек наша цель — замедлить прогрессирование болезни и справиться с симптомами вашего пушистого друга. В зависимости от симптомов и стадии заболевания варианты лечения могут включать в себя лекарства от тошноты, добавки для коррекции низкого уровня калия, инъекции витаминов, внутривенные жидкости для коррекции обезвоживания и многое другое.

Наши ветеринары из Южной Шарлотты имеют опыт лечения многих состояний и болезней кошек, в том числе сопутствующих заболеваний. Благодаря передовым технологиям в нашей собственной лаборатории наша ветеринарная бригада может проводить тесты в тот же день и быстро получать результаты для эффективного и действенного ухода.

Кошек с терминальной почечной недостаточностью можно кормить грудью в последние дни их жизни. Это будет означать, что им будет тепло и комфортно, с едой, водой и ближайшим туалетным лотком, а также будет много тихого человеческого общения, чтобы дать им знать, что вы здесь.

Если ваша кошка испытывает боль или судороги, или ее регулярно рвет и она пачкается, вы можете обсудить с ветеринаром вопрос об эвтаназии. Хотя это, вероятно, самая сложная часть владения домашним животным, если все другие методы лечения не помогли, возможно, пришло время.