Лечение эозинофильной гранулемы у кошек препараты: Комплекс эозинофильной гранулемы у кошек

Содержание

Комплекс эозинофильной гранулемы у кошек

Термином «комплекс эозинофильной гранулемы кошек» (КЭГ) называют группу кожных поражений. Традиционно различают 3 группы: эозинофильную гранулему, эозинофильную бляшку и индолентную язву. Эти поражения распространены и чаще регистрируются у кошек, которые имеют гиперчувствительность к аэроаллергенам, пищевую аллергию, гиперчувствительность к укусам блох. Есть публикации, что некоторые  эозинофильные гранулемы, расположенные в ротовой полости у охотящихся на насекомых кошек, являются результатом «погруженных» частиц этих самых насекомых в толщу тканей губ.  Но тем не менее, многие случаи остаются идиопатическими.

     Эозинофильная гранулема. Фото Анастасии Сороченко.

У одной и той же кошки может наблюдаться комбинация поражений.  Довольно часто эти поражения осложняются вторичной бактериальной инфекцией. Нет опубликованных исследований о породной и половой предрасположенности.

Сам термин КЭГ часто используется как окончательный диагноз, но при этом первопричина заболевания может быть различной.

Индолентная язва. Фото Надежды Нешко.

Эозинофильная гранулема может появляться в ротовой полости в виде беловатых папул и узлов на языке, под языком, на небе. Поражения могут быть эрозированными  или изъязвленными, и иметь очаги некроза. Также довольно часто поражения проявляются небольшой отечностью подбородка с блестящей кожей на нем. Плотные, зудящие поражения в межпальцевых промежутках, в толще подушечек лап и поражения в виде внутрикожного утолщения наподобие тяжа на каудальных поверхностях бедер, боках, животе (линейная гранулема) – также  проявления эозинофильной гранулемы.

Эозинофильная бляшка – поражения одиночные или множественные, хорошо ограниченные, приподнятые, с влажной блестящей поверхностью. Они могут быть эрозированными, изъязвленными, иметь некротические очаги. Большинство эозинофильных бляшек встречается на животе, в паху, на внутренней поверхности  бедер. Часто поражения осложнены бактериальной инфекцией.

  Эозинофильная бляшка. Фото Натальи Голомысовой.

Индолентная язва (или эозинофильная язва, или «вялая» язва) – поражения начинают проявляется в виде эрозий на одной или на обеих верхних губах. Затем они увеличиваются, могут переходить в язвы, в центре которых появляются некротические ткани. В некоторых случаях может быть выражен гнойный экссудат. Сами губы из-за скопившегося в толще кожи воспалительного инфильтрата отечные.  Зуд и боль очень редки, но может присутствовать периферическая лимфоденопатия.  Есть мнение, что начальному этапу развития индолентной язвы способствует усиленное разлизывание кошкой других частей тела из-за имеющегося у нее зуда. В одном экспериментальном исследовании указано, что из 8 кошек с блошиным аллергическим дерматитом индолентные язвы были у 5 кошек.

По гистологическому исследованию более «ранние» индолентные язвы имели более выраженное нейтрофильное воспаление, осложненное бактериальной инфекцией на ее поверхности.   

   

Индолентная язва и эозинофильная гранулема. До лечения. Фото Ольги Шамановой.

Дифференциальные диагнозы включают глубокие бактериальные и грибковые инфекции, калицивирусную и герпесвирусную инфекции, микобактериальную инфекцию, неоплазию, травму (укусы грызунов, кошек), дерматофитию, иммунообусловленные заболевания (лекарственные реакции, листовидную пузырчатку).

Клинические симптомы очень характерны, но тем не менее для диагностики необходимы цитологическое и гистологическое исследования. Данные анамнеза жизни и анамнеза болезни животного будут сужать круг возможных дифференциальных диагнозов. Должны быть выполнены соскобы с кожи, трихоскопия шерсти, посев шерсти для исключения дерматофитии, проведены «усиленные» противоблошиные обработки животному, проведена элиминационная  диета.

Индолентная язва и эозинофильная гранулема. После лечения через 7 дней. Фото Ольги Шамановой.

Цитологический анализ (мазок-отпечаток с поверхности или тонкоигольная цитология) может выявить эозинофилию. Однако, наличие внутриклеточных бактерий, нейтрофилов и эозинофилов указывает на наличие вторичной бактериальной инфекции. Гистологическое исследование в основном помогает исключить другие дифференциальные диагнозы.  Эозинофилию в крови часто можно наблюдать, но она  может и отсутствовать.  Эозинофилия в крови не является патогномическим признаком аллергии у кошек.

 Эозинофильная бляшка. Фото Юлии Мане.

Лечение заболевания зависит от первопричины, но если она не найдена,  в качестве симптоматического лечения для снятия зуда и уменьшения воспаления применяются глюкокортикостероиды: преднизолон в  дозе 2 мг/кг 1 раз в сутки или метилпреднизолон  (0,8 * на дозу преднизолона). Некоторые кошки лучше отвечают на дексаметазон (0,15* на дозу преднизолона) или триамцинолон (0,25-0,8*на дозу преднизолона). Как только достигается ремиссия, можно снизить дозу до поддерживающей, и давать ее через день, а затем доза может быть снижена до минимально эффективной для данного животного, которую дают 1 раз в 3 дня. Также широко применяется и хорошо переносится циклоспорин  (7,5 мг/кг 1 раз в сутки). По некоторым сообщениям, также в качестве дополнительной терапии эффективны полиненасыщенные незаменимые жирные кислоты и антигистаминные препараты.

Для устранения вторичной бактериальной инфекции эффективны амоксициллин клавунат 15-20 мг/кг 2 раза в сутки, цефовецин 8 мг/кг каждые 14 дней, клиндамицин 11-22 мг/кг 1 раз в сутки или марбофлоксацин 2,75-5 мг/кг 1 раз в сутки.

Индолентная язва. Фото Дарьи Ивлевой.

Иммунная коррекция рекомбинантным кошачьим омега интерфероном или рекомбинантным человеческим альфа интерфероном (30-60  IU/кошку перорально 1 раз в сутки, в течение 30 дней) успешна у некоторых кошек, хотя поражения рецидивируют после окончания терапии. Хирургическое удаление, лазерная хирургия, криохирургия, лучевая терапия рекомендуются для поражений, рефрактерных к медикаментозному лечению.

      Линейная гранулема. Фото Екатерины Буденкевич.

Эозинофильная бляшка. Фото Екатерины Худяковой.

Список используемой литературы:

1.Muller & Kirk`s. Small Animal Dermatology 7th Edition,2013.

2.Tim Nuttall, Richard G.Harvey, Patrick J.McKeever. A colour handbook of skin diseases of the dog and cat. Second edition, 2009.

3.Francesco Albanese. Atlas of dermatological citology of dogs and cats, 2010.

Голомысова Наталья Валериевна,
ветеринарный врач — дерматолог Центра ветеринарной Дерматологии, г.Москва.

 

Комплекс эозинофильной гранулемы у кошек – клиника Свой Доктор

Комплекс эозинофильной гранулемы у кошек (КЭГ) – это группа воспалительных заболеваний кожи и слизистых оболочек ротовой полости, который получил данное название благодаря предполагаемым инициаторам этого заболевания – клеткам крови – эозинофилам. Эозинофилы являются одной из многих разновидностей лейкоцитов, основная функция которых заключается в защите организма от чужеродных ему агентов. Эозинофилы скапливаются в очаге поражения, что приводит к высвобождению медиаторов воспаления и сохранению в очаге поражения постоянной воспалительной реакции.

Выделяют три основных формы клинического проявления данного заболевания:

  • Эозинофильная или линейная гранулема – проявляется на слизистой оболочке ротовой полости, а так же на различных участках тела, преимущественно на задних конечностях и области паха. Характеризуется единичными, приподнятыми над поверхностью кожи линейными бляшками, плотными на ощупь, так же могут проявляться в виде папул (прыщей) или узелков. Шерсть на месте пораженного участка отсутствует, наблюдается покраснение и отечность кожи.
  • Эозинофильная бляшка – чаще проявляются в области живота и тазовых конечностей. Бляшки четко ограничены, приподняты над поверхностью кожи. Сопровождаются алопецией (отсутствие шерсти), эритемой (покраснением), сильным зудом и экссудацией на пораженном участке кожи.
  • Эозинофильная язва – возникает на слизистой оболочке ротовой полости, преимущественно на верхней губе и зачастую затрагивает кожу. Язвы безболезненные и не доставляют животному никакого дискомфорта. Возможен также отек губ и подбородка в месте локализации язв.

Эти формы и вся группа в целом не лежат в основе специфического диагноза, а являются лишь различными клиническими проявлениями – воспалительной реакцией кожи на первичное заболевание, которое, как правило, носит аллергический характер.

Все три формы могут встречаться как в комплексе, так и по отдельности. Не всегда характеризуются эозинофильным инфильтратом (например, эозинофильная язва), не всегда формируют гранулему, по этой причине название КЭГ неоднократно подвергалось критике и переименованию в «эозинофильные дерматозы кошек», но новое название так и не получило всемирного признания.

В большинстве случаев первопричиной данного заболевания принято считать гиперчувствительность или аллергическую реакцию организма на укусы насекомых (блохи, комары), а так же пищевую непереносимость компонентов рациона или атопию – гиперчувствительность на аллергены окружающей среды.

Клинические признаки проявления КЭГ достаточно характерные, и в большинстве случаев достаточно провести цитологическое исследование для подтверждения диагноза. В некоторых случаях требуются дополнительные методы диагностики, например гистологическое исследование с целью исключения новообразований кожи и ее производных.

При постановке диагноза КЭГ необходимо исключить такие заболевания как: кальцивирусная инфекция кошек, дерматомикозы, дерматозы, аутоиммунные заболевания.

Лечение заключается, прежде всего, в выявлении первопричинного заболевания. Симптоматическое лечение должно быть направлено на подавление зуда и воспалительной реакции, с этой целью применяют глюкокортикостероиды и местные антисептические препараты. Зачастую, при хронических воспалительных процессах возникает вторичное инфицирование кожи. В этих случаях применяют антибактериальную терапию. Лечение должно осуществляться только под пристальным контролем ветеринарного врача.

Профилактика заключается в предотвращении повторного контакта животного с аллергеном, регулярных обработках против эктопаразитов, а так же соблюдении зоогигиенических норм содержания животного.

Здоровья Вам и Вашим любимым питомцам!
С уважением, ветеринарный врач филиала «Бирюлево»
Дорохов Виктор Викторович

Комплекс эозинофильной гранулемы у кошек. Мир хвостатых

Что такое комплекс эозинофильной гранулемы?
Комплекс эозинофильной гранулемы(КЭГ) – это вид поражений кожи и слизистых оболочек, чаще ротовой полости, у кошек.
Выражаться может в трех формах: индолентная язва, линейная гранулёма и эозинофильная бляшка.
Характеризуется скоплением в определенных областях эозинофилов — разновидности лейкоцитов, защищающих организм от паразитов и участвующих в развитии аллергических реакций.
Развиться может у любой кошки, независимо от возраста и породы.
Как проявляются различные формы КЭГ
  • Индолентная язва. Возникает на слизистой оболочке рта, проявляется увеличением в размерах верхней или нижней губы, эрозией слизистой, переходящей в язву. С развитием болезни может затрагивать нос и кожу морды. Особенностью является то, что эти поражения безболезненны.

  • Гранулема. Проявляется в ротовой полости в виде беловатых узелков на языке, на небе, могут иметь эрозии или язвы, очаги некроза. Линейная форма ЭГ представляется в виде тяжей с внутренней стороны задних лап, которые выступают над поверхностью кожи. Сопровождается линейная гранулема зудом и облысением. Кошка может сильно беспокоиться, постоянно вылизываться.


  • Бляшки. Могут возникать на любой части тела и слизистых оболочках. Выступают над поверхностью кожи, могут иметь розовый, мокнущий вид. Единичные или множественные, округлой и неправильной формы, плоские. При присоединении вторичной инфекции дополнительно может возникать пиодермия, папулы, пустулы, гнойное воспаление и даже участки некроза.

Причины возникновения гранулём
Точные причины возникновения комплекса эозинофильной гранулемы до конца неизвестны. Часто поражения идиопатические.
Есть основания полагать,что аллергии, в частности реакция на укусы блох, мошек, комаров, могут выступать причиной возникновения КЭГ.
Атопический дерматит также может сопровождаться язвами, бляшками эозинофильной природы.
Пищевая гиперчувствительность и непереносимость. Гиперчувствительность, она же пищевая аллергия, встречается крайне редко, говорит о том что у кошки аллергия на каком то вид белка пищи. В каком количестве аллерген поступит в организм — не важно, даже если это будет маленькая крошка, может возникнуть реакция, в том числе с возникновением одной или несколько форм эозинофильной гранулемы. При непереносимости, которая возникает при воздействии определенного количества вещества, симптомы быстро возникают и быстро исчезают. То есть в этом случае маловероятно возникновение бляшки, язв или линейных поражений.
Дифференциальные диагнозы
Обычно картина при всех проявлениях эозинофильной гранулемы характерная. Но подтвердить диагноз все же стоит, чтобы назначить верное лечение.
Отличать комплекс необходимо от таких заболеваний как:
Диагностика
Диагноз ставится комплексно на основании анамнестических данных, которые дает владелец, по результатам осмотра и диагностических процедур.
Если вы знаете, по какой причине у кошки могла возникнуть проблема, то обязательно сообщите об этом врачу. Устранив этот фактор как можно скорее, вы избавите питомца от КЭГ.
Если причина неизвестна, либо диагноз под вопросом, то берут материал на цитологическое исследование.
Например, индолентную язву можно спутать с признаками калицивироза у кошек, с той лишь разницей, что при данной вирусной инфекции язвы выглядят менее устрашающе, но сильно болят.
Мазки-отпечатки обычно не информативны, могут показать лишь картину поверхностной пиодермии, поэтому следует сдавать тонкоигольную биопсию.
Стекло с полученными клетками отправляют в лабораторию на диагностику. В материале находят большое количество эозинофилов, что дает нам основание говорить о комплексе эозинофильной гранулемы.
Если после проведения цитологического исследования у врача либо владельцев возникают вопросы,что может быть всё-таки это не комплекс эозинофильной гранулемы, а какое-то другое заболевание, либо если лечение не дает эффекта, то в таком случае материал отправляют на гистологическое исследование.

Лечение

Лечение зависит от причины возникновения эозинофильной гранулемы. К терапии нужно подходить основательно. Гранулёма может вернуться к изначальному состоянию, если не убрать причину. Конечно, если речь идет не об идиопатическом состоянии, в таком случае применяется симптоматическое лечение.
Лечение заключается в приеме гормонов или иммуносупрессоров в течении двух недель,например, Преднизолон. Когда владельцы не могут выполняться назначения врача, давать таблетку 1 или 2 раза в день, то в таком случае могут использоваться инъекции препарата, однако не рекомендуется использовать глюкокортикостероиды пролонгированного действия, один укол которых действуют две недели. Это связано с непредсказуемость продолжительности и интенсивности эффекта от лекарства.
Длительность терапии составляет около двух недель. Если приходится применять препарат дольше, то отменяется курс гормонов плавно и строго под контролем врача.
Но, повторимся, обычно этого не происходит, если владельцы соблюдают все рекомендации должным образом.
Дополнительно в терапию могут входить антибактериальные препараты в виде таблеток или мазей.
Самое главное – набраться терпения и следовать назначениям врача, тогда вы обязательно поможете вашей любимице.

Что такое гранулема у кошек и как ее лечить

Гранулема у кошек – это воспалительное заболевание кожи и слизистой полости рта, которое полностью еще не изучено и плохо поддается терапии. Поэтому команда приюта «Муркоша» рекомендует начинать лечение как можно раньше, что даст больше шансов на полное выздоровление питомца.

1) Причины развития гранулемы
2) Виды и симптомы заболевания
3) Лечение питомца
4) Как поддержать ослабленного после болезни питомца
5) Профилактика гранулемы

 

Причины развития гранулемы

Наиболее часто этим заболеванием страдают молодые животные. А по половому признаку – кошки в возрасте от 3 до 5 лет болеют гранулемой чаще котов. Основной причиной развития гранулемы у котят может быть аллергия на:

— укусы насекомых;
— наличие глистов;
— продукты питания;
— плесень;
— пыльцу растений;
— бытовую химию.

Для людей гранулема не опасна, потому что она поражает только представителей кошачьего семейства.

 

Виды и симптомы заболевания

Гранулема кошек имеет четыре разновидности с аналогичными причинами появления, но симптомы и течение болезни будут разными.

1. Эозинофильная язва – размещается на коже и слизистой вокруг губы, как с наружной стороны, так и с внутренней. Язвочки 2-5 мм в начальной стадии быстро разрастаются и, если их не лечить, распространяются на шею и спину. Место воспаления опухает и краснеет, может кровоточить, но не доставляет неприятных ощущений питомцу, потому что нет зуда и жжения. Язвы могут появиться у котов любой породы и возраста, но все же у самок встречаются в три раза чаще.

2. Эозинофильная гранулема у котов обычно поражает слизистую на губах, языке и на нёбе. Подбородок животного отекает, а внешний вид нижней губы становится неприятным. При хроническом заболевании появляется на других участках тела. Редко бывает гранулема у котят на подушечках лап и в ушных раковинах. Больные участки становятся припухлыми, ткани отмирают, состояние становится опасным и может привести к серьезным последствиям.

3. Эозинофильный налет – развивается при нескольких провоцирующих факторах. Например: инфекционные плюс паразитарные поражения кожи. Проявляется красными узелками с твердой корочкой по всем участкам кожи и доставляет дискомфорт животному из-за зуда. Поэтому пораженные места питомцы расчесывают. При запущенном течении заболевания развиваются пигментированные пятна.

4. Эозинофильная бляшка – может появиться у всех кошачьих, вне зависимости от породы и возраста. При возникновении такой формы заболевания образуются красные пятна от 5 мм до 5 см овальной формы с выделением жидкости (экссудатом). Обычно бляшки располагаются на животе котенка, а в запущенном состоянии могут быть в любом месте тела.

Сопровождается болезнь сильным зудом, кошка постоянно чешет и вылизывает больное место, в результате появляются проплешины. При первых признаках гранулемы у котов специалисты «Муркоши» рекомендуют как можно быстрее обратиться в ветеринарную клинику. Не вовремя начатое лечение может привести к онкологии. В клинике питомца обследуют, поставят точный диагноз и назначат лечение. Котенок, не получающий лечения, в скором времени откажется от еды и воды, что приведет к истощению и обезвоживанию организма и в итоге – к гибели животного.

 

Лечение питомца

Для точного определения диагноза гранулемы у котят ветеринар осмотрит питомца и при необходимости проведет микроскопическое исследование (цитологию). По результатам цитологии специалист исключит другие, похожие по симптомам, заболевания, сделает влажный тест на выявление блох и клещей. Часто бывает так, что невозможно определить происхождение заболевания. Тогда применяется комплексное лечение. Местная терапия при гранулеме у котов бесполезна. Обязательно вводят противопаразитные средства, независимо от того, есть они у котенка или нет. Только после этого разрешается проводить противовоспалительную терапию. Проводят лечение в основном следующими стероидными гормональными средствами:

— Преднизолоном;
— Дексаметазоном;
— Триамцинолоном.

Лечение проводится в течение 21 дня таблетками. Если таблетки давать котенку проблематично, тогда разрешается заменить их уколами. В таком случае инъекции делаются дважды с перерывом в неделю. Дополнительно для снижения аллергических симптомов назначается один из препаратов:

— Димедрол;
— Хлорамбуцил;
— Циклоспорин.

При тяжелом течении заболевания прописывается курс антибиотиков. Через 1-1,5 недели состояние больного гранулемой котенка значительно улучшится, но лечение прерывать нельзя. Пожилым кошкам терапия увеличивается при необходимости до восьми недель.

 

Как поддержать ослабленного после болезни питомца

Кошек, находящихся на лечении гранулемы, и котят, не так давно вылечившихся, необходимо перевести на специальный корм. Продукты, вызывающие аллергию, необходимо убрать из рациона. Впрочем, команда приюта «Муркоша» в любом случае рекомендует не кормить питомцев едой с человеческого стола – это не слишком полезно, а зачастую и просто вредно.

Читайте подробнее о правильном питании кошек: Правильное питание кошек

Кормить лучше всего сухим или влажным кормом суперпремиум или холистик-класса. А при гранулеме, в случае рекомендации ветеринара, покупать нужно диетический гипоаллергенный корм для котов. Но сначала нужно выяснить, на какой компонент у вашего питомца аллергическая реакция, а при покупке следить, чтобы в составе его не было. Потому что то, что подойдет одному питомцу, для другого может усугубить проблему. Места, где кошка спит и где принимает еду, необходимо убирать каждый день, а плошки для воды и еды дезинфицировать.

 

Профилактика гранулемы

Всем известно, что болезнь легче предупредить, чем лечить. Поэтому, чтобы ваш любимый питомец не заболел гранулемой, специалисты рекомендуют:

— Кормить качественным кормом суперпремиум или холистик-класса, который будет содержать все необходимые витамины и минералы;
— Если обнаружили у кошки аллергию, необходимо сразу распознать ее источник и изолировать животное от него;

Читайте подробнее о пищевой аллергии у кошек: Пищевая аллергия у кошек

— Систематически обрабатывать от паразитов и вычесывать любимца, покупать ошейники или капли от блох;

Подробнее об обработке от паразитов: Обработка от паразитов

— Периодически (не реже одного раза в год) показывать питомца ветеринарному врачу для выявления инфекционных и воспалительных заболеваний. Владелец котенка может не заметить проявления аллергических реакций, поскольку они могут протекать незаметно, но специалист сразу заметит проблему.

Подробнее о профилактическом визите к ветеринару: Ежегодный визит к ветеринару — что входит и зачем нужен

Ежедневно наблюдайте за состоянием здоровья своего подопечного, переболевшего гранулемой. Укрепляйте иммунитет котенка и знайте, что вовремя сделанная прививка позволит избежать заболевания в будущем.

Хочу помочь приюту

Единовременно

Ежемесячно

Вы собираетесь подключить регулярный платеж. В случае успешной оплаты с Вашей карты с указанной периодичностью будет списываться указанная Вами в первом платеже сумма. Вы в любой момент можете отключить регулярный платёж, перейдя по ссылке указанной в письме с данным платежом.

Поставив галочку «Согласен с условиями», Вы принимаете публичную оферту.

Эозинофильная гранулема у кошек: симптомы и лечение

Комплекс эозинофильной гранулемы кошек — это довольно часто встречающееся заболевание, которое включает в себя несколько вариантов ее проявления:

  • Индолентная язва – поражение на одной или обеих губах;
  • Эозинофильная бляшка – поражение на коше;
  • Эозинофильная гранулема – поражение в ротовой полости в виде пузырьков, припухлости на лапах, подбородке или в виде линейной гранулемы.

Поражения могут быть одиночными (например, только на губе), а могут проявляться в комплексе. Данный дерматоз является вторичным, возникающим при наличии какого- либо кожного заболевания, чаще всего аллергического характера – пищевая аллергия, аллергия на укусы насекомых, атопический дерматит.

Как выглядит эозинофильная гранулема?

Индолентная (эозинофильная) язва

Индолентная (эозинофильная) язва — это ограниченное поражение с приподнятыми краями на одной или обеих губах. Язва безболезненна, не чешется. Губа припухшая.

Эозинофильные бляшки

Эозинофильные бляшки — это слегка приподнятое над кожей зудящее поражение, имеющее четкие границы и, как правило, блестящую поверхность. В основном располагаются в паху, на животе, но нередко встречаются и в нетипичных местах.

Эозинофильная гранулема

Эозинофильная гранулема — различного характера поражения, располагающиеся в разных частях тела. В ротовой полости это чаще всего беловатые узелки, на теле припухлости без шерсти. Так же это поражение часто проявляется в виде линейной гранулемы – плотное поражение в толще кожи в виде линии или жгута (в основном на бедрах, боках, животе).

Что делать, если у кошки эозинофильная гранулема?

Заметив признаки данного заболевания у своей кошки, владельцу необходимо обратиться за помощью к ветеринарному дерматологу. Не стоит затягивать с визитом к врачу, так как на первичных поражениях быстро развивается патогенная микрофлора, что может привести к сильному септическому воспалению пораженных участков.

Лечение эозинофильной гранулемы в первую очередь направлено на устранение причины, вызвавшей ее – пищевой аллергии, атопического дерматита, аллергии на укусы насекомых и другие виды аллергических реакций. Однако для того, чтобы иметь полную картину заболевания, поставить диагноз и верно определиться с лечением, необходимы дополнительные исследования: глубокие и поверхностные соскобы, окраска мазка-отпечатка с поверхности поражения или же цитологического материала из его толщи, пробные обработки против эктопаразитов.

Крайнюченко Анастасия Викторовна Ветеринар-дерматолог. Специализация: терапия, дерматология, эндокринология, плазмаферез

Таким образом, лечение дополняется симптоматической терапией, направленной на устранение зуда и воспаления, а также прекращение роста и развития микрофлоры в очагах воспаления.

Получить консультацию специалиста по любому вопросу

Оставьте свой номер, чтобы получить консультацию
или звоните +7 (812) 646-76-26

Работаем 24 часа в сутки. Без выходных.

Комплекс эозинофильной гранулемы кошек | Ветеринарная клиника доктора Шубина

Определения, причины

Комплекс эозинофильный гранулемы кошек – группа поражений кожи, слизисто-кожного соединения и слизистой ротовой полости, которые развиваются вследствие реакции гиперчувствительности. В качестве вероятных причин рассматриваются различные виды реакций гиперчувствительности (пр. атопия, пищевая аллергия, паразитарная аллергия, лекарственная аллергия).

Комплекс эозинофильной гранулемы — это всего лишь паттерн слизисто-кожной реакции, который чаще отображает какое либо первичное заболевание и лишь в редких случаях может быть идиопатическим. Комплекс эозинофильной гранулемы состоит из трех видов поражений – индолентная язва, эозинофильная бляшка и эозинофильная гранулема, они могут встречаться как по отдельности так и совместно.

Синоним: эозинофильный аллергический синдром кошек

Клинические признаки

Эозинофильная гранулема

Эозинофильная гранулема (линейная гранулема) может локализоваться на коже, слизисто-кожном соединении и слизистой ротовой полости. Чаще всего, гранулема локализуется на каудальной поверхности бедер, на лице и в ротовой полости. Данный вид поражения обладает наибольшей вариабельностью клинических проявлений и чаще всего бывает идиопатическим по происхождению.

Характер поражения – папулы, узлы, приподнятые овальные или линейные бляшки, консистенция чаще твердая (за исключением подбородочной локализации). Цвет поверхности варьирует от эритематозного до оранжево-желтого или оранжево-розового. Алопеция в начале развития не представлена, но со временем характерно ее присоединение. Вероятно развитие периферической лимфоаденопатии. Часть поражений (особенно в ротовой полости) изъязвляются с образованием на поверхности белых очагов некроза.

Дифференциальный диагноз при гранулеме включает бактериальную или грибковую гранулемы, реакция на укусы насекомых и новообразования.

Эозинофильная бляшка

Характерная локализация поражений – на вентральной поверхности живота и медиальной поверхности бедер, но также вероятно проявление бляшек на других частях тела и слизисто-кожном соединении. Поражения характеризуются значительным зудом. Форма поражения чаще овальная или линейная до 7 см в длину, с направлением оси согласно движениям языка при вылизывании.

Поражения единичные или множественные, хорошо очерченные, приподнятые эрозированные бляшки с эритематозной поверхностью и вероятным изъязвлением и очагами некроза. Вероятно развитие периферической лимфоаденопатии. При цитологическом исследовании чаще выявляются эозинофилы и фагоцитоз бактерий.

Основной дифференциальный диагноз при эозинофильной бляшке – неоплазия, в частности лимфома, плоскоклеточный рак, мастоцитома и метастаческая аденокарцинома молочных желез.

Индолентная язва

Индолентной (эозинофильная) язва может локализоваться на слизисто-кожном соединении, слизистой ротовой полости и на коже. Характерная локализация– одно или двустороннее поражение краев верхних губ рядом с носовым зеркальцем. Вылизывание кошек при зуде расценивается как вероятный триггер развития индолетной язвы на губах.

Ранние поражения характеризуются небольшими вдавленными язвами с корками на краях губ, с прогрессом заболевания они увеличиваются в размерах, становятся хорошо очерченными с красно-коричневой блестящей поверхностью. Увеличенные поражения имеют вогнутую поверхность с центром из грануляционных тканей и вероятными очагами некроза. В дальнейшем поражения формируют приподнятые края, становятся раздутыми, твердыми, пролиферативными, изъязвленными массами.

При цитологическом исследовании чаще выявляются эозинофилы и бактериальный фагоцитоз.

Дифференциальный диагноз при индолетной язве – инфекционные язвы (бактериальные, грибковые, вирусные), травма и неоплазия (лимфома, плоскоклеточный рак, мастоцитома).

Диагноз

Предположительный диагноз высокой доли вероятности основывается на характерных клинических признаках. Окончательный диагноз требует гистопатологического исследования.

Лечение

Оптимальный вид терапии – контроль подлежащих причин, если таковых не обнаружится то проводится иммунносупрессивная и антибактериальная терапия. В качестве иммунносупрессивных препаратов чаще используется кортикостероиды (пр. преднизолон 4,4 мг/кг в день) и циклоспорин (7мг/кг в день).

Индолентная язва, также как и эозинофильная бляшка характеризуется вторичным инфицированием и адекватная антибактериальная терапия может привести к разрешению процесса у части кошек, даже если причина зуда не выявлена и не взята под контроль. При эозинофильной гранулеме антибиотики не показаны.

При индолетной язве вероятно использование таких методов терапии, как радиотерапия, криохирургия, лазерная хирургия, хирургическое иссечение и терапия различными иммуномодулирующими препаратами.

Эозинофильные гранулемы у животных до 1 года зачастую спонтанно регрессируют в течение 3-5 месяцев.

Фото 1. Индолентная язва на губе у кота на приеме в ветеринарной клинике.

Фото 2. Индолентная язва в ротовой полости у животного с предыдущей фотографии

Фото 3. Эозинофильная гранулема на подбородке кошки, отмечается умеренное изменение формы подбородка и потеря волос.

Валерий Шубин, ветеринарный врач, г. Балаково

возможные причины и комплексное лечение

Каждому хозяину пушистой красавицы очень важно знать, что такое эозинофильная гранулема у кошек, а также распознать ее среди многочисленных кошачьих инфекций, которые всюду преследуют вашего питомца. В данной статье будут рассмотрены основные симптомы и возможное лечение. Гранулема так или иначе связана с блошиным дерматитом. Как правило, подавляющее большинство хозяев вообще не придают значения постоянным облизываниям кошки. Пожалуйста, внимательно следите за здоровьем своего питомца, ведь мы в ответе за тех, кого приручили.

Эозинофильная гранулема у кошек: симптомы

Эозинофильная гранулема у кошек проявляется разнообразными высыпаниями, которые доставляют кошке существенный дискомфорт. Такие высыпания пугают хозяев, заставляют их как можно скорее обратиться к ветеринарному врачу, который проведет все необходимые исследования. И это оправданно. Однако гранулему легко перепутать с крапивницей и другими неприятными заболеваниями, которые тревожат питомца. Гранулему должен диагностировать только опытный ветеринар. Во избежание ошибки следует пройти диагностику у специалистов. Врачи ветеринарного центра «Я-ВЕТ» сделают все, чтобы поставить правильный диагноз. Так какие же признаки гранулемы? Вот основные:

1Эозинофильная язва, которая поражает, как правило, только кошачью губу. Однако в тяжелых случаях инфекция может разнестись на всю кошачью морду. Гранулемы в таких тяжелых стадиях могут появляться где угодно, приводя заботливых хозяев в ужас. 2Эозинофильная бляшка. Может возникнуть на любом участке тела. Они представляют собой толстые лепешки на теле, цвет этих новообразований как правило красный или темно-розовый. На местах поражения не растет шерсть. Эти наросты, как правило, сильно зудят и чтобы хоть немного облегчить ситуацию, кошка постоянно их облизывает. В дальнейшем все эти дефекты разносятся по всему животу. 3Эозинофильная гранулема также может появляться и во рту питомца. Тогда ему становится очень трудно есть пищу и просто пить воду. Из-за чего очень быстро наступает обезвоживание.

Именно поэтому заботливому хозяину нужно как можно скорее обратиться к ветеринару за помощью.

    Также нужно быть осторожным, ведь эозинофильная гранулема у кошек:
  • Гранулема очень похожа на лишай, который передается человеку
  • Гранулему нельзя лечить народными средствами и способами, которые посоветовала подруга
  • Вопрос лечения должен обсуждаться исключительно с лечащим ветеринаром.

Эозинофильная гранулема у кошек: лечение

Эозинофильная гранулема у кошек лечится и животное становится полностью здоровым. Однако подготовление к лечению также потребует ответственности и аккуратности хозяев, ведь потребуется полное соблюдение всех назначений.

    Что вам могут назначить при эозинофильной гранулеме у кошек:
  • Антигистаминные препараты, которые подавляют аллергическую реакцию.
  • Антибиотики, призванные ускорить выздоровление. Однако их должен подбирать исключительно ветеринарный врач. Экспериментировать с такими препаратами не стоит, во избежание осложнений, пищевых отравлений.
  • Назначение гидрокортизона. Данный препарат относится к категории гормональных препаратов, которые следует постепенно отменять, даже если все внешние симптомы прошли без следа.
  • Также доктор может назначить бальзам, по типу мази Вишневского, которая поможет ускорить процесс заживления.

Обрабатывать раны предстоит довольно долго. Не менее, а то и более 8 недель. По прошествии этого времени нужно будет еще не раз сдать лабораторные анализы, которые в нашем медицинском центре можно сдать в любое время. Высокоточная лаборатория поможет выявить малейшие отклонения в организме кошки. Гранулему лечат исключительно гормонами, поскольку иного средства, к сожалению, не существует.

Обработанный участок кожи следует содержать в чистоте, не допускать попадания на него грязи. Помните, что эозинофилы способны в любой момент обостриться. Вообще такой казус бывает, если животное долго принимало стероидные препараты. Возможно ослабление иммунной системы.

Перспективы больной кошки, — эозинофильная гранулема у кошек

Дальнейшие перспективы животного зависят от иммунитета кота. Вполне возможно, что рецидива больше не будет. Однако на всякий случай зверя нужно почаще показывать ветеринарному врачу, который способен поставить точный диагноз и в случае чего назначить адекватное лечение. Именно такие доктора работают в медицинском центре «Я-ВЕТ». Улыбчивые, добрые, помогут создать правильную атмосферу, которая поможет питомцу выздороветь в кратчайшие сроки. Помимо прочего, у нас представлено самое современное оборудование, которое поможет с точностью  отследить состояние пушистика. Также весь медперсонал без исключения проходит курсы повышения квалификации для того, чтобы пополнить свою копилку знаний об этих созданиях.

Помощь после заболевания эозинофильная гранулема у кошек

Эозинофильная гранулема у кошек – состояние, которое причиняет кошке много страданий. Потому, главная задача заботливого хозяина- помочь ей справиться с ними:

  • Организовать максимально безвредное питание, при котором у кошки будет меньше всего раздражающих факторов.
  • Регулярно посещать ветеринарного врача, который сможет своевременно назначить адекватное лечение.
  • Каждый день, гладя кошку, нужно раздвигать шерсть до кожи для того, чтобы заметить самые ранние признаки заболевания.
  • Регулярно осматривайте ротовую полость, ведь инфекция может начать развиваться даже там. Не оставляйте без внимания малейший прыщик.
  • Внимательно наблюдайте за поведением своего любимца. Потеря аппетита, частые облизывания должны немедленно вызвать настороженность у хозяина. В ветеринарном центре врачи также проведут осмотр на предмет возможных наростов, исследуют язык, осмотрят все слизистые.
  • Доходчиво объясните домочадцам, что у кошки заболевание, а потому ее не рекомендуется угощать чем-либо запрещенным, как бы жалобно она не смотрела им в глаза.
  • Наблюдайтесь у одного и того же врача. Каждый доктор тоже человек и у него могут быть свои методики лечения данного заболевания.

Эти несложные ежедневные ритуалы помогут вовремя обнаружить болезнь и вылечить ее в самом начале или же добиться стойкой ремиссии, во время которой любимый питомец будет чувствовать себя хорошо.

Эозинофильная гранулема у кошек: почему стоит выбрать именно «Я-ВЕТ»

Если вы стоите перед непростым выбором и не знаете кому доверить свое животное, то рекомендуем обратить внимание на ветеринарную клинику «Я-ВЕТ», в которой грамотные специалисты помогут исследовать четвероногого друга со всех сторон и выставить свой вердикт, который поможет назначить адекватное лечение. Также, если пациент не может самостоятельно посетить ветеринарную клинику, то у нас есть такая замечательная услуга, как выезд к пациенту на дом.

В течение 40 минут после поступления заявки будет выслан как обычный ветеринарный врач, так и по необходимости узкопрофильный специалист, который разбирается именно в конкретном заболевании и  может назначить то лечение, которое поможет облегчить страдания животного. При гранулеме нужны антибиотики, их сможет подобрать исключительно специалист, ведь тут важен не только препарат, но и его точная дозировка, которая подбирается исходя из веса, возраста и состояния здоровья.

К каждому пациенту мы берем с собой одноразовые инструменты, которые вскрываются на глазах у хозяина. Это является 100% гарантией стерильности и безопасности, которую может получить заботливый владелец. Многие хозяева годами не водят своего питомца к доктору, а потом тот находит у него целый букет разнообразных заболеваний, которые нужно срочно лечить.

Помните, что секрет успешного лечения заболевания эозинофильная гранулема у кошек заключается в синхронности действий врача и пациента. Очень важно придерживаться назначенного питания, в котором будет самый минимум вредных продуктов, также доктор наверняка порекомендует перейти на гипоалергенный корм.

Почему так важно своевременно посещать ветеринарного врача, — эозинофильная гранулема у кошек

Эозинофильная гранулема у кошек — коварное заболевание и если его не лечить своевременно, оно может привести даже к смерти животного. Ведь его симптомы могут возникнуть где угодно. Именно потому так важно раз в квартал сдавать анализы – анализ кала, биохимию крови и мочу. Данная мера предосторожности поможет выявить заболевание на ранней стадии. Чтобы результаты были точными, рекомендуется сдавать кровь в самом современном ветеринарном центре, где лаборатория оборудована по последнему слову техники. Именно своевременная модернизация оборудования помогает обеспечить самые точные результаты.

Помимо хорошего оборудования у нас в «Я-ВЕТ» так же есть штат квалифицированных докторов, которые помогут поставить достоверный диагноз, от которого зависит 99% успеха лечения. После того, как вы покинете ветеринарный центр, ответственность за животного остается полностью на хозяине. Только он обязан покупать своему другу лекарства по рецепту, соблюдать все предписания и сроки, которые назначил врач. Берегите здоровье своей кошечки!

Комплекс эозинофильной гранулемы | Международный уход за кошками

Термин комплекс эозинофильных гранулем (EGC) относится к группе воспалительных заболеваний кожи у кошек.

Распознаются различные клинические формы заболевания, хотя основная воспалительная реакция часто оказывается очень похожей.

Похоже, что EGC представляет собой форму « паттерна реакции », наблюдаемого на коже кошек, которая потенциально может быть инициирована рядом основных заболеваний, но считается, что большинство, если не все, случаи представляют собой некоторую форму аллергической (гиперчувствительности). ) беспорядок.

Поражения кожи часто имеют сильный зуд (зуд), и их может обострить кошка, вылизывающая их.

Различные формы комплекса эозинофильных гранулем

  • Эозинофильная язва или вялотекущая язва
    Эти поражения возникают на краю верхней губы кошки (с одной или обеих сторон, обычно ближе к передней части губы). На губе развивается четко обозначенная язва, которая может иметь приподнятую границу, и может наблюдаться заметный отек губы в области изъязвленной области.В некоторых тяжелых случаях язва может стать большой и очень обширной.

    Эозинофильная язва у кошки с
    аллергическим заболеванием кожи
  • Эозинофильная бляшка
    Эти поражения могут возникать на любом участке тела, но обычно наблюдаются на брюшной части живота (область «живота»). Обычно они появляются в виде отграниченных плоских опухолей кожи с покраснением. Волосы обычно выпадают на пораженной коже, и поражения могут быть очень зудящими (зудящими).Язвы — обычное явление.

    Сильный зуд и эозинофильный
    Бляшки, связанные с аллергией на блох
    — обратите внимание на матирование шерсти слюной
  • Эозинофильная гранулема
    Эти поражения могут снова возникать на любом участке тела, и наиболее часто встречаются во рту (на языке или нёбе), задних лапах и подушечках стоп. Внешний вид поражения варьирует, но обычно это узелковая или линейная область приподнятой утолщенной кожи, которая может покраснеть.Выпадение волос и изъязвление снова являются частыми симптомами, хотя зуд может быть более разнообразным.

    Педальная эозинофильная гранулема на
    лапа кошки с аллергическим заболеванием

Диагностика поражений ЭГК

Поражения EGC необходимо дифференцировать от других кожных заболеваний, таких как: грибковые, бактериальные или вирусные инфекции; опухоли кожи или полости рта; абсцессы; и другие причины отеков. Чтобы подтвердить диагноз и исключить другие причины, требуется микроскопическое исследование тканей (цитология игольчатого аспирата или, желательно, биопсия).Гистологическое исследование ткани патологом обычно показывает воспаление и изъязвление, а также наличие большого количества эозинофилов (тип воспалительных клеток, часто связанных с аллергическими реакциями). Гистологический вид довольно типичен для EGC, хотя дифференциация между различными формами EGC может быть трудной (и на самом деле не обязательно).

Исследование EGC

Когда диагностировано поражение EGC, важно искать возможные первопричины, особенно потенциальную основную аллергию. Ваш ветеринар, вероятно, захочет тщательно обследовать вашу кошку на предмет общих потенциальных аллергий, таких как аллергия на укусы блох, аллергия на укусы комаров и пищевая аллергия. Эти исследования могут включать ответ на пробное лечение или испытания пищевых продуктов. Пробные методы лечения (для уничтожения блох) или испытания пищевых продуктов с использованием специальной диеты могут занять время (например, 6-8 недель), но они важны и целесообразны, чтобы избежать ненужного длительного использования симптоматических методов лечения, таких как стероиды, которые могут иметь побочные эффекты. Некоторые случаи EGC могут быть связаны с атопией (реакцией на аллергены окружающей среды или вдыхаемые аллергены), и их может быть труднее исследовать и лечить.

Лечение поражений EGC

Хотя нет никаких доказательств того, что бактерии действительно вызывают поражение EGC у кошек, очень часто возникает вторичное бактериальное заражение и инфицирование вовлеченных тканей. В этом случае курс антибиотиков может помочь заболеванию, а в некоторых случаях это может привести к довольно значительному улучшению (хотя и не устранит поражение).

Лечение зависит от масштаба проблемы и попытки найти первопричину реакции (см. Выше).Если основная причина не очевидна, или если основная причина выявлена, но не может быть устранена, может потребоваться симптоматическое лечение поражений. Могут остаться небольшие единичные поражения, которые, кажется, не беспокоят кошку, и некоторые из них исчезнут спонтанно. Если заболевание более обширное, потребуется лечение.

Глюкокортикоиды (стероиды) являются наиболее распространенной формой терапии (обычно назначаются в виде таблеток, перорального раствора или инъекций), и во многих случаях поражения очень хорошо реагируют (и зуд быстро проходит).Продолжительность и необходимая доза стероидов будут варьироваться между кошками, но в некоторых случаях может потребоваться повторное лечение или непрерывная терапия для контроля заболевания.

Если необходимы длительные (или высокие дозы) стероидов, можно также попробовать дополнительные или альтернативные методы лечения, чтобы помочь снизить дозу стероидов, необходимую для минимизации риска долгосрочных побочных эффектов. Другие методы лечения включают:

  • Антигистаминные препараты, которые могут помочь в некоторых случаях
  • Иммунодепрессанты, такие как циклоспорин или хлорамбуцил
  • Стероиды для местного применения, такие как спрей гидрокортизона ацепонат (который должен иметь минимальные системные побочные эффекты)

В прошлом прогестагены (прогестероноподобные препараты, такие как мегоэстрола ацетат и медроксипрогестерон ацетат) использовались для лечения EGC.Однако эти препараты работают, потому что они обладают чрезвычайно сильным глюкокортикоидным (стероидным) действием и часто имеют серьезные побочные эффекты. Эти препараты следует применять сейчас для лечения аллергических кожных заболеваний у кошек, так как доступны другие более безопасные альтернативы.

Спасибо, что посетили наш сайт, мы надеемся, что вы нашли нашу информацию полезной.

Все наши советы доступны каждому, где бы вы ни находились.Однако, как благотворительная организация, нам нужна ваша поддержка, чтобы мы могли продолжать предоставлять высококачественную и актуальную информацию для всех. Пожалуйста, рассмотрите возможность внесения большого или небольшого вклада, чтобы наш контент оставался бесплатным, точным и актуальным.

Support International Cat Care всего от 3 фунтов стерлингов

Спасибо.

Пожертвовать сейчас

Комплекс эозинофильной гранулемы | Колледж ветеринарной медицины Корнельского университета

Множество зловещих кожных высыпаний, которые могут появиться практически на любом участке тела кошки, могут сигнализировать о возникновении болезненного состояния, в широком смысле называемого комплексом эозинофильной гранулемы (EGC).По словам Уильяма Х. Миллера-младшего, профессора дерматологии Колледжа ветеринарной медицины Корнельского университета, высыпания могут включать «сочащиеся массы, желтовато-розовые язвы или большие опухолевидные шишки», в зависимости от их конкретного источника.

Большинство таких поражений возникает, когда определенные клетки иммунной системы (эозинофилы) по ошибке выделяют воспалительные химические вещества, чтобы противостоять вторжению паразитов, когда, действительно, такого вторжения не произошло. В любом случае химические вещества вызовут клинические признаки аллергии, такие как зуд, отек и воспаление.Доктор Миллер указывает, что причиной этих поражений чаще всего являются аллергические реакции на укусы блох, комаров или клещей или укусы чего-либо еще, что вводит слюну в организм животного, а не паразитарное вторжение. Другие возможные причины включают системные реакции на вещества, включая антибиотики, сердечные препараты, продукты, вызывающие аллергию, и широкий спектр пыльцы, переносимой по воздуху.

EGC включает три различных явления: эозинофильная гранулема; эозинофильный налет; и вялотекущая язва.Некоторые кошки могут испытывать только одну из этих дерматологических проблем, в то время как другие могут одновременно подвергаться нападению двух или трех из них. У каждого из трех есть свои отличительные особенности. В самом деле, отмечает доктор Миллер, их группировка сомнительна, поскольку их наиболее заметные общие черты заключаются в горе, которое они причиняют больному животному, и в диагностических проблемах, которые они представляют. Он отмечает, что группировка была разработана много лет назад, когда впервые были описаны три условия. Однако он отмечает, что эозинофильная гранулема — единственная из трех, которая на самом деле представляет собой гранулему (поверхностную сферическую массу клеток иммунной системы).«Но они заслуживают того, чтобы оставаться группой, — отмечает он, — потому что все три демонстрируют активность эозинофилов и имеют очевидное аллергическое состояние в качестве триггерного события».

Среди трех проявлений этого комплекса эозинофильная гранулема, безусловно, является наиболее часто диагностируемой. Поражения обычно выпуклые, линейные, четко очерченные и желтовато-розового цвета, но клинический вид их сильно варьируется. «Это может быть шишка, — говорит доктор Миллер, — или большая большая язва, похожая на опухоль.«Эти повреждения могут появиться где угодно на теле кошки, — отмечает он, — но чаще всего появляются на задних лапах и во рту.

Реже наблюдаются поражения эозинофильными бляшками, которые, по его словам, выглядят как «красные злостные ульи» и чаще всего появляются на животе или бедрах животного. И он описывает ленивую язву как гнойничковую язву, обычно наблюдаемую на одной или обеих сторонах верхней губы кошки.

Во многих случаях поражение со временем спонтанно исчезает.Однако, если зуд не проходит, больная кошка может продолжать чесать его, тем самым открывая его и подвергая поражение вторичной инфекции. «И это может стать серьезной проблемой», — говорит доктор Миллер. «Если поражение находится на затылке, непрерывное царапание кошки может открыть кожу в течение нескольких часов, и рана может очень быстро стать очень опасной. С другой стороны, некоторые поражения могут существовать месяцами, и, если кошка не обращает на них внимания, они могут просто исчезнуть без последствий.

Диагностика обычно включает изучение истории болезни пораженной кошки, тщательный медицинский осмотр и поиск внешних паразитов на коже и шерсти животного. Иногда требуется биопсия кожи. Кроме того, говорит доктор Миллер, необходимо учитывать поведенческие привычки кошки. Например, он говорит: «Если поражение появляется летом, и кошка имеет привычку выходить на улицу поздно ночью, когда вокруг много комаров, вы можете довольно хорошо догадаться, в чем причина.«Лечение стероидами обычно приводит к исчезновению отдельных поражений, — отмечает он, — если рана не инфицирована, и в этом случае, вероятно, потребуется терапия антибиотиками.

Доктор Миллер отмечает, что у большинства кошек никогда не возникают поражения EGC, отмечая, что в целом они довольно редки. Тем не менее, он советует владельцам снизить вероятность заболевания с помощью таких мер, как содержание животного в помещении, когда в окружающей среде находятся комары и другие кусающие существа, с использованием соответствующих репеллентов от насекомых и строго избегать употребления пищи, которой, как известно, кошка быть аллергиком.

Когда стероиды перестают работать для комплекса эозинофильной гранулемы у кошек

В. У меня есть кошка с язвой грызунов, которая раньше реагировала на инъекции стероидов. Есть в этом что-то новое?

A. Я сталкиваюсь с этим вопросом хотя бы раз в неделю от направляющих ветеринаров. Мой ответ: если бы это было так просто!

К сожалению, не существует стандартной терапии поражений комплекса эозинофильных гранулем (EGC) у кошек, которая не включала бы выяснение этиологии вероятной основной аллергии… и это требует некоторой детективной работы. Раньше большинство из нас лечили поражения EGC инъекциями метилпреднизолона ацетата каждые две недели, всего три инъекции. Теперь, когда мы больше осведомлены о стероидах, провоцирующих диабет у кошек, или о сообщениях даже об одной дозе метилпреднизолона ацетата, ослабляющей сердечную мышцу, необходимо предпринять более согласованные усилия для определения основной причины поражения (ов) EGC. Основная аллергия (эктопаразит, пищевая аллергия, аллергия на пищевых клещей, контактная аллергия или атопия), бактериальная инфекция или наследственность, по-видимому, лежат в основе этиологии большинства случаев поражения EGC.

Фото 1. Поражения эозинофильными бляшками на вентральной части живота. Обратите внимание на красный, приподнятый, почти «блестящий» вид поражений.

Поражения EGC состоят из ленивых язв кошек (язвы грызунов), эозинофильной бляшки и эозинофильной гранулемы (фото 1 и 2). У пациента может быть одно или несколько поражений одновременно. Безболезненные язвы поражают верхнюю губу, а иногда и полость рта. Обычно сопутствующей эозинофилии нет. Иногда вялотекущие язвы могут претерпевать злокачественную трансформацию.Эозинофильные бляшки у кошек обычно видны на вентральной части живота или медиальной части бедер. Владелец сообщает о постоянном вылизывании области, и поражения отражают это внимание — эритемические, приподнятые, мокнущие и обычно множественные. Часто присутствует системная эозинофилия. Цитология поражения выявляет эозинофилы и нейтрофилы. Линейная гранулема обычно видна на хвостовой части бедер и состоит из желто-розовых бляшек без зуда, расположенных линейно. Из трех типов поражений линейные гранулемы чаще всего наблюдаются у молодых кошек младше 1 года, иногда они разрешаются спонтанно без лечения. Это поражение также является причиной отека нижней губы и подбородка у некоторых пациентов (фото 3).

Поражения EGC

Фото 2: Тяжелые эозинофильные бляшки на вентральной части живота кошки с блошиным аллергическим дерматитом.

Диагноз EGC несложен, поскольку он основан на клиническом проявлении поражения, цитологии, биопсии кожи, количестве эозинофилов в крови, +/- лимфаденопатии (обычно при вялотекущих язвах или эозинофильных гранулемах). Однако трудно определить основную этиологию поражения.

Диагностические методы

Фото 3: Утолщение верхней губы у кошки с «язвой грызунов».

В домохозяйствах с несколькими кошками в первую очередь следует учитывать эктопаразиты. Блошиный аллергический дерматит (FAD) следует рассматривать во всех случаях поражения EGC, особенно в семьях с несколькими кошками или если кошке разрешено выходить на улицу. Все кошки в доме должны быть вычесаны от блох и обработаны препаратами для лечения взрослых / ларвицидов, а также окружающей среды. К сожалению, если пациенту разрешить выйти на улицу, проблема никогда не решится.Если установлено, что причиной проблемы являются блохи, мы обрабатываем всех домашних животных, как собак, так и кошек, имидаклопридом каждые 14 дней в течение первых двух доз, а затем один раз в месяц. После тщательной уборки и уборки птичник обрабатывают средством для уничтожения взрослых особей и регулятором роста насекомых. Клещей Cheyletiella («ходячая перхоть») также следует исключать расчесыванием, соскобами или скотчем. Опять же, проверьте всех без исключения домашних животных в доме, поскольку могут присутствовать бессимптомные носители. Лечение Cheyletiella включает ивермектин 200 мкг / кг один раз в неделю в течение трех недель (не одобрен для использования у кошек) или селамектин, применяемый каждые 14 дней, в общей сложности три дозы для всех домашних животных вместе с обработкой окружающей среды.Селамектин не следует применять у пациентов с основным заболеванием внутренних органов или у пациентов младше 8 недель.

Фото 4: Эритема / гиперплазия прямой кишки у кошки с пищевой аллергией.

Пищевая аллергия обсуждалась в прошлых статьях об аллергии у кошек, но мы должны помнить об этом, особенно при поражениях EGC, которые не являются сезонными (фото 4). Поскольку тесты крови или кожи на пищевую аллергию не подтвердили свою эффективность, следует придерживаться четырех-шестинедельной гипоаллергенной диеты, состоящей из нового белка без каких-либо ингредиентов, которым подвергался пациент.Могут возникнуть трудности с приучением пациента к новой диете, поэтому мы часто предоставляем небольшие количества каждой диеты в сухой и консервированной форме, чтобы владелец предлагал кошке. Какую диету кошка предпочитает, затем передается в наш офис или к ветеринару, чтобы ее можно было заказать.

Фото 5: Ссадины на лице у пациента с аллергией на клещей хранения пищевых продуктов.

Пищевой клещ (T. putrescentiae) — это клещ, который содержится в сухих кормах для домашних животных, зерновых, злаках и сыре, и может быть причиной аллергии у кошек и собак (фото 5). Диагноз ставится на основании анализа кожи или крови на клеща или кормления консервированной или приготовленной диетой без каких-либо сухих ингредиентов в течение четырех недель. Клещ, хранящий пищу, может перекрестно реагировать с клещом домашней пыли в некоторых тестах ELISA. Когда результаты указывают на аллергию как на клещей, так и на клещей домашней пыли, мы обычно просим владельца кормить кошку консервированной или приготовленной диетой в течение следующего месяца перед попыткой иммунотерапии от аллергии на клещей домашней пыли. По моему опыту, я не добился большого успеха в попытках снизить чувствительность к клещам, хранящим пищу, — изменение диеты кажется более эффективным.Этот клещ недавно стал предметом внимания ветеринарной дерматологии, и, похоже, еще многое предстоит узнать о его проявлениях, концентрации для кожных тестов и лечения. Возможно, это играет роль только у тех пациентов, у которых ранее была обнаружена аллергия на клещей домашней пыли (мы не тестировали на T. putrescientae до одного-двух лет назад), и у которых неэффективность иммунотерапии.

Ингаляционная аллергия или атопия — заболевание, обнаруженное у кошек сравнительно недавно, и его следует учитывать у пациентов с EGC (фото 6).У кошек с несезонными поражениями следует учитывать аллергию на клещей домашней пыли. У пациентов с обострением высыпаний в предсказуемое время года следует учитывать аллергию на сезонную пыльцу. Было обнаружено, что у домашних кошек популярным аллергеном является клещ домашней пыли. Стероидная терапия может быть рассмотрена у пациентов, пораженных <трех месяцев в год, но у пациентов с более длительными симптомами необходимо рассмотреть более безопасные альтернативы. Опять же, в первую очередь необходимо исключить и / или лечить эктопаразитов.Антигистаминные препараты, такие как хлорфенирамин 4 мг. (11/42 таблетки 2 раза в день), клемастин 1,68 мг (11/42 таблетки 2 раза в день) или амитриптилин 10 мг (-1 таблетка 2 раза в день) вместе с жирными кислотами. Общеизвестно, что антигистаминные препараты горькие, и после их приема у кошек может выделяться слюна, что часто расстраивает владельца, если не предупредить об этом. Иммунотерапия, основанная на анализе крови или кожи на аллергию, когда результаты коррелируют с временем года, в котором поражена кошка, может быть успешной у 60-70 процентов пациентов. Некоторым кошкам с атопией помогает пероральный циклоспорин в дозе 5 мг / кг / день.Долгосрочное применение циклоспорина при атопии у кошек не изучалось.

Новое заболевание

Фото 6: Эритема / алопеция лица у атопической кошки.

Хотя большинство поражений EGC не показывают роста при культивировании и чувствительности, иногда некоторые из этих поражений поддаются лечению антибиотиками. Доксициклин 5 мг / кг 2 раза в день оказался успешным, возможно, из-за его антибактериального эффекта, а также других эффектов, которые он, по-видимому, оказывает на тучные клетки и эозинофилы. Его необходимо вводить с пищей, так как он может вызвать стриктуры пищевода, если остается в пищеводе в течение длительных периодов времени.Другие антибиотики включают Клавамокс 10 мг / фунт 2 раза в день, цефалексин 10 мг / фунт 2 раза в день или Antirobe 5 мг / фунт / день.

Варианты лечения

Итак, к сожалению, в следующий раз, когда у пациента из семейства кошачьих будут обнаружены поражения EGC, потребуется много детективной работы! Тщательный сбор анамнеза о том, как долго у пациента было поражение, если кошка находится строго в помещении, следует обратиться к грумеру или в питомник, является ли поражение сезонным или несезонным, и реагирует ли оно на стероидную терапию и как долго необходимо определить до того, как начнется работа под прикрытием.Первым шагом должно быть исключение эктопаразитов путем проверки этого пациента и любых других сопровождающих его домашних животных в доме на наличие блох или клещей и лечения этих пациентов и окружающей среды. Следует вводить упомянутые выше антибиотики, чтобы исключить небольшой процент поражений EGC, которые имеют бактериальное происхождение. Следующие шаги включают исключение пищевой аллергии, клещей, хранящих пищу, и атопии. Что следует сделать в первую очередь, зависит от того, страдает ли пациент сезонно или несезонно. Пациенты с пищевой аллергией обычно не относятся к сезону, но имейте в виду, что они страдают аллергией на клещей домашней пыли. Не забывайте, что клещей, хранящих пищу, можно легко исключить, если придерживаться сухой диеты. Пищевая аллергия и аллергия на клещей хранения пищевых продуктов могут одновременно быть проверены путем кормления гипоаллергенной консервированной диетой в течение четырех-шести недель.

Фотография 7: Эквивалент поражения акрального дерматита у кошки с ингаляционной аллергией.

Дерматологическая клиника для животных Комплекс эозинофильной гранулемы — кошки в Такоме, WA

Комплекс эозинофильной гранулемы — кошки

Общая информация: Комплекс эозинофильной гранулемы кошек состоит из трех различных проявлений болезни.Первая — это ленивая язва кошек, также известная как эозинофильная язва или язва грызунов. Вторая — это эозинофильная бляшка кошек, а третья — эозинофильная гранулема кошек, также известная как линейная гранулема.

Передача или причина: Комплекс эозинофильной гранулемы не является фактическим заболеванием, а является симптомом основного заболевания. Обычно существует основная гиперчувствительность, такая как пищевая аллергия, гиперчувствительность к паразитам или аллергия на пыльцу / пыль.В некоторых случаях невозможно обнаружить основное заболевание, и в этих редких случаях причина может быть генетической.

Пораженные животные: Все формы комплекса эозинофильных гранулем распространены у кошек. У кошек может быть один, два или все три типа поражений одновременно. Чаще поражаются самки, но могут поражаться кошки любого возраста, породы и пола.

Клинические признаки: Вялотекущая язва кошек — Поражения чаще всего возникают на верхней губе или вокруг нее.Они начинаются с небольших эрозий, которые могут увеличиваться и становиться изъязвленными, опухшими и обезображивающими, но обычно без болезненных ощущений или зуда.

Эозинофильная бляшка у кошек — Обычно поражения находятся на животе или медиальной части бедер. Повреждения приподняты, хорошо очерчены, красные, иногда изъязвленные и могут быть довольно большими. Эти поражения обычно вызывают зуд и часто вторично инфицированы бактериями.

Эозинофильная гранулема кошек — Поражения обычно возникают на бедрах, лице или во рту.На коже поражения возвышаются, четко очерчены, от узловых до линейных, плотные вздутия, которые могут быть розовыми или изъязвленными. Повреждения губ могут придавать кошке припухший вид из-за опухшей нижней губы. Гранулемы рта — это приподнятые узелки или бляшки от белого до розового цвета, которые могут находиться на языке или небе. Поражения обычно не зудят.

Диагноз: Диагноз ставится на основании клинических признаков, соскобов кожи с микроскопическим анализом для выявления потенциальных паразитов или вторичной кожной инфекции, а также биопсии кожных поражений. Также важно исследование основной аллергической причины и может включать пробное лечение кожных паразитов, испытание гипоаллергенной диеты при возможной пищевой аллергии и / или внутрикожное тестирование аллергии на пыльцу / пыль.

Лечение: Успешное лечение зависит от определения и лечения основной гиперчувствительности. Часто используются стероиды, которые в некоторых случаях могут быть полезны для регресса поражений при устранении основной аллергии. Другие иммунодепрессанты, такие как циклоспорин, могут быть использованы в рефрактерных случаях комплекса эозинофильных гранулем.

Прогноз: Поскольку это не конкретное заболевание, а образец реакции, прогноз зависит от основной причины. Большинство основных расстройств гиперчувствительности имеют хороший прогноз при надлежащей диагностике и лечении.

Комплекс эозинофильной гранулемы | The Big Easy Animal Hospital

Обзор

Комплекс эозинофильной гранулемы относится к характерной аллергической кожной реакции у кошек и может проявляться в виде кожных поражений различных типов, называемых эозинофильными бляшками, эозинофильными гранумолами или вялотекущими язвами. Аллергия на блох считается наиболее частой причиной. Аллергические реакции на компоненты пищи, которые представляют собой аллергены, попадающие в дыхательные пути (атопия), и аллергические реакции на других насекомых, таких как комары, также могут приводить к эозинофильным поражениям кожи. В необычных случаях причина аллергии не может быть обнаружена и подозревается наследственное заболевание. Этот комплекс чаще встречается у кошек.

Эозинофильные бляшки обычно обнаруживаются на животе или внутренней поверхности бедер. Это выпуклые красные высыпания, которые могут блестеть или сочиться сывороткой.Поражения эозинофильными бляшками вызывают сильный зуд и часто окружены сломанными волосками из-за постоянного вылизывания области.

Эозинофильные гранулемы часто обнаруживаются на тыльной стороне ног, на нёбе или на языке, а также на нижней губе. Поражения на задней части ног обычно бывают приподнятыми, круглыми, розового или желтого цвета. Может присутствовать более одного поражения, и они, как правило, имеют линейное распределение по ноге.

Незаживающие язвы, также называемые язвами грызунов, почти всегда находятся на верхней губе и обычно ограничиваются одной стороной.Чаще всего очаги вздутия и изъязвления.

Примечания к диагностике и лечению:

  • Комплекс эозинофильной гранулемы обычно диагностируется при тщательном анамнезе, физикальном обследовании и биопсии кожи.
  • Лечение зависит от тяжести заболевания, вашего питомца и вашего ветеринара. Домашние животные с комплексом эозинофильной гранулемы лечатся препаратами для борьбы с блохами, кортикостероидами, антибиотиками, добавками жирных кислот, гормональными препаратами и, возможно, специальной диетой.Обсудите детали лечения, когда вашему питомцу поставлен диагноз этого заболевания.

На что обращать внимание *:

  • Выступающие красные поражения кожи
  • Язвы на губах, языке или во рту
  • Чрезмерный зуд
  • Выпадение волос

* Пожалуйста, сообщите нам если вы заметили какой-либо из вышеперечисленных признаков или у вас есть вопросы!

Комплекс эзоинофильной гранулемы у кошек

опубликовано: сен. 07, 2019.

EGC: Не так просто, как 1-2-3

Комплекс эозинофильной гранулемы у кошек


Комплекс эозинофильной гранулемы, или сокращенно EGC, представляет собой сложное и не до конца изученное состояние, которое поражает кошек. EGC — это кожное заболевание, и поражения могут различаться по размеру и расположению. Что такое эозинофил? Эозинофилы — это белые кровяные тельца, которые часто активируются при воздействии на организм аллергенов или паразитов.

Существует несколько проявлений EGC: первая — это утолщение и изъязвление верхней губы, известное как язва «грызуна».Несмотря на то, что эти поражения выглядят довольно болезненно, они обычно не вызывают болезненных ощущений или зуда, но могут вызвать довольно серьезные физические изменения верхней губы. Второй — утолщенный линейный налет, который может быть розового или желтоватого цвета и часто встречается на внутренней или задней части задней лапы или на животе. Эозинофильные бляшки иногда вызывают зуд. Третий — гранулема, которая часто представляет собой выпуклое круглое поражение на коже или иногда внутри рта на языке или небе. Иногда EGC также вызывает отечность или припухлость подбородка или нижней губы.Поражения во рту могут быть довольно болезненными и иногда выглядят как опухоли, поэтому в таких случаях часто рекомендуется биопсия.

EGC не заразен для других кошек. Это воспалительное состояние, вызванное несоответствующей реакцией иммунной системы кошки на какой-либо аллерген (блох или комаров, пыльца, пластмассы или продукты питания / белки), хотя в некоторых случаях основной триггер не может быть идентифицирован.

Поражения

EGC обычно лечат стероидами, такими как преднизолон.В некоторых случаях также могут потребоваться антибиотики. Поражения, не поддающиеся лечению стероидами или продолжающие часто рецидивировать, иногда лечат другими иммуносупрессивными препаратами, такими как циклоспорин (одна из распространенных марок — кошачья Atopica). Если основной аллерген может быть идентифицирован, например, с пищевой аллергией, изменение диеты на гипоаллергенную пищу или устранение аллергена иным образом может помочь предотвратить повторное возникновение поражений.

Поражения

EGC не являются фатальными, но иногда они могут влиять на качество жизни кошки, и их всегда следует оценивать, чтобы убедиться, что они являются поражениями EGC, а не более серьезным типом опухоли.У большинства кошек есть рецидивирующие поражения, но их часто можно контролировать с помощью лекарств, и кошки могут жить относительно нормальной жизнью с помощью EGC.

Если у вашей кошки наблюдается какой-либо из этих признаков: опухшая верхняя или нижняя губа, утолщенная розовая кожа на задних лапах или животе, или у вашей кошки проблемы с едой или глотанием и / или вы видите изъязвленную область во рту, попросите ее показать Ваш ветеринар, чтобы подтвердить, что поражения являются поражениями EGC, и получить надлежащее лечение вашей кошки стероидами или другими лекарствами.

Этот блог предоставлен вам ветеринарной больницей Паттона, обслуживающей Красный Лайон, Йорк и прилегающие районы.

https://veterinarypartner.vin.com/default.aspx?pid=19239&id=4951528

https://dermatologyforanimals. com/faq/Feline-Eosinophilic-Granuloma-Complex.pdf

Эозинофильная гранулема — обзор

Эозинофильная гранулема

Эозинофильные гранулемы (узловой некробиоз), вероятно, являются наиболее распространенным узловым заболеванием кожи лошади.Поражения выглядят как плотные кожные узелки, связанные с дегенеративным коллагеном. Породной, половой или возрастной предрасположенности к этому заболеванию не выявлено. Узелки обычно возникают в более теплые месяцы года. Чаще всего поражаются холка, спина и боковые стороны шеи. Другие области тела, которые потенциально могут быть затронуты, включают область обхвата, гриву, крупу и лицо. Чаще всего лошадей привлекают для обследования на эозинофильную гранулему, потому что владелец обеспокоен тем, что поражение является неопластическим, или поражение возникает в области, в которой оно раздражено липкой.

Этиология эозинофильных гранулем неизвестна. Было высказано предположение, что реакция гиперчувствительности может играть роль в патогенезе. Укусы насекомых, особенно комаров, считаются причиной этого заболевания, хотя доказательства этого недостаточно. Поскольку поражения в области седла являются обычным явлением, возможно, что травма является фактором развития поражения. Лошади с атопией могут быть предрасположены к развитию узелков. Узелки возникают как единичные или множественные поражения в диапазоне от 0.От 5 до 10 см в диаметре, причем небольшие поражения встречаются значительно чаще (рис. 18.51). Поражения обычно округлые, четко очерченные и твердые, без алопеции или изъязвлений. Обычно узелки не вызывают боли или зуда. В областях, в которых коллагенолиз обширен и затрагивает поверхностную дерму, может происходить трансэпидермальная элиминация, приводящая к изъязвленным поражениям, содержащим центральное серовато-белое казеозное ядро. Кожа и шерсть, покрывающие узелки, обычно нормальны, если не травмированы.В некоторых случаях были замечены сотни узелков размером с горошину.

Диагностика эозинофильных гранулем обычно основана на анамнезе и внешнем виде, но не может быть окончательно поставлена ​​без биопсии узелка. Результаты посева на бактерии и грибки будут отрицательными. Гистологическое исследование образца биопсии показывает несколько очагов коллагенолиза, при этом коллагеновые волокна имеют гиалиновый или зернистый вид. В очагах иногда наблюдаются свободные стержни волос. У этих лошадей в анамнезе обычно бывает стрижка тела до образования узелков, что может указывать на ассоциацию.Более старые узелки имеют тенденцию демонстрировать выраженную дистрофическую минерализацию и могут быть ошибочно приняты за очаги околосклеротического кальциноза. Дифференциальный диагноз включает подмышечный узловой некроз, гиподермиоз, амилоидоз и кожную лимфосаркому.

Лечение эозинофильной гранулемы может осуществляться путем хирургического иссечения, внутриочаговых кортикостероидов или системных кортикостероидов. Используемый метод терапии зависит от количества и размера узелков. Единственное небольшое поражение можно не лечить, потому что оно бессимптомно, или, если оно нежелательно для владельца, его можно удалить хирургическим путем. Если есть небольшое количество поражений, кортикостероиды внутри очага поражения могут быть лучшим методом лечения. Триамцинолона ацетонид (3-5 мг на участок, общая доза не должна превышать 20 мг на 1000 фунтов лошади) или метилпреднизолона ацетат (20 мг на участок) можно вводить в узел и под узелок с помощью шприца Luer-Lok и- дюймовая игла 23-го калибра. При необходимости инъекции можно повторять с интервалом в 2 недели. Любые поражения, оставшиеся после нескольких инъекций, вероятно, не будут восприимчивы к стероидам и могут быть удалены хирургическим путем.Из-за риска развития ламинита не следует вводить более 20 мг триамцинолона за один раз. При наличии множественных поражений рекомендуется пероральное введение преднизолона в дозе 1 мг / кг один раз в день в течение 2–3 недель. После исчезновения поражений дозу преднизолона следует уменьшить и отменить в течение 5-10 дней. Лошади с сезонными рецидивами, при которых наблюдается гиперчувствительность к насекомым и подтвержденная посредством внутрикожных кожных тестов, могут получить пользу от ASIT для насекомых.