Вывих челюсти у кошки симптомы: Симптомы челюстных травм у кошек

Содержание

Симптомы челюстных травм у кошек

Записаться на диагностику перелома челюсти

Диагностика челюстной травмы у кошки

При травмах, животное проходит полный осмотр, результаты которого должны показать, есть ли признаки гиповолемического шока. При переломе нижней челюсти у кошки чаще всего повреждены зубы и десны и идет кровь. Методом пальпации ветеринар выявляет аномальную подвижность фрагментов и крепитацию обломков костей.

Пациента отправляют на сдачу биохимического анализа крови для определить уровень кальция. Это позволяет исключить сопутствующие заболевания, которые могли вызвать костную патологию.

Рентгенограмма дает полную информацию о повреждениях и характере травмы. В основном для обследования требуется общая анестезия. По результатам исследований назначается лечение.

Лечение перелома челюсти у кота

При переломе челюсти кошке требуется экстренная ветеринарная помощь. Травмы такого типа вызывают шок, который необходимо как можно быстрее снять. Для поддержания кровяного давления вводится специальная жидкость, что обеспечивает доступ кислорода к тканям.

Далее обрабатывается ротовая полость, ветеринар удаляет сгустки крови, осколки зубов и грязь, после чего дезинфицируют специальным раствором.

При переломе средней линии челюсти хирург скрепляет травмированный участок титановой пластиной, винтами или спицами. На мягкие ткани накладывают швы.

Переломы по симфизу восстанавливают с помощью специальной проволоки, накладываемой на зубы отдельных частей челюсти. При необходимости верхние и нижние клыки временно скрепляют, это делается для удержания фрагментов кости в нужном положении с целью скорейшего заживления.

Иногда перелом связан с раковыми заболеваниями, если он локализуется в передней части нижней челюсти, кость удаляют полностью, а питомцу назначают прохождение химиотерапию.

После проведения операции животному прописывает медикаментозное лечение. Курс антибиотиков подбираются с учетом индивидуальных потребностей кошки. Кроме того, до полного выздоровления необходимо регулярно обрабатывать швы.

Если по состоянию здоровья животному противопоказано оперативное вмешательство, ему накладывают фиксирующие повязки и переводят на кормление жидкой пищей через зонд или парентерально.

Реабилитация после перелома челюсти

Выздоравливающему животному требуется особый уход. Он все еще испытывает боль, поэтому без приема седативных средств не обойтись, могут возникнуть проблемы с кормлением. Для ускорения процесса восстановления лечащий врач подберет необходимые противовоспалительные препараты. Во избежание вторичного развития бактериальной инфекции, всегда прописывают и антибиотики широкого спектра действия.

На весь период реабилитации питомцу необходим покой, не провоцируйте кота на игры. Оборудуйте для любимца удобное место отдыха, где его никто не потревожит. Весь процесс выздоровления должен проходить под наблюдением врача.

Если у вас случилась беда и необходима срочная помощь ветеринара, а приехать в ветклинику нет возможности, можете вызвать специалиста по адресу. Наши примчатся как можно быстрее, достаточно лишь позвонить по телефону.

ВЕТЕРИНАРНЫЙ ЦЕНТР «Белая Медведица» © 2013-2020. Копирование информации с сайта строго запрещено!

причины, способы вправить, профилактические меры

Одной из неприятностей, случающихся с домашними кошками, является вывих или подвывих челюсти. У молодых животных подобную патологию вызывают травмы или неосторожные движения. Несмотря на миф о ловкости кошек, эти домашние животные довольно часто падают с невысоких предметов мебели, и в это время их тело не успевает развернуться по двум осям – как при падении со значительной высоты, тогда коты приземляются только на лапы. В этом случае они часто получают черепно-мозговые травмы.

Также коты ударяются головой о твердые предметы, увлекшись во время игр, слишком широко открывают пасть, чтобы заглотить большой кусок твердой пищи.

У старых кошек ослабляются связки челюсти и нижняя челюсть, имеющая форму подковы, смещается. Суставная головка височной кости соскальзывает и перемещается за суставный бугорок, и получается вывих нижней челюсти.

Как вправить кошке челюсти и можно ли с этой задачей справиться самостоятельно?

Если у кота были контакты с уличными животными или он – мышелов, в первую очередь следует отвезти животное к ветеринару.

Симптомы травмы:

  • частично или полностью раскрыт рот;
  • смещение нижней челюсти вперед или в сторону;
  • отклонение подбородка от оси;
  • смещение короноидального отростка, и как следствие, экзофтальмия – помутнение роговицы и пучеглазие, вызванное скоплением жидкости за органом зрения;
  • слюнотечение;
  • выпадение языка.

В некото

рых случаях может наблюдаться кровотечение, но крайне редко. Только специалист может дифференцировать вывих или подвывих по клиническим признакам – от застревания инородных тел между зубами или паралича нижней челюсти.

Последний симптом присущ страшной болезни, которая является заразной для людей – бешенству. Во время этого заболевания пасть легко можно закрыть руками. Обязательно перед тем, как вправить коту челюсть, проводится полноценный осмотр ротовой полости.

Кошке и собаке – у собак эта травма также случается часто – вывих нижней челюсти вправляют по одному алгоритму:

  1. Обязательно вводят обезболивающие и нейролептики в область расположения подчелюстных нервов;
  2. Между зубов вводят палку, толщиной до 2 см и вкладывают между коренными зубами;
  3. Захватывают концы челюсти, максимально приближают их друг к другу, но при этом нижнюю челюсть отводят назад. Резко отпускают и вынимают палку – должен послышаться характерный щелчок, когда прикус восстановился;
  4. При смещении в сторону короноидального отростка рукой необходимо надавить на челюсть сбоку для ее возвращения к серединной линии.

Если вывих не спровоцирован переломом суставного отростка, то никакого дальнейшего лечения не требуется. У кошек можно и вручную попытаться скорректировать суставное смещение, надавливая на короноидальный отросток, его следует сдвинуть вниз и назад. Чтобы выполнить данную операцию, нужно обладать определенным навыком.

Как стареющему животному вправить вывих челюсти самостоятельно? Возить постоянно кота в ветеринарную клинику невозможно физически – смещение суставов относительно своего положения из-за развития дисплазии происходит по несколько раз в день, как только кот зевнет.

Обычно вывих в этом случае одностороннего характера, пасть закрывается приблизительно на 60%. Осмотр в таком состоянии и дифференцирование бешенства не требуется – диагноз уже поставлен и уточнен.

Хозяевам в этом случае советуют действовать так.

  • Если подвывих свежий и произошел непосредственно при их присутствии, отек не успел развиться, и мышцы расслаблены, то пасть снизу оттягивается за нижнюю челюсть и суставные головки легко вводятся в суставные впадины.
  • Второй вариант для котика болезненнее, ибо проводится без наркоза, но обойтись без этого невозможно, если мышцы уже успели напрячься. В рот уже приходится вставлять жгут из полотенца и потом проводить вышеперечисленные манипуляции.
  • Если животное «пожалеть», то оно не сможет нормально жить – с полураскрытой пастью пищу приходится глотать, а это губительным образом сказывается на состоянии пищеварительных органов. Котику не настолько больно, что у него возникнет шок. При привычном вывихе связки настолько расслаблены, что челюсть уже ходит почти свободно.
  • Вылечить привычный вывих у домашних любимцев можно только операционным путем, но поскольку хирургическое вмешательство проводится под наркозом, хозяева стареющих животных опасаются за своих питомцев – могут серьезно пострадать сердечно-сосудистая и мочевыделительная система. Поэтому хозяева обучаются оказывать помощь кошкам самостоятельно. Животному возраста до 6-8 лет операцию можно проводить без опасения за общее состояние – конечно, с учетом клинической картины.

Интересно, что в большинстве случаев животные решают проблему самостоятельно. При расслабленных связках они сами лапами способны помочь себе и вправляют сдвинувшуюся челюсть.

Конечно, с осложненными двухсторонними вывихами с переломом суставного отростка справиться коты не в состоянии, но подвывихи они после 2-3 повторений могут исправить. Именно поэтому уличные животные не ходят с наполовину раскрытой пастью, хотя подобные травмы для млекопитающих этого вида характерны.

  1. Нельзя объяснить кошке или собаке правила поведения: широко не зевать и не заглатывать крупные куски. Однако хозяевам под силы снизить нагрузку на нижнюю челюсть любимца. Игрушки оставляют только мелкие, еду режут на кусочки – старым животным ее можно даже измельчать.
  2. И необходимо полностью отказаться от сухого корма и перейти на мягкую пищу для стареющих животных с повышенным количеством в составе витаминов и минеральных солей.
  3. Питание нужно подбирать аккуратно, если раньше питомца кормили сухим кормом, то сначала следует сдать анализ мочи, чтобы увеличением количества кальция в пище не спровоцировать мочекаменную болезнь.

Не забывайте, что за консультацией относительно диагноза и метода лечения необходимо обращаться к ветеринару! Здоровья и хорошего настроения вашему питомцу!

Специализированное научно-практическое издания для ветеринарных врачей и студентов ветеринарных ВУЗов.

Toggler

Выпуски журнала по годам

Контакты журнала

vetpeterburg

Подпишись на новости

Вы можете подписаться на нашу новостную рассылку.
Для этого нужно заполнить форму, указав ваш почтовый e-mail.
Рассылка осуществляется не более 5-6 раз в год.
Администрация сайта никогда ни при каких обстоятельствах не разглашает и не передает другим лицам данные о пользователях сайта.


Покупка бумажной версии Чтобы приобрести бумажную версию журнала необходимо оформить заказ и оплатить его онлайн.
Доставка выполняется Почтой России.
Стоимость экземпляра журнала указанна с учетом доставки. 
По вопросам рассылки в другие странны обращайтесь к заместителю главного редактора: [email protected]
Предзаказ Доставка для клиник

Для ветеринарных клиник г. Санкт-Петербурга и Лен. области.
Доставка производится курьером на адрес клиники в количестве одного экземпляра.
Для оформления доставки необходимо заполнить форму. Подписка на доставку оформляется один раз и действует до тех пор, пока представитель вашей организации не подаст заявку на отмену доставки.


Оформить доставку

Специализированное научно-практическое издания для ветеринарных врачей и студентов ветеринарных ВУЗов.

Toggler

Выпуски журнала по годам

Контакты журнала

vetpeterburg

Подпишись на новости

Вы можете подписаться на нашу новостную рассылку.
Для этого нужно заполнить форму, указав ваш почтовый e-mail.
Рассылка осуществляется не более 5-6 раз в год.
Администрация сайта никогда ни при каких обстоятельствах не разглашает и не передает другим лицам данные о пользователях сайта.


Покупка бумажной версии Чтобы приобрести бумажную версию журнала необходимо оформить заказ и оплатить его онлайн.
Доставка выполняется Почтой России.
Стоимость экземпляра журнала указанна с учетом доставки. 
По вопросам рассылки в другие странны обращайтесь к заместителю главного редактора: [email protected]
Предзаказ Доставка для клиник

Для ветеринарных клиник г. Санкт-Петербурга и Лен. области.

Доставка производится курьером на адрес клиники в количестве одного экземпляра.
Для оформления доставки необходимо заполнить форму. Подписка на доставку оформляется один раз и действует до тех пор, пока представитель вашей организации не подаст заявку на отмену доставки.


Оформить доставку

Перелом нижней челюсти у кошек. Ветеринарная клиника «Зоостатус»


Признаки
Диагностика
Лечение
Уход на дому и профилактика

Переломы нижней челюсти, как правило, являются результатом обширной травмы, особенно головы, но также могут быть вызваны заболеваниями костей, зубов, а иногда – как следствие лечения ветеринаром больных зубов. Чаще всего причиной становятся автомобильные аварии или падения с высоты. Заболевание может встречаться у кошек любого возраста и пола. Патологические переломы могут быть вызваны онкологическим заболеванием кости, остеомиелитом, повышенной хрупкостью костей при гипертиреозе или почечных заболеваниях.

Эти переломы могут произойти в любом месте по всей длине кости, от середины до заднего височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Переломы могут возникать на обеих сторонах челюсти одновременно. Многие из этих переломов являются «открытыми», но иногда бывают «закрытые» переломы. При открытых переломах существует более высокий риск инфекций, чем при закрытых переломах, что увеличивает риск осложнений. Переломы нижней челюсти также могут быть классифицированы как «простые» или «оскольчатые».

Часто две половинки нижней челюсти ломаются по срединной линии (перелом нижнечелюстного симфиза). Кроме того может быть вывих височно-челюстных суставов, что делает челюсть не функциональной.

В зависимости от характера перелома и возраста животного, применяются различные методы восстановления. Переломы нижней челюсти могут иметь серьезные осложнения, если их не лечить, или же в случае неудачного лечения.

Признаки

Признаки перелома нижней челюсти у кошек:

  • Слюнотечение.
  • Неспособность закрыть рот.
  • Боль, когда кошка пытается есть.

Диагностика

Полный осмотр очень важен, чтобы убедиться, что отсутствуют признаки гиповолемического шока, вторичные по отношению к травме или кровопотере. Важно также, убедиться, что нет никаких других травм. Обследование включает в себя:

  • Исследование полости рта. При переломе нижней челюсти часто встречаются сломанные зубы, повреждения и кровотечение из десен, нестабильность челюсти, хруст, отек и болезненность нижней челюсти, или неправильный прикус.
  • Рентгенографию грудной клетки. Травма груди, в виде ушиба легких или пневмоторакса, должна быть исключена по рентгенограмме до начала анестезии для исправления челюсти.
  • Проведение ортопедического осмотра. Полное ортопедическое обследование должно быть выполнено для поиска возможных травм в других костях или суставах. Оно включает пальпацию всех костей и суставов каждой лапы на наличие признаков боли или ненормальной подвижности внутри кости или сустава, а также оценки неврологического статуса каждой конечности. Тщательное ортопедические обследование особенно важно для животного, которое не может или не желает вставать и двигаться.
  • Полное неврологическое обследование. Это чрезвычайно важно для животного с травмой головы. Повреждение головного мозга и важных нервов в области головы может быть причиной временного или постоянного неврологического дефицита, и должны быть учтены при планировании курса лечения для других травм, таких как перелом нижней челюсти.
  • Рентгенограмма челюсти. Используется для подтверждения перелома нижней челюсти и может показать вывих височно-нижнечелюстных суставов. Поскольку большинство переломов нижней челюсти являются болезненными, то для проведения рентгенографии может потребоваться анестезия. На основании расположения и тяжести перелома, а также сведений, полученных из общения с владельцем животного, можно сделать выводы о методах лечения, прогнозе и расходах.

Лечение

Экстренная терапия сопутствующих проблем является первой частью лечения. Шок – частый результат обширной травмы и должен лечиться быстро. Лечение шока включает внутривенное введение жидкости для поддержания кровяного давления и обеспечение достаточного поступления кислорода к тканям. Повреждение легких и грудной полости часто возникают после обширной травмы и могут потребовать дополнительной оксигенации или удаления свободного воздуха (пневмоторакс) из грудной полости.

После экстренного лечения проводятся дополнительные методы лечения:

  • Травмы мягких тканей должны быть устранены для того, чтобы свести к минимуму возможность развития раневой инфекции. Разрывы и другие открытые раны или открытые переломы должны быть очищены от загрязнений и защищены повязками, чтобы минимизировать вероятность развития инфекции.
  • В промежутке между экстренным лечением пациента и хирургической коррекцией перелома нижней челюсти, все обнаруженные ортопедические травмы должны быть обезболены и устранены путем наложения фиксирующих шин.
  • В зависимости от конкретного типа перелома, местоположения и возраста животного, переломы нижней челюсти могут быть восстановлены различными способами. Некоторые переломы, особенно у молодых животных с длинных носом, при которых не произошло смещение костных отломков или зубов могут лечиться с помощью фиксирующего намордника. Переломы по симфизу обычно восстанавливаются при помощи проволоки, наложенной на зубы обеих половинок челюсти.
  • Методы хирургического лечения других переломов нижней челюсти включают проволоку, наложенную вокруг зубов, проволоку, размещенную вокруг кости, костные пластинки и винты и наружные фиксаторы (штифты, удерживающие костные фрагменты через отверстия в коже). Каждый из этих методов может быть использован отдельно или в комбинации, чтобы обеспечить стабильность костных фрагментов, пока они заживают. В некоторых случаях, верхняя и нижняя челюсти могут быть соединены вместе или верхние и нижние клыки могут быть временно скреплены вместе, чтобы удерживать фрагменты кости в правильном положении, пока они заживают. Для таких кошек может потребоваться использование зонда для кормления, помещенного непосредственно в пищевод или желудок.
  • Переломы нижней челюсти, а также любые другие травматические повреждения, которые может иметь животное, болезненны, и животному должны даваться анальгетики до и после операции.

Если причиной перелома является болезнь зубов, то может потребоваться их частичное удаление.

Инъекционные анальгетики (обезболивающие препараты) даются животному во время лечения в стационаре и могут быть назначены единожды после выписки. Антибиотики обычно дают, чтобы минимизировать вероятность развития инфекций от бактерий в полости рта.

Неправильное лечение, неполная хирургическая стабилизация или плохой послеоперационный уход могут привести к осложнениям, таким как не срастающийся перелом, неправильное сращение костей, в результате чего формируется неправильный прикус и нарушается процесс жевания, или развивается остеомиелит (воспаление кости).

Уход на дому и профилактика

После консервативного лечения в наморднике или после хирургического лечения перелома кошка должны быть ограничена в активности в течение нескольких недель, кормить ее надо только мягкой пищей, не требующей жевания.

Повторная встреча с ветеринаром должна состояться через несколько недель, чтобы оценить, как срослась кость (возможно, с новыми рентгенограммами), а также безопасность возвращения к обычному питанию.

Отсутствие свободного бесконтрольного выгула поможет предотвратить большинство травм, связанных с автомобильными авариями. Также необходимо следить, чтобы кошка не могла добраться до открытых окон.

Гигиена полости рта и плановая чистка зубов ветеринаром предотвратит серьезные заболевания зубов, которые могут приводить к переломам нижней челюсти.

(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зоостатус».
Варшавское шоссе, 125 стр.1. тел. 8 (499) 372-27-37

Вывих у кошки: виды, симптомы, лечение, восстановление

Прием ведут ветеринарные врачи – ортопеды.

Выполнение сложнейших ортопедических операций на базе клиники.

Послеоперационный стационар.

Такая травма как вывих у кошки встречается не слишком часто, и иногда может долго оставаться без внимания владельца. Дело в том, что представители большинства пород обладают «запасом прочности» суставов, и потому даже при сильных повреждениях все ограничивается растяжениями связок, проходящими без постороннего вмешательства.

В то же время у кошек крупных пород вывих конечности или сустава – травма распространенная. Так что владельцам таких животных нужно знать, как определить вывих у кошки, какие меры первой помощи стоит принять незамедлительно и как действовать дальше для скорейшего восстановления животного.

Причины вывихов у котов

Вывих – это травма, которая сопровождается нарушением целостности сустава. Суставные поверхности смещаются, и это может сопровождаться растяжением или разрывом связок, иногда – повреждением самой суставной сумки.

Вывих сустава у кошки может иметь разную природу. Достаточно распространены приобретенные повреждения, возникающие вследствие травмирования животного. К вывиху могут привести:

  • Падение с высоты.

  • Повреждение при движении по скользкой поверхности.

  • Драки с другими котами и более крупными животными.

  • Застревание конечностей в щелях и узких отверстиях.

  • Сильные удары (например, при автомобильной аварии).

  • Рывки при неаккуратном обращении (часто встречаются у котят, с которыми играют маленькие дети).

Вторая группа повреждений – врожденные вывихи. Предрасположенность к таким травмам формируется примерно к 6 месяцам на фоне дисплазии (неправильного формирования) суставов. Риск формирования дисплазии обусловлен не только условиями содержания животного, но и его породой. Для мейн-кунов, персидских и гималайских кошек характерна генетическая предрасположенность к повреждениям подобного рода.

В отдельную группу причин стоит выделить индивидуальную предрасположенность животного к повреждениям суставов. Она возникает на фоне патологий, затрагивающих целостность костной и хрящевой ткани. Вывих такого типа бывают у кошек, страдающих от остеопороза или рахита.

Виды вывихов

Пострадать от травмы может практически любой сустав в организме животного. Но все же некоторые повреждения встречаются чаще других – именно их клиническую картину владельцам котов следует изучить более внимательно.

Вывих лапы у кошки

  • Вывих лапы у кошки — самое распространенное повреждение:

  • Пострадать может любой из суставов передней или задней конечности.

  • При полном вывихе суставные поверхности утрачивают контакт, и в месте повреждения формируется патологическая подвижность.

  • При неполном вывихе (подвывихе) поверхности могут соприкасаться, но при этом подвижность ограничивается, развивается отек, а любое движение причиняет боль и дискомфорт.

  • Иногда при движении животного в области сустава возникают посторонние звуки – скрежет, щелчки и т.д.

  • При отсутствии осложнений вывих плечевого сустава у кошки вправляется относительно легко. Правильное лечение и соблюдение рекомендаций по реабилитации позволяет полностью сохранить двигательную функцию.

Вывих коленной чашечки

Пателлярный вывих у кошек (вывих коленной чашечки или надколенника) — травма, которая чаще всего развивается результате травм.

Обратите внимание! У собак ситуация обратная — для них основным фактором риска пателлряного вывиха выступает генетическая предрасположенность, которая выражается в слабом развитии связочного аппарат или дефектах в развитии мыщелков.

При вывихе коленной чашечки:

  • Надколенник соскакивает с мыщелков, смещаясь на связках.

  • При слабом развитии патологии коленная чашечка может самопроизвольно возвращаться на место, доставляя минимальный дискомфорт.

  • 3-4 стадия развития пателлярного вывиха сопровождается периодическим смещением надколенника при незначительных воздействиях. Кроме того, после вправления коленная чашечка слабо удерживается на мыщелках, «вылетая» при малейшей нагрузке на конечность.

Ситуация здесь сложнее, чем с рядовым вывихом сустава у кошки. Основная проблема — невозможность дать точный прогноз восстановления, особенно на 3-4 стадии развития. Без хирургического вмешательства высока вероятность рецидивов, а в запущенных ситуациях даже хирургическое лечение пателлярного вывиха не дает гарантии отсутствия повторных травм.

Вывих тазобедренного сустава у кошки

Как и другие вывихи, вывих тазобедренного сустава может происходить при сильных механических воздействиях. Вероятность такого повреждения повышается при дисплазии или бурсите, а также остеопорозе и артрите у животного.

При вывихе тазобедренного сустава у котов:

  • Головка берцовой кости выходит из впадины.

  • Повреждается капсула сустава.

  • Возрастает нагрузка на связки, поддерживающие кости и мышцы.

  • Часто происходит надрыв связок, иногда мышц.

Симптомы такого вывиха у кошки достаточно очевидны. Задняя конечность находится под неправильным углом, при этом может практически вращаться на суставе (т.е. ее подвижность почти не ограничивается). Животное испытывает сильную боль даже тогда, когда не опирается на конечность, в месте вывиха формируется сильный отек.

Обратите внимание! Значительная болезненность при таком вывихе усложняет осмотр и диагностику повреждений. По этой причине ветеринары еще на предварительном этапе могут использовать местную анестезию или даже общий наркоз.

Вывих нижней челюсти

Нижняя челюсть может быть травмирована при:

Как правило, у кошек происходит двусторонний вывих челюсти, который может быть осложнен переломом отростков, формирующих сустав.

Типичные симптомы:

  • Не закрывающийся рот.

  • Нижняя челюсть выдается вперед, может незначительно смещаться в одну из сторон.

  • Обильное слюноотделение.

  • Выпадение языка.

Из-за смещения челюстной кости может наблюдаться также выпучивание глаз. Также травма сопровождается отечностью, повышенной болезненностью.

Обратите внимание! При первичном диагностировании и оказании первой помощи владельцу животного важно отделить вывих нижней челюсти от паралича челюстно-лицевых мышц (один из симптомов бешенства) и от застревания во рту предметов, которые препятствуют нормальному движению челюсти. В первом случае рот животного остается открытым, но легко закрывается при незначительном усилии без сопротивления. Во втором положение нижней челюсти не изменяется, но ее движение блокируется посторонним предметом.

При повреждении нижней челюсти, не осложненном переломами, вправление вывихов у кошек может быть выполнено самостоятельно. Для этого короноидальный отросток оттягивается назад и вниз, после чего челюсть практически без усилий со стороны владельца становится на место. Впрочем, применять эту методику нужно только в том случае, если возможность получить квалифицированную медицинскую помощь в ближайшее время отсутствует.

Повреждения хвоста

Несмотря на значительную подвижность органа, хвост тоже может страдать от вывихов. Типичные ситуации, которые могут привести к такой травме:

  • Ребенок может потянуть за хвост.

  • На хвост может наступить взрослый человек.

  • Хвост может попасть в зазор между косяком и полотном двери при ее закрывании.

Во всех этих ситуациях может наблюдаться либо вывих, либо залом хвоста. Точно диагностировать травму может только ветеринар, но она обычно сопровождается искривлением хвоста на локальном участке и припухлостью в месте травмы. Также и-за смещения хвостовых позвонков ограничивается подвижность хвоста.

Вывих у кошки: что делать?

Квалифицированно вылечить вывих у кота может только специалист в ветеринарной клинике. Но задача владельца животного – вовремя определить травму и оказать животному первую помощь.

Оптимальный алгоритм действий будет таким:

  1. Диагностировать повреждение, определив его локализацию (какой именно сустав пострадал) и характер. Здесь важно понять, произошел ли именно вывих, или же имеет место растяжение связок в суставе либо перелом.

  2. Оценить тяжесть ситуации (подвывих, просто вывих или повреждение, осложненное надрывом связок/мышц либо попаданием в суставную сумку костных фрагментов).

  3. Ограничить подвижность животного – в первую очередь для того, чтобы кошка не усугубила травму.

  4. По возможности снизить интенсивность болевых ощущений. Если животное чувствует сильный дискомфорт в области травмы, можно применять обездоливающие (Налбуфин, Кетофен). Прикладывание пактов со льдом к месту вывиха допускается только на короткий срок, поскольку переохлаждение может значительно осложнить врачу задачу по вправлению травмы.

  5. Иммобилизовать поврежденный участок повязкой, если это возможно и если активность кошки позволит это сделать без риска усугубить повреждение. Если кошка активно вырывается – посадить ее в корзину для переноски или картонную коробку с минимумом свободного пространства.

Важно! Если вы оказываете первую помощь бродячему животному, то примите меры безопасности для того чтобы избежать царапин и укусов. Помните о том, что кошки могут быть переносчиками бешенства и других опасных заболеваний.

После того как первая помощь оказана, животное следует доставить в ветеринарную клинику для оказания квалифицированной медицинской помощи.

При оказании первой помощи и доставке животного в лечебное учреждение приоритетом является минимизация времени между травмой и вправлением вывиха. Чем раньше будет восстановлена целостность сустава, тем легче пройдет операция, и тем быстрее будет реабилитация кошки после травмы.

При затягивании времени:

  • Образуется мышечная контрактура.

  • В суставной сумке сформируется тромб.

  • Начнет формироваться рубцовая ткань, которая зафиксирует суставные поверхности в неправильном положении.

Все это приведет к тому, что вместо быстрого закрытого вправления понадобится проведение сложной трудоемкой операции. Кроме того, длительное неоказание помощи при вывихе у кошки может привести к разрушению суставных поверхностей. Результатом станет невозможность оказания медицинской помощи даже в стационарных условиях, и сустав придется удалять (это приведет к тяжелым последствиям и сильному ограничению подвижности).

Диагностика и лечение вывихов

Лечение вывиха у кошек в ветеринарной клинике начинается с диагностики. Она включает:

  • Осмотр животного для определения признаков травмы.

  • Пальпацию поврежденного участка для точной локализации суставных поверхностей.

  • Рентгенографическое исследование.

  • При подозрении на осложнение травмы разрывом связок, нарушением целостности суставной сумки или повреждением костных отростков — МРТ сустава.

Поскольку подвижность животного или болевые ощущения могут затруднить точную диагностику, при осмотре ветеринар принимает решение о целесообразности обезболивания или общего наркоза.

Ответ на вопрос «Как лечить вывих у кошки?» зависит в первую очередь от характера и тяжести повреждения:

В некоторых случаях можно произвести закрытое вправление вывиха. Ветеринар с усилием ставит на место суставные элементы, восстанавливая форму сустава, после чего конечность фиксируется. За исключением некоторых ситуаций (легкие подвывихи, привычный вывих нижней челюсти) манипуляции проводятся под общим наркозом на максимально расслабленных мышцах – это дает возможность минимизировать болевые ощущения и избежать травм.

При невозможности закрытого вправления, проводится хирургическая операция. Дальнейшие действия ветеринарного хирурга зависят от того, насколько сложный вывих и какую методику вправления, принимают за правильную в данном конкретном случае.

Для иммобилизации применяются лонгеты или эластичные повязки. При осложненных вывихах иногда требуется иммобилизация с применением винтов, пластин или хирургических спиц – например, так вправляют вывих тазобедренного сустава или вывих бедра у кошки. Фиксировать поврежденные участки не нужно только при легком подвывихе или другой слабо выраженной травме.

Реабилитация животного

Прогноз выздоровления и сроки полного восстановления кошки после вывиха зависят от таких факторов:

  • Поврежденного сустава.

  • Тяжести травмы.

  • Оперативности и качества оказания первой помощи.

  • Времени вправления вывиха.

  • Характера терапии (закрытое или хирургическое вправление, фиксация повязкой или спицами).

Как правило, в каждом случае ветеринар дает индивидуальные рекомендации по срокам реабилитации и по поддержанию животного в восстановительный период.

Общая схема ухода за кошкой после лечения вывиха конечности будет такой:

  1. Непосредственно после операции кошка может около суток оставаться под наблюдением ветеринара в стационаре. Если же владелец забирает животное домой, то важно соблюдать рекомендации по комфортному выходу из общего наркоза — отсутствие беспокойства, ограничение перемещений (особенно прыжков), свободный доступ к воде. Кормить кошку можно не ранее, чем через 12 часов после операции.

  2. При необходимости в первые 3-5 дней реабилитационного периода животному могут быть назначены обезболивающие препараты и антибиотики, а также средства, снимающие отек и воспаление.

  3. Для ускорения восстановления можно выполнять массаж (техника массирования поврежденного сустава проста и ее может объяснить ветеринар). При этом улучшается циркуляция крови в поврежденных тканях и сустав быстрее приходит в норму.

  4. Чтобы не усугубить травму, желательно исключить нагрузку на поврежденный сустав. Для этого перемещение кошки по дому ограничивают, стараясь оставлять ее в комнате без высоких предметов: прыжки животному противопоказаны. Принудительное ограничение перемещения (например, в клетке) целесообразно только в первые 1-2 дня после операции: в дальнейшем кошка сама контролирует ситуацию и дозирует нагрузку.

  5. Если вправление вывиха требовало хирургического вмешательства, то послеоперационную рану нужно обрабатывать во избежание инфицирования. После формирования плотной рубцовой ткани в ветеринарной поликлинике снимаются швы. Важно! За состоянием шва нужно следить, исключая его разгрызание и «разлизывание». Чтобы предотвратить это, шов обрабатывают препаратами с сильным запахом или надевают на животное воротник.

  6. При фиксации челюсти (она требуется при осложненном вывихе) необходимо обеспечить животному полноценное принудительное кормление жидкими питательными смесями.

В среднем сроки полного восстановления подвижности составляют от 3-4 недель у молодых и взрослых животных до 5-6 недель у кошек в возрасте.

Преимущества лечения вывихов в ветеринарной клинике

Лечение вывихов у кошек в Москве должно проводиться в условиях ветеринарной клиники. При этом качество оказания медицинской помощи определяет прогноз и скорость выздоровления животного.

Преимуществами нашей ветеринарной клиники будут:

  • Современное оснащение, позволяющее проводить самые сложные манипуляции по вправлению вывихов и лечению сопутствующих травм.

  • Профессиональное диагностическое оборудование, с помощью которого моно выявить скрытые повреждения.

  • Высокая квалификация ветеринаров.

Даже самый сложный вывих у кошки в нашей ветеринарной клинике может быть вправлен быстро и безболезненно, а полноценный уход за животным обеспечит скорейшую реабилитацию.

Лечение перелома симфиза нижней челюсти у кошки

Введение

Переломы нижней челюсти наиболее характерны для кошек и составляют 14.5% от всех случаев переломов у них.

Переломы челюсти у кошек составляют 14.5% от всех случаев переломов. Симфиз нижней челюсти наиболее частое место перелома у кошек 73,3%. [3]

Наиболее частые причины переломов это:

  • падения;
  • дорожно-транспортные происшествия;
  • удары;
  • укусы;
  • огнестрельные ран;ы
  • стоматологические вмешательства [1,2,3,4,5].

Диагостика

Клинические признаки переломов челюсти обычно проявляются кровотечением изо рта, гиперсаливацией, нарушение анатомии челюсти, прикуса.

Диагностика данного типа перелома не составляет трудностей, достаточно физикального осмотра, пальпации. На ряду с переломами симфиза нижней челюсти могут быть и другие переломы, которые необходимо исключить с помощью рентген диагностики и специфических укладок. [1,2,3,4,5]

Техника операции:

Операционное поле подготавливается по принятой методике, шерсть выбривается, животное укладывают на спину, проводится обработка кожным антисептиком.

На вентральной стороне нижней челюсти, в области симфиза проводится кожный разрез, доступ до костей симфиза. Ассистент проводит репозицию, с помощь фиксации клыков (рисунок А). Инъекционную иглу вводим в рану (рисунок В), вдоль кости за клыком, через иглу проводим проволочный серкляж (рисунок В), затем повторяем процедуру с другой стороны (рисунок С). После чего фиксируя перелом затягиваем серкляжную проволоку, свободные концы откусываем и загибаем (рисунок D, E). [1,2,3,4,5]

 

Послеоперационное лечение:

В после операционное лечение входят антибиотикотерапия, НПВС препараты, обработка швов.

Швы снимаются через 10-14 дней. Проволочный серкляж извлекается через 3 месяца.  

 

Заключение:

Большинство переломов челюсти – это открытые переломы, инфекция редко становится серьезной проблемой благодаря антибактериальному действию слюны. Однако антибиотики используются в профилактики инфекции.

С данными травмами необходимо оценивать другие кости черепа.

В редких случаях необходима установка эзофагостомы.

Литература:

  1. Atlas of Orthopedic Surgical Procedures of the Dog and Cat, Ann Johnson and Dianne Dunning.
  2. AO Principles of Fracture Management in the Dog and Cat, Ann L Johnson, John EF Houlton, Rico Vannini.
  3. A  Guide to Canine and Feline Orthopaedic Surgery. Fourth Edition. Hamish R. Denny MA, Butterworth MA.
  4. Feline Orthopedics Copyright © 2007. Harry W Scott, Ronald McLaughlin.
  5. Karen M. Tobias, Spencer A. Johnston. Veterinary Surgery Small Animal.

Заболевания височно-нижнечелюстного сустава у кошек

Височно-нижнечелюстной сустав представляет собой шарнирную точку в челюсти, образованную височной и нижней костями, вместе известную как челюстной сустав. Височно-нижнечелюстной сустав также часто называют просто ВНЧС.

Есть два височно-нижнечелюстных сустава, по одному на каждой стороне лица, каждый из которых работает согласованно с другим. височно-нижнечелюстной сустав играет ключевую роль в нормальном процессе жевания и фактически необходим для правильного жевания, так что любое заболевание этого сустава ставит под угрозу способность совершать нормальные движения ртом и пережевывать пищу.Больное животное будет чувствовать боль при закрытии или открытии рта или при обоих этих действиях. Заболевания и расстройства ВНЧС относятся к заболеваниям височно-нижнечелюстного сустава.

Симптомы и типы

 

  • Трудно открывать/закрывать рот
  • Кость нижней челюсти может быть смещена и видна сбоку лица (отклонение кости нижней челюсти)
  • Боль при пережевывании пищи
  • Вокал, мяуканье во время еды
  • Потеря аппетита

Причины

  • Повреждения или травмы, вызывающие переломы суставов
  • Стресс в суставе после переноски ртом тяжелых предметов (могут быть предметы или котята)

Диагностика

 

Большинство больных кошек обращаются к ветеринару с жалобами на то, что они не могут нормально есть.Вам нужно будет начать с подробного анамнеза здоровья вашей кошки, в том числе предыстории симптомов, когда проблемы впервые появились, и были ли какие-либо предыдущие травмы или травмы, связанные с ртом или головой.

После сбора подробного анамнеза ваш ветеринар проведет полное медицинское обследование вашей собаки, осмотрев пасть, кости и суставы во рту. Лабораторные тесты будут включать общий анализ крови (CBC), биохимический профиль и анализ мочи.Результаты этих тестов часто оказываются нормальными, особенно если нет других сопутствующих заболеваний.

Рентген остается ценным инструментом в диагностике нарушений ВНЧС, и ваш врач, скорее всего, будет использовать этот тип визуализации, чтобы лучше рассмотреть кости и суставы на лице. Также можно использовать магнитно-резонансную томографию (МРТ), которая может дать лучшее и более подробное изображение, чем стандартный рентген. Если у вашего ветеринара в клинике есть аппарат МРТ, этот метод может быть рекомендованным.Если подозревается что-то более серьезное, например, инфекция или опухоль, ваш ветеринар может также взять небольшой образец мышечной ткани челюсти, чтобы можно было либо подтвердить, либо исключить другие заболевания, которые могут вызывать подобные симптомы.

Лечение

Лечение нарушений ВНЧС состоит из двух частей и направлено на устранение или изменение основной причины, а также на лечение симптомов. В случае полного вывиха височно-нижнечелюстного сустава ваш ветеринар попытается исправить его, поместив предмет в определенное место рядом с суставом и аккуратно закрыв рот толчком, чтобы уменьшить вывих.Если этот метод не работает или проблема становится хронической, может потребоваться хирургическое вмешательство для исправления дефекта. Обезболивающие также будут даны, чтобы уменьшить боль, связанную с этими расстройствами. При необходимости также могут быть назначены миорелаксирующие препараты для уменьшения мышечного напряжения, возникающего в результате нарушения ВНЧС.

Жизнь и управление

Это состояние может быть очень болезненным, и может потребоваться регулярный прием обезболивающих препаратов до полного исчезновения симптомов. Ваш ветеринар может также использовать зонд для кормления, чтобы дать вашей кошке необходимые питательные вещества, особенно если ваша кошка не может принимать достаточное количество пищи только через рот.Ваш ветеринар также проинформирует вас о правильном использовании зонда для кормления в домашних условиях и о лучших способах приготовления пищи, чтобы вы могли отвести кошку домой, чтобы она выздоравливала в относительном комфорте и покое.

После операции вы должны ожидать, что ваша кошка будет чувствовать боль. Ваш ветеринар даст вам обезболивающее для вашей кошки, чтобы минимизировать дискомфорт, и вам нужно будет создать место в доме, где ваша кошка может спокойно и комфортно отдыхать, вдали от других домашних животных, активных детей и оживленных подъездов.Установка кошачьего туалета и мисок рядом с кормом позволит вашей кошке продолжать нормально заботиться о себе, не напрягая себя сверх необходимого. Используйте обезболивающие с осторожностью и тщательно следуйте всем указаниям; одна из наиболее предотвратимых аварий с домашними животными — передозировка лекарств.

Ремонт сломанной челюсти кошки | Больница для животных Лонг-Бич

Кошка нередко ломает челюсть в результате травматического происшествия; обычно падение с высоты или попадание под машину.Нижняя челюсть (нижняя челюсть) обычно ломается прямо посередине подбородка, что очень болезненно и делает животное неспособным использовать челюсть для еды. К счастью для большинства кошек, они очень хорошо заживают, когда челюсти снова соединяются проволокой. Если бы они только не забыли больше не переходить улицу…..

В этой области представлены графические изображения реальной операции по восстановлению челюсти, выполненной в больнице. Некоторым детям (и некоторым взрослым тоже!).

Симптомы и диагностика

Почти во всех случаях перелома челюсти диагноз очевиден.У питомца текут слюни, челюсть отвисает, он не может есть. Часто на теле присутствуют и другие признаки травмы.

Пальпация челюсти (под анестезией) позволяет выявить масштаб проблемы. Место этого перелома называется симфизом нижней челюсти.

Лечение

Две половины нижней челюсти (нижняя челюсть) соединены проволокой из нержавеющей стали. Проволоку держат на месте примерно один месяц, затем кошке снова делают анестезию и удаляют проволоку.Большинство кошек начинают есть в течение 1-2 дней после восстановления, и лишь изредка нам приходится устанавливать трубку для кормления , чтобы они могли потреблять достаточное количество калорий. Если нет других проблем, почти все кошки полностью выздоравливают.

Специальная проволока из нержавеющей стали накладывается вокруг нижней челюсти. Чтобы правильно закрепиться и оставаться на месте до полного заживления, проволока должна проходить через нижнюю часть челюсти.

Затем хирург совмещает две сломанные части и осторожно затягивает проволоку.Когда закончите, проволока проходит под языком, но над нижней челюстью.

Концы проволоки проходят через кожу под челюстью. Провод прижимается к коже, чтобы он не мешал и не цеплялся за предметы.

На этой рентгенограмме показан вид проволоки изнутри.

Небо (твердое небо) ушиблено, потому что эту кошку сбила машина. К счастью, твердое небо не было сломано, поэтому дальнейшее лечение не потребовалось.

Язык также был сильно ушиблен. Это тип поражения, который при добавлении к сломанной челюсти может помешать кошке есть. К счастью, синяк на языке зажил в течение нескольких дней, и кошка вскоре начала есть. В противном случае мы бы вставили трубку для кормления.


Переломы челюсти могут быть довольно болезненными, поэтому мы часто используем обезболивающие препараты.

К сожалению, переломы челюстей очень распространены у домашних животных, а у кошек они почти так же часты, как и у собак.И они вызваны не только серьезными травмами! В Центре ветеринарной медицины I-20 мы обычно видим их после драки или столкновения с неподвижным объектом (деревом, забором, автомобилем и т. д.), но это не обязательно является «причиной» перелома. Очень часто, когда мы лечим домашнее животное с переломом челюсти, у него развивается заболевание пародонта, которое разъедает нижележащую кость, так что даже относительно незначительная авария приводит к катастрофическим последствиям.

Мы часто слышим от владельцев домашних животных, которым их ветеринары сказали, что сломанная челюсть их питомца рассосется или заживет сама по себе.Но это не правда! В некоторых случаях кость закрывается, но редко в правильном месте. То, как зубы подходят друг к другу, представляет собой очень точную схему, и как только происходит перелом, эта схема больше не выравнивается. Когда перелом челюсти животного заживает сам по себе, мы часто видим грануляционное закрытие, а не кость к кости. Это оставляет челюсть слабой и подверженной рефракции. Животному также больно всякий раз, когда они надавливают на область нормального жевания (жевания).

Ветеринарная стоматология прошла долгий путь в лечении таких случаев. Благодаря ветеринарной изобретательности и передовым материалам человеческой стоматологии в Медицинском центре животных I-20 мы теперь можем восстанавливать переломы с минимальной травмой места.

В Медицинском центре для животных I-20 мы внедрили новый усовершенствованный материал, который часто используется на человеческом теле, под названием Ribbond. Используется для изготовления временных мостов на отсутствующие зубы. При правильном соединении материал действует как кевлар (материал для пуленепробиваемых жилетов) и очень жестко удерживает зубы и челюсти домашних животных.Теперь мы обычно используем проволоку только для того, чтобы снова выровнять детали, а затем скрепить их вместе, как слепок, с помощью ленты. Мы получаем прочность старых металлических пластин, но нам не нужно ничего вкручивать в кость, а этот материал очень легкий и прочный.

После приклеивания на место мы покрываем всю область перелома временным материалом из смолы, чтобы раздвинуть зубы питомца и зафиксировать их на месте. Домашние животные возвращаются к нормальной жизни всего за пять-шесть недель!

Запишитесь на стоматологическую помощь животным в Медицинском центре животных I-20, позвонив по номеру 817.478,9238.

Как разобраться с кошками, которые не могут закрыть рот

Джон Льюис, VMD, FAVD, дипл. AVDC

Первоначально опубликовано в январском выпуске Veterinary Practice News

за 2015 г.

У меня были пациенты из семейства кошачьих, которые не могли закрыть рот. По совпадению, в недавно опубликованном обзоре в Журнале ветеринарной стоматологии обсуждались диагнозы, лежащие в основе неспособности закрыть рот. 1 Давайте рассмотрим некоторые из наиболее распространенных причин.

Дифференциальный диагноз

Когда кошка внезапно не может закрыть рот, есть только несколько отличий:

  1. Вывих височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС);
  2. Перелом ВНЧС или перелом каудальной части нижней челюсти;
  3. Замок с открытым ртом;
  4. Приобретенная аномалия прикуса;
  5. Нижнечелюстная нейропраксия (также известная как невропатия тройничного нерва или неврит тройничного нерва).

Анамнез пациента и комплексное медицинское обследование позволяют поставить точный диагноз.Если травма в анамнезе отсутствует и отсутствуют признаки травмы головы, вывих ВНЧС и переломы ВНЧС/каудальной части нижней челюсти маловероятны. Каудальные переломы нижней челюсти и переломы ВНЧС могут привести к смещению нижней челюсти и невозможности закрыть рот.

Разделение симфиза или парасимфизарный перелом обычно не вызывают неспособность закрыть рот, поэтому, если у кошки наблюдается разделение симфиза и она не может закрыть рот, это предполагает дополнительную травму каудально, обычно в виде вывиха ВНЧС или каудального отдела нижней челюсти. /перелом ВНЧС.При осмотре полости рта у пациента в сознании могут быть обнаружены значительные отеки или кровоподтеки, если осторожно открыть рот для осмотра каудальной области нижней челюсти (, рис. 1, ).

Джон Р. Льюис, Пенсильванский университет

Рисунок 1: Травма головы неизвестного происхождения, повлекшая за собой сильный ушиб мягкого неба и тканей глотки, колотую рану и левосторонний отек в области каудального перелома нижней челюсти у кошки.

Перелом каудальной части нижней челюсти обычно приводит к смещению нижней челюсти в сторону перелома ( рис. 2 ), поскольку части нижней челюсти рострально и каудально по отношению к месту перелома перекрывают друг друга.Напротив, вывих ВНЧС в ростродорсальном направлении (наиболее распространенное направление) приводит к смещению нижней челюсти в сторону, противоположную вывиху (, рис. 3, ).

Джон Р. Льюис, Пенсильванский университет

Рисунок 2: Прикус у кошки на рисунке 1 с переломом каудальной части нижней челюсти слева. Обратите внимание на смещение нижней челюсти влево и нижние клыки дистальнее верхних клыков.

Блокировка челюсти открытым ртом (OMJL), в отличие от вывиха ВНЧС или переломов нижней челюсти, приводит к невозможности закрыть рот, даже если зубы верхней и нижней челюсти не соприкасаются.В случаях OMJL рот широко открыт, а нижняя челюсть часто слегка смещена в сторону, где венечный отросток фиксируется на вентральной стороне скуловой дуги (, рис. 4, ). Нижнечелюстная неврапраксия может возникать вторично по отношению к травме, неоплазии или инфекционным причинам. В отличие от других четырех дифференциалов, перечисленных выше, это заболевание проявляется в виде «опущенной челюсти», которую врач может закрыть вручную, но пациент не может удерживать рот в закрытом положении из-за потери двигательной иннервации нижнечелюстной ветви нижней челюсти. тройничного нерва, и пациент не может держать рот закрытым без поддержки ( Рисунок 5 ).

Джон Р. Льюис, Пенсильванский университет

Рисунок 3: Кошка с правым вывихом ВНЧС в ростродорсальном направлении, что приводит к протрузии нижней челюсти и смещению нижней челюсти влево.

Приобретенные аномалии прикуса возникают либо из-за тяжелой экструзии, либо из-за тяжелого заболевания пародонта, чаще всего наблюдаемого с клыками верхней или нижней челюсти, что приводит к контакту зубов с зубами. Заболевания пародонта и потеря структур прикрепления зубов могут вызвать вывих зубов из лунок, что приводит к невозможности закрыть рот ( Рисунок 6 ).

Лечение

Лечение вывихов ВНЧС обычно включает закрытое вправление с использованием деревянного штифта (хорошо работает карандаш) в качестве точки опоры для перемещения ростродорсально смещенного мыщелкового отростка в нижнечелюстную ямку височной кости. Переломы ВНЧС часто лечат консервативно, с тщательным мониторингом анкилоза ВНЧС. Лечение переломов каудальной части нижней челюсти широко варьируется в зависимости от локализации перелома, но независимо от метода восстановления перелома необходимо достичь двух одинаково важных целей: стабилизация перелома и сохранение нормальной окклюзии по мере заживления места перелома.

Джон Р. Льюис, Пенсильванский университет

Рисунок 4: Блокировка челюсти с открытым ртом, возникающая из-за слабости сустава ВНЧС, приводящая к ипсилатеральному блокированию венечного отростка ветви на вентральной скуловой дуге.

Рисунок 5: Нижнечелюстная нейропраксия приводит к отвисшей челюсти при отсутствии аномалии прикуса. Нижнечелюстная нейропраксия у этого пациента была обусловлена ​​неврологической формой лимфомы, которая также вызывала правосторонний синдром Горнера.

 

Джон Р.Льюис, Пенсильванский университет

Рисунок 6: Небно искривленный левый четвертый премоляр верхней челюсти из-за тяжелого периодонтального заболевания. Пациент не мог закрыть рот из-за контакта первого моляра нижней челюсти с вывихнутым четвертым премоляром верхней челюсти.

Нижнечелюстная нейропраксия чаще всего вызывается травмой или растяжением двигательной иннервации, обеспечиваемой нижнечелюстной ветвью тройничного нерва. Предоставляется поддерживающая терапия, так как обычно это состояние проходит в течение трех-восьми недель после начала заболевания.Удаление пораженных зубов необходимо, когда приобретенные аномалии прикуса приводят к невозможности закрыть рот.

Причины и лечение блокировки челюстей с открытым ртом будут обсуждаться в февральском выпуске Veterinary Practice News за 2015 год.

Надеюсь, эта памятка не даст вам отвиснуть челюстью, когда в следующий раз вы увидите кошку, которая не может закрыть рот.

Ссылки

1. Константарас М.Е., Шарлье С.Дж. Челюстно-лицевые травмы и заболевания, вызывающие открытый рот у кошек.Джей Вет Дент. 2014; 31: 168-175.

Лечение острого вывиха височно-нижнечелюстного сустава у кошек

Нижняя челюсть кошки на диагностическом столе смещена влево (фото 1). Нижняя или верхняя челюсть сломана? Или нижняя челюсть вывихнута? Если да, то справа или слева? Каков наилучший способ диагностики и лечения этой проблемы? Можете ли вы как врач общей практики справиться с этим, или случай должен быть направлен к ортопеду или стоматологу?

Нижняя челюсть кошки на смотровом столе смещена влево (фото 1).Нижняя или верхняя челюсть сломана? Или нижняя челюсть вывихнута? Если да, то справа или слева? Каков наилучший способ диагностики и лечения этой проблемы? Можете ли вы как врач общей практики справиться с этим, или случай должен быть направлен к ортопеду или стоматологу?

Ян Беллоуз DVM, дипл. AVDC, дипл. ABVP

Во-первых, необходимо стабилизировать состояние пациента. Если травма, вероятно, вызвала это проявление, пациента следует обследовать и лечить от угрожающих жизни травм, не связанных с ротовой полостью, если они есть.После стабилизации требуется анестезия для тщательного осмотра полости рта.

Анатомически мыщелковый отросток сочленяется в нижнечелюстной ямке височной кости. Нижнечелюстная ямка, принимающая мыщелок нижней челюсти, ограничена суставным возвышением (частью крыловидной кости) с ростральной стороны и ретроартикулярным отростком с каудальной стороны.

Фото 1: Заметная травма ростральной части нижней и верхней челюсти, включая вывих правого височно-нижнечелюстного сустава.

Жевательная, височная и крыловидная мышцы плотно удерживают мыщелок в ямке.Между мыщелком и ямкой находится мениск. Суставная капсула прикрепляется к краю мениска, образуя два отдельных отдела: мениско-височный и мениско-нижнечелюстной. Латеральная височно-нижнечелюстная связка начинается от задней вентральной части скуловой дуги и прикрепляется к латеральной стороне мыщелкового и ретроартикулярного отростков.

Фото 2: Рентгенограмма DV с закрытым ртом, показывающая вывих ростродорсального мыщелкового отростка (красный кружок), нормальный вид ВНЧС (зеленый кружок).

Острое смещение нижней челюсти обычно возникает вследствие вывиха мыщелкового отростка нижней челюсти, либо рострально-дорсально, либо каудально-вентрально из нижнечелюстной ямки. Редко перелом ветви нижней челюсти, разделение симфиза и переломы верхней челюсти вызывают острое смещение челюсти.

Фото 3: 3D компьютерная томография другого пациента с вывихом мыщелкового отростка.

В большинстве случаев это односторонний ростральный дорсальный вывих, при котором нижняя челюсть отклоняется в сторону, противоположную вывихнутому суставу.Вывих мыщелкового отростка обычно можно подтвердить на дорсовентральных или вентродорсальных рентгенограммах с закрытым ртом, когда головка трубки расположена перпендикулярно височно-нижнечелюстным суставам и направлена ​​на каудальную скуловую кость. Симметрия имеет решающее значение (фото 2 и 3).

Фото 4: Введение противотуберкулезного шприца между правыми карназальными зубами.

Дополнительные рострокаудальные, с открытым ртом, левые и правые боковые виды с носом, приподнятым примерно на 15 градусов над столом, также могут быть выставлены и исследованы.КТ или МРТ часто помогают оценить патологию в тех случаях, когда обычные снимки не являются диагностическими.

Целью лечения является возвращение вывихнутого мыщелкового отростка в полость сустава. Пока пациент находится под общей анестезией, между четвертым премоляром верхней челюсти и моляром нижней челюсти на стороне вывиха вводят точку опоры (туберкулиновый шприц, карандаш или неметаллическое трубчатое устройство) (фото 4).

Фото 5: Закрытие браншей шприца.

Нижняя челюсть со стороны вывиха осторожно оттягивается рострально, чтобы отделить мыщелок от дорсальной поверхности суставного возвышения.Затем челюсти противопоставляются на точке опоры (фото 5). Это действие обычно приводит к тому, что пораженный мыщелок (мыщелки) проходит над суставным возвышением и вставляется в нижнечелюстную ямку. Рентгенограммы экспонируются и исследуются для подтверждения репозиции (фото 6 и 7).

За исключением случаев нестабильности, фиксация после вправления не требуется, за исключением случаев дополнительных переломов верхней или нижней челюсти, требующих стабилизации. Даже очень незначительное вращение искажает внешний вид структур носа или венечного отростка и суставных отростков нижней челюсти.

Фото 6: Клиническая репозиция после процедуры.

Иногда фиброзно-хрящевой диск в вывихнутом суставе разрывается и сгибается сам на себя, препятствуя возвращению мыщелка на место или обратному вывиху после вправления. Если мыщелок не вправляется обратно в ямку должным образом, может быть показана кондилэктомия для обеспечения функциональной окклюзии. Кондилэктомия также может быть показана в случаях переломов мыщелкового отростка и суставной щели, которые не подлежат восстановлению путем фиксации отломков.

Фото 7: Рентгенограмма, подтверждающая нормальное расположение обоих мыщелковых отростков.

Каудовентральный вывих встречается реже. Нижнечелюстной симфиз отклоняется кзади в ту же сторону, что и вывих. Эти более тяжелые вывихи вызывают значительное повреждение капсулы сустава и связок. В случаях каудального вывиха обычно необходима открытая операция для восстановления нормального соотношения мыщелка и ямки.

Доктор Беллоуз владеет стоматологической клиникой All Pets Dental в Уэстоне, штат Флорида. Он является дипломатом Американского ветеринарного стоматологического колледжа и Американского совета практикующих ветеринаров.С ним можно связаться по телефону (954) 349-5800; электронная почта: [email protected]

Переломы нижней челюсти | Американский колледж ветеринарных хирургов

Возможные осложнения включают:

  • нарушение прикуса зубов
  • инфекция
  • замедленное/неполное заживление кости
  • неудача заживления кости

Неправильный прикус зубов является наиболее частым осложнением и может привести к дисфункции челюстных суставов, чрезмерному износу зубов, повреждению окружающих тканей полости рта, заболеваниям пародонта, боли и затруднениям при приеме пищи.Как только возникает неправильный прикус, его трудно лечить.

Обезболивающие препараты обычно назначают после лечения перелома нижней челюсти. Многие ветеринары также рекомендуют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые были разработаны специально для собак или кошек. В большинстве случаев назначают антибиотики из-за высокой частоты открытых переломов нижней челюсти.

Домашним животным не рекомендуется играть с игрушками или другими животными, жевать кости или заниматься любой деятельностью, которая может создать нагрузку на место перелома и нарушить заживление перелома.Если используется внешняя иммобилизация, может быть рекомендован осмотр области намордника на предмет раздражения или скопления остатков пищи, поскольку дерматит является распространенным явлением. Домашним животным, получающим иммобилизацию или фиксацию, которая ограничивает открывание или закрывание рта, необходимо избегать чрезмерной активности и ограничивать активность на открытом воздухе более прохладными периодами дня. Собаки регулируют температуру тела, тяжело дыша, и если дыханию мешает намордник или метод операции с закрытым ртом, температура тела может быстро подняться.

Изменение диеты во время выздоровления. Если ваш питомец питается сухими гранулами, может быть рекомендован переход на мягкую диету или замачивание сухого корма в теплой воде, чтобы смягчить гранулы перед подачей на стол. Это сведет к минимуму нагрузку на заживающие кости и сведет к минимуму травму заживающих мягких тканей во рту. В случаях, когда были установлены зонды для кормления, будут предоставлены инструкции по уходу за зондом и как кормить через зонд.

Пищевые остатки могут скапливаться при использовании внутриротовых шин, межзубных дуг или межзубных дуг.Вам могут порекомендовать регулярно осторожно промывать рот, чтобы на участке не было мусора. Если для стабилизации перелома используются внешние скелетные фиксаторы, может потребоваться регулярная очистка аппарата, а в некоторых случаях фиксаторы перевязываются и может потребоваться регулярная смена повязок.

Прогноз, как правило, очень хороший, если удается избежать осложнений. Как упоминалось ранее, неправильный прикус может привести к необходимости дополнительных процедур (например, реконструкции зуба).

Сломанная или вывихнутая челюсть: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Человеку со сломанной или вывихнутой челюстью требуется немедленная медицинская помощь.Это потому, что у них могут быть проблемы с дыханием или кровотечение. Позвоните по местному номеру службы экстренной помощи (например, 911) или в местную больницу для получения дополнительной консультации.

Аккуратно держите челюсть на месте руками по дороге в отделение неотложной помощи. Вы также можете намотать повязку под челюсть и на макушку. Повязка должна легко сниматься в случае рвоты.

В больнице, если у вас проблемы с дыханием, сильное кровотечение или сильный отек лица, вам могут вставить трубку в дыхательные пути, чтобы помочь вам дышать.

ПЕРЕЛОМ ЧЕЛЮСТИ

Лечение перелома челюсти зависит от того, насколько сильно сломана кость. Если у вас небольшой перелом, он может зажить сам по себе. Вам могут понадобиться только обезболивающие. Возможно, вам придется есть мягкую пищу или какое-то время придерживаться жидкой диеты.

При переломах средней и тяжелой степени часто требуется хирургическое вмешательство. Челюсть может быть соединена проволокой с зубами противоположной челюсти, чтобы челюсть оставалась стабильной во время заживления. Челюстные дуги обычно остаются на месте на срок от 6 до 8 недель. Небольшие резинки (резинки) используются для удержания зубов вместе.Через несколько недель некоторые эластики снимаются, чтобы обеспечить подвижность и уменьшить тугоподвижность сустава.

Если челюсть сплетена, можно пить только жидкости или есть очень мягкую пищу. Держите под рукой тупые ножницы, чтобы разрезать резинки в случае рвоты или удушья. Если необходимо перерезать провода, немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг, чтобы заменить провода.

ВЫВЯЗАННАЯ ЧЕЛЮСТЬ

Если ваша челюсть вывихнута, врач может вернуть ее в правильное положение с помощью больших пальцев.