Рвота у кошки на пустой желудок: Страница не найдена » МУРКОТИКИ

Содержание

Почему тошнит и рвет желчью и как это вылечить :: ГБУЗ МО Коломенская ЦРБ

Рвота – реакция организма на негативные факторы и симптом развивающихся заболеваний. Обычно рвотные массы состоят из непереваренных продуктов питания и жидкостей. Присутствие желчи в рвоте – тревожный симптом.

Почему рвёт желчью

Как желчь попадает в рвотную массу?

Желчь – жидкость, способствующая пищеварительным процессам. Ее образовывает печень. Желчь содержит кислоты, помогающие жирным веществам усваиваться в организме. Желчь соединяется с продуктами в тонком кишечнике.

При наличии некоторых заболеваний и влиянии раздражителей открывается пилорический клапан. Через это отверстие желчь течет в желудок. Таким образом, она появляется в рвоте вместе с непереваренными продуктами и жидкостями.

Анатомия желчевыводящих путей

Признаки наличия желчи в рвотных массах

После рвоты с желчью в ротовой полости чувствуется горький привкус. Массы имеют желтовато-зеленый цвет. Рвота с желчью сопровождается несколькими симптомами, среди которых:

Внимание: к симптомам можно отнести общее недомогание. Рвота сопровождается вялостью, головокружением, отсутствием аппетита и апатией.

Из-за чего возникает рвота с желчью?

Выделение рвотных масс с желчь провоцируют различные раздражители, а именно:

Внимание: рвота относится к симптомам токсикоза при беременности. Желчь выделяется в случае, когда рвота многократная. В данном случае она расценивается, как норма, если беспокоит преимущественно в первом триместре, а приступы не слишком часты.

Рвота с желчью – признак разных болезней пищеварения. В большинстве случаев она указывает на кишечную непроходимость, возникшую из-за панкреатита, болезни Крона, заворота кишок и холецистита.

Особенно часто рвота с желчью беспокоит при остром панкреатите и гастрите. Для острого панкреатита характерно частое выделение рвотных масс в любое время суток. Такой же симптом наблюдается при аппендиците.

У больных гастритом наблюдается приступы рвоты с желчью в утренние часы.

Чаще всего рвота с желчью беспокоит при болезнях ЖКТ, например, панкреатите

Также рвота с желчью может быть признаком патологий, например, стеноза привратника. Особенность недуга – задержка употребленных продуктов питания в желудке и невозможность их своевременного проникновения в кишечник. Застой пищи приводит к рвотным приступам. Патология требует тщательного особого лечения, так как осложняется онкологией и язвой.

Вызвать приступы рвоты может и такая патология, как стеноз привратника желудка

Диагностика

Если рвота с желчью возникла не из-за раздражителей, а имеется подозрение на заболевание желудочно-кишечного тракта, следует обратиться за помощью к гастроэнтерологу. Диагностика болезни состоит из трех этапов.

  1. Анализ жалоб пациента. Врач получает информацию о сопутствующих симптомах и выясняет, какие факторы могли негативно отразиться на самочувствии больного. Нередко после этой процедуры обнаруживается не заболевание, а воздействие раздражителя.

    Во время первичного осмотра врач может определить наиболее вероятную причину недомогания

  2. Сдача анализов. Требуется кровь и моча больного. С помощью анализов можно распознать нарушение различных процессов в организме.

    Для подтверждения диагноза необходимы анализы мочи и крови

  3. УЗИ. С помощью ультразвука исследуются органы желудочно-кишечного тракта.

    УЗИ позволит точно определить наличие патологий внутренних органов и оценить степень поражения

Внимание: профессиональная диагностика необходима перед медикаментозным лечением. Использование препаратов до постановки точного диагноза крайне не рекомендуется. Также не стоит составлять схему лечения до консультации с врачом.

Питание при рвоте с желчью

Правильное питание – один из важнейших залогов результативного лечения. Составить его схему можно в домашних условиях, не обращаясь к диетологам.

Чтобы быстрее восстановить здоровье, необходимо тщательно скорректировать рацион

Несколько рекомендаций, касающихся рациона питания при рвоте с желчью:

  • не заставляйте себя есть, если не хочется, но и не голодайте. Отдавайте предпочтение жидким блюдам из натуральных ингредиентов и «нейтральным» полезным продуктам. Каши на воде, супы из овощей, хлебные сухари – подходящая пища. При приготовлении не используйте приправы и соусы;
    В первое время нужно отдавать предпочтение жидким блюдам, например, овощным супам
  • не потребляйте пищу сразу после рвоты. Попавшие в ослабленную пищеварительную систему продукты могут вызвать рецидив приступа. Желательно свести к минимуму употребление пищи в первый день после неприятного симптома;
  • не ешьте на ночь. Ослабленному желудочно-кишечному тракту будет тяжело переварить продукты в часы ночного отдыха. Последний прием пищи должен быть минимум за пять часов до сна;
    Вечером перед сном употреблять пищу не рекомендуется. Если возникает чувство голода, лучше выпить стакан воды или мятного чая
  • питайтесь небольшими порциями. Чем они меньше, тем лучше усвоится пища. Соответственно, количество приемов пищи нужно будет увеличить;
  • откажитесь от любой еды, которая тяжело усваивается или насыщена синтетическими добавками. Необходимо исключить из рациона жирное, копченое, соленое, газировки и алкоголь. Желательно не употреблять такие продукты в течение трех дней после рвоты;
    До нормализации состояния следует исключить употребление жареных блюд, соленых, острых и слишком жирных
  • откажитесь от физической активности после приемов пищи. Активная деятельность плохо скажется на пищеварительном процессе.

Внимание: крайне важно соблюдать питьевой режим. При рвоте организм теряет необходимую ему влагу, поэтому следует восполнять запас. Минеральная негазированная вода, зеленый несладкий чай – полезные напитки.

Польза чая при рвоте желчью

В таблице представлен пример дневного питания при рвоте желчью.

Прием пищиРекомендуемое меню
Первый завтрак Зеленый чай, сухари без соли и сахара.
Второй завтрак Гречневая каша.
Обед Овощной суп, хлеб второго сорта, минеральная вода без газа.
Полдник Несдобное печенье, отвар шиповника.
Ужин Отварной картофель и индейка на пару, зеленый чай.

Гречка — полезные свойства

Польза зеленого чая

Лечение

Лечение напрямую зависит от особенностей провокатора недуга. Если это заболевание, составление схемы приема препаратов и их подбор нужно доверить врачу. Если приступы рвоты с желчью были вызваны выявленными раздражителями, можно избавиться от неприятного симптома в домашних условиях.

Способ лечения зависит от причины, вызвавшей рвоту

При рвоте желчью после влияния негативного фактора необходима грамотно оказанная первая помощь. Существует перечень мер, которые рекомендуется применять в таких ситуациях.

  1. Промывание желудка. Цель процедуры – удаление токсинов из пищеварительной системы. Нужно пить много жидкости и вызывать рвоту до тех пор, пока массы не станут представлять собой прозрачную жидкость. Желательно пить простую кипяченую воду.

    Чтобы избавиться от токсинов, необходимо выполнить промывание желудка

  2. Насыщение организма полезными жидкостями. Восстановить водный баланс помогут народные средства из трав. Больному нужно пить отвары из плодов шиповника, сухой ромашки, мяты.

    Отвар шиповника благотворно воздействует на пищеварительную систему и помогает быстрее устранить тошноту и рвоту

  3. Использование медикаментов. Регидратационные препараты («Гидровит», «Регидрон», Орсоль») и сорбенты («Сорбекс», «Атоксил»).

    При сильном обезвоживании следует принимать растворы для регидратации — «Гидровит», «Регидрон» и другие

Внимание: при резком ухудшении самочувствия, спровоцированном серьезным заболеванием, или отравлением особенно опасными для организма веществами требуется неотложная скорая помощь. На необходимость срочного врачебного вмешательства указывают такие симптомы, как высокая температура, неукротимая рвота, предобморочное состояние и непереносимые боли.

Рвота желчью – недуг, требующий лечения

Рвоту с желчью игнорировать нельзя, особенно, если она повторяется часто

Во многих случаях рвота с желчью – временное явление. Но это не значит, что нужно отказывать от лечения и соблюдения правил специалистов. Отсутствие первой помощи может спровоцировать осложнения, даже если рвота желчью была вызвана банальным перееданием.

Видео — Почему рвёт желчью

Рвота с желчью: возможные причины и способы лечения

Рвота желчью – состояние, при котором спазмы желудка вызывают отторжение желтого субстрата. Может сопровождаться головокружениями, слабостью, ощущениями боли в животе. Патогенез заболевания бывает различным. Состояние вызывается как алкогольным отравлением, так и системными нарушениями работы организма.

Как выглядит рвота с желчью: признаки

Во время недомогания организм отторгает содержимое желудка. В рвотных массах можно обнаружить прожилки зеленоватого, красного или бурого оттенка, но основной цвет – желтый. Он вызван примесью желчной кислоты.

Если человека рвет желчью, он ощущает во рту характерный горький привкус. Его тяжело устранить даже после полоскания. Пищевод сильно жжет, возможно развитие изжоги и першения в горле.

После приступа зачастую наблюдается временное облегчение, сопровождаемое слабостью и головокружением. Отмечается повышенное потоотделение, нарушение координации. У некоторых после того, как вырвало желчью, может потемнеть в глазах.

Нередко наблюдается отрыжка.

Возможные причины рвоты желчью и сопутствующие симптомы

Отторжение желчи может быть вызвано холециститом, беременностью, отравлением. В зависимости от того, какого цвета выделяемый субстрат, различают следующие возможные предпосылки:

  • зеленый – воспалительный процесс в желчевыводящих каналах;
  • красный – свежее кровотечение в пищеводе или желудке;
  • бурый, оттенок фиолетового – венозное кровотечение, признак выраженной язвенной болезни;
  • светлый, почти без оттенка – интоксикация либо атрофия слизистой желчного пузыря;
  • почти черный – застойные процессы в органах ЖКТ;
  • охра – желтуха гемолитического типа.

Одного оттенка рвотных масс мало, чтобы поставить диагноз. К тому же существуют и другие факторы, предрасполагающие к развитию рвоты с желчью.

Желчнокаменная болезнь

При неправильном отложении солей желчевыводящие пути оказываются перекрыты. Печеночный секрет накапливается и резко выделяется в двенадцатиперстную кишку при продвижении камней.

Субстрат в избыточном количестве переходит от кишечника к желудку. Нарушение сопровождается рвотой, болями в правом боку, коликами в области печени.

Параллельно развивается желтушность кожных покровов, плохо переваривается тяжелая и жирная пища.

Вылечить заболевание можно приемом назначенных медикаментов. На поздних стадиях развития прибегают к оперативному вмешательству.

Холецистит

Это воспаление желчного пузыря, которое часто сопровождает желчнокаменную болезнь. Для данного нарушения характерно отделение зеленоватого субстрата вместе с рвотными массами.

Механизм выброса желчи аналогичен вышеописанному. При обильном выделении вещество попадает сначала в кишечник, а затем из-за раздражения слизистых и развития спазмов поднимается в желудок. К характерным симптомам холецистита относятся запоры, стойкий жар, пожелтение кожных покровов.

Желтая рвота после удаления желчного пузыря

После иссечения органа пациента часто начинает рвать без очевидной причины. Это связано с тем, что желчь попадает из протоков сразу в кишечник, минуя пузырь. Больному, перенесшему операцию, важно соблюдать диету и придерживаться режима питания, чтобы избежать приступов.

Зачастую тошнота возникает после еды. При употреблении жирных продуктов или переедании человек страдает от метеоризма и кишечных колик. При резком выбросе желчи появляется боль в правом боку, слабость, привкус горечи в ротовой полости.

Стеноз привратника

Альтернативное название – пилоростеноз. Возникает на фоне не долеченной язвенной болезни. Характеризуется нарушением работы пилорического клапана, который защищает желудок от попадания желчи из двенадцатиперстной кишки. В результате потери тонуса субстрат легко продвигается вверх по желудочно-кишечному тракту.

Если больной жалуется на рвоту с желчью с утра, причина – именно стеноз привратника. Другие симптомы: недомогание после употребления пищи, боли в животе, внутренние кровотечения как следствие язв.

Панкреатит

Воспаление поджелудочной железы, особенно хронического типа, сопровождается тошнотой и рвотой. Если пациент не соблюдает специальную диету, приступы могут происходить ежедневно. Они являются следствием употребления алкоголя либо сильных болей в животе. Серьезное недомогание вызывает защитную реакцию – рвоту зеленоватого оттенка.

При этом заболевании нужно постоянно наблюдаться у врача. Гастроэнтеролог подскажет, как вылечить его или добиться стойкой ремиссии.

Интоксикация

Отравление химическими веществами, вредными испарениями или просроченными продуктами приводит к тошноте и рвоте. Что делать в данной ситуации, известно всем: принять активированный уголь или другой энтеросорбент и дождаться улучшения. При сильной интоксикации, особенно алкогольной, понадобится госпитализация.

Рвота при интоксикации носит временный характер. Она исчезает после выведения токсинов из организма.

Желчная рвота после алкоголя

Алкогольное отравление – один из видов интоксикации. Симптоматика схожа с признаками, которые возникают при употреблении несвежих продуктов, однако выражена более отчетливо.

Спирт вызывает не просто спазмы желудка, но и нарушение работы всей системы ЖКТ. Происходят сбои в моторике привратника. Из-за этого желчь попадает в желудок, вызывая тошноту.

Одновременно появляется сильная головная боль, нарушается координация, темнеет в глазах.

При серьезной степени отравления возможна потеря сознания и даже впадение в кому, поэтому при первых признаках интоксикации и рвоте желчью после алкоголя рекомендуется обратиться к врачу.

Рвота с желчью при беременности

У будущих матерей изменяется состояние внутренних органов. Кишечник сдавливается, из-за чего его содержимое, в том числе желчь, может попасть выше, в желудок. В результате возникает рвота с желтым оттенком. Она может носить постоянный характер, особенно часто возникает на сроке до 20 недель по утрам.

Частая тошнота может быть вызвана обострением хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта. Выброс гормонов провоцирует обострение, а отказ от некоторых медикаментов с целью сохранения здоровья плода не позволяет полноценно купировать его. В данном случае женщине важно пройти обследование у врача. Принимать медикаменты без консультации строго запрещено.

Как остановить рвоту желчью в домашних условиях

Противорвотные вещества, если отторжение желчи происходит из-за нарушений работы ЖКТ, бесполезны. Даже если они сведут на нет рвотный рефлекс, это приведет к повреждению желудка из-за воздействия желчных кислот. Чтобы избавиться от неприятных симптомов, необходимо промыть желудок.

Для проведения процедуры необходимо выпить около 5 л воды, по 1,5 л 3 раза. После каждых полутора литров искусственно, нажатием на корень языка, вызывается рвота. Последнее отделяемое должно быть светлым или прозрачным. Это говорит о том, что промывание прошло успешно и желчь была выведена из желудка.

Данная мера – лишь временное решение. Она позволяет ненадолго снять недомогание, устранить привкус горечи. Чтобы приступы не произошли вновь, необходимо обратиться к врачу. Терапевт или гастроэнтеролог назначит лечебные меры.

Промывание следует проводить с осторожностью. Оно противопоказано больным с нарушениями глотания, лицам в бессознательном состоянии, с сильным кашлем. Процедура окажет лишь отрицательный эффект, если рвота связана с алкогольным отравлением.

Лечение при рвоте желчью

Если нарушение носит постоянный характер, нужно обратиться к врачу. Гастроэнтеролог подберет курс терапии, основываясь на результатах обследований. Для определения первопричины заболевания могут быть назначены анализы биологических материалов, проверка гормонов. При подозрении на гастрит проводится гастроскопия.

Нарушать предписания врача запрещено. Это приведет только к ухудшению состояния и рецидиву. Во время терапии есть общие правила: соблюдать диету, отказаться от употребления алкоголя, питаться регулярно и стандартными порциями.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты назначаются после выявления причины рвоты. Зачастую рекомендуют простые энтеросорбенты. Они позволяют справиться с интоксикациями при отравлениях и после употребления алкоголя – например, Атоксил и Стимол.

Если приступ рвоты вызван стрессовым состоянием, нужно принять транквилизаторы на основе бензодиазепинов. Бетагистин и Лоразепам снимают спазмы желудка и быстро успокаивают.

При обнаружении кишечной инфекции нельзя обойтись без антибиотиков. Сумамед и Азитромицин в виде порошка, геля или таблеток для перорального приема назначаются на 3–10 дней до полного купирования симптомов заболевания.

Народная медицина

  • Настойки и отвары допускаются только в период восстановления, когда необходимо восполнить объем жидкости в организме, а также успокоить нервную систему и слизистую оболочку.
  • После купирования рвоты, если нет противопоказаний, рекомендуется выпить стакан имбирного чая, воду с 1-2 ложками пищевой соды, жидкость с добавлением нескольких капель лимона.

Растворы действуют как абсорбенты, перебивают неприятный горький вкус во рту и стимулируют восстановление водно-солевого баланса. Нельзя прибегать к данным методам при острой стадии гастрита, язвах и синдроме раздраженного кишечника.

Чего нельзя делать, если тошнит желчью

Ряд действий при сильной рвоте противопоказан. Если игнорировать запреты, больному станет лишь хуже в результате неквалифицированной домашней помощи.

Что запрещено делать:

  1. Давать противорвотные препараты. Они не позволят организму устранить токсин, который в большинстве случаев является причиной недомогания. Это усугубит отравление. Действие бесполезно и противопоказано еще и потому, что препараты просто не успеют усвоиться. Новый спазм желудка приведет к их отторжению.
  2. Промывать желудок вышеописанным методом тем, кто может подавиться. Это психически больные пациенты, маленькие дети, люди в бессознательном состоянии.
  3. Отказываться от посещения врача. Терапевт должен провести комплексное обследование, только тогда пациент навсегда избавится от недомогания.

Профилактика

Рвота с желчью может быть вызвана нарушениями работы ЖКТ, стрессом, а также неправильным режимом питания. Чтобы предотвратить ее развитие, важно улучшить ежедневный рацион. Нужно принимать назначенные специалистом медикаменты, направленные на восстановление желудочно-кишечного тракта.

На время восстановления назначается диета. Нужно отказаться от спиртного, термически необработанных овощей, жирных продуктов, копченостей и консервов. Нежелательны грибы и супы на их основе, сладости и выпечка на дрожжах.

Если тошнота возникает на фоне постоянных психоэмоциональных нагрузок, от которых нет возможности избавиться, допускается применение успокоительных. Без рецепта можно использовать только легкие травяные БАДы.

Соблюдение простых рекомендаций позволит навсегда забыть о рвоте с примесью желчи. Если же отказываться от терапии, первоначальное заболевание может перейти в хроническую стадию или дать осложнения.

Видео

Почему тошнит и рвет желчью, как лечить

Рвота желчью – это рвотный рефлекс организма, возникающий из-за отравления либо патологий органов ЖКТ. После извержения масс ощущается горький привкус. Лечение назначает врач на основании обследования.

Причины

Указывает на наличие в желудке содержимого из 12-перстной кишки. Это обусловлено заболеваниями органов ЖКТ:

  • непроходимость кишечника;
  • патологии печени;
  • печеночная колика;
  • калькулезный холецистит;
  • острый панкреатит;
  • синдром циклической рвоты.

Удаленный желчный пузырь

В течение первого год с момента удаления желчного проводятся регулярные обследования. Это нужно чтобы выявить возможные нарушения функционирования органов ЖКТ из-за холецистэктомии. Появление рвоты указывает на присутствие подобных дисфункций, что требует обследования печени и назначения лечения.

Панкреатит

Длительная желчная рвота – это проявление острого панкреатита. Патология в хронической форме сопровождается болевыми ощущениями, тошнотой и потерей аппетита. После рвоты не происходит облегчения, а на животе присутствуют синяки. Извергаемые массы иногда содержать кровь.

Холецистит

Регулярные сильные приступы рвоты с зеленой желчью указывают на острый холецистит, когда воспаляется желчный пузырь. Часто наблюдается после желчнокаменного заболевания. Усиливает продукцию желчи острая либо жирная еда. После закупорки желчевыводящих путей начинается воспалительный процесс в органе.

Иногда рвота с желчью – это симптомом хронического калькулезного холецистита, проявляющегося длительными болями справа под ребрами. Приступ появляются после употребления чрезмерного количества тяжелой пищи, из-за чего печень не справляется.

Кишечная непроходимость

По причине закупорки кишечника у человека происходит постоянная отрыжка, а после рвота переваренной едой с желчью. Это обусловлено невозможностью пищи продвинуться дальше по желудочно-кишечному тракту. К этому приводит врожденная патология – дивертикулез. Причиной закупорки может быть:

  • перитонит;
  • спаечный процесс;
  • заболевание Крона.

Иные болезни органов пищеварения

Безостановочная рвота желчью указывает на острый гастрит. Он сопровождается жгучими болями, локализованными в эпигастрии и горьким привкусом после приступа. Присутствует тошнота, рвота приводит к облегчению.

Другая причина – это желчный рефлюкс, присутствующий при язве желудка. Возможна легкая рвота желчью утром из-за стеноза привратника. К извержениям содержимого приводит онкология и её лечение:

  • лучевая либо химиотерапия;
  • метастазы;
  • интоксикация из-за распада опухоли;
  • инфекционное воспаление простаты.

Сопутствующие симптомы

При патологиях, рвота желчью сопровождается следующими проявлениями:

  • болевые ощущения в животе, различной интенсивности;
  • изжога из-за раздражения слизистой желудка либо пищевода;
  • отрыжка с неприятным и горьким запахом;
  • на языке появляется желтый налет;
  • вздутие и дискомфорт в животе.

Часто симптомы возникают при попадании желчи в желудок, но чтобы знать точно, нужно провести обследование для начала лечения. Исходя из происхождения желчной рвоты, она дополняется разными симптомами. Так, чрезмерное употребление алкоголя сопровождается:

  • головной болью;
  • слабостью;
  • диареей;
  • тошнотой;
  • повышенной температурой.

Рвота по утрам

Появляется из-за заболеваний печени либо мочевыводящей системы. Прием лекарственных препаратов может спровоцировать выброс желчи в желудок. У беременных происходит по причине токсикоза в первые месяцы. Любое извержение содержимого желудка с желчью – это повод обратиться в больницу.

Диагностика

Сначала врач осуществляет фискальный осмотр больного: пальпация, простукивание, прослушивание. Собирает анамнез и анализирует образ жизни больного: питание, напитки, прием медикаментов. Исходя из этого, назначается диагностика:

  • анализ крови;
  • ультразвуковое исследование органов ЖКТ;
  • анализ мочи.

Клиническая картина определяет дополнительные методы диагностики, для выявления причины желчной рвоты. Исходя из собранных данных, врачом назначается лечение.

Лечение

Сначала оказывается первая помощь – промывается желудок. После этого, для предотвращения обезвоживания необходимо пить много жидкости: соляные растворы, отвар из шиповника и препарат Регидрон. Из рациона исключается сладкое. Для устранения позывов к рвоте чай с корицей. Запрещается:

  • оставлять больного одного;
  • пить марганцовку, для провоцирования рвоты;
  • промывать желудок человеку, находящемуся без сознания;
  • лекарства, купирующие боль.

Лечение причины назначается исключительно врачом. Когда появление симптома вызвано пищевой либо алкогольной интоксикацией, используются сорбенты:

  • Атоксил – 1 пакетик по 2 г разбавить 250 мл воды и выпивать 3 раза за полчаса до еды;
  • активированный уголь – 2-4 таблетки по 250 мг  4 раза в день курсом 2 недели;
  • Стимол – по 1 пакетику раствора во время еды, запить пол стаканом воды;
  • Сорбекс – по 2-4 капсулы 3 раза в сутки курсом от 3 до 15 дней.
  • Для терапевтического лечения назначаются медикаментозные препараты.
  • Антигистаминные средства:
  • Супрастин – по 1 таблетке во время еды 3 раза в день, но не более 4 в сутки;
  • Виброцил – по 3-4 капли в каждый носовой ход 3-4 раза в день.

Солевые растворы:

  • Церукал – 10 мг раствора внутривенно либо внутримышечно 3-4 раза в день.

Нейролептики:

  • Аминазин – по 1 таблетке 3-4 раза в сутки, раствор внутримышечно либо внутривенно разово от 25 до 150 мг;
  • Тизерцин – по 1 таблетке 2 раза в день, увеличивая дозу до 1 таблетке до достижения результата.

Аналоги серотониновых антагонистов:

  • Димедрол – по 1 таблетке 3 раза в день курсом 10-15 дней либо внутривенно капельно 20-50 мг раствора разбавленного 100 мл хлорида натрия;
  • Фенкарол – по 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки.

Диета

Кроме лекарств, больному необходимо пересмотреть свое питание, чтобы снизить выброс желчи в кишечник и желудок. При данном симптоме следует кушать:

  • овощи в сыром или вареном виде;
  • молочные продукты;
  • куриное мясо в вареном либо запечённом виде.

Запрещается употреблять продукты, раздражающие слизистую оболочку: жаренные, острые, соленые.

Профилактика

Из-за разных причин появления симптома не существует конкретных мер его предотвращения. Для снижения шанса развития неприятных проявлений необходимо:

  • снизить количества употребляемого алкоголя либо полностью прекратить пить;
  • уменьшить количество вредной пищи;
  • регулярно и сбалансировано питаться;
  • вовремя и до конца долечивать гастроэнтерологические заболевания.

Простые правила позволят не допустить развития патологических процессов.

Видео

  1. Симптомы проблем с желчным пузырем
  2. Что делать, чтобы избежать появления камней в желчном пузыре

Появление приступов желчной рвоты указывает на заболевания органов ЖКТ. Лечение проводит врач, на основании поставленного диагноза. Используется медикаментозная терапия и назначается диета.

Рвота желчью: причины и лечение, что делать в домашних условиях

Ситуации, когда человека, страдающего заболеваниями ЖКТ, тошнит жёлчью, встречаются нечасто. Появление такой симптоматики свидетельствует о серьёзных нарушениях в работе кишечника.

Организм очищается от несвойственных ему веществ или субстратов, свойственных телу, но не предназначенных для попадания в желудок.

Причина рвоты жёлчью может различаться, но в любом случае патология требует тщательного обследования и коррекции.

Симптоматика

Рассматриваемое явление возникает при несостоятельности пилорического клапана и попадании жёлчи из кишечника в желудок. Информация поступает в головной мозг, который отправляет импульс, вызывающий сокращение брюшных мышц и опущение диафрагмы. Это приводит к резкому сжатию стенок пищеварительного органа и выбросу его содержимого через рот в окружающую среду. Возникает рвота с жёлчью.

Предвестниками неприятного явления являются тошнота, учащённое дыхание, умеренная гиперсаливация. Больные отмечают чувство спазма в животе.

После самопроизвольного сокращения желудка во рту ощущается сухость и остаётся неприятный горький привкус, который легко снимается полосканием чистой водой. Возникает чувство облегчения, слабость.

Иногда жалуются на боль, изжогу, отрыжку, сохраняющийся дискомфорт.

После рвоты кишечного происхождения человек отмечает улучшение состояния, связанное с удалением из организма токсичных веществ. Отсутствие этого эффекта свидетельствует о мозговом характере тошноты (болезни ЦНС, гипертония, нейротоксическое действие ядов).

Какого цвета желчь

В норме субстанция имеет жёлтую, зеленоватую или коричневую окраску. При наличии патологии этот показатель может изменяться. Оттенок жидкости при разных заболеваниях отражён в таблице:

Колер Возможное нарушение работы ЖКТ
Красный Примесь крови из распадающейся опухоли, язвы или другого поражения желчевыводящих путей, кишечника
Очень тёмный Застойные явления
Слабая окраска, белая жёлчь Атрофия слизистой оболочки пузыря
Тёмно-жёлтый Гемолитическая желтуха
Выраженный зелёный Воспаление желчевыводящих путей.

Разумеется, цвет пищеварительных субстратов не даёт оснований для постановки окончательного диагноза. Его оттенок позволяет лишь предположить то или иное состояние. Определение болезни производится после лабораторного и инструментального обследования.

Причины рвоты с желчью

Рассматриваемое явление возникает по нескольким поводам:

  • Лучевая болезнь.
  • Патология желчевыводящих путей.
  • Токсическое действие лекарств и ядов.
  • Атония привратника.
  • Кишечная непроходимость.

Следует рассмотреть каждое из указанных состояний подробнее.

Лучевая болезнь

Рвота жёлчью – симптом кишечной формы радиационного поражения, развивающегося при одномоментном получении дозы свыше 10 Гр. Признак возникает совместно с другими сбоями работы ЖКТ.

У пострадавшего выявляют понос с примесью крови, метеоризм, позднее развивается парез кишечника.

Помимо диспепсии, больной страдает от панцитопении, приводящей к ослаблению иммунитета, ухудшению транспортной функции крови, кровоточивости.

Остановить рвоту у пациентов с лучевой болезнью сложно. Она продолжается упорно, слабо купируется лекарствами, приводит к обезвоживанию. Кроме этого, организм теряет белки, электролиты, что становится причиной неблагоприятных метаболических изменений. Прогноз неутешительный. 90% случаев радиационного поражения заканчивается летально. К смерти приводит эндотоксический шок.

Болезни ж/в путей

Рвота с выделением жёлчи возникает при холелитиазе, панкреатитах, холециститах, несостоятельности сфинктера Одди. При этом субстрат не накапливается в пузыре, а покидает его вне употребления пищи. Попадая в двенадцатипёрстную кишку, невостребованная жёлчь раздражает её стенки, путём обратного рефлюкса проникает в желудок и вызывает рвоту.

  Симптомы и лечение полипоза желудка

Как правило, симптом становится заметен одновременно с другими проявлениями болезни: колики, болезненность, общее ухудшение самочувствия. В отличие от иной патологии, рвота при панкреатитах облегчения не приносит. Это один из дифференциальных признаков воспаления поджелудочной железы.

Экзотоксикозы

Жалобы на то, что вырвало жёлчью, можно услышать от людей, принимающих токсичные лекарства (цитостатики, АРВТ), употребляющих алкоголь, страдающих острой стадией пищевого отравления.

Интоксикация приводит к функциональным сбоям в работе ЖКТ, поэтому однократный эпизод не требует оказания медицинской помощи. После выведения токсиканта состояние нормализуется без внешнего вмешательства.

Если жёлчь обнаруживается в рвотных массах регулярно, необходимо пройти обследование.

Атония привратника

Привратник – сфинктер, регулирующий поступление пищи из желудка в кишечник. Он пропускает комок только в одном направлении – сверху вниз. В норме обратное движение невозможно.

Если работа мышечного кольца нарушается, возникает рефлюкс (заброс) содержимого двенадцатипёрстной кишки в желудок. Развивается рвота.

Больного тошнит жёлчью по утрам, натощак, когда внутри скапливается довольно большое её количество.

Распространённое утверждение, что рассматриваемый симптом – это результат стеноза привратника, в корне неверно. Заболевание подразумевает сужение сфинктера, что делает прохождение пищеварительного секрета невозможным. Утренняя рвота у таких больных действительно возникает. Однако жёлчь в ней отсутствует.

Кишечная непроходимость

Закупорка просвета ЖКТ закономерно приводит к накоплению рассматриваемой субстанции и её попаданию не только в двенадцатипёрстную кишку, но и в желудок. Подобное отмечается на терминальных стадиях болезни, которые требуют экстренного оперативного вмешательства. Непроходимость может развиваться при длительных запорах, спайках, ущемлении грыжи, стенозе кишки.

Что делать, если рвет желчью

Первоочередной целью является удаление субстрата. Следует промыть желудок больного. Сделать это можно в домашних условиях:

  • Подготовить таз, 5–7 литров воды комнатной температуры (20 °C), резиновый фартук или клеёнку.
  • Усадить больного, закрыть его передником.
  • Дать выпить 1–1.5 литра воды.
  • Вызвать рвоту, надавливая пальцами на корень языка.
  • Повторить процедуру 3–5 раз, пока отделяемая жидкость не станет чистой.

Важно помнить, что промывание не проводят людям с нарушением глотания, находящимся в спутанном сознании или психомоторном возбуждении, психическим больным. Не рекомендуется проводить манипуляцию в отношении пациентов с кашлем, так как во время приступа больной может вдохнуть промывные воды.

Уменьшить вероятность повторения ситуации можно путём употребления лекарственных трав и желчегонных сборов. Это актуально в отношении пациентов с расстройствами ЖКТ. При кишечной непроходимости и лучевой болезни приём таких лекарств противопоказан, при алкогольной интоксикации – лишён смысла.

Рвота желчью при беременности

Спастические сокращения желудка и выброс жёлчи во время вынашивания плода вызваны двумя причинами:

  • Обострение хронических болезней ЖКТ.
  • Сдавление органов пищеварительной системы беременной маткой.

Повышение интенсивности долговременных патологических процессов возникает из-за гормональной перестройки сформированного организма взрослой женщины и токсикоза. Механизм развития рвоты при этом не отличается от такового при заболеваниях желчевыводящих путей у обычного человека.

Второй причиной обострений является отказ от ряда препаратов, которые противопоказаны при беременности. Коррекция состояния в таких случаях возможна только путём купирования воспалительного процесса.

При сдавлении кишечника маткой происходит механическое перемещение пищеварительного субстрата в направлении желудка и глубоких отделов ЖКТ. Если привратник нормально функционирует, движение жёлчи возможно только вниз. Однако ослабление сфинктера, вызванное болезнью или гормональной перестройкой, делает вероятным её попадание в верхние зоны ЖКТ.

  Что делать, если болит желудок во время беременности

Рвота желчью у детей

Причины рассматриваемого явления у ребёнка не отличаются от провоцирующих факторов, актуальных для взрослого человека:

  • Закупорка кишечника.
  • Болезни гепатобилиарной системы.
  • Гиперацидный гастрит.
  • Отравление и другие состояния, речь о которых шла выше.

Помимо этого, дети могут страдать от рвоты жёлчью по следующим причинам:

  • Раннее начало кормления твёрдой пищей – ферментативная система 2–3-летних малышей не справляется с едой, которую легко переваривает желудок взрослого. Происходит усиленное выделение жёлчи и её продвижение по направлению вверх, что и приводит к активации рвотного рефлекса.
  • Психосоматические функциональные расстройства – реакцией детского организма на стресс становятся спастические сокращения кишечника, что способствует рефлюксу ферментативной жидкости. Известны случаи, когда к появлению тошноты приводила необходимость вырвать ребёнку зуб.
  • Кишечные инфекции – эндотоксическое поражение, вызванное бактериальной флорой, также становится провоцирующим фактором. Заброс жёлчи происходит при попытках организма удалить отравляющее вещество.

Причин, которые вызывают рвоту, у ребёнка больше, чем у взрослого. Однако в детском возрасте сбои чаще носят функциональный характер и проходят самостоятельно.

Чего нельзя делать при рвоте желчью

Стараясь прийти на помощь больному, люди нередко допускают ошибки. Это приводит к развитию осложнений, которые становятся фатальными. Необходимо рассмотреть самые популярные действия, которые усугубляют состояние пациента.

Рвота желчью: причины, что делать, методы лечения

Рвота имеет рефлекторный характер, с помощью которого организм может очиститься от различных негативных воздействий. Рефлекс называется защитным механизмом, работающий от патогенного воздействия токсичных веществ. Процесс может свидетельствовать об имеющемся заболевании, сопровождающем патологический процесс.

Рвота желчью представляет отрицательный симптом, требующий незамедлительной диагностики, лечения. Рвота с желчью имеет характерный зеленовато-жёлтый оттенок, вкус во рту становится горьким, его весьма трудно приглушить. Выделения коричневого, тёмного цвета могут свидетельствовать о внутреннем кровотечении.

Желчное вещество у человека – пищеварительная жидкость, вырабатываемая печенью. Без желчи невозможен процесс переработки, усвоения жиров – она состоит из особых кислот. Переход желчного вещества в рвотную массу выполняется путём раскрытого пилорического клапана, располагающегося непосредственно в желудке человека.

При продвижении еды по тонкому кишечнику он находится в закрытом положении, не давая попасть желчи в желудок. Желчная жидкость соединяется с едой, продвигается дальше по кишечнику. Главная причина рвотного рефлекса с желчью – присутствие в желудке.

Следует разобрать, какие факторы способны повлиять на выброс желчи, и как стоит бороться с данным недугом.

Причины возникновения рвоты с желчью

Симптомы затрагивают печень, поджелудочный, желчевыводящий проток, являются характерным признаком при желчнокаменном заболевании (холелитистиаз).

Рвота с желчью при желчнокаменном заболевании

Недугу свойственно образование камней в желчных каналах, в желчном пузыре. Проблема решается исключительно посредством оперативного лечения, различные народные средства, лекарственные препараты не эффективны.

Холелитистиазу не свойственна симптоматика, в основном больные узнают про его наличие только на последней клинической стадии. Он развивается при условиях застоявшейся желчной массы в желчном пузыре.

Причинами могут послужить нижеприведённые факторы:

  • Неправильное, нерациональное питание;
  • Беременность, климакс, сбой гормонального фона, неполадки с щитовидной железой;
  • Наследственный фактор;
  • Неконтролируемое применение лекарства, хроническое заболевание.

Основными симптомами при желчнокаменном заболевании являются:

  • Острая боль в правом подреберье;
  • Сильная тошнота;
  • Неукротимая рвота желчной массой;
  • Боль, распространяющаяся на весь живот, отсутствует облегчение после рвоты.

В примере будет рвота, не приносящая облегчение. При поражении тканей в поджелудочной железе рвотный позыв не прекращается, совершается каждый второй час. Острые, жирные, пережаренные продукты питания раздражают слизистую, способствует сбою в нормальном функционировании печени. Способствует чувству тошноты, многократному рвотному рефлексу с примесью желчи.

Оказать помощь больному возможно только во время спада острой фазы из-за большой вероятности процессов осложнения. Производится хирургическая операция удаления желчного пузыря. В дальнейшем без желчного пузыря желчное вещество идёт непосредственно через кишечник больного, откуда выводится естественным методом, не попадая в желудок.

Рвота с желчью при панкреатите

Поджелудочная железа при заболевании панкреатит поражается. Вызывается сильная тошнота, болевые ощущения, рвотные рефлексы.

Симптоматика проявляется в острой фазе заболевания, происходит открытие пилорического клапана, выброс желчного вещества в желудок. При рвотных позывах выходит неусвоенная еда, желчное вещество.

Приступ панкреатита происходит при отсутствии прописанного диетического питания, приёме спиртосодержащих напитков.

При панкреатите свойственны следующие формы течения болезни:

  • Лёгкой стадии заболевания свойствен рвотный рефлекс с желчью не более двух раз. Процессу предшествует неправильное питание при отравлении.
  • При острой стадии рвота с желчью многократная, больной мучается от сильных болей. После рвоты горький привкус сохраняется на протяжении нескольких дней.
  • При геморрагическом панкреатите рвоту невозможно остановить, она также выходит с примесью крови.

Больной мучается от острых болей, и единственным верным решением будет делать купирование.

При рвотном процессе происходят желчные колики. Характерны острые, ноющие болевые симптомы, возникающие в результате поражения шейки желчного пузыря. Также может произойти травмирование сформировавшимся образованием.

Болевой симптом можно кратковременно снять при помощи спазмолитического средства, однако данный случай необходимо будет лечить при помощи хирургической операции. После операции также необходима диета, здоровый образ жизни в целом.

Другие причины появления рвоты с желчью

Возможными причинами возникновения рвоты с желчью могут быть:

  • Алкоголь. При рвоте организм указывает на сильную интоксикацию, свидетельствующую про отравление спиртосодержащими напитками, выпитыми в большом количестве. Если процесс наблюдался однократно, можно не беспокоиться. Если происходит несколько раз, следует пройти диагностику патологии желчного пузыря, печени.
  • По утрам рвотный процесс с желчью из-за стеноза привратника. После еды начинает тошнить больше. Связано с закупоркой поступающей еды в желудке, из которого она не может продвинуться дальше в кишечник. Утренняя тошнота – причина серьёзных заболеваний желудочно-кишечного тракта. При появлении первых признаков необходимо без промедления попасть на приём к врачу. Рвота не должна быть тёмной.
  • Психические расстройства, стрессовые ситуации, лекарственные средства, беременность у женщин в третьем триместре также могут стать причиной появления рвотного рефлекса с желчью.
  • У взрослого, ребёнка может возникать из-за желчного пузыря, заболеваний желчно-выводящих каналов. Слабость, повешенная до 38 градусов температура, головная боль указывает на отравление некачественной пищей. Может появиться при сотрясении мозга. У детей рвотный рефлекс с примесью желчи возникает при переедании, употребления жирной, солёной пищи. Происходит из-за психосоматических заболеваний, эмоциональных всплесков, болезней, требующих срочной диагностики. Лечить отравление необходимо начинать с промывания желудка, приёма абсорбирующих, восстанавливающих микрофлору жидких лекарственных средств. Взрослому при повторении симптомов рекомендуется обратиться в медицинское учреждение.
  • У пожилых людей постоянная тошнота свидетельствует о развитии заболевания желудочно-кишечного тракта, инфаркте миокарда, повышенном артериальном давлении, атеросклерозе.

Что делать при рвоте с желчью

В домашних условиях для облегчения состояния можно предпринять нижеперечисленные действия:

  1. Рекомендуется пить больше жидкости. Если сильно тошнит, то стоит приготовить настой из шиповника, чай с мятой или кисленький компот. Водой, другими напитками предотвращается излишний вывод жидкости из организма.
  2. Утром рекомендуется натощак выпить куриный бульон (с малым содержанием жиров), помогающий запускать процессы желудочно-кишечного тракта.
  3. Если рвёт, болит желудок, подреберье одновременно, следует придерживаться строгого меню, а также полностью отказаться от солёной, жирной, жаренной, острой, пряной пищи, алкоголя, крепкого чая, кофеино-содержащих напитков. Врачи рекомендуют не употреблять продукты (особенно на пустой желудок), оказывающие раздражающий эффект, такие, например, как лук, помидоры, капуста, цитрусовые.
  4. Есть рекомендуется дробными порциями, чередуя за день три блюда с овощами, злаковыми, фруктами.
  5. Если у ребёнка рвота совершается ночью, то рекомендуется перевести его на лёгкое питание, а также следить за тем, чтобы он не переедал. Нужно контролировать температуру, кал, так как понос, озноб являются признаками развития кишечного заболевания.

Лечение рвоты с желчью

В случае однократной рвоты, возможно использовать домашнее лечение – направлено на предотвращение обезвоживания организма. При повторении – прямая симптоматика к развитию серьёзного заболевания – рекомендуется обратиться за помощью к врачу.

Доктором после осмотра назначаются необходимые анализы для точной постановки диагноза, правильного лечения. Если масса выглядит чёрной, коричневой, назначается ультразвуковое исследование, МРТ, рентген.

Состояние свидетельствует о развитии опухолевого процесса, кровотечения, непроходимости кишечника.

Присутствие в рвотных массах крови требует экстренных терапевтических, хирургических мероприятий. Пациенту стоит понимать: не процесс требует лечения, важен поиск патологии, вызывающей рефлекс.

Рвота у кошек и собак — Ветеринарная клиника доктора Шустовой

Механизм рвоты прост: при одновременном сокращении мышц живота и диафрагмы происходит резкое возрастание внутрибрюшного давления и содержимое желудка извергается через пищевод наружу. Рвотные массы представляют собой частично переваренную пищу, пропитанную желудочным соком и иногда подкрашенную желчью. Если желудок пустой, то рвота может быть слизью и пеной.

Рвота может не являться признаком какого-либо заболевания и не требовать вмешательства врача.

«Нормальная» рвота

~ Для хищников (к ним относятся кошки)  характерно отрыгивание полупереваренной пищи из своего желудка детенышам во время их перехода от молока к мясу. Еще неокрепшая пищеварительная система малышей легче усваивает подготовленную и продезинфицированную желудочным соком матери пищу. Эта древняя особенность иногда проявляется и у домашних кошек. Правда, они сами порой не понимают, для чего им этот инстинкт и как его использовать, ведь нужную (т.е. нежную) еду котятам принесет добрый хозяин.

~ Неопасной можно считать и так называемую голодную рвоту (чаще бывает по утрам), которая иногда встречается у кошек, получающих еду пару раз в день.

~ К случайным, не патологическим рвотам,  можно отнести рвоту от переедания или быстрого заглатывания пищи. Этого можно избежать, если не перекармливать питомца.

~ Также естественной потребностью кошачьего организма можно считать «очистительную» рвоту, помогающую кошкам время от времени освобождать желудок от комков шерсти.

~ Рвота у кошек и собак  во время беременности, обычно  связана с гормональными изменениями. Это физиологическая рвота  не требует вмешательства и проходит самостоятельно.

~ Как и у некоторых людей раздражение вестибулярного аппарата у животных  также приводит к рвоте вследствие укачивания при перевозке в машине или  самолете.

Если рвота у животного сопровождается вялостью, отказом от корма, то в любом случае нужно показать его ветеринарному врачу.

Тревожная рвота

Отравление. Распространенная причина рвоты — это пищевое отравление (недоброкачественными или запрещенными  продуктами,  лекарством, химическим препаратом, и пр.). Особую опасность представляют яды, которые применяют против крыс, мышей и кротов.

Пищевое отравление у кошек и собак могут вызвать и некоторые комнатные растения, их список довольно внушительный (диффенбахия, филодендрон, английский плющ и др.), а также садовые (волчья ягода, люпин, наперстянка, рододендрон, гиацинт и др.), удобрения и химикаты.

В этом случае рвота — это защитный механизм, помогающий вывести из организма вредные вещества.

Кишечная непроходимость

Рвота всегда подозрительна в отношении кишечной непроходимости. Непроходимость – грозный симптом, связанный с образованием в кишечнике механического препятствия. Спектр поедаемых животными предметов очень велик: у кошек — от иголки с ниткой, елочного дождика до пробок, игрушек, ластиков и прочего. Рвоту у кошек могут провоцировать комки шерсти, скопившиеся в желудке. Собаки могут съедать довольно крупные предметы – ткани, шланги, камни, куски пенопласта.

Воспалительные заболевания кишечника
Воспалительные заболевания кишечника – частая причина хронической рвоты у кошек.

Это группа хронических идиопатических нарушений деятельности желудочно-кишечного тракта,характеризующаяся инфильтрацией воспалительных клеток. Процесс воспаления может затрагивать желудок, тонкий и толстый кишечник.

Причиной возникновения заболевания является повышенный ответ организма на антигены, присутствующие в просвете кишечника или слизистой. Такими антигенами могут быть компоненты пищи, бактерии, паразиты, или собственные антигены.

Повышенная чувствительность может возникать в результате первичных, возможно генетических нарушений. Возникать вторично после повреждения слизистой, возможно бактериальной или вирусной инфекцией, инвазией простейших или грибов, избыточного бактериального роста, повышенной чувствительности к компонентам пищи, расстройств метаболизма, неоплазии, панкреатита, холангита.Повышенная чувствительность к антигенам приводит к усилению проницаемости слизистой, позволяя антигенам проходить через слизистую из просвета кишечника. В результате этого возникает воспаление и дальнейшее повреждение слизистой оболочки желудочно — кишечного тракта.Воспалительные заболевания кишечника могут развиться у кошки любого возраста, пола и породы.

Воспаления желудочно-кишечного тракта у собак (гастриты, гастроэнтериты), воспалительные заболевания печени, желчного пузыря, поджелудочной железы также сопровождается рвотой.

Заболевания головного мозга (чаще у старых животных), такие как увеличение внутричерепного давления, энцефалиты, гематомы, опухоли, могу быть причиной рвоты.

Инфекции 

Рвота – один из симптомов инфекционных заболеваний (панлейкопении, коронавируса у кошек и энтеритов у собак. Инфекцией может быть поражены непосредственно органы ЖКТ.

Глистная инвазия  

Рвота может быть признаком наличия у животного  глистов и других паразитов. Чаще такая рвота наблюдается у котят и щенков.

Рвота с кровью  означает травму желудочно-кишечного тракта. Причина, как правило, в инородном теле, опухоли или язве.

Рвота с примесью коричневой крови, напоминающей «кофейную гущу», бывает при повреждении желудка или двенадцатиперстной кишки.

Каловая рвота  Если рвотные массы по виду и запаху напоминают фекалии, можно заподозрить у животного  непроходимость кишечника или травму живота.

Чем опасна рвота?

Неукротимая или хроническая рвота даже на фоне относительно нормального самочувствия животного приведет к обезвоживанию, истощению, нарушению усвоения питательных веществ. Последствия рвоты, как симптома опасного заболевания могут быть смертельными.

Что делать при рвоте?

Это зависит от состояния питомца.  Если рвота однократная, температура в норме, животное сохраняет активность и аппетит, то достаточно будет посадить питомца на голодную диету на 12-24 часов.

Ваш доктор Шустова Т.А

Поход к ветеринарному врачу, как подготовиться к приему у ветеринарного врача

Что надо сделать и узнать перед походом к ветеринару

На прием к ветеринару должны приходить двое: питомец и его хозяин. Причем самая активная роль принадлежит именно хозяину. Если вы не можете ничего рассказать о состоянии вашего питомца или не сможете его удержать, чтобы измерить температуру или сделать укол, визит может оказаться бесполезным.

Кот или пес сами себя к врачу не отведут, поэтому берите дело в свои руки. Вот так надо готовиться, чтобы сходить к ветеринару с пользой.

Соберите документы

На прием к ветеринарному врачу обязательно возьмите свой паспорт и паспорт животного, в котором указана информация о прививках и их графике, о названии препаратов. Если документов у вашего питомца нет, оформить ветеринарный паспорт можно будет в нашей ветклинике.

Возьмите поводок и намордник

Агрессия — это естественная реакция животных на незнакомую обстановку и незнакомых животных рядом. Не все собаки и кошки любят ходить в клинику, поэтому прихватите намордник для собаки и переноску для кошки. Испуганная кошка без специальной переноски может сильно поцарапать своего хозяина и убежать. Собаку необходимо держать на поводке. Помните, ветеринарные врачи, хотя и умеют общаться с животными, не являются дрессировщиками.

Подготовьте ответы

Так как животные не могут ответить на интересующие врача вопросы, то ответы на них придется давать вам. Если вы ведете к ветеринару питомца, которого плохо знаете, например, кошку вашей бабушки, сначала подробно поговорите с хозяином. Вот список вопросов, которые ветеринар задает практически всегда:

  1. Что беспокоит?
  2. Изменилось ли поведение и настроение у питомца?
  3. Когда и как начались проблемы, какие были симптомы (признаки болезни)?
  4. Как изменился аппетит?
  5. Есть ли рвота или понос?
  6. Чем кормят питомца каждый день?
  7. Не съел ли питомец чего-то вредного в последнее время?
  8. Соблюдается ли график прививок и дачи глистогонных препаратов?
  9. Есть ли у питомца аллергия?
  10. Есть ли выделения из глаз, носа и половых органов?
  11. Как изменяется болезненное состояние? (постоянно плохо, то лучше, то хуже)
  12. Какие препараты уже давали?
  13. Какие препараты питомец принимает постоянно?

Не прячьте проблемы

Многие хозяева перед визитом к ветеринару моют питомца или затирают выделения. Делать это категорически нельзя. Если у питомца коросты на коже, не закрашивайте их зеленкой. Если у животного выделения из глаз, не промывайте их перед визитом. Если вы идете к дерматологу, не мойте животное шампунем, потому что врач не сможет оценить состояние кожи.

Говорите правду

Многие люди по разным причинам не рассказывают всю историю болезни, вводя в заблуждение врача. Кто-то стыдится признаться, что сильно ударил своего кота, кто-то не признается, что кормит собаку куриными костями и протухшей рыбой, кто-то еще до визита самостоятельно лечил «своими таблетками» и т.п. Из-за этого уходит время, и врачу сложнее поставить правильный диагноз. Будьте откровенны с ветеринарным врачом, это позволит как можно быстрее и качественнее помочь животному.

Приходите натощак

Многие исследования проводятся на пустой желудок. Например, анализ крови и УЗИ. Наркоз тоже дается только голодному животному. Чтобы не идти к врачу повторно, не кормите питомца перед визитом в клинику.

Выбирайте нужный филиал клиники

Если у вашего питомца специфичная проблема, уточните заранее, смогут ли вам помочь. Например, некоторые виды операций и исследований проводят только в клиниках с необходимым специальным оборудованием.

Клиники «ВетСети» в Петербурге

Врачи ветклиники

Стоимость услуг «ВетСети»

Лабораторные исследования в ВетСети

Рвота у кота: причины, лечение, профилактика

Многие владельцы кошек отмечают эмоциональную связь со своими питомцами. Их веселый нрав способен быстро поднять настроение в минуты грусти, а тихое мурлыканье снять накопившуюся за день усталость. Но нередко и у питомца возникают проблемы со здоровьем. Игривая жизнерадостная ранее кошка становится вялой. Она подолгу лежит и не ест, а вскоре у нее появляется рвота. Что же может вызывать рвоту у питомца?

Причины рвоты

Тошнота, громкое иканье, а затем следующие за ним рефлексные рвотные позывы и выброс содержимого желудка через рот свидетельствуют о нарушениях функции желудочно-кишечного тракта у кошки. Причины, вызывающие рвоту у животного можно разделить на три группы:

  • заболевания и нарушения работы желудка;
  • заболевания органов брюшной полости;
  • системные заболевания.

Таким образом, рвота у кошки может быть вызвана элементарным нарушением режима питания, а также хроническим гастритом, опухолью желудка и попаданием шерсти в желудок, что нарушает его работу.

Сопровождаться рвотой могут такие заболевания как перитонит, воспаление кишечника, хронический панкреатит, колиты, частичная или полная кишечная непроходимость, вызванная инородным телом. Нередко рвоту у животного вызывают внутренние паразиты.

Кроме того, у кошки может наблюдаться рвота при уремии, кетозе, а также при отравлениях химическими веществами или лекарственными препаратами.

Следует отметить, что чаще всего причиной рвоты у кошек является попадание шерсти в желудок или поедание питомцем комнатных растений. Это связано с тем, что кошки очень любят поглощать траву и, как правило, многие владельцы стараются комнатные растения убирать в недоступное для питомца место. Шерсть попадает в желудок после длительного умывания себя, без которого не обходится ни одна кошка.

При определении причин патологии, особое внимание обращают на характерные признаки рвотных масс. Следует насторожиться, если в них присутствуют сгустки, кровь или желчь. В этом случае необходимо срочно обращаться в ветеринарную клинику для уточнения диагноза и назначения эффективного лечения.

Если кошка рвет белой пеной, можно утверждать, что на момент заболевания у нее был пустой желудок. Белая пенистая масса образуется под воздействием желудочного сока вследствие смешивания в желудке белков и мукополисахаридов.

Примесь в рвотных массах желчи означает проблемы с печенью или с желчным пузырем. В этом случае, скорее всего, понадобится ветеринарная помощь.

Рвота с кровяными вкраплениями может сигнализировать о разных патологиях. Так, светлая кровь в рвотных массах говорит о возможном повреждении пищевода или глотки. Необходимо также сразу внимательно осмотреть ротовую полость, чтобы исключить ее повреждения.

В то же время коричневая кровяная примесь в рвотных массах может говорить о внутреннем желудочном кровотечении, что чревато для животного тяжелыми последствиями. В данном случае иногда кошке может потребоваться экстренная помощь.

Также нельзя тянуть время с обращением к ветеринару, если у кошки замечена рвота зеленого цвета. Это может быть признаком слишком высокого уровня образования желчи из-за кишечной непроходимости или проблема с желчным пузырем.

Иногда, чаще всего в утренние часы у беременных кошек может наблюдаться рвота, вызванная токсическим состоянием, аналогичным состоянию беременных женщин. Если в рвотных массах нет примесей, а рвота бывает не чаще двух раз в сутки, то повода для беспокойства у хозяина кошки нет.

Лечение

Для установления точного диагноза при рвоте животного необходим анамнез заболевания, включающий результаты анализов крови, рентгенографии, УЗИ. При необходимости проводится гастроскопическое исследование.

Если в рвотных массах не обнаружилось примесей крови или желчи животному назначается суточная голодная диета. Жидкость в этом случае стоит давать понемногу, нельзя поить кошку насильно. Это может вызывать учащение рвоты.

В домашних условиях при нечастой рвоте можно давать кошке отвар ромашки. Иногда при легкой форме тошноты и нечастой рвоте питомцам помогает слабый рисовый отвар.

В комплексное лечение входит назначение спазмолитиков (папаверина, но-шпы) противорвотных препаратов (церукала), детоксикационных средств (энтеросгеля). При выявлении заболевания, вызвавшего рвоту у питомца, назначаются гастропротекторы – препараты, защищающие слизистую оболочку желудка от раздражающих факторов.

Если рвота у кота сопровождается поносом, то возможно обезвоживание организма, что опасно само по себе. В таких случаях следует немедленно обратиться к врачу для выявления основного заболевания.

Профилактические меры

Профилактика рвоты у кошек заключается, прежде всего, в соблюдении режима питания. Кормить животное необходимо только доброкачественной пищей комнатной температуры. Кошачий рацион должен быть полноценным и включать в себя необходимые для организма витамины и минералы. Готовые корма также должны быть высокого качества и подбираться согласно возрастным критериям.

Во избежание появление рвоты у кошки необходимо проводить своевременную дегельминтизацию. Избежать многих кишечных инфекционных заболеваний, которые часто сопровождаются поносом и рвотой, поможет регулярная вакцинация.

Вычесывание является не просто гигиенической процедурой, оно поможет избежать попадания шерсти в желудок животному во время вылизывания. Особенно это касается длинношерстных кошек. В профилактических целях рекомендуется давать кошке специальную пасту, обладающую способностью растворять шерсть в кишечнике животного.

Кроме того, важно соблюдать меры предосторожности во время игр кошек. Необходимо следить, чтобы питомец не играл с нитками, пленками, елочным серпантином и другими привлекающими его внимание предметами, которые он может проглотить. Мусорные пакеты, емкости с химическими веществами следует держать плотно закрытыми и удаленными от животного.

Поскольку рвота может быть вызвана внутренним заболеванием необходимо ежегодно проводить плановый осмотр кошки у ветеринарного врача.

Рвота у собак — виды, первая помощь, лечение

Рвота – естественный рефлекс организма, который возникает из-за влияния пищевого раздражителя, попавшего в желудок. Это не то же самое, что срыгивание, при котором пища выводится из пищевода, не успевая дойти до желудка.

Рвота — это не заболевание, а симптом. Ее следует рассматривать в комплексе различных болезней и нарушений. Если правильно установить причину проблемы, то и лечить можно более качественно. Правда, здесь, как и во многих случаях, очень опасной бывает самостоятельная попытка помочь животному. Например, активированный уголь помогает снять симптом, а причина рвоты останется. Если же собаку осмотрит ветеринар, это поможет поставить точный диагноз и оказать «правильную» помощь.

Рвота с кровью у собаки

Рвота с кровью — это не просто признак некачественной пищи, попавшей в желудок. Обычно этот симптом свидетельствует о повреждении слизистой оболочки пищевода или желудка. Такое случается, когда стенки желудка повреждены острым предметом. Это может быть гвоздь или осколок традиционной для собаки части рациона — кости. Или причина в инфекции — гепатите, лептоспирозе либо энтерите.

Также, к сожалению, случается отравление тяжелыми металлами или крысиным ядом. Рвота с кровью может оказаться и следствием болезней печени. Поток крови выбрасывается в желудок, а это ведет к возникновению рвотного рефлекса.

Важно знать! Рвота с кровью не всегда бывает красного цвета. Когда кровь вступает в реакцию с желудочным соком, ее цвет становится темнее: коричневым или даже черным.

Когда вы обнаружили кровь во рвотных выделениях своей собаки, нужно отвезти ее к ветеринару или вызвать специалиста на дом. Однако в этом случае можно отчасти помочь и самостоятельно. Вот приблизительный план такой помощи:

  • Не кормите собаку хотя бы сутки.

  • Давайте только воду, но желательно небольшими порциями.

Помимо рвоты с кровью, есть и другие признаки того, что у собаки болезнь печени или инфекция:

Здесь уже не обойтись без ветеринара. Если же кровавая рвота закончилась сама по себе, не спешите делать вывод, что всё в порядке. Болезнь могла перейти в хроническую форму. Нужно обследование, которое даст ответы на все вопросы, поможет избежать рецидивов и осложнений.

Хроническая рвота у собак и кошек. Причины, диагностика, лечение

Автор: Калашникова О. В., ветеринарный врач-терапевт, токсиколог, гастроэнтеролог Ветеринарной клиники доктора Сотникова. Г. Санкт-Петербург, ул. Репищева, 13.

Рвота – это рефлекторный акт, происходящий при стимуляции рвотного центра в продолговатом мозге.  Стимуляция рвоты может быть непосредственной при заболевании ЖКТ, печени, поджелудочной железы, мочевыделительной системы или поражении головного мозга. Также возможна стимуляция рвотного центра через хеморецепторную триггерную зону, реагирующую на токсины, инфекционные агенты, уремию и лекарственные средства.
Хроническая рвота может быть единственным симптомом множества заболеваний, поэтому сначала с помощью визуальной и лабораторной диагностики следует исключить системные заболевания, не относящиеся к ЖКТ, а также наличие инородных тел и объемных новообразований.
Рвоту часто соотносят с поражением желудка, но на самом деле воспаление тонкого и толстого кишечника и алиментарная лимфома могут проявляться одной лишь хронической рвотой без диареи.
Следующим шагом после исключения болезней, не связанных с ЖКТ, будет оценка состояния пациента. Стабильному пациенту без потери веса, дегидратации и электролитных нарушений можно назначить пробное лечение, заключающееся в диетотерапии и противопаразитарной обработке.


Подбор диеты. Почему все так сложно?

Неблагоприятные реакции на пищу (самая частая причина хронической рвоты у кошек) могут быть вызваны пищевой аллергией или пищевой непереносимостью. Пищевая аллергия – это иммунная реакция на антиген белка пищи, а пищевая непереносимость – неиммунная прямая реакция на какое-либо вещество в составе корма, например на консервант или краситель. 

В настоящее время не существует тестов, способных точно определить, на что именно возникает неблагоприятная реакция, и единственный эффективный способ борьбы с ней заключается в подборе диеты.

Рвота у животных с пищевой непереносимостью прекращается практически сразу после устранения вредного продукта, а клинические признаки пищевой аллергии могут сохраняться в течение нескольких недель после перехода на подходящий корм.
Промышленные корма с гидролизатом белка являются диетами первого выбора, каждой из которых следует придерживаться от 2 недель до 2 месяцев. Диеты второй линии – это новый вид животного и растительного белка. Домашние диеты из одного нового вида белка (например, баранины) не являются сбалансированными, но могут использоваться краткосрочно для устранения симптомов.
Если пациент реагирует на диету и рвота прекращается, диагнозом, исходя из положительного ответа на лечение, становится «реагирующая на диету хроническая гастропатия/энтеропатия». В дальнейшем в кормлении такого пациента следует придерживаться подобранной диеты (без пищевых экспериментов) на протяжении жизни.
Некоторые кошки и собаки склонны к жадному и быстрому поеданию корма, из-за чего сразу после еды у них может возникать рвота или регургитация пищей. Проблема у этих животных чаще всего связана именно с чрезмерным растяжением желудка, и корректируется она частым кормлением малыми порциями или более мягкой по консистенции пищей.

Противопаразитарная обработка

Паразитарный гастрит у мелких домашних животных встречается часто и проявляется хронической периодической рвотой. У собак к нематодам, обитающим в желудке, относится Physaloptera spp., а у кошек – Ollulanus tricuspis (рис. 2, 3). 
Инвазия нематодами Physaloptera может быть диагностирована при исследовании кала методом флотации или при обнаружении нематод длиной 1–4 см во время гастроскопии. В этом случае проводят лечение пирантелом памоатом (pyrantel pamoate) в дозе 5 мг/кг п/о 2 раза в сутки в течение 2–3 недель. Для диагностики Ollulans tricuspis необходима микроскопия рвотных масс с целью обнаружения нематод размером 0,75 мм. В анализе кала данных паразитов обнаружить невозможно. Лечение осуществляется фенбендазолом – 10 мг/кг в день в течение 3–5 дней.
Симптомы хронической рвоты у всех домашних хищников могут вызывать и такие распространенные паразиты, как Giardia spp. или Ascarids. Их можно диагностировать при паразитологическом исследовании кала. 
Для лечения гуардиоза применяется макмирор (нифурател) в дозе 10 мг/кг 2 раза в сутки в течение 7 дней или фенбендазол – 50 мг/кг 1 раз в сутки в течение 5 дней. Лечение аскаридоза эффективно  любым современным антигельминтным препаратом.
Отсутствие  яиц паразитов в кале не означает того, что у животного нет паразитарной инвазии, поэтому показана плановая дегельминтизация с использованием оптимальной схемы, эффективной против максимального числа гельминтов и паразитирующих простейших (например, фенбендазол – 50 мг/кг 1 раз в сутки в течение 5 дней). 

Хроническая рвота, осложненная тяжелым состоянием пациента
Пациенты с хронической рвотой, находящиеся в тяжелом состоянии (потеря веса, анорексия), в связи с чем нет времени на проведение пробной дегельминтизации и осуществление подбора диеты, а также пациенты, не ответившие на лечение, нуждаются в дополнительной диагностике. Автор статьи в таких ситуациях в первую очередь назначает подробное УЗИ брюшной полости с акцентом на желудочно-кишечный тракт. Цель данного исследования заключается не в постановке диагноза, а в выборе метода диагностики: гастроскопия с забором на гистологическое исследование слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки или лапароскопия с забором участков ЖКТ, пораженных на всю толщину стенки, а также измененных регионарных лимфоузлов.
После отбора материала тем или иным способом для гистологического исследования назначается симптоматическая терапия, заключающаяся в возмещении дефицита жидкости, коррекции электролитных нарушений, анемии.
По результатам гистологического исследования назначается лечение. Значение имеют тип воспалительной инфильтрации, характер патологических изменений и степень их тяжести.

Нейтрофильная инфильтрация у собак, как правило, связана с нарушением взаимодействия организма с микрофлорой ЖКТ и относится к хронической энтеропатии, реагирующей на антибиотики. Рекомендуемым препаратом является тилозин. У кошек нейтрофильная инфильтрация встречается реже, и (по данным некоторых исследований) она связана с наличием хронического кампилобактериоза. Зачастую инфекцию удается обнаружить только методом ПЦР в биоптатах слизистой оболочки ДПК. На основании данного исследования рекомендовано применение эритромицина – 10 мг/кг 2 раза в сутки в течение 2 недель.
Лимфоплазмоцитарная инфильтрация также может быть вызвана реакцией на химическое раздражение, ранее присутствовавшее в ЖКТ инородное тело, инфекционные или паразитарные агенты, пищевую непереносимость или пищевую аллергию. 
Терапия включает в себя подбор диеты и противопаразитарную обработку. При тяжелом течении заболевания или отсутствии реакции на лечение назначается преднизолон в дозе 1–2 мг/кг 1 раз в сутки. При успехе терапии дозировку преднизолона постепенно уменьшают. В случае наличия язв лечение дополняется антацидами и сукральфатом. При недостаточной эффективности кортикостероидных гормонов назначаются другие иммуносупрессоры. Для лечения собак применяют азатиоприн в дозе 2 мг/кг п/о 1 раз в день до достижения эффекта, далее – 1 раз в 48 ч, чередуя с преднизолоном. Кошкам назначают хлорамбуцил в дозе 0,25 мг/кг п/о каждые 24–48 ч.

Эозинофильная инфильтрация часто сопровождается эозинофилией в клиническом анализе крови и дерматологическими поражениями. Лечение требует профилактической противопаразитарной обработки, подбора диеты и применения кортикостероидных гормонов. 

По характеру морфологических изменений гистолог может выделить эрозивно-язвенный, атрофический и гипертрофический гастрит.

Лечение эрозивно-язвенного гастрита
Животных с выраженной анемией, дегидратацией и шоком размещают в ОРИТ для стабилизации, мониторинга АД и диуреза. При острой кровопотере, сопровождающейся гиповолемическим шоком, необходимо введение 10-20 мл/кг эритроцитарной массы или цельной крови. При дегидратации и гиповолемическом шоке вводятся кристаллоидные растворы (стерофундин изотонический) по 60 мл/кг/ч с последующей поддерживающей инфузионной терапией. При риске перегрузки объемом (кардиомиопатия, поражение почек или печени) инфузионная терапия проводится менее интенсивно. При перфорации язв или наличии крупных незаживающих язв необходимо хирургическое лечение.

Лекарственные препараты:

  • Применение антагонистов Н2-гистаминовых рецепторов для заживления поврежденной слизистой: фамотидин в дозе 0,1–0,5 мг/кг 1–2 раза в сутки в/в или п/о; ранитидин – 1–2 мг/кг 2 раза в сутки (при назначении в качестве прокинетика – каждые 8 ч). 
  • Ингибиторы протонной помпы (например, омепразол в дозе 1–2 мг в/в или п/о 2 раза в сутки) могут быть эффективными при язвах, не поддающихся терапии Н2-антагонистами. Это препараты выбора при гиперсекреции кислоты вследствие мастоцитомы или гастриномы, но их избегают назначать при заболеваниях печени, почек, кроме того, в качестве побочного эффекта при использовании этих препаратов отмечается диарея. 
  • Аналоги соматостатина – октреотид (2–20 мкг/кг в/в каждые 8 ч) быстро снижает секреторную функцию желудка, показан при обширных язвах и для контроля желудочного кровотечения. Хорошо сочетается с омепразолом. 
  • Аналог простагландинов – мизопростол (3–5 мкг/кг каждые 8 ч) предотвращает развитие язв у собак, получающих НПВС. Побочные эффекты – диарея и аборт.
  • Сукральфат (0,25 г/кошку, 1 г/30 кг веса собаки каждые 8 ч) эффективен при любых язвах и эзофагите, ухудшает всасывание любых пероральных препаратов, поступающих одновременно с ним.
  • Антиэметики: маропитант (серения) в дозе 0,1 мл п/к 1 раз в сутки или метоклопрамид – 0,2–0,5 мг/кг п/о или в/м каждые 8 ч.
  • Антибиотики при лихорадке, лейкопении или при наличии крови в кале. Ампициллин – 10 мг/кг каждые 8 ч.
В некоторых случаях эрозивно-язвенного гастрита удается обнаружить его причину – хеликобактерии.  Для специфической терапии рекомендовано сочетание антибиотиков: амоксициллин (20 мг/кг п/о) и метронидазол (10 мг/кг п/о каждые 12 ч) или кларитромицин (5–10 мг/кг п/о или в/в каждые 12 ч) и метронидазол. Курс составляет 2–3 недели. Обычно ответ на лечение наступает быстро, но вероятность реколонизации хеликобактериями после отмены препаратов высока. 

Атрофический гастрит встречается редко. Его эффективное лечение не разработано. Обычно применяется лечение как при хеликобактериозе, при неэффективности которого назначают иммуносупрессивные препараты.
Гипертрофический гастрит. Лечится первопричина (гастринома, мастоцитома). У басенджи и дрентской куропаточной легавой состояние может улучшиться благодаря противомикробной терапии. При обструкции пилорического отдела проводят хирургическое лечение. Собаки среднего возраста мелких пород с брахицефалическим типом черепа предрасположены к гипертрофии пилорического отдела желудка и к гастриту, связанному с этим.
Лимфома и иные новообразования желудка могут не вызывать изменений, видимых при УЗИ, и не выявляться в ходе эндоскопического наблюдения. Иногда гистологическое исследование становится единственным способом, позволяющим обнаружить новообразование желудка. Однако в некоторых случаях гистологическая картина не имеет отклонений от нормы, хотя при этом у пациента наблюдается хроническая рвота. В таком случае следует искать причину беспокоящего симптома в нарушении моторики желудка или задержке его опорожнения (табл. 2).

Характерными клиническими признаками нарушения моторики желудка являются рвота пищей спустя более 8 ч после кормления, метеоризм и увеличение объема живота при общем снижении массы тела.
Развитие рвоты в период отъема от матери характерно для стеноза пилорического отдела желудка. Показана модификация рациона. Кормление частое, небольшими порциями полужидкой пищи, ограничение жиров и/или белков в рационе. У животных с утренней рвотой желчью необходимо ввести дополнительное кормление поздно вечером.


Часто бывает эффективным использование прокинетиков:
  • Метоклопрамид (с центральным противорвотным эффектом) – 0,2–0,5 мг/кг каждые 8 ч п/о или п/к. 
  • Ранитидин (антацидный прокинетик) – 1–2 мг/кг каждые 8 ч. 
  • Эритромицин – 0,5–1 мг/кг каждые 8 ч. Курс 5–10 дней.
Отдельно следует упомянуть о трихобезоарах (волосяных комках) у кошек. У собак и людей есть двигательный мигрирующий комплекс – сильные перистальтические сокращения на голодный желудок, которые удаляют непереваренные вещества из желудка. У кошек подвижность желудка слабая, поэтому там могут образовываться комки шерсти, и рвота служит защитной реакцией, предотвращающей закупорку кишечника трихобезоарами. 
Рвота комками шерсти не является нормой. Такие животные нуждаются в вычесывании шерсти, приеме пасты «Мальт-софт», а также в рационе, состоящем из специальных кормов для выведения комков шерсти.

Рвота, особенно хроническая – непростой для диагностики симптом. Но, соблюдая алгоритм диагностики и последовательного подбора правильного лечения, в большинстве случаев можно достичь успеха в лечении пациентов с хронической рвотой.

Список литературы:

  1. Yvonne McGrotty. Medical management of acute and chronic vomiting in dogs and cats, 2010.
  2. David C. Twedt. Management of Acute and Chronic Vomiting in Cats. Colorado State University Fort Collin, 2019.
  3. Papazoglou L. G., Patsikas M. N., Rallis T. S. Intestinal foreign bodies in dogs and cats, 2003.
  4. Shauna L. Blois. Helicobacter Infection in Small Animals. Ontario Veterinary College, University of Guelph, 2015.
  5. Холл Э., Симпсон Дж., Уильямс Д. Гастроэнтерология собак и кошек. – М.: Аквариум Принт, 2010.
  6. Спаркс Эндрю, Клементин Жан-Филипп. Гастроэнтерология собак и кошек. Руководство по клиническому питанию. – М.: Эксмо, 2014.
  7. Уиллард Майкл, Тведтен Гарольд, Торнвальд Грант. Лабораторная диагностика в клинике мелких домашних животных, – М.: ООО «Аквариум Бук», 2004.
  8. Макинтайр Д. К., Дробац К. Дж., Хаскингз С. С., Саксон У. Д. Скорая помощь и интенсивная терапия мелких домашних животных. – М.: Аквариум Принт, 2008.
  9. Бактерии рода Campylobacter и нейтрофильное воспаление кишечника у кошек C.L. Maunder, Z.F. Reynolds, L. Peacock, E.J. et al, 2017 School of Veterinary Sciences, University of Bristol, Langford, UK.

Рвотные массы, о чем они могут рассказать — публикации специалистов — ВЦ Зоовет

Рвота – наиболее часто встречаемый симптом, причиной которого может быть множество заболеваний, касаемых чаще всего желудочно-кишечного тракта. Характер рвотных масс может давать некоторую информацию о локализации патологии. Рвота полуперевариваемой едой может быть при множестве причин, как например, при патологиях пищевода, желудка (воспаления, опухоли, язвы, доброкачественная гипертрофия слизистой, инородные тела, гельминтоз), желчного пузыря (холелитиазе, холецистите, мукоцеле), поджелудочной железы (опухоли, воспаления), кишечника (воспаления в виду инфекций, инвазий, опухолей, язв, инвагинаций, инородных тел, закупорка кишечника, ущемленных грыж, гельминтоза и пр.), заболеваниях глотки, пищевода, различного рода отравления, заболевания брюшины и органов брюшной полости, таких, как почки и печень (в виду накопления в крови токсических продуктов обмена). В ряде случаев, рвота может быть и при эндокринных (как гипотиреоз собак или гипертиреоз кошек) или неврологических расстройствах, т.е. так называемая центральная рвота (например, при поражении головного мозга, как увеличение внутричерепного давления, энцефалиты, чума плотоядных, гематомы, абсцессы, опухоли). Центральная рвота развивается и при интоксикации — при уремии, желтухи, отравлении некоторыми ядами. Большая часть заболеваний может сопровождаться рвотой.

Не всегда рвота будет говорить о патологии. Так у кошек рвота в норме происходит при освобождении желудка от шерсти, для чего кошки поедают траву, которая раздражает слизистую, пищевод и провоцирует рвоту. У хищников в природе происходит отрыгивание пищи из желудка для кормления своих детенышей, для облегчения им перехода с молочного рациона питания. Считается, что у кошек иногда может проявляться данный инстинкт. Также рвота может быть и просто при переедании, такое перекармливание наиболее часто встречается у котят и щенков. Если кормление кошки происходит не часто (до 2 раз в день), то в норме также иногда может быть рвота по утрам. Также к физиологической рвоте можно отнести рвоту в период беременности собак и кошек. Ну и конечно, рвота не является патологической, если она происходит при транспортировке питомца, в виду укачивания, когда происходит раздражение вестибулярного аппарата. Иногда рвота и потеря массы тела являются единственными симптомами заболевания, как например, может быть у кошек при развитии у них хронического воспалительного заболевания кишечника, это так называемая группа идеопатических заболеваний, в виду инфильтрации стенок кишечника, в соответствии с чем различают воспаления: лимфоплазмоцитарные, эозинофильные, гранулематозные.

Довольно часто рвота происходит с белой пеной. Это связано с тем, что слизистая секреция при взаимодействии с воздухом образует пену. Такая рвота в норме может быть при переедании или чувстве голода. Рвота слюной и желудочным соком возможна при развитии непроходимости кишечника, так как перед рвотным позывом активно вырабатывается и заглатывается слюна. В принципе, если желудок пустой, то рвота будет со слизью и пеной, иногда с примесью крови или желчи. В целом, рвота при пустом желудке говорит о более тяжелом поражении желудка или кишечника (как опухоли, закупорка кишечника, тяжелые гастриты, дуодениты, панкреатит) или рвоте центрального генеза.

При сборе анамнеза важно учитывать частоту и объем рвотных масс, а также цвет, запах и время наступления от последнего кормления. Если рвота продолжается более недели, то она переходит уже в разряд хронических заболеваний, в таких случаях, рвота чаще всего происходит натощак. Так при наличии опухоли желудка рвота в начале может быть редкой, а затем заметно учащаться. При этом она может быть как натощак и так и после еды с кормом или шерстью. При активном опухолевом росте в желудке происходит сужение выходного отверстия желудка, вследствие чего во рвоте могут присутствовать кормовые массы, съеденные накануне или даже за два дня до рвоты.

Рвота едой сразу после кормления скорее будет говорить о регургитации, а не собственно о рвоте. Поэтому в этом случае, желательно, проводить рентген с барием. Так можно диагностировать, например, дивертикул пищевода -место скопления данного контраста. Так при гипотиреозе у собак после еды может быть срыгивание, а также наблюдаться в целом, затруднение глотания за счет мегаэзофагуса, спровоцированного миастенией, параличом гортани. Также рвота сразу после питья может быть и вследствие инородного тела пищеводом.

Цвет рвоты также дает некоторую информацию. Так если рвота со светло-желтой или с оранжевой желчью- это говорит о том, что данная желчь является свежей, которая только что поступила из печени в желчный пузырь. Заброс данной желчи в желудок не всегда говорит о патологии, это может быть физиологический рефлюкс. Если же желчь находилась в желудке более суток, то она может приобретать черный цвет, так как становиться довольно концентрированной, что дает соответствующую окраску рвотных масс. Такая рвота с желчью просходит, в целом, в виду раздражения ЖКТ, наиболее типично это наблюдается при заболеваниях печени и желчевыводящей системы, а также поджелудочной железы. Также рвота с желчью часто сопровождает тяжелые инфекции желудочно-кишечного тракта, как например, при парвовирусном энтерите.

Рвота с кровью, т.е. красного оттенка может быть по разным причинам и часто говорит об активном рвотном позыве. В целом, гематомезис не означает сразу наличие какой-то опасной патологии. Так как при многократной рвоте происходят мелкие капиллярные кровотечения из слизистой желудка, в виду чего формируются кровавые сгустки, что и окрашивает рвоту в розовый цвет. Таким образом, розовый цвет говорит о том, что кровь появилась недавно. Но при наличии во рвоте алой крови в большом количестве следует исключать кровотечение. Это обычно говорит о нехорошем прогнозе и может быть, например, при инородном теле, травме грудной клетки, отравлении зоокумаринами, язве или тяжелом инфекционном процессе, как например, при парвовирусном энтерите. Так при наличии гельминтоза, помимо обнаружения самих гельминтов во рвотных массах, можно также обнаружить алую кровь. Так бывает при токсоскаридозе, анкилостомозе, и особенно, дифиллоботриозе. При описторхозе рвота нередко и с желчью. Если рвота имеет цвет кофейной гущи (прозрачная с коричнево-черными вкраплениями) – это переваренная кровь, что говорит о том, что кровотечение существует уже длительное время. При наличии такой рвоты у питомца необходимо проводить тщательную диагностику для выявления причины и быстрого купирования кровотечения. Такая рвота может быть, например, при повреждении желудка или двенадцатиперстной кишки. Однако, иногда прожилки крови во рвотных массах могут быть и просто в виду очень активного кашлевого процесса, например, при развитии у питомца острой респираторной инфекции.

Иногда рвота приобретает зеленый оттенок. Это возможно вследствие заброса в желудок содержимого тонкого кишечника. Чаще всего такое встречается только при тяжелых заболеваниях, таких как инвагинация или непроходимость кишечника, при тяжелом гельминтозе или при тяжелой форме течения кишечной инфекции. При хорошем общем самочувствии зеленый оттенок рвоты может быть просто после поедания питомцем травы. При кишечной непроходимости рвота также может быть массами по виду и запаху, напоминающими фекалии.

Иногда и запах рвоты тоже может давать некоторую информацию. Так кислый запах рвотные массы приобретают при развитии гнилостного процесса в желудке.

При наличии многократной рвоты и тем более в больших объемах у животных развивается значительное обезвоживание и потеря электролитов крови. Степень обезвоживания можно оценить по тургору кожи, состоянию внешних слизистых оболочек и характеристик сердечно-сосудистой системы (т.е. по артериальному давлению, пульсу, ЧСС и т.п.). Особенно, быстро обезвоживание развивается у молодняка, поэтому многократная рвота у них более опасна.

Таким образом, характер рвотных масс может наталкивать на локализацию и степень тяжести заболевания, однако, для точной характеристики этих данных необходимо учитывать и все прочие признаки. Особенно важно учитывать признаки системного заболевания, как лихорадка, абдоминальная боль, подозрение на непроходимость желудочно-кишечного тракта или инородное тело, а также если анамнез был достаточно тревожным (выраженная вялость, диарея, анорексия, судороги и пр.). В таком случае, необходимо проводить комплексную диагностику, включая анализы крови, рентгенологическое и ультразвуковое обследование, а в отдельных случаях и специальные лабораторные исследования (как коагулограмма, копрология, специфические тесты на инфекции, инвазии и прочее) и прочие методы обследования (как МРТ, КТ, гастроскопия и пр.).

Страница не найдена

Страница не найдена Медицинские услуги Университета UT

Запрошенная страница не может быть найдена. Возможно, он был перемещен, переименован или удален.

University Health Services стремится предоставлять высококачественную помощь пациентам всех возрастов, рас, национальностей, физических способностей или атрибутов, религий, сексуальной ориентации или гендерной идентичности / выражения.


л л л л л l l

Гастропарез: медленное опорожнение желудка может вызвать тошноту и рвоту

Если у вас есть ежедневные поездки на работу, резервное копирование пробок или дорожные работы могут задержать вас, но в конечном итоге вы доберетесь до места назначения.Гастропарез, заболевание пищеварения, можно представить как замедленное движение по желудку. Но такая задержка может вызвать неприятные симптомы и может иметь другие последствия для здоровья, которые могут повлиять на питание и качество вашей жизни. Хотя гастропарез поражает миллионы людей во всем мире, многие люди гораздо лучше знакомы с другими проблемами кишечника, такими как кислотный рефлюкс и камни в желчном пузыре, которые могут вызывать аналогичные симптомы.

Что такое гастропарез?

Гастропарез — это состояние, вызывающее задержку опорожнения желудка.Когда вы глотаете пищу, она проходит через ваш рот в длинную трубку, называемую пищеводом, прежде чем попасть в желудок. Ваш желудок выполняет две отдельные функции: первая — это расслабление для приема пищи и жидкости, пока вы не почувствуете сытость. Второй — превратить пищу и жидкость в кашицу, которая затем переходит в тонкую кишку для переваривания. Когда одна из функций нарушена, опорожнение происходит медленнее, чем обычно.

Каковы симптомы пареза желудка?

Тошнота и рвота — два наиболее распространенных симптома пареза желудка, которые, скорее всего, связаны с медленным опорожнением желудка.Обычно эти симптомы возникают ближе к концу или вскоре после того, как еда закончилась. Третий распространенный симптом — боль в животе, вызванная сочетанием дисфункции двигательного и сенсорного нервов. Когда двигательные нервы не работают должным образом, пища и жидкость могут задерживаться в желудке. Когда сенсорные нервы не работают должным образом, сигналы между кишечником и мозгом не передаются эффективно, что может вызвать боль, тошноту и рвоту.

Все больше данных свидетельствует о том, что гастропарез частично совпадает с расстройством взаимодействия кишечника и мозга, называемым функциональной диспепсией, которое представляет собой повторяющееся несварение желудка, не имеющее очевидной причины.Другие проблемы со здоровьем могут вызывать такие же симптомы, как гастропарез, такие как непроходимость выходного отверстия желудка и синдром циклической рвоты, или даже состояния за пределами кишечника, такие как заболевания желез. Поэтому важно обсудить любые беспокоящие вас симптомы со своим врачом, чтобы поставить правильный диагноз.

Кто чаще страдает гастропарезом?

Существует много неправильных представлений о типичном человеке с гастропарезом. Например, неверно, что люди должны иметь диабет, чтобы иметь гастропарез: только 25% людей с гастропарезом страдают диабетом.Чаще всего у людей, страдающих этим заболеванием, не обнаруживается явной причины гастропареза.

Кроме того, люди с большей вероятностью заболеют гастропарезом, если они

  • принимать определенные лекарства, такие как опиатные обезболивающие и некоторые лекарства от диабета
  • перенесли операции, облучение или заболевания соединительной ткани, которые влияют на функцию нервов кишечника
  • — женщины, потому что женщины в несколько раз чаще, чем мужчины, страдают гастропарезом.

На данный момент имеется ограниченная информация о различиях в состоянии здоровья людей с гастропарезом, хотя одно исследование показывает, что диабет с большей вероятностью является причиной гастропареза у чернокожих и латиноамериканских пациентов, чем у белых. Пока неясно, почему, хотя социально-экономическое неравенство, которое влияет на результаты в отношении здоровья, может быть фактором (как и многие другие состояния).

Как это диагностируется?

Для диагностики гастропареза и выбора наилучшей стратегии лечения необходимы тщательный сбор анамнеза пациента, анализы крови, визуализирующие исследования и иногда эндоскопия.Обычно люди сначала обсуждают свои симптомы с врачом первичной медико-санитарной помощи, который может исключить некоторые возможные причины и направить их к специалисту для обсуждения следующих шагов, таких как визуализация или эндоскопия, если это необходимо.

Обычный визуализирующий тест, используемый в США, называется сканированием опорожнения желудка, которое занимает от четырех до пяти часов. Человек, проходящий тест, ест стандартную еду, такую ​​как сэндвич с яйцом, которая содержит безопасный уровень радиации медицинского уровня. Через определенные промежутки времени делаются снимки, чтобы увидеть, сколько еды осталось в желудке.При нормальном пищеварении около 90% желудка опорожняется в течение четырех часов, а 10% остается позади; оставшаяся сумма, превышающая эту, соответствует ключевому критерию гастропареза.

Стоит отметить, что точное количество опорожнения желудка за четыре часа может колебаться и зависеть от других факторов здоровья, таких как неконтролируемый уровень сахара в крови, или некоторых лекарств, особенно опиатных болеутоляющих.

Как лечится гастропарез?

Основная цель лечения — устранить симптом, который беспокоит вас больше всего.В зависимости от вашего диагноза и симптомов лечение может включать одно или несколько из следующих действий:

  • Лекарства. Эритромицин и метоклопрамид ускоряют опорожнение желудка. Более новое лекарство под названием прукалоприд может иметь такой же эффект. Другие лекарства, особенно для людей, которые считают боль и тошноту более проблематичными, нацелены на нарушение взаимодействия кишечника и мозга с помощью нейромодуляторов, таких как старые формы антидепрессантов и лекарства от нейропатии.Эти лекарства могут улучшить ощущение желудочно-кишечного тракта.
  • Процедуры и операции. Гастроэнтеролог может предложить различные методы эндоскопии, которые улучшают опорожнение желудка за счет разрушения клапана между желудком и тонкой кишкой, называемого привратником. Один из подходов, называемый пероральной пилоропластикой, не требует хирургического вмешательства. Хирургический подход, называемый лапароскопической пилоропластикой, изменяет форму мышцы клапана между желудком и тонкой кишкой, чтобы помочь желудку быстрее опорожниться.Реже можно рассмотреть возможность хирургической имплантации желудочного стимулятора, чтобы улучшить передачу сигналов между кишечником и мозгом.

Если у вас гастропарез, обязательно обсудите все эти варианты лечения, чтобы выбрать лучший для вас.

Следуйте за мной в Twitter @Chris_Velez_MD

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей.На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Комментарии к записи закрыты.

Что означает рвота желчью?

Тебя вырвало содержимое желудка, но по-прежнему рвота. Вы убеждены, что рвать уже нечего, но вот вы здесь: сгорбились над унитазом, извергая горькую и пленчатую слизь.

То, что вы испытываете — рвота желчью — обычно наступает в конце основного сеанса рвоты.И в большинстве случаев беспокоиться не о чем. Это просто результат рвоты натощак.

Густая и липкая с зеленовато-желтым оттенком желчь вырабатывается печенью, затем секретируется и хранится в желчном пузыре. Во время еды желчный пузырь выделяет желчь, высвобождая ее в двенадцатиперстную кишку — первый и самый маленький сегмент тонкой кишки — для переваривания жира. Желчь также помогает устранить билирубин, продукт жизнедеятельности красных кровяных телец [источник: Merck].

Если в рвоте есть желчь, это потому, что желчь из тонкой кишки попала в желудок.Обычно содержимое желудка проходит через пилорический клапан, кольцевидную мышцу в желудке, в тонкий кишечник, где смешивается с желчью. Пилорический клапан обычно открывается примерно на одну восьмую дюйма, высвобождает унцию (3,5 миллилитра) содержимого желудка, а затем сжимается, закрывая отверстие между желудком и тонкой кишкой. Однако бывают случаи, когда пилорический клапан не закрывается полностью, позволяя желчи течь вверх по потоку из тонкой кишки в желудок.

Это может произойти во время сильной рвоты, например, когда вы подхватываете желудочный «жук» (известный как гастроэнтерит) или получаете пищевое отравление. Однако иногда рвота желчью является результатом других заболеваний. Например, рефлюкс желчи характеризуется болью в верхней части живота, частой изжогой, кашлем или охриплостью, потерей веса и рвотой зеленовато-желтой желчью. Рефлюкс желчи также может быть побочным эффектом операций на желчном пузыре или желудочно-кишечном тракте или может быть вызван пептической язвой, блокирующей пилорический клапан [источник: Mayo Clinic].

Аллергия на алкоголь или пищевая аллергия также может вызывать рвоту желчью. Из-за непереносимости алкоголя или определенных продуктов организм увеличивает выработку желчи, пытаясь удалить токсин. В случае пищевой аллергии рвота возникает после затруднения дыхания, болей в желудке и таких реакций, как насморк.

В некоторых случаях причиной может быть кишечная непроходимость. Когда кишечник перекручивается, закупорка не позволяет пище проходить, что приводит к сильной боли, запорам и рвоте желчью, которая попадает в желудок.Расстройство циклической рвоты (ССЗ) — еще одна возможность, редкое состояние длительной рвоты, которая может длиться более месяца за раз. По мере того как рвота продолжается, человека, страдающего сердечно-сосудистыми заболеваниями, начинает рвать желчью [источник: New Health Guide].

Если вы начали рвать желчью, посоветуйтесь со своим врачом, не сигнализирует ли ваш набор симптомов об относительно безвредном временном состоянии — или о чем-то более серьезном.

Первоначально опубликовано: 7 мая 2015 г.

Гастропарез — NHS

Лечение гастропареза

Гастропарез обычно невозможно вылечить, но изменение диеты и лечение могут помочь вам контролировать состояние.

Диетические изменения

Вы можете найти эти советы полезными:

  • вместо 3-х разового питания попробуйте более частые и меньшие порции пищи — это означает, что в желудке меньше еды и будет легче проходить через ваш организм
  • Попробуйте мягкую и жидкую пищу — они легче перевариваются
  • хорошо пережевывать пищу перед проглатыванием
  • пить негазированные жидкости при каждом приеме пищи

Это также может помочь избегать определенных продуктов, которые трудно переваривать, например, яблок с кожурой или продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как апельсины и брокколи, а также продуктов с высоким содержанием жира, которые также могут замедлять пищеварение.

Лекарства

Для облегчения симптомов могут быть назначены следующие лекарства:

  • домперидон — который принимается перед едой, чтобы сократить мышцы живота и помочь перемещать пищу вдоль
  • эритромицин — антибиотик, который также помогает сокращать желудок и может помочь перемещать пищу вдоль
  • противорвотные средства — лекарства, которые могут помочь вам избавиться от недомогания или недомогания

Однако доказательства того, что эти лекарства облегчают симптомы пареза желудка, относительно ограничены, и они могут вызывать побочные эффекты.Ваш врач должен обсудить с вами потенциальные риски и преимущества.

Домперидон следует принимать только в минимальной эффективной дозе в течение как можно более короткого времени из-за небольшого риска потенциально серьезных побочных эффектов со стороны сердца.

Электростимуляция

Если изменения в диете и лекарства не помогают избавиться от симптомов, можно порекомендовать относительно новое лечение, называемое гастроэлектрической стимуляцией. Однако в настоящее время это обычно не финансируется многими органами государственной службы здравоохранения.

Гастроэлектрическая стимуляция заключается в хирургической имплантации устройства, работающего от батареек, под кожу живота.

Два провода, прикрепленные к этому устройству, прикреплены к мышцам нижней части живота. Они посылают электрические импульсы, чтобы стимулировать мышцы, контролирующие прохождение пищи через желудок. Устройство включается с помощью портативного внешнего пульта управления.

Эффективность этого лечения может значительно варьироваться. Не все на него отреагируют, а для многих людей эффект в значительной степени исчезнет в течение 12 месяцев.Это означает, что электрическая стимуляция подходит не всем с гастропарезом.

Также существует небольшая вероятность того, что эта процедура приведет к осложнениям, которые потребуют удаления устройства, например:

  • заражение
  • Устройство смещения и перемещения
  • отверстие, образующееся в стенке желудка

Сообщите своему хирургу о возможных рисках. Вы также можете прочитать рекомендации Национального института здравоохранения и повышения квалификации (NICE) по гастроэлектрической стимуляции при гастропарезе.

Инъекции ботулотоксина

В более тяжелых случаях парез желудка иногда можно лечить путем введения ботулинического токсина в клапан между желудком и тонкой кишкой.

Это расслабляет клапан и сохраняет его открытым в течение более длительного периода времени, чтобы пища могла пройти через него.

Инъекция вводится через тонкую гибкую трубку (эндоскоп), которая вводится через горло в желудок.

Это довольно новое лечение, и некоторые исследования показали, что оно может быть не очень эффективным, поэтому его рекомендуют не все врачи.

Трубка для кормления

Если у вас очень тяжелый парез желудка, который не может быть улучшен с помощью диетических изменений или лекарств, может быть рекомендован зонд для кормления.

Доступно множество различных типов временных и постоянных зондов для кормления.

Сначала вам могут предложить временный зонд для кормления, называемый назоеюнальным. Он попадает в пищеварительный тракт через нос и доставляет питательные вещества прямо в тонкий кишечник.

Зонд для кормления можно также ввести в кишечник через разрез (разрез) на животе.Это называется еюностомией.

Жидкая пища может подаваться через зонд, который идет прямо в кишечник для всасывания, минуя желудок.

Поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах каждого типа зонда для кормления.

Альтернативным методом кормления при тяжелом парезе желудка является внутривенное (парентеральное) питание. Здесь жидкие питательные вещества попадают в ваш кровоток через катетер, введенный в крупную вену.

Хирургия

Некоторым людям может быть полезна операция по введению зонда в желудок через живот (брюшную полость).Эту трубку можно периодически открывать, чтобы выпустить газ и уменьшить вздутие живота.

Хирургическая процедура может быть рекомендована как последнее средство:

  • создать новое отверстие между желудком и тонкой кишкой (гастроэнтеростомия)
  • соедините желудок напрямую со второй частью тонкой кишки, называемой тощей кишкой (гастроеюностомия)

Эти операции могут уменьшить симптомы, позволяя пище легче проходить через желудок.

Ваш врач может объяснить, подходят ли вам какие-либо процедуры, и обсудить возможные риски.

Почему некоторые лекарства нужно принимать во время еды или после нее?

Некоторые лекарства необходимо принимать во время еды или после нее. Вот 6 основных причин этого.

Для уменьшения побочных эффектов тошноты или рвоты

Лучше принимать лекарства, которые могут вызывать тошноту или рвоту после еды, чтобы уменьшить эти побочные эффекты.Примеры включают аллопуринол и бромокриптин.

Для уменьшения побочных эффектов раздражения желудка, включая расстройство желудка, воспаление желудка или язвы

Некоторые лекарства могут вызывать раздражение желудка, и прием их во время еды уменьшит этот эффект. Обычно достаточно печенья, сэндвича или стакана молока. Примеры включают:

Для лечения таких проблем, как изжога, рефлюкс или несварение желудка

Лекарства, называемые антацидами, принимаются для предотвращения изжоги, кислотного рефлюкса и расстройства желудка, которые обычно возникают, когда кислота вырабатывается при попадании пищи в желудок.Следовательно, эти лекарства наиболее эффективны, если принимать их сразу после еды или во время еды.

Чтобы лекарство не смывалось

Такие препараты, как жидкость для полоскания рта, жидкий нистатин и гель миконазола от молочницы или язв во рту, необходимо использовать после еды. Это связано с тем, что прием пищи слишком быстро вымывает лекарство.

Для правильного всасывания лекарства в кровоток

Некоторым лекарствам требуется пища в желудке и кишечнике, чтобы организм мог их должным образом усвоить, например, ритонавир для лечения ВИЧ.

Помогает организму переваривать пищу

Лекарства от диабета, которые принимают внутрь, обычно следует принимать во время еды. Это необходимо для снижения уровня сахара в крови после еды и во избежание очень низкого уровня сахара в крови (гипогликемии).

Ферментные добавки, которые можно использовать для помощи людям с хроническим панкреатитом, также следует принимать во время еды, чтобы помочь организму переварить пищу.

Информация о лекарстве

Если вы не знаете, как и когда принимать лекарство, поговорите со своим терапевтом или фармацевтом.Вы также можете позвонить в NHS 111 за советом.

Дополнительная информация

Последняя проверка страницы: 14 июня 2021 г.
Срок следующей проверки: 14 июня 2024 г.

Что такое желтая желчь: причины, симптомы и лечение

Желчь — это зеленовато-желтая жидкость, вырабатываемая и выделяемая печенью и хранящаяся в желчном пузыре. Он помогает переваривать пищу и жидкости, расщепляя жиры на жирные кислоты. Затем ваше тело попадает в пищеварительный тракт с этими кислотами.Желчь также помогает организму расщепляться:

Что такое желтый Рефлюкс желчи

Рефлюкс желчи — это инвалидизирующее состояние, которое влияет на работу желудка. Состояние проявляется болью в животе, рвотой желчью и потерей веса. Это происходит из-за свободного движения содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок и другие проксимальные компоненты тонкой кишки. Другими словами, желчь возвращается в желудок, а не проходит через тонкий кишечник. Состояние также известно как гастроэзофагеальный рефлюкс.

Ежедневно в кишечник выделяется большое количество желчи. Ваше тело теряет лишь относительно небольшое количество. Это связано с тем, что большая часть кислот всасывается обратно в кровь в подвздошной кишке.

Иногда при рвоте можно заметить зеленовато-желтый материал, который может быть желчью. Если вас рвет желчью более одного раза, возможно, причиной этой проблемы может быть какое-то заболевание. Желтая желчь обычно возникает в результате изменений в организме, вызванных основным заболеванием.В большинстве случаев это не повод для беспокойства, особенно если вас рвет на пустой желудок.

Симптомы рефлюкса желчи

У вас могут быть различные симптомы рефлюкса желчи. Вот несколько из них.

Диарея : это основной симптом желчного рефлюкса. Когда желчные кислоты не всасываются должным образом из подвздошной кишки, они попадают в толстую кишку (толстую кишку). Это раздражает слизистую оболочку толстой кишки и стимулирует секрецию соли и воды.

Проблемы с желудком. К ним относятся вздутие живота, спазмы, боли в животе и сильный ветер.

Изжога . Когда вы чувствуете жжение, которое распространяется в сторону горла или рта, это может быть из-за рефлюкса желчи. Это происходит после еды, в положении лежа на спине, после наклонов или подъема тяжестей. Употребление горячих, острых или кислых продуктов и напитков также часто вызывает изжогу.

Срыгивание . Это легкий возврат содержимого желудка в пищевод и часто во рту.Это может случиться днем ​​или ночью. Срыгиваемая пища или жидкость могут быть кислыми или горькими.

Боль в груди . Боль в груди — менее частый симптом рефлюкса желчи. Но это может быть тревожным признаком механической непроходимости, которая может вызвать рвоту желтой желчью.

Причины желтой желчи в рвоте

Есть несколько причин, по которым вы можете обнаружить желтую желчь в рвоте. Вот некоторые из них:

Диагностика рефлюкса желтой желчи

Исследователи разработали различные методы исследования рефлюкса в желудке и пищеводе.Но до сих пор не существует окончательного диагноза рефлюксной болезни.

Первый и самый простой метод диагностики — определить наличие желчи, а затем измерить ее. При рефлюксе можно использовать биохимический анализ, чтобы определить присутствие желчи в жидкости, которая забросила в пищевод. Желчь не должна попадать в пищевод, и ее наличие является признаком рефлюкса желчи.

Лечение желтого рефлюкса желчи

Простые изменения образа жизни могут помочь вам облегчить и справиться с рефлюксом желчи, в том числе:

  • Ешьте небольшими порциями, но часто.
  • В положении лежа убедитесь, что ваша голова приподнята на 10–20 см, чтобы еда не попадала обратно в рот из желудка.
  • Если у вас избыточный вес, постарайтесь похудеть.
  • Избегайте стрессовых ситуаций и постарайтесь максимально расслабиться.
  • Ешьте ужин за 2 или 3 часа до сна.
  • Избегайте курения и алкоголя, а также по возможности избегайте вдыхания вторичного дыма.
  • Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства.
  • Пейте много чистой воды для увлажнения.

Чтобы быть уверенным, всегда обращайтесь за советом и мнением квалифицированного практикующего врача, который может предложить индивидуальные рекомендации по лечению.

Почему голод иногда вызывает тошноту?

Вы просыпаетесь поздно, выбегаете из дома и втягиваетесь на собрание, как только заходите в офис. Завтрак никогда не бывает, и к тому времени, как вы садитесь обедать, прошло уже почти 15 часов с момента вашего последнего приема пищи. Вы должны голодать, но вместо этого вас тошнит.

Как такое может быть? Зачем вашему телу, соблюдающему пост, делать пищу менее привлекательной, когда она ему больше всего нужна?

Одна из наиболее распространенных причин этого явления легко понять, — сказала Кристин Ли, гастроэнтеролог клиники Кливленда. Ваш желудок вырабатывает соляную кислоту в ходе длительного процесса расщепления пищи, использования того, что он может для получения энергии и материалов, и утилизации остального. Если вы не едите в течение длительного периода времени, соляная кислота может накапливаться в желудке.

«Когда он попадает в пищевод, это может вызвать кислотный рефлюкс, изжогу и тошноту», — сказал Ли.

Связанный: Что вызывает муки голода?

Другой набор возможных причин тошноты при голоде связан с сетью сигналов вашего тела о том, когда нужно есть. Эти сигналы регулируются эндокринной системой , системой желез (включая гипофиз, щитовидную железу и поджелудочную железу), которая использует кровоток для химической связи..

Гормоны, вырабатываемые эндокринной системой, «дают вашему телу информацию, необходимую для поддержания баланса химических уровней. Например, чтобы поддерживать здоровый уровень сахара в крови и поддерживать широкий спектр физической активности, вам нужны калории. Ваш желудок посылает сигналы эндокринной системе, которые запускают выброс гормонов; эти гормоны говорят мозгу: «Дай нам больше калорий» или «Хватит». В этом участвует много гормонов, но два важных игрока — это грелин и лептин.

«Грелин должен вызывать голод, — сказал Ли. Гормон был открыт в 1999 году, но с тех пор исследователи определили, что грелин играет ключевую роль в ряде важных процессов в организме, включая моторику кишечника, секрецию желудочной кислоты, вкусовые ощущения и метаболизм глюкозы.

Лептин имеет противоположный эффект: он противодействует грелину, снижая аппетит. Есть много других гормонов, участвующих в чувстве голода, но взаимодействие между грелином и лептином играет ключевую роль в здоровом приливе и отливе аппетита.

«Когда ваше тело находится в нормальном состоянии, эти гормоны саморегулируются», — сказал Ли. «У вас должно быть только несколько сигналов» в течение дня, мягко напоминающих вам о еде.

Когда вы едите, ваше тело выделяет лептин, который сигнализирует о том, что вы довольны и вам не нужно какое-то время голодать. Другими словами, вашему организму нужна еда, поэтому он вырабатывает грелин. Это заставляет вас есть, поэтому вы едите. Тогда вашему организму не нужно больше еды, поэтому он вырабатывает лептин. Это заставляет вас чувствовать сытость, поэтому вы перестаете есть.

Но этот химический баланс может быть нарушен, если вы игнорируете свои сигналы голода и не едите регулярно. Не ешьте достаточно долго, и ваше тело будет пытаться уговорить вас поесть, производя больше грелина.

«Когда гормоны повышаются, они должны повышать аппетит», — сказал Ли. И в большинстве случаев люди поступают именно так. Но не всегда.

«У некоторых людей повышенная чувствительность к гормональному фону», — сказал Ли. Различная чувствительность и другие факторы приводят к тому, что некоторые люди испытывают легкую тошноту, когда они очень голодны.Однако случаи более серьезных симптомов тошноты могут указывать на заболевание.

«Если ваши сигналы настолько сильны, что вы чувствуете тошноту или боль, это может означать, что ваше тело говорит вам, что вам необходимо пройти обследование на метаболический синдром» — такие состояния, как высокий уровень сахара в крови, аномальный холестерин, повышенное кровяное давление и высокое кровяное давление. сахар, который может привести к сердечным заболеваниям, сказал Ли.

Первоначально опубликовано на Live Science .

Хотите больше науки? Вы можете получить 5 выпусков журнала «Как это работает» нашего партнера за $ 5 , чтобы узнать последние удивительные новости науки.