Атопический дерматит у кошек фото: Дерматит у кошек – причины зуда, алгоритмы диагностики и терапии

Содержание

Атопический дерматит у кошек: симптомы, лечение, фото

Кожные заболевания, встречающиеся у кошек, являются для их хозяев большой проблемой, это связано с трудностью лечения животного. Кошку, нельзя, как человека заставить носить повязки, столь необходимые в процессе лечения, ее нельзя убедить в необходимости лечения. Одним из таких тяжелых заболеваний является и атопический дерматит.

Этимология заболевания

Атопическим дерматитом называют воспаление кожного покрова, которое возникает на фоне генерализированной аллергической реакции.

Ветеринарами было выявлена, что данная патология имеет под собой генетическое обоснование, то есть оно передается исключительно по наследству. Данный диагноз чаще встречается у собак, чем у кошек. Довольно часто ветеринары, определяя у кошек атопический дерматит, ошибаются с диагнозом, путая заболевание с дерматитом блошиным.

Клинические признаки атопического дерматита не являются ярко выраженными, вследствие чего и возникает путаница в определении болезни.

Признаки заболевания

Атопический дерматит развивается на геномном уровне. С подобным недугом животное уже рождается. По сути своей данное заболевание является гиперчувствительной реакцией на антигены, содержащиеся в окружающей животное среде.

Какие-либо характерные симптомы, сугубо присущие этому недугу, ветеринарами еще не выявлены. Дерматит имеет схожую со многими патологиями симптоматику, которая заключена в:

Постоянном жевании конечностей (также кошка может постоянно грызть свои лапы). Хозяин сперва может наблюдать появление редких приступов, однако впоследствии он станет замечать, что домашний питомец до крови разгрызает кожный покров на лапах. Явление подобного рода может носить сезонный и несезонный характер.

Если кошка грызет себя весной, либо летом, то в таком случае, по мнению ветеринаров, у нее может проявляться аллергическая реакция на цветение какого-нибудь растения (на его пыльцу). Бдительный хозяин должен незамедлительно будет выявить аллерген и устранить его от животного. Если подобная картина наблюдается круглогодично, то в таком случае уже речь идет об аллергии на корм, который хозяин дает своей кошке.

Для животного такое состояние характерно и при аллергии на блох и клещей, компоненты бытовой химии – аллерген порой бывает не так-то легко и вычислить.

Появлении на шерсти животного алопеций. У кошек при заболевании ими атопическим дерматитом может наблюдаться появлении на шерстяном покрове очагов облысения. Сам кожный покров может выглядеть нормально, волосы, располагающиеся по краям залысин, не заламываются и не выпадают, что указывает на появление у кошки такого заболевания, как лишай. Очаги облысения появляются чаще всего в области подмышек, половых органов, лицевой части морды, шеи – в тех местах, в которых кожа является наиболее тонкой и нежной.

Появлении эозинофильной гранулемы, выражающейся в виде язв, которые в свою очередь являются следствием возникновения

Пораженные дерматитом участки стремительно обсеменяются условно патогенной и патогенной микрофлорой, следом происходит возникновение очагов нагноения.

Диагностика заболевания

При доставке животного в ветеринарную клинику ветеринар вначале устанавливает кошке дифференциальный диагноз, включающий в себя обследование на:

  1. Блошиный дерматит.
  2. Чесотку.
  3. Хейлетиоз.
  4. Психогенную алопецию.
  5. Кожную лимформу.
  6. Пузырчатку.
  7. Демодекоз и прочие схожие заболевания.

После того как все вышеперечисленные заболевания попадут под исключение ветеринар посоветует хозяину заболевшего животного пройти аллергические тестирование (серологическое, внутрикожное). В ходе данного вида обследования будет выявлен тот аллерген, который провоцирует появление у кошки атопического дерматита. Чаще всего наблюдаются положительные реакции на плесень, траву, табак, насекомых, перья и так далее.

Лечение заболевания

Первым шагом в избавлении кошки от атопического дерматита станет, конечно же, предотвращение развития инфекции. Данное заболевание может приносить животному нестерпимый зуд, который устраняют с помощью глюкокортикоидов (Преднизолон, Метилпреднизолон), антигистаминных средств (Хлорфенамин, Димедрол) и полиненасыщенных кислот (линолевая, эйкозапентаеновая, подсолнечное масло холодного отжима).

Кошки, которым был поставлен такой диагноз, как «атопический дерматит», должны будут в обязательном порядке избавлены от блох (Фронтлайн, Hartz), которые своими укусами могут усиливать зуд дерматоза и приносить кошкам страдания.

Кошкам обязательно будет назначена ветеринарами иммунотерапия (вакцинация против аллергии), если медикаментозная терапия окажется неэффективной и не принесет никакого лечебного эффекта, либо вследствие ее применения будут обнаружены побочные эффекты.

Профилактические меры

Владельцы могут постараться избавить своих любимых кошек от атопического дерматита следующим образом:

  • Попытаться устранить контактирование с аллергеном,
  • Не реже двух раз в неделю хозяева должны проводить влажную уборку жилого помещения,
  • Следует выбросить старые подстилки, на которых животное спало во время болезни. Они могут скапливать в себе антигены клещей, находящихся в пыли,
  • Избавиться от чрезмерно повышенной влажности, это требуется для того, чтобы в жилом помещении не заводились плесень, клещи и блохи. Для этого хозяев кошек должны будут приобрести деувлажнители, удаляющие в течение дня из воздуха несколько литров воды.

Атопический дерматит смертельным для домашнего питомца диагнозом не является, однако данный недуг является одним из тех заболеваний, к которым применяется терапия на протяжении всей жизни животного.

На заметку

Животных, у которых был обнаружен атопический дерматит, нельзя разводить, так как заболевание будет впоследствии от матери переходить к потомству по наследству. Кошек ветеринары настоятельно советуют хозяевам стерилизовать.

Вам будет интересно:

фото, лечение, симптомы и чем лечить

Дерматит у кошек не представляет собой самостоятельный вид заболевания кожных покровов. Возникновение дерматита у кошек связано с внешними проявлениями других болезней. Потому если врач говорит, то у кошек дерматит, он подразумевает под этим только симптомы, которые появились в результате реакции кожи на недуги. Самостоятельно выявить причины и вылечить дерматит у кошки невозможно без соответствующего образования. Потому при первых же подозрениях незамедлительно обращайтесь к ветеринару.

Признаки и симптомы

Фото дерматита у кошек

Обнаружить кошачий дерматит — достаточно простая задача. Это обусловлено тем, что кот проявляет всего два основных типа симптомов, характерных для данного заболевания. Они индивидуальные для каждого домашнего питомца и не зависят от того, какие причины спровоцировали недуг.

  1. В первом случае наблюдается повышенная сухость кожи, на которой вскоре появляются трещинки и чешуйки. Кожа краснеет, на ее поверхности наблюдаются расчесы, сыпь и воспаления. В некоторых ситуациях кожные покровы кота покрываются язвами и волдыриками.
  2. Для второго случая характерна чрезмерно влажная и горячая кожа. На пораженных участках выпадает шерсть. Поведение кота сопровождается сильным беспокойством. Это объясняется тем, что дерматит вызывает сильный зуд и жжение. Примечательно, что если двум питомцам поставить идентичный диагноз, проявляться недуг у каждой будет по-своему. У одних кожа только немного чешется, в то время как у других кошек кожа сдирается до крови, образуются лысые участки, и животное сильно страдает.

Лечение дерматита у кошек обязательно должно быть профессиональным и высокоэффективным. Некоторые владельцы животных самостоятельно лечат своих любимчиков. Зачастую первичные симптомы могут пройти при самолечении, и признаки болезни на время уйдут. Но это вовсе не говорит о том, что вам удалось побороть недуг. Вероятнее всего, дерматит перешел в хроническую форму.

При хронической форме симптоматика будет появляться вновь и вновь. Если справиться с острой формой достаточно легко, то побороть хронический кошачий дерматит намного сложнее.

Виды

Фото, как выглядит дерматит у кошек

Милиарный дерматит у кошек делится на две основные группы.

  1. Простая. Это группа дерматитов домашних животных, которая включает себя заболевания, передаваемые через контакты с внешними раздражителями. Наиболее распространенными раздражителями выступают ошейники для котиков. Простой дерматит — достаточно редкое явление, поскольку кожа надежно защищается от раздражителей шерстью. Но несколько иначе обстоят дела с кошками бесшерстных пород. Судя по фото, реакция может возникать даже на обычные солнечные воздействия.
  2. Аллергическая. Аллергия может возникать у животного на самые разные вещи. Аллергическая форма заболевания основана на неадекватных реакциях иммунной системы на всевозможные раздражители или продукты питания. Аллергия может быть пищевой или контактной при переходе на новый корм, использовании разных косметических препаратов, одежды или из-за контакта с аллергенными вещами владельца животного. Банальные ремонтные работы или покупка новой мебели может спровоцировать аллергический дерматит у питомца. Основная проблема аллергической формы — это сложность определения аллергена, раздражающего кота.

Причины возникновения дерматита

Фотография проявления симптомов дерматита у кошек

Аллергический дерматит у кошек может возникнуть не только из-за питания или смены окружающей обстановки. Важно определить симптомы и лечение путем идентификации истинной причины с кожей вашего любимца.

Намного чаще причиной заболевания становятся паразиты и микроорганизмы, попадающие в организм кошки. Насекомые способны переносить множество аллергенов. Плюс их выделения являются для кота чужеродными, потому на местах укуса обычно возникают соответствующие кожные реакции организма кота.

Иммунитет естественно реагирует на раздражители, из-за чего возникают зуд и раздражения на кожных покровов. Но по этой причине животное постоянно чешется, провоцируя образование расчесов, сыпи, отеков и язв.

Можно выделить несколько основных причин дерматита домашних животных.

  1. Блохи. Проще и быстрее всего можно определить наличие у кошки блошиного дерматита. Обычно вредители кусают в зону за ушами или основание хвостика. Если вы заметили, что эти участки животное активно чешек, это говорит о наличии блох. Как результат, высока вероятность дерматита. Чаще всего блошиный недуг встречается летом.
  2. Клещи. Другая распространенная причина кошачьего дерматита — подкожный клещ. Он кусаются и проникают под кожный покров. На участках проникновения вредителей сначала возникают воспаления, после чего они провоцируют зуд и образование сыпи. Далее у животного выпадает шерсть. Сыпь и зуд могут активно распространяться по всему телу.
  3. Глисты. Далеко не все владельцы кошек знают, что дерматит может возникать из-за наличия в организме животного глистов. Паразиты выделают опасные вещества при жизни и после смерти во время распада. Перед тем как лечить дерматит, вызванный глистами, обязательно нужно избавить животное от паразитов.
  4. Бактерии и грибки. Существует вид дерматита, спровоцированный бактериями или грибками. Идентифицировать проблему данного типа способен только опытный ветеринар. Только после проведенных обследований специалист определит, чем лечить животное.

Методы лечения

Наглядная фотография с животными, владельцы которых игнорировали советы ветеринаров и занимались самолечением, должна послужить стимулом не допускать аналогичные ошибки.

Чтобы ваш любимчик вернулся к нормальной жизни, а его кожа приобрела здоровый первозданный внешний вид, запомните первое и самое главное правило — не предпринимайте никаких действий, помимо ухода за кожей, до тех пор, пока ветеринар не установил точную причину развития дерматита.

  1. В некоторых случаях кожа может начать восстанавливаться при обычной смене питания. Некоторые пищевые добавки, используемые при производстве корма, могут не подходить конкретно вашему животному. Отсюда и соответствующая реакция. Если смена корма помогла, тогда особых других активных мер по лечению предпринимать не стоит.
  2. В некоторых случаях для восстановления здоровья животного потребуется пройти курс противоаллергенных или антибактериальных препаратов.
  3. Если вы хотите ускорить процессы заживления кожи котика, воспользуйтесь специальными средствами, которые назначит ветеринар. Подбор препаратов напрямую зависит от вида дерматита и его текущей стадии течения.
  4. Если дерматит у вашей кошки возник по причине травмы, обязательно обрабатывайте поврежденную кожи метиленовой синью или ненасыщенным раствором на основе обычного йода.
  5. В некоторых случаях возможен переход от травматической к гнойной форме кожного заболевания у кошки. В этой ситуации перед лечением обязательно обработайте кожу животного. Для начала удалите ножницами или триммером лишнюю шерсть и избавьтесь от высохших корок. Зачищенную кожу обрабатывают с помощью хлоргексодина, а затем насыпают сверху специальный порошок, в состав которого входят антибиотики. Не забудьте защитить обработанный участок кожи, иначе кошка может просто слизать лекарство.
  6. Иногда применяют специальные мази для кошек, которые дезинфицируют и смягчают кожу животного. Обычно это синтомициновые крема или мазь на основе салициловой кислоты с цинком.
  7. Отлично воздействует на восстановление кожных покровов при дерматите препараты для кошек, изготовленные с применением прополиса.

Дерматит у домашних животных — это неприятное, но излечимое заболевание. Не забывайте, что здоровье кошки в ваших руках.

Атопический дерматит — диагностика, симптомы и лечение в EMC

Атопический дерматит (или нейродермит) — одно из наиболее распространенных кожных заболеваний. Это воспалительное поражение кожи аллергической природы, которое  вызывает множество различных факторов — аллергенов, поступающих в организм с пищей, контактным путем (при соприкосновении с кожей) или при вдыхании. Основные проявления — кожные высыпания, чаще всего в местах крупных складок, лица, шеи и главное – зуд. Начинаясь, как правило, в детском возрасте, заболевание принимает хронический характер и протекает с периодами обострений.

С момента открытия заболевание имело более ста обозначений, пока в 1923 году Coca и Cooke не предложили термин «atopia» (с греч. — странность, необычность) для определения состояния гиперчувствительности при поллинозе, астме, “атопической экземе”, которая позже в 1933 году была переименована Wize и Sulzberger в «атопический дерматит». С тех пор это название является общепринятым.

Атопический дерматит – мультифакторное воспалительное заболевание кожи. На его развитие влияют наследственность, нарушения в работе иммунной системы и неблагоприятная окружающая среда.

Причины возникновения заболевания

Первичное появление симптомов заболевания происходит под влиянием различных внешних и внутренних факторов, преимущественно у детей первых лет жизни. Атопический дерматит может рецидивировать, что часто приводит к психологическим проблемам в процессе становления личности и снижению качества жизни во взрослом возрасте.

Одна из главных причин развития атопического дерматита — генетическая предрасположенность. Доказано, что в развитии аллергических заболеваний могут участвовать более 20 генов.

Согласно исследованиям, атопический дерматит развивается у 80% детей, родители которых страдают этим заболеванием. Более 50% детей наследуют эту болезнь, если болен только один родитель. При этом, если атопический дерматит диагностирован у матери, риск повышается в 1,5 раза.

Стадии развития заболевания

Чаще всего атопический дерматит проявляется в детском возрасте и имеет различные стадии течения, симптомы могут различаться в зависимости от возраста.

Единой общепринятой классификации атопического дерматита не существует, но есть рабочая версия, согласно которой выделяются 4 стадии заболевания.

Начальная стадия. Как правило, развивается у детей с повышенной ранимостью кожи и слизистых, неустойчивостью водно-солевого обмена, склонностью к аллергическим реакциям и снижением сопротивляемости к различным инфекциям. Отличительные симптомы стадии: гиперемия, отечность и шелушение кожи на щеках. При своевременной и правильной терапии излечивается полностью. Симптомы не проходят самостоятельно, при неправильном и несвоевременном лечении возможно обострение симптомов или переход заболевания в более тяжелую стадию.  

Стадия выраженных кожных изменений, или стадия прогрессирования. Практически всегда включает две фазы: острую и хроническую.

Стадия ремиссии. Исчезновение или значительное сокращение симптомов. Длительность стадии – от нескольких недель до 5-7 лет. В сложных случаях заболевание протекает без ремиссии и сохраняется всю жизнь.

Стадия клинического выздоровления. По данным клинической диагностики проявления заболевания отсутствуют в течение 3-7 лет и более.

Формы атопического дерматита

Для каждой формы характерно наличие зуда разной интенсивности.

Младенческая форма (с рождения до 2 лет). На коже появляются покраснения и маленькие пузырьки, из которых при нажатии выделяется кровянистая жидкость. Жидкость, высыхая, превращается в желтовато-коричневые корочки. Зуд усиливается по ночам. Вследствие расчесов появляются следы и трещины на коже. Симптомы чаще всего проявляются на лице, могут быть на руках и ногах (в локтевых и подколенных сгибах), ягодицах.

Детская форма (3-7 лет). На коже появляются краснота, отек, корочки, нарушается целостность кожных покровов, кожа становится толще, сильнее проявляется кожный рисунок. Образуются узелки, бляшки и эрозии. Трещины на ладонях, пальцах и стопах причиняют сильную боль.

Подростковая форма (8 лет и старше). На коже появляются красные бляшки с расплывчатыми краями, выраженная сухость кожи, множество зудящих трещин. Наиболее часто заболевание локализуется на сгибательных поверхностях рук и ног, запястьях, тыльной поверхности стоп и ладоней.

Распространенность атопического дерматита

Ограниченный. Заболевание проявляется только в области шеи, запястья, локтевых и подколенных сгибов, ладоней и тыльной стороны стоп. Остальная поверхность кожи остается без изменений. Зуд умеренный.

Распространенный. Заболевание занимает более 5% поверхности тела. Высыпания распространяются на конечности, грудь и спину. Остальные кожные покровы приобретают землистый оттенок. Зуд становится интенсивнее.

Диффузный. Поражается вся поверхность кожи. Зуд выраженный и интенсивный.

Тяжесть течения

Оценивается на основе интенсивности кожных высыпаний, распространенности процесса, размеров лимфатических узлов и др.

Легкое течение. Отличается легкой гиперемией, выделением жидкости (экссудацией), шелушением, единичными высыпаниями, слабым зудом. Обострения происходят 1-2 раза в год.

Течение средней тяжести. Усиливается выделение жидкости, появляются множественные очаги поражения. Зуд становится более интенсивным. Обострения происходят 3-4 раза в год.

Тяжелое течение. Появляются множественные обширные очаги поражения, глубокие трещины, эрозии. Зуд усиливается, становится непроходящим.

Симптоматика

Клинические проявления характеризуются эритематозными, экссудативными и лихенойдными высыпаниями, которые сопровождаются интенсивным зудом. Атопический дерматит часто связан с аномалиями барьерной функции кожи, сенсибилизацией к аллергенам и рецидивирующими кожными инфекциями. Дисбактериоз микробиоты кожи также может играть ключевую роль в развитии атопического дерматита. Научно доказано, что атопический дерматит является кожным симптомом системного расстройства и часто проявляется, как первый шаг в так называемом «атопическом марше», который вызывает бронхиальную астму, пищевую аллергию и аллергический ринит.

Основные симптомы атопического дерматита

  • ихтиоз, ксероз, сухая кожа
  • гиперлинеарность ладоней
  • потемнение кожи глазниц
  • признак Гертога (недостаток или отсутствие волос с наружной части бровей)
  • складка Денье-Моргана (продольная складка нижнего века)
  • стойкий белый дермографизм
  • белый лишай, волосяной лишай
  • фолликулярный кератоз
  • складки на передней поверхности шеи

Дополнительные симптомы:

  • бледность лица
  • низкая граница роста волос
  • замедленная реакция на ацетилхолин
  • линейные борозды на кончиках пальцев
  • кератоконус или катаракта  

Как диагностировать атопический дерматит?

Диагностика атопического дерматита начинается с обязательного посещения врача дерматолога-аллерголога. В расширенную аллергодиагностику входят лабораторные анализы крови на аллергены, диагностика пищевой непереносимости, молекулярная диагностика, а также прик-тесты.

Молекулярная диагностика — самый современный метод, позволяющий максимально точно и  быстро выявить причинно-значимые факторы заболевания даже в самых сложных случаях, когда остальные виды анализов оказываются неинформативными.

Основные критерии диагностики:

  • Зуд кожи
  • Высыпания на коже: у детей до 2 лет – на лице и на сгибах локтей и коленей, у детей старшего возраста и взрослых – утолщение кожи, усиление рисунка, пигментация и расчёсы в области сгибов конечностей
  • Хроническое течение с возможностью рецидивов
  • Наличие атопических заболеваний в семейном анамнезе
  • Заболевание впервые появилось в возрасте до 2 лет

Дополнительные показатели:

  • Сезонность обострений (прогрессирование осенью и зимой, регрессирование летом)
  • Обострение заболевания при наличии провоцирующих факторов (аллергены, пищевые продукты, стресс и т.д.)
  • Повышение общего и специфических IgE в крови
  • Повышение уровня эозинофилов (подвид гранулоцитарных лейкоцитов) в крови
  • Гиперлинеарность ладоней (повышенное количество складок) и подошв
  • Фолликулярный гиперкератоз («гусиная кожа») на плечах, предплечьях, локтях
  • Появление зуда при повышенном потоотделении
  • Сухость кожи (ксероз)
  • Белый дермографизм
  • Склонность к кожным инфекциям
  • Локализация патологического процесса на кистях и стопах
  • Экзема сосков
  • Рецидивирующие конъюнктивиты
  • Гиперпигментация кожи в области вокруг глаз
  • Складки на передней поверхности шеи
  • Симптом Дэнье-Моргана
  • Хейлит (воспаление красной каймы и слизистой оболочки губ)

Для установления диагноза необходимо сочетание 3 основных и не менее 3 дополнительных критериев.

Диагностика эффективности терапии

Оценка степени тяжести

  • EASI: индекс площади и тяжести экземы (для врача). Оценка распространенности в 4 отдельных областях (голова и шея, туловище, верхние конечности, нижние конечности).
  • POEM: опросник выраженности экземы (для пациентов). Пациент сам оценивает выраженность и интенсивность симптомов за последние 7 дней, отвечая на вопросы анкеты.

Оценка качества жизни пациента

  • Дерматологический индекс качества жизни (DLQI). Пациент оценивает влияние заболевания на выраженность симптомов, ощущений, повседневную активность, досуг, трудовую/учебную производительность, личные взаимоотношения и лечение в течение короткого промежутка времени (1 неделя)
  • Опросник WPAI:SHP. Оценка влияния атопического дерматита на продуктивность в течение последних 7 дней. Как течение заболевания сказывалось на возможности работать и выполнять ежедневные активности.

Осложнения болезни

Атопический дерматит часто осложняется развитием вторичной инфекции (бактериальной, грибковой или вирусной). Самое частое инфекционное осложнение – появление вторичной бактериальной инфекции в виде стрепто- и/или стафилодермии. Пиококковые (гнойные) осложнения проявляются в виде различных форм гнойного поражения кожи: остиофолликулитов, фолликулитов, вульгарного или стрептококкового импетиго, фурункулов.

Различная грибковая инфекция (дерматофиты, дрожжеподобные, плесневые и другие виды грибов) также часто усложняет течение атопического дерматита, негативно влияет на результативность лечения. Наличие грибковой инфекции может изменить симптоматику атопического дерматита: возникают очаги с четкими фестончатыми и приподнятыми краями, часто рецидивирует хейлит, возможны поражения заушных, паховых складок, ногтевого ложа, гениталий.

Пациенты с атопическим дерматитом чаще страдают вирусной инфекцией (вирусом простого герпеса, вирусом папилломы человека). Герпетическая инфекция может провоцировать развитие редкого и тяжелого осложнения – герпетической экземы Капоши. При экземе Капоши появляются распространенные высыпания, сильный зуд, повышается температура, быстро присоединяется гнойная инфекция. В ряде случаев поражается центральная нервная система, глаза, развивается сепсис.

Увеличение лимфатических узлов в шейной, подмышечной, паховой и бедренной областях может быть связано с обострением атопического дерматита. Данное состояние проходит самостоятельно, либо после адекватно проведенного лечения.

Офтальмологические осложнения атопического дерматита — рецидивирующие конъюнктивиты, сопровождающиеся зудом. Хронический конъюнктивит может прогрессировать в эктропион (выворот века) и вызывать слезотечение.

Способы лечения

Эффективное лечение атопического дерматита невозможно без системного подхода, который включает в себя:

  • Элиминационные мероприятия: предотвращение контакта с раздражителями, в том числе в продуктах питания, и бытовыми аллергенами.
  • Вне зависимости от тяжести течения заболевания при необходимости лечение дополняют антигистаминными препаратами, антибактериальными, противовирусными и антимикотическими средствами.
  • Смягчающие и увлажняющие средства для восстановления нарушенной барьерной функции кожи. В настоящее время известно, что добавление смягчающего средства с преобладанием церамидов к стандартной терапии приводит как к клиническому улучшению, так и к уменьшению потери воды через кожу и улучшению целостности рогового слоя. Данные средства рекомендуется использовать в качестве поддерживающей терапии в период ремиссии.
  • Топические глюкокортикостероиды являются основой противовоспалительного лечения, показывая высокую эффективность в борьбе с острым и хроническим воспалением кожи при ограниченных поражениях. Из-за опасений по поводу возможных побочных эффектов, связанных с постоянным применением, данные препараты не используются для поддерживающей терапии.
  • Ингибиторы кальциневрина абсолютно безопасны при поражении кожи лица и век. Несколько исследований крема пимекролимус выявили, что применение препарата на самых ранних стадиях заболевания приводит к значительному уменьшению потребности в «спасательной» терапии глюкокортикостероидами.
  • При среднетяжелом течении актуально использование фототерапии. Она воздействует на воспалительные клетки (нейтрофилы, эозинофилы, макрофаги, клетки Лангерганса) и изменяет выработку цитокинов, также обладает стойким антибактериальным эффектом. Более того, фототерапия лучами УФ-спектра способна оказывать нормализующее влияние на иммунный статус.
  • При тяжелом течении атопического дерматита кроме топических средств лечение включает в себя использование системных глюкокортикостеройдов короткими курсами и циклоспорина. В 55% случаев положительный эффект наступает после 6-8 недель использования. Непрерывная терапия не рекомендована более 1-2 лет, потому что циклоспорин обладает потенциальной токсичностью.
  • Биологическая терапия в лечении атопического дерматита.

Дупилумаб — первое в мире средство от атопического дерматита на основе моноклональных антител. Это класс препаратов, которые обладают высокой селективностью в отношении ключевых компонентов патологического процесса. Антитела обладают способностью точно связываться с антигеном благодаря специальным антигенсвязывающим участкам, имеющим к нему высокую специфичность. Для лекарств на основе антител это определяет их селективность в отношении конкретной мишени. Новые лекарства действуют там, где предыдущие препараты бессильны. По этой причине они могут быть эффективнее или использоваться в случаях, когда болезнь оказалась резистентной к традиционным препаратам. 

Также недавно было выявлено, что омализумаб является наиболее эффективным препаратом в лечении аллергической астмы и аллергического ринита. Таким образом, он может потенциально нейтрализовать действие иммуноглобулина при атопическом дерматите.

Профилактика атопического дерматита

При атопическом дерматите кожный зуд могут спровоцировать даже вполне безобидные факторы, например, одежда и влага. Именно поэтому рекомендуется носить натуральные ткани и избегать интенсивных физических нагрузок. Стиральные порошки, даже в небольших количествах остающиеся на белье и одежде, могут раздражать кожу, поэтому рекомендуется использовать гипоаллергенные стиральные порошки на основе мыла, добавляя повторный цикл полоскания белья. Следует также исключить средства, содержащие отдушки и консерванты, а новые косметические продукты перед употреблением пробовать на небольшом участке кожи.

Необходимо очищать и увлажнять кожу, т.к. при атопическом дерматите из-за нарушений в липидном обмене кожи повышается ее сухость. Нарушение защитной функции может стать причиной развития вторичных бактериальных, вирусных и грибковых инфекций. Именно поэтому кожа при атопическом дерматите требует особого ухода: очищающие средства для душа («мыло без мыла»), а также масла для ванн; после мытья не растирая кожу необходимо сразу нанести увлажняющее средство. Увлажняющие кремы и бальзамы можно наносить несколько раз в день. 

Первичная профилактика

Первичная профилактика направлена на предупреждение развития атопического дерматита и должна проводиться еще во время беременности. Известно, что заболевание передается по наследству, и если оно есть у обоих родителей, вероятность заболеть у будущего ребенка 60 – 80%.

Рекомендуется исключить из рациона беременной высокоаллергенные продукты, такие, как шоколад, цитрусовые, мед, орехи и др. С другой стороны, питание должно быть разнообразным, нужно избегать одностороннего углеводного питания. Важно своевременное лечение гестозов, которые значительно повышают проницаемость барьера «плацента-плод» и способствуют аллергизации. Рекомендуется ограничить медикаментозную нагрузку, так как многие лекарственные средства могут вызывать аллергию. Исключение перегрузок на работе и профессиональной вредности во время беременности.

Не менее важна профилактика после рождения ребенка, где очень важную роль играет грудное вскармливание, так как грудное молоко максимально адаптировано под потребности новорожденного и не содержит чужеродных белков, на которые может возникать аллергия.

Ребенку с предрасположенностью к атопическому дерматиту медикаментозное лечение должно назначаться только по четко обоснованным показаниям, так как лекарства могут выступать в роли аллергенов, стимулирующих выброс иммуноглобулина.

Вторичная профилактика

Проводится, когда у ребенка диагностирован атопический дерматит и предназначена для снижения количества обострений и улучшения качества жизни.

Обострения атопического дерматита могут вызывать:

  • клещи домашней пыли;
  • плесень, образующаяся на земле домашних растений и в сырых помещениях;
  • компоненты косметических или моющих средств;
  • шерсть животных и др.

В этом случае помогут регулярная влажная уборка (в том числе – с использованием моющих пылесосов), частая смена постельного белья, обработка стен с кафельным покрытием противогрибковыми растворами, использование одежды из натуральных тканей (кроме шерсти).

Записаться на прием к дерматологу ЕМС можно по телефону: +7 (495) 933 66 55.

Атопический дерматит — диагностика и лечение по доступным ценам в Челябинске

В клинике аллергологи и иммунологии «СитиМед» проводится успешное лечение атопического дерматита. Мы готовы избавить от хронического аллергического заболевания кожи любого пациента. Вы забудете о покраснениях, зуде и любом другом дискомфорте. Опытные аллергологи и дерматологи окажут комплексную поддержку. Ориентировочную стоимость лечения можно узнать уже на первой консультации.

Почему развивается атопический дерматит?

Атопический дерматит – заболевание наследственного характера. Оно часто встречается у членов одной семьи. Если родители страдают от дерматита, с вероятностью от 50 до 80% он возникнет и у ребенка.

Развитию патологии способствуют:
•    эмоциональные перегрузки;
•    инфекционные заболевания;
•    неблагоприятные условия окружающей среды;
•    иммунные нарушения.

Когда обратиться к врачу?

Зачастую атопический дерматит обостряется в осенне-весенний период и затихает летом и зимой. Но это не значит, что следует отказываться от лечения!

В сеть экспертных клиник «СитиМед» мы настоятельно рекомендуем обратиться при:
•    появлении красных пятен и высыпаниях;
•    трещинах на ладонях и подошвах ног;
•    зуде;
•    пигментации.

Важно! Нередко атопический дерматит протекает с осложнениями, является фоном для развития бронхиальной астмы и иных опасных патологических процессов.

Эффективное лечение в «СитиМед»

Лечение атопического дерматита направлено на:
•    снятие симптомов и воспаления;
•    детоксикацию организма;
•    снижение чувствительности к обнаруженному аллергену;
•    профилактику рецидивов
•    подбор уходовых средств.

Терапия проводится комплексно и включает:
1.    Прием пациентом лекарственных препаратов.
2.    Диету.
3.    Физиотерапию (в том числе с использованием инновационных лазерных методик).

Лечение всегда назначает только врач! При необходимости помощь вам будет оказана сразу несколькими специалистами.

Доверяйте профессионалам «СитиМед»!

Обращаясь в любую нашу клинику, вы:
1.    Проходите полное обследование.
2.    Получаете комплексную профессиональную поддержку врачей.
3.    Проходите лечение с использованием современных методик.
4.    Быстро избавляетесь от симптомов атопического дерматита и улучшить качество жизни.

Наша клиника всегда придерживается принципа – обеспечение максимального комфорта для всех пациентов. Мы проведем лечение безболезненно, быстро и с соблюдением современных стандартов.
Записывайтесь на прием по телефону: (351) 265-55-15.

Врачи

Аллерголог-иммунолог, педиатр, пульмонолог к.м.н., врач высшей категории

Стоимость приема — 1750/1500

Стоимость услуг

Нанесение проб (аллергопроб) 90 p.
Исследование функции внешнего дыхания (проведение пробы с физ. нагрузкой, пробы с бронхолитиком) 1800 p.
Аллергологическая проба внутрикожная (1 тест) 290 p.
Аллергологическая проба (скарификационная) 250 p.
Исследование оксида азота (в выдыхаемом воздухе) 650 p.
Пульсоксонометрия 300 p.
Пикфлоуметрия 300 p.

Атопический дерматит у кошек: симптомы, диагностика, рекомендуемое лечение

Что делать, если появился атопический дерматит у кошек. Каждый человек, у которого дома обитает пушистый зверек, думает о его состоянии здоровья, потому, как только здоровые животные могут выдавать весь спектр эмоций, радуя тем самым своих хозяев. Не стоит забывать о том, что профилактические меры, которые можно задействовать еще до того, как животное подвергнется атаке какой-нибудь болезни, порой бывают важнее, чем длительное и дорогостоящее лечение. Свое животное необходимо буквально холить и лелеять, но не все хозяевам хватает на это времени и сил. Если вы входите в категорию таких хозяев, то лучшей альтернативой будет – обратиться за помощью к ветеринарным докторам.

Если не располагаете вволю свободным временем, то здесь возможен еще один вариант, как: вызов ветеринарного доктора на дом, наш ветеринарный центр с радостью предоставляет своим постоянным клиентам, так и впервые обратившимся к нам людям эту услугу. Вовремя обратившись за помощью, можно избежать ряда неприятных последствий, тем более, здоровье животного это всегда важный аспект.

Атопический дерматит у кошек

Сегодня можно часто услышать о том, что люди отказываются заводить кота или же кошку, по той причине, что у них аллергия на их шерсть или же их родители являются аллергиками. Тему также постоянно поднимают в тех или иных желтых издания, а также, вне всяких сомнений, – по телевизору. Но, так или иначе, мало кто задумывается над тем, что сами же, коты или кошки точно также могут быть подвержены недугам кожного происхождения, точно также страдать от них. А, тем более что касается атопического дерматита, так и подавно. Именно атопия у кота или же кошки является одним из тех недугов, которые наиболее часто приходятся диагностировать ветеринарным докторам у животного. Дело здесь в том, что данный недуг не слишком-то на первый взгляд отличается от проявлений и симптоматики аллергического дерматита.

Следовательно, здесь важным фактором будет то, чтобы ветеринарный доктор смог побеседовать с вами, как с хозяином животного, дабы все предельно суметь прояснить. Точно также от этой беседы и опытности ветеринарного доктора будет напрямую зависеть правильная и четкая постановка диагноза, что в свою очередь поможет назначить лечение и как можно быстрее вывести животное из состояния болезненного кризиса. И, хотя визуально можно подумать, что причины недуга скрываются на поверхности, то есть на самой коже кошки, на самом деле выясняется, что все причины находятся внутри организма животного, именно поэтому помочь питомцу преодолеть недуг получается не так просто и быстро как того бы хотелось.

По какой причине данный дерматит у кота получился название «атопический»

Разберемся и в этом вопросе. Подобное свое название недуг получил от такого слова, как «атопия», а это значит то, насколько организм животного способен синтезировать собой иммуноглобулин Е (специальные антитела к различным аллергенам). Таким образом, образовавшись единожды во время первого контакта с «виновным» веществом — провокатором они остаются во внутренней среде на протяжение чуть ли не всей жизни. Впоследствии, если происходит повторный контакт с аллергеном, резонируют ответной реакцией. Большим минусом здесь является то, что данный фактор может передаваться по наследству. Однако это не всегда значит тот строгий факт, что если атопический дерматит у кошек имеется у животных старшего возраста, то он проявится у животных помладше, заболевание совершенно может и не проявится.

Причины, по которым проявляется атопический дерматит у кошек

Стоит сказать, что на сегодняшний день ветеринарные доктора считают данное заболевание кожного покрова животного генетически обусловленным фактором, возникнуть которое может лишь у тех животных, которые к нему более предрасположены, более открыты. Атопический дерматит у кота – представляет собой, воспаление кожного покрова у животного, что возникает на фоне генерализированной аллергической реакции.

Каковы клинические проявления недуга, атопический дерматит у кошек симптомы

А, вот что касается самой клинической картины, то она является достаточно размытой. Даже более того, весьма не специфичной. На данный момент времени, ветеринарные доктора складывают неутешительную статистику из того, что все больше животных подвергается такому недугу.

Среди основных причин, которые провоцируют такой вид дерматита, значатся:

  • Ухудшение экологической обстановки.
  • В пищу добавлено слишком большое количество всяческих вредных добавок.
  • Неправильный и несбалансированный характер питания беременной кошки.
  • Влияние половых гормонов на состояние физического здоровья самого животного и на провоцирование ими течения недуга.
  • Некоторые исследователи всерьез считают, что недуг у некоторых кошек может быть связан с таким заболеванием, как бронхит или же бронхиальная астма. Однако пока что, в точности понять, каким именно образом два такие разные заболевания связаны друг с другом, наверняка не изучено.

В самом начале проявления недуга кошка может просто-таки грызть или даже жевать свои конечности. Этот момент можно и не заметить, потому, как подобные «приступы» случаются у животного редко, однако с течением времени они обычно учащаются. В последствие животное на самом деле причиняет самому себе мучения: потому, как грызет себе кожный покров, практически до крови. Подобные проявления или же «приступы» делятся на:

  • сезонные;
  • не сезонные.

Когда вы видите, что ваше животное начинает грызть свой кожный покров в летнюю пору, то это связано с проявлением аллергии на ту же пыльцу, в этом случае свое животное, хотя бы в теории, но можно определить аллерген, а позже изолировать питомца от провоцирующего фактора. Когда же животное промышляет таким на протяжение всего года, в независимости от смены поры года за окном, причиной тому может стать корм, либо же аллергия на блох, которые его очень кусают, а кусая свой кожный покров, он как бы уменьшает себе боль, хотя и создает тут же другую.

Какие еще могут быть причины недуга атопия у кошек

Эпителий кошки может довольно чувствительно реагировать даже на тех же пылевых клещей, находящихся в квартире, а точнее будет сказать, – на продукты их жизнедеятельности. Бытовая химия сама по себе является великолепным провокатором неприятностей с кожным покровом (атопия у кошек) у чувствительных к ней животных.

В каком возрасте может быть диагностирован атопический дерматит у кошек

Зачастую атопический дерматит впервые может быть диагностирован в возрасте одного — трех лет. У животного проявляются алопеции, но очагово. Чаще всего при заболевании у животного поражаются следующие зоны:

  • подмышек;
  • живота;
  • половых органов.

То есть те зоны, где кожный покров является и без того наиболее тонкой и нежной. Чтобы суметь установить точную причину недуга потребуется точный и детально составленный анамнез от ветеринарного доктора, сведения о родословной животного, а также информация о его качестве и графике питания. После чего необходим забор таких анализов, как:

  • кровь;
  • моча;
  • кал;
  • производится обязательно соскоб с кожного покрова;
  • проводятся аллергические пробы, так как их результат может дать более быстрый ответ на происходящую ситуацию, но самое главное, результат полученного анализа ответит на вопрос: «Какое же именно вещество поспособствовало началу цепной реакции и повлекло за собой рецидивы недуга?»; Однако камнем преткновения в проведении анализа может стать цена, ибо процедура довольно дорогостоящая и далеко не у всех хозяев животных есть возможность её проведения.

Сдать все необходимые анализы животного можно в ветеринарной клинике «Я-Вет». Мы делаем анализы в сертифицированных лабораториях и высылаем результат по эл.почте в течении 24 часов. Либо делаем экспрес анализы у вас на дому без дополнительного стресса для питомца и говорим результат уже через 15 минут. Детальнее можно уточнить у наших, позвонив по указанным телефонам. Консультация по телефону бесплатно.

Атопический дерматит у кошек — лечение

Обычно лечение атопического дерматита у кота заключается в том, что ветеринарный доктор назначает медикаментозную терапию, состоящую из антибиотиков широкого спектра действия и/или же прочие препараты, что являются противомикробными. Еще один момент лечения, будет заключаться в том, чтобы как можно быстрее купировать проявление аллергической реакции у животного. Тогда назначаются обычные антигистаминные препараты, такие как:

  • клемастин;
  • димедрол.

Также назначается диета, которая исключает из питания животного любые аллергены. И, конечно же, практически во всех случаях назначаются не стероидные противовоспалительные препараты. Немаловажную роль в процессе выздоровления питомца играет забота и внимание, исходящие со стороны его владельца. Наш ветеринарный центр занимается лечением атопического дерматита у кошек и открыт для помощи вашим животным.

Ветеринарная клиника Айболит г. Улан-Удэ

 Ни для кого не секрет, что кожные заболевания у домашних животных  встречаются очень часто.    А причиной этого могут послужить различные аспекты: инфекции и инвазии, вызванные грибками, бактериями, паразитами. Кроме того, заболевание может возникнуть от аллергии или гормонального расстройств, в результате контакта с зараженными особями.

Некоторые болезни могут передаваться от собак и кошек людям, что создает дополнительный риск.

Среди самых распространенных болезней можно выделить следующие:

1. Поражение эктопаразитами — говоря простым языком, если ваше животное страдает от сильного зуда, возможно, причиной стали блохи, вши, осенние травяные и иксодовые клещи.

2. Саркоптоз, демодекоз  — также связано с атаками эктопаразитов (клещей).

3. Дерматофитоз — в народе его называют лишай, у питомца появляются залысины, создается впечатление, будто шерсть сострижена, но зуд как правило наблюдается редко.

4. Аллергический блошиный дерматит — он связан с повышенной чувствительностью к слюне паразитов, которая попадает в кровь при укусе блохи.

5. Атопический дерматит — это гиперчувствительность  организма вашего питомца, которая является наследственной реакцией на аллергены внешней среды.

6. Аллергия на пищу, используемый шампунь, ошейник против блох или дезинфицирующее средство.

 

Нюансы диагностики

При возникновении различного рода дерматологических заболеваний у вашего питомца, необходимо сразу обращаться к ветеринарным специалистам  за помощью, необходимыми анализами и постановкой диагноза. Порой часто встречаемой проблемой  является осложнение  первоначального кожного заболевания грибковым или бактериальным осложнением. Это создает трудности не только в лечении, но и в диагностике, так как при развитии этих осложнений многие заболевания выглядят очень похоже. Нельзя также забывать о том что ряд некоторых заболеваний (демодекоз, аллергия) требует длительного лечения (несколько  месяцев).

О диагностике в клинике

Многие необходимые процедуры для исследования кожи и волосяного покрова ваших питомцев вы можете провести в клинике на приёме. Например,  такие как соскобы (исследование кожи на предмет внутрикожных паразитов), цитология (микроскопия окрашенного материала), трихоскопия (исследование волосяного покрова, один из методов диагностики дерматофитозов), посев на дерматофиты, отоскопия (инструментальный осмотр слухового канала). Данные процедуры достаточно просты и эффективны, и как правило проводятся  за короткое время.

Владельцам на заметку

 То, что могут владельцы сделать самостоятельно для защиты своих животных от паразитов — это регулярно (раз в 3-4 месяца) обрабатывать современными инсектоакарицидными препаратами в период с апреля по ноябрь.

Алгоритмы диагностики и лечения большинства кожных заболеваний весьма длительны по времени и требуют строгого соблюдения предписаний врача. Обратите пожалуйста на это внимание! От Вашего сотрудничества с врачом – дерматологом, степени доверия и неукоснительного соблюдения назначений зависит здоровье Вашего питомца.

Некоторые кожные заболевания являются хроническими, и фактически не поддаются лечению, однако вы можете держать их под контролем. Для этого необходимо обеспечить питомцу более тщательный уход за шерстью, подобрать соответствующее питание. Это не вылечит четвероногого друга, однако во многих случаях это помогает облегчить состояние вашего  питомца.

Рекомендации для собак и кошек с дерматитом

Если собака или кошка вдруг начала чесаться, проявлять беспокойство, а шерсть и кожа не выглядят здоровыми, то разобраться скорее с проблемой помогут общие рекомендации от ветеринарных дерматологов.

Блошиный дерматит у кошек и собак

Во-первых, одной из частых причин зуда является блошиная инвазия, которая не имеет выраженной сезонности и породных предпочтений. В связи с этим на приеме, обязательно нужно знать, когда была и (а была ли?) проведена последняя обработка от блох и каким средством пользовались.

Часто упускается из виду, что одну собаку (или кошку), у которой нашли блох, обработали, а про остальных сородичей, которые с ней в постоянном контакте, забыли. Поэтому обработать от паразитов следует всех собак и кошек, которые содержатся вместе, в соответствующих дозировках.

Не менее важно провести тщательную обработку среды обитания животных: вымыть пол (особое внимание следует уделить прихожей, площадке в подъезде), а также лежаки, коврики с применением инсектоакарицидного средства. Следует помнить, что до 95% блох прячутся в домашней среде и в предметах обихода.

Частой причиной зуда у питомцев является блошиная инвазия, для устранения паразитов хорошо подходят инсектоакарицидные капли и не стоит забывать про обработку помещений и предметов.

Препараты от блошиного дерматита

Для борьбы с паразитами для животных можно использовать инсектоакарицидные капли – Дана® Спот-он или Дана® Ультра, для помещений и предметов – Сольфисан®, Дана® Ультра Спрей. Во время проведения и после обработки важно исключить слизывание препарата животными, не купать после нанесения средства в течение 2 суток. Для полного исключения блошиной инвазии обработку следует проводить регулярно в течение не менее 4 месяцев подряд.

Чесотка у собак и кошек – причины и лечение

Наряду с блохами, причиной зуда может быть чесотка. Чесотку вызывают чесоточные клещи, живущие в коже и в сальных железах. При подозрении на чесотку берется глубокий соскоб с кожи, обычно до и после лечения. С клещами можно бороться при помощи тех же капель, что указаны выше, но режим обработок будет несколько отличаться, как правило, рекомендуется еженедельное нанесение средства до улучшения состояния и отрицательного лабораторного анализа.

Чем кормить питомца при аллергическом дерматите

Во-вторых, если паразитов не нашли, животное регулярно обрабатывается, то следует исключить пищевую аллергию. Для выявления аллергена назначаются готовые промышленные гипоаллергенные диеты, основанные на применении гидролизированного белка и высокоочищенного углевода. Стоит отметить, что для молодых животных такие диеты предпочтительны. При невозможности приобретения специальных промышленных кормов, диетический корм можно готовить самостоятельно в домашних условиях. В состав такой диеты должны входить один новый для животного источник белка и один новый источник углеводов. Для обогащения рациона можно включать растительные масла. Такая диета для животного еще называется элиминацинной. По ее окончании предлагается провести провокационные тесты, суть которых заключается в возврате в рацион животного прежних продуктов по одному в неделю и оценке состояния животного. Примерный перечень рекомендуемых источников белка и углеводов для животных приведен в таблице 1.

Таблица 1.

Белки

Углеводы

Мясо кролика

Картофель

Свинина

Тыква

Мясо нутрии

Топинамбур

Конина

Кабачок

Мясо страуса

Бобовые

Утиное мясо

Крупы

 

Важные принципы, которые будут способствовать лучшему результату:

  • очень строгое выполнение диеты,
  • исключение лакомств, еды со стола (овощи и фрукты тоже исключаем), любых средств для ухода за ротовой полостью, ароматизированных лекарственных средств (препараты в желатиновых капсулах, например),
  • не давать и исключить поедание корма, предназначенного для другого животного.

Если невозможно соблюсти последнее требование, то перевести на лечебную диету следует всех совместно живущих животных.

Важный принцип перехода на диету – это постепенность (не менее 5-7 дней уходит на подготовку). Длительность диеты при пищевой аллергии должна составлять 8-12 недель. Во время диеты следует контролировать состояние животного, степень зуда, наступление улучшения или ухудшения состояния кожно-волосяного покрова, изменения характера дефекации (стула). Можно сохранить немного прежнего корма, используемого в привычном рационе, для проведения последующего провокационного теста.

Лечение дерматита у собак и кошек

Исключение пищевого аллергена путем назначения специальной диеты может быть недостаточным, особенно если речь об атопическом дерматите, а также при инфекциях кожи (бактериальные, грибковые пиодермия и пододерматит). Здесь помогут антибактериальные, противовоспалительные средства. Противовоспалительные средства могут назначаться местно на пораженную область – например, как Стоп-зуд® в форме спрея, а также внутрь Стоп-зуд® в форме суспензии. При грибковых дерматитах животных регулярно моют шампунем с хлоргексидином 4%. Для того, чтобы определить вид инфекции берется соскоб с кожи для просмотра в микроскопе (или исследование на цитологию). Картина в микроскопе помогает определить стадию и степень воспалительного процесса, выявить является ли причиной инфекции бактерии или грибки, или дрожжи. В зависимости от результатов подбирается лечение.

Как избавиться от зуда?

Для контроля зуда, снижения болезненности и беспокойства рекомендуются антигистаминные, противоспалительные и местноанестезирующие средства. Например, на приеме в клинике Центр Ветеринарной Медицины на Белорусской (г. Ростов-на-Дону) при небольших локальных воспалительных очагах на коже мы рекомендовали пациентам наносить средство Стоп-зуд® в форме спрея два раза в сутки курсом, за счет того, что предложенный препарат содержит противовоспалительный (триамцинолон), противомикробный (хлорамфеникол и метронидазол) и обезболивающий (лидокаин) компоненты.

В течение продолжительного времени (до полугода) мы отслеживали судьбу своих пациентов, узнавали сталкивались ли они с дерматитом повторно. Наши наблюдения показали, что в комбинации с другими препаратами, соблюдая вышеуказанные рекомендации, удавалось добиться хороших результатов, сократить число повторных обращений.

Данная публикация оформлена при содействии ветеринарного дерматолога Быковой Любови Владимировны клиник ЦВМ (г. Ростов-на-Дону) и основана на личных наблюдениях и рекомендациях специалиста.

Атопический кожный синдром кошек – современная ветеринарная практика

Недавно была обновлена ​​номенклатура кожных аллергических заболеваний кошек. 1 В прошлом термин кошачий гиперчувствительный дерматит широко использовался для обозначения кожных аллергических реакций, возникающих в результате обострений, вызванных блошиными, пищевыми и экологическими аллергенами. Термин кошачий гиперчувствительный дерматит был заменен на кошачий атопический синдром (ФАС) , который широко включает кошачьи аллергические заболевания кожи, пищевую аллергию и/или астму. 1 В новой номенклатуре FAS атопический кожный синдром кошек (FASS) явно относится к аллергическим заболеваниям кожи, вызванным аллергенами окружающей среды (например, пылевыми клещами, пыльцой, плесенью). Этот краткий обзор посвящен FASS.

FASS — распространенное зудящее и воспалительное заболевание кожи кошек. 1,2 В крупном многоцентровом исследовании кошек, страдающих зудом, FASS представлял 20% исследуемых кошек, что делает его одним из наиболее распространенных кожных заболеваний среди кошек. 2 Проявления зуда у кошек: царапание, растирание, жевание, облизывание и/или чрезмерный уход за собой.У кошек с диагностированным FASS обычно наблюдается 1 или более из следующих клинических моделей поражения: милиарный дерматит, самоиндуцированная симметричная алопеция, зуд головы и шеи с экскориациями и эрозиями и комплекс эозинофильной гранулемы. 2-4  

  • Милиарный дерматит характеризуется множественными эритематозными папулами, покрытыми небольшими корками, обычно сосредоточенными вокруг шеи, и у некоторых пациентов могут быть более заметными в преаурикулярном пространстве с редким оволосением ( РИСУНОК 1A ). 5  
  • Самоиндуцированная симметричная алопеция возникает в результате чрезмерного ухода и обычно наблюдается на животе, конечностях и боках ( РИСУНОК 1B ). 4  
  • Зуд головы и шеи на лице возникает в результате чрезмерного расчесывания головы и шеи, что приводит к раздражению и эрозиям. Алопеция и милиарный дерматит также могут быть связаны с этой клинической картиной (, РИСУНОК 1C, ). 4
  • Комплекс эозинофильной гранулемы включает 3 клинические формы: вялотекущую язву, эозинофильную бляшку и гранулему.Вялотекущая язва, часто называемая язвой грызунов, проявляется язвенным поражением верхней губы; поражение может быть односторонним или двусторонним и может стать довольно большим при хроническом течении. 4 Эозинофильная бляшка представляет собой приподнятое, эритематозное, часто эрозивно-язвенное поражение, чаще всего встречающееся на вентральной поверхности живота и медиальной части бедер (, РИСУНОК 1D, ). 4 Эозинофильная гранулема может проявляться в виде линейного твердого поражения, чаще всего на каудальной поверхности задних конечностей, диффузного отека подбородка и/или пролиферативного поражения во рту. 4  

Во многих исследованиях большинство кошек с FASS были в возрасте около 3 лет или моложе, а самки, по-видимому, преобладали. 4 Хотя сезонность часто играет роль в FASS, несезонные признаки развиваются со временем у большого процента кошек. 4

Диагностика и дифференциальный диагноз

Не существует какого-либо отдельного специфического признака или теста для FASS; скорее, диагноз основывается на анамнезе, результатах клинического обследования, исключении других зудящих дерматозов и выполнении опубликованных диагностических критериев FASS. 3,4  

Исключая другие причины зуда

Поскольку такие эктопаразиты, как Notoedres , Demodex (т. е. Demodex gatoi ) и клещи Otodectes , могут вызывать зуд, необходимо провести диагностику, такую ​​как поверхностные соскобы кожи, выщипывание волос и исследование ушных остатков. подходящее. 4 Важным дифференциальным признаком FASS является блошиный аллергический дерматит, который требует эффективной адалтицидной борьбы с блохами для пораженной кошки, любых контактирующих с ней животных и окружающей среды пациента в течение как минимум 9 недель. 4  

Осложнениями у кошек с FASS являются бактериальная пиодермия и чрезмерный рост Malassezia , оба из которых могут способствовать зуду. Цитология кожи проста в выполнении, а выявление и лечение вторичных инфекций помогает в лечении этих пациентов. 4  

Критерии диагностики

Критерии были установлены для помощи в диагностике ФАС, вызванного пищей и/или окружающей средой (ранее описанного как гиперчувствительный дерматит, не вызванный блохами), после того, как гиперчувствительность к блохам была исключена ( BOX 1 ). 3 При соблюдении 6 из этих 10 критериев чувствительность составляет 90 %, а специфичность — 83 %. 3 Хотя эти критерии помогают отличить FASS от других причин зуда, в настоящее время нет способов отличить FASS от пищевой аллергии. 3,4 Пищевая аллергия может имитировать любую из 4 клинических моделей поражения, наблюдаемых при ФАС, поэтому в течение как минимум 8 недель следует проводить пробную элиминационную диету с использованием либо нового ограниченного ингредиента, либо гидролизованной диеты. 4,6 На пищевую аллергию указывают внекожные симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта (рвота, диарея, метеоризм) и/или конъюнктивит и/или пожилой пациент, у которого развивается 1 или более клинических моделей поражения. 4 В течение первых 5–6 недель испытания элиминационной диеты необходимо лечение любых вторичных кожных/ушных инфекций наряду с исчезновением зуда, прежде чем можно будет прекратить прием лекарств и пересмотреть состояние пациента исключительно на диете.Если клинический рецидив не отмечается в течение 2 недель, следует провести повторную провокацию с предыдущей диетой. Возвращение клинических признаков в течение 7 дней после повторного заражения подтверждает диагноз пищевой аллергии у 90% кошек и почти у всех кошек в течение 14 дней. 7 Хотя FASS и пищевая аллергия могут быть диагностированы у одного и того же пациента, в недавнем обзоре сообщается, что частота обоих состояний очень низка (2,4%). 4

ВСТАВКА 1 Диагностические критерии атопического синдрома кошек (индуцированного пищей и/или окружающей средой)*

Наличие
  • Зуд в начале заболевания
  • По крайней мере 2 из следующих классических моделей клинических реакций:
    • милиарный дерматит
    • симметричная алопеция
    • эрозии/изъязвления головы и шеи
    • эозинофильный дерматит
  • По крайней мере 2 сайта затронуты
  • Милиарный дерматит как доминирующий паттерн
  • Эозинофильный дерматит, симметричная алопеция или эрозии/изъязвления на голове, лице, губах, ушах или шее
  • Несимметричная алопеция на крупе, хвосте или задних конечностях
  • Симметричная алопеция на животе

Отсутствие

  • Эрозии/изъязвления на передних конечностях
  • Поражения грудины или подмышечной впадины
  • Узлы или опухоли

* Термин кошачий дерматит гиперчувствительности, не вызванный блохами , используемый в ссылке 3, теперь заменен на кошачий атопический синдром.

Внутрикожное тестирование и тестирование IgE

Для диагностики FASS не следует использовать какие-либо тесты на аллергию, будь то внутрикожные и/или серологические аллерген-специфические IgE-тесты. Многочисленные исследования не показали существенных различий в измеренных уровнях IgE в сыворотке между кошками с аллергией и здоровым контролем. 8,9 Кроме того, было показано, что повышение уровня IgE в сыворотке соответствует возрасту, проживанию на открытом воздухе и отсутствию дегельминтизации. 8 Интерпретация результатов внутрикожного кожного тестирования кошек может быть затруднена из-за слабых реакций; внутривенное введение флуоресцеина было рекомендовано для визуализации ответов с использованием лампы Вуда. 4 Поскольку избегать контакта с аллергенами окружающей среды, такими как пыльца, часто нецелесообразно, тестирование на аллергию и аллерген-специфическая иммунотерапия могут сыграть роль в долгосрочном лечении кошек с FASS. Однако тестирование на аллергию следует использовать только для выявления аллергенов у пациентов, проходящих аллерген-специфическую иммунотерапию (АИТ) и десенсибилизацию, а не для диагностики «кошки с аллергией».

Лечение ФАСС

FASS часто требует медикаментозного лечения, что может создать проблемы для пациента и клиента.Хотя в недавнем обширном обзоре предлагается несколько методов лечения FASS, 10 , в этой статье рассматривается использование глюкокортикоидов, циклоспорина, оклацитиниба и АИТ.

Глюкокортикоиды

Препараты, наиболее часто используемые для лечения FASS, представляют собой системные глюкокортикоиды из-за их широкого спектра противовоспалительного действия. Системные глюкокортикоиды быстро и эффективно облегчают зуд и кожные поражения у кошек с FASS. 10,11 Недавнее исследование продемонстрировало заметное (> 50%) уменьшение зуда и уменьшение количества поражений кожи (SCORing Feline Allergic Dermatitis [SCORFAD], опубл.ncbi.nlm.nih.gov/22823903) у кошек с ФАС, получавших дексаметазона фосфат натрия (4 мг/мл) в дозе 0,2 мг/кг перорально в течение 20–31 дня без значительных побочных эффектов. 12  

Другие глюкокортикоиды, показавшие эффективность при лечении кошек с аллергией, включают триамцинолон и метилпреднизолон; средние пероральные суточные индукционные дозы составляли 0,18 мг/кг и 1,41 мг/кг соответственно. 11 Подкожные инъекции ацетата метилпреднизолона могут показаться привлекательным вариантом лечения кошек с рефрактерной FASS, для которых пероральное введение лекарств в таблетках затруднено.Однако отсутствие проспективных контролируемых исследований, оценивающих дозировки, частоту введения и эффективность у кошек с FASS, 13 , а также возможные побочные эффекты, включая ятрогенный гиперадренокортицизм, 14 , предполагает необходимость тщательной оценки всех «за» и «против». данного лечения.

Циклоспорин

Циклоспорин является ингибитором кальциневрина, подавляющим активацию Т-клеток. 15 Рекомендуемая доза для кошек с FASS, основанная на 2 рандомизированных, двойных слепых, плацебо-контролируемых исследованиях, составляет 7 мг/кг перорально каждые 24 часа. 16,17 В одном исследовании после 42 дней лечения циклоспорином в дозе 7 мг/кг перорально каждые 24 часа среднее снижение общей оценки поражений составило 65,1% у 144 кошек с FASS по сравнению с 9,2% у 73 кошек в группе плацебо. кошки. 17 Несмотря на то, что ветеринарная форма циклоспорина (Atopica; Elanco, elanco.us) обычно применялась у пациентов с FASS, человеческие препараты также успешно использовались для лечения FASS. 18  

При назначении человеческого циклоспорина обязательно использовать только микроэмульгированный (т.д., модифицированный) продукт, поскольку пероральная биодоступность этого продукта как у людей, так и у животных выше, чем у немодифицированного состава на основе растительного масла. 19 Новая жидкая форма циклоспорина для собак (Cyclavance; Virbac, vet-us.virbac.com) потенциально может использоваться не по прямому назначению и для кошек. После достижения клинической ремиссии с помощью циклоспорина вероятность успеха снижения дозы препарата до приема через день составляет до 70% и более для кошек с ФАС и более 50% для кошек с ФАС при дальнейшем снижении дозы до двух раз в неделю. 20,21 Согласно многочисленным исследованиям, наиболее частым побочным эффектом циклоспорина у кошек является желудочно-кишечное расстройство (рвота, диарея), 16-18 , которое уменьшается при продолжительном применении и частоте. 20,21

Оклацитиниб

Оклацитиниб (Apoquel; Zoetis, zoetisus.com), ингибитор янус-киназы, зарегистрированный для применения у собак с аллергическим дерматитом, 22 , недавно привлек большое внимание при лечении FASS. Хотя препарат не предназначен для применения у кошек, он оценивался в нескольких исследованиях; однако сравнение эффективности между исследованиями является сложной задачей, поскольку используемые дозы не были одинаковыми. 23-25 ​​ В недавнем исследовании было обнаружено, что оклацитиниб столь же эффективен, как и метилпреднизолон, для уменьшения зуда и кожных поражений через 28 дней. 23 Другое исследование показало, что оклацитиниб в дозе 1 мг/кг перорально каждые 12 часов кажется безопасным для кошек в течение как минимум 28 дней без значительных лабораторных отклонений, требующих медицинского вмешательства. 26 Поскольку период полувыведения оклацитиниба короче у кошек (2,3 часа), чем у собак (4,1 часа), 27 текущая рекомендуемая доза оклацитиниба для кошек составляет 1 мг/кг каждые 24–12 часов с согласия информированного владельца вместе с добросовестный мониторинг. 10 Необходимы долгосрочные исследования безопасности оклацитиниба у кошек с FASS.

Аллергенспецифическая иммунотерапия

Аллергенспецифическая иммунотерапия является единственным методом лечения FASS, который может вызвать толерантность и позволить уменьшить или полностью исключить другие долгосрочные методы лечения. 28 Механизмы толерантности, продемонстрированные у людей, включают индукцию регуляторных Т-клеток (T reg ), что приводит к повышению уровня интерлейкина-10 и трансформирующего фактора роста-β, что приводит к снижению Т-хелперных 2 (Th3) цитокинов. 29 Более низкие уровни цитокинов Th3 приводят к уменьшению дегрануляции и инфильтрации тканей тучными клетками, базофилами и эозинофилами. 29 АИТ также индуцирует продукцию IgG4 , , что приводит к снижению продукции аллергенспецифических IgE. 29 Вопрос о том, применимы ли эти механизмы индукции толерантности к кошкам, требует дальнейшего изучения. АСИТ традиционно вводили кошкам подкожно или сублингвально; в недавнем исследовании, в котором оценивали сублингвальное введение 22 кошкам с кошачьим атопическим дерматитом в течение 1 года, все 16 кошек, завершивших исследование, продемонстрировали заметное улучшение кожных поражений всего через 3 месяца. 28 Кроме того, из 7 кошек, которые нуждались в пероральном приеме метилпреднизолона в начале исследования, прекращение приема этого препарата было возможно для 3 кошек, а к концу исследования возможно снижение более чем на 50% для остальных 4 кошек. 28  

Другие методы лечения

Другие продукты, используемые для лечения зуда и поражений кожи у кошек, включают антигистаминные препараты, цитрат маропитанта, незаменимые жирные кислоты и пальмитоилэтаноламид. 10  

Баллы на вынос

  • Аллергическое заболевание кошек недавно претерпело изменения в терминологии.Синдром атопической кожи кошек (FASS) явно относится к аллергическому заболеванию кожи, вызванному аллергенами окружающей среды.
  • Основными компонентами FASS являются зуд и воспаление.
  • Лечение
  • FASS требует партнерства с клиентом и адаптации лечения к индивидуальному пациенту.
  • Необходимы дальнейшие исследования для выяснения патогенеза FASS и разработки более целенаправленных и эффективных методов лечения.

Каталожные номера

1.Холливелл Р., Пуше-Хастон С.М., Оливри Т. и др. Аллергические заболевания кошек: введение и предлагаемая номенклатура. Вет Дерматол. 2021;32:8-e2.

2. Hobi S, Linek M, Marignac G, et al. Клинические характеристики и причины зуда у кошек: многоцентровое исследование дерматозов, связанных с гиперчувствительностью кошек. Вет Дерматол . 2011;22(5):406-413.

3. Favrot C, Steffan J, Seewald W, et al. Установление диагностических критериев кошачьего гиперчувствительного дерматита, не вызванного блохами. Вет Дерматол . 2011;23(1):45-e11.

4. Santoro D, Pucheu-Haston CM, Prost C, et al. Клинические признаки и диагностика кошачьего атопического синдрома: подробные рекомендации по правильной диагностике. Вет Дерматол . 2021;32(1):26-e6.

5. Гросс Т.Л., Квочка К.В., Кункле Г.А. Корреляция гистологических и иммунологических данных у кошек с милиарным дерматитом. ЯВМА . 1986;189(10):1322-1325.

6. Оливри Т., Мюллер Р.С., Прело П. Критически оцененная тема неблагоприятных пищевых реакций домашних животных (1): продолжительность элиминационных диет. BMC Vet Res . 2015;11:225.

7. Оливри Т., Мюллер Р.С. Критически оценена тема неблагоприятных пищевых реакций домашних животных (9): время до обострения кожных симптомов после пищевой провокации у собак и кошек с пищевой аллергией. BMC Vet Res . 2020;16(1):158.

8. Белова С., Вильгельм С., Линек М. и соавт. Факторы, влияющие на уровень аллерген-специфического IgE в сыворотке крови кошек. Can J Vet Res . 2012;76(1):45-51.

9. Taglinger K, Helps CR, Day MJ, Foster AP.Измерение сывороточного иммуноглобина Е (IgE), специфичного к антигенам клещей домашней пыли, у здоровых кошек и кошек с аллергическим заболеванием кожи. Вет Иммунол Иммунопат . 2005;105(1-2):85-93.

10. Mueller RS, Nuttall T, Prost C, et al. Лечение кошачьего атопического синдрома – системный обзор. Вет Дерматол . 2021;32(1):43-e8.

11. Ganz EC, Griffin GE, Keys DA, Flatgard TA. Оценка метилпреднизолона и триамцинолона для индукции и поддерживающей терапии зуда у кошек с аллергией: двойное слепое рандомизированное проспективное исследование. Вет Дерматол . 2012;23(5):387-e72.

12. McClintock D, Austel M, Gogal RM, Banovic F. Пероральный раствор дексаметазона натрия фосфата значительно уменьшает зуд и клинические поражения при кошачьем гиперчувствительном дерматите: открытое исследование. Вет Дерматол . 2021;32(5):497-e137.

13. Vargo C, Banovic F. Является ли инъекционный ацетат метилпреднизолона полезным для лечения кошачьего дерматита гиперчувствительности? Вет Дерматол . 2021;32(4):402-403.

14. Ферасин Л. Ятрогенный гиперадренокортицизм у кошки после короткого курса лечения метилпреднизолона ацетатом. J Feline Med Surg . 2001;3(2):87-93.

15. Noli C, Scarampella F. Проспективное открытое экспериментальное исследование по применению циклоспорина при кожных аллергических заболеваниях кошек. Дж Малый Аним Практ . 2006;47(8):434-438.

16. Кинг С., Фавро С., Мессингер Л. и др. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование по оценке эффективной дозы циклоспорина для лечения кошачьего гиперчувствительного дерматита. Вет Дерматол . 2012;23(5):440-447.

17. Roberts ES, Speranza C, Friberg C, et al. Подтверждающее полевое исследование для оценки циклоспорина в целевой дозе 7,0 мг/кг (3,2 мг/фунт) при лечении кошачьего гиперчувствительного дерматита. J Feline Med Surg . 2016;18(11):889-897.

18. Vercelli A, Raviri G, Cornegliani L. Использование перорального циклоспорина для лечения кошачьих дерматозов: ретроспективный анализ 23 случаев. Вет Дерматол . 2006;17(3):201–206.

19. Палмейро Б.С. Циклоспорин в ветеринарной дерматологии. Vet Clin North Am Small Anim Pract. 2013;43(1):153-171.

20. Roberts E, Tapp T, Trimmer A, et al. Клиническая эффективность и безопасность после снижения дозы циклоспорина у кошек с гиперчувствительным дерматитом. J Feline Med Surg . 2016;18(11):898–905.

21. Steffan J, Roberts E, Cannon A, et al. Снижение дозы циклоспорина у кошек с гиперчувствительным дерматитом, не вызванным блохами. Вет Дерматол . 2013;24(3):315–322.

22. Cosgrove SB, Wren JA, Cleaver DM, et al. Слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование эффективности и безопасности ингибитора Янус-киназы оклацитиниба (Апоквел) у собак с атопическим дерматитом, принадлежащих клиентам. Вет Дерматол . 2013;24(6):587–597.

23. Noli C, Matricoti I, Schievano C. Двойное слепое, рандомизированное, контролируемое метилпреднизолоном исследование эффективности оклацитиниба в лечении зуда у кошек с дерматитом гиперчувствительности, вызванным не блохами, не пищевыми продуктами. Вет Дерматол . 2019;30(2):110-114.

24. Ортальда С., Ноли С., Коломбо С., Борио С. Оклацитиниб при гиперчувствительном дерматите кошек, не вызванном блохами и пищей: результаты небольшого проспективного пилотного исследования кошек, принадлежащих клиентам. Вет Дерматол . 2015;26(4):235-238.

25. Pandolfi P, Beccati M. Кошачий дерматит головы и шеи: ответ на лечение оклацитинибом [аннотация]. Вет Дерматол . 2016; 27 (доп. 1): 58.

26. Лопес Н.Л., Кампос Д.Р., Мачадо М.А. и соавт.Слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование безопасности оклацитиниба у кошек. BMC Vet Res . 2019;15:137.

27. Ferrer L, Carrasco I, Cristofol C, Puigdemont A. Фармакокинетическое исследование малеата оклацитиниба у шести кошек. Вет Дерматол . 2020;31(2):134-137.

28. Foj R, Carrasco I, Clemente F, et al. Клиническая эффективность сублингвальной аллергенспецифической иммунотерапии у 22 кошек с атопическим дерматитом. Вет Дерматол . 2021;32(1):67-e12.

29. Берингс М., Карааслан С., Алтунбулаки С. и др. Достижения и достижения в иммунотерапии аллергенами: на пути к устойчивой клинической и иммунологической толерантности. J Allergy Clin Immunol . 2017;140(5):1250-1267.

МАЛАССЕЗИЙНЫЙ ДЕРМАТИТ | Зоэтис CA

Clinical Knowledge Insight, созданный Дженнифер Прендерграфт. ДВМ. ДАКВД.

  • Поверхностный эпидермальный разрастание комменсальных дрожжей, Malassezia pachydermatis .
  • Распространенный диагноз у собак, редко встречается у кошек, но, возможно, не диагностируется у этого вида.
  • Другие виды рода Malassezia признаны комменсалами собак и кошек, но, по-видимому, гораздо реже вызывают дерматит.
  • Malassezia дерматит развивается вторично по отношению к аллергическим, эндокринным, конформационным нарушениям и нарушениям кератинизации и редко развивается вследствие иммунодефицита.
  • Повышенная температура и влажность окружающей среды и защищенные кожные микроокружения, такие как кожные складки и слуховые проходы, по-видимому, являются предрасполагающими факторами для колонизации Malassezia .
  • Malassezia не является инвазивным организмом и остается ограниченным роговым слоем. Ферменты, продуцируемые Malassezia , стимулируют зуд и воспалительные изменения.
  • Повышенная чувствительность к Malassezia считается потенциальной причиной значительного зуда и может чаще возникать у собак и кошек с атопическим дерматитом, как и у людей с атопическим дерматитом.
  • Распространен одновременный избыточный рост видов Staphylococcus .
  • Бассет-хаунды, вест-хайленд-уайт-терьеры и американские кокер-спаниели представлены в большом количестве, а также кошки девон-рекс и сфинкс.
КАК ЭТО ВЫГЛЯДИТ?

Malassezia наружный отит, вторичный по отношению к атопическому дерматиту (собачьих)

Malassezia наружный отит, вторичный по отношению к атопическому дерматиту (собачьих)

Лихенификация и сальная себорея, вызванная Malassezia, связанной с атопическим дерматитом (собачьи)

Эритема и жирная себорея, вызванная Malassezia, связанной с атопическим дерматитом (собачьи)

Эритема и жирная себорея, вызванная Malassezia, связанной с атопическим дерматитом (собачьи)

Эритема с лихенизацией и жирной себореей, вызванной Malassezia (собачий)

Перивульварная эритема и жирная себорея, вызванная Malassezia (собачий)

Малассезиозный дерматит когтеобразных складок (девон-рекс)

Malassezia пододерматит у собаки (собака)

Malassezia наружный отит, вторичный по отношению к атопическому дерматиту (собачьих)

Malassezia наружный отит, вторичный по отношению к атопическому дерматиту (собачьих)

Malassezia наружный отит, вторичный по отношению к атопическому дерматиту (собачьих)

  • Клинические признаки неспецифичны и могут включать:
    • Зуд
    • Неприятный запах
    • Эритема
    • Весы
    • Сальные или восковые остатки кожи
    • Поражения, соответствующие самотравме из-за зуда
    • Гиперпигментация и лихенификация
    • Ржавчина или коричневая пигментация волос или проксимальной части когтя (с вовлечением когтевого валика)
    • Акне на подбородке кошек
  • Общие места включают:
    • Ушные каналы
    • Края и складки губ
    • Подмышечная впадина
    • Пах
    • Вентральная шейка
    • Промежность
    • Межпальцевые промежутки и когтевые складки
    • Кожные складки (т.г., лицевые складки английских бульдогов и др.)
  • Важно отметить, что инфекции Staphylococcus и связанные с ними поражения часто присутствуют одновременно.
С одного взгляда ЧТО ЕЩЕ НА ЭТО ВЫГЛЯДИТ?
  • Стафилококковая пиодермия
  • Демодекоз
  • Дерматофитоз
  • Хейлетиеллез
  • Саркоптоз
  • Гипотиреоз собак
  • Синдромы гиперчувствительности: гиперчувствительность к укусам блох, кожная неблагоприятная пищевая реакция, атопический дерматит и контактная гиперчувствительность
  • Первичные нарушения кератинизации
  • Эпителиотропная кожная лимфома

Важно отметить, что дерматит Malassezia может присутствовать одновременно с вышеупомянутыми дифференциальными диагнозами.

КАК ЭТО ВЫГЛЯДИТ? КАК ЭТО ДИАГНОСТИРОВАТЬ?
  • Диагноз подтверждается цитологическим исследованием кожи.
  • Хотя неприятный запах является обычным явлением, его наличие или отсутствие может вводить в заблуждение. Цитологическое исследование настоятельно рекомендуется.
  • Численность микроорганизмов Malassezia различна.
  • Обнаружение более 3 дрожжевых грибков в поле иммерсионного исследования в масле при высоком увеличении является значимым при наличии подозрительных клинических признаков.
  • Клинические признаки могут присутствовать при меньшем количестве дрожжей у некоторых людей.
  • Положительные реакции на внутрикожно введенный антиген Malassezia или повышенные уровни Malassezia -специфического IgE подтверждают диагноз гиперчувствительности Malassezia у зудящих пациентов с избыточным ростом Malassezia . Эта диагностика не проводится рутинно и не требуется для постановки диагноза.
ЧТО ЕЩЕ НА ЭТО ВЫГЛЯДИТ? КАК С ЭТИМ УПРАВЛЯТЬ?
  • Лечение включает лечение основного заболевания, а также местную и/или системную противогрибковую терапию.
  • Повторную проверку с повторным цитологическим исследованием следует проводить через 1–3 недели после начала терапии и примерно через неделю после клинического и цитологического излечения.
  • Типичная продолжительность лечения составляет 3-4 недели.
  • Местная терапия показана во всех случаях малассезиозного дерматита и должна использоваться в сочетании с системной терапией при генерализованных проявлениях.
    • Шампунь лучше всего проводить 2-3 раза в неделю.Шампуни следует продолжать до разрешения, и их можно использовать еженедельно, чтобы предотвратить рецидив. Рекомендуемое время контакта не менее 10 минут.
    • Эффективные активные ингредиенты включают: кетоконазол 1-2%, миконазол 2%, хлоргексидин 2-4%, бензоилпероксид 2,5% и сульфид селена 1%.
    • Спреи и салфетки, содержащие уксусную кислоту 2 % и борную кислоту 2 %, хлоргексидин 2–4 %, миконазол 2 % или кетоконазол 1–2 %, можно использовать каждые 24–48 часов до исчезновения симптомов, и их можно поддерживать 1–2 раза. еженедельно для профилактики рецидивов.
    • Несмываемые ополаскиватели со следующими активными ингредиентами можно использовать в качестве единственного или дополнительного местного средства: уксусная кислота 2%, кетоконазол 1–2%, миконазол 2% и хлоргексидин 2–4%. Раствор белого уксуса и воды (1:3) можно использовать в качестве несмываемого ополаскивателя с уксусной кислотой.
  • Очаговые, сухие проявления можно лечить ежедневным применением противогрибковых лосьонов, мазей или кремов.
    • Активные ингредиенты включают: клотримазол 1%, миконазол 1-2%, тербинафин 1%, тиабендазол 4%, амфотерицин В 3% и нистатин.
  • Системное противогрибковое лечение рекомендуется для пациентов с генерализованной или многоочаговой колонизацией Malassezia и может использоваться в качестве единственной терапии при плохой приверженности местной терапии.
  • Системная терапия подбирается опытным путем. Посев и определение чувствительности Malassezia в лабораториях обычно не проводятся, а надежные воспроизводимые пограничные значения чувствительности еще предстоит установить и коррелировать с клинической эффективностью.
  • Типичная продолжительность лечения составляет 3-4 недели. Повторная проверка рекомендуется для оценки клинического и цитологического ответа.
ЛЕКАРСТВА ДОЗЫ
Кетоконазол

5-10 мг/кг перорально каждые 24 часа

Итраконазол

5-10 мг/кг перорально каждые 24 часа или 2 дня подряд в неделю

Флуконазол

10 мг/кг перорально каждые 24 часа

Тербинафин

30 мг/кг перорально каждые 24 часа или 2 дня подряд в неделю

  • Кетоконазол и итраконазол следует принимать во время еды для оптимизации всасывания.
  • Противогрибковые средства класса азолов могут вызывать гепатотоксичность, и их следует избегать или использовать с осторожностью у пациентов с гепатотоксичностью. Возможны многие лекарственные взаимодействия с этим классом, и следует оценить сопутствующие лекарства. При длительном применении противогрибковых препаратов класса азолов целесообразно провести биохимический анализ сыворотки для оценки гепатотоксичности.
  • Васкулит и кожная язва могут развиться у 7,5% собак, получавших итраконазол в дозах ≥10 мг/кг.
  • Антигены Malassezia могут быть включены в иммунотерапевтические препараты для пациентов с атопическим дерматитом.В настоящее время отсутствуют доказательства эффективности иммунотерапии у пациентов с подозрением на гиперчувствительность к Malassezia .
КАК ЭТО ДИАГНОСТИРОВАТЬ? КОММЕНТАРИИ
  • Наиболее частыми причинами неэффективности лечения являются неадекватная продолжительность лечения и неспособность контролировать основное дерматологическое заболевание.
  • У пациентов с атопическим дерматитом местная поддерживающая терапия, особенно в складках и межпальцевых промежутках, полезна для предотвращения рецидивов и лечения сопутствующего зуда.
  • Malassezia с in vitro была зарегистрирована резистентность к кетоконазолу, флуконазолу и интраконазолу. Однако устойчивость к in vivo недостаточно документирована.

Каталожные номера

  • Фой Д.С., Трепанье Л.А. Противогрибковое лечение ветеринарных больных мелких животных. Vet Clin North Am Small Anim Pract . 2010 г.; 40: 1171-88
  • Наттолл Т. Харви Г. Маккивер.Пи Джей. Кожные болезни собак и кошек. 2009.59.
КАК С ЭТИМ УПРАВЛЯТЬ?

Отдельный отек, содержащий гнойный материал, обычно в подкожной клетчатке

Перианальный абсцесс у собаки

Отсутствие волос на участках, где они обычно присутствуют; может быть вызвано фолликулитом, аномальным циклом фолликулов или самотравмой

Обширная алопеция, вторичная по отношению к кожной эпителиотропной лимфоме

четко очерченная, круглая, пятнистая или сливающаяся алопеция, часто связанная с фолликулитом

Алопеция «поеденная молью», вторичная по отношению к поверхностному бактериальному фолликулиту

Регионарный подкожный отек

Ангионевротический отек вследствие кожной сыпи лекарственного средства

Кольцевидное расположение поражений

Кольцевидные поражения у собаки с мультиформной эритемой

Истончение кожи или других тканей

Атрофия кожи, вызванная глюкокортикоидами

Заполненное жидкостью возвышение эпидермиса >1 см

Буллы у собаки с буллезным пемфигоидом

Наполненное кровью возвышение эпидермиса более 1 см

Межпальцевая геморрагическая булла у собаки с глубокой пиодермией и фурункулезом

расширенный волосяной фолликул, наполненный кератином, кожным салом

Комедоны на брюшной полости у собаки с гиперкортицизмом

Засохший экссудат и ороговевшие остатки на поверхности кожи

Многоочаговые корки, вызванные листовидной пузырчаткой

Узел, выстланный эпителием и содержащий жидкий или твердый материал.

Киста эпидермального включения

Обширная потеря пигмента

Депигментация носового платка у собак с витилиго.

Заплаты из-за кровоизлияния >1 см

Экхимозы лап у собак вследствие васкулита

Круглые чешуйки или корки с эритемой, ассоциированные с фолликулитом или разорвавшимися пустулами или везикулами

Эпидермальные воротнички у собаки со стафилококковым поверхностным бактериальным фолликулитом

Дефект эпидермиса, не проникающий через базальную мембрану.Для дифференциации от язвы может потребоваться гистопатология.

Эрозии у собаки с васкулитом

Покраснение кожи из-за воспаления, закупорка капилляров

Эритема у собаки с кожной лекарственной сыпью

Толстая корка, часто связанная с некрозом, травмой или термическим/химическим ожогом

Эшар от физической травмы

Эрозии и/или изъязвления вследствие самотравмирования

Ссадины у кошки с атопическим дерматитом

Избыточный роговой слой, подтвержденный гистопатологией.Этот термин часто используется для описания носового зеркала и подушечек лап.

Трещины подушечек лап у собаки с поверхностным некролитическим дерматитом

Язва на поверхности кожи, которая начинается и граничит с ходами, распространяющимися в более глубокие, обычно подкожные ткани

Перианальные свищи у собак

Скопление чешуи на стержне волоса

Фолликулярные слепки вокруг шерсти собаки с гипотиреозом

Избыточный роговой слой, подтвержденный гистопатологией.Этот термин часто используется для описания носового зеркала и подушечек лап.

Идиопатический гиперкератоз слизистой оболочки носа (слева) и подушечек стоп (справа)

Повышенное содержание меланина в коже, часто вторичное по отношению к воспалению

Воспалительные поражения (слева), приводящие к поствоспалительной гиперпигментации (справа)

Частичная потеря пигмента

Идиопатическая гипопигментация носового платка

Отсутствие волос вследствие генетических факторов или дефектов эмбриогенеза.

Врожденный гипотрихоз у щенков шоколадного лабрадора.

Отсутствие кожного пигмента

Макулярная лейкодерма у собак

Потеря пигмента волос

Прогрессирующая лейкотрихия у больного витилиго.

Утолщение эпидермиса, часто из-за хронического воспаления, приводящее к чрезмерной текстуре

Лихенификация кожи у собаки с хроническим атопическим дерматитом и малассезиозным дерматитом

Плоское поражение, связанное с изменением цвета

Пигментное пятно (слева) Эритематозное пятно (справа)

Повышенное содержание меланина в коже может быть вторичным по отношению к воспалению.

Поствоспалительная гиперпигментация бедра этой собаки

Многоочаговый, папулезный, корковый дерматит; описательный термин, а не диагноз

Милиарный дерматит у кошки с аллергией на блох

Эритематозная, пятнистая, папулезная сыпь; эритематозные пятна обычно имеют диаметр 2-10 мм и сливаются, образуя более крупные поражения в некоторых областях

Кореподобные высыпания у собаки с кожной реакцией на лекарство

Твердое возвышение >1 см

Узелки на носу у собаки с кожным гистиоцитозом.

Аномальная морфология ногтей вследствие инфекции, воспаления или травмы ногтевого ложа; могут включать: Онихогрифоз, Онихомадез, Онихорексис, Онихошизия

Ониходистрофия у собак с хронической аллергией

Аномальное искривление когтей; вторичный по отношению к воспалению или травме ногтевого ложа

Онихогрифоз у собаки с симметричной волчаночной ониходистрофией

Отслоение когтей вследствие воспаления или травмы ногтевого ложа

Онихомадез у собаки с симметричной волчаночной ониходистрофией

Фрагментация когтя вследствие воспаления или травмы ногтевого ложа

Онихорексис у собаки с симметричной волчаночной ониходистрофией

Расщепление когтя вследствие воспаления или травмы ногтевого ложа

Онихошизия у собаки с симметричной волчаночной ониходистрофией

Твердое образование на коже ≤1 см

Папулы у собаки с поверхностным бактериальным фолликулитом

Твердое образование на коже ≤1 см

Папулы у собаки с поверхностным бактериальным фолликулитом

Воспаление ногтевого валика

Паронихия у собаки с симметричной волчаночной ониходистрофией

Плоское поражение, связанное с изменением цвета >1 см

Гипопигментированное пятно (слева), эритематозное пятно (справа)

Небольшие эритематозные или фиолетовые поражения из-за кожного кровотечения

Петехии у собаки с кожным васкулитом

Расширение вен; чаще всего ассоциируется с гиперкортицизмом

Флебэктазия и кожная атрофия вследствие гиперкортицизма у собаки

Плосковершинное возвышение >1 см, образованное сливающимися папулами или кожной инфильтрацией

Бляшки у кошки с кожной лимфомой

Поднятая эпидермальная инфильтрация гноя

Пустулы на животе у собаки с поверхностной стафилококковой пиодермией.

Сетчатое расположение поражений

Сетчатая лейкотрихия на спине лошади

Скопление свободных фрагментов рогового слоя

Рыхлая крупная чешуя из-за ихтиоза у золотистого ретривера

Фиброзная ткань, замещающая поврежденные кожные и/или подкожные ткани

Рубцы (справа) после заживления язвы (слева) у собаки со стерильным нодулярным дерматитом

Волнообразное, змеевидное (змеевидное) расположение поражений

Серпигинозная крапивница у лошади

Необратимое расширение сосудов, приводящее к поражению красного или фиолетового цвета (редко)

Телеангиэктазии у собаки с ангиоматозом

Дефект эпидермиса, проникающий в базальную мембрану.Для дифференциации от эрозии может потребоваться гистопатология.

Изъязвления кожи у собаки при васкулите.

Волдыри (крутостенные ограниченные возвышения на коже из-за отека) из-за реакции гиперчувствительности

Крапивница у лошади

Заполненное жидкостью возвышение эпидермиса,

Везикулы и буллы на ушной раковине, вызванные буллезным пемфигоидом

Крутостенное ограниченное возвышение кожи вследствие отека

Волдыри, связанные с внутрикожным тестом на аллергию у лошади

Атопический дерматит у кошек: симптомы, причины и лечение. на что у них аллергия.Большинство кошек реагируют, царапая зудящую пораженную область.

Если вы видите признаки атопического дерматита у своей кошки, то вам необходимо обратиться к ветеринару для правильной диагностики и лечения.

Вот что вам следует знать о симптомах, причинах и методах лечения атопического дерматита у кошек.

Симптомы атопического дерматита у кошек

Подобно тому, как люди испытывают аллергическую реакцию, кошки часто начинают чесаться, когда они страдают от атопического дерматита.

Симптомы могут различаться по тяжести, типу и месту появления на теле. Признаки могут включать:

  • Красные пятна, бугорки или пятна
  • Алопеция (выпадение волос)
  • Корки или корки на коже
  • Шелушение или шелушение кожи
  • Неприятный запах из пораженного участка
  • Сильный зуд, зуд, зуд или облизывание пораженного участка

Наиболее часто поражаемые участки тела кошки, на которых проявляются эти симптомы:

  • Лицо
  • Передние лапы
  • Уши
  • Вокруг подмышек

кошка может попытаться укусить или лизнуть части своего тела в более крайних случаях.Возможно, вы захотите надеть на кошку елизаветинский воротник (конус позора), пока она выздоравливает после лечения у ветеринара.

В качестве альтернативы конусу ваша кошка может предпочесть ошейник-облако для большего комфорта.

Причины атопического дерматита у кошек

(Изображение предоставлено Ириной Водневой/Getty Images)

Основной причиной атопического дерматита у кошек является вдыхание или проглатывание вещества, к которому чувствительна кошка. В свою очередь, это может вызвать аллергическую реакцию.

Общие триггеры у кошек включают домашнюю пыль и пыльцу.

Иногда симптомы дерматита может вызвать определенная пищевая аллергия.

Средства для лечения атопического дерматита у кошек

Случаи атопического дерматита у кошек, вызванные переносимыми по воздуху аллергенами, можно только контролировать, но не полностью вылечить.

Если вы приведете свою кошку к ветеринару, и он диагностирует у вашего питомца атопический дерматит, он часто пропишет стероиды из-за их противовоспалительных свойств.Стероиды также могут вызывать побочные эффекты, поэтому убедитесь, что вы вводите их только под четким руководством вашего ветеринара.

Антигистаминные препараты могут быть еще одним средством борьбы с дерматитом у кошек; хотя они могут быть менее эффективными, чем стероиды.

Ежедневно следите за тем, чтобы жилая среда была свободна от табачного дыма, и регулярно проводите уборку, чтобы избежать скопления пыли, если ваша кошка страдает от дерматита, проблем с дыханием или других видов аллергии. Содержание вашей кошки в помещении также может уменьшить вероятность того, что пыльца усугубит ее состояние.

Ваша кошка когда-либо болела атопическим дерматитом? Как вы и ваш ветеринар помогли вашему котенку почувствовать себя лучше? Дайте нам знать о своем опыте в разделе комментариев ниже!

Аллергический дерматит собак: причины и варианты лечения

Одной из наиболее частых медицинских жалоб, с которыми мы сталкиваемся в нашем офисе, являются собаки с кожными инфекциями, «горячими точками» или аллергическим дерматитом, также известным как атопический (атопический) дерматит.

В отличие от людей, которые чаще всего реагируют на аллергены с назальными симптомами и/или крапивницей, собаки реагируют кожными и/или желудочно-кишечными проблемами.Это связано с тем, что в коже собак выше доля тучных клеток, которые выделяют гистамин и другие вазоактивные вещества перед лицом аллергической реакции. Эти проблемы могут варьироваться от плохой текстуры шерсти или длины шерсти до зуда и жевания, горячих точек и членовредительства, желудочно-кишечных болей и дискомфорта, диареи и метеоризма. Аллергия также может играть роль в хронических инфекциях уха. Наиболее распространенными причинами аллергического дерматита у собак являются аллергия на блох, пищевая аллергия, ингаляционная или контактная аллергия, а также аллергия на нормальную бактериальную флору и дрожжевые организмы кожи.Чтобы усложнить диагностику и лечение, заболевание щитовидной железы также может усугубить проблему.

Атопический дерматит собак (аллергический дерматит, атопия собак) представляет собой наследственную предрасположенность к развитию аллергических симптомов после многократного контакта с каким-либо в остальном безвредным веществом, «аллергеном». Большинство собак начинают проявлять признаки аллергии в возрасте от 1 до 3 лет. Из-за наследственной природы заболевания атопией чаще болеют несколько пород, включая золотистых ретриверов, большинство терьеров, ирландских сеттеров, лхасских апсо, далматинцев, бульдогов и староанглийских овчарок, но многие собаки, в том числе смешанные породы, могут иметь атопию. дерматит.Атопические животные обычно трутся, облизываются, жуют, кусают или царапают ноги, бока, уши, подмышки или пах, вызывая очаговое или непостоянное выпадение волос, покраснение и утолщение кожи. Сама кожа может быть сухой и покрытой корками или жирной в зависимости от собаки. Собаки также могут тереться мордой о ковер; ушные вкладыши могут стать красными и горячими. Поскольку в ответ на аллергию ушные железы, вырабатывающие серы, перепроизводятся, они получают бактериальные и дрожжевые (Malassezia) инфекции уха.

Чтобы преодолеть эти неприятные симптомы, подход вашего ветеринара должен быть тщательным и систематическим.Ярлыки обычно не дают результатов и только усиливают разочарование владельца и дискомфорт собаки.

Ингаляционная и контактная аллергия
Вещества, которые могут вызывать аллергическую реакцию у собак, во многом аналогичны веществам, вызывающим реакции у людей, включая пыльцу трав, деревьев и сорняков, пылевых клещей и плесени. Ключом к диагностике этих аллергий является рассмотрение времени реакции. Это происходит круглый год? Это может быть плесень или пыль. Если реакция носит сезонный характер, виновником может быть пыльца.

Пищевая аллергия
Многие люди не подозревают, что пищевая аллергия является причиной зуда у их собак, потому что их питомцы всю жизнь питались одним и тем же кормом, а симптомы появились совсем недавно. Однако со временем у животных может развиться аллергия на какое-либо вещество, поэтому этот факт не исключает пищевой аллергии. Другое распространенное заблуждение состоит в том, что собаки чувствительны только к некачественной пище. Если у собаки аллергия на какой-то ингредиент, неважно, находится ли он в корме премиум-класса или в самом недорогом бренде на рынке.Одним из преимуществ кормов премиум-класса является то, что некоторые из них избегают обычных наполнителей, которые часто вызывают аллергические реакции.

Аллергия на блох
Этот тип реакции обычно возникает не на самих блох, а на белки в их слюне. Интересно, что собаки, наиболее подверженные этой проблеме, — это не собаки, которые постоянно заражены блохами, а те, которые подвергаются воздействию блох лишь изредка! Один укус может вызвать реакцию в течение пяти-семи дней, поэтому вам не нужно много блох, чтобы иметь несчастную собаку.

Стафилококковая гиперчувствительность
Бактериальная гиперчувствительность возникает, когда иммунная система собаки чрезмерно реагирует на нормальные бактерии Staphylococcus (Staph) на ее коже. По-видимому, бактериальная гиперчувствительность у собак чаще возникает, если одновременно присутствуют другие состояния, такие как гипотиреоз, ингаляционная аллергия и/или аллергия на блох. Бактериальная гиперчувствительность диагностируется с помощью бактериального посева и исследования образца биопсии. Микроскопически имеются определенные своеобразные изменения сосудов кожи при бактериальной гиперчувствительности.

Диагностика

Тестирование на аллергию — лучший диагностический инструмент и лучший путь к лечению собак, страдающих от умеренной и тяжелой аллергии. Существует несколько различных методов тестирования. Наиболее распространенным является анализ крови, который проверяет антиген-индуцированные антитела в крови собаки. Также может быть выполнено внутрикожное кожное тестирование. В этом методе тестирования небольшое количество антигена вводится в выбритый участок кожи собаки. Это делается по определенной схеме и в таком порядке, чтобы, если у собаки наблюдается небольшая повышенная реакция, можно было идентифицировать вызывающий нарушение антиген.Через некоторое время (часы) выбритую область исследуют, чтобы определить, какие антигены, если таковые имеются, вызвали реакцию. Тестирование на аллергию проводится для разработки специфической терапии для животного, страдающего аллергией.

Лечение

Лечебные ванны
Многие лечебные шампуни содержат компоненты, успокаивающие поврежденную кожу и уменьшающие воспаление. Кроме того, частое купание (еженедельно или раз в две недели) собаки может удалить аллергены из шерсти, что может способствовать обострению кожной аллергии.Лечебные ванны, которые мы рекомендуем, это те, которые действительно содержат антимикробные и противогрибковые вещества, а также ингредиенты, которые позволяют чаще купать кожу, не пересушивая ее. Применение ополаскивателя после этого также помогает предотвратить высыхание кожи и шерсти.

Антигистаминные препараты
Антигистаминные препараты могут безопасно использоваться у собак. Около трети владельцев сообщают об успешном применении антигистаминных препаратов. Эти лекарства, как правило, имеют переменный эффект между собаками.Некоторым собакам, страдающим аллергией, антигистаминные препараты очень хорошо справляются с симптомами аллергического заболевания кожи. Для других собак наблюдается очень небольшой эффект. Поэтому перед тем, как владельцы откажутся от этой терапии, следует попробовать как минимум три различных типа антигистаминных препаратов. Примеры антигистаминных препаратов, обычно используемых для собак, включают Бенадрил, Хлортриметон, Атаракс, Кларитин, Зиртек и Клемастин. Тем не менее, считается, что в большинстве случаев стоит попробовать антигистаминные препараты, поскольку побочные эффекты, связанные с антигистаминными препаратами, невелики, и они, как правило, являются недорогими лекарствами.

Антибиотики и противогрибковые препараты
Антибиотики часто необходимы для лечения вторичных инфекций кожи. Противогрибковые препараты часто необходимы для лечения вторичных дрожжевых инфекций.

Борьба с блохами
Для собак с этой проблемой необходимо соблюдать строгий режим борьбы с блохами. Лучшие варианты борьбы с блохами включают использование таких продуктов, как Advantage, Revolution, Frontline, Comfortis и Sentinel.

Добавки
Добавки с незаменимыми жирными кислотами Омега-3 и Омега-6 улучшают общее состояние кожи.Эти жирные кислоты являются природными противовоспалительными и антиоксидантными средствами. Сообщается, что они помогают 20% собак с аллергией. Мой собственный опыт показывает, что эта цифра несколько выше. Их, безусловно, стоит попробовать, потому что они не вредны и практически не имеют побочных эффектов. Жирные кислоты омега-3 содержатся в рыбьем жире, а жирные кислоты омега-6 получают из растений, содержащих гамма-линоленовую кислоту (ГЛК). Эти добавки отличаются от тех, которые продаются для получения глянцевой шерсти. Продукты, которые содержат как омега-3, так и омега-6 жирные кислоты, включают Allergen Caps и Halo.

Гипоаллергенные диеты
Аллергия развивается в результате воздействия, поэтому большинство гипоаллергенных диет содержат белки и углеводы, которых ваша собака никогда раньше не получала. Как упоминалось ранее, самый быстрый и лучший способ определить, на какие продукты у вашей собаки может быть аллергия, а на какие нет, — это диагностическое тестирование на аллергию. Поскольку молочные продукты, говядина и пшеница являются причиной 80% пищевой аллергии у собак, этих продуктов следует избегать. Новые источники белка, используемые в гипоаллергенных диетах, включают оленину, яйца, утку, кенгуру и виды рыбы, которые обычно не встречаются в кормах для домашних животных.Источниками углеводов являются картофель, горох, батат, сладкий картофель и консервированная тыква.

Диеты с гидролизованным белком — это диеты, в которых источник белка был синтетически уменьшен до мелких фрагментов. Теория, лежащая в основе кормления гидролизованным источником белка, заключается в том, что белки в корме должны быть достаточно маленькими, чтобы иммунная система собаки, страдающей аллергией, не распознавала фрагменты белка и не вызывала иммунный ответ, приводящий к аллергии.

Большинство домашних животных с пищевой аллергией хорошо реагируют на переход на купленный в магазине гипоаллергенный корм, но иногда животное страдает от такой сильной аллергии, что единственным выходом является домашнее питание.В этом случае диета должна быть подобрана с помощью ветеринара.

Кортикостероиды и иммунодепрессанты
Кортизоновые препараты, такие как преднизолон, преднизолон и дексаметазон, уменьшают зуд, уменьшая воспаление. Эти лекарства не лишены побочных эффектов, поэтому их необходимо использовать с осторожностью при лечении кожных аллергий. Стероиды следует рассматривать только в том случае, если сезон аллергии короткий, требуемое количество препарата невелико или для облегчения состояния собаки при сильном дискомфорте.Побочные эффекты могут включать повышенную жажду и аппетит, повышенную потребность в мочеиспускании и изменения в поведении. Длительное употребление может привести к диабету и снижению устойчивости к инфекциям. Для некоторых собак длительная терапия низкими дозами через день является единственным протоколом лечения, который успешно контролирует атопическое животное. Этот протокол следует использовать только в крайнем случае после того, как все другие методы были исчерпаны, чтобы избежать потенциальных долгосрочных осложнений лечения.

Циклоспорин (Atopica) — это лекарство, которое довольно эффективно уменьшает воспаление, связанное с кожной аллергией, и успокаивает иммунную систему пораженной собаки.Однако цены на циклоспорин могут быть непомерно высокими для собак крупных пород.

Иммунотерапия (гипосенсибилизация)
Прививки от аллергии очень безопасны, и многие люди получают от них большой успех; однако они очень медленно работают. Может пройти от шести до двенадцати месяцев, прежде чем станет заметно улучшение. Как только аллергены для собаки идентифицированы, для этой конкретной собаки изготавливается соответствующая иммунотерапия, и можно начинать лечение. После того, как оскорбительные антигены идентифицированы, смесь этих антигенов может быть приготовлена ​​для гипосенсибилизирующей инъекции.В зависимости от типа используемых агентов эти инъекции будут проводиться в течение периода от нескольких недель до месяцев, пока у собаки или кошки не выработается иммунитет к агентам. После первоначальной защиты может потребоваться периодическая бустерная терапия.

Контроль окружающей среды
Если вы знаете, на какие вещества у вашей собаки аллергия, избегание — лучший метод контроля. Даже если вы снижаете чувствительность собаки с помощью прививок от аллергии, лучше вообще избегать контакта с аллергеном. Плесень можно уменьшить, используя осушитель воздуха или посыпав активированный уголь поверх открытой грязи в ваших комнатных растениях.Пыль и пыльца лучше всего контролируются с помощью воздухоочистителя с фильтром HEPA. Кондиционирование воздуха также может уменьшить количество циркулирующих в воздухе аллергенов, поскольку в этом случае окна остаются закрытыми.

Препараты для щитовидной железы
Здоровая кожа и нормальная шерсть являются результатом действия многих факторов, как внешних, так и внутренних. В организме есть несколько желез, отвечающих за выработку гормонов, жизненно важных для регуляции других функций организма, а также для нормальной поверхности кожи и волосяного покрова.Гипотиреоз может привести к ухудшению состояния кожи и волосяного покрова, включая выпадение волос или ненормальный обмен волос, тусклость или ломкость волос, изменение пигментации, жирность или сухость кожи. Анализ крови — это самый простой и прямой способ узнать, есть ли у вашей собаки гипотиреоз. Тестирование щитовидной железы может включать все или часть следующего:

Базовый тест T4 или общий T4 (TT4): это наиболее распространенный тест. Собаки с недостаточностью щитовидной железы будут иметь пониженный уровень гормона Т4. Тем не менее, есть и другие состояния, которые могут вызвать снижение Т4, поэтому, если этот тест окажется положительным на гипотиреоз, ваш ветеринар должен порекомендовать дополнительный анализ крови, либо тест на Т3, либо базовый тест на ТТГ.

Базовый тест ТТГ: измеряет уровень гормона, стимулирующего щитовидную железу. В сочетании с тестом Т4 или Т3 он дает более полную картину гормональной активности щитовидной железы вашей собаки.

Свободный Т4 с помощью РИА (радиоиммуноанализ): Тест на свободный Т4 с использованием методов РИА не является более или менее точным, чем описанный выше тест на Т4.

Свободный Т4 при ЭД (равновесный диализ): Этот тест может предоставить более точные данные об уровне гормона Т4 в кровотоке вашей собаки.

Базовый тест на Т3: в сочетании с тестом на Т4 или ТТГ эти два анализа крови могут дать более четкое представление об уровне гормонов, обнаруживаемых в кровотоке. Этот тест не является надежным при использовании в одиночку. Тест Т3 всегда следует проводить в сочетании с одним из других анализов крови.

Тест реакции на ТТГ: В этом тесте ветеринар сначала измеряет гормоны щитовидной железы в кровотоке вашей собаки, а затем вводит тиреостимулирующий гормон (ТТГ) в вену.Через 6 часов берут образец крови и проверяют уровень Т4. Если у вашей собаки гипотиреоз, уровень Т4 не увеличится даже после инъекции ТТГ. Это дорогостоящий тест, который используется реже из-за сокращения производства производителями.

Гипотиреоз лечится суточной дозой синтетического гормона щитовидной железы, называемого тироксином (левотироксином). Образцы крови необходимо будет периодически брать для оценки эффективности дозировки и внесения необходимых корректировок.

Успешное лечение собак с атопией и аллергией иногда бывает сложным и разочаровывающим, поскольку в большинстве случаев необходимо мультимодальное лечение для контроля обострений аллергии. Правильный диагноз, поставленный ветеринаром, и соблюдение правил владельцем, а также последующий уход необходимы для максимального увеличения шансов на излечение или, по крайней мере, контролирование тяжело пораженного пациента с аллергией.

Ключ к фотографиям слайдера — The Skin Vet

Дом

  • Приобретенный буллезный эпидермолиз (непрямая иммунофлуоресценция)
  • Тяжелый атопический дерматит: выпадение волос, покраснение, утолщение кожи, лабрадор-ретривер
  • Редкий назальный филтральный артериит: до и после 5 лет непрерывного лечения, родезийский риджбек
  • Пиннальный васкулит, вторичный по отношению к скрытой метастатической карциноме: диагностика с помощью биопсии кожи, затем МРТ
  • Листовидная пузырчатка кошек: корка на ушном лоскуте, хирургическая биопсия, только местное лечение в течение 6 недель
  • Атопический дерматит собак: эритема, алопеция и экскориации, морда, уши, подмышки и лапы молодого французского бульдога
  • Атопический дерматит собак (аллергия на пыльцу подорожника): до и через 4 месяца после начала аллерген-специфической иммунотерапии, вест-хайленд-уайт-терьер

Дом – Клиника

  •   Васкулитная алопеция: лицо, лапы и хвост, JRT
  • Хейлетиеллез («ходячая перхоть»): Cheyletiella yasguri Взрослый клещ, Яйцо прикреплено к волосяному стержню, Эмбрионированное яйцо
  • Редкий Candida Дрожжевой пододерматит: диагностические биопсии со специальными красителями периодической кислоты по Шиффу и Грокотту-Сильверу
  • Кожная Т-клеточная лимфома (эпителиотропная лимфома): многоочаговая эритема и алопеция, Boxer
  • Тучноклеточная опухоль кошек: внешний вид, немедленная диагностическая внутренняя цитология, «бесшовное» удаление.
  • Кошачий кожный рог на лапе: остерегайтесь ретровирусной инфекции

  Дом – COVID-19

Без слайдера

  Фон

  •   1988: Встреча с гепардом Чарли в зоопарке Марвелл, Заочные исследования экзотики RVC
  • 1992: Выпускное фото с моим отцом профессором Дэвидом Уокером BVSc FIBiol FRCVS. Редкий случай семейной ветеринарной карьеры!
  • 2014: Семейное фото с 5-дневной Элизой
  • 2009 г.: Победитель тематического исследования Cortavance
  • 2013: Семейное фото с «Tap»

  Ветеринары – Протокол направления

  • Редкая некролитическая мигрирующая эритема у собак (гепатокожный синдром): ранние поражения подушечек
  • Укус кошачьего комара Гиперчувствительность
  • Малая многоформная эритема: до и через 4 месяца после начала лечения
  • Временный барьерный контроль, затем исследование, диагностика и успешное лечение, LaPerm Cat
  • Подушечки слущивания: очень редко, часто со смертельным исходом, приобретенный буллезный эпидермолиз, диагноз предложен при предъявлении и вылечен

  Ветеринары – Протокол направления – Форма направления

  • Эозинофильный фолликулит и фурункулез: до и через 2 недели после лечения плюс немедленная диагностическая цитология, Веймеранер
  • Кожный муциноз: внешний вид крупным планом и муциновая нить, китайский шарпей
  • Большая многоформная эритема, тяжелая угрожающая жизни реакция на лекарство: до и через 10 недель после начала лечения, первоначальная неотложная рекомендация во время поездки за границу
  • Кошачий пиннальный тромбоваскулярный некроз, вторичный по отношению к желудочно-кишечной лимфоме
  • Меланотрихоз после стрижки
  • Кальциноз кожи, вызванный стероидами: презентация, крупный план, через 6 недель после прекращения приема стероидов, вест-хайленд-уайт-терьер
  • Везикулы в ушных раковинах: очень редко, часто со смертельным исходом, приобретенный буллезный эпидермолиз, диагноз предложен при поступлении и вылечен

  Ветеринары – Протокол направления – Электронные консультации

  • Циклическая боковая алопеция, бордоский дог
  • Редкий ранний синдром увечья акра, фельд-спаниель
  • Паранеопластическая дерматопатия кошек, вторичная по отношению к висцеральной неоплазии
  • Неэпидермолитический ихтиоз, золотистый ретривер
  • Перианальный фурункулез, немецкая овчарка
  • Хронический гранулематозный сальный аденит – предложенный диагноз электронной консультации, английский спрингер-спаниель

  Ветеринары – атопический дерматит собак

  • Хронический атопический дерматит с вторичным избыточным микробным ростом: простая и быстрая ленточная полоска позволяет провести немедленную диагностику и, следовательно, целенаправленное лечение
  • Хронический атопический дерматит: пододерматит, помесь терьера
  • Тяжелый атопический дерматит: ответ после 20 месяцев динамического последовательного мультимодального лечения, помесь терьера
  • Тяжелый атопический дерматит: промежность, английский бультерьер
  • Хронический атопический дерматит: вызванная стероидами боковая алопеция, вест-хайленд-уайт-терьер

  Ветеринары – атопический дерматит – атопический синдром кошек

  • Папуло-красный или милиарный дерматит, кошачий атопический синдром
  • Биопсия кожи – простая процедура, но важно правильно выбрать случай, место и патолога
  • Поражения верхней губы и неба, комплекс эозинофильной гранулемы, кошачий атопический синдром
  • Синдром хрупкости кожи: до операции, во время операции, через 1 день после операции (катастрофические последствия повторяющихся инъекций стероидов депо)
  • Кошачий атопический кожный синдром: сильные раздражения на лице

  Ветеринары – Атопический дерматит – Внутрикожное тестирование

  • Внутрикожная инъекция аллергена
  • Наиболее распространенное проявление аллергического заболевания кожи: облизывание и жевание лап:
  • Внутрикожный тест: положительные реакции на инъекции аэроаллергенов
  • Кошачий внутрикожный тест: положительные реакции на внутрикожные аэроаллергены, флуоресцирующие в УФ-свете
  • Кошачий атопический дерматит: «стрижка шерсти» на животе у кошки (не «привычка»!)

Ветеринары – Бактериальные инфекции

Без слайдера

Ветеринары – бактериальные инфекции – стафилококковые (пиодермия)

  •   С множественной лекарственной устойчивостью Staphylococcus Pseudintermedius (MRSP): только до и после местного лечения, венгерский Vizsla
  • Назальная бактериальная пиодермия, английский бультерьер
  • Буллезное импетиго: хлопьевидная межфолликулярная пустула и немедленная диагностическая цитология
  • Стафилококковая бактериальная инфекция с множественной лекарственной устойчивостью, немецкий шпиц
  • Редкая слизисто-кожная красная волчанка, немецкая овчарка

  Ветеринары – Бактериальные инфекции – Испытание флуоресцентной биомодуляции

  • Хроническая идиопатическая пиодермия (MRSP и Pseudomonas): бок до и через 11 недель после лечения, без системных противомикробных препаратов, немецкая овчарка
  • Хроническая идиопатическая пиодермия (MRSP и Pseudomonas): промежность до, через 8 и 11 недель после лечения, без системных противомикробных препаратов, немецкая овчарка
  • Полирезистентный Staphylococcus Pseudintermedius и Pseudomonas Пиодермия: отчет о цитологическом и микробиологическом исследовании, немецкая овчарка

Ветеринары – грибковые инфекции – дрожжевой дерматит Malassezia

  • Атопический дерматит собак с тяжелым вторичным дрожжевым ростом Malassezia: грудь и передняя лапа, керн-терьер
  • Разрастание дрожжей Malassezia: брюшная полость и основания когтей, кошка-сфинкс
  • Аллергический дерматит кошек с дрожжевым дисбактериозом Malassezia: немедленная цитология копытцевого ложа
  • Атопический дерматит собак с периокулярным дрожжевым дерматитом Malassezia, чихуахуа
  • Гиперчувствительность дрожжей к малассезии: лапа, окрашенная слюной, отрицательный результат цитологического исследования, положительный внутрикожный тест, французский бульдог

Ветеринария – Грибковые инфекции – Дерматофитоз

  • Кошачий дерматофитоз («стригущий лишай»): флуоресцирующие волоски, зараженные Microsporum canis Грибок, взрослая кошка
  • Дерматофития (стригущий лишай) или поверхностная бактериальная инфекция или эпителиотропная лимфома?
  • Дерматофития (стригущий лишай) или поверхностная бактериальная инфекция или листовидная пузырчатка?
  • Дерматофития (стригущий лишай) или поверхностная бактериальная инфекция или лейшманиоз?
  • Кошачий дерматофитоз («стригущий лишай»): флуоресцирующие волоски, зараженные грибком Microsporum canis , котенок
  • Хронический дерматофитоз (4 года): Трихофитон Грибковая инфекция, диагностированная при первом обращении и вылеченная в течение нескольких недель, джек-рассел-терьер

Ветеринары – Грибковые инфекции – Грибковые гранулемы

  • Дерматофитный керион: изъязвленная, очаговая, лицевая, грибковая гранулема
  • Феогифомикоз: хроническая, изъязвленная, грибковая гранулема на хвосте кошки (Alternaria infectoria): диагностическая культура и окрашенные грибковые гифы
  • Феогифомикоз: рентгенологическое исследование хронических грибковых гранулем, отслеживающих хвост кошки ( Alternaria infectoria ) в течение 2 лет и 8 месяцев
  • Феогифомикоз: изъязвление, грибковая гранулема в кошачьей лапе, немедленное окрашивание RapiDiff и последующее окрашивание периодической кислотой по Шиффу и серебру по Грокотту ( Alternaria rosae )
  • Феогифомикоз: мультифокальный, хронический, рецидивирующий, лицевой, грибковой гранулемы ( Alternaria sp.), Грибковые элементы при немедленной цитологии

Ветеринары – лейшманиоз

  • Повторное носовое кровотечение, доберман-пинчер ( Leishmania chagasi ), импортированный из Бразилии
  • Пролиферативный гранулематозный дерматит: биопсии кожи при малом, среднем и большом увеличении ( Leishmania infantum )
  • Эксфолиативный дерматит края ушной раковины, кожный лейшманиоз ( Leishmania infantum ), гибрид
  • Leishmania infantum Амастиготы, излияние из разорванного макрофага, цитология аспирата лимфатических узлов в клинике во время ночной смены (агональный стационарный пациент с терминальной стадией почечной недостаточности, получающий стероиды по поводу «аллергии»), гибрид
  • Хронический кожный лейшманиоз: положительная иммуногистохимия, после 9 недель лечения ( Leishmania infantum ), гибрид Podenco canario
  • Кожный лейшманиоз: гнойная онихия ( Leishmania infantum ), гибрид
  • Лейшманиозные гранулемы: лоскут внутреннего уха до и после 4 недель лечения, немедленная диагностическая цитология аспирата; 7.5-месячная венгерская выжла ( Leishmania infantum )

Ветеринары – демодекоз

  • Пододемодикоз: до и после 8 недель лечения
  • Генерализованный демодекоз: до и после 16 недель лечения, кавалер-кинг-чарльз-спаниель
  • Генерализованная демодекозная чесотка со вторичной бактериальной пиодермией: Demodex canis взрослый клещ в диагностическом выщипывании волос, до и после 1 и 2 месяцев лечения, французский бульдог
  • Редкий демодекоз кошек: комедоны, Demodex Cati Клещи в волосяных фолликулах при биопсии кожи; взрослый клещ в диагностическом выщипывании волос
  • Пододемодекоз с глубокой бактериальной пиодермией, ши-тцу
  • Генерализованный пиодемодекоз у взрослых: комедоны и выраженные фолликулярные пустулы
  • Хронический, с началом у взрослых, демодекозная чесотка с редким вторичным васкулитом конечностей, Boxer
  • Демодекозный отит: Demodex canis Клещ в мазке ушной серы, лабрадор-ретривер

Ветеринары – листовидная пузырчатка

  • Листовидная пузырчатка собак: L Hind при немедленном диагнозе, 2, 5, 10, 17, 23 и 42 недели после импульсного лечения, кокер-спаниель
  • Листовидная пузырчатка кошек: непосредственный диагноз, 6 и 16 месяцев лечения, сиамская кошка
  • Листовидная пузырчатка кошек: воспаление копытцевого ложа (паронихия), до и после чистки, внутренняя диагностическая цитология
  • Собачья листовидная пузырчатка: внутренний ушной лоскут – немедленная диагностика, лечение после 1-го и 2-го пульса, кавалер-кинг-чарльз-спаниель
  • Листовидная пузырчатка собак: периокулярная, носовая плоскость, подушечка, лапа, ходовая часть, сибирский хаски
  • Листовидная пузырчатка кошек: при немедленном диагнозе и только после 6 недель местного лечения, британская голубая кошка

Клиенты – Введение

  • Листовидная пузырчатка кошек: при немедленном диагнозе и только после 15 месяцев местного лечения, бенгальская кошка
  • Недавно купленный щенок лабрадора-ретривера с саркоптозом: взрослый Sarcoptes scabiei Гнездо клеща с яйцами и фекалиями (Scybala)
  • Очень редко Приобретенный буллезный эпидермолиз: везикулы во время биопсии, интактные везикулы после биопсии, гистопатология
  • Редкая собачья везикулярная кожная красная волчанка у ранее не зарегистрированной породы (1999 г.), бордер-колли
  • Тяжелый кальциноз кожи, вторичный по отношению к спонтанному гиперадренокортицизму (болезнь Кушинга), английский бульдог
  • Тяжелый термический ожог: при поступлении после первоначальной очистки, затем через 2, 3, 5 и 10 недель, шотландская вислоухая кошка («брошена» в клинику и передана персоналу, консультация бесплатная)
  • Папилломатоз полости рта собак: вирусная бородавка на краю губы

  Клиенты – Консультация по рекомендации

  • Атипичная телогеновая алопеция кошек: новорожденные, 3.5-недельный, 7-недельный, 6-месячный котенок плюс трихограмма
  • Поверхностная бактериальная пиодермия: до и после крупным планом, английский бульдог
  • Себорейный дерматит малых терьеров, ассоциированный с клещами Demodex injai , бордер-терьерами
  • Листовидная пузырчатка собак: наружный ушной лоскут при немедленном диагнозе, через 2, 5, 10, 23 и 42 недели после пульсовой терапии, кокер-спаниель
  • «Юношеский» целлюлит с поздним началом, 18-месячный лабрадор-ретривер

Клиенты – Консультация по вашему направлению – Форма отправки данных о здоровье домашних животных

  • Редкая кожная астения кошек (синдром Элерса-Данлоса)
  • Очень редко, приобретенный буллезный эпидермолиз (случай 2 и !): наружные ноздри до и после 16 недель мультимодальной спасительной иммуносупрессии, излечение без продолжающегося лечения, испанский гибрид
  • Кожный лейшманиоз: периокулярное шелушение, до и через 8 недель после лечения ( Leishmania infantum ), гибрид
  • Вирус орто-оспы кошек: неправильное лечение может привести к летальному исходу
  • Хронический себорейный дерматит: до и через 5 недель после местного лечения, помесь терьера

Клиенты – Консультация по рекомендации – Информация о записи и предварительное планирование

  • Иммуноопосредованная тромбоцитопения у собак: диаскопия, петехиальное кровоизлияние в десну
  • Гранулематозный сальный аденит: внешний вид, диагностическая гистопатология, крупный план, английский спрингер-спаниель
  • Гиперпигментированные вирусные бляшки, мопс
  • Редкая мультисистемная гистиоцитарная саркома кошек
  • Редкая паранеопластическая пузырчатка: кожно-слизистая депигментация и изъязвление в носу, ретривер с плоским покрытием
  • Поверхностная бактериальная пиодермия (короткошерстный фолликулит): до и после крупного плана, английский бульдог

  Клиенты – Консультация по рекомендации – Листы рекомендаций

  • Собачьи носы: кожная красная волчанка, эпителиотропная лимфома, листовидная пузырчатка
  • Атопический дерматит собак: до и после 6 недель мультимодального лечения, вест-хайленд-уайт-терьер
  • Недавно описанная, редкая, генерализованная дискоидная красная волчанка, брюшная полость, шпиц
  • Опухоли тучных клеток: 2 разных проявления в разных местах у одной и той же собаки

Клиенты – Аллергический дерматит

  • Пиодермия немецкой овчарки, вторичная по отношению к собачьему атопическому дерматиту: до и после лечения установлен долгосрочный контроль
  • Тяжелый вторичный избыточный рост Malassezia, собачий атопический дерматит, до и после мультимодального лечения, помесь терьера
  • Тяжелый акральный дерматит, вторичный по отношению к аллергическому дерматиту, родезийский риджбек
  • Призрак тяжелого хронического атопического дерматита со стафилококковым бактериальным дисбактериозом, вест-хайленд-уайт-терьер
  • Хронический промежностный дерматит – проявление и после мультимодального лечения

Клиенты – Аллергический дерматит – Иммунотерапия

  • Сборщик пыльцы
  • Атопический дерматит собак: тряска головой, жевание лап и царапание лица, английский сеттер
  • Положительные тесты на аллергию на аэроаллергены: внутрикожные тесты на волдыри и Fc Epsilon R1-a, серология для пыльцы английского подорожника
  • Атопический дерматит собак с вторичным дрожжевым дисбактериозом Malassezia, вызывающим пододерматит

Клиенты – Питание и дерматология – Диеты при атопическом дерматите

  • Атопический дерматит собак: покраснение, самотравматическое выпадение шерсти и раздражение на морде, ушах и подмышках, молодые гибриды
  • Аллергический дерматит кошек: сильный зуд даже во время консультации
  • Призрак хронического атопического дерматита, вест-хайленд-уайт-терьер
  • Конформационный и аллергический пододерматит: межпальцевая эритема кожи и комедоны, английский бульдог

  Клиенты – Аллергический дерматит – Сравнение часто используемых противоаллергических препаратов для собак

Без слайдера

  Клиенты – питание и дерматология

  • Хронический атопический дерматит: до и через 9 недель после мультимодального лечения, вест-хайленд-уайт-терьер
  • Генерализованная демодекозная чесотка с глубокой бактериальной пиодермией: до и после лечения, без системных противомикробных препаратов, гибрид
  • Кошачий гипертиреоз: пальто «Бронзирующий»
  • Симметричная волчаночная ониходистрофия: легко отделяющийся коготь (онихомадез)
  • Послеоперационное осложнение: стерильный панникулит, шовная реакция и/или глубокая пиодермия (инфекция)…?

  Клиенты – питание и дерматология – пищевая аллергия

  • Наружный аллергический отит, приводящий к гематоме ушной раковины: дренирование после нанесения крема с местным анестетиком
  • Лик-гранулема, вторичная по отношению к аллергическому дерматиту: до и через 4 недели мультимодального лечения, лабрадор-ретривер
  • Острая аллергическая реакция: ангионевротический отек и крапивница, лабрадор-ретривер
  • Хронический атопический дерматит – вызванная стероидами алопеция, вест-хайленд-уайт-терьер
  • Незначительная мультиформная эритема собак
  • Кожная неблагоприятная пищевая реакция (пищевая аллергия): педальный зуд (облизывание лап), лабрадор-ретривер

Клиенты – Питание и дерматология – Пробный выбор диеты

  • Вторичный Pseudomonas Наружный отит: до и после 5 недель комбинированного лечения без пероральных и ушных антибактериальных препаратов, вельш-спрингер-спаниель
  • Вторичная бактериальная пиодермия ( Staphylococcus Pseudintermedius ) – до и после местного лечения, Английский бультерьер
  • Орофациальный болевой синдром, бирманская кошка
  • Алопеция X, Чихуахуа

Клиенты – Питание и дерматология – Инструкции по испытанию диеты

  • Кокер-спаниель с сопутствующими поражениями кожи и печени: кожно-печеночный синдром, кожная лимфома, реакция на лекарство…?
  • Аллергический дерматит кошек: стрижка шерсти (не стресс!)
  • Тяжелая, хроническая, опрелость лицевых складок с вторичной инфекцией, мопс
  • Аллергический дерматит собак: зуд задней лапы (не «привычка»!)

Клиенты-Питание и дерматология – Этапы пробной диеты

  • Гериатрическая кошка с язвенным алопеческим дерматитом: паранеопластическая дерматопатия, первичный рак кожи или побочная реакция на лекарство?
  • Атопический дерматит собак: до и после 4 месяцев иммунотерапии, пыльца подорожника для аллерген-специфической иммунотерапии, вест-хайленд-уайт-терьер
  • Синдром стерильной гранулемы-пиогранулемы у собак: до и после лечения, помесь бультерьера
  • Аллергический дерматит кошек: вялотекущая язва, комплекс эозинофильной гранулемы
  • Витилиго, лабрадор-ретривер

Клиенты – ушные инфекции (наружный отит)

  • Хронический отит в терминальной стадии: окостенение ушного хряща, рентгенография и КТ-диагностика
  • Хронический рецидивирующий отит со вторичной гиперплазией церуминозных желез
  • Хронический псевдомонадный отит: до и после успешного лечения (без антибактериальных препаратов)
  • Немедленная внутренняя цитология отита: бактерии Malassezia Yeast, Staphylococcal & Pseudomonas Bacteria
  • Рекальцитрантный псевдомонадный отит с биопленкой: слизь в ушном канале, крупный план и немедленная диагностическая цитология
  • Гиперчувствительность к малассезии: дрожжи с нейтрофилами при немедленном цитологическом исследовании

  Клиенты – Пододерматит

  • Хронический пододерматит нескольких лап: левая задница до и после 6-недельного лечения, помесь терьера
  • Конформационный пододерматит, шоколадный лабрадор-ретривер
  • Разрыв межпальцевой гранулемы, английский бульдог
  • Воспаленный, инфицированный и язвенный пододерматит: до и через 15 месяцев лечения, йоркширский терьер
  • Множественные межпальцевые гранулемы, китайский шарпей
  • Конформационный пододерматит: гипертрофия края подушечек лап и комедоны, английский бульдог

Клиенты – Рак кожи (неоплазия кожи)

  • Эпителиотропная лимфома: депигментация век и внутрикожное кровоизлияние, стаффордширский бультерьер
  • Плоскоклеточная карцинома носа кошек: хирургическое вмешательство до и после лечения, затем через 4 недели
  • Доброкачественный пигмент или рак кожи? У одной из этих собак кожная Т-клеточная лимфома
  • Прогрессирующая плоскоклеточная карцинома носа, бассет-хаунд
  • Многоликая эпителиотропная лимфома: Масштабирование; алопеция и эритема; Влажная экссудативная бляшка плюс немедленная диагностическая внутренняя цитология
  • Паранеопластическая алопеция кошек: передние конечности, лапы и причина, быстро диагностируемая фатальная метастазирующая карцинома поджелудочной железы

Клиенты – Аллергия на укусы пчел и ос

  •   Острая аллергическая реакция: лицевая крапивница и ангионевротический отек, лабрадор-ретривер
  • Внутрикожный тест на яд пчелы и осы положительный, лабрадор-ретривер
  • Аллергия на укус медоносной пчелы «Рэд» и один из ее щенков «Тост»

Загрузки и ссылки – Приложения

  •   Вирус кошачьего ортопокса: быстрая смерть при неправильной диагностике и неправильном лечении, месть грызунов!
  • Кошачья нотоэдрическая чесотка, вызванная клещами Notoedres cati
  • Хронический атопический дерматит: подмышечная и паховая гиперпигментация, легко заметная у бесшерстной породы, китайской хохлатой собаки
  • Пястная фистула, немецкая овчарка
  • Пододерматит плазматических клеток кошек, связанный с вирусом иммунодефицита кошек

  Загрузки и ссылки – видеоролики о лечении

  • Редко встречающийся артериит носового фильтра: до и после 6-недельного лечения, лабрадор-ретривер
  • Редкая, хроническая, ишемическая дерматопатия: вентральная брюшная полость, цвергшнауцер
  • Гипофизарно-зависимый гиперадренокортицизм (болезнь Кушинга): тонкая гипотоническая кожа с выступающими венами
  • Синдром хрупкости кожи, вторичный по отношению к ятрогенному гиперадренокортицизму (медикаментозному)
  • Атопический дерматит собак: появление и после составления соответствующего мультимодального плана лечения, вест-хайленд-уайт-терьер

  Загрузки и ссылки – Общества ветеринарной дерматологии

  • Конгресс ESVD 2015, делегаты Великобритании, Краков
  • Конгресс ESVD 2015 Ужин Танец «Выжившие», Соляная шахта Величка, Краков
  • Делегаты Конгресса ESVD Юго-Восточной Англии 2015 г., Краков
  • Члены комитета BVDSG 2016 с тортом к 40-летию
  • Торжественный прием в честь 40-го BVDSG 2016
  • Гала-ужин 2016 WCVD8 Британские дерматологи наслаждаются дегустацией вин в Chateau Giscours
  • Послеобеденная группа Конгресса WCVD 2016, Большой национальный театр Оперы, площадь Комедии, Бордо
  • Танцевальный ужин Конгресса ESVD 2018 «Выжившие», Дубровник
  • Семинар по терапии ESVD 2018, Давос Делегаты

  Загрузки и ссылки — Компании по производству ветеринарного питания

  • Эозинофильный фолликулит и фурункулез (предполагаемая аллергия на укусы членистоногих): до и после 2 недель лечения, после немедленной диагностической цитологии и отмены процедуры биопсии
  • Пиотравматический фолликулит и фурункулез, вторичный по отношению к аллергическому дерматиту, лабрадор-ретривер
  • Атопический дерматит собак: сильный зуд при консультации, лабрадор-ретривер
  • Кожная неблагоприятная пищевая реакция (пищевая аллергия): тяжелая лицевая самотравма, кат.

Загрузки и ссылки – Ветеринарные фармацевтические компании

  •   Тяжелый укус блохи Гиперчувствительность (аллергия на слюну блох), гибридизация (дело RSPCA о жестоком обращении)
  • Malassezia Dermatitis: до и после 8 недель местного лечения, бассет-хаунд
  • Гипотиреоз: плоскостная алопеция и гиперпигментация носа, джек-рассел-терьер
  • Лекарственно-индуцированный гиперэстрогенизм: размытая шерсть, алопеция с гиперпигментацией Висячая крайняя плоть Линейная препуциальная эритема

  Другая информация – Корпоративная социальная ответственность

  • 20170321 Всемирный день борьбы с синдромом Дауна в начальной школе Бальфура (дата = 3 x 21 хромосома!)
  • Моему сыну Адаму провели ИВЛ в детской больнице Эвелины, Сент-Томас, отделение интенсивной терапии, вместе со своей медицинской бригадой в Рождество
  • Рак простаты: мое МРТ и я, повышение осведомленности в течение Мо-ноября
  • Финишная черта одного из наших благотворительных велопробегов от столицы до побережья для ассоциации людей с синдромом Дауна
  • Иду в мою новую дерматологическую клинику Priory с моим лабрадором-ретривером по кличке Тэп

Другая информация-CPD

Без слайдера

Прочая информация – ключ к слайдеру CPD

Без слайдера

Прочая информация – Благодарности

  • Кошачья микобактериальная инфекция (туберкулез)
  • Кожная красная волчанка собак: депигментация носа, эрозии и потеря поверхностной архитектуры
  • Кошачья поствоспалительная лейкотрихия

 Другая информация  – Гомеопатия

  • Первичный атопический дерматит с вторичным дрожжевым пододерматитом, вызываемым Malassezia: первичная презентация, немедленная цитология, во время лечения, английский сеттер
  • Редкое заражение Demodex Gatoi: самотравматическая алопеция, взрослый клещ, обнаруженный при соскобе кожи и последующем анализе биопсии (ранее пропущенный патологоанатомом), бенгальская кошка
  • Хроническая, генерализованная, демодекозная чесотка с глубокой бактериальной инфекцией: диагностика, лечение и излечение за 1 консультацию, доберман-пинчер
  • Тяжелый гиперкератоз подушечек пальцев, немецкая овчарка
  • Вирусная инфекция Calici: быстрое появление язв на лице и в полости рта, персидская кошка

Детский атопический дерматит: предпосылки, патофизиология, этиология

  • Turner JD, Schwartz RA.Атопический дерматит. Клиническая задача. Acta Dermatovenerol Alp Panonica Adriat . 2006 15 июня (2): 59-68. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Онг П.Ю., Люн Д.Ю. Иммунная дисрегуляция при атопическом дерматите. Curr Allergy Asthma Rep . 2006 г. 6 сентября (5): 384-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Оранье А.П., Девильерс А.С., Кунц Б. и др. Лечение пациентов с атопическим дерматитом с использованием влажных повязок с разведенными стероидами и/или смягчающими средствами.Мнение экспертной группы и обзор литературы. J Eur Acad Dermatol Venereol . 2006 20 ноября (10): 1277-86. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Flohr C, Yeo L. Атопический дерматит и новый взгляд на гигиеническую гипотезу. Курс Пробл Дерматол . 2011. 41:1-34. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Стельмах И., Бобровска-Корженёвска М., Смейда К., Маяк П., Ежинска Дж., Стельмах В. и другие. Факторы риска развития атопического дерматита и ранних хрипов. Аллергия Астма Proc . 2014 Сентябрь 35 (5): 382-389. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Bisgaard H, Halkjaer LB, Hinge R, et al. Анализ риска экземы у детей раннего возраста. J Allergy Clin Immunol . 2009 июнь 123(6):1355-60.e5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Люн Д.Ю. Наше развивающееся понимание функциональной роли филаггрина при атопическом дерматите. J Allergy Clin Immunol . 2009 сен. 124(3):494-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Гао П.С., Рафаэльс Н.М., Хэнд Т. и др. Мутации филаггрина, повышающие риск развития атопического дерматита, повышают риск развития герпетической экземы. J Allergy Clin Immunol . 2009 сен. 124(3):507-13, 513.e1-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Кумар Р., Оуян Ф., Стори Р.Е. и др. Гестационный диабет, атопический дерматит и сенсибилизация аллергенами в раннем детстве. J Allergy Clin Immunol . 2009 ноябрь 124(5):1031-8.e1-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Сильверберг Д.И., Клейман Э., Лев-Тов Х. и др. Связь между ожирением и атопическим дерматитом в детстве: исследование случай-контроль. J Allergy Clin Immunol . 2011 май. 127(5):1180-1186.e1. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Slomski A. Анти-IgE лекарства уменьшают тяжесть педиатрического атопического дерматита. ДЖАМА . 2020 25 фев. 323 (8): 701. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Альзолибани А.А., Аль Робаи А.А., Аль Шобайли Х.А., Билал Дж.А., Исса Ахмад М., Бин Саиф Г.Документация по ванкомицин-резистентному золотистому стафилококку (VRSA) среди детей с атопическим дерматитом в регионе Кассим, Саудовская Аравия. Acta Dermatovenerol Alp Panonica Adriat . 2012 сен. 21 (3): 51-3. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Сильверберг Дж.И., Ханифин Дж., Симпсон Э.Л. Климатические факторы связаны с распространенностью детской экземы в США. Дж Инвест Дерматол . 2013 г., 18 января. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Уильямс Х., Стюарт А., фон Мутиус Э., Куксон В., Андерсон Х.Р.,.Экзема действительно растет во всем мире? J Allergy Clin Immunol . 2008 г., апрель 121(4):947-54.e15. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Онг П.Ю., Богуневич М. Атопический дерматит. Первичный уход . 2008 35 марта (1): 105-17, vii. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Квеншаген Б., Якобсен М., Халворсен Р. Атопический дерматит у недоношенных и доношенных детей. Арч Ди Чайлд . 2009 март 94 (3): 202-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ханифин Ю.М., Райка Г.Особенности диагностики атопического дерматита. Acta Derm Venreol . 1980. 92:44-7.

  • Мрабет-Дахби С., Маурер М. Врожденный иммунитет при атопическом дерматите. Курс Пробл Дерматол . 2011. 41:104-11. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ли Р., Шварц Р.А. Детский контагиозный моллюск: размышления о последней сложной поксвирусной инфекции, часть 2. Cutis . 2010 Декабрь 86(6):287-92. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ли Р., Шварц Р.А.Детский контагиозный моллюск: размышления о последней сложной поксвирусной инфекции, часть 1. Cutis . 2010 ноябрь 86(5):230-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Глазенбург Э.Дж., Малдер П.Г., Оранье А.П. Статистическая модель для прогнозирования уменьшения лихенификации при атопическом дерматите. Акта Дерм Венереол . 2015 март 95 (3): 294-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Чопра Р., Вахариа П.П., Сакотт Р., Патель Н., Имманени С., Уайт Т. и др.Уровни тяжести для площади и индекса тяжести экземы (EASI), модифицированного EASI, оценки атопического дерматита (SCORAD), объективного SCORAD, индекса тяжести атопического дерматита и площади поверхности тела у подростков и взрослых с атопическим дерматитом. Бр Дж Дерматол . 2017 ноябрь 177 (5): 1316-1321. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Schram ME, Spuls PI, Leeflang MM, Lindeboom R, Bos JD, Schmitt J. EASI, (цель) SCORAD и POEM для лечения атопической экземы: отзывчивость и минимальное клинически значимое различие. Аллергия . 2012 67 января (1): 99-106. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Сильверберг Дж.И., Гельфанд Дж.М., Марголис Д.Дж., Фонасье Л., Богуневич М., Шварц Л.Б. и др. Уровни тяжести для POEM, PO-SCORAD и DLQI у взрослых в США с атопическим дерматитом. Энн Аллергия Астма Иммунол . 2018 окт. 121 (4): 464-468.e3. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Оранж AP. Практические вопросы интерпретации оценки атопического дерматита: индекс SCORAD, объективный SCORAD, ориентированный на пациента SCORAD и шкала тяжести по трем пунктам. Курс Пробл Дерматол . 2011. 41:149-55. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • ван Остерхаут М., Джанмохамед С.Р., Спирингс М., Хиддинга Дж., де Ваард-ван дер Спек Ф.Б., Оранье А.П. Корреляция между объективной шкалой SCORAD и оценкой тяжести по трем пунктам, используемой врачами, и объективной PO-SCORAD, используемой родителями/пациентами у детей с атопическим дерматитом. Дерматология . 2015. 230 (2): 105-12. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Перретт К.П., Питерс Р.Л.Смягчающие средства для профилактики атопического дерматита у детей раннего возраста. Ланцет . 2020 Feb 19. [QxMD MEDLINE Link].

  • Чамлин С.Л., Као Дж., Фриден И.Дж. и др. Липиды восстановления барьера с преобладанием церамидов облегчают детский атопический дерматит: изменения барьерной функции являются чувствительным индикатором активности заболевания. J Am Acad Дерматол . 2002 авг. 47(2):198-208. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Zirwas MJ, Barkovic S. Противозудная эффективность лосьона и крема для облегчения зуда у пациентов с атопическим анамнезом: сравнение с гидрокортизоновым кремом. J Наркотики Дерматол . 2017 1 марта. 16 (3): 243-247. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Leloup P, Stalder JF, Barbarot S. Амбулаторные домашние влажные повязки со стероидами для местного применения у детей с тяжелым рекальцитрантным атопическим дерматитом: пилотное исследование осуществимости. Педиатр Дерматол . 2015 22 апреля. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Паллер А.С., Том В.Л., Лебволь М.Г., Блюменталь Р.Л., Богуневич М., Колл Р.С. и др. Эффективность и безопасность мази крисаборола, нового ингибитора нестероидной фосфодиэстеразы 4 (ФДЭ4) для местного лечения атопического дерматита (АД) у детей и взрослых. J Am Acad Дерматол . 2016 сен. 75 (3): 494-503.e4. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Eucrisa (кризаборол) [вкладыш]. Колледжвилль, Пенсильвания: Anacor Pharmaceuticals, Inc., март 2020 г. Доступно по ссылке [Полный текст].

  • Бек Л.А., Тачи Д., Гамильтон Д.Д., Грэм Н.М., Бибер Т., Роклин Р. и др. Лечение дупилумабом взрослых с атопическим дерматитом средней и тяжелой степени. N Английский J Med . 2014 10 июля. 371 (2): 130-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Тачи Д., Симпсон Э.Л., Бек Л.А., Бибер Т., Бловельт А., Папп К. и др. Эффективность и безопасность дупилумаба у взрослых с атопическим дерматитом средней и тяжелой степени, недостаточно контролируемым местным лечением: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование фазы 2b с диапазоном доз. Ланцет . 2016 2 января. 387 (10013): 40-52. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Симпсон Э.Л., Бибер Т., Гуттман-Ясский Э., Бек Л.А., Бловельт А., Корк М.Дж. и др. Два исследования фазы 3 дупилумаба в сравнении с плацебо при атопическом дерматите. N Английский J Med . 2016 15 декабря. 375 (24): 2335-2348. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Фреллик М. Дупилумаб эффективен у подростков с умеренной и тяжелой экземой. Медицинские новости Medscape. Доступно на https://www.medscape.com/viewarticle/7. 19 сентября 2018 г.; Доступ: 2 апреля 2020 г.

  • Паллер А.С., Зигфрид Э., Гудерхэм М., Бек Л.А., Богуневица М., Шер Л. и др. Дупилумаб значительно улучшает течение атопического дерматита у детей в возрасте от 6 до 12 лет: результаты исследования фазы 3 (LIBERTY AD PEDS) (аннотация 215).Представлено на виртуальной встрече Revolutionizing Atopic Dermatitis 2020. 5 апреля 2020 г. [Полный текст].

  • Новак Н. Аллергенспецифическая иммунотерапия атопического дерматита. Curr Opin Allergy Clin Immunol . 2007 Декабрь 7 (6): 542-46. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • [Руководство] Грир Ф.Р., Зихерер С.Х., Беркс А.В. Влияние раннего вмешательства в области питания на развитие атопического заболевания у младенцев и детей: роль ограничения питания матери, грудного вскармливания, сроков введения прикорма и гидролизованных смесей. Педиатрия . 2008 янв. 121(1):183-91. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ян Ю.В., Цай К.Л., Лу С.И. Исключительно грудное вскармливание и случаи атопического дерматита в детстве: систематический обзор и метаанализ проспективных когортных исследований. Бр Дж Дерматол . 2009 авг. 161(2):373-83. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Мияке Ю., Танака К., Сасаки С. и др. Грудное вскармливание и атопическая экзема у японских младенцев: Исследование здоровья матери и ребенка в Осаке. Детская аллергология и иммунология . май 2009 г. 20:234-241. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Джин Й.Ю., Цао Р.М., Чен Дж., Каку Й., Ву Дж., Ченг Й. и др. Частично гидролизованная смесь коровьего молока оказывает терапевтическое действие на детей раннего возраста с атопическим дерматитом легкой и средней степени тяжести: рандомизированное двойное слепое исследование. Педиатр Аллергический Иммунол . 4 мая 2011 г. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Arellano FM, Arana A, Wentworth CE и др. Лимфома у пациентов с атопическим дерматитом и/или получавших местные иммунодепрессанты в Соединенном Королевстве. J Allergy Clin Immunol . 2009 май. 123(5):1111-6, 116.e1-13. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Чанг Ю.С., Чоу Ю.Т., Ли Дж.Х., Ли П.Л., Дай Ю.С., Сун С. и др. Атопический дерматит, мелатонин и нарушение сна. Педиатрия . 2014 авг. 134 (2): e397-405. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Xerfan EMS, Tomimori J, Andersen ML, Tufik S, Facina AS. Нарушение сна и атопический дерматит: двунаправленная связь? Медицинские гипотезы .2020 18 фев. 140:109637. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Капоцца К., Гадд Х., Келли К., Рассел С., Ши В., Шварц А. Мнение лиц, осуществляющих уход, о влиянии детского атопического дерматита на семьи: «Я устал, подавлен и чувствую, что терплю неудачу в качестве Мама». Дерматит . 2020, 21 февраля. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Богуневич М. Местное лечение атопического дерматита. Immunol Allergy Clin North Am . 2004 24 ноября (4): 631-44, vi-vii.[Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Lee J, Seto D, Bielory L. Метаанализ клинических испытаний пробиотиков для профилактики и лечения детского атопического дерматита. J Allergy Clin Immunol . 2008 янв. 121(1):116-121.e11. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Эпштейн Т.Г., Бернштейн Д.И., Левин Л., Хурана Херши Г.К., Райан П.Х., Репонен Т. и др. Противоположные эффекты владения кошкой и собакой и аллергическая сенсибилизация на экзему в когорте детей с атопией. J Педиатр . 2011 фев. 158(2):265-71.e1-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Тиссен Дж.П., Годой-Хихон Э., Элиас П.М. Вульгарный ихтиоз — заболевание, связанное с мутацией филаггрина. Бр Дж Дерматол . 2013 г., 10 января. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Блаттнер К.М., Мурасе Дж.Э. Пробел в детской дерматологии: предотвращает ли грудное вскармливание развитие детского атопического дерматита? J Am Acad Дерматол . 2014 авг. 71 (2): 405-6.[Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Thyssen JP, Vestergaard C, Barbarot S, et al. Европейская рабочая группа по атопическому дерматиту: позиция по вакцинации взрослых пациентов с атопическим дерматитом против COVID-19 (SARS-CoV-2), получающих лечение системными препаратами и биологическими препаратами. J Eur Acad Dermatol Venereol . 2021 Feb 15. [QxMD MEDLINE Link].

  • Broeders JA, Ahmed Ali U, Fischer G. Систематический обзор и метаанализ рандомизированных клинических испытаний (РКИ), сравнивающих местные ингибиторы кальциневрина с местными кортикостероидами при атопическом дерматите: 15-летний опыт. J Am Acad Дерматол . 2016 г., 11 мая. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Типлица Г.С., Боралеви Ф., Конно П., Малинаускене Л., Кашуба А., Лоренс С. и др. Регулярное использование смягчающего средства улучшает симптомы атопического дерматита у детей: рандомизированное контролируемое исследование. J Eur Acad Dermatol Venereol . 8 февраля 2018 г. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Джанмохамед С.Р., Оранье А.П., Девильерс А.С., Ризопулос Д., ван Прааг М.С., Ван Гизель Д. и др. Проактивный метод влажного обертывания с разбавленными кортикостероидами по сравнению со смягчающими средствами у детей с атопическим дерматитом: проспективное, рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование. J Am Acad Дерматол . 2014 июнь 70 (6): 1076-82. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Draelos ZD, Stein Gold LF, Murrell DF, Hughes MH, Zane LT. Апостериорные анализы влияния мази для местного применения Crisaborole, 2% на атопический дерматит: сопутствующий зуд по результатам клинических исследований фазы 1 и 2. J Наркотики Дерматол . 2016 1 февраля. 15 (2): 172-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Пагдал К.В., Шварц Р.А. Актуальный деготь: назад в будущее. J Am Acad Дерматол .2009 авг. 61 (2): 294-302. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Люгер Т., Богуневич М., Карр В. и др. Пимекролимус при атопическом дерматите: консенсус в отношении безопасности и необходимости разрешения применения у детей раннего возраста. Педиатр Аллергический Иммунол . 2015 26 июня (4): 306-15. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Леунг Д.Ю., Ханифин Дж.М., Паризер Д.М. и др. Эффекты крема пимекролимус 1% при лечении пациентов с атопическим дерматитом, которые демонстрируют клиническую нечувствительность к местным кортикостероидам: рандомизированное многоцентровое контролируемое исследование. Бр Дж Дерматол . 2009 авг. 161(2):435-43. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Досс Н., Рейтамо С., Дюбертре Л. и др. Превосходство такролимуса 0,1% мази по сравнению с флутиказоном 0,005% у взрослых с умеренным и тяжелым атопическим дерматитом лица: результаты рандомизированного двойного слепого исследования. Бр Дж Дерматол . 2009 авг. 161(2):427-34. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ремитц А., Рейтамо С. Долгосрочная безопасность мази такролимуса при атопическом дерматите. Экспертное заключение по лекарственным препаратам . 2009 г. 8 июля (4): 501-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Jensen JM, Pfeiffer S, Witt M, et al. Различное влияние пимекролимуса и бетаметазона на кожный барьер у больных атопическим дерматитом. J Allergy Clin Immunol . 2009 май. 123(5):1124-33. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • [Рекомендации] Patel TS, Greer SC, Skinner RB Jr. Раковые проблемы с местными иммуномодуляторами при атопическом дерматите: обзор данных и рекомендации для клиницистов. Am J Clin Dermatol . 2007. 8(4):189-94. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ring J, Mohrenschlager M, Henkel V. Предупреждение «черного ящика» FDA США для актуальных ингибиторов кальциневрина: продолжающиеся споры. Препарат Саф . 2008. 31(3):185-98. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Kraft M, Worm M. Дупилумаб в лечении атопического дерматита средней и тяжелой степени. Expert Rev Clin Immunol . 2017 13 апреля (4): 301-310. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Феррейра С., Торрес Т. Дупилумаб для лечения атопического дерматита. Actas Дермосифилиогр . 5 февраля 2018 г. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Саймон Д., Хосли С., Костылина Г., Явалкар Н., Саймон Х.У. Лечение анти-CD20 (ритуксимабом) улучшает состояние при атопической экземе. J Allergy Clin Immunol . 2008 янв. 121(1):122-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Букуту С., Деол Дж., Шамсир Л., Вохра С. Дополнительная, холистическая и интегративная медицина: атопический дерматит. Детская редакция . 28 декабря 2007 г. (12): e87-94. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Део М., Юнг А., Хилл С., Радемакер М. Метотрексат для лечения атопического дерматита у детей и подростков. Int J Дерматол . 2014 авг. 53(8):1037-41. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Симпсон Э.Л., Флор С., Эйхенфилд Л.Ф., Бибер Т., Софен Х., Тайеб А. и др. Эффективность и безопасность лебрикизумаба (моноклональное антитело к ИЛ-13) у взрослых с атопическим дерматитом средней и тяжелой степени, недостаточно контролируемым местными кортикостероидами: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование фазы II (TREBLE). J Am Acad Дерматол . 2018 15 января. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Гуттман-Ясский Э., Силверберг Д.И., Немото О., Форман С.Б., Уилке А., Пресцилла Р. и др. Барицитиниб у взрослых пациентов с атопическим дерматитом средней и тяжелой степени: параллельное двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование второй фазы с применением нескольких доз. J Am Acad Дерматол . 2018 Feb 1. [QxMD MEDLINE Link].

  • Ветеринарная больница атопического дерматита собак Bucks County

    Ваша собака облизывает лапы, чешет уши и трясет головой? Собачий атопический дерматит (аллергия) является чрезвычайно распространенной проблемой, которая затрагивает почти все породы собак.Без лечения это может серьезно повлиять на качество жизни вашей собаки. Однако состояние управляемое. В следующей статье я расскажу об аллергии на собак и о вариантах лечения, которые помогут уменьшить вероятность появления царапин у собаки .

    Знаете ли вы, что 83 % собак, которые лижут обе передние лапы, имеют ту или иную форму аллергии? В ветеринарии различают три основных типа аллергии: сезонную, экологическую и пищевую. Когда большинство из нас слышит слово «аллергия», на ум приходят сезонные аллергии.Существуют сотни различных вещей, на которые у собак может быть аллергия: трава, пыльца, плесень, деревья и даже пылевые клещи.

    Сезонная аллергия, как правило, начинается весной и проходит с приближением зимы. Аллергия на окружающую среду включает вещи в вашем доме, которые могут вызывать зуд у вашей собаки. Эти аллергии не улучшаются в течение зимы и, как правило, остаются постоянными в течение всего года. Третья форма аллергии – аллергия на продукты. В современной ветеринарии это считается аллергией на источник белка в корме для вашей собаки, а не на марку.Чаще всего провоцирующим фактором считается курица и говядина. Наконец, подкатегория аллергии, называемая блошиным аллергическим дерматитом, будет в другой статье.

    Диагностика собачьего атопического дерматита основывается на внутрикожном тестировании кожи, той же форме тестирования, которая проводится у людей, у которых подозревается аллергия. Кожные пробы — это короткая процедура, при которой под кожу помещаются различные аллергены. Затем оцениваются реакции в месте, где был помещен конкретный аллерген.У собак может быть несколько видов аллергии одновременно.

    Аллергия у собак, как правило, связана с определенным рисунком шерсти, что может помочь вашему ветеринару заподозрить, что это является причиной зуда вашего питомца. Аллергии, как правило, начинаются в возрасте до 3 лет и реагируют на лечение стероидами. Сопутствующие ушные инфекции также могут присутствовать, и нет признаков наличия блох. Могут присутствовать вторичные грибковые или бактериальные инфекции, создающие запах, похожий на «поднимающийся хлеб», а также могут присутствовать покраснение и отек.

    К счастью, существует множество вариантов лечения. Инъекции могут лечить аллергию у собак после консультации дерматолога; это единственное известное «лекарство» от собачьего атопического дерматита, но оно не всегда успешно. Многие пероральные препараты безопасны и высокоэффективны. Стероиды, апоквел и антигистаминные препараты обычно используются для облегчения зуда у домашних животных. Кроме того, для лечения аллергии у собак был одобрен довольно новый метод лечения, называемый инъекциями Cytopoint. Одна инъекция Cytopoint может длиться от 4 до 8 недель, и известно очень мало побочных эффектов или осложнений.

    Атопический дерматит у собак

    Со всеми этими вариантами лечения ваш ветеринар имеет в своем распоряжении множество инструментов, чтобы помочь вашей собаке избавиться от зуда.