Аллергия на курицу у кошек в ростове: Аллергия у кошек — интернет-зоомагазин «Заповедник»

Содержание

Курица в корме – вина всех бед

«Он с самого детства чешется — у него аллергия на курицу. Это нам еще заводчик сказал. А сейчас вот не знаем почему, корм не на курице вовсе». Очень часто такую фразу ветеринарный врач может услышать на приеме от владельца животного. Почему то так сложилось, что все беды связанные с кожей и шерстью у животного – это вина курицы в рационе. «Чешется? Уберите из рациона курицу! Покраснел живот? Курицу нельзя! Уши быстро пачкаются и от них плохой запах? Так что вы хотите, если вы курицей кормите. Лезет шерсть и сильно линяет? Потому что корм с курицей!». Именно такие советы начинают давать владельцам животных заводчики, знакомые, консультанты в зоомагазинах, а порой даже и сами ветеринарные врачи. При том, что адекватная диагностика на непереносимость куриного белка животному не проводилась, только «на глазок».

Много статей есть о том, что такое пищевая аллергия у животных и как правильно ставится этот диагноз. Заострять внимание на это не будем. Но ни один ветеринарный врач дерматолог не устанет повторять что

аллергия – это диагностический, а не лабораторный диагноз! Что это значит? Это значит что для того чтобы подтвердить или опровергнуть данный диагноз, не надо сдавать никакие анализы – они будут просто непоказательны. Но при этом всегда могут быть исключения в виде сопутствующих заболеваний. Безусловно, это все оговаривается с владельцем. Аллергию – не лечат! Нежелательные реакции организма берут под контроль. При таком диагнозе мы стараемся сделать жизнь животного и владельца максимально комфортной. Если мы все же хотим понять является ли куриный белок источником проблем с кожей и шерстью, то ветеринарный врач-дерматолог назначает элиминационную диету (исключающую диету) в индивидуальном порядке. А именно: Вашему животному подбирается корм, где содержится такой источник белка и углеводов, которое животное еще
никогда
, не получало, ни в каком виде (витамины, биодобавки, лакомства). Длительность такой диеты, так же определяет ветеринарный врач. Затем проводится провокация: переводим на корм с куриным белком или начинаем добавлять в рацион куриное мясо (если речь идет о натуральном питании). И только после этого проводится оценка результатов. Если животное, поедая корм с курицей или куриное мясо будет себя чувствовать хорошо – то, как мы понимаем, никакой аллергии на курицу нет. Если реакция есть, то ставится диагноз – пищевая аллергия (преимущественно на куриный белок). Именно так, а не как не иначе!

У каждого производителя своя рецептура состава корма и разбираться в составе можно бесконечно, но сейчас разберём наиболее частые добавки в коммерческих кормах. Да, действительно, большинство производителей коммерческих кормов используют курицу в качестве основного источника белка. Если говорить о натуральном рационе (домашняя еда), то курица – относительно недорогой, но достаточно питательный продукт. Почему мы не берем в расчет то, что в корма могут добавлять не только куриный белок? Нередко можно увидеть в составе корма несколько источников углеводов (пшеница, рис, кукуруза и т.д.). Или наоборот, даже если на упаковке написано «Говядина + рис» — это совсем не значит, что корм лишен куриного белка. Достаточно увидеть в составе такой продукт как «сухой белок птицы», который и подразумевает куриный белок. Нередко в корме содержатся куриные яйца. Если мы говорим о пищевой аллергии, то стоит брать в расчет, что гиперчувствительность может вызвать любой продукт, который добавляют в корма, например, остатки молочных сахаров\солей, сухое молоко или молочная сыворотка. Молоко и его производные находятся далеко не на последнем месте в списке продуктов, которые могут вызвать аллергию у животного. Добавляются так же: животный жир (без уточнения производителями), рыбий жир, мясо-костная мука. Часто можно увидеть добавление масел: льняное, рапсовое. Иногда добавляются экстракты растений, ягоды, фрукты, овощи. Можно встретить такие добавки как дрожжи и соя.

Помимо корма животное получает лакомства. Не стоит забывать, что и витамины содержат добавки запаха и вкуса, для легкой поедаемости. Многие владельцы смешивают 2 типа кормления (корм и натуральное), иногда дают что то со стола (колбаса, сосиски, сыр). Для животных на даче вообще «шведский стол», ведь там столько всего интересного! Можно съесть лягушку, мышь, жуков; можно слазить и проверить миску соседского кота.

Что же тогда могло быть? Если зуд, и проблемы с кожей вызывал не корм с курицей? К сожалению, не только пищевая аллергия может беспокоить наших питомцев. Лидирующие места среди причин данных проблем (зуд, чрезмерная линька, покраснение кожи, проблемы с ушами) занимают такие виды аллергий, как: аллергия на блошиную слюну (блошиный аллергический дерматит) или атопический дерматит (непищевая аллергия).

Подводя итоги, хочется сказать, что не следует ставить самостоятельно диагнозы «на глазок» или слушать людей некомпетентных в данном вопросе. Ни в коем случае не рекомендуется заниматься самолечением, опять же по совету «добрых» людей на форумах, только потому что Ваша ситуация очень похожа на ту, что было ранее у их собачки\кошечки. Учтите, каждый организм уникален, соответственно и лечение каждому животному подбирается индивидуально.

Если Вы заметили у Вашего животного проблемы с кожей и шерстью, не надо бегать в поисках «подходящего» корма, беспорядочно кормить животное витаминами или биодобавками; тратя при этом деньги, время и нервы. Достаточно просто обратиться к ветеринарному врачу-дерматологу. Специалисты отделения дерматологии ветеринарной клиники «Свой Доктор» обязательно помогут Вам разобраться с данными проблемами.

 

Инвитро. Аллергологические исследования, узнать цены на анализы и сдать в Челябинске

Сельдерей, IgE (Celery, IgE, F85)

В процессе исследования проводят определение в сыворотке крови специфических IgE к аллергенам сельдерея.

Томаты, IgE (Tomato, IgE, F25)

В процессе исследования проводят определение в сыворотке крови специфических IgE к аллергенам томата.

Треска, IgE (Codfish, IgE, F3)

В процессе исследования проводят определение в сыворотке крови специфических IgE к белкам трески.

Шоколад, IgE (Chocolate, IgE, F105)

В процессе исследования проводят определение в сыворотке крови специфических IgE к аллергенам шоколада.

Домашняя пыль (h2), аллерген-специфические IgЕ

В процессе исследования проводят определение в сыворотке крови специфических IgE к аллергенам домашней пыли (аллерген производства Greer Labs., Inc), особенно к аллергенам микроклещей.

Клещ Dermatophagoides farinae (D2), IgE

В процессе исследования проводят определение в сыворотке крови специфических IgE к аллергенам клеща домашней пыли Dermatophagoides farinae.

Клещ Dermatophagoides pteronyssinus (D1), IgE

В процессе исследования проводят определение в сыворотке крови специфических IgE к аллергенам клеща домашней пыли Dermatophagoides pteronyssinus.

Кошка, IgE (Cat Dander-Epithelium, E1, IgE)

В процессе исследования проводят определение в сыворотке крови специфических IgE к аллергенам эпителия кошки.

Курица, перо (Е 85), аллерген-специфические IgЕ

В процессе исследования проводят определение в сыворотке крови специфических IgE к аллергенам куриного пера, в основном, на остатки белков слюны и кожных выделений, попадающие на перья в процессе жизнедеятельности птицы.

Плесень Aspergillus fumigatus (M3), IgE

В процессе исследования проводят определение в сыворотке крови специфических IgE к аллергенам плесени Aspergillus fumigatus.

Плесень Candida albicans (M5), IgE

В процессе исследования проводят определение в сыворотке крови специфических IgE к аллергенам грибка Candida albicans.

Плесень Cladosporium herbarum (M2), IgE

В процессе исследования проводят определение в сыворотке крови специфических IgE к аллергенам плесени Cladosporium herbarum.

Плесень Penicillum notatum (M1), IgE

В процессе исследования проводят определение в сыворотке крови специфических IgE к аллергенам плесени Penicillum notatum.

Собака, IgE (Dog Epithelium, IgE, E2)

В процессе исследования проводят определение в сыворотке крови специфических IgE к эпидермальным аллергенам собаки.

Таракан, IgE (Cockroach, IgE, FI 6)

В процессе исследования проводят определение в сыворотке крови специфических IgE к аллергенам таракана.

Плесень Alternaria tenuis (M6), IgE

В процессе исследования проводят определение в сыворотке крови специфических IgE к аллергенам плесени Alternaria tenuis.

Тополь, IgE (Poplar, IgE, Т14)

В процессе исследования проводят определение в сыворотке крови специфических IgE к аллергенам тополя.

Латекс, IgЕ (Latex, IgЕ, K82)

В процессе исследования проводят определение в сыворотке крови специфических IgE к латекссодержащим изделиям медицинского, бытового и технического назначения.

Антитела класса IgG к панели пищевых аллергенов

Определение в сыворотке крови субклассов IgG к пищевым аллергенам. Тестирование на IgG-антитела к панели пищевых аллергенов целесообразно проводить в комплексе с другими исследованиями в диагностике пищевой аллергии и пищевой непереносимости.

Alternaria alternata, rAlt a 1 (m229) IgE, ImmunoCAP

Исследование IgE к основному аллергокомпоненту плесени Alternaria alternate помогает отличить истинную сенсибилизацию к этому аллергену от кросс-реактивности.

Тропомиозин креветок, rPen a1(f351) IgE, ImmunoCAP

Тест используют в диагностике аллергии на морепродукты (ракообразных и моллюсков), а также для оценки вероятной кросс-реактивности к тропомиозинам других беспозвоночных.

Омега-5 Глиадин пшеницы, rTri a 19 (f416) IgE, ImmunoCAP

Тест позволяет оценить сенсибилизацию к одному из важных аллергокомпонентов пшеницы, связанного с риском развития IgE-опосредованной реакции на пшеницу в пище, в том числе анафилаксии на пшеницу, индуцируемой физической нагрузкой.

Овальбумин, альбумин яичный, nGal d 2 (f232) IgE, ImmunoCAP (Egg, Ovalbumin, nGal d 2 (f232), IgE, ImmunoCAP)

Исследование, предназначенное для выявления сенсибилизации к овальбумину – одному из главных аллергокомпонентов яичного белка, применяют в комплексном компонентном тестировании для оценки профиля сенсибилизации и прогноза вероятности клинически значимых реакций у пациентов с аллергией на яйцо.

Овомукоид, nGal d 1 (f233) IgE, ImmunoCAP (мукопротеид яичного белка, Egg Ovomucoid, nGal d 1 (f233) IgE, ImmunoCAP)

Исследование проводится с целью измерения концентрации специфических IgE к овомукоиду – главному (мажорному) аллергокомпоненту яичного белка, в комплексном компонентном тестировании для оценки уровня сенсибилизации и прогноза вероятности клинически значимых реакций, определения рекомендаций пациентам с аллергией на яйцо.

Лизоцим яйца, nGal d 4 (k208), IgE, ImmunoCAP (Egg Lysozyme, nGal d 4 (k208) IgE, ImmunoCAP)

Исследование, предназначенное для выявления сенсибилизации к лизоциму яйца, проводят при подозрении на аллергию к яйцу, на аллергию к лизоциму, связанную с производственными факторами, а также в рамках комплексного тестирования на сенсибилизацию к отдельным аллергокомпонентам яйца для прогноза возможных реакций и определения практических рекомендаций.

Триптаза (Tryptase)

Тест применяют для подтверждения активации тучных клеток как следствия анафилаксии, а также в диагностике системного мастоцитоза, синдрома активации тучных клеток и некоторых гематологических расстройств.

Смесь пищевых аллергенов (fx15) (состав смеси: апельсин, яблоко, банан, персик), IgE, ImmunoCAP (Food Allergen Mix: f33, f49, f92, f95, Orange, Apple, Banana, Peach)

Исследование направлено на выявление сенсибилизации к смеси пищевых аллергенов наиболее распространенных фруктов. Дается общий ответ по смеси.

Детская смесь пищевых аллергенов (fx5), IgE, ImmunoCAP: яичный белок, молоко, рыба, пшеница, арахис, соя (Infant Food Allergen IgE, mix fx5: Egg white, Milk, Fish, Wheat, Peanut, Soybean – f1, f2, f3, f4, f13, f14)

Определение специфических IgE к шести пищевым аллергенам, которые наиболее часто могут служить причиной развития аллергии у детей. Используют для лабораторного подтверждения IgE-сенсибилизации при симптомах кожной/пищевой аллергии. Дается общий ответ по смеси.

Смесь аллергенов мяса (fx73), IgE: свинина, куриное мясо, говядина, IgE, ImmunoCAP (Food Allergy Mix: Fx73 — Meat (Pork, Beef and Chiken), IgE)

Тест используют для выявления сенсибилизации к свинине, куриному мясу, говядине, относящимся к аллергенам средней степени аллергизирующей активности.

Дрожжи пекарские (Saccharomyces cerevisiae) (f45) IgE, ImmunoCAP

Исследование направлено на определение в крови специфических иммуноглобулинов класса E к дрожжевым грибам Saccharomyces cerevisiae, которые применяются в хлебопечении и пивоварении.

Смесь пищевых аллергенов (fx21) (состав смеси: киви, дыня, банан, персик, ананас), IgE, ImmunoCAP (Food Allergen Mix: f84, f87, f92, f95, f210 Kiwifruit, Melon, Banana, Peach, Pineapple)

Исследование направлено на выявление сенсибилизации к смеси аллергенов тропических фруктов. Дается общий ответ по смеси.

Alternaria alternata (m6) IgE, ImmunoCAP

Исследование позволяет выявить сенсибилизацию к аллергенам плесени Alternaria alternata/Alternaria tenuis, одному из наиболее значимых респираторных аллергенов.

Смесь аллергенов плесени (mx2), IgE, ImmunoCAP (Mold allergens mix: m1, m2, m3, m5, m6, m8 – Penicillium chrysogenum, Cladosporium herbarum, Aspergillus fumigatus, Candida albicans, Alternaria alternata, Setomelanomma rostratа, IgE)

Тест используют для выявления сенсибилизации к аллергенам плесени. Дается общий ответ по смеси.

Стафилококковый энтеротоксин TSST (m226) IgE, ImmunoCAP

Тест направлен на выявление сенсибилизации к стафилококковому энтеротоксину TSST, чаще используется при обследовании пациентов с атопическим дерматитом для оценки влияния этого фактора на течение заболевания.

Стафилококковый энтеротоксин B (m81) IgE, ImmunoCAP

Тест направлен на выявление сенсибилизации к стафилококковому энтеротоксину B, чаще используется при обследовании пациентов с атопическим дерматитом для оценки влияния этого фактора на течение заболевания.

Стафилококковый энтеротоксин А (m80) IgE, ImmunoCAP

Тест направлен на выявление сенсибилизации к стафилококковому энтеротоксину А, чаще используется при обследовании пациентов с атопическим дерматитом для оценки влияния этого фактора на течение заболевания.

Cladosporium herbarum (m2) IgE, ImmunoCAP

Тест направлен на выявление сенсибилизации к Cladosporium herbarum – одному из распространенных респираторных плесневых аллергенов.

Aspergillus fumigatus (m3) IgE, ImmunoCAP

Исследование специфических IgE к Aspergillus fumigatus направлено на выявление сенсибилизации к этому аллергену.

Penicillium notatum (P.chrysogenum) (m1) IgE, ImmunoCAP

Исследование направлено на выявление сенсибилизации к аллергенам плесневого гриба Penicillium notatum (не связана с повышенной чувствительностью к пенициллиновым антибиотикам!).

Береза (t3), IgE, ImmunoCAP (Birch, Common Silver Birch, Betula verrucosa (t3), IgE)

Тест направлен на выявление сенсибилизации к аллергенам пыльцы березы. Исследование целесообразно проводить при наличии аллергоподобных симптомов (кашель, свистящее дыхание, ринит, конъюнктивит, крапивница).

Полынь горькая (w5) IgE, ImmunoCAP

Определение специфического иммуноглобулина Е к полыни горькой в повышенном количестве указывает на наличие сенсибилизации организма к этому аллергену.

Смесь аллергенов пыльцы деревьев (tx9) – ольха, береза, лещина, дуб, ива, IgE, ImmunoCAP (Tree pollen mix: t2, t3, t4, t7, t12 – Alder, Birch, Hazelnut, Oak, Willow (лат. Alnus incana, Betula verrucosa, Corylus avellana, Quercus alba, Salix caprea))

Тест используют для подтверждения или исключения аллергической сенсибилизации к распространенным аллергенам пыльцы деревьев. Дается общий ответ по смеси.

Аллергия у собак. Как проявляется аллергия у собак. Лечение

Аллергия у собак – это не редкость сегодня. Многие ветеринарные врачи придерживаются мнения, что сегодня существует «эпидемия аллергии». Причины данного явления неизвестны, но специалисты предполагают, что у собак аллергия развивается из-за веществ, которыми обрабатывают корма. Нельзя выделить породу собак, склонную к аллергии больше других, можно только отметить, что зачастую она появляется у животных старше 2 лет. Оставлять недуг без внимания не нужно, ведь со временем состояние собаки будет только ухудшаться.

Как проявляется аллергия у собак

Аллергия у собак имеет одинаковые проявления, вне зависимости от ее вида. Как правило, о заболевании свидетельствуют высыпания, покраснения на коже и зуд.

Основными симптомами аллергии у собак являются:

  1. Зуд
  2. Отечность
  3. Покраснения и высыпания
  4. Неприятный запах от кожи и шерстяного покрова
  5. Выделения из носа, глаз и ушей

Не имеет значения, как аллергия проявляется. Несмотря на схожие признаки, лечат аллергию по-разному, в зависимости от ее вида. Для того чтобы лечение аллергии было назначено верно , необходимо обратиться к ветеринарному врачу. Ведь только опытный ветеринар сможет назначить правильное лечение.

Пищевая аллергия у собак

У собак пищевая аллергия встречается реже, чем другие разновидности аллергии. Аллергия на продукты питания возникает постепенно. Поэтому если аллергия у собаки проявилась после смены питания, то скорее всего причина заболевания не в этом. В основном пищевая аллергия у собак возникает на какой-либо вид белка. Чаще всего аллергия бывает на курицу или говядину.

При лечении пищевой аллергии у собак сначала необходимо сменить рацион питания. Сначала нужно выявить, на какой вид белка у собаки проявляется аллергическая реакция. Для этого необходимо сменить источник белка. Если пищевая аллергия у собак приняла тяжелые формы, то животное переводят на гипоаллергенный корм.

Чем лечить аллергию у собак

Аллергия у собак, как и у людей не всегда может быть полностью устранена. Для того чтобы вылечить разные виды аллергии, предпринимают следующие действия:

  1. При аллергии на продукты питания, необходимо исключить продукт, который вызывает аллергическую реакцию
  2. При аллергии на внешние раздражители, необходимо свести к минимуму контакт животного с предметами, которые вызывают аллергическую реакцию
  3. Если у собаки аллергия на слюну паразитов, то следует обработать питомца от паразитов. Для этих целей можно использовать специальные шампуни, средства, ошейники и т.п.

Самостоятельно вылечить аллергию у собак невозможно. Только ветеринар может определить разновидность аллергии и назначить правильное решение.

много проблем – быстрое решение. Национальная конференция «Клиническая иммунология и аллергология – междисциплинарные проблемы». Сателлитный симпозиум компании «Берлин-Хеми/А. Менарини» uMEDp

Ключевой темой мероприятия стало рассмотрение алгоритма ведения пациентов с синдромом перекрестной сенсибилизации. Участники симпозиума обсудили возможные клинические проявления пищевой аллергии, обусловленные перекрестными реакциями, и определили место антигистаминных препаратов второго поколения, в частности биластина, в схеме лечения пациентов с сенсибилизацией, связанной с перекрестной реактивностью ингаляционных и пищевых аллергенов. 

К.м.н. О.Г. Елисютина

Д.м.н. А.Н. Пампура

Профессор, д.м.н. Е.С. Феденко

Оральный аллергический синдром у больных сезонным аллергическим ринитом

Поллиноз считается самым распространенным аллергическим заболеванием. Частота его встречаемости в Европе превышает 40%. В регионах России этот показатель варьируется от 12,7 до 24%1, 2. Как отметила ведущий научный сотрудник отделения аллергологии и иммунопатологии кожи ФГБУ «ГНЦ Институт иммунологии» ФМБА России, к.м.н. Ольга Гурьевна ЕЛИСЮТИНА, 47–70% больных поллинозом имеют перекрестную пищевую аллергию разной степени тяжести, в основном представленную оральным аллергическим синдромом (ОАС), поражениями желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), крапивницей, вплоть до тяжелых анафилактических реакций. Из-за многообразия клинических проявлений установить истинную распространенность пищевой аллергии у больных поллинозом не представляется возможным, в связи с чем проблема остается недооцененной1, 2.

Аллергический ринит (АР) клинически проявляется ринореей, затруднением носового дыхания, зудом в полости носа, чиханием, нередко аносмией3 и характеризуется IgE-зависимым воспалением слизистой оболочки носа, вызванным причинно-значимыми аллергенами. ОАС – классический пример перекрестной реактивности на пищевые аллергены, наблюдаемой у больных с АР, обусловленным пыльцевой сенсибилизацией. ОАС не имеет общепринятого определения, однако большинство исследователей считают, что это IgE-опосредованная аллергическая реакция, возникающая после контакта с аллергеном, ограниченная областью губ и полостью рта, сопровождающаяся зудом, покалыванием губ, слизистой оболочки ротоглотки, ангиоотеком слизистых оболочек полости рта, языка, неба или глотки, периоральным дерматитом4. Аллергический воспалительный каскад развивается по известным законам. Ранняя фаза характеризуется дегрануляцией тучных клеток в ответ на контакт с аллергеном и высвобождением широкого спектра медиаторов, в первую очередь гистамина. Затем по мере продолжения воспаления и контакта с аллергеном формируется поздняя фаза аллергической реакции, наиболее характерная для персистирующего АР.

После прекращения контакта с аллергеном как при АР, так и при ОАС симптомы быстро исчезают.

Пациенты с сенсибилизацией к аллергенам пыльцы березы отличаются широким спектром перекрестных реакций на пищевые аллергены. Благодаря развитию молекулярной аллергологии накоплены сведения о различных аллергенных молекулах, среди которых особое место занимает мажорный аллерген пыльцы березы Bet v 1. Это первый клонированный и описанный аллерген из семейства PR-10-протеинов. PR-10-белки, гомологи Bet v 1, входят в состав пищевых источников аллергенов семи семейств – розоцветных, актинидиевых, зонтичных, бобовых, лещиновых, буковых, пасленовых.

Молекулы PR-10 из разных источников гомологичны, но не идентичны, с разной последовательностью аминокислот. Именно последовательностью аминокислот объясняются различия в реакции пациентов: одни реагируют только на орехи, другие только на яблоки, третьи только на вишню и т.д.

В исследовании P.M. Matricardi и соавт. (2016) показано, что у пациентов, сенсибилизированных к мажорному аллергену березы Bet v 1, аллергические реакции на растения и плоды, содержащие белки – гомологи Bet v 1, могут развиваться даже без предварительного контакта с ними5. Употребление в пищу большинства таких продуктов не приводит к последующей сенсибилизации к пыльце березы.

О.Г. Елисютина представила данные собственного исследования профиля молекулярной сенсибилизации у подростков, проживающих в Москве, с использованием технологии микроаллергочипирования ImmunoCAP ISAC (Immuno Solid-phase Allergen Chip). Исследование проводилось специалистами Института иммунологии совместно со специалистами Венского медицинского университета в рамках мегагранта Правительства РФ. Были обследованы 200 детей в возрасте 10–16 лет, которые с помощью опросника ISAAC были разделены на две группы. В первую вошли 103 ребенка с симптомами аллергии, во вторую – 97 детей без симптомов. У всех участников определяли уровень специфических IgE к различным аллергенам.

Согласно полученным данным, 85 (42%) пациентов из 200 были сенсибилизированы к мажорному аллергену березы Bet v 1. Вся пищевая аллергия сводилась к сенсибилизации к различным PR-10-белкам. Чаще регистрировалась сенсибилизация к мажорному аллергену ореха (Cor a 1.04), яблока (Mal d 1) и арахиса (Ara h 8).

В одном из зарубежных исследований участвовали 764 ребенка из когорты BAMSE (Barn/Children Allergy/Asthma Milieu Stockholm Epidemiologic) в возрасте четырех, восьми и 16 лет. Сенсибилизация к Bet v 1 зафиксирована у 12% четырехлетних, 17% восьмилетних и 25% 16-летних детей. Исследователи сделали вывод, что частота АР, ассоциированного с пыльцой березы, и частота сенсибилизации к Bet v 1 увеличивается к 16 годам, а уровень Bet v 1 коррелирует с тяжестью симптомов АР.

Важным инструментом в диагностике ОАС является сбор анамнеза и анкетирование пациента. Однако опросники для ОАС не валидизированы и в рутинной клинической практике не нашли применения. Кожные тесты с коммерческими экстрактами характеризуются высокой частотой ложноотрицательных результатов вследствие термолабильности и высокой деградации аллергенов. Наиболее эффективным считается тест с нативными аллергенами.

Двойной слепой плацебоконтролируемый оральный провокационный тест – золотой стандарт диагностики пищевой аллергии, однако при его проведении следует учитывать сорт, стадию зрелости, сроки хранения плодов и овощей, использование капсул, степень термической обработки продукта, лиофилизацию, количество продукта и т.д.

Стандартные подходы к проведению орального провокационного теста до сих пор отсутствуют. Итальянские исследователи предлагают проводить открытый оральный провокационный тест с удвоением дозы тестируемого продукта от 1 до 128 г либо до появления положительной реакции6. Эффективным методом лечения ОАС является элиминационная диета с исключением причинно-значимых аллергенов, выявленных с помощью аллергологического обследования, с учетом их чувствительности к термообработке. В качестве фармакотерапии используются неседативные антигистаминные препараты (АГП). Скорее всего может оказаться эффективной аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ), но данные о влиянии АСИТ пыльцевыми аллергенами на ОАС пока не накоплены.

Сегодня пациентам с аллергическими заболеваниями рекомендуется назначать современные АГП, которые быстро и селективно блокируют Н1-рецепторы, демонстрируя высокую эффективность при всех видах аллергического ринита. Эти препараты успешно применяются у детей раннего возраста, а также пожилых лиц и могут назначаться в течение продолжительного периода.

Под рациональным АГП понимается препарат с хорошим профилем безопасности, отсутствием кардиотоксического и седативного эффектов, клинически значимых взаимодействий с лекарственными средствами, негативного влияния на познавательные и психомоторные функции7.

Одним из таких препаратов является биластин (Никсар). Биластин – производное бензимидазол-пиперидина впервые появился в арсенале врачей в 2010 г. При аллергическом рините (сезонном и круглогодичном) и крапивнице препарат Никсар (таблетки 20 мг) назначают один раз в день.

Клиническая эффективность препарата доказана в ряде исследований: в 118 исследованиях фазы I, пяти исследованиях фазы II и пяти исследованиях фазы III с участием пациентов в возрасте 11–83 лет с сезонным АР (САР), круглогодичным АР (КАР) и хронической идиопатической крапивницей (ХИК).

В двойном слепом рандомизированном плацебоконтролируемом исследовании с участием пациентов с САР вне обострения сравнивали эффективность биластина, цетиризина, фексофенадина и плацебо. Исследование проводилось в одном исследовательском центре вне периода цветения в венской камере (VCC) для провокации симптомов ринита. Первичной конечной точкой была оценка параметра суммы всех отдельно взятых назальных симптомов по шкале TNSS (Total Nasal Symptom Score) после шестичасовой провокации аллергеном в VCC. Вторичными конечными точками служили скорость наступления эффекта, продолжительность действия, контроль назальных и неназальных симптомов АР8.

В первый день исследования 75 участников с аллергией на пыльцу трав в возрасте 18–55 лет принимали однократную дозу биластина 20 мг, цетиризина 10 мг, фексофенадина 120 мг и плацебо через два часа после начала провокации аллергеном в VCC.

Согласно полученным данным, в первый день все три препарата показали сопоставимую эффективность в отношении контроля симптомов АР, которая превышала таковую плацебо.

По результатам, зарегистрированным во время четырехчасового воздействия аллергеном во второй день, у принимавших биластин и цетиризин, но не фексофенадин отмечена более высокая эффективность в период между 22 и 26 часами после приема препаратов. Это свидетельствует о более продолжительном периоде действия биластина 20 мг и цетиризина 10 мг в отличие от фексофенадина 120 мг8.

Анализ безопасности препаратов в отношении центральной нервной системы, проводимый в исследованиях фаз II и III, показал, что наиболее частыми побочными эффектами были головокружение, головная боль и сонливость. Частота развития сонливости в группе цетиризина была достоверно выше, чем в группах биластина, дезлоратадина и плацебо.

Таким образом, биластин – одна из молекул, хорошо зарекомендовавших себя в лечении аллергических заболеваний. Биластин рекомендуется назначать по 20 мг один раз в сутки за час до или через два часа после еды. Ключевыми характеристиками препарата являются быстрое начало действия (около часа), продолжительность действия (не менее 24 часов), высокая специфичность к Н1-гистаминовым рецепторам, малая аффинность или ее отсутствие в отношении остальных типов рецепторов, эффективность в купировании симптомов аллергического ринита и крапивницы.

Клинические проявления перекрестной реактивности к аллергенам животного происхождения

Пищевые аллергены принято подразделять на животные и растительные. Руководитель отделения аллергологии и клинической иммунологии Научно-исследовательского клинического института педиатрии им. академика Ю.Е. Вельтищева Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова, д.м.н. Александр Николаевич ПАМПУРА остановился на характеристиках важнейших групп животных аллергенов, особенностях диагностики перекрестной реактивности к аллергенам животного происхождения и подходах к терапии.

Сенсибилизация к аллергенам животного происхождения в большей степени отмечается у детей раннего возраста, страдающих аллергическими заболеваниями, в частности атопическим дерматитом (АтД). В то же время сенсибилизация к аллергенам растительного происхождения у таких детей увеличивается в более старшем возрасте (после десяти лет).

Известно восемь наиболее распространенных пищевых аллергенов животного и растительного происхождения: коровье молоко, куриное яйцо, рыба, морепродукты и ракообразные, соя, пшеница, арахис, орехи деревьев.

Наиболее распространенными источниками пищевой аллергии у детей с АтД первых трех лет жизни являются яйцо (72,5%), молоко (56%), рыба (36,6%), у детей старше десяти лет – фрукты и овощи (54%).

Пищевая гиперчувствительность у детей может стать причиной анафилактических реакций. Среди продуктов, вызывающих такие реакции, лидирующие позиции занимают коровье молоко и рыба/морепродукты. При этом аллергенспецифические IgE к молоку чаще выявляются у детей от нуля до двух лет (45,5%), к морепродуктам – у детей старше двух лет (20%).

Считается, что к животным белкам, преобладавшим в пищевом рационе детей первого года жизни, со временем развивается толерантность. У маленьких пациентов к трехлетнему возрасту концентрация специфических IgE к коровьему молоку и куриному яйцу существенно снижается.

Согласно анализу возрастной динамики специфических IgE к коровьему молоку и куриному яйцу в зависимости от исходной степени сенсибилизации, развитие толерантности характерно для пациентов с исходно низкой степенью сенсибилизации. У пациентов с исходно высокой степенью сенсибилизации к коровьему молоку и куриному яйцу уровень специфических IgE к данным животным аллергенам со временем не меняется и остается высоким. Поэтому попытки вводить эти продукты таким пациентам априори безуспешны.

Известно несколько семейств животных аллергенов. Это прежде всего тропомиозин, липокалины, трипсин-подобные сериновые протеазы, казеины и сывороточные альбумины. Выделяют три основных критерия потенциальной перекрестной активности протеина:

  • аминокислотная последовательность совпадает на 50% и более;
  • использование метода «скользящего окна» шириной в 80 аминокислотных остатков показывает более 35% идентичности;
  • отмечается точное соответствие восьми аминокислот9.

Коровье молоко содержит ряд белков, из которых наиболее изучены казеин (Bos d 8), альфа-лактальбумин (Bos d 4), бета-лактоглобулин (Bos d 5), бычий сывороточный альбумин (Bos d 6), лактоферрин (Bos d lactoferrin).

Казеины – гидрофобные белки, преципитирующие под действием кальция. Гомологи казеинов коровьего молока присутствуют в молоке других млекопитающих. У 85% пациентов выявляют сенсибилизацию ко всем четырем фракциям казеина10. Казеин считается хорошим показателем клинических реакций на молоко.

В курином яйце содержится свыше 30 белков-аллергенов. Основные содержатся в яичном белке. Из них наибольшее значение имеют овомукоид (Gat d 1), овальбумин (Gat d 2), кональбумин (Gat d 3), лизоцим (Gat d 4). Еще один важный белок – ливетин (Gat d 5). Сенсибилизация к Gal d 5 проявляется развитием синдрома «яйцо – птица», когда у пациента с пищевой аллергией определяются специфические IgE к мясу цыпленка11.

Пищевая аллергия на мясо цыпленка клинически может проявляться ОАС, одышкой, кожными высыпаниями, симптомами со стороны ЖКТ, контактной крапивницей12.

Существует несколько путей сенсибилизации для аллергенов, связанных с аллергическими реакциями к мясу. Сенсибилизация к ингаляционным аллергенам домашних животных, в частности сывороточному альбумину кошки (Fel d 2), впоследствии может стать причиной достаточно редкого синдрома «кошка – свинина», который проявляется крапивницей или анафилаксией после употребления свинины.

Примером орального пути проникновения аллергена может служить пищевая аллергия к белкам коровьего молока (БКМ) (у 10% сенсибилизированных к БКМ лиц имеет место перекрестная сенсибилизация к говядине), примером чрескожного пути – укус клеща, который ведет к альфа-Gal-сенсибилизации. Впоследствии употребление красного мяса может стать триггером реакции (альфа-Gal-синдром).

К сывороточным альбуминам относятся ингаляционные аллергены перхоти и слюны млекопитающих, а также пищевые аллергены мяса, молока, яиц. Так, бычий сывороточный альбумин Bos d 6 является респираторным и пищевым аллергеном, поскольку присутствует в перхоти коровы, молоке и мясе. Он используется для выращивания культуры клеток. Описаны случаи, когда Bos d 6 как ингредиент культуры сперматозоидов вызывал тяжелые анафилактические реакции при искусственном оплодотворении.

Сывороточные альбумины – это минорные аллергены. Сенсибилизация к ним у пациентов с аллергией на пушистых млекопитающих составляет 30%. Сенсибилизация к сывороточным альбуминам всегда сочетается с сенсибилизацией к основным аллергенам.

Как уже отмечалось, сенсибилизация к Bos d 6 выявляется у 60% пациентов с аллергией к БКМ, но на употребление говядины реагируют только 10% из них. При длительной термической обработке мясных продуктов вероятность реакции снижается на 2–5%12.

Для определения сывороточных альбуминов Bos d 6 БСА, Fed d 2 кошки, Can F3 собаки можно использовать ImmunoCAP и ISAС. Для выявления альбумина Equ c 3 лошади и Gal 5 ливатина следует отдавать предпочтение тесту ISAС.

Говоря о клинических аспектах IgE к сывороточным альбуминам, докладчик отметил, что это может быть аллерген мяса и молока, минорный респираторный аллерген перхоти животных. Аллерген вовлечен в синдромы «кошка – свинина», «птица – яйцо», альбумины вовлечены в перекрестную реактивность между ингаляционными аллергенами животных и молоком/мясом. Например, при аллергии к перхоти лошади может развиться реакция на употребление кумыса. Серьезные симптомы не исключены при употреблении термически необработанной пищи.

У 14–20% пациентов с аллергией к кошке выявляются специфические IgE к Fel d. Около 3–10% таких больных перекрестно реагируют на альбумин свинины. Только 1–3% пациентов с аллергией к кошке имеют синдром «кошка – свинина». Этот синдром отличают наличие альбумина кошки Fel d 2, свиного сывороточного альбумина Sus s 1, реакция на свинину – у 1–5% пациентов с аллергией к эпидермису кошки. Практически не встречается у детей раннего возраста. Реакция возникает не каждый раз после употребления свинины, чаще после употребления недостаточно термически обработанного продукта, и развивается через 30–45 минут. Ее сопровождают спастические боли, крапивница, анафилаксия13.

В основе развития синдрома «птица – яйцо» лежат наличие основного аллергена куриного желтка Gal d 5, перекрестной реактивности к мясу курицы, а также с аллергенами пера и перхоти домашней птицы. У взрослых развивается в результате первичной сенсибилизации к перу птицы, у детей – на фоне аллергии к куриному яйцу12.

Альфа-Gal-синдром, или «синдром красного мяса», основан на сенсибилизации к олигосахариду, состоящему из двух молекул галактозы и являющемуся компонентом гликопротеинов млекопитающих. Первичная сенсибилизация отмечается после укуса ряда клещей. После употребления мяса или мясных продуктов возникают отсроченные (спустя три – шесть часов) аллергические реакции в виде крапивницы, ангиоотека, гастроинтестинальных симптомов, анафилаксии14.

Возможности современной диагностики позволяют не только определить тип сенсибилизации, но и идентифицировать «виновный» белок-аллерген. В качестве диагностических критериев следует учитывать уровень специфических IgE к альфа-Gal. При значении, превышающем 5,5 kU/L, риск развития аллергической реакции к мясу достигает 95%.

При обнаружении специфических IgE к молоку можно оценить наличие сенсибилизации к селективным аллергенам. Так, наличие сенсибилизации к казеину и бычьему сывороточному альбумину Bos d 6 скорее всего свидетельствует о возможной аллергии и к молоку, и к говядине. Аналогичный диагностический поиск применяется при обнаружении специфических IgE к мясу c использованием рекомбинантных аллергенов.

Очень важными белками считаются липокалины. Из 25 аллергенов-липокалинов подавляющее большинство относится к эпидермальным аллергенам млекопитающих. Единственный пищевой липокалин – Bos d 5 (бета-лакто­глобулин). Сенсибилизация к нему у детей с аллергией к БКМ достигает 75%. У пациентов, сенсибилизированных к пищевому липокалину, может развиться ингаляционная сенсибилизация15, 16.

Пищевая аллергия на рыбу и моллюски, характерная для взрослых, встречается и у детей. Наиболее иммуногенным пищевым аллергеном рыб является парвальбумин. Выделяют альфа- и бета-парвальбумины: альфа-парвальбумины присутствуют в мышцах амфибий и хрящевых рыб, бета-парвальбумины – в мышцах костистых рыб. Мясо акул считается гипоаллергенным из-за низкой перекрестной реактивности между альфа- и бета-парвальбумином. Тем не менее парвальбумин, прежде всего бета-парвальбумин, обладает высокой перекрестной реактивностью между различными видами рыбы и вызывает IgE-ответ у большинства пациентов.

Аллерген Gal d 8 (парвальбумин) обнаружен в куриных крыльях и ножках, как в сырых, так и термически обработанных. Куриный парвальбумин, альфа-изоформа, идентифицирован как аллерген куриного мяса с перекрестной реактивностью с аллергенами рыбы, что получило название синдрома «рыба – курица». В целом общая степень перекрестной реактивности между бета-парвальбумином рыбы и альфа-парвальбумином куриного мяса оценивается как умеренная.

Кроме парвальбумина, в перекрестных реакциях участвуют другие аллергены рыбы – альдолаза и анолаза. Показана высокая степень гомологии данных протеинов трески, лосося и тунца. Енолаза и альдолаза рыбы (Gad m 2 и Gad m 3) также обладают перекрестной активностью с енолазой и альдолазой куриного мяса (Gal d 9 и Gal d 10) и участвуют в развитии синдрома «рыба – курица». Альдолаза и енолаза присутствуют в куриных грудках, поэтому у пациентов с аллергией к куриному мясу при употреблении разных частей птицы могут возникать неодинаковые реакции.

Тропомиозин беспозвоночных считается основным аллергеном морепродуктов. Именно тропомиозин ответствен за перекрестные реакции между рыбой и другими морепродуктами, между самими морепродуктами (ракообразные и моллюски), а также между рыбой, морепродуктами и другими членистоногими, в частности насекомыми и клещами домашней пыли17. Установлено, что главная аллергенная молекула ракообразных Pen m 1 относится к семейству тропомиозинов и обладает высокой перекрестной реактивностью внутри белкового семейства.

Лечить пациентов с сенсибилизацией к аллергенам животного происхождения сложно, особенно на фоне перекрестной реактивности между ингаляционными и пищевыми аллергенами. Как правило, такие больные нуждаются в длительной противовоспалительной терапии. Наиболее простой вариант – терапия селективными АГП с минимальным седативным эффектом. К ним относится биластин (Никсар). Биластин 20 мг характеризуется более низкой частотой возникновения сонливости по сравнению с цетиризином 10 мг и сопоставимой частотой таковой с плацебо (1,8 против 7,5 и 2,2%)18.

Резюмируя сказанное, А.Н. Пампура подчеркнул, что при аллергии к продуктам животного происхождения желательно определить молекулу, к которой развилась сенсибилизация. Это позволит подобрать диету, оценить риск тяжелых реакций, спрогнозировать течение аллергии. Выявление сенсибилизации к широко распространенным аллергенам (липокалины, сывороточный альбумин, тропомиозин) обусловливает длительную противовоспалительную терапию АГП.

Крапивница – симптом перекрестной аллергии

Крапивница – заболевание, характеризующееся развитием зудящих волдырей и/или ангиоотеков. По словам заведующей отделением аллергологии и иммунопатологии кожи ФГБУ «ГНЦ Институт иммунологии» ФМБА России, д.м.н., профессора Елены Сергеевны ФЕДЕНКО, крапивница может быть самостоятельным заболеванием или симптомом различных патологий.

Аллергической крапивницей страдают и дети, и взрослые. Она может быть симптомом пищевой аллергии в 38% случаев, симптомом перекрестной аллергии у больных поллинозом. В 90% случаев аллергическая крапивница – симптом анафилаксии19.

Анафилаксия – острая, жизнеугрожающая, тяжелая системная реакция, развивающаяся вследствие массивного высвобождения медиаторов из тучных клеток и базофилов в ответ на воздействие аллергена. Встречается приблизительно в 2% случаев. Диагностические критерии анафилаксии предполагают три степени тяжести анафилактической реакции.

При первой степени тяжести после воздействия аллергена наблюдается острое развитие эритемы, генерализованной крапивницы, кожного зуда, возможно отека гортани с наличием по крайней мере одного из следующих признаков: респираторных симптомов (одышка, кашель, затрудненное, свистящее или стридорозное дыхание), падения артериального давления. При второй степени тяжести к перечисленным симптомам присоединяются тошнота, рвота, непроизвольная дефекация, мочеиспускание, схваткообразная боль в животе. Третья степень характеризуется наличием вышеперечисленных признаков и развитием стойкой гипотензии в течение нескольких минут или часов после воздействия аллергена.

Триггерами анафилаксии и крапивницы также могут выступать пищевые аллергены (арахис, морепродукты, рыба, орехи, семена, молоко, пшеница, яйца, содержащие термо­стабильные аллергенные белки – белки хранения (11S глобулин, 7S глобулин, 2S альбумин), белки – переносчики липидов – nsLTP), а также лекарственные препараты, яд перепончатокрылых, биологическая терапия (АСИТ, вакцины, моноклональные антитела), латекс, пищевые добавки.

Белки хранения и белки – переносчики липидов считаются самыми опасными в отношении развития нежелательных реакций вплоть до развития анафилактического шока. Данные белки содержатся не только в орехоплодных, но и представителях семейства розоцветных, злаковых культурах.

Уровень перекрестной реактивности между фруктами и овощами, содержащими белки – переносчики липидов (nsLTP), такими как сладкий каштан, капуста, грецкий орех, салат, фундук, достаточно высок. Описаны случаи генерализованной крапивницы после употребления пива пациентами, сенсибилизированными к LTP из ячменя20, 21. Кроме того, в ряде работ описаны случаи контактной крапивницы у лиц, сенсибилизированных к nsLTP и занимающихся выращиванием медицинской марихуаны, при контакте с зелеными листьями, а также случаи генерализованной крапивницы при курении марихуаны22.

Сенсибилизация к nsLTP персика (Pru p 3) и пшеницы (Tri a 14) является основной причиной развития пищезависимой анафилаксии, индуцированной физической нагрузкой23. Описан клинический случай возникновения генерализованной крапивницы и ангионевротического отека губ и лица у 25-летнего мужчины во время игры в футбол. Перед игрой пациент выпил напиток на основе персикового сока. В прошлом он отмечал небольшие проявления орального аллергического синдрома при употреблении в пищу персиков.

Несмотря на то что PR-10-белки – гомологи Bet v 1 в большей степени вызывают развитие орального аллергического синдрома у сенсибилизированных к пыльце березы больных, описаны случаи появления уртикарных высыпаний на коже периоральной области и в других местах контакта кожи с сырыми фруктами или овощами. Для PR-10-белков не характерны тяжелые анафилактические реакции.

Интересный случай профессиональной крапивницы, связанной с сенсибилизацией к парвальбумину, описан A. Sano и соавт. У 18-летней девушки, обратившейся за медицинской помощью, имели место зуд всего тела, отек лица, одышка, снижение артериального давления, которые появились через 30 минут после употребления в пищу рыбы. Из анамнеза известно, что она с детства страдала АтД, аллергическим риноконъюнктивитом (поллинозом), до этого употребляла рыбу без каких-либо реакций. С 16 лет пациентка начала работать в суши-баре, тогда же впервые отметила появление кожного зуда при контакте с сырой рыбой. В возрасте 17 лет у нее развились симптомы крапивницы после употребления в пищу рыбы24.

Следует помнить, что препаратом номер один для купирования симптомов анафилаксии является эпинефрин. Назначение АГП может рассматриваться при развитии ОАС, а также нетяжелых случаях крапивницы в отсутствие системных симптомов, свидетельствующих о начинающейся анафилаксии.

В соответствии с современной классификацией, АГП подразделяют на седативные, препараты первого поколения, и неседативные, препараты второго поколения.

Если вернуться к теме хронической крапивницы, то неседативные АГП в отличие от седативных АГП первого поколения демонстрируют наилучший уровень доказательности 1++, градация рекомендаций А. Не случайно алгоритм лечения хронической крапивницы, согласно международным рекомендациям последнего пересмотра (2016 г.), в качестве первой линии терапии предусматривает назначение АГП второго поколения.

Если через две – четыре недели эффект не достигнут и симптомы непереносимы, переходят ко второй линии терапии – повышению дозы АГП второго поколения вплоть до четырехкратной. Третья линия терапии рассматривается, если через две – четыре недели или раньше симптомы становятся непереносимы. Тогда к АГП второго поколения добавляют омализумаб. При неэффективности АГП и омализумаба к АГП второго поколения добавляют циклоспорин А или прибегают к коротким курсам глюкокортикостероидов.

Подавляющее большинство международных экспертов (90%) считают, что четырехкратное увеличение дозы неседативных АГП является предпочтительным по сравнению с другими видами терапии. Экспертный совет специалистов также пришел к консенсусу, что аналогичный алгоритм можно рекомендовать и для лечения детей с ХИК, то есть увеличение терапевтической дозы АГП из расчета на кг веса до четырехкратной25.

Выбор АГП зависит от его эффективности, переносимости, побочного действия.

Положительный эффект биластина при лечении ХИК продемонстрирован в ряде исследований. Так, в многоцентровом двойном слепом рандомизированном плацебо- и активно контролируемом исследовании в параллельных группах с участием 522 пациентов с ХИК в возрасте от 18 до 70 лет сравнивали эффективность и безопасность биластина 20 мг и левоцетиризина 5 мг26. 173 пациента получали биластин 20 мг, 165 – левоцетиризин 5 мг, 184 пациента – плацебо. Продолжительность лечения составила 28 дней.

Для оценки эффективности использовалась первичная конечная точка – изменение ретроспективной ежедневной общей оценки симптомов пациентом в течение 28 дней по сравнению с исходными данными. Общая оценка симптомов складывалась из тяжести зуда, количества и максимального размера волдырей.

Кроме того, учитывались вторичные конечные точки:

  • средние изменения по сравнению с нулевым днем показателей площади под кривой зависимости концентрации от времени для общей оценки симптомов;
  • изменения по сравнению с нулевым днем средних сиюминутных показателей тяжести отдельных симптомов и общего состояния с точки зрения пациента и исследователя;
  • изменения по сравнению с исходным показателя качества жизни с точки зрения пациента;
  • показатели Визуальной аналоговой шкалы и показатели влияния крапивницы на сон с точки зрения пациента.

Полученные результаты продемонстрировали высокую эффективность биластина по сравнению с плацебо, сопоставимую с таковой левоцетиризина. Биластин 20 мг оказался более эффективным, чем плацебо, в уменьшении симптомов ХИК, что подтверждено значимо большим уменьшением по сравнению с исходными данными оценок по специфическим показателям и шкалам, а также улучшении качества жизни и уменьшении общего дискомфорта, связанного с заболеванием. Эффективность биластина 20 мг соответствовала таковой левоцетиризина 5 мг.

В другом исследовании с участием 75 здоровых добровольцев, которым внутрикожно вводили гистамин, сравнивали эффективность биластина 20 мг, дезлоратадина 5 мг, рупатадина 10 мг и плацебо в купировании симптомов аллергии. Показано преимущество биластина перед дезлоратадином, рупатадином и плацебо: биластин быстрее и более выраженно подавлял образование волдырей, гиперемию, а также наиболее выраженно и продолжительно – ощущение зуда27.

Биластин целесообразно принимать натощак и не рекомендуется запивать фруктовыми соками. Биодоступность биластина снижается на 30% в случае его применения с грейпфрутовым соком и пищей. Подобное взаимодействие обусловлено способностью фруктов подавлять активность белка – переносчика органических анионов OATR1A2, для которого биластин является субстратом.

Биластин не метаболизируется в кишечнике и печени с участием изоферментов системы CYP450 – CYP1A4 и CYP3А4.

Биластин показан для симптоматической терапии сезонного и круглогодичного ринита и крапивницы в дозе 20 мг один раз в сутки, желательно натощак. Препарат отличается быстрым и продолжительным действием, отсутствием седативного эффекта и клинически значимого лекарственного взаимодействия.

Биластин не требует коррекции дозы при нарушении функции печени и почек, не нарушает психомоторные способности и не влияет на способность к управлению транспортным средством.

Заключение

Клинические проявления пищевой аллергии могут быть обусловлены как аллергенами животного, так и растительного происхождения, обладающими перекрестной реактивностью с пыльцой растений. Лекарственное лечение направлено на купирование симптомов.

Биластин – неседативный антигистаминный препарат второго поколения применяется в целях уменьшения выраженности симптомов сезонного и круглогодичного аллергического ринита и крапивницы. Его ключевыми характеристиками являются быстрое начало действия (около часа), продолжительность действия (не менее 24 часов), высокая специфичность к Н1-гистаминовым рецепторам, отсутствие клинически значимых лекарственных взаимодействий. Результаты многочисленных исследований подтвердили не только высокую эффективность биластина, но и профиль безопасности (отсутствие седативного эффекта). Биластин (Никсар) рекомендуется назначать по 20 мг один раз в сутки за час до еды или через два часа после нее.

Анализ крови на аллергены в Москве: цены и клиники

Иммуноглобулин Е 750
Эозинофильный катионный протеин (ЕСР) 1 089
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам комара (I71) 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам моли (I8) 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам слепня (I204) 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам шершня (I2) 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергену пчелиного яда (l1) 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергену яда осы настоящей (l3) 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам животных Кошка (эпителий) е1 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам животных Морская свинка (эпителий) e6 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам животных Попугай (перо) е91 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам животных Собака (перхоть) е5 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам животных Собака (эпителий) е2 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам животных: Голубь (помет) е7 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам животных: Кролик (эпителий) е82 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам животных: Крыса (эпителий) е73 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам животных: Лошадь (перхоть) е3 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам животных: Мышь (эпителий) е71 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам животных: Хомяк (эпителий) е84 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам домашней пыли, насекомым. Смесь аллергенов НР1: h2/домашняя пыль; d1/d.pteronyssinus; d2/d.farinae; i6/таракан-пруссак — общий результат 1 430
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам домашней пыли/House Dust-Geer h2 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам клещей Dermatophagoides farinae d2 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам клещей Dermatophagoides pteronyssinus d1 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам насекомых: таракан-пруссак i6 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам плесени Alternaria tenius M6 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам плесени Aspergillus fumigatus M3 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам плесени Cladosporium herbarum m2 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам плесени: Candida albicans m5 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам деревьев Береза/Birch (Betulla nigra) t3 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам деревьев Дуб/Oak (Quercus alba) t7 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам деревьев Ольха/Alder t2 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам деревьев: Акация t19 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам деревьев: Вяз t5 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам деревьев: смесь панели аллергенов деревьев ТP9: ольха (t2), береза (t3), лещина обыкновенная (t4), дуб (t7), ива (t12) — общий результат 1 980
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам деревьев: Тополь t96 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам злаковых растений (трав): Ежа сборная/Orchard Grass (Dactylis glomerat 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам злаковых растений (трав): Мятлик луговой/June Grass(Kentucky Blue) 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам злаковых растений (трав): Рожь многолетняя/Rye Grass (Lolium perenne) 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам злаковых растений (трав): Смесь панель аллергенов злаковых GP1: ежа сборная (g3), овсяница луговая (g4), рожь многолетняя (g5), тимофеевка (g6), мятлик луговой (g8) — общий результат 1 980
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам злаковых растений (трав): Тимофеевка/Timothy Grass (Phleum pratense) 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам сорных растений (трав) Лебеда однолетняя/Saltbush w15 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам сорных растений (трав): Одуванчик лекарственный w8 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам сорных растений (трав): подорожник w9 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам сорных растений (трав): Полынь обыкновенная/Mugwort (Artemisia vulgaris) w6 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам сорных растений (трав): Смесь панели аллергенов сорных растений WP2: W2/амброзия западная, W6/полынь обыкновенная, W9/подорожник, w10/марь белая, W15/лебеда/Weed Panel 2 (w2,w6,w9,w10,w15)- общий 1 430
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: Яичный белок/Egg white f1 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: Яичный желток/Egg yolk f75 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: Альфа-лактоглобулин/Alpha lactalbumin f76 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: Бета-лактоглобулин/Beta lactoglobulin f77 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: Казеин/Casein f78 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: Коровье молоко/Milk f2 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: сыр плесневого типа f82 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: сыр Чеддер f81 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: Камбала f254 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: Краб f23 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: креветка f24 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: Лосось f41 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: Треска f3 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: Форель f204 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов Пшеничная мука/Wheat f4 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: Глютен/Gluten f79 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: Гречневая мука/Buckweat f11 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: Рис/Rice f9 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов Баранина/Lamb f88 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов Говядина/Beef f27 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов Свинина/Pork f26 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: Индейка f284 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: Курица f83 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: Арахис f13 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: Грецкий орех f256 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: Миндаль f20 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: Фисташки f203 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам деревьев: Фундук (ингаляционный) t4 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов Ананас/Pineapple — f210 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов Апельсин/Orange f33 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов Грейпфрут/Grapefruit — f209 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов Клубника/Strawberry f44 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов Лимон/Lemon f208 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов Морковь/Carrot f31 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов Помидоры/Tomato f25 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов Яблоко/Apple f49 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: Банан f92 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: Груша f94 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: Картофель f35 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: Киви f84 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: Кунжут f10 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: Персик f95 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: Пивные дрожжи f403 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: Соевые бобы f14 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: Ванилин f234 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: Какао/Cacao f93 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: Кофе/Coffee f221 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: чай f222 740
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: Шоколад/Chocolate f105 740
Определение чувствительности специфических IgG к аллергенам пищевых продуктов: Яичный белок f1 660
Определение чувствительности специфических IgG к аллергенам пищевых продуктов: Яичный желток f75 660
Определение чувствительности специфических IgG к аллергенам пищевых продуктов: Альфа-лактальбумин f76 660
Определение чувствительности специфических IgG к аллергенам пищевых продуктов: Бета-лактоглобулин f77 660
Определение чувствительности специфических IgG к аллергенам пищевых продуктов: Казеин f78 660
Определение чувствительности специфических IgG к аллергенам пищевых продуктов: Коровье молоко f2 660
Определение чувствительности специфических IgG к аллергенам пищевых продуктов: Камбала f254 660
Определение чувствительности специфических IgG к аллергенам пищевых продуктов: Краб f23 660
Определение чувствительности специфических IgG к аллергенам пищевых продуктов: Креветка f24 660
Определение чувствительности специфических IgG к аллергенам пищевых продуктов: Лосось f41 660
Определение чувствительности специфических IgG к аллергенам пищевых продуктов: Мидии (голубой) f37 660
Определение чувствительности специфических IgG к аллергенам пищевых продуктов: Треска f3 660
Определение чувствительности специфических IgG к аллергенам пищевых продуктов: Форель f204 660
Определение чувствительности специфических IgG к аллергенам пищевых продуктов:Рис/Rice (Oryza sativa) 660
Определение чувствительности специфических IgG к аллергенам пищевых продуктов:Баранина/Lamb (Ovis aries) 660
Определение чувствительности специфических IgG к аллергенам пищевых продуктов:Говядина/Beef (Bos spp.) 660
Определение чувствительности специфических IgG к аллергенам пищевых продуктов:Индейка/Turkey Meat (Meleagris gallopavo) 660
Определение чувствительности специфических IgG к аллергенам пищевых продуктов:Курица/Chicken meat (Gallus spp.) 660
Определение чувствительности специфических IgG к аллергенам пищевых продуктов:Свинина/Pork (Sus scofa) 660
Определение чувствительности специфических IgG к аллергенам пищевых продуктов:Ананас/Pineapple (Ananas comosus) 660
Определение чувствительности специфических IgG к аллергенам пищевых продуктов:Апельсин/Orange (Citrus sinensis) 660
Определение чувствительности специфических IgG к аллергенам пищевых продуктов:Банан/Babana (Musa spp.) 660
Определение чувствительности специфических IgG к аллергенам пищевых продуктов:Грейпфрут/Grapefruit (Citrus paradisi) 660
Определение чувствительности специфических IgG к аллергенам пищевых продуктов:Груша/Pear (Pyrus communis ) 660
Определение чувствительности специфических IgG к аллергенам пищевых продуктов:Лимон/Lemon (Citrus limon) 660
Определение чувствительности специфических IgG к аллергенам пищевых продуктов:Пивные дрожжи 660
Аллергопанель № 8 » Анестетики и блокаторы»- 6 аллергенов — IgG: М-холиноблокатор: ультракаин, лидокаин, новокаин, липивакаин, маркаин, атропина сульфат 3 900

Как устроить ребенка с пищевой аллергией в детсад?

До 10% детей страдают от пищевой аллергии. Это общемировая статистика. На первом месте в рейтинге раздражающих ингредиентов — белки коровьего молока, яйца, арахис. В основном проблема детской аллергии актуальна для больших городов с плохой экологией. Детям-аллергикам нужна специальная диета, однако, детсады, как правило, пытаются накормить детей тем, что есть, игнорируя предписания врача, либо и вовсе не желают принимать таких ребят в свои стены. Практика же составления индивидуального меню для ребенка, предусмотренная нормативными актами, единична и несистемна. Как же защитить законное право малышей на здоровое питание?

Статистика

К 2021 году, по прогнозу врачей, почти 100% детей в мегаполисах будут аллергиками. Аллергия до сих пор остается загадкой для ученых и медиков. По прогнозам специалистов Института иммунологии ФМБА России двухлетней давности, половина россиян к 2015 году будут страдать той или иной формой аллергии. Хотя около десяти лет назад аллергия была знакома только четверти населения страны.

Среди многообразия аллергических заболеваний особое внимание врачи уделяют пищевой аллергии, как одному из наиболее ранних и частых проявлений этого недуга. До 10% детского населения в мире страдают пищевой аллергией. Причем, проблема наиболее актуальна для детей первого года жизни. Среди детей раннего возраста пищевая аллергия диагностируется у 2–3%. Первым аллергеном и наиболее частой причиной развития пищевой аллергии у детей первого года жизни являются белки коровьего молока. Хотя известно, что до 85% детей к трем годам формируют толерантность к белкам коровьего молока. Но несмотря на это, пищевая аллергия остается одной из важных проблем педиатрии, так как на фоне ее нередко формируется гиперчувствительность к другим видам аллергенов: пыльцевым, бытовым (пыль, стиральные порошки) и эпидермальным (кошки, собаки, пух, перья).

Закон за аллергиков, детсады — против

Тем детям, у кого к трем годам не сформировалась терпимость к пищевым аллергенам, нужна специальная диета. Дома обеспечить такую диету – не проблема, но что делать с детсадом, где ребенок проводит значимую часть дня?

Если аллергия носит сильно выраженный характер, то для таких детей в крупных городах существуют специализированные дошкольные образовательные учреждения (ДОУ) и/или специализированные группы в обычных ДОУ.

Узнать о существовании таких учреждений в вашем городе можно, обратившись в местный департамент образования. Для поступления в такой сад необходима справка от врача-аллерголога, подтверждающая наличие пищевой аллергии у ребенка. Врач дает направление на комиссию по комплектованию ДОУ вашего района. В случае наличия медицинской проблемы, определяют специализированное ДОУ. Подобные комиссии обычно создаются в каждом районе города при территориальных управлениях комитета по образованию администрации. Если вас приняли в подобное ДОУ, считайте, что все вопросы с питанием сняты.

Что же делать, если специализированного детсада в вашем городе не нашлось либо вам по каким-то причинам не удалось туда попасть? По закону, и обычный детсад обязан обеспечить ребенку-аллергику меню с учетом его состояния здоровья.

Так, в соответствии с п.24 «Типового положения о дошкольном образовательном учреждении» (утверждено Постановлением Правительства РФ от 12 сентября 2008 г. N 666) организация питания в дошкольном образовательном учреждении возлагается на дошкольное образовательное учреждение. Организация правильного питания неразрывно связана с одной из важных задач дошкольных учреждений – с охраной и укреплением здоровья детей (ст. 18 Закона РФ «Об образовании»). Образовательное учреждение несет ответственность за жизнь и здоровье воспитанников во время образовательного процесса (ст.32 Закона РФ «Об образовании»).

В рамках решения задачи по охране здоровья и организации питания детей дошкольные учреждения обязаны руководствоваться, как минимум, обязательными санитарными нормами и правилами. А в них (СанПиН 2.4.1.3049-13 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы в дошкольных организациях») указывается что: во-первых, питание детей должно удовлетворять их физиологические потребности в основных пищевых веществах и энергии (п. 15.1), во-вторых, при составлении меню следует учитывать состояние здоровья детей.

Из анализа названных норм следует, что индивидуальное приготовление пищи для нуждающихся в этом по медицинским показаниям детей является обязанностью дошкольного учреждения. Аналогичная позиция отражена в методических рекомендациях «Контроль за организацией питания детей в детских дошкольных учреждениях» (утверждены Минздравом СССР 13 марта 1987 года), методических указаниях «Организация питания в дошкольных образовательных учреждениях» (утверждены Департамент образования города Москвы 05.10.2007 года).

Отказать в приеме ребенка, страдающего аллергией, при наличии справки о возможности посещения детского сада от врача дошкольное учреждение не имеет права. Также образовательное учреждение не имеет право перекладывать на родителей ответственность за питание ребенка в дошкольном учреждении.

На практике же администрация детсадов всячески пытается обойти требования закона, так как продукты завозятся централизовано, и формировать отдельное меню для ребенка достаточно проблематично. Но самые упорные родители добиваются реализации прав своих детей на здоровое питание.

Алгоритм действия

Итак, ваш ребенок страдает пищевой аллергией, и вам нужно отдельное меню. Как поступить?

 

  1. Все дети перед приемом в детсад проходят медицинскую комиссию в поликлинике и получают медицинскую справку, в которой указывается наличие у ребенка хронических заболеваний, в том числе и пищевой аллергии. Ребенку-аллергику выдается справка для предоставления в ДОУ с указанием полного перечня продуктов, которые необходимо исключить из его питания.

 

  1. Получив справку с диагнозом и списком продуктов, обратитесь к заведующему ДОУ, поставив его в известность о диагнозе и запрещенных продуктах, и совместно решите вопрос о питании ребенка.

 

  1. После разговора с заведующей также необходимо предупредить об отдельном меню для ребенка еще воспитателя и медицинского работника.

 

Однако эта схема представляется идеальной и часто малореализуемой. В реальности же за права вашего ребенка на здоровое питание придется побороться.

Ко мне на днях обратилась мать-одиночка из Волоколамского района Подмосковья, у 2,5 летней дочери которой выявили аллергию на молоко и говядину. С февраля девочка посещает детсад МДОУ No14 (Волоколамский район, д. Кашино, ул. Ленина, д. 42). Мама действовала строго по алгоритму: написала заявление на имя заведующей детского сада, что ребенку необходима специальная диета, к заявлению приложила результаты анализов и справку от врача-аллерголога, разрешающую посещение детского сада и обязывающую исключить некоторые продукты питания из рациона ребенка.

В ответ от заведующей в этот же день мамой было получено направление к врачу-педиатру на заключение о возможности или невозможности посещения ребенком детского сада. Кроме того, маме в устной форме сообщили, что готовить отдельно ее ребенку никто не собирается, и без справки от педиатра девочку в садик обратно не примут.

Если администрация детсада отказывается вам идти навстречу, то необходимо действовать следующим образом:

 

  1. Обратитесь к руководству ДОУ с письменным требованием организовать и предоставить особое питание ребенку-аллергику или дать обоснованный письменный отказ в таком предоставлении. Подготовьте два экземпляра письма, один экземпляр вручите руководителю ДОУ, на втором экземпляре поставьте отметку о вручении. Данное письмо с отметкой будет свидетельствовать о том, что руководство ДОУ было проинформировано о ваших требованиях.

 

  1. В том случае, если руководство ДОУ отказывается принять ваше письмо, отправьте его по почте заказным письмом с уведомлением и описью вложения. Вернувшееся уведомление и опись вложения также будут доказывать факт вручения руководству ДОУ соответствующего письма.

 

  1. После того, как вы получите письменный отказ или по истечет срок предоставления такого отказа – обращайтесь (также письменно) с жалобой на действия/бездействие руководства ДОУ в вышестоящую организацию, а именно в соответствующее Управления департамента образования. Параллельно вы также можете обратиться и к Уполномоченному по правам ребенка в Вашем субъекте РФ.

 

  1. В направляемых письмах излагайте свои требования четко и аргументировано: ссылайтесь на нормативные акты, указанные выше. Прикладывайте копии подтверждающих документов.

Женские интернет-форумы завалены историями о том, когда мамы требовали для своих детей отдельное меню либо элементарно просили воспитательниц, к примеру, не поить ребенка молоком. Анализ историй показывает, что после «непродолжительной войны» и жалоб в отдел образования детям все же обеспечивали «отдельный стол» в детсадах.

Не стоит забывать, что ребенок с аллергией на коровий белок не должен прививаться (в вакцинах содержится белок). Это может стать дополнительной проблемой. К примеру, по словам одной из мам, обратившейся ко мне, если ребенок не привит от полиомиелита, то у него будет «отвод» от детсада на 2 месяца. По идее, детсад должен в таком случае сформировать отдельную группу для таких детей на определенный период, но на практике этого не делается.

Чем кормят наших детей

Несколько лет назад московские детсады стали переводить на так называемое «бортовое питание». С 1 января 2013 года эта практика должна была быть введена в большинстве московских детсадов. Такое питание, по уверению властей, обеспечит лучший контроль качества блюд и позволит уменьшить число случаев сальмонеллеза и кишечных инфекций.

Однако родители никаких плюсов в «бортовом питании», а, проще говоря, в разогреваемых полуфабрикатах, сухих пайках, требующих разведения в горячей воде, напитках из сухих смесей не увидели. Скандалы с питанием в школах и в детских садах в Москве длятся с начала 2012 года, когда власти столицы внесли изменения в меню и правила приготовления пищи. По новым правилам, как отмечают родители, большинство блюд делается на комбинатах и имеет «пролонгированные сроки хранения», а повара вынуждены готовить еду из них.

В первую очередь от новаций пострадали как раз дети с аллергией. Одна из мам на родительском собрании показала фотографии своего ребенка, который ранее не страдал аллергическими заболеваниями, но после введения нового питания в конце января 2012 года ребенка «обсыпало» аллергией. «Когда он прекратил ходить в детсад — аллергия прошла, но после возвращения аллергия снова появилась. Всего из 16 человек в группе обсыпало 14 детей», — цитирует маму РИА.

Однако жалобы, поступившие от родителей по поводу детской аллергии, были категорически отвергнуты Роспотребнадзором. Сотрудники надзора рассказали о том, что генпрокуратурой была назначена проверка, которая показала в двухстах детских учреждениях отсутствие аллергических проявлений от пищи, которую дают в садиках. Аллергия была выявлена лишь у тех детей, которые пришли с ней в детсад.

Недовольные родители организовывали акции протеста и отправляли мэру Москвы Сергею Собянину открытое письмо, в котором жаловались на отсутствие должных изменений в рационе их детей. В Facebook была создана группа небезразличных родителей, «добивающихся отмены всего НЕНАТУРАЛЬНОГО и ИСКУССТВЕННОГО в детском меню, начавшем свою жизнь 1 января 2012 года». Группа до сегодняшнего дня от имени общественности инициирует различные проверки питания в детсадах.

Столичный департамент образования после многочисленных жалоб обещал отказаться от витаминизации третьего блюда, замене полуфабрикатов на приготовленные блюда, ведении большего количества мяса, замене меланжа диетическими яйцами и сокращении общей массы колбасы в пище. Но у родителей осталось еще много вопросов к качеству еды в дошкольных учреждениях.

Учитывая ежегодный рост детей с различным проявлением аллергии (а ВОЗ прогнозирует, что XXI век станет веком аллергии) позиция учреждений образования относительно корректировки меню под детей-аллергиков выглядит довольно странной. Сейчас это проблема лишь небольшого количества детей. Однако через несколько лет она может стать массовой. При этом неповоротливая «система питания» в наших образовательных учреждениях будет к этому совершенно не готова. Здоровье детей может пошатнуться – а это уже соответствующая уголовная статья и даже угроза национального масштаба.

Можно ли кормить собаку курятиной, курица для собак

Споры о том, можно ли кормить собаку куриным мясом, часто возникают в среде собаководов и не утихают ни на минуту. Одни считают, что такие несъедобные для человека субпродукты, как куриные головы, лапы, шеи, пупки и остов могут не только принести пользу, но и разнообразить меню питомца. Другие же категорически отвергают всё что связано с этим продуктом. Кроме того, куриные кости считаются самыми опасными для здоровья собак.

Вместе с тем, курятина считается одним из самых распространённых и экономичных диетических видов мяса. Помимо того, что собакам нравится куриное мясо, введение в рацион четвероногого этого продукта наполнит организм животного ценными и питательными микроэлементами, которые содержатся только в курятине.

С первых дней, когда Джек только-только появился в нашем доме, меня интересовал вопрос относительно кормления его курятиной. Если подкармливать его курочкой, то какие её части и как правильно давать? С какого возраста вводить в пищу? Не противопоказано ли моей любимой собачке куриное мясо?

Полезно ли мясо курицы для собак

При переводе собаки на натуральное сырое кормление, советуют начинать именно с этого мяса. Причина – куриный белок легче усваивается, и организму животного проще его переварить. Курятина, как я упоминала выше, диетическое мясо. Даже в большей степени, чем говядина, баранина и, тем более, свинина, которые рекомендуют вводить в рацион собаки уже после успешного перехода на куриное мясо.

Куриное мясо является отличным источником витаминов группы «В» и вот этих микроэлементов: как кальций, магний, калий, фосфор и так далее. Несмотря на то, что курятина является диетическим продуктом, энергетическая ценность её достаточно высока (183 ккал на 100 грамм продукта). В 100 граммах сырой курицы содержится около 70% воды, 18% белка, 11% жира, 0,8% золы и 0,4% углеводов.

Цыплята менее питательны. Но собакам средних и крупных пород, умеющим жевать и переваривать сырые позвоночные кости, небольших цыплят скармливают целиком.

Итак, мы увидели что польза данного вида мяса для питомца достаточно велика. Но, следует знать, что это касается только свежей курятины, полученной от курицы, выращенной на натуральных кормах без добавления антибиотиков.

Задачей любого крупного производителя является скорейшее получение прибыли от своей продукции. Поэтому, для усиленного роста, очень часто на птицефабриках курам в корм добавляют обычные антибиотики, или, как их ещё называют, «гормоны роста». Такие гормоны наносят удар по печени, почкам и поджелудочной железе птицы. Плюс малоподвижный образ жизни, так как куры содержатся в тесных вольерах. Вот на «выходе» мы и получаем огромную увесистую и жирную тушку.

Такое напичканное антибиотиками мясо часто вызывает аллергию, расстройство ЖКТ и панкреатит у собак. Избыток «гормона роста» очень вреден для щенков, так как чреват ранним половым созреванием и неправильным развитием скелета животного.

Можно ли давать питомцу такую курицу? Нет, нет и ещё раз нет!

Если же вы хотите разнообразить меню своего четвероногого курятиной, лучше всего подойдет домашняя курочка, которая бегала по лугам, щипала травку и кушала натуральный комбикорм.

С какого возраста можно кормить щенка курицей

Если птица проверенного качества, с переходом на твёрдую пищу, можете смело вводить это мясо в рацион щенка. Лучше начать с белого мяса.

Если проблем со здоровьем не возникнет, и организм малыша отлично принимает новую пищу, смело вводите и другие части куриной тушки.

Какие? Об этом дальше.

Собаки, которым противопоказано куриное мясо

Курицу или цыплёнка не следует давать собакам, страдающим индивидуальной непереносимостью или аллергией на этот продукт. Если при кормлении питомца курицей вы заметили, что у него появились покраснения, сыпь, ушная сера и он начал чесаться, первым делом исключите из рациона курятину. Если в следующие несколько дней симптомы исчезнут, значит причиной аллергии стала именно птица.

Кроме того, данный вид мяса, а тем более куриный бульон, противопоказан четвероногим со слабой поджелудочной железой и проблемным желудочно-кишечным трактом.

Курицу и куриные субпродукты, а конкретно лапы, головы, шеи следует с осторожностью давать собакам мелких пород. Их челюстной аппарат не такой мощный и сильный, как у крупных собак. Кости они могут заглатывать не пережёвывая, и, как следствие, могут возникнуть проблемы с пищеварением.

Как правильно давать куриные субпродукты

Начнем с того, что основа рациона любой собаки — это мясо. И кормление только лишь птицей и птичьими субпродуктами (такими как головы, лапы, шеи, желудки, пупки и печень) никак не заменит полноценный питательный белок, который могут дать такие виды мяса как: говядина, баранина, крольчатина и так далее.

Также, несмотря на то, что любые субпродукты богаты полезными для организма животного витаминами и минералами, которые в мускульном мясе содержатся в меньшем количестве, всё же давать их рекомендуется не чаще чем 1-3 раза в неделю. Это сопряжено с некоторой опасностью, так как субпродукты (например, печень и почки) накапливают в себе больше вредных веществ и холестерина, чем мускульное мясо.

Необходимо с первых дней введения в рацион животного сырых шей, лап или голов приучать питомца не заглатывать всё сразу, а пережёвывать еду. Для этого нужно первое время предлагать пищу с руки, удерживая её, тем самым контролируя процесс постепенного поедания.

Ну а после приема пищи обязательно следить за самочувствием питомца, за качеством его стула.

Какие куриные субпродукты противопоказаны

Прежде чем перейти к разделу о допустимых субпродуктах, важно знать, какие части куриной тушки категорически противопоказаны четвероногим.


Самое первое и самое главное – нельзя давать собаке ни под каким предлогом отварные куриные кости. Особую опасность представляют отварные трубчатые и позвоночные кости птицы.

Дело в том, что при термической обработке трубчатые куриные кости становятся «хрупкими». Их структура такова, что при разгрызании они растрескиваются на мелкие и очень острые осколки, которые можно сравнить с острыми гвоздями или стеклом. При попадании в пищевод, эти осколки могут распороть, проткнуть желудок, кишечник, что приведёт к операции или гибели животного.


Если вы кормите собаку отварным мясом, ни в коем случае не давайте собаке варёные кости, как бы жалобно она на вас ни смотрела.

Вообще не следует давать любые варёные кости. Это относится не только к куриным, а вообще ко всем костям в целом.

Сырая кость (только если она не трубчатая) легко перерабатывается в желудке животного. А вот отварная гораздо хуже. В желудочно-кишечном тракте варёные кости превращаются в труху. Под воздействием желудочной слизи эта труха «склеивается», образуя своеобразные пробки, которые приводят к запорам и завороту кишок.

Какие куриные субпродукты можно вводить в рацион питомца

Основная часть курицы — это тонкие хрящевые косточки, мясо и потроха. Трубчатые кости, которые представляют угрозу здоровью и жизни четвероногого, находятся только в куриных окороках и крыльях.

Какие же части куриной тушки разнообразят рацион вашего питомца и не принесут вреда его здоровью?

Но для начала ещё раз напомню несколько основных правил.


Несмотря на то, что в субпродуктах содержится больше питательных веществ, чем в мускульном мясе, их количество не должно превышать 15% всего рациона четвероногого. Достаточно скармливать собаке потроха два раза в неделю, либо ежедневно, но в небольших объемах.

Если вы предлагаете питомцу субпродукты, содержащие кости, ни в коем случае не следует давать их в вареном виде.

С осторожностью предлагайте костесодержащие части тушки цыпленка молодым щенкам, не умеющим пережёвывать пищу и питомцам мелких пород.
Прежде чем кормить собаку курицей и куриными субпродуктами, убедитесь, что данный вид мяса не вызывает у питомца аллергии.

Итак, как вы, наверное, уже поняли, речь пойдет именно о сырой, термически не обработанной продукции. Начнём сверху!

Куриные головы

Куриные головы относятся к полезным субпродуктам, так как в курином мозгу (да, да, как ни странно, он у кур тоже есть) содержится много полезных компонентов.

Но, несмотря на это, куриные головы всё же рекомендуют давать только питомцам средних и крупных пород, с хорошо развитым челюстным аппаратом.

В головах много костей. Хоть по сравнению с другими частями тушки они достаточно мягкие, всё же часто давать их не следует.


Обязательное условие: перед скармливанием, удалите из головы птицы клюв.

Желудочно-кишечный тракт не переваривает эту часть головы, а вот риск поранить пищевод достаточно велик.

Куриные шеи

А вот куриные шейки, пожалуй, станут самым любимым лакомством для вашего питомца. Так как в шеях нет опасных костей, их можно скармливать как собакам мелких пород, так и щенкам старше 3-4 месяцев.

На шеях много мышечного мяса, а сами кости достаточно «мягкие». Но давать пёсику куриные шеи так же рекомендуют в сыром виде. Мягкие разваренные куриные шеи могут спровоцировать непроходимость кишечника.

Маленьким собакам и щенкам перед подачей рекомендуют предварительно размягчить косточки, отбив их при помощи молоточка для мяса.

А вот лакомство в виде запечённых куриных шеек заставит вашего питомца просто повизгивать от удовольствия. О том, как приготовить такое угощение, я рассказывала ранее здесь – вкусняшки и лакомства для собак.

Куриные желудки и сердечки

Куриные желудки и сердечки очень полезны, так как в них много белка и ценных питательных микроэлементов, способствующих улучшению состояния шерсти и кожи четвероногого.

Эти субпродукты не содержат костей, поэтому их смело можно давать абсолютно всем питомцам, не страдающим аллергией на курицу. Их можно скармливать собакам как в сыром, так и варёном виде.

В сочетании с овощами и крупами, отварные желудочки или сердечки очень понравятся вашему питомцу (не забываем о пропорции 70-20-10).

Куриная печень

Куриная печень выполняет в организме птицы роль своеобразного фильтра. Она накапливает в себе вредные вещества, которые могут попадать в организм вместе с кормом. Однако, всё же нельзя недооценивать всех её полезных свойств.

Вот они:

  • Во-первых, в печени содержится столько белка, сколько и в белом мясе курицы.
  • Во-вторых, печень богата витаминами группы «В», отвечающими за кровеносную систему животного.
  • Ну и в-третьих, высокое содержание витамина «А» улучшает состояние кожи и зрение четвероногого.

Печень можно давать питомцу как в сыром, так и в варёном виде. Но, ввиду того, что этот субпродукт всё же выполняет роль фильтра, давать её собакам следует в ограниченном количестве, не чаще 1-2 раз в неделю, в виде добавки к основному блюду. Лучше всего использовать качественный продукт от домашних кур, выращенных без гормонов роста.

Также следует помнить, что печень может вызывать у питомца диарею.

Куриное Мясо

Куриное мясо абсолютно безопасно. Оно содержит много белка и мало жиров, нежное и мягкое. А потому, подходит как для щенков, так и для взрослых собак любых пород, если у них отсутствует аллергия на данный продукт. Такую курятину можно давать как сырой, так и варёной.

Куриный остов

Куриный остов, проще говоря, куриная спинка. Эту часть птицы следует давать исключительно в сыром виде и скармливать исключительно питомцам крупных пород с мощным челюстным аппаратом.

Куриные крылья и лапы

По поводу куриных крыльев и лап ходит очень много споров. Например, последователи системы питания BARF утверждают, что основу рациона любой собаки должны составлять мускульное мясо, субпродукты и сырые мясные кости, в том числе и куриные крылья, лапы, спинки, головы и шеи.

Лапы и крылья содержат много коллагена, и у них богатый аминокислотный состав. Коллаген очень полезен для костей и суставов четвероногого.

С другой стороны, куриные крылья и лапы содержат в себе трубчатые кости. Может и не такие твёрдые и плотные как кости голени, но, всё же, трубчатые.

Так как же быть? Стоит ли вводить в рацион питомца эти костные субпродукты? Ответ такой: всё индивидуально.

Если у вас щенок или маленькая собачка, лучше отказаться от этого продукта. Либо же сварить из этих частей тушки птицы наваристый холодец, который также будет полезен для укрепления суставов четвероногого. Только после того, как продукты на холодец сварятся, не забудьте удалить из лап и крыльев опасные кости.

Если же ваш питомец умеет тщательно жевать кости, и его желудочно-кишечный тракт уже научился в полной мере их перерабатывать, то куриные крылья и лапы вполне подойдут в качестве дополнения к рациону.

Но перед тем, как их скармливать, следует соблюдать следующие правила:

  • Продукты нужно давать в сыром виде.
  • Удалить из лап и крыльев крупные трубчатые кости.
  • Срезать с куриных лап когти. Пользы от них нет, а вот поцарапать желудок они могут легко.
  • Кормить собак лапками и крылышками не чаше 1-2 раз в неделю.

Итак, подводя итог, отмечу основные моменты относительно питания собаки куриным мясом.

Мясо курицы очень полезно и питательно. Оно станет отличным дополнением и разнообразит рацион любимого питомца.

Но, прежде чем предлагать собаке курицу, убедитесь, что продукт качественный, и что у животного нет на него аллергии. С осторожностью вводите куриные части тушки, содержащие кости. Помните, не все кости можно давать четвероногому.

Видео – куриные лапы, как лакомство для собаки

Предлагаю вашему вниманию посмотреть, как я подготвливаю куриные лапки, чтобы дать их в качестве лакомства нашему Джеку.

Удачи вам и берегите своих питомцев!

CAt имеет аллергию на курицу и нуждается в S/D пище после закупорки мочевыводящих путей

Ширли-Энн
(Британская Колумбия, Канада)

Моего 12-летнего кота только что выписали из ветеринарной клиники после закупорки мочевыводящих путей. У него сильная аллергия на курицу (вызывает поражения кожи и диарею), а корм, который они рекомендовали, смесь Dissolution под названием S/D от Hill’s Prescription Diet, содержит курицу, как и большинство коммерческих кормов для кошек. Есть ли какая-нибудь формула для растворения мочевыводящих путей или профилактическая формула, которая не содержит курицу? Спасибо!

Привет, Ширли Энн,

Твое затруднительное положение не редкость.Кошки, как и люди, могут болеть сразу несколькими заболеваниями. Я лечу кошку в течение нескольких лет, у которой проблемы с мочеиспусканием, аллергия, а теперь и диабет. Лучшая диета для каждого из этих условий отличается.

Недавно ему лечили стоматолога, и после него ему было неудобно есть, поэтому нужно было принять решение о диете. Очевидно, что еда должна предшествовать любым другим условиям, поэтому его владельцы предлагали ему все, что он съест, независимо от других его условий.Я не говорю, что это должно быть так для вашего котенка, но может быть.

Моей первой мыслью было узнать, как была диагностирована его аллергия. Чаще всего пищевая аллергия у кошек не диагностируется должным образом. Единственный верный способ диагностировать пищевую аллергию — исключить все продукты, кроме одного белка (например, курицу, говядину, рыбу и т. д.), и заставить кошку есть только это и ничего, кроме этого, в течение определенного периода времени. Затем пробуют другой белок, а затем еще один, пока не будет действительно установлено, что кошка может переносить, а что нет.

Если у вашей кошки был анализ крови на пищевую аллергию, это не совсем надежно. Если он не пробовал только один белок сам по себе в течение длительного периода времени, а вместо этого ел курицу с чем-то еще (зерновые, овощи, ЧТО-НИБУДЬ), то вы на самом деле не знаете, что у него абсолютная аллергия на курицу. . Это один из способов, которым можно воспользоваться, если диагноз не был поставлен правильно. Я настоятельно рекомендую консультацию с ветеринарным дерматологом, который специализируется на таких вещах.

Кроме того, мой многолетний опыт и исследования не подтверждают, что S/D является лучшей диетой при непроходимости мочевыводящих путей у кошек. Прежде всего, я предполагаю, что был проведен полный анализ мочи и что ваш ветеринар знает точный тип кристаллов, которые присутствовали в моче вашей кошки.

Если это не так, это необходимо сделать. К сожалению, все еще есть «старомодные» ветеринары, которые до сих пор предполагают, что все препятствия происходят из-за определенного типа кристалла, который раньше был наиболее распространенной причиной препятствий, когда это уже не так.

Даже если присутствующие кристаллы действительно представляют собой кристаллы тройного фосфата (фосфат аммония-магния или также называемые кристаллами струвита), лучший ПРЕДПИСАТЕЛЬНЫЙ корм для вашей кошки — это не S/D, а S/O от Royal Canin. ОДНАКО, это также диета на основе курицы. Кроме того, если у кошки нет камней в мочевом пузыре, я не поддерживаю ни одну из этих диет и фактически почти всегда считаю, что для удаления камней необходима операция.

Вместо этого, что наиболее важно, суть лечения и профилактики непроходимости мочевыводящих путей кота-самца заключается не в поиске корма для изменения pH мочи (что и пытаются сделать C/D или S/O), а чтобы получить больше воды в вашу кошку.Это достигается путем кормления вашей кошки исключительно консервированным кормом.

Вы можете легко найти консервы, которые не содержат курицу, если курица действительно виновата. ПОЖАЛУЙСТА, прочитайте эту веб-страницу о питании кошек при непроходимости мочевыводящих путей, которая является ЛУЧШИМ советом, доступным в настоящее время. Ваш ветеринар может вообще не знать об этом, как и многие другие, и может спорить и думать, что это радикальная ерунда, но это не так. Фактически, весь веб-сайт www.catinfo.org содержит лучшие советы по питанию кошек всех типов: при кошачьем диабете, ожирении у кошек, проблемах с мочеиспусканием у кошек и т. д.

Кроме того, если у вас его еще нет, купите фонтанчик для воды, из которого будет пить ваша кошка. В дополнение к выбору фонтанчиков для домашних животных, которые можно найти здесь, они также легко доступны в местных зоомагазинах. Кошки, как правило, пьют больше из фонтанчиков с водой, чем из мисок со стоячей водой.

Удачи. Надеюсь, я дал вам пищу для размышлений (каламбур)! Спасибо за письмо,

Доктор Нили

Есть ли какие-нибудь рекомендации по кормам для кошек для взрослой кошки с возможной аллергией на домашнюю птицу? : Домашние животные

У меня есть 5-летний кастрированный кот DSH, который несколько месяцев назад начал лизать и сдирать шерсть с живота и задних лап… Его кожа стала очень раздраженной, и он облизывался так, что на коже образовывались маленькие язвочки и струпья. Он содержится в помещении, не имеет блох и внутренних паразитов, имеет здоровый вес. У него также очень спокойный и ласковый характер, он активен, хорошо социализирован и хорошо ладит с моей собакой. Нет лотка или других поведенческих проблем, и его не тошнит, если он не слишком быстро проглатывает консервы. Я кормлю его сухим кормом Natural Balance Limited Ingredient Chicken and Green Pea, дополненным консервами того же вкуса.В сентябре я водила его на чистку зубов, и ему пришлось удалить несколько зубов из-за кариеса; Ветеринар говорит, что у него вообще слабые зубы, поэтому поддержание здоровья его зубов сейчас в приоритете у меня. В начале декабря ветеринар назначил ему двухнедельный курс антигистаминных препаратов (хлорфренирамин), чтобы посмотреть, облегчатся ли симптомы, и, похоже, они помогли. Шерсть начала отрастать, и в целом он казался гораздо менее раздраженным.

Теперь, когда он больше не принимает антигистаминные препараты, я заметил, что он снова начал лизать живот, но уже не так сильно, как раньше.Ветеринар сказала, что хочет проверить, не вызывает ли раздражение его рацион, и посоветовала мне перевести его на пробную диету без птицы (например, диету с кроликом или олениной по рецепту). К сожалению, диета, рекомендованная ветеринаром, слишком дорога для меня в настоящее время (60 долларов за 5-фунтовую сумку). Она сказала мне, что если я проверю списки ингредиентов на упаковках кошачьих кормов и увижу, что они не содержат курицу, куриные субпродукты и яйца, я могу попробовать это в течение нескольких месяцев, чтобы посмотреть, поможет ли это.

До сих пор я смотрел только в Petco, где я купил его корм Natural Balance.Мне не удалось найти ни одного сухого корма, в котором полностью не было бы мяса птицы, хотя я нашел несколько консервов (формула для кроликов Nature’s Variety Instinct), которые я попробую. Теперь мне просто нужно найти сухой корм, чтобы перевести его на другой, в надежде, что его проблемы с кожей могут быть вызваны пищевой аллергией, которая, кажется, лечится достаточно легко.

Мне интересно, имел ли кто-нибудь опыт содержания кошек с диетическими ограничениями, и есть ли какие-либо бренды, которые рекомендуются другим. Любые предложения приветствуются.

tl;dr: У моей кошки может быть аллергия на домашнюю птицу, поэтому я ищу предложения по сухому корму без домашней птицы. Спасибо!

6 лучших гипоаллергенных кормов для кошек 2020 года [при поддержке экспертов по животным]

Важно отметить, что у кошек может развиться пищевая аллергия в любой момент их жизни. Хотя может быть сложно определить аллерген(ы) и обойти его, мы считаем, что возможно и необходимо помочь вашей кошке перейти на сбалансированный рацион.

Таким образом, эта статья касается

Благодаря этой информации вы будете лучше подготовлены к управлению диетой и питанием вашего фуркида!

Общие пищевые аллергены для кошек

Наиболее распространенными пищевыми аллергенами для кошек являются курица, говядина, рыба и молочные продукты.

Обратите внимание, что у вашей кошки может развиться аллергия более чем на один вид пищи.

Возможные аллергические реакции у кошек

Если у кошки аллергия на определенный тип пищи, вы можете заметить следующие реакции:

  • желудочно-кишечные расстройства, такие как диарея и рвота

  • Примечание!
    Эти симптомы могут быть вызваны другими заболеваниями, например бактериальными инфекциями и клещами, или непищевыми аллергиями.Чтобы определить первопричину таких симптомов, ваш ветеринар может порекомендовать провести пробное кормление.

    Как определить, на какую пищу у вашей кошки аллергия

    Пищевая аллергия неизлечима. Единственное решение состоит в том, чтобы научиться обойти это, найдя подходящую диету, которая была бы питательной.

    Но сначала вы должны определить, на какой корм у вашей кошки аллергия.

    По словам Дон Лафонтен, основательницы Cat in the Box, пробный корм используется для определения того, на какой корм у вашей кошки аллергия.

    1. Ветеринар рекомендует диету
    Ваш ветеринар может порекомендовать коммерческий корм или домашние рецепты, содержащие белок, с которым ваша кошка никогда раньше не сталкивалась.

    2. Обследуйте кошку на наличие симптомов
    Во время испытания вы должны строго соблюдать диету, назначенную ветеринаром, и наблюдать за кошкой на предмет появления каких-либо симптомов в течение следующих 6–8 недель.

    3. Определите, что делать дальше
    Если ваша кошка чувствует себя лучше после пробного корма:
    Вы можете начать повторно вводить продукты по одному, чтобы проверить, не вызывают ли какие-либо из них симптомы снова.

    Однако, если ваша кошка не чувствует себя лучше после пробного корма:
    Скорее всего, симптомы вызваны другой первопричиной.


    Совет!
    Кошки испытывают пищевую аллергию различной степени тяжести. Одни кошки не переносят даже следов аллергена, другие менее чувствительны.

    Лучшие продукты питания для кошек с аллергией

    Чтобы определить, на какой корм у вашей кошки аллергия, приходится много проб и ошибок.Как только вы обнаружите это, вот список продуктов питания от Applaws, которые подходят для кошек с аллергией!

    1.

    Куриная грудка

    Подходит для кошек с аллергией на рыбу, говядину и молочные продукты. , говядина и молочные продукты.

    • Влажный корм с ограниченным количеством ингредиентов

    Содержание влаги 82 % делает эти консервы легкими для желудка.

    • Натуральная формула без добавок

    Продукты Applaws не содержат искусственных ароматизаторов, стабилизаторов и консервантов. Это сводит к минимуму риск токсичности и отравления у вашей кошки.

    Кошки любят курятину, и для их оптимального роста и производительности требуется большое количество белка.

    При поддержке Джессики Кирк, DVM на сайте VetExplainsPets.com с тыквой влажный корм идеален.Помимо ограниченного количества ингредиентов, все рецепты Applaws натуральные и не содержат никаких добавок.

    • Польза куриной грудки

    Куриная грудка является хорошим источником нежирного белка с низким содержанием жира и натрия. Кроме того, это мясо богато питательными веществами, такими как витамин B6, селен и фосфор, которые улучшат здоровье костей, иммунную систему и развитие мозга вашей кошки.

    Тыква богата клетчаткой – полезна для контроля веса и лечения диареи и запоров.Кроме того, он также богат питательными веществами, так как содержит витамины А, С, Е, кальций, железо и альфа-каротин.

    При поддержке Шерил Дайотао, консультанта по уходу за домашними животными Центра любителей домашних животных

    3.

    Филе тунца

    Подходит для: кошек с аллергией на курицу, говядину и молочные продукты ингредиенты, так что вы знаете, что вы получаете в банке!

    Это особенно важно для кошек с аллергией, поскольку снижает вероятность воздействия аллергенов.Кроме того, этот продукт не содержит никаких добавок и консервантов.

    Этот рецепт филе тунца богат незаменимыми аминокислотами и жирными кислотами, такими как омега-3 и -6. Жирные кислоты омега-3 жизненно важны для кошек с аллергией из-за их противовоспалительных свойств. Кроме того, незаменимые аминокислоты поддерживают их здоровье и функции.

    При поддержке Чарли Бербидж, соучредителя Petz
    Внимание!
    Диета, состоящая только из тунца, не сбалансирована по питательным веществам. Этот белок следует давать с другими источниками белка и продуктами.

    4.

    Тунец с лососем для пожилых кошек

    Подходит для: кошек с аллергией на курицу, говядину и молочные продукты

    Applaws — одна из немногих марок гипоаллергенных кормов для кошек на рынке. Их тунец с лососем для пожилых кошек отлично подходит для кошек с аллергией по нескольким причинам.

    Белок необходим для обеспечения вашей кошки энергией и аминокислотами для наращивания мышц. Все продукты Applaws соответствуют требованиям к питанию, установленным AAFCO или FEDIAF.

    По данным Национального исследовательского совета, влажные корма обычно содержат больше белка и жира, чем сухие корма, что более благоприятно для достижения здорового питания.

    Это означает, что этот корм легко съедается и усваивается, что идеально подходит для кошек, страдающих аллергией.

    При поддержке Питера Лаская, блоггера Petworshiper

    5.

    Морская рыба

    Подходит для: кошек с аллергией на курицу, говядину и молочные продукты филе с рыбным бульоном и рисом.

    Натуральные ингредиенты не только недороги, но и гарантируют множество преимуществ, в том числе

    • Улучшают здоровье сердца благодаря жирным кислотам омега-3 и -6
    • Повышают иммунитет и уменьшают количество свободных радикалов в организме кошки
    • Усиливают кровообращение и поддерживает кровяное давление
    • Высококачественный и богатый источник белка и энергии
    • Способствует общему росту и развитию вашей кошки

    Кроме того, корма Applaws не содержат каких-либо добавок, консервантов, ароматизаторов и стабилизаторов.Это делает кормление вашей кошки безопасным, так как нет риска токсичности, связанного с этим.

    При поддержке Вики С., старшего редактора ThePets

    6.

    Филе тунца с крабом

    Подходит для: кошек с аллергией на курицу, говядину и молочные продукты ингредиенты: филе тунца, краб, рыбный бульон и рис. Этот питательный влажный корм производится по рецепту с ограниченным количеством ингредиентов и отлично подходит для увлажнения.

    Помимо того, что крабы богаты белком, они обладают массой других полезных свойств.Он богат витамином D, витамином B12 и жирными кислотами Омега-3. Эти питательные вещества помогают укрепить здоровье сердца, улучшить иммунную систему и развитие мозга.

    Тунец содержит белок и жирные кислоты Омега-3 (EPA и DHA), которые улучшают здоровье кожи и шерсти, а также облегчают воспаление и аллергические реакции.

    При поддержке Дэниела Ричардсона, блоггера о кошках Tuxedo Cat UK

    Другие рекомендуемые продукты от Applaws включают

    Примечание. Дополнительный корм для кошек Applaws предназначен для кормления вместе с полноценным кормом для кошек для обеспечения сбалансированного питания.

    Выбор питательных блюд для кошек с аллергией

    Помните: аллергию нельзя вылечить, но мы, родители кошек, можем обойти их аллергию, чтобы найти подходящие продукты для сбалансированного питания!

    Эта статья была предоставлена ​​вам компанией Applaws.

    Ваше руководство по лечению аллергии на кошек

    21 сен

    Ваш путеводитель по лечению аллергии на кошек

     

    В этом руководстве обсуждается, как аллергия может повлиять на вашу кошку, с акцентом на различные способы, которыми вы можете помочь в лечении этих часто сложных состояний.

     

    Что такое аллергия?

     

    Аллергия — это — чрезмерная реакция иммунной системы вашей кошки на аллерген, приводящая к перепроизводству специфических антител и, в конечном итоге, к появлению симптомов (например, пищевой аллергии или сенной лихорадки).

     

    Аллерген – это – обычно безвредное вещество, которое вызывает аномальную реакцию иммунной системы кошек с аллергией (например, курица или пыльца травы).

    Некоторые кошки могут переносить воздействие многих аллергенов и не проявлять симптомов. Однако обычно существует предел, при достижении которого проявляются симптомы. Это называется порогом аллергии.

     

    Порог аллергии

     

     

     

    Скорость достижения этого порога зависит от кошки. Для некоторых одного-единственного аллергена, возможно, контакта с одуванчиками или пылевыми клещами, может быть достаточно, чтобы подтолкнуть эту конкретную кошку к порогу.Для другой кошки это может быть кумулятивный эффект нескольких аллергенов, который приводит к появлению симптомов.

     

    Определение того, какие аллергены воздействуют на вашу кошку, является обязательным, чтобы иметь возможность уменьшить контакт с ними. Это поможет держать вашу кошку как можно ниже ее индивидуального порога, а также поможет уменьшить симптомы и снизить риск обострений. Также важно понимать, что кошки с аллергией всегда будут склонны к обострениям, так как они будут ближе к порогу, чем кошка без аллергии.

     

    Симптомы аллергии

     

    У кошек, страдающих аллергией, проявляются несколько различных симптомов, в том числе:

     

    DERMA ТОЛОГИЧЕСКИЙ (кожа и уши)

     

    ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ОРГАНЫ (дыхание)

    Свистящие хрипы, кашель (может быть ошибочно принят за комки шерсти), учащенное дыхание/частота дыхания

     

     

     

    ЖКТ (пищеварение)

    Учащенная дефекация, более мягкий стул или диарея, потеря веса, рвота

     

     

     

     

     

    Сначала исключить другие причины

     

    У кошки с кожными симптомами может быть аллергия на еду, на блох, на что-то в окружающей среде или на все это вместе! В качестве альтернативы их симптомы могут быть вызваны совершенно другой проблемой, поскольку многие состояния выглядят совершенно одинаково снаружи.Вот почему очень важно сначала исключить другие распространенные причины проблем с кожей, включая инфекции (бактериальные и грибковые) и эктопаразиты (блохи, клещи и вши).

     

    Аналогичным образом, кошкам с пищеварительными симптомами или респираторными симптомами могут потребоваться дополнительные исследования, такие как анализы крови, анализ кала или рентген, чтобы исключить другие распространенные причины обоих этих признаков.

     

     

    Пищевая аллергия

     

    Как узнать, есть ли у моей кошки пищевая аллергия?

     

    У кошки с пищевой аллергией могут проявляться кожные симптомы, пищеварительные симптомы или и то, и другое.Пищевая аллергия распространена, особенно у кошек с проблемами кожи. Единственный способ диагностировать пищевую аллергию — это провести пробу пищи, и это само по себе следует рассматривать как диагностический тест.

     

    Испытание корма предполагает соблюдение очень строгой диеты на срок до 8 недель или до тех пор, пока симптомы значительно не улучшатся. Если симптомы улучшаются, снова назначают первоначальную диету. Диагноз пищевой аллергии может быть поставлен только в том случае, если симптомы возвращаются после повторного кормления первоначальным рационом (чтобы убедиться, что улучшение не было вызвано чем-то другим).

     

    Для того, чтобы результаты были полезными, испытание продуктов питания должно быть проведено надлежащим образом. Доступны анализы крови, которые помогут выбрать пищу для испытания.

     

    В идеале после этого будет проведено дополнительное расследование, чтобы определить, какие отдельные ингредиенты в пище вызывают реакцию, чтобы их можно было навсегда исключить из рациона.

    У некоторых кошек с пищевой аллергией, если вы исключите проблемные продукты из их рациона, их симптомы полностью исчезнут, что избавит от необходимости пожизненно принимать лекарства.Другие кошки будут иметь как пищевую аллергию, так и другие аллергии (обычно на предметы в их окружении и/или блох), поэтому вы можете увидеть только частичное улучшение, когда уберете проблемные продукты. Это частичное улучшение по-прежнему очень полезно, поскольку может уменьшить количество необходимых лекарств или частоту обострений симптомов.

     

     

     

    Аллергия на окружающую среду

     

    Выявление и избежание аллергенов

     

    После исключения других распространенных причин кожных и респираторных симптомов (включая пищевую аллергию для кожных симптомов) можно поставить диагноз аллергии на окружающую среду.Это известно как кошачий атопический кожный синдром (FASS) для кожных симптомов или кошачья астма для респираторных симптомов.

    Затем можно использовать тестирование на аллергию

    , чтобы определить, какие аллергены являются ответственными. При необходимости может быть назначена определенная терапия, основанная только на аллергенах, вызывающих проблемы у конкретной кошки. Это известно как аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ). Кроме того, существуют способы избежать или ограничить воздействие аллергенов, а также другие доступные методы лечения для уменьшения симптомов или лечения любых инфекций (подробнее см. ниже).Часто требуется комбинация методов лечения.

     

     

    Лучшие советы по предотвращению аллергенов

     

    Аллергия на пыльцу трав, сорняков или деревьев:

     

    • Держите газоны подстриженными и свободными от сорняков.
    • Подстригайте живые изгороди, чтобы предотвратить их цветение.
    • Регулярно ухаживайте за кошкой или протирайте ее влажной тканью (если она будет это терпеть), особенно после контакта с высокой травой и/или сорняками.
    • Поощряйте вашу кошку оставаться в помещении, когда количество пыльцы высокое или когда косят траву.
    • Меняйте одежду после выхода на улицу, чтобы пыльца не попала в помещение.
    • Старайтесь не сушить одежду на улице – на ней может попасть пыльца.
    • Держите окна и двери закрытыми, когда количество пыльцы высокое.
    • Не держите дома свежие цветы.

     

    Аллергия на клещей домашней пыли или накопительных клещей:

     

    • Покупайте небольшие пакеты с кормом для кошек, чтобы получать свежие партии корма и не оставлять пакеты открытыми на длительное время.
    • Храните сухие продукты в оригинальной упаковке и в закрывающемся контейнере. Сначала удалите пыль со дна контейнера и убедитесь, что он чистый и сухой. В качестве альтернативы используйте влажный корм.
    • Если они будут терпеть это, протрите морду вашей кошки влажной тканью, когда она закончила есть, чтобы удалить остатки пищи.
    • Избегайте лишних подушек и накидок на мебель.
    • Избегайте скопления пыли в доме. Регулярно пылесосьте ковер и отдавайте в химчистку шторы и обивку.
    • Регулярно стирайте тканевые игрушки и подстилку вашей кошки при высокой температуре (если это возможно) или заморозьте их на 24 часа, а затем стирайте при более низкой температуре.
    • Не позволяйте вашей кошке спать в вашей спальне, особенно на вашей кровати – ваши подушки, одеяла и матрацы – все это горячие места для пылевых клещей!

     

    Аллергия на плесень:

     

    • Обеспечьте хорошую вентиляцию ванных комнат и прачечных.
    • Обработайте влажные стены ингибитором плесени.
    • Проверяйте источники питания на наличие признаков плесени или гниения, особенно на фруктах и ​​овощах.
    • Избегайте густой растительности вокруг или над домом, например, плюща и других вьющихся растений.
    • Очистите сад от опавших листьев и другого садового мусора.
    • Убедитесь, что компостная куча хорошо накрыта, и ограничьте к ней доступ вашей кошки.
    • Держите все подстилки для кошек сухими и чистыми.

     

     

    Успешное лечение аллергии

     

     

     

    Чтобы получить наилучшие шансы на долгосрочный успех и снизить риск обострений, аллергию следует рассматривать с нескольких разных точек зрения.

     

    1. Профилактика кожных инфекций и инвазий паразитами – кожная аллергия

    Блохи, клещи и вши могут вызвать проблемы с кожей, поэтому круглогодичная защита и профилактика жизненно важны. Раннее выявление и лечение помогут коже быстрее восстановиться.

     

    2. Лечение и лекарства – кожная и респираторная аллергия

    После постановки диагноза большинству кошек также потребуются регулярные инъекции, пероральные препараты или ингаляторы (при респираторных аллергиях, таких как астма), или их комбинация, чтобы контролировать аллергию и предотвращать обострения.Обсудите с ветеринаром, что лучше для вас и вашей кошки.

     

    3. Меры по предотвращению аллергенов – кожная и респираторная аллергия

    Зачастую можно избежать проблемных аллергенов или уменьшить воздействие на них. Смотрите наши полезные советы выше.

     

    4. Поддержка кожного барьера – кожная аллергия

    Кожный барьер — это наружный слой кожи. Помимо прочего, он помогает защитить от внешних угроз (таких как бактерии и аллергены) и с большей вероятностью повреждается у кошек с кожной аллергией.Некоторые продукты для местного применения, продукты питания и пероральные добавки, которые содержат ингредиенты для поддержания кожного барьера, могут использоваться для уменьшения обострений.

     

    5. Улучшите качество воздуха вокруг вашей кошки – респираторные аллергии

    Пыль, дым, аэрозольные продукты, освежители воздуха и духи могут ухудшить респираторные симптомы вашей кошки. Использование беспыльного и неароматизированного наполнителя для кошачьих туалетов также может помочь.

     

    6. Минимизация стресса – кожная и респираторная аллергия

    Стресс может усугубить симптомы аллергии, поэтому важно справляться с ним.У International Cat Care есть отличные советы на их веб-сайте.

     

    Борьба с аллергией — сложный и многогранный процесс. Если вы считаете, что у вашей кошки может быть аллергия, обратитесь в ветеринарную клинику, чтобы обсудить наилучший способ дальнейшего исследования. Аллергия — это пожизненное состояние, и «быстрого решения» не существует. Однако при правильном диагностировании аллергию у вашей кошки можно хорошо контролировать. Ваш ветеринар сможет помочь вам решить, что лучше всего подходит для вас и вашей кошки. Для получения дополнительной информации об аллергии на кошек нажмите здесь.

     

     

    Ответы на ваши вопросы о пищевой аллергии

    После недавних отчетов Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США о бутиковых, экзотических и беззерновых диетах, которые потенциально могут быть связаны с сердечными заболеваниями, 1 больше владельцев домашних животных спрашивают ветеринарный персонал, что они должны или должны не кормить своих питомцев. Пищевая аллергия — это тема, которая часто поднимается во время таких разговоров, но прежде чем рекомендовать полное обследование для этого типа неблагоприятной пищевой реакции, полезно определить ответы на 3 общих вопроса.

    1. Показана ли пациенту пробная элиминационная диета (пищевая проба)?

    Для определения вероятности диагноза пищевой аллергии необходимо принимать во внимание сигнал пациента и клинические признаки.

    Возраст

    Возраст появления клинических признаков может варьироваться, но классические временные точки — это возраст менее 6 месяцев или более 6 лет. Приблизительно у 40% собак кожные признаки появляются до достижения ими 1 года, но кошки могут быть и старше. 2

    Порода

    Любая порода потенциально может вызывать пищевую аллергию, но у некоторых, например у лабрадоров-ретриверов и немецких овчарок, подозрение может возрасти. 2

    Клинические признаки

    Клинические признаки обычно не имеют сезонного характера. Большинство собак и кошек с пищевой аллергией имеют либо некожные, либо кожные признаки пищевой аллергии. И то, и другое есть только у 20%. 3

    • Некожный : Диарея и частая дефекация наиболее распространены у собак, тогда как рвота и диарея наиболее распространены у кошек.Другие симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) могут включать метеоризм, урчание в горле, тенезмы и слюноотделение. 3
    • Кожный : Зуд является ожидаемым признаком, часто поражающим уши, брюшную полость и стопы, с вторичной инфекцией Staphylococcus или Malassezia или без нее. Перианальный зуд может быть не таким частым, как считалось ранее. У 69% собак с пищевой аллергией может развиться отит, иногда как единственный признак. 2 Кошки с пищевой аллергией могут чаще проявляться зудом головы и шеи, но могут иметь и другие проявления, такие как симметричная алопеция, милиарный дерматит и/или комплекс эозинофильной гранулемы. 2,4

    2. Возможно ли пробное питание для конкретного клиента и пациента?

    Даже если пищевая аллергия вероятна, пробное питание может оказаться нецелесообразным.

    Соблюдение требований владельца

    Соблюдение требований владельца часто является самым большим препятствием на пути к успешному завершению испытания пищевых продуктов, из-за чего 20% пациентов выбывают из программы. 5,6 Иногда есть временные причины, чтобы отложить пробное питание, например, отпуск или предстоящий отпуск с посетителями, которые могут быть менее строгими в отношении продуктов питания.Когда владельцы хотят и могут следовать всем рекомендациям, включая количество пищи, тип пищи, продолжительность, последующие действия и пищевые проблемы, тогда испытание пищи может быть успешным диагностическим инструментом. 7

    Комплаентность пациента

    Хотя люди могут практиковать самоконтроль, может быть трудно управлять тем, что животное будет или не будет есть. Кормление различными диетами в доме с несколькими домашними животными может быть сложной задачей, хотя технология с мисками для корма, активируемыми микрочипом, помогает.Уличных кошек нужно держать в помещении. Собаки со страстью к падальщикам должны носить намордник-корзинку. Некоторые домашние животные будут есть только сухой корм, а не влажный, что может ограничить выбор диеты. Другим требуются высокооплачиваемые угощения за тренировки или пилюли. Привередливые аппетиты затруднены; хотя собачью голодовку обычно можно перехитрить терпением, кошачья голодовка может быть смертельной. Если домашнее животное не ест пищу из-за ее вкусовых качеств, некоторые компании, производящие корма для домашних животных, возмещают клиенту финансовые затраты.

    Возраст

    Поскольку пищевая аллергия может возникнуть в молодом возрасте, важно учитывать, будет ли рекомендованный рацион соответствовать этапу жизни животного.В настоящее время (на момент публикации) единственными испытательными диетами с терапевтическим питанием, в которых Ассоциация американских официальных лиц по контролю за кормами заявляет о достаточности питания для роста, являются Purina Pro Plan Veterinary Diets HA Hydrolyzed Chicken Flavor Canine Canine Canine Formula и Royal Canin Hydrolyzed Protein HP Dry Dog Food.

    Сопутствующие заболевания

    Прежде чем рекомендовать пробное питание, важно принять во внимание общее состояние здоровья питомца.

    • Проблемы с желудочно-кишечным трактом : Для домашних животных с пищевой аллергией как с желудочно-кишечными, так и с кожными признаками одно испытание корма может решить обе проблемы.Однако, если у домашнего животного в анамнезе была тяжелая геморрагическая диарея, которая требует госпитализации после изменения диеты, может потребоваться постепенный переход с тщательным наблюдением. В этой ситуации следует обсудить риск/пользу с владельцем, прежде чем выполнять провокацию с едой, если питомец хорошо себя чувствует на новом корме.
    • Другие проблемы со здоровьем : Некоторые домашние животные имеют не связанные с ними сопутствующие заболевания, такие как заболевание почек, панкреатит или мочевые камни. Некоторые диеты могут помочь при множественных заболеваниях, например Purina Pro Plan Veterinary Diets HA Hydrolyzed Canine Vegetarian Formula, которая содержит меньше жира и полезна при панкреатите, или Multifunction Renal Support + Hydrolyzed Protein Dry Cat Food, которая содержит меньше белка при хронической почечной недостаточности. болезнь.Работа с ветеринарным диетологом полезна для домашних животных с множественными заболеваниями, привередливым аппетитом или проблемами с контролем веса, а также для владельцев, которые хотят готовить для своих питомцев дома.
    • Лекарства : Многие пероральные лекарства ароматизированы. Некоторые из них можно легко заменить, например, заменить ароматизированные оральные паразитициды на версии для местного применения, но в идеале следует избегать даже желатиновых капсул. 8 Для составных лекарств некоторые аптеки могут выбирать ароматизаторы, которые не должны мешать испытанию диеты.Следует прекратить прием необязательных ароматизированных витаминов и добавок. В других случаях, таких как поведенческие лекарства от агрессии, риск изменения или прекращения приема лекарства слишком велик для целей испытания пищевых продуктов.

    Стоимость

    Хотя для обучения и информирования владельцев должны быть представлены все варианты медицинского обслуживания золотого стандарта, финансовые ограничения в реальном мире часто должны учитываться при принятии медицинских решений. Если 2-летний золотистый ретривер с сезонным зудом, начавшийся во взрослом возрасте, вероятно, страдает атопией, то может быть разумным рассмотреть и обсудить, что стоимость 2-месячного испытания терапевтического питания эквивалентна или даже превышает стоимость. консультации дерматолога, теста на аллергию крови или 6 месяцев иммунотерапии, и все это может быть более ценным, чем проба пищи.Каждая ситуация отличается.

    Многим владельцам достаточно упомянутых выше проблем, чтобы отказаться от пробного корма, и они часто спрашивают о других тестах, представленных на рынке. К сожалению, в настоящее время анализы крови, слюны, волос, микробиома и другие тесты не позволяют диагностировать пищевую аллергию у домашних животных. В одном исследовании были представлены искусственный мех и вода в дополнение к собачьей шерсти и слюне, и тест не мог отличить аллергических, неаллергических и искусственных собак. 9 Патогенез пищевой аллергии, вероятно, включает как IgE-опосредованные (гиперчувствительность типа I), так и не-IgE-опосредованные (гиперчувствительность типов III и IV) ответы, поэтому тестирования только на IgE, как и в большинстве тестов на аллергию крови, недостаточно.Хотя ветеринарная медицина с нетерпением ждет клеточного теста на пищевую аллергию, многочисленные исследования показывают, что современные тесты не являются ни специфичными, ни чувствительными, и их не следует использовать. 10-14

    3. Как следует проводить испытания пищевых продуктов?

    Если можно и нужно проводить испытания продуктов питания, то последний вопрос заключается в том, как лучше всего это сделать.

    Продолжительность

    Обзор исследований пищевых продуктов показал, что через 5 недель у собак и 6 недель у кошек 80% пациентов с пищевой аллергией достигли ремиссии клинических признаков.Продление испытания корма до 8 недель повышает чувствительность диагностики более чем до 90% как у собак, так и у кошек. Испытание диеты продолжительностью до 13 недель потребовалось менее чем у 5% собак для достижения полной ремиссии симптомов. 15

    Белки

    Основными пищевыми аллергенами человека являются термостабильные водорастворимые гликопротеины с молекулярной массой от 10 до 70 кДа. 16 Наиболее распространенными пищевыми аллергенами для собак являются говядина, молочные продукты, курица, пшеница и баранина; а наиболее распространенными пищевыми аллергенами у кошек являются говядина, рыба и курица. 17 Однако даже небелковая добавка редко — но теоретически — может быть аллергеном, поэтому некоторые считают домашнюю диету золотым стандартом, но ее часто трудно поддерживать.

    Существует 2 подхода к управлению воздействием белка в рационе у домашних животных с пищевой аллергией.

    • Новый протеин s: История диеты важна, так как появляется все больше и больше новых протеинов, доступных без рецепта. На основании результатов полимеразной цепной реакции (ПЦР) и иммуноферментного анализа (ИФА) безрецептурные диеты не рекомендуются из-за возможности загрязнения другими белками. 18-22 Если пациент ранее употреблял белок или потенциально родственный белок (перекрестная реакция), возможно, следует избегать определенных диет. Коровье молоко, говядина и баранина имеют общие аллергенные молекулы. 23 Хотя перекрестные реакции в семействе домашней птицы могут показаться очевидными, 24 возможны даже перекрестные реакции IgE между курицей и рыбой. 25
    • Гидролизованные белки : Гидролиз расщепляет белки до менее чем 10 кДа для повышения усвояемости и снижения аллергенности. 26 На сегодняшний день общепризнанные аллергенные белки для собак весят более 20 кДа. 27 Приблизительно 10% собак с аллергией на курятину могут по-прежнему реагировать на гидролизованное куриное филе, 28 , но, похоже, они не реагируют на сильно гидролизованные перья. 29

    Пищевое испытание

    Пищевое испытание, которое обычно начинается с предыдущей диеты питомца, завершает процесс испытания корма. Без проблем клиническое улучшение, ложно приписываемое пище, вместо этого может быть связано с другими переменными, такими как лечение инфекции, введение противовоспалительных или противозудных препаратов или изменение времени года.Рецидив клинических признаков может произойти в течение от нескольких минут до 14 дней после контакта с пищей. 30 Проблемы с одним ингредиентом могут помочь в выборе долгосрочной диеты.

    Важно помнить и напоминать владельцам, что одним из наиболее распространенных показаний для пробы пищевых продуктов является получение отрицательного результата (т. е. отсутствие пищевой аллергии). В медицине отрицательные тесты по-прежнему информативны. Распространенность пищевой аллергии у собак и кошек имеет широкий диапазон в зависимости от изучаемой популяции (< 1% для любого заболевания, примерно 5% для кожных заболеваний и от 15% до 20% для аллергических кожных заболеваний), 31 но число, вероятно, ниже распространенности атопии у собак на уровне 10-15%. 32 Отрицательная проба с пищевыми продуктами является необходимым шагом для постановки диагноза исключения атопии.

    Ссылки

    1. Вопросы и ответы: Исследование Центра ветеринарной медицины FDA относительно возможной связи между диетой и сердечными заболеваниями у собак. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Обновлено 27 июня 2019 г. По состоянию на 31 августа 2021 г. между диетами и
    2. Оливри Т, Мюллер Р.С.Критически оценена тема побочных пищевых реакций домашних животных (7): сигнальные и кожные проявления у собак и кошек с неблагоприятными пищевыми реакциями. BMC Vet Res . 2019;15(1):140. doi:10.1186/s12917-019-1880-2
    3. Mueller RS, Olivry T. Критически оцененная тема неблагоприятных пищевых реакций домашних животных (6): распространенность некожных проявлений неблагоприятных пищевых реакций у собак и кошек. BMC Vet Res . 2018;14(1):341. doi:10.1186/s12917-018-1656-0
    4. Hobi S, Linek M, Marignac G, et al.Клинические характеристики и причины зуда у кошек: многоцентровое исследование дерматозов, связанных с гиперчувствительностью кошек. Вет Дерматол . 2011;22(5):406-413. doi:10.1111/j.1365-3164.2011.00962.x
    5. Tapp T, Griffin C, Rosenkrantz W, Muse R, Boord M. Сравнение коммерческой диеты с ограниченным содержанием антигенов и диеты домашнего приготовления в диагностике неблагоприятного корма для собак реакция. Вет Тер . 2002;3(3):244-251.
    6. Леффлер А., Соареш-Магалхаес Р., Бонд Р., Ллойд Д.Х.Ретроспективный анализ серии случаев с использованием домашней диеты и диеты на основе куриного гидролизата при диагностике неблагоприятных пищевых реакций у 181 собаки, страдающей зудом. Вет Дерматол . 2006;17(4):273-279. doi:10.1111/j.1365-3164.2006.00522.x
    7. Painter MR, Tapp T, Painter JE. Использование модели убеждений о здоровье для выявления факторов, связанных с соблюдением владельцами рекомендаций по элиминационной диете у собак. J Am Vet Med Assoc . 2019;255(4):446-453. doi:10.2460/javma.255.4.446
    8. Parr JM, Remillard RL.Общие искажающие факторы диетических элиминационных испытаний содержат антигены сои, свинины и говядины. J Am Anim Hosp Assoc . 2014;50(5):298-304. doi:10.5326/JAAHA-MS-6104
    9. Койнер К., Шик А. Тесты на волосы и слюну не выявили аллергии у собак. Дж Малый Аним Практ . 2019;60(2):121-125. doi:10.1111/jsap.12952
    10. Фостер А.П., Ноулз Т.Г., Мур А.Х., Казинс П.Д., Дэй М.Дж., Холл Э.Дж. Реакция сыворотки IgE и IgG на пищевые антигены у нормальных и атопических собак, а также у собак с желудочно-кишечными заболеваниями. Вет Иммунол Иммунопатол . 2003;92(3-4):113-124. doi:10.1016/s0165-2427(03)00033-3
    11. Циммер А., Бексли Дж., Холливелл Р.Э., Мюллер Р.С. Сывороточные IgG и IgE, специфичные к пищевым аллергенам, до и после элиминационной диеты у собак с аллергией. Вет Иммунол Иммунопатол . 2011;144(3-4):442-447. doi:10.1016/j.vetimm.2011.09.001
    12. Hardy JI, Hendricks A, Loeffler A, et al. Реактивность сывороточных IgE и IgG, специфичных для пищевых продуктов, у собак с кожными заболеваниями и без них: отсутствие корреляции между лабораториями. Вет Дерматол . 2014;25(5):447-e70. doi:10.1111/vde.12137
    13. Мюллер Р.С., Оливри Т. Критически оцененная тема неблагоприятных пищевых реакций домашних животных (4): можем ли мы диагностировать неблагоприятные пищевые реакции у собак и кошек с помощью тестов in vivo или in vitro?. BMC Vet Res . 2017;13(1):275. doi:10.1186/s12917-017-1142-0
    14. Ван Дж., Сэмпсон Х.А. Пищевая аллергия: последние достижения патофизиологии и лечения. Аллергия Астма Иммунол Рез . 2009;1(1):19-29.doi:10.4168/aair.2009.1.1.19
    15. Оливри Т., Мюллер Р.С., Прело П. Критически оцененная тема неблагоприятных пищевых реакций домашних животных (1): продолжительность элиминационных диет. BMC Vet Res . 2015;11:225. doi:10.1186/s12917-015-0541-3
    16. Patel A, Forsythe P. Saunders Solutions in Veterinary Practice: Small Animal Dermatology 1st Edition. Сондерс Эльзевир; 2008.
    17. Мюллер Р.С., Оливри Т., Прело П. Критически оцененная тема неблагоприятных пищевых реакций домашних животных (2): распространенные источники пищевых аллергенов у собак и кошек. BMC Vet Res . 2016;12:9. doi:10.1186/s12917-016-0633-8
    18. Ricci R, Conficoni D, Morelli G, et al. Необъявленные виды животных в сухих и влажных кормах с новым и гидролизованным белком для собак и кошек, обнаруженные с помощью микрочипового анализа. BMC Vet Res . 2018;14(1):209. Опубликованное исправление появляется в BMC Vet Res 2021 Feb 15;17(1):81.
    19. Риччи Р., Гранато А., Васчеллари М. и др. Выявление необъявленных источников животного происхождения в сухих кормах для собак, используемых в испытаниях по исключению из рациона. J Anim Physiol Anim Nutr (Берл) . 2013; 97 Приложение 1:32-38. doi:10.1111/jpn.12045
    20. Raditic DM, Remillard RL, Tater KC. ELISA-тестирование на распространенные пищевые антигены в четырех сухих кормах для собак, используемых в исследованиях исключения из диеты. J Anim Physiol Anim Nutr (Берл) . 2011;95(1):90-97. doi:10.1111/j.1439-0396.2010.01016.x
    21. Horvath-Ungerboeck C, Widmann K, Handl S. Обнаружение ДНК незаявленных видов животных в коммерческих элиминационных диетах для собак с использованием ПЦР. Вет Дерматол . 2017;28(4):373-e86. doi:10.1111/vde.12431
    22. Willis-Mahn C., Remillard R., Tater K. ELISA-тестирование антигенов сои в сухих кормах для собак, используемых в диетических исследованиях элиминации. J Am Anim Hosp Assoc . 2014;50(6):383-389. doi:10.5326/JAAHA-MS-6063
    23. Мартин А., Сьерра М.П., ​​Гонсалес Х.Л., Аревало М.А. Идентификация аллергенов, ответственных за кожные неблагоприятные пищевые реакции собак на баранину, говядину и коровье молоко. Вет Дерматол . 2004;15(6):349-356.doi:10.1111/j.1365-3164.2004.00404.x
    24. Olivry T, Bexley J, Mougeot I. Обширный гидролиз белка необходим для предотвращения IgE-опосредованного распознавания аллергенов домашней птицы у собак и кошек. BMC Vet Res . 2017;13(1):251. doi:10.1186/s12917-017-1183-4
    25. Bexley J, Kingswell N, Olivry T. Перекрестная реактивность сывороточного IgE между рыбой и куриным мясом у собак. Вет Дерматол . 2019;30(1):25-e8. doi:10.1111/vde.12691
    26. Пещера, Нью-Джерси. Гидролизованные протеиновые диеты для собак и кошек. Ветеринарная клиника North Am Small Anim Pract . 2006;36(6):1251-vi. doi:10.1016/j.cvsm.2006.08.008
    27. Оливри Т., Бизикова П. Систематический обзор доказательств снижения аллергенности и клинической пользы пищевых гидролизатов у собак с кожными побочными пищевыми реакциями. Вет Дерматол . 2010;21(1):32-41. doi:10.1111/j.1365-3164-2009-00761.x
    28. Ricci R, Hammerberg B, Paps J, Contiero B, Jackson H. Сравнение клинических проявлений кормления целой и гидролизованной курятиной у собак с повышенной чувствительностью к нативный белок. Вет Дерматол . 2010;21(4):358-366. doi:10.1111/j.1365-3164.2010.00871.x
    29. Бизикова П., Оливри Т. Рандомизированное двойное слепое перекрестное исследование, оценивающее пользу двух гидролизованных коммерческих диет на основе птицы для собак со спонтанной зудящей аллергией на курицу. Вет Дерматол . 2016;27(4):289-e70. doi:10.1111/vde.12302
    30. Белый SD. Пищевая гиперчувствительность у 30 собак. J Am Vet Med Assoc . 1986;188(7):695-698.
    31. Оливри Т., Мюллер Р.С.Критически оценена тема неблагоприятных пищевых реакций домашних животных (3): распространенность кожных неблагоприятных пищевых реакций у собак и кошек. BMC Vet Res . 2017;13(1):51. doi:10.1186/s12917-017-0973-z
    32. Hillier A, Griffin CE. Целевая группа ACVD по собачьему атопическому дерматиту (I): заболеваемость и распространенность. Вет Иммунол Иммунопатол . 2001;81(3-4):147-151. doi:10.1016/s0165-2427(01)00296-3

    Примечание редактора: весь контент для ветеринарных техников в этом месяце поддерживается Banfield Pet Hospital.

    Три распространенные пищевые аллергии у кошек и собак

    Пищевая аллергия у домашних животных встречается не так часто, но часто ветеринарный врач первым делом исследует ее при подозрении на аллергию на домашних животных. Почему? Что ж, аллергия на окружающую среду должна быть диагностирована путем исключения, что означает, что сначала следует исключить все остальное. Пищевая аллергия теоретически легко диагностируется и лечится, но есть некоторые распространенные ловушки, о которых вам следует знать. Мы рассмотрим наиболее распространенные пищевые аллергии, а также то, как вы можете помочь своему питомцу.Если вам нужен совет по гипоаллергенным кормам, ознакомьтесь с нашими руководствами по лучшим кормам для собак от аллергии и лучшим кормам для кошек от аллергии.

    1. Наиболее распространены аллергии на говядину у кошек и собак кошки. Неизвестно, почему у наших питомцев так часто встречается аллергия на говядину. Симптомы аллергии на говядину, как и всех пищевых аллергий, включают зуд, кожные заболевания и проблемы с кишечником, такие как расстройство желудка и жидкий стул.Имейте в виду, что говядина входит в состав многих кормов и лакомств для домашних животных, поэтому исключить ее из рациона вашего питомца может быть сложно.

    2. Аллергия на молочные продукты у кошек и собак

    Второй по распространенности пищевой аллергией у собак являются молочные продукты, но не у кошек. Важно помнить, что аллергия — это не то же самое, что неаллергическая непереносимость. И кошки, и собаки в определенной степени не переносят лактозу. Их тела не производят достаточно лактазы, фермента, необходимого для переваривания лактозы, чтобы они могли пить молоко так же эффективно, как мы.Но пищевая аллергия бывает другой — это собаки, чья иммунная система на самом деле атакует белок в молочных продуктах. Поскольку в настоящее время считается, что молочные продукты являются второй по частоте пищевой аллергией у собак, а большинство кошек и собак в любом случае не переносят их, вероятно, следует избегать их как можно больше.

    3. Аллергия на курицу является третьей наиболее распространенной пищевой аллергией у домашних животных

    Как кошки, так и собаки обычно имеют аллергию на курицу, при этом около 15% собак и 5% кошек с пищевой аллергией страдают от аллергии на курицу.По иронии судьбы, курица является одним из наиболее распространенных ингредиентов «чувствительных» диет, и ее часто предлагают давать собакам, страдающим от мягкого стула. Если у вашей собаки или кошки периодически возникают проблемы с кишечником, которые могут быть связаны с аллергией, вероятно, лучше избегать употребления курицы — вместо этого попробуйте чувствительный корм на основе рыбы.

    Что вы и ваш ветеринар можете сделать, чтобы помочь животным с пищевой аллергией

    Если вы подозреваете, что у вашего питомца пищевая аллергия, возможно, вы подумали о смене ему корма. И если вы спрашивали в Интернете, вам, вероятно, сказали избегать определенных продуктов, таких как зерно, или кормить определенными диетами, такими как сырая пища, чтобы у вашей собаки не было аллергии.Но что вы можете на самом деле сделать, чтобы помочь своему питомцу?

    (Изображение предоставлено Getty)

    Как определить, на какой корм у вашей кошки аллергия

    У животных аллергия на белки. И, вопреки тому, что вы можете себе представить, у животных может быть аллергия только на те белки, которые у них были в прошлом. Многие люди думают, что пищевая аллергия не виновата в том, что их питомец в последнее время не менял корм, но пищевая аллергия работает иначе. На самом деле, большинство кошек и собак кормят этим кормом в течение 2+ лет, прежде чем у них разовьются признаки пищевой аллергии.

    Поскольку осведомленность о пищевых аллергиях возросла, были предложены тесты, которые помогут определить, на какие белки реагирует ваш питомец. К сожалению, эти тесты не очень помогают в диагностике пищевой аллергии. Было показано, что анализы крови и пластыри очень ненадежны, и их не следует использовать для диагностики пищевой аллергии. Тесты на слюну — новинка на рынке — они показывают некоторые перспективы, но требуют гораздо большего изучения, прежде чем они будут рекомендованы.

    Если вы подозреваете у своего питомца пищевую аллергию, поговорите со своим ветеринаром о начале пробной диеты для диагностики аллергии у вашей собаки или кошки.Теоретически это легко, но на практике немного сложнее. Вам нужно будет кормить вашего питомца новой белковой или гидролизованной пищей в течение 6-8 недель, а возможно, и до 12 недель. В это время им нельзя есть лакомства, угощения или лекарства, в которых используются ароматизаторы, не одобренные ветеринаром. Определенно легче сказать, чем сделать!

    В чем разница между гидролизованной диетой и новой белковой диетой?

    При диагностике пищевой аллергии у домашних животных вам будет предложено выбрать диету с гидролизованным белком, такую ​​как Hills z/d или Royal Canin Hydrolysed, или новую белковую диету.Диеты с гидролизованным белком, как правило, легче. Поскольку у животных аллергия на белки определенного размера, в этих диетах белки расщепляются до тех пор, пока они не станут слишком маленькими, чтобы вызвать срабатывание иммунной системы. Новая белковая диета означает кормление белком, с которым ваш питомец никогда раньше не контактировал. Это означает, что вам нужно знать всю историю питания вашего питомца, начиная с момента отлучения от груди. Вот почему постоянно менять диеты в надежде найти работающую — плохая идея.

    Затем вам нужно будет выяснить, какие белки содержатся в корме вашего питомца, но это тоже может быть непросто.Еда вашего питомца, вероятно, имеет вкус, например, «говяжье филе» или «лосось с овощами». Если вы посмотрите на список ингредиентов, вы увидите это более подробно — там может быть написано «40% куриная мука» или может быть написано «мясо и продукты животного происхождения», что не очень полезно.

    Даже если в нем указаны точные ингредиенты, он все равно может содержать другие белки – одно исследование показало, что 10 из 12 диет, заявленных как однобелковые, были загрязнены другими белками. Компании, которые производят гидролизованные корма для этой цели, обеспечивают полную очистку своих объектов перед приготовлением гидролизата, чтобы гарантировать отсутствие загрязнения.

    У моего питомца пищевая аллергия – что теперь?

    Хорошей новостью является то, что после того, как вы успешно диагностировали пищевую аллергию у своего питомца, лечение будет простым — запретите ему есть белок, на который он реагирует. Обычно это означает быть очень осторожным с их диетой. Если их аллерген является обычным ингредиентом, например, говядиной или курицей, вам нужно убедиться, что ваши ветеринары, грумеры и няни знают об этом, чтобы они случайно не дали аллерген в качестве лакомства. С точки зрения ветеринара, пожалуйста, напоминайте нам регулярно, особенно перед тем, как мы дадим вашей собаке или кошке какие-либо угощения! Такие примечания, как пищевая аллергия, могут потеряться в истории болезни пациента, и нам не хотелось бы их отключать.Также рекомендуется проконсультироваться с нами, когда вы начинаете принимать лекарства для своего питомца. Многие лекарства для домашних животных в настоящее время ароматизированы, чтобы побудить вашего питомца принять их, но если этот ароматизатор натуральный, это может вызвать обострение у вашей собаки.

    У некоторых собак аллергия на пыльцу сорняков или деревьев, а также на их рацион. Если ваш питомец не на 100% нормален даже на новой диете, поговорите со своим ветеринаром о проверке аллергии на окружающую среду. Подробнее об этом можно прочитать в наших статьях об аллергенах собак {ссылка} и аллергенах кошек {ссылка}.

    Hill’s z/d for Dogs

    Hill’s z/d — это корм для собак, который часто используется ветеринарами при испытаниях пищевой диеты. Он содержит гидролизованные белки, которые слишком малы для того, чтобы организм вашей собаки распознал в них угрозу.

    Лучшее на сегодняшний день предложение Hill’s z/d for Dogs

    Royal Canin Veterinary Diet Hydrolysed Protein

    В этом гидролизованном рационе от Royal Canin в качестве источника белка используется гидролизованный соевый белок, поэтому ваша собака не может реагировать на него.

    Лучшая на сегодняшний день диета Royal Canin Veterinary Diet Gastrointestinal Response

    Пищевая аллергия у домашних животных – итоговый результат качество жизни питомца.Докопаться до сути происходящего — это совместная работа вас и вашего ветеринара, но ваш питомец будет вам за это благодарен!

    Аллергия у кошек и собак

    1. Тестирование на наличие кожных паразитов

    Чтобы исключить кожных паразитов, можно провести простые тесты, такие как расчесывание шерсти, выдергивание волос и соскоб с кожи. Все эти образцы просматриваются под микроскопом и, если присутствуют паразиты, их можно рассмотреть.В некоторых случаях требуется дальнейшее тестирование, и образцы необходимо отправить во внешнюю лабораторию. Например, тестирование на лисью чесотку включает взятие образца крови.

    Следующим шагом является диагностика и лечение существующих кожных инфекций; из-за состава кожи кошки и собаки с аллергией очень восприимчивы к вторичным бактериальным и/или грибковым инфекциям. Кожные инфекции также могут вызывать сильный зуд, что усложняет диагностический подход.

    2.Тестирование на пищевую аллергию

    После того, как кожа избавится от инфекции, можно будет провести пробную диету. Пробная диета включает в себя постепенное прекращение текущей пищи вашего питомца и введение диеты, рекомендованной дерматологом. Дерматолог подберет диету, наиболее подходящую для вашего питомца, и пробный период продлится от шести до восьми недель. Если у вашего питомца пищевая аллергия, вы заметите улучшение примерно через шесть недель; вы должны заметить общее уменьшение зуда. Если предполагаемым диагнозом является пищевая аллергия, после завершения исследования вашему питомцу будет назначена повторная проверка.Это означает, что их будут кормить прежним рационом и контролировать реакцию. Если это изменение вызывает зуд, то диагноз пищевой аллергии подтверждается.

    3. Диагностика атопического дерматита

    Атопический дерматит – это диагноз, который ставится путем исключения паразитов, вторичных инфекций и пищевой аллергии. Может быть очень сложно точно определить, на что у вашего питомца аллергия в окружающей среде, и физически свести к минимуму воздействие этого, но есть два теста, которые могут помочь.Эти тесты обычно проводятся только у кошек и собак молодого и среднего возраста и когда владельцы заинтересованы в иммунотерапии как форме лечения (см. ниже). Два теста:

    i) Анализ крови на аллергию

    Этот тест включает обычный анализ крови, и образец крови отправляется во внешнюю лабораторию, чтобы выяснить, на что у вашего питомца аллергия. Кровь проверяется на широкий спектр аллергенов, таких как паразиты, пыльца трав и пыльца деревьев.

    ii) Кожный тест на аллергию

    Кожный тест на аллергию немного более инвазивен, чем анализ крови, и ваш питомец будет госпитализирован на несколько часов.Процедура включает в себя успокоение вашего питомца, подстригание небольшого квадрата волос на боку, введение небольшого количества аллергена в кожу и оценку реакции.