Хпн у кошек лечение: Почечная недостаточность у кошек: симптомы, лечение, питание.

Содержание

Почечная недостаточность у кошек лечение в Москве. ХПН у кошек лечение

Лечение почечной недостаточности у кошек

Домашние животные сопровождают человечество веками. Самым непредсказуемым, свободолюбивым существом всегда были кошки. Они и сейчас живут по своим законам, у них есть свое настроение и характер, но все их причуды не мешают им любить своих хозяев, дарить свою любовь.

Здоровая, игривая кошка обязательно обеспечит положительными эмоциями своих домочадцев, а вот если возникают проблемы со здоровьем тут надо сразу применять меры. Животным, как и людям нужна квалифицированная ветеринарная помощь. Только специалист сможет провести обследование, сделать заключение.

Лечение ХНП у кошек

Хроническая почечная недостаточность у кошек (ХНП) – это заболевание характеризуется поражением клеток (паренхимы) почек. Болезнь может протекать в острой и хронической форме гибнут от 50% — 70% почечных клеток, а они не способны к регенерации, поэтому очень важно своевременно выявить болезнь и приступить к лечению.

Заболевание развивается у кошек достаточно долго и помимо основного недуга прибавляется «букет» болезней, цистит, пиелонефрит, сахарный диабет, пироплазмоз и другие системные недомогания. Вот почему в случае постановки диагноза 

ХНП у кошек лечение нужно проводить комплексное, в зависимости от перечня сопутствующих диагнозов.

Симптомы заболевания

За счет большого запаса прочности почек, болезнь вначале может протекать без симптомов, поэтому надо быть внимательным к своему питомцу, если заметили:

  • периодическую вялость, сонливость;
  • скудность мочеотделения, опорожнение 1 раз в сутки;
  • темный цвет мочи;
  • плохой аппетит, отказ от еды.

В этих случаях необходимо срочно обратится к ветеринару. Почему важно своевременно обратиться за помощью к специалистам.

При хронической почечной недостаточности у кошек лечение необходимо начинать как можно раньше, в этом случае ждать нельзя, промедление может привести к гибели животного.

Гибель клеток почек делает их не способными выполнять свои функции:

  • регулировать водный баланс жидкости в организме;
  • очищать кровь от азотистых шлаков и соединений, которые в избытке образуются в результате обменных процессов в организме;
  • выводить токсины;
  • участвовать в выработке жизненно важных гормонов;
  • контролировать количество натрия, от этого зависит артериальное давление.

Почечная недостаточность у кошек. Лечение на дому

Хроническая почечная недостаточность у кошек заболевание серьезное, требующее срочного лечения. Ветеринарная клиника оснащена всем необходимым оборудованием для определения диагноза и назначения лечения.

Возможность вызвать ветврача на дом, позволит сэкономить время и получить квалифицированное назначение, обеспечит быстрое обследование, оказание своевременной помощи.

Соблюдение всех назначений врача, правильная дозировка, последовательность применения лекарств, правильное питание (все в комплексе) способствуют улучшению самочувствия питомца. Его здоровье во многом зависит от вашей любви и заботы.

Препарат для кошек и собак для лечения хронической почечной недостаточности / Ипакитине, 60 гр

ИПАКИТИНЕ — лекарственный препарат в виде порошка белого цвета, который назначают собакам и кошкам при хронической почечной недостаточности для достижения более длительной ремиссии, улучшения состояния и поддержки почек.

Пожилые кошки и собаки часто страдают хронической почечной недостаточностью. Поражение почек приводит к тому, что они выполняют свою функцию в качестве фильтра крови от токсинов в организме все хуже и хуже.
Одним из основных мероприятий при хронической почечной недостаточности является снижение потребления количества фосфатов с пищей.

ИПАКИТИНЕ в виде порошка можно оптимально использовать смешиванием с влажным кормом для мгновенного эффекта связывания избытка фосфата.

В случае хронической почечной недостаточности рекомендуется ограничить потребление фосфора с кормом и контролировать содержание фосфата в сыворотке крови животного.
ИПАКИТИНЕ содержит хитозан, который связывает токсины и рассасывается.

ИПАКИТИНЕ — фосфатбиндер, который дается с кормом и связывает фосфат уже в еде, поэтому избыток фосфора не может быть усвоен. Улучшение фосфатного баланса положительно влияет на функцию почек и продлевает продолжительность жизни.

Порошок имеет нейтральный вкус, поэтому его удобно смешивать с кормом для любого прихотливого животного.

Инструкция по применению:


ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ
Торговое наименование лекарственного препарата: Ипакитине (Ipakitine).
Международное непатентованное: хитозан, карбонат кальция.
Лекарственная форма: порошок для перорального применения.
ИПАКИТИНЕ в 100 гр содержит в качестве действующих веществ: хитозан — 8 гр, карбонат кальция — 10 гр и вспомогательное вещество — лактозу.
По внешнему виду ИПАКИТИНЕ представляет собой порошок кремового цвета, нерастворимый в воде.
Срок годности лекарственного препарата при соблюдении условий хранения — 18 месяцев с даты производства.
Запрещается применять Ипакитине по истечении срока годности.
Ипакитине выпускают расфасованным в пластиковые банки, герметично закрытые пластиковыми крышками с контролем первого вскрытия, в комплекте с мерной ложкой вместимостью 1 гр. Каждую потребительскую упаковку снабжают инструкцией по применению.

Ипакитине хранят в закрытой упаковке производителя, отдельно от продуктов питания и кормов, в сухом, защищенном от прямых солнечных лучей месте при температуре от 15 до 25 С в местах, недоступных для детей.
Неиспользованный лекарственный препарат утилизируют в соответствии с требованиями законодательства.
Отпускается без рецепта ветеринарного врача.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
ИПАКИТИНЕ относится к группе комбинированных препаратов, влияющих на метаболизм фосфора и кальция.
Хитозан, входящий в состав лекарственного препарата, относится к группе природных полимеров, получаемых из панцирей ракообразных. При поступлении хитозана с кормом в организм снижается уровень сернокислого индоксила (производное индола, образующегося при метаболизме кишечной флоры) и мочевины в крови, улучшается функционирование почек, благодаря чему уменьшается уровень креатинина в сыворотке крови. Хитозан снижает уровень холестерина в сыворотке крови путем связывания желчных кислот в кишечнике и повышает уровень гемоглобина. Хитозан частично метаболизируется в кишечнике и преимущественно выводится из организма через толстый кишечник.

Карбонат кальция при поступлении в организм образует прочные нерастворимые соединения с фосфатами, корректируя таким образом уровень кальция в крови, и обладает алкализирующим действием, способствующим поддержанию оптимального фосфорно-кальциевого обмена в организме. Карбонат кальция выводится из организма через почки и толстый кишечник.
По степени воздействия на организм Ипакитине относится к малоопасным веществам (4 класс опасности но ГОСТ 12.1.007-76).

ПОРЯДОК ПРИМЕНЕНИЯ
ИПАКИТИНЕ назначают кошкам и собакам в составе комплексной терапии хронической почечной недостаточности для улучшения функционального статуса почек.
ИПАКИТИНЕ противопоказано применять при повышенной индивидуальной чувствительности к лекарственному препарату или его компонентам.

ИПАКИТИНЕ применяют перорально, в смеси с кормом в дозе 1 гр на 5 кг массы животного два раза в сутки в течение 3-6 месяцев.
Симптомов передозировки препарата не установлено.
Особенностей действия при первом применении ИПАКИТИНЕ и при его отмене не установлено.
Ограничений и особенностей по применению ИПАКИТИНЕ животным в период беременности и лактации не установлено.
Следует избегать пропуска приема очередной дозы лекарственного препарата, так как это может привести к снижению его терапевтической эффективности. При пропуске одной или нескольких доз препарата курс лечения необходимо возобновить в предусмотренных дозировках и схеме применения.
При применении препарата ИПАКИТИНЕ в соответствии с настоящей инструкцией побочных явлений и осложнений у животных, как правило, не наблюдается. В случае появления у животного аллергических реакций использование лекарственного препарата прекращают и назначают симптоматическое лечение.
Сведения о несовместимости ИПАКИТИНЕ с другими лекарственными препаратами отсутствуют.
ИПАКИТИНЕ не предназначен для применения продуктивным животным.

МЕРЫ ЛИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ
При работе с препаратом следует соблюдать общие правила техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными препаратами для ветеринарного применения.
Во время работы следует соблюдать общие правила личной гигиены.
Пустые упаковки из-под лекарственного препарата запрещается использовать для бытовых целей, они подлежат утилизации с бытовыми отходами.

Людям с гиперчувствительностыо к компонентам препарата следует избегать прямого контакта с препаратом ИПАКИТИНЕ.
При случайном контакте лекарственного препарата с кожей или слизистыми оболочками следует немедленно промыть их большим количеством воды. В случае появления аллергических реакций или при случайном попадании лекарственного препарата в организм человека следует немедленно обратиться в медицинское учреждение (при себе иметь инструкцию по применению или этикетку).

Организация-разработчик: Франция.
Информация о составе и ингредиентах, цветовом решении, технических и иных характеристиках, стране-изготовителе, внешнем виде и комплекте поставки товара носит справочный характер и основана на последних доступных к моменту публикации сведениях. Доставка данного товара осуществляется во все регионы РФ.

ХПН у кошек: симптомы, лечение, прогноз

Как бы не прискорбно это звучало, но все питомцы болеют. Братья наши меньшие страдают в большей или меньшей степени, а мы, как хозяева, можем не сразу распознать проблему, ведь животное не может нам сказать или показать место, где у него болит. Сегодня мы с вами рассмотрим симптомы хпн у кошек.

Что это такое, как определить данную и как с этим бороться мы рассмотрим, опираясь на советы врачей ветеринаров.

Симптомы и причины возникновения недуга

Если у вашего животного замечались некоторые расстройства в организме, то есть шанс, что они могут способствовать развитию хпн.

К таким факторам риска можно отнести:

  • нарушения работы почек;
  • частые воспаления;
  • опухоли;
  • дисфункция щитовидной железы;
  • мочекаменная болезнь;
  • диабет;
  • амилоидоз;
  • отравления.
Эти и прочие патологии, как осложнение, могут привести к Хронической Почечной Недостаточности, или коротко ХПН.

Когда наступает эта фаза заболевания, все изменения в почках кота будут сведены к понижению действующего материала почек, что в свою очередь приведет к азотемии, то есть в крови животного будет содержаться большое количество продуктов распада.

Распад белка будет увеличивать количество мочевой кислоты, а почки, которые уже плохо функционируют, свою работу будут перекладывать на другие органы животного.

Слизистая желудка и легкие, которые не рассчитаны на такие нагрузки, тоже начнут давать сбои в работе, что приведет к общему отравлению организма. У животного в таком состоянии могут проявляться , повышенная жажда, могут наблюдаться мышечные судороги, температура тела будет низкой, а изо рта кошки будет пахнуть мочой.

Хроническая недостаточность почек формируется довольно долго, может даже несколько лет и всегда приводит к необратимым последствиям для почек. Проявляется заболевания чаще всего у животных, возраст которых близится к 10 годам.

Коварство заболевания в том, что у почек очень большой ресурс, и симптоматика начинает проявляться только тогда, когда большая часть органа уже поражена.

Если говорить о симптомах, то в ранней стадии протекания заболевания это может проявляться как:

  • постоянная жажда, которую животное не может утолить;
  • обильное мочеотделение, которое вызвано первой причиной. Моча в этом случае не имеет цвета;
  • иногда питомец может отказываться от еды;
  • периодически животное может тошнить. В этом случае нужно различать тошнит ли кошку от травки, которую она покушала, или это вызвано чем то другим.

Если заболевание заходит в запущенную форму, то симптоматика сохраняется, однако немного приобретает другие очертания. В некоторых случаях аппетит у животного может сохраниться, но вы будете замечать явление дисфагии, то есть физическая невозможность глотнуть.

Если присмотреться, то признаки можно заметить раньше.

Все симптомы этого состояния условно можно разделить на несколько групп, которые далее мы рассмотрим. Различают следующие виды проявлений:

  • астенический тип.
    Этот симптом крайне трудно рассмотреть. Характеризуется он тем, что ваша киса будет очень слаба, будет быстро утомляться и проводить очень много времени во сне. А заметить это тяжело потому, что коты и так очень много спят. А когда ваше животное не будет прерывать свой отдых даже ради еды, то тут уже стоит бить тревогу;
  • дистрофический синдром.
    Кошка худеет настолько сильно, что речь уже может идти о кахексии и голодных отеках. Описать это состояние можно тем, что мышцы животного атрофируются, кожа свисает, как какие-то лохмотья. Естественно это проявления довольно длительного течения болезни;
  • реакция со стороны желудочно-кишечного тракта.
    У кошки наблюдается анорексия, вызванная тем, что питомец вообще не кушает, может наблюдаться постоянная диарея, могут появляться стоматиты, колиты и энтериты. Возможно даже развитие панкреатита;
  • анемический тип.
    Эритроциты в красном костном мозге перестают вырабатываться должным образом, что влечет за собой анемию и повышает риск возникновения внутренних кровотечений.
  • токсикоз.
    Токсины, которые накапливаются и не выводятся из организма, могут поражать нервную систему. Это может выказывать себя в припадках, парастезиях, непрекращающемся зуде.

Каковы могут быть последствия

Последствия для животного в случае данного недуга будут не очень приятными и довольно ощутимыми.

Почечная недостаточность будет вызывать у питомца:

  1. Серьезное нарушение гидро-солевого обмена.
  2. Будет нарушаться КОС – кислотно-основное состояние.
  3. В организме начнут накапливаться токсичные азотистые основания, которые будут разрушать многие вещества, полезные для кошки. Разрушение витаминов, к примеру, будет приводить к быстрому и закономерному ухудшению состояния животного.
  4. В случае основательного повреждения почек будет нарушена работа эндокринной системы, а точнее функция надпочечников.

Это приведет к тому, что в организме перестанут синтезироваться глюкокортикоиды, что с течением времени приведет к гипогликемии.

Первый признак – поза мочеиспускания.

Клинический случай и мнение специалиста

Сегодня будет рассмотрена история пожилого кота, на проблему которого хозяева не обратили должного внимания и не смогли распознать недуг вовремя. Подозрения на хроническую почечную недостаточность начинаются только тогда, когда питомец перестает есть, пить или принимает еду и питье в очень маленьких количествах. Такое животное сидит на одном месте, у него падает температура, он обезвоживается. И такого котика уже нужно спасать в клинике, чем мы сегодня и займемся.

Хозяйка котика жаловалась на то, что кот постоянно мяукал, и его периодически тошнило, при том, что он не так много кушал. Животному при этом всем 16 лет. Специалист подозревает хроническую почечную недостаточность в стадии обострения.

Варианты развития хронической почечной недостаточности.

Хозяева в данном случае не готовы били сдавать кровь кота на анализы, и специалистом будет проведен ряд профилактических мер, которые улучшат состояние животного до подтверждения диагноза.

Животное, которое попало к ветеринару, было очень сильно обезвожено. Если взять кожу на холке и оттянуть немного вверх, то она не возвращалась в изначальное положение, а как кусок ткани оставалась в поднятом состоянии. У кота были запавшие глаза и морда очень сильно обтянута. На спине, возле тазовой области, в лежачем состоянии прощупывался позвоночник кота.

Взлохмаченная шерсть остается распушенной, как старый советский ковер с длинным ворсом. Однозначно можно констатировать, что у кота очень больной вид. Несмотря на преклонный возраст животного можно оказать коту помощь и на несколько лет еще продлить его жизнь. Для этого будет произведена подкожная инъекция медпрепаратов.

Капельница, которую установит ветеринар кошке, будет состоять из раствора Рингера и препарата Дюфалайт, восполняющий кошке запас аминокислот и питательных веществ.

Иголка под кожу обезвоженного кота входит не очень того желая и вызывает некоторый дискомфорт у животного. И когда из изнеможденной пасти вырвалось «мяу», комната наполнилась уремическим запахом. Это происходит, когда у питомца присутствует задержка мочевины в организме.

Температура кота тоже снижена. В полевых условиях, если у вас нет градусника, то смерить температуру животного можно потрогав его за уши. Если на ощупь уши холодные, то это говорит о том, что температура тела у кота низкая. В нормальном состоянии температуры тела, уши должны вам казаться немного теплыми.

Капельница данного типа закончит подачу препарата примерно за 10 минут, и данную процедуру нужно будет повторять несколько раз. После этого нужно будет сделать коту инъекцию витаминов группы B и после этого сделать инъекцию антибиотика.

Данные манипуляции, которые проведены были с котиком, помогут вам облегчить его состояние до того, как будет сделан анализ крови и подтвержден диагноз хронической почечной недостаточности. После этого ветеринаром будет составлена полная картина физического состояния животного и назначено лечение.

Заключение

Если ваш котик проявляет меньше активности чем обычно, то не стоит пока трубить панику. Нужно просто присмотреться к нему детальнее.

Если у вас подозрения на хроническую почечную недостаточность вашего животного, то симптомы будут следующими:

  • кот будет очень мало пить, и мало кушать;
  • из пасти будет неприятный запах мочевины;
  • шесть, если ее взъерошить, не будет принимать нормальное положение;
  • кожа животного также не будет возвращаться в изначальное положение при оттягивании;
  • анорексия животного;
  • малая подвижность и повышенная сонливость.

Если вы заметили у вашего животного все эти симптомы, или хотя бы некоторые, незамедлительно обратитесь к ветеринару. Не стоит ставить крест на животном, которому уже много лет. Даже в этом состоянии животному можно восстановить здоровье и подарить еще несколько счастливых лет вместе со своим хозяином.

Бывали ли у вашей кисы случаи ХПН и как вы справились с этой проблемой?

Ведение ранней хронической болезни почек у кошек

Первая часть этой серии, опубликованная в ноябрьском выпуске журнала Veterinary Practice, посвящена диагностике ранней хронической болезни почек (ХБП) у кошек. Во второй части исследуется современный подход к управлению питанием при ХБП.

Коррекция питания при ХБП стадии 2 по IRIS

Диетическое вмешательство является краеугольным камнем лечения ХБП (Polzin and Churchill, 2016). В Великобритании существует ряд различных коммерчески доступных почечных диет, все с относительно схожими адаптациями питательных веществ, которые помогают замедлить прогрессирование заболевания почек, продлить время выживания и максимально повысить качество жизни.Основные характеристики этих различных коммерчески доступных диет схожи, хотя точные уровни питательных веществ, особенно белка, могут различаться в зависимости от марки. Большинство рационов также, как правило, имеют высокое содержание жира для повышения энергетической плотности и вкусовых качеств, поскольку аппетит и поддержание общего состояния тела могут быть проблемой у кошек с ХБП. Общие характеристики этих диет включают ограничение фосфора, ограничение белков, повышенное содержание калия, повышенное содержание омега-3 жирных кислот, повышенное содержание витаминов группы В, антиоксидантов и пониженное содержание натрия.

Доказательная база для рекомендации большинства этих диет основана на IRIS стадии 2 ХБП: исследования клинической эффективности исторически были сосредоточены на этих пациентах, поскольку только недавно клиницисты начали выявлять кошек с ранней неазотемической ХБП. чаще. Таким образом, оптимальная диета для IRIS стадии 1 в настоящее время все еще неизвестна, и как определение наилучшего рациона для кошки с IRIS стадией заболевания, так и выбор времени для ее внедрения могут быть проблемой для клиницистов.

Какие доказательства у нас есть для управления питанием…

…Начиная с IRIS Stage 2 CKD и далее?

В проспективном исследовании Elliott et al. (2000), эффект кормления ветеринарной почечной диетой (ограниченной по фосфору и белку и отличающейся другими питательными веществами, включая повышенное содержание витаминов группы В и пониженное содержание натрия) в группе из 50 кошек со стабильной азотемической ХБП на стадиях 2–4 по IRIS был осмотрел. 29 кошек и их владельцы согласились на диету, в то время как у 21 кошки соблюдение диеты не было достигнуто, и их впоследствии кормили диетой, которая считалась подходящей поддерживающей диетой для взрослых (контрольная группа).Кошки были сопоставимы по возрасту, массе тела и соответствующим параметрам крови и мочи. Если и когда ветеринарная диета сама по себе становилась недостаточной для контроля концентрации фосфатов в крови, кошкам в этой группе добавляли в корм кишечный фосфатсвязывающий препарат. Попытки контролировать уровень фосфатов в крови в контрольной группе не предпринимались. Вкратце, основные результаты этого исследования заключались в том, что кошки, получавшие ветеринарную диету, показали:

  • пониженное содержание фосфатов и мочевины в плазме
  • предотвращение повышения уровня ПТГ в плазме, наблюдаемого у кошек, не получавших диету
  • увеличение времени выживания (медианное время выживания 633 дня против 264 дней)

В других исследованиях также были получены доказательства преимуществ почечной диеты с ограничением белков и фосфора у кошек с азотемией и ХБП стадии 2 или выше по шкале IRIS.Росс и др. (2006) обнаружили, что у кошек с азотемией IRIS стадии 2 или 3, получавших почечную диету, были более низкие уровни мочевины и фосфатов, меньше уремических кризов и меньше смертей, связанных с почками, по сравнению с кошками, получавшими поддерживающую диету для взрослых (рис. 1). Не было никаких существенных различий в массе тела, гематокрите или UPC, или в концентрациях креатинина в сыворотке, калия, кальция и паратгормона между двумя группами. Авторы пришли к выводу, что почечная диета лучше, чем поддерживающая диета для взрослых, с точки зрения сведения к минимуму эпизодов уремии и смертности, связанной с нарушением функции почек.

Рисунок (1) Сравнение смертности у кошек с ХБП, получавших почечный корм или поддерживающий корм в течение двухлетнего периода (адаптировано из Ross et al., 2006) ХБП, чтобы помочь увеличить время выживания, снизить риск уремических кризов, снизить концентрацию фосфатов в сыворотке и предотвратить повышение концентрации ПТГ. Также имеется большая доказательная база для назначения почечной диеты кошкам с азотемией и ХЗП. Считается, что польза возникает в результате корректировки нескольких питательных веществ, а не из-за одного диетического элемента, хотя ограничение белков и фосфатов вместе, вероятно, будет иметь наибольшее влияние.Однако необходимы дальнейшие исследования для изучения важности различных индивидуальных уровней питательных веществ и влияния различных уровней пищевого белка на массу тела, оценку состояния тела и мышечную массу (Geddes, 2019).

…Для «ранней» ХБП IRIS стадии 1?

Хотя существуют убедительные доказательства пользы почечной диеты для кошек с азотемией, будет ли она еще более эффективной, если начать ее раньше, до развития азотемии? Это становится все более важной областью исследований.В одном исследовании изучалось, могут ли диетические вмешательства у кошек без азотемии с повышенными концентрациями СДМА в сыворотке, но нормальным уровнем креатинина (IRIS, стадия 1 ХБП) улучшать функцию почек на основании снижения уровня СДМА в сыворотке. Была введена тестовая диета, предназначенная для содействия здоровому старению, содержащая функциональные липиды (рыбий жир), антиоксиданты (витамины С и Е), L-карнитин, растительные вещества (в виде овощей), высококачественный белок (влажное куриное мясо) и увеличенное количество аминокислот. . В течение шестимесячного периода у кошек, которых кормили тестируемым кормом, с большей вероятностью наблюдалась стабильная функция почек, о чем свидетельствуют стабильные концентрации СДМА в сыворотке, по сравнению с кошками, которых кормили кормом по выбору владельца, у которых чаще наблюдалась прогрессирующая почечная недостаточность.В тестовой диете не было ограничения по фосфору, и в исследовании не оценивались уровни фосфора в сыворотке (Hall et al. , 2016).

В другом исследовании изучалось влияние тестовой диеты с умеренным ограничением белка и фосфатов на гомеостаз фосфата кальция у здоровых пожилых кошек. В этом исследовании кормление тестируемой диетой было связано с более низкой фракционной экскрецией фосфатов и более стабильными концентрациями ПТГ в плазме, но с несколько большим увеличением ионизированного кальция по сравнению с контрольной диетой.Не было никакой разницы в доле кошек, у которых развилась азотемическая ХБП между группами, а концентрации фосфатов в плазме и FGF-23 оставались стабильными для всех кошек. Было невозможно определить, улучшает ли кормление тестируемой диетой функцию почек, и авторы пришли к выводу, что необходимы дальнейшие исследования (Geddes et al. , 2016).

Следует отметить, что в приведенном выше исследовании у 5 из 26 кошек на тестовом рационе развилась ионизированная гиперкальциемия (по сравнению с 1 из 26 на контрольном рационе).Высказывались опасения по поводу слишком раннего начала ограничения фосфатов и увеличения вероятности развития ионизированной гиперкальциемии на ранних стадиях заболевания (Geddes, 2019). Кроме того, слишком раннее ограничение белка также может иметь неблагоприятные последствия. Ограничение белка на более поздних стадиях ХБП может помочь уменьшить выбросы азота (Polzin and Churchill, 2016; Witzel, 2018), а кошки, начавшие почечную диету с ограничением белка на более поздней стадии IRIS 2 и далее, способны поддерживать оценку упитанности по крайней мере до тех пор, пока середина их выживаемости после постановки диагноза.Однако слишком раннее ограничение может привести к потере мышечной массы и снижению вкусовых качеств диеты (Witzel, 2018). Потеря мышечного состояния и/или массы тела может повлиять на долгосрочное выживание (Freeman et al. , 2016).

Некоторые компоненты почечной диеты, такие как повышенное содержание омега-3 жирных кислот, могут быть полезны на ранних стадиях ХБП (Witzel, 2018), но на этой стадии многое еще неизвестно, и необходимы дополнительные доказательства, чтобы подтвердить, что почечная недостаточность диета полезна для кошек без азотемии с ранней ХБП.Тем не менее, некоторые из обсуждаемых исследований помогли поддержать разработку некоторых коммерчески доступных диет для ранней стадии заболевания почек и диет для пожилых людей. Ранние почечные диеты, как правило, включают многие принципы почечных диет, но с более высоким уровнем белка и меньшим ограничением фосфора (Witzel, 2018). Эти первоначальные исследования показывают, что потенциальные преимущества могут оправдывать использование таких диет у некоторых пациентов с ранней ХБП, а также они могут быть полезны, когда после постановки диагноза врачи или владельцы стремятся попытаться вмешаться и отсрочить прогрессирование заболевания, не переходя на более расширенная почечная диета (Geddes, 2019).Тем не менее, пациенты должны оцениваться индивидуально, и, как правило, рекомендуется соблюдать диету, соответствующую возрасту. Если уже на одном из них (обычно диета для пожилых), дальнейшее изменение диеты на раннюю почечную диету вряд ли всегда оправдано на ранней стадии, особенно если есть финансовые проблемы или кошка испытывает стресс или сопротивляется изменению диеты. В таких случаях регулярный мониторинг с переходом на лечебную почечную диету при развитии азотемии был бы разумным курсом действий.Если кошка не находится на соответствующей возрасту диете, следует дать рекомендации по переходу на нее. Доступен ряд различных вариантов, в том числе несколько от Royal Canin, Purina Pro Plan и Hills. Базовое дерево принятия решений подробно показано на рис. 2.

Рисунок (2) Подход к пациенту с ХБП. *Для ХБП стадии 1 по IRIS «ранняя почечная диета в зависимости от случая» относится к клиническим сценариям, когда диета, специально разработанная для ранней почечной недостаточности, а не диета, соответствующая возрасту, оправдана, например, владелец очень хочет начать такую ​​диету

Рекомендации по введение новой диеты

Могут возникнуть проблемы с принятием любой новой диеты у кошек, особенно у пациентов с почечной недостаточностью.Если диета вводится на более поздних стадиях заболевания, после развития азотемии тошнота или отсутствие аппетита могут усугубить трудности с переходом — одна из причин, по которой рекомендуется диетическое вмешательство на ранней стадии 2 стадии ХБП, где это возможно. Почечные диеты также иногда менее приятны на вкус, чем поддерживающие диеты, из-за более низкого содержания белка и натрия, что может привести к снижению приемлемости этих диет. Усилители вкуса могут быть полезными, но, возможно, стоит подумать о почечных диетах других марок, поскольку текстуры и вкусы отличаются.Настойчивость при переходе на диету является ключевым моментом: кошкам может потребоваться один месяц или больше, чтобы принять новую диету, и важно установить ожидания владельца. Окружающая среда, в которой находится кошка, и способ знакомства также являются ключевыми факторами. Рассмотрите возможность введения диеты в новой миске (рядом с миской со старой едой) или иногда путем смешивания новой и старой пищи. Количество старой пищи следует постепенно сокращать, а количество новой – увеличивать в течение четырех недель (вместо стандартной одной недели, рекомендованной для большинства переходов на диету).

У большинства почечных больных возможен успешный переход на новую диету. Тем не менее, поддержание потребления калорий и питательных веществ имеет решающее значение. Эндогенный белок используется для получения энергии, если организм находится в отрицательном энергетическом балансе (Witzel, 2018) с неблагоприятными последствиями, и подчеркивает важность адекватного потребления пищи для удовлетворения потребностей в энергии. Если есть полный отказ от всех опробованных почечных диет, рекомендуемым подходом будет соответствующая возрасту пожилая диета с умеренным ограничением фосфатов с добавлением кишечного фосфатсвязывающего средства.Это не обеспечит другие полезные элементы, которые предлагает почечная диета, включая ограничение белка, увеличение содержания омега-3 жирных кислот и витаминов группы В и снижение содержания натрия. Фосфорсвязывающие вещества сами по себе могут снижать вкусовые качества пищи. Однако такой подход более предпочтителен при постоянном отсутствии аппетита и потере веса. По мере прогрессирования ХБП уровень фосфатов в сыворотке имеет тенденцию к увеличению и может стать не поддающимся контролю только с помощью диетического ограничения фосфатов, превышая терапевтические целевые уровни фосфатов в крови, установленные IRIS.В этом случае также может потребоваться добавление фосфатсвязывающих препаратов в почечную диету для контроля уровня фосфатов в сыворотке.

Заключение

Несмотря на то, что многочисленные исследования демонстрируют явные преимущества использования почечной диеты при лечении кошек с ХБП стадии 2 по IRIS, оптимальный план питания для кошек без азотемии с ранней ХБП до сих пор неизвестен. Коммерчески доступные ранние почечные диеты предлагают дополнительный выбор для клиницистов или владельцев, стремящихся вмешаться раньше; тем не менее, доказательства использования этого подхода в качестве общего подхода для всех пациентов со стадией 1 IRIS все еще отсутствуют.Существуют опасения по поводу того, является ли раннее ограничение белка вредным или полезным для кошек (Witzel, 2018), и на сегодняшний день нет исследований, специально оценивающих влияние ограничения фосфора на раннюю ХБП кошек (Witzel, 2018). На этом этапе основным подходом к питанию на ранних стадиях ХБП должно быть обеспечение того, чтобы пациент находился на полной и сбалансированной диете, соответствующей возрасту. Однако случаи следует оценивать индивидуально, и в некоторых случаях может быть оправдано предпочтение «ранней» почечной диеты.Необходимо регулярно наблюдать за всеми пациентами, и в случае прогрессирования заболевания с развитием азотемии следует начинать почечную диету.

Кошачья ХБП видит новую возможность лечения

Новая молекулярная терапия на основе клеток может предложить многообещающий подход к лечению хронической болезни почек (ХБП) у кошек.

Совместное исследование компании Piedmont Animal Health из Северной Каролины и Института регенеративной медицины Уэйк Форест (WFIRM) посвящено оценке внутрипочечной инъекции рекомбинантного хемокина человека (CXCL-12) для лечения кошачьего фиброза почек.

Способность терапии восстанавливать нормальную структуру почек у кошек с клинически индуцированным фиброзом была показана в двух доклинических исследованиях, сообщает Piedmont. Эти исследования также предоставили доказательства того, как лечение воздействует на изменения в почках, которые могут быть связаны с повреждением ХБП.

Кроме того, последующее клиническое пилотное исследование демонстрирует возможность введения CXCL-12 без явных побочных эффектов в течение девятимесячного периода исследования, добавляет Пьемонт.

ХБП — это прогрессирующее и изнурительное состояние, часто встречающееся у пожилых кошек. По сообщению компании, в настоящее время нет доступных средств для устранения его эффектов.

«Результаты доклинических и клинических исследований показывают, что наше первое сотрудничество может сильно изменить жизнь владельцев кошек и их любимых питомцев», — говорит главный научный сотрудник Пьемонта Дуг Хеплер, доктор философии. «Любой, у кого была кошка с хроническим заболеванием почек, знает, как душераздирающе наблюдать за их ухудшением и иметь возможность очень мало с этим поделать.Наша цель — изменить эту историю на гораздо более позитивную».

Исследование, добавляет WFIRM, надеется когда-нибудь привести к лечению людей.

«Результаты этих исследований вместе показывают, что внутрипочечная инъекция CXCL-12 может быть потенциальной новой терапией для лечения раннего заболевания почек у кошек с возможностью широкого применения», — говорит Куди Уильямс, DVM, руководитель исследовательской группы WFIRM. «Это хороший пример того, как заболевание, общее как для животных, так и для людей, может быть изучено и потенциально применено к заболеванию людей.

Результаты были опубликованы в Frontiers in Veterinary Science . Чтобы узнать больше, нажмите здесь.

Что владельцы кошек должны знать о хронической болезни почек

Почки играют важную роль в здоровье кошек. Они не только отвечают за выработку мочи, но и фильтруют кровь от примесей. Неправильно функционирующие почки могут привести к накоплению токсинов в кровотоке и привести к летальному исходу. Хроническая болезнь почек (ХБП) является одним из наиболее распространенных заболеваний, от которых страдают кошки.Хотя кошки любого возраста могут страдать хроническим заболеванием почек, чаще всего оно встречается у лиц старше семи лет. Риск возрастает по мере взросления кошки. Почти каждая третья кошка в течение жизни будет страдать ХБП в той или иной степени.

Причины

У большинства кошек с хроническим заболеванием почек точная причина неизвестна. Однако определенные факторы риска могут предрасполагать вашу кошку к развитию ХБП.

  • Врожденный – Это означает, что кошка родилась с дефектом почек или почечной системы.
  • Множественные инфекции почек/мочевых путей
  • Непроходимость мочевыводящих путей
  • Воздействие токсинов – тяжелые металлы, некоторые антибиотики, НПВП (нестероидные противовоспалительные средства)
  • Заболевания, такие как FIV, кошачий лейкоз, волчанка или диабет
  • Порода . Известно, что у персов, мейн-кунов и абиссинцев чаще развивается ХБП.

Продолжаются исследования, направленные на поиск основной причины ХБП, поскольку у большинства кошек просто развивается ХБП в течение определенного периода времени.Однако при выявлении одного из этих факторов риска немедленное лечение может помочь снизить угрозу дальнейшего повреждения почек.

Признаки и симптомы

Поскольку почки выполняют очень много функций, признаки и симптомы ХБП разнообразны. Часто признаки сначала малозаметны и имитируют другие заболевания. Большинство заболеваний почек имеют постепенное начало, и признаки и симптомы могут быть неочевидными на ранних стадиях. Следует отметить следующие признаки и симптомы ХБП.

  • Снижение аппетита
  • Повышенная жажда
  • Повышенное мочеиспускание
  • Кровь в моче
  • Потеря аппетита
  • Летаргия
  • Потеря веса
  • Рвота
  • Диарея
  • Запор

Если у вашей кошки проявляются какие-либо из этих признаков или симптомов, их следует проверить у ветеринара.

Диагностика

Ветеринар обычно может диагностировать ХБП у вашей кошки с помощью анализа крови и мочи. В анализе крови ваш ветеринар будет смотреть на различные показатели, касающиеся функции почек вашей кошки. Двумя из них будут азот мочевины крови (АМК) и креатинин. Повышенный уровень любого из этих отходов может указывать на то, что почки неправильно фильтруют отходы из крови. Ваш ветеринар может также проверить уровень электролитов (например, в крови).грамм. калий и натрий), белки и эритроциты.

Анализ мочи — еще один инструмент, который ваш ветеринар может использовать для диагностики ХБП. Он или она будет смотреть на концентрацию мочи, рН мочи и на наличие белка, бактерий, определенных клеток (таких как эритроциты), которые не обнаружены в моче здоровых кошек. Ваш ветеринар может провести посев мочи, чтобы исключить бактериальную инфекцию.

Для диагностики ХБП могут потребоваться более обширные обследования.Возможно, ваш ветеринар захочет сделать рентген или УЗИ, чтобы посмотреть на почки. Биопсия также может помочь в диагностике.

Лечение

К сожалению, лекарств от хронической болезни почек у кошек не существует. Лечение направлено на замедление прогрессирования заболевания и на то, чтобы помочь вашей кошке оставаться как можно более здоровой, чтобы продлить ее жизнь. Важно контролировать накопление токсинов в крови. Прогноз для каждого случая индивидуален и зависит от тяжести поражения почек.

Диета

Модификация диеты оказалась наиболее эффективным методом лечения ХБП. Ваш ветеринар, скорее всего, порекомендует определенный тип корма специально для кошек, у которых есть проблемы с почками. Эти специальные продукты обычно содержат высококачественный белок с низким содержанием натрия, фосфора и кальция. Также полезны продукты с водорастворимыми витаминами, клетчаткой и антиоксидантами. Многие из этих специальных продуктов можно приобрести у ветеринара.Ваш ветеринар также может дать вам советы о том, как ввести новую диету для вашей кошки. Как мы все знаем, кошки могут быть привередливыми в еде, но важно, чтобы они правильно питались для поддержания функции почек.

Гидратация

Важно, чтобы ваша кошка поддерживала правильный баланс жидкости. Убедитесь, что у него всегда есть доступ к чистой пресной воде. Часто проверяйте свою посуду с водой, так как кошки с заболеванием почек могут пить больше, чем обычно. Ваш ветеринар может назначить жидкости внутривенно (через вену) или подкожно (под кожу).Кормление вашей кошки влагосодержащим (консервированным) кормом также может помочь в поддержании надлежащего уровня гидратации.

Что вы можете сделать

Самое важное, что вы можете сделать, — это следить за тем, чтобы ваша кошка проходила ежегодные осмотры у своего ветеринара. Поскольку обычные лабораторные исследования (анализы крови и мочи) могут выявить ранние признаки ХБП, важно, чтобы кошки старше семи лет (или по рекомендации ветеринара) проходили эти анализы ежегодно. Своевременное лечение других заболеваний, таких как высокое кровяное давление, инфекции мочевыводящих путей/почек и диабет, может помочь отсрочить начало заболевания почек.

К сожалению, у кошек так распространено хроническое заболевание почек. Продолжаются исследования, направленные на поиск основных причин, более раннее выявление и улучшение лечения ХБП. К счастью, рутинное тестирование обычно может вызвать некоторые тревожные сигналы, и вместе с ветеринарной командой вы можете разработать план лечения, чтобы продлить жизнь вашей кошки. Помните о важности регулярных осмотров!

Не выбрасывайте свою дозу

Вы достигли цели в отношении лечения ХБП у кошек? Фото: Шаттерсток.comДа, при ведении кошек с хронической болезнью почек (ХБП) вы по-прежнему контролируете и контролируете азотемию, кровяное давление и белок в моче, но существует совершенно новая область ухода, ориентированного на клиента, который определяет, как вы ставите свои цели. В наши дни основное внимание уделяется качеству жизни и поддержанию связи между человеком и животным.

В реальной жизни это выглядит так:

Обеспечение нормального взаимодействия с семьей

Обеспечение нормального повседневного поведения

Обеспечение обезболивания

Избегание полипрагмазии (см. «Ошибка полипрагмазии при ХБП»).

Ошибка полипрагмазии при ХБП

Полипрагмазия описывает использование многих препаратов одновременно для лечения одного заболевания. То, что вы можете прописать больше лекарств для лечения ХБП, не означает, что вы должны это делать, говорит д-р Сен-Дени. Это связано с тем, что назначение нескольких лекарств может помешать вашим основным терапевтическим целям поддержания связи клиент-кошка и качества жизни. Выбирайте лечение, основанное на доказательной медицине и известных результатах, а также на тех, которые клиент готов дать.Избегайте эмпирического лечения. Прежде чем добавить лекарство в ежедневный режим кошки с ХБП, спросите клиента: «Что вы думаете по этому поводу? Как у тебя дела с лекарствами? Когда вы работаете с клиентом над разработкой плана лечения его котенка с ХБП, меньше говорите и больше слушайте.

Совет от спикера Fetch dvm360 Келли Сен-Дени, DVM, DABVP (кошачий), владелец клиники для кошек Чаринг-Кросс в Брантфорде, Онтарио, находится на палубе, в гармонии с лирикой из моей любимой музыкальной одержимости, Гамильтон, , чтобы помочь вы достигаете этих целей в своей практике.Займитесь работой и читайте рэп, если можете.

Терапия — не уподобляйтесь Аарону Берру и ждите ее

Раннее вмешательство имеет ключевое значение, говорит д-р Сен-Дени, и начинать разговоры о терапии, когда кошки находятся на ранних стадиях ХБП (Международное общество изучения почек [IRIS ] этапы 1 и 2) помогут проложить путь к успешному управлению. Эти ранние стадии — хорошее время, чтобы поговорить об изменениях в питании. Например, если клиент кормит Fancy Feast с высоким содержанием фосфора, поговорите о переходе на высококачественный рацион для пожилых людей.

Это также хорошее время, чтобы посеять семена регулярного наблюдения и объяснить, что важно отслеживать изменения с течением времени. Эти простые беседы помогут вашему клиенту направить его и не будут подавлять его, что разрушает связь между человеком и животным.

Ранняя стадия ХБП также является подходящим временем, чтобы поговорить о дополнительной диагностике, чтобы определить, есть ли идентифицируемое заболевание, которое можно вылечить, например, визуализация для поиска камней в почках или посев мочи для поиска хронической инфекции, говорит доктор Х.Сен-Дени. Если есть денежные ограничения, вы можете запланировать тестирование в течение долгого времени, чтобы смягчить финансовые последствия. Используйте фразу «Если не сегодня, то как насчет следующего месяца?» управлять действиями вашего клиента.

Лечебные диеты для почек – они выполняют свою работу

Самое важное, о чем следует подумать в отношении питания при ХБП кошек, – это достаточно ли ест кошка, говорит д-р Сен-Дени. Это важнее, чем что ест кошка. Поддержание адекватного потребления калорий и мышечной массы имеет решающее значение для предотвращения белковой недостаточности.Но, как вы уже знаете, обеспечить достаточное потребление кошкой может быть очень сложно. Работа с клиентом и обучение в этой области является важной терапевтической стратегией. Если кошка не ест достаточно или имеет недостаточный вес, доктор Сен-Дени рекомендует давать в 1,2–1,4 раза больше энергии, необходимой для отдыха (RER). Большинству пожилых кошек требуется как минимум 1,1-кратное увеличение RER.

Все мы знаем, что смена диеты у кошки с ХЗП, у которой наблюдается снижение аппетита, может быть сложной задачей (преуменьшение века).Доктор Сен-Дени рекомендует менять диету раньше, чем позже. Кошки с ХБП должны получать диету, содержащую ограниченное количество фосфора и легкоусвояемый белок, которая соответствует или превышает минимальные стандарты. Терапевтическая почечная диета, которая удовлетворяет потребности в белке и содержит полный профиль аминокислот, а также омега-3 жирные кислоты, обладающие защитными свойствами для почек, поможет гарантировать, что кошки ваших клиентов получат все, что им нужно.

Старый, облезлый и не голодный

Если ваш пациент с ХБП не ест, определите, вызваны ли отсутствие аппетита или тошнота сопутствующей болезнью, обезвоживанием или азотемией, и лечите это в первую очередь, д-р.Сен-Дени говорит, прежде чем начинать стимуляторы аппетита. Маропитант безопасен для кошек с ХЗП и предназначен для перорального, подкожного и внутривенного введения. Ондансетрон также эффективен при тошноте как перорально, так и внутривенно. Миртазапин также хорошо помогает при тошноте и отсутствии аппетита. Если кошка не ест или сильно истощена, не медлите с установкой зонда для кормления, чтобы обеспечить потребление калорий и прием лекарств.

Как насчет уремического гастрита и язвы? Исторически мы назначали антациды кошкам с ХБП для предотвращения гастрита, но новое исследование показало, что у кошек с ХБП может не быть повышенной кислотности желудка по сравнению со здоровыми кошками.1 Доктор Сен-Дени предполагает, что отсутствие аппетита, связанное с уремией, скорее всего, связано с хеморецепторами в головном мозге и с меньшей вероятностью связано с повышенной кислотностью желудка, поэтому лечение антацидами кошек с ХБП с меньшей вероятностью помогает при тошноте и отсутствии аппетита. Избегайте полипрагмазии! Не принимайте антацид, если вы не видите мелену или кровавую рвоту.

Если тошнота находится под контролем, помогают стимуляторы аппетита. Фактически, FDA недавно одобрило трансдермальную форму миртазапина для кошек.Миртазапин можно использовать ежедневно, говорит д-р Сен-Дени, но если вы замечаете серотониновый синдром при приеме («гиперактивное мяуканье», как его называет доктор Сен-Дени), тогда уменьшите дозу и используйте ципрогептадин в качестве противоядия. .

Лечение боли – мир перевернулся

Когда я закончил ветеринарную школу, мы не связывали автоматически боль с кошачьей ХБП, но теперь мы знаем, что эти кошки скрывают боль не только из-за ХБП, но и из-за оккультизма дегенеративное заболевание суставов (DJD), которое распространено и недостаточно регистрируется у пожилых кошек и является серьезным препятствием на пути к цели хорошего качества жизни.Доктор Сен-Дени рекомендует говорить с вашими клиентами о тонких признаках стресса и боли от DJD и как можно раньше назначать этим кошкам лечение боли.

Вот любимые болеутоляющие препараты д-ра Сен-Дени для кошек:

Бупренорфин, в виде препарата пролонгированного действия или внутривенно для госпитализированных пациентов

Габапентин (д-р Сен-Дени рекомендует начинать с вечернего приема из-за начальной атаксии и седативных средств и рекомендует обязательно сообщать клиентам о начальных побочных эффектах)

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): робенакоксиб (Онсиор-Эланко) и мелоксикам имеют хорошие исследования, показывающие безопасное длительное применение при условии, что кошка гидратирована должным образом контролируется и клиент понимает риски и выгоды.

Внутривенная инфузия кетамина с постоянной скоростью для госпитализированных пациентов

Полисульфатированный гликозаминогликан (Adequan-Luitpold Animal Health)

Дуралактин (PRN Pharmacal)

Prescription Diet k/d + Mobility (Hill’s).

Высокое кровяное давление – кто выживет, кто умрет, у кого оторвется сетчатка

Амлодипин – наиболее эффективное лекарство от высокого кровяного давления у кошек. Но не используйте его, если нет прямых доказательств повреждения органов-мишеней.Сен-Дени. Клиницисты также должны быть уверены, что у кошки гипертония, следуя рекомендациям Международного общества кошачьей медицины (ISFM) по лечению гипертонии. Она начинает с 0,625 мг каждые 24 часа и проводит повторную оценку через три-пять дней, а если артериальное давление выше 160 мм рт. ст., она увеличивает дозу на 0,5 мг/кг/день. Она максимально использует дозировку амлодипина в 2,5 мг на кошку. Контролируйте артериальное давление каждые три-четыре месяца.

Если амлодипин не контролирует артериальное давление, сначала проверьте приверженность пациента лечению.Если все в порядке и вы достигли максимальной дозы амлодипина, д-р Сен-Дени рекомендует добавить телмисартан (Semintra), новый блокатор ангиотензиновых рецепторов от Boehringer Ingelheim. Как ни странно, д-р Сен-Дени считает, что это хорошее дополнение к назначению амлодипина в случаях неконтролируемой гипертензии.

Встань! Подниматься! Что делать с концентрациями фосфора и кальция

Лечебная диета для почек является первой линией защиты от аномальных концентраций кальция и фосфора.Если вы обнаружите, что уровень фосфора все еще увеличивается или является неприемлемо высоким, даже если кошка находится на лечебной диете, то вам следует использовать фосфатсвязывающее средство, такое как гидроксид алюминия, говорит доктор Сен-Дени. Она советует избегать любых продуктов с гидроксидом алюминия, содержащих кальций, делить суточную дозу и давать с пищей, потому что связывающие фосфат связываются с фосфатом в пище.

Почечный вторичный гиперпаратиреоз возникает из-за дефицита кальцитриола, который вызывает нарушение регуляции кальция и повышение уровня ионизированного кальция в кровотоке.Если вы заметили гиперкальциемию, важно измерить концентрацию паратгормона (ПТГ) и ионизированного кальция. Если ПТГ нормальный или низкий, то гиперкальциемия не связана с почечным вторичным гиперпаратиреозом, говорит д-р Сен-Дени.

Если вы решите прописать кальцитриол для контроля концентрации кальция, д-р Сен-Дени советует давать его два раза в неделю, следить за тем, чтобы концентрация фосфора в крови не превышала 6 мг/дл, и проводить регулярный мониторинг. Проверяйте концентрации ионизированного кальция и паратгормона каждые четыре-шесть недель, пока они не нормализуются, а затем проверяйте их каждые три-шесть месяцев, в зависимости от того, что хочет сделать ваш клиент.

Ссылка

1. Tolbert MK, Olin S, MacLane S, et al. Оценка pH желудка и концентрации гастрина в сыворотке крови у кошек с хроническим заболеванием почек. J Vet Intern Med 2017;31(5):1414-1419.

Преподаватель Fetch dvm360 Доктор Сара Вутен окончила Школу ветеринарной медицины Калифорнийского университета в Дэвисе в 2002 году. Член Американского общества ветеринарных журналистов, доктор Вутен делит свое профессиональное время между практикой мелких животных в Грили, штат Колорадо, и публичными выступлениями на ассоциированных вопросы, лидерство и общение с клиентами, а также письмо.Ей нравится ходить в походы со своей семьей, кататься на лыжах, заниматься подводным плаванием и участвовать в триатлоне.

Натуральные средства от болезней почек у собак и кошек — The Natural Pet Doctor

У вас есть собака или кошка с заболеванием почек?

Или, может быть, вы хотите сделать все возможное, чтобы предотвратить заболевание почек?

Если это вы, то вы находитесь в нужном месте, чтобы помочь своему питомцу. Заболевание почек затрагивает 1 из 3 кошек и 1 из 10 собак в какой-то момент их жизни.

Хроническая болезнь почек — наиболее частое заболевание, диагностируемое у пожилых кошек.

Однако это заболевание обычно не обнаруживается до тех пор, пока не исчезнет 75% функции почек, поскольку симптомы могут быть очень легкими.

На какие симптомы заболевания почек у собак и кошек следует обращать внимание?

Некоторые из более чем общих симптомов , на которые следует обратить внимание, включают:

У кошек многие из этих признаков проявляются только на более поздних стадиях болезни, поэтому кажется, что заболевание почек может проявиться в одночасье, когда происходят дегенеративные изменения. с годами.

Вот некоторые натуральные средства для домашних животных, которые мы рекомендуем для поддержки функции почек и предотвращения прогрессирования заболевания почек у вашего питомца:

Эти добавки могут вылечить болезнь почек на ранних стадиях! И вот что самое приятное — вы можете давать их в качестве лакомства для своих кошек с заболеваниями почек, так как они довольно вкусные и хорошо принимаются.

Renafood — одна из многих добавок Standard Process, которые я рекомендую для улучшения детоксикации вашего питомца. Когда почки работают плохо, в организме накапливаются токсины, из-за чего ваши питомцы чувствуют себя не лучшим образом.

Но когда вы используете натуральные добавки для домашних животных, которые поддерживают детоксикацию и улучшают работу почек, вы можете помочь им чувствовать себя лучше и даже обратить вспять некоторые заболевания почек.

Эта добавка обычно используется многими домашними животными с почечной дисфункцией и может быть отличным стартом, когда у вашего питомца впервые диагностировано хроническое заболевание почек.

Если у вашего питомца хроническое заболевание почек, убедитесь, что вы используете цельные корма, подходящие для его вида, с низким содержанием фосфора.

Для получения оптимального корма для кошек с заболеванием почек обязательно посетите удивительный ресурс http://catinfo.org и обязательно посадите их на влажную диету, если вы кормите их сырыми.

Спросите своего ветеринара о компаниях JustFoodForDogs и Darwin’s, которые являются одной из многих компаний, выпускающих рецептурные диеты, более полезные для здоровья, чем многие рецептурные диеты, продаваемые в ветеринарных клиниках. Dr. Harvey’s Canine Health — это простой в приготовлении рецепт, разработанный для собак с хроническим заболеванием почек, и отличный вариант для владельцев домашних животных, которые хотят больше своих собак.

Как всегда, проконсультируйтесь со своим ветеринаром, прежде чем начинать принимать какие-либо новые добавки, или убедитесь, что вы работаете с интегративным холистическим ветеринаром, который поможет вам разработать наилучший план лечения для ваших питомцев.

Итак, что вы можете сделать, чтобы помочь

предотвратить заболевание почек ?

Мы можем использовать здоровый корм для домашних животных и натуральные добавки , чтобы помочь поддержать почки и даже лечить заболевание почек, если они уже были повреждены.

Использование биологически подходящих диет из цельных продуктов и белков помогает поддерживать здоровье почек.Домашние животные не должны находиться на диете с низким содержанием белка до поздних стадий заболевания почек. Так что, если у вашей любимой собаки или кошки только что диагностировали заболевание почек, убедитесь, что вы переводите их на лучшую, наименее обработанную пищу, чтобы поддерживать их общее состояние здоровья.

Многочисленные натуральных средств можно использовать для поддержания оптимального здоровья почек, уменьшения инфекций и поддержания нормального кровяного давления. Такие травы, как ремания, астрагал и одуванчик, могут поддерживать оптимальное здоровье почек и включены во многие добавки, рекомендованные выше.

Тем не менее,
профилактическая ветеринарная помощь является ключом к диагностике этого скрытого заболевания.

Не реже одного раза в год водите своих собак и кошек к ветеринару и сдавайте кровь на профилактический осмотр. Это поможет определить любые изменения.

Однако показатели почек, азот мочевины и креатинин не повышаются до тех пор, пока функция почек не исчезнет на 75%. Вы хотите убедиться, что запрашиваете тест на СДМА, который является более чувствительным для определения снижения функции почек.

Если вам нужна помощь в определении наилучшего возможного плана, отправьте нам сообщение. Доктор Кэти Вудли помогла многим собакам и кошкам вылечить болезнь почек и почувствовать себя лучше.

Посмотрите наше короткое видео ниже, чтобы узнать больше о том, как помочь вашим питомцам с заболеванием почек:

В этом видео вы узнаете о:

  • Что такое заболевание почек и почему оно возникает вызвать проблемы для тела?

  • Как проявляется заболевание почек у собак и кошек?

  • Симптомы заболеваний почек

  • Как диагностировать заболевания почек

  • Лечение заболеваний почек холистическими препаратами для собак и кошек

  • Использование комплексного питания для профилактики заболеваний почек и кошек

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ О ЗДОРОВЬЕ ЖИВОТНЫХ

1.Получите БЕСПЛАТНЫЙ PDF-файл о 5 лучших способах улучшить здоровье вашего питомца!

Подпишитесь на бесплатное руководство, чтобы получить простые шаги, которые вы можете выполнить сегодня, чтобы помочь вашему питомцу достичь оптимального здоровья и снизить риск заболевания. Счастливые питомцы и меньше счетов за услуги ветеринара! Нажмите здесь, чтобы получить руководство!

2. Присоединяйтесь к нашему БЕСПЛАТНОМУ сообществу Facebook Natural Pet Parent Parent, чтобы получить дополнительные рекомендации по естественному здоровью.

Вы присоединитесь к группе замечательных, единомышленников, родителей домашних животных, которые поддерживают и активно участвуют, чтобы помочь домашним животным достичь оптимального здоровья.Доктор Кэти также каждую неделю выходит в прямой эфир для частных вопросов и ответов с группой в качестве дополнительного бонуса. Присоединяйтесь, нажав здесь!

*Отказ от ответственности: эта информация предназначена только для образовательных целей и не предназначена для замены совета вашего собственного ветеринара или врача. Информация, содержащаяся на сайте thenaturalpetdoctor.com, предназначена исключительно для образовательных целей. Поэтому, если вы хотите применить идеи, содержащиеся на thenaturalpetdoctor.com, вы берете на себя полную ответственность за свои действия.Пожалуйста, проконсультируйтесь с вашим ветеринаром для медицинской консультации для ваших домашних животных. Доктор Кэти Вудли не может отвечать на конкретные вопросы о медицинских проблемах вашего питомца или давать медицинские рекомендации для вашего питомца без предварительного установления отношений между ветеринаром, клиентом и пациентом.

Похожие

Исследователи открыли терапевтическое средство для лечения хронической болезни почек у кошек

Новое терапевтическое средство для лечения хронической болезни почек (ХБП) у кошек освещается в мартовском выпуске журнала Frontiers in Veterinary Science за 2021 год.Лечение является результатом сотрудничества между Piedmont Animal Health и Институтом регенеративной медицины Уэйк Форест (WFIRM). ХБП является прогрессирующим и изнурительным состоянием, обычно наблюдаемым у пожилых кошек. В настоящее время нет доступных методов лечения, чтобы обратить вспять его негативное влияние на качество жизни.

В сотрудничестве Piedmont-WFIRM проводится оценка внутрипочечной инъекции рекомбинантного хемокина человека CXCL-12. Инновационная терапия исследовалась в двух доклинических исследованиях и одном клиническом исследовании.Результаты двух доклинических исследований показали, что CXCL-12 восстанавливал нормальную структуру почек у кошек с клинически индуцированным фиброзом, и предоставили доказательства того, как лечение воздействует на изменения в почках, связанные с повреждением CKD. Последующее клиническое пилотное исследование продемонстрировало возможность введения CXCL-12 без явных побочных эффектов в течение 9-месячного периода исследования.

Эта программа развития является символом новаторских подходов Piedmont Animal Health к прогрессу в областях заболеваний, для которых текущие решения неоптимальны.

«С WFIRM на нашем заднем дворе и общей заинтересованностью в повышении стандартов ухода для нас двоих было естественным работать вместе», — сказал Дуг Хеплер, доктор философии, главный научный сотрудник Piedmont Animal Health. «Результаты доклинических и клинических исследований показывают, что наше первое сотрудничество может сильно изменить жизнь владельцев кошек и их любимых питомцев. Любой, у кого была кошка с хроническим заболеванием почек, знает, как душераздирающе наблюдать за их ухудшением и иметь возможность очень мало с этим поделать.Наша цель — изменить эту историю на гораздо более позитивную».

Для WFIRM совместные исследования, как мы надеемся, когда-нибудь приведут к лечению людей, страдающих хроническим заболеванием почек. «Результаты этих исследований вместе показывают, что внутрипочечная инъекция CXCL12 может быть потенциальной новой терапией для лечения раннего заболевания почек у кошек с возможностью широкого применения», — сказал Куди Уильямс, доктор ветеринарной медицины, возглавляющий исследовательскую группу WFIRM, в которую входит Джули Беннингтон. , DVM, научный сотрудник и кандидат наук.«Это хороший пример того, как заболевание, общее как для животных, так и для людей, может быть изучено и потенциально применено к заболеванию людей».

Помимо продолжающейся разработки CXCL-12, Piedmont и WFIRM изучают другие потенциальные области сотрудничества. «Существует прекрасная возможность найти более эффективные способы лечения ряда серьезных заболеваний у животных», — сказал доктор Хеплер. «Я с нетерпением жду продолжения работы с нашими коллегами из WFIRM, чтобы оказать значительное положительное влияние на то, как лечат эти заболевания.

Стадирование и лечение хронической болезни почек у кошек

Причины и факторы риска
Причины часто трудно определить, поскольку структурная и функциональная конечная точка необратимого повреждения нефрона одинакова. Заболевания почек, которые связаны с развитием ХБП у кошек, включают амилоидоз, гломерулонефрит, первичную тубулоинтерстициальную болезнь, восходящие инфекции мочевыводящих путей (бактериальный пиелонефрит), нефролитиаз, поликистозную болезнь почек, кошачий инфекционный перитонит и новообразования.

Типичное макроскопическое проявление хронического заболевания почек. Обратите внимание на неровные границы и «бугристо-бугристую» поверхность.

Патофизиология
Повреждение нефрона, связанное с ХБП, обычно необратимо и может прогрессировать (стадия I и ранняя стадия II ХБП могут не прогрессировать, но более поздние стадии II–IV почти всегда прогрессируют). Почечная недостаточность возникает, когда три четверти или более нефронов обеих почек не функционируют. Независимо от того, затрагивает ли основная ХБП в первую очередь клубочки, канальцы, интерстициальную ткань или сосудистую сеть почек, необратимое повреждение любой части нефрона делает весь нефрон нефункциональным.Заживление необратимо поврежденных нефронов происходит замещением фиброза.

Прогрессирующие заболевания, которые медленно разрушают нефроны, позволяют интактным нефронам подвергаться компенсаторной гипертрофии, что может отсрочить наступление почечной недостаточности. Когда наконец возникает почечная недостаточность, гипертрофия нефрона больше не может поддерживать адекватную почечную функцию и

Патофизиологию ХБП можно рассматривать как на органном, так и на системном уровне. На уровне почек основной патологией ХБП является потеря нефронов и снижение клубочковой фильтрации.Сниженная клубочковая фильтрация приводит к повышению концентрации в плазме веществ, которые в норме выводятся из организма путем почечной экскреции (например, креатинина, азота мочевины и фосфора). Помимо выведения метаболических отходов и поддержания водно-электролитного баланса, почки также выполняют функции эндокринных органов и катаболизируют несколько пептидных гормонов. Таким образом, гормональные нарушения также играют роль в патогенезе ХБП. Примеры включают снижение выработки эритропоэтина, что способствует нерегенеративной анемии при ХБП, снижение метаболизма и экскреции паратиреоидного гормона и гастрина, которые способствуют остеодистрофии и гастриту соответственно.

Наконец, часть патофизиологии ХБП обусловлена ​​компенсаторными механизмами. Например, остеодистрофия возникает вторично по отношению к гиперпаратиреозу, который развивается при попытке поддерживать нормальные концентрации кальция и фосфора в плазме. Точно так же индивидуальная скорость клубочковой фильтрации интактных нефронов увеличивается при ХБП в попытке сохранить адекватную почечную функцию; однако протеинурия и гломерулосклероз могут быть следствием или «компромиссом» этой гиперфильтрации.

Знаки
История. Зависит от стадии ХБП (см. Таблица 1 ). История часто ничем не примечательна на стадии I и ранней стадии II. На более поздних стадиях II и далее анамнез может включать анорексию, потерю массы тела, рвоту, полидипсию и полиурию.

Физикальное обследование . Зависит от стадии ХБП (см. Таблица 1 ). Физикальное обследование может быть нормальным на стадии I и ранней стадии II. На более поздних стадиях II и далее результаты могут включать обезвоживание; плохое состояние организма; уремическое дыхание; язвы в полости рта; и маленькие, твердые, неправильной формы почки.Возможна гипертоническая ретинопатия.

Индекс боли
В целом почки кошек с ХБП не болезненны (исключения могут включать лимфосаркому, вызывающую отек почек, наличие нефролитов или восходящие инфекции).