Атопический дерматит у кошки лечение: Дерматит у кошек – причины зуда, алгоритмы диагностики и терапии

Содержание

Атопический дерматит у кошек

Атопический дерматит у кошек

В последние десятилетия атопический дерматит у кошек стал распространенным заболеванием. Еще совсем недавно такой диагноз приводил в ужас хозяина кошки или собаки.Узнав о болезни питомца, не стоит впадать в панику. Нужно помочь животному как можно скорее избавиться от недуга.

Что это такое атопический дерматит

Не у всех котов крепкий иммунитет. Тем более с теперешней экологией и некачественными продуктами, кошачьи корма не исключение. Некоторые раздражители, которые находятся в зоне комфорта кота и вызывают у организма животного подобную реакцию.

У определенных пород кошек болезнь может возникать на генном уровне. Остальная часть заболевших питомцев получает ее из внешней среды.

Атопический дерматит может проявляться следующим образом:

· У котов появляется зуд, и чтобы как то облегчить его они часто вылизываются;

Во время болезни, зуд начинается на абсолютно разных частях тела кота.

· Во время линьки шерсть выпадает больше обычного;

Причины появления заболевания

Стоит заметить, что человек тоже может заболеть атопическим дерматитом. Первая и главная причина данного заболевания – это генетическая предрасположенность определенных пород котов. Как правило, проявления начинаются на 8-9 месяце жизни животного.

С каждым годом количество котов страдающим аллергией увеличивается. Беременная кошка, употребляя некачественный корм, вдруг получает аллергию на что-либо. Уже в утробе она передаст своим котятам данное заболевание.

У некоторых котов проявления атопического дерматина начинается в период полового созревания.

Большая предрасположенность у кошек к бронхиальной астме и бронхиту часто вызывает аллергические реакции кожи.

Основными, но практическими незаметными проявлениями его является:

· На коже кота, пораженные участки начинают лысеть. Причем это можно спутать с лишаем. Но, при атопическом дерматите, шерсть по краю облысевших мест не сыпется, не ломается, она остается в абсолютно здоровом состоянии (это важный признак). Участки в области глаз, подмышками и на животе имеют наиболее чувствительный и нежный кожный покров. Поэтому именно они наиболее подвержены поражению. Пораженные места покрываются язвами, которые очень быстро заражаются инфекцией и начинают гнить.

· Самотравмирование собственных конечностей, еще один из признаков. В начале кот будет с большим усердием вылизывать лапки, что-то выкусывая. Со временем он станет разгрызать кожу на них до крови и костей. Если подобное случается в весенне-летний период, то большая вероятность того, что заболевание могла вызвать пыльца растений или дорожная пыль.

Проявление болезни не зависимо от времени года говорит о том, что причину нужно искать в питании кота. Тогда животное до конца своей жизни будет употреблять в пищу только один определенный корм.

Атопический дерматит могут вызвать моющие средства, которыми убирается жилище. Чтобы хоть как-то облегчить состояние кошки, заботливые хозяева сразу же начинают проводить полную дезинфекцию своего дома, что может только усугубить состояние питомца. Может возникнуть аллергия на пылевых клещей.

Диагностика атопического дерматита

Поставить правильный диагноз могут только квалифицированные ветеринары. Не стоит рисковать здоровьем любимого кота и определять «на глаз», исходя из некоторых симптомов.

Принеся животное в ветеринарную клинику, первым делом, что сделает специалист, это исключит такие заболевания как:

· Демодекоз и подобные ему болезни;

· Заболевание пузырчаткой;

· Чесотку и вид дерматита, как блошиный;

· Психические расстройства кота, следствием которых тоже является выпадение шерсти в определенных частях тела;

· Кожная лимфома;

· Инфекционное заболевание – хейлетиоз.

Лечение атопического дерматита

Не желательно назначать лечение своему питомцу самостоятельно. Если этот недуг не вылечить до конца, животное будет слабым и болезненным.

Лечение атопического дерматита всегда начинается одинаково. Чтобы полноценно его начать, животное нужно полностью избавить от гельминтов и паразитических насекомых. После того, как аллергическая реакция кожи будет исключена на эти раздражители, переходят к следующим действиям.

Вторым этапом будет полное исключение аллергии на пищевые продукты. Животному выписывается строжайшая диета. В пищу употребляются только жизненно необходимые питательные вещества.

Чаще всего выписывают гипоаллергенные корма, например такие как Роял Канин Hypoallergenic, вероятность у них вызывать пищевую аллергию, очень мала. В этот период времени на хозяина кота ложиться большая ответственность. Нужно с серьезностью отнестись к рациону питомца. Ведь даже самый маленький кусочек любой другой пищи может вызвать реакцию на коже.

После диеты, если у животного все-таки аллергия на пищевые продукты, необходимо выяснить на какой именно. Для чего ветеринар действует путем провокации и вводит в рацион ту еду, которая наиболее аллергенная. Бывают и такие случаи, когда ветеринарам не удается установить, что вызывает атопический дерматит у кота. Тогда, до конца жизни питомец будет находиться на медикаментозном лечении. Выписываются препараты, они смогут притуплять приступы чесотки и аллергические повреждения кожных покровов.

У данного заболевания есть страшные последствия. Через открытые раны коты заражаются инфекционными и грибковыми болезнями. И после лечения атопического дерматита, назначают курс избавления от инфекции.

Атопический дерматит не делает жизнь кота и его хозяина обреченной. Нужно только соблюдать максимальную чистоту в месте, где обитает питомец. Сбалансировать питание. Следить за любыми повреждениями кожных покровов или наличием других симптомов и вовремя предоставить помощь.

                                                                                                  Ветеринарный врач Красноармейского МР

                                                                                                                                                 Мусин А.К.

Цитопоинт (Cytopoint) 20 мг — лечение атопического дерматита у кошек и собак — ИнтерВет — Интер-вет

Цитопоинт — препарат, применяемый в форме подкожных инъекций, разработанный для лечения атопического дерматита у собак и кошек. Одна инъекция в течение 4-8 недель держит под контролем хронический зуд.

Что такое атопический дерматит у животных

Заболевание вызывается рядом причин:
  • неблагополучная наследственность;
  • неблагоприятные домашние и климатические условия;
  • негативное влияние раздражителей — некачественный дешевый корм, пылевые клещи, блохи и продукты их жизнедеятельности;
  • обострение хронических недугов.
Владелец питомца замечает признаки дерматита по следующим признакам:
  • животное все время чешется;
  • клочьями выпадает шерсть;
  • кожа покрыта расчесами и ссадинами;
  • отмечаются структурные изменения кожи;
  • отталкивающий запах из ушей.
Симптомы со временем ухудшаются, в определенные сезоны они становятся более выраженными.

Cytopoint для лечения дерматита

В схему лечения атопического дерматита у собак специалист включает Цитопоинт. Это безопасное негормональное средство, разработанное для длительного эффективного лечения. Инъекцию делает ветеринарный врач. Процедура направлена на избавление питомца от зуда.

Атопический дерматит у кошки, схему лечения которого рассчитывает специалист, также включает в себя инъекции Цитопоинта. Он нейтрализует белки, которые направляют информацию о зуде в мозг питомца. Животное прекращает чесаться, вылизывать и кусать себя. В результате заживают царапины и ссадины, уходят воспаления и покраснения.

В каких дозах применяется Цитопоинт 20 мг

Cytopoint 20 мг рассчитан на лечение животных с массой тела 4,6-9,1 кг из расчета 2 мг действующего вещества на 1 кг тела питомца. В шприц можно набирать лекарство из нескольких флаконов, сразу делать подкожную инъекцию. Хранить препарат после прокалывания ампулы запрещено, так как раствор не содержит консервантов, быстро портится.

Дерматит у кошек симптомы и лечение в домашних условиях: блошиный, атопический и милиарный

Дерматит — особая реакция кожи на наличие раздражающих веществ, выраженная сыпью и покраснением кожи. Считают одной из форм аллергии.

Причины, по которым возникает эта болезнь, различны.

Ветеринарные специалисты так и не пришли к однозначному мнению, что является первопричиной.

Дерматит может проявляться как реакция на общий или местный раздражитель.

ОГЛАВЛЕНИЕ:

Предположительно выделяют следующие причины, из-за которых дерматитом заболевают кошки:

  1. Паразитарные заболевания, блошиные, глистные инвазии. Власоеды и клещи также могут стать косвенным признаком возникновения кожных болезней.
  2. Бактерии и грибки, попадающие в микротрещины на коже.
  3. Пищевая аллергия, как следствие неправильного кормления.
  4. Атопическая аллергия на пыль, пыльцу, синтетику, химические средства, шампуни, ошейники, наполнители для лотков, красители и т. д.
  5. Незаметные микротравмы на коже, эрозии подкожной клетчатки.
  6. Себорея (наличие перхоти).
  7. Специфическая аллергическая реакция на препараты и лекарственные средства.
  8. Заболевания внутренних органов или нарушения в их работе.
  9. Пониженный обмен веществ, слабый иммунитет.
  10. Гормональные нарушения, в том числе сахарный диабет.
  11. Стрессовые условия.
  12. Неправильный уход за питомцем, пренебрежение правилами содержания и гигиены.

Вторично эта болезнь может развиваться на фоне инфекционных или вирусных заболеваний.

 
 
Существует много видов этого заболевания (бактериальный, грибковый, себорейный, гормональный, гнойный и прочие), но в домашних условиях является невозможным отличить их.
 
 

 

Только ветеринарный врач в клинике может дифференцировать дерматит, и только после проведения всех необходимых диагностических мероприятий, назначить лечение.

Общие признаки дерматита выглядят следующим образом:

  1. Сильный зуд.
  2. Алопеция (очаговое или диффузное облысение, потеря волосяного покрова).
  3. Наличие язв, прыщей, гнойников, фурункулов на коже.
  4. Мелкодисперсная сыпь.
  5. Гнойные истечения из вскрывшихся «пузырьков» на коже.
  6. Белые чешуйчатые выделения на шерсти, похожие на перхоть.
  7. Повышенная сухость кожи. Местная температура на поражённых участках чаще повышена на 1 — 1,5 градуса.

Блошиный

Считают часто встречающейся разновидностью этого заболевания. Около 70% случаев обращения в ветеринарную клинику с дерматитом вызваны острой блошиной инвазией.

Блохи кусают животное, впрыскивая ядовитую слюну, испражняются и размножаются в шерсти питомца, вызывая раздражение кожи, проявляющееся её воспалением и дерматитом.

Яркий признак — сильнейший зуд и наличие расчёсов в области хвоста, за ушами, на животе и в паховой области.

При дерматите, вызванном иксодовыми клещами, поражённые участки кожи припухают и краснеют, появляются залысины.

Такой дерматит быстро распространяется на всё тело. Часто эта форма заболевания наблюдается после лечения отодектоза (ушного клеща).

Атопический

К атопической форме этого заболевания относятся все проявления атопической аллергии. Сыпь, которая является следствием контакта питомца с раздражающим веществом среды, чаще поверхностная и не столь серьёзная.

Наблюдается небольшой зуд, участки кожи незначительно краснеют, иногда можно заметить мелкие нечастые язвочки. То, как выглядит эта форма болезни, во многом зависит от вещества, вызвавшего аллергическую реакцию.

Часто атопический дерматит вызывают: ядовитые комнатные растения, пыль, пыльца, химические средства, наполнители для лотков.

Милиарный или кошачья экзема, кошачья парша

Поражённые участки малы, но многочисленны, по своей форме напоминают зёрнышки проса. Главные симптом — появление на поражённой коже плотных узелков или шишек, которые вызывают у заражённого питомца невероятной силы зуд.

Расчёсывая такие узелки, животное наносит себе серьёзные увечья. В 40% случаев милиарная форма этой болезни сопровождает инфекционные и грибковые заболевания, такие как лишай.

Лечение в домашних условиях

Ветеринарные врачи настоятельно не рекомендуют использовать для лечения дерматита у своих питомцев народные средства!

Их эффективность не доказана, а механизм действия часто является губительным для здоровья братьев наших меньших.

Связано это с тем, что их организм чувствительнее, чем наш, и ввиду физических, морфологических и индивидуальных особенностей не способен усваивать вещества, которые может усваивать организм человека.

Эффективные лекарства и препараты

Медикаментозное лечение дерматитов назначает ветеринарный врач в зависимости от диагностируемого вида заболевания в каждом конкретном случае.

Общий механизм действия препаратов выглядит следующим образом:

  1. Снятие зуда и отёчности (антигистаминными лекарствами).
  2. Уничтожение или предотвращение инфекции, путём введения в схему лечения антибиотиков.

То, чем лечить заболевание, зависит от его форм и особенностей.

Первостепенно избавляются от причин, вызвавших болезнь: выводят блох, клещей, власоедов, меняют питание, переходя на гипоаллергенные корма, заменяют наполнитель в лотке.

 
 
Хорошо себя проявляют антигистаминные средства, а также мази, которыми смазывают поражённые участки кожи.
 
 

 

Они часто бывают гормональной природы, но волноваться по этому поводу не стоит — такие лекарства отлично справляются со своими прямыми задачами, то есть снимают зуд, отёчность, красноту, ускоряют процессы регенерации кожи и способствуют заживлению микротрещин.

Помните! Уколы антигистаминных препаратов способны снять симптоматику и на время облегчить состояние животного, но они не оказывают лечебного эффекта.

Лечение дерматитов и аллергий, как и других заболеваний животных, должен назначать только лечащий ветеринарный врач или специализированный работник клиники. Самолечение может серьёзно навредить коже кошки и даже вызвать ожоги.

Дерматит у собак и кошек

Под понятием «дерматиты» объединяется несколько видов воспалительных заболеваний, которым одинаково подвержены как кошки, так и собаки и другие животные. Они могут затрагивать все слои кожи или только некоторые из них.

Причины появления

Чаще всего подобные заболевания вызываются следующими факторами:

  • Аутоиммунные заболевания.
  • Механическое повреждение.
  • Воздействие химических веществ.
  • Действие грибка или бактерии.
  • Несоблюдение гигиены.
  • Нарушение режима питания.
  • Пищевая аллергия.

У разных животных симптомы дерматитов могут проявляться не похоже друг на друга. У кошек основным признаком обычно является зуд в области головы, образование складок, шелушение кожи. Собаки страдают от повышенной температуры и чесотки по всему телу, в попытках справиться с которой они оставляют сильные расчесы.

При любом изменении в состоянии шерсти и кожи животного лучше посетить ветеринара-дерматолога — он поможет быстро диагностировать заболевание и назначит эффективное лечение.

Виды дерматитов

По видам дерматиты делятся на:

  • Поверхностный — представляет собой сыпь, покраснение или зуд.
  • Влажный — шерсть вокруг пораженного места выпадает, возникает эффект содранной кожи, место сочится сукровицей.
  • Гнойный — больная область вторично заражается бактериями. Животное сильно чешется, образуются гнойные язвы.

Заболевания могут возникать как при нарушениях в работе самого организма, так и из-за внешних факторов. Чаще всего механизм их развития носит аллергический характер.

Атопический дерматит

Это хроническое заболевание, связанное со сбоями в функционировании иммунитета. В большинстве случаев животные имеют к нему предрасположенность, передающуюся по наследству. В группе риска оказываются следующие породы:

  • Собаки — немецкая овчарка, лабрадор, ретривер, боксер, бульдог, терьер, мопс, такса.
  • Кошки — считается, что в большинстве случаев породной предрасположенности нет, но некоторые исследователи относят сюда абиссинских кошек и девон рексов.

Атопический дерматит встречается нечасто, однако имеет симптомы, сходные с другими кожными заболеваниями.

Первые проявления могут стать заметны примерно с 9 месяцев или выявиться в молодом возрасте (до 2 лет). Животные начинают сильно чесаться, грызть конечности. Иногда наступают периоды ремиссии, однако позже аллергия опять возвращается. Постепенно выпадает шерсть (особенно в местах с нежной кожей — на морде, шее, животе), появляются воспаления и язвочки.

Для точной установки диагноза требуется наиболее полный сбор анамнеза и проведение комплекса анализов, которые назначает ветеринар.

Контактный дерматит

Данный вид заболевания встречается чаще всего, так как питомцы постоянно взаимодействуют с различными предметами. Бытовая химия (зоошампуни, косметика и духи, средства для мытья посуды), ядовитые растения, пыль — все это может вызвать у животного ответные реакции на коже — чесотку, сыпь, облысение, припухлость подушечек лап и других зон.

Для правильного определения причины недомогания определить конкретный аллерген и исключить его дальнейшее воздействие — основной метод лечения, вместе с которым также требуется симптоматическое лечение.

Травматический дерматит

К данному виду дерматита склонны животные с высокой чувствительностью. Простое физическое воздействие: натирающие вещи — ошейник, шлейка, одежда, микротравмы лап или тела на прогулке часто становится причиной локального воспаления, которое без лечения будет прогрессировать.

При обнаружении травмированного участка кожи лучше сразу показаться врачу — он назначит противовоспалительную мазь и даст советы по уходу за животным. При запущенном травматическом дерматите потребуется более тщательные лабораторные исследования для определения причины недомогания, а также назначение терапии.

Себорея

Нарушение работы сальных желез вызывает появление перхоти (себореи). Большинство хозяев не придают этому значения, однако зря, так как себорея создает все условия для развития патогенной микрофлоры.

Если появление чешуек связано с пережитым стрессом или болезнью, то может развиться хронический себорейный дерматит, при котором по всему телу возникают покраснения кожи, «сосульки» из шерсти и тяжелый запах. Отсутствие лечения грозит частичным или полным облысением.

Наладить работу желез и восстановить баланс полезных веществ в организме можно только с помощью врача, так как неправильно подобранный шампунь или витамины ухудшат ситуацию.


Хозяевам кошек, собак и других животных стоит также обратить внимание, что кожные заболевания могут также быть вызваны действием паразитов (это ссылка), которых также необходимо вовремя обнаружить.

Будьте внимательны к своему питомцу — это позволит обнаружить изменения в состоянии его кожи и шерсти на ранней стадии, когда вовремя назначенное лечение будет наиболее простым и эффективным.

Вопрос-ответ

?

Нужно ли оставлять собаку в стационаре для проведения химиотерапии , и на сколько ?

Наталья

Добрый день. Все зависит от препарата, который будет использован для химиотерапии. В среднем, для процедуры химиотерапии требуется от 2 до 10 часов. Если препарат, который будет использован для химиотерапии вашему питомцу, требует введение в течение 2-3 часов, то эту процедуру возможно провести в процедурном кабинете вместе с вами. Если же это препарат, вводимый в течение 8-10 часов, как правило, на время проведения инфузии пациент остаётся в стационаре.

?

Можно ли в вашей клинике выполнить медикаментозную кастрацию?

Анастасия

Добрый день, да, конечно.

Атопический Дерматит | Статьи Ветклиники Василёк

Атопический дерматит

Одним из самых распространенных заболеваний в собаководстве является атопический дерматит. Согласно статистике, по сравнению с прошлыми годами количество собак, пораженных этой патологией, стремительно увеличивается. Всему виной, как считают специалисты, современные экологические условия, которые провоцируют восприимчивость организма животных к аллергенам.

Причины заболевания

Появлению атопического дерматита у собак способствует множество факторов. Это могут быть и неблагоприятные климатические условия, и хронические заболевания, и наследственность, и всевозможные аллергены (пыльца, пылевые клещи, продукты жизнедеятельности блох и т. д.) и, конечно же, микроклиматическая среда обитания домашнего питомца. Дерматит, вызываемый паразитами, присутствует у каждой собаки, но проявляется у животных, за которыми хозяева ухаживают недостаточно хорошо. Очень важно своевременно проводить обработку от блох и клещей, ведь до 80% животных страдают именно от блошиного дерматита, являющегося реакцией на укусы насекомых.

Какие породы более подвержены

Атопический дерматит поражает молодых собак в возрасте от 1 года до 5 лет, но может быть диагностирован и раньше. Первые симптомы дерматита проявляются в полугодовом возрасте, когда аллерген внедряется в организм и заставляет иммунитет вырабатывать антитела-нейтрализаторы, затем патология рецидивирует на протяжении всей жизни. В группу риска попадают представители таких пород, как бульдоги (французский, американский), боксеры, кокер-спаниели, мопсы, шарпеи, бигли, пудели, золотистые ретриверы, лабрадоры, немецкие овчарки, чау-чау, сеттеры (английский, ирландский). Однако это не означает, что другие породы не подвержены этому заболеванию.

Основные симптомы

Атопический дерматит обладает ярко выраженной клинической картиной. При этом симптоматика включает в себя основные и дополнительные признаки. К основным симптомам относятся:

  1. Сильный кожный зуд, доставляющий животному огромный дискомфорт.

  2. Повреждения кожи, расчесы, ссадины (особенно в области морды и лап), которые появляются из-за того, что собака постоянно чешется и раздирает когтями кожный покров.

  3. Попавшая в раны инфекция провоцирует возникновение фурункулов, гиперпигментации, гнойников.

  4. Выпадение шерсти, алопеция.

  5. Характерный запах из ушей, напоминающий забродившее дрожжевое тесто.

  6. Очаговая лихенификация — структурное изменение кожи.

К дополнительным признакам атопического дерматита принято относить:

  1. Чрезмерную сухость кожного покрова;

  2. Немедленную реакцию на аллерген;

  3. Наружную форму аллергического отита;

  4. Поверхностные проявления стафилококкового инфицирования.

Тяжесть заболевания определяется такими факторами, как площадь поражения кожи, длительность обострений и ремиссий.

Длительность обострений:

  1. Легкое течение — болезнь проявляется 1-2 раза в год и длится не более 3 недель;

  2. Средней тяжести — симптомы дают о себе знать 3-4 раза в год, продолжительность заболевания — от 1 до 2 месяцев;

  3. Тяжелая стадия — болезнь диагностируется чаще 4 раз в год, продолжительность обострения — более 2 месяцев.

Продолжительность ремиссии:

  1. Легкая степень — 6-8 месяцев;

  2. Средняя — менее 6 месяцев;

  3. Тяжелая — не более 1 месяца.

Площадь поражения:

  1. Легкая степень — одиночные ограниченные пятна;

  2. Средней тяжести — многочисленные поражения кожи;

  3. Тяжелая стадия — многочисленные поражения кожного покрова, которые сливаются в один большой участок и переходят в эритродермию.

Лечение

Лечение назначается исходя из степени тяжести атопического дерматита, а также возраста и индивидуальных особенностей животного. Вначале ветеринарный врач собирает анамнез, который поможет ему получить наиболее точную картину заболевания и позволит выяснить природу аллергена. Специалист должен выяснить у хозяина возраст, когда впервые был отмечен дерматит, частоту рецидивов, выраженность симптоматики, зависимость от времен года, а также сведения о родителях и других щенках из помета. Также врача интересуют вопросы содержания и ухода собаки: режим, проживание в доме других питомцев, паразитарная обработка, возможность уличного проживания, кормление, использование медикаментозных препаратов и даже характер подстилки. Несмотря на достаточно яркую симптоматику, атопический дерматит нередко путают с другими кожными заболеваниями, поэтому его необходимо идентифицировать от контактного дерматита, крапивницы, пищевой аллергии, реакции на блошиные укусы. Чтобы иметь возможность поставить точный диагноз и назначить адекватную терапию, ветеринару потребуется изучить кожный соскоб, определить уровень грибной микрофлоры, уровень гормонов в крови. Также к необходимым методам диагностики относятся исследования общего и биохимического анализов крови, анализы мочи, кала. При необходимости проводится диагностика УФ-лампой (при подозрении у собаки на лишай), биопсия кожи (при подозрении на онкологию) и т. д. Для исключения пищевой аллергии собаку сажают на строгую диету продолжительностью не менее 6 недель.

Клинический случай

На прием к дерматологу Гончаровой А.Е. поступил Марвел. Это собака породы такса, возраст 3 года. Немного анамнеза. Вакцинирован, куплен у заводчика. Условия содержания в квартире с выгулом. Не кастрирован. Дегельминтизация около 1 месяца назад. Обработка от эктопаразитов таблеткой Бравекто. Рацион животного корм сухой Монж. Дома других животных нет.  Перенесённые заболевания: ларинготрахеит, аллергия, отит. Хронические заболевания и терапия в настоящий момент: нет. Аллергоанамнез:  есть, но на что неизвестно. Аппетит: без изменений; диурез: без изменений; дефекация: без изменений; питьевой режим: без изменений. Анамнез болезни (жалобы со слов владельцев): в течение жизни появляется зуд и поражения на коже подмышек, живота, лап, голове.

На приеме мы сделали все необходимые исследования. Выяснили, что есть вторичная кокковая инфекция и грибковая инфекция.

Спустя 4 недели на контрольном приеме Марвел выглядел лучше, но зуд после отмены препаратов вернулся. Скорректировав тактику терапии через 2 месяца был контрольный осмотр и Марвел был как новенький, владелец не отмечал зуда и мы добились ремиссии.

Однако спустя 3 месяца очередной эпизод зуда и благодаря элиминационной  диете мы выяснили, что причина непищевая. Тогда было принято решение о исследовании аллерго-тестами на воздушные компоненты. Тогда мы выяснили, что Марвел реагирует на пыльцу ольхи и пылевых клещей. Владелец отметила, что на даче есть небольшая ольховая роща, где они гуляют с Марвелом и после этого через несколько дней начинается зуд. Прекратив прогулки в этом месте и обработав квартиру от насекомых, мы смогли взять под контроль атопию Марвела. Сейчас он выглядит замечательно и счастлив.

Врач дерматолог-цитолог,

Гончарова А.Е.

Похожие Статьи

Дерматит у кошек и собак

Дерматит – это общее название воспалительной реакции на коже. Чаще всего дерматит у кошек и собак развивается вследствие колонизации микробов (грибков рода Malassezia и бактерий, т.е. кокков).

Кожа при нормальных условиях в организме выполняет защитную (барьерную) функцию и покрыта малассезиями и бактериями, которые являютсянормальными составляющими кожи. В норме они присутствуют в небольшом количестве. Если микроклимат или целостность кожного покрова меняются, микробы начинают активно размножаться, что приводит к микробному дерматиту.

Если кожа Вашего питомца покрыта царапинами, расчёсами, облысевшими участками (алопециями), не исключено, что имеет место ее поражение бактериями или дрожжами. Микробный форма воспалительного процесса является всегда вторичной по отношению к какому-либо первичному заболеванию. Она не передается другим видам животным и человеку.

Вызывать изменения на коже и позволять микробам чрезмерно размножаться и приводить к дерматитам могут различные причины. К ним относятся:

– аллергические реакции. В данном случае речь идет об аллергическом дерматите у кошек и собак, когда реакция возникает на слюну блох, пищевой белок или углевод; когда имеет местоатопия, т. е. реакция гиперчувствительности к любому компоненту окружающей среды. К таким компонентам относятся: пыльца растений, клещи домашней пыли, эпителий человека, вызывающие атопический дерматит у кошек и собак;

– демодекоз и другие паразитарные заболевания;

– эндокринные заболевания.

Любой патологический процесс, который нарушает естественную защитную функцию кожи, может быть предрасполагающим фактором для дрожжевой и/или бактериальной инфекции кожи.

Клинические признаки

Клинические признаки (симптомы) дерматита у собак и кошек весьма разнообразны и будут зависеть от первичной причины заболевания. Чаще всего на коже можно увидеть эритему (покраснение), алопеции (облысевшие участки кожи), струпья, корочки, сыпь, лихенификацию (утолщение кожи), гиперпигментацию. Как правило, пораженные участки имеют неприятный запах, иногда встречается экссудация.
Некоторые высыпания вызваны накоплением влаги, например, в складках кожи и в межпальцевых пространствах, где кожа плохо вентилируется.

Диагностика

Для диагностики требуется цитология, взятие мазков-отпечатков с пораженных мест и их исследование с окрашиванием под микроскопом. Посев не всегда имеет диагностическую ценность, поскольку в норме микробы должны присутствовать на коже.

Лечение

Лечение дерматита у собак и кошек заключается в проведении местной обработки пораженных участков антисептическими растворами, содержащими в своем составе 2-4% хлоргексидин, и осуществлении системного медикаментозного лечения (противогрибковые и/или антибактериальные препараты).

Когда нужны только локальные (местные) обработки, а когда выбирать системное лечение – должен решать врач, а не владелец животного. Решение применяется на основании клинической картины и цитологического исследования. Лечение должно проводиться до тех пор, пока в цитологии количество микробов не снизится до нормального. Отменять лечение самостоятельно не рекомендуется, поскольку может произойти рецидив. После устранения признаков воспаления следует взять под контроль первичное заболевание.

Мы всегда рады Вам помочь!
ветеринарная клиника Никовет

Источник: zoovet.ru

Дерматиты у кошек и котов — Baby Joy

Дерматит – это воспаление всех кожных слоев, которое не сопровождается образованием сыпи. Различают острые и хронические дерматиты. У кошек по происхождению чаще регистрируются паразитарные, милиарные, травматические (механические), ожоговые, реже – контактные и медикаментозные дерматиты. Травматический дерматит чаще всего развивается при расчесывании кожи, а также после ушибов и иных травм, сопровождающихся повреждением кожного покрова. Причиной контактного дерматита служат физические или химические факторы внешней среды (аллергены, ядовитые для кошек растения, противоблошиные ошейники, облучение и др.).

У кошек он наблюдается редко, поскольку их кожу хорошо защищает густой шерстный покров, да и сами они – животные крайне чистоплотные. Поэтому и развивается этот вид дерматита обычно на тех участках тела, которые хуже защищены – на кончиках лап, на морде, в паховой области (за исключением дерматита, вызванного наполнителем кошачьего туалета – при нем поражения ограничиваются зоной вокруг хвоста и ануса).

 

Милиарный дерматит развивается вследствие кожной аллергической реакции на аллергены разного происхождения, которая усугубляется бактериальными или грибковыми поражениями, а также неправильным питанием или приемом некоторых лекарственных препаратов. Медикаментозный дерматит обычно является следствием наружного применения раздражающих препаратов.

Симптомы.

При всех видах дерматитов вначале пораженная поверхность болезненна, с повышенной местной температурой, после удаления шерстного покрова можно ощутить незначительную припухлость, кожа покрасневшая. Развивается местная воспалительная реакция, затем кожа изъязвляется. При отсутствии лечения и внедрении инфекции процесс осложняется гнойными проявлениями. В случае недостаточного внимания и лечения заболевание приобретает хронический характер.

Хронический асептический дерматит характеризуется уплотнением утолщенной кожи, трудно или совсем не собирающейся в складку, нередко она срастается с подлежащими тканями. В результате этого кожа утрачивает барьерную, выделительную и другие функции. Эпидермис, не получая жировой смазки, высыхает и на нем появляются трещины, в которые проникают патогенные микробы и развивается гнойный дерматит.

Доврачебная помощь. Пораженную зону смажьте 5%-ным спиртовым раствором йода (йодезом, эпацидом-альфа), затем, если дерматит травматический, в течение первых суток после травмы накладывайте охлаждающие повязки. На 2-е сутки холод уже накладывать нельзя – используйте вяжущие примочки (свинцовые, квасцовые, раствор фурацилина 1:5000), а также раствор зеленки. Показаны также повязки с мазями и эмульсиями (кортикан – крем и эмульсия, синтомициновая и стрептоцидовая эмульсии, мазь Вишневского, преднизолоновая и др.)

Хорошо зарекомендовал себя для лечения острых и хронических дерматитов экзекан, который содержит дексаметазон (синтетический фторглюкокортикоид с противовоспалительной активностью), а также витаминный комплекс (витамин РР и витамин В6, которые играют важную роль в клеточных окислительно-восстановительных реакциях), биотин в дозе 0,5 мг/кг в день (много биотина содержится в сыром курином желтке) и метионин, необходимый в том числе для синтеза кератина.

Нестероидные противовоспалительные и антигистаминные препараты при дерматозах снижают кожный зуд менее чем у половины, тогда как полного успеха при лечении дерматитов кошек, особенно диссеминированных форм, позволяют добиться лишь глюкокортикоиды. Весьма эффективен препарат ковинан, лечебное воздействие которого при дерматитах (в особенности – эндокринной этиологии) связано с воздействием на гипофиз, эстрогенные рецепторы и тканевый метаболизм.

При развитии гнойного дерматита удалите шерсть вокруг пораженных зон, обмойте их, а затем накладывайте антисептические повязки и присыпки (стрептоцид, стрептоцид с антибиотиками, норсульфазол, борная кислота с йодоформом и др.). Хороший эффект оказывают спирт-высыхающие повязки (периодически повязки смачивают 30%-ным спиртом либо применяют спиртоихтиоловые или спиртокамфорные компрессы), антибиотикотерапия.

При хроническом дерматите показаны парафиновые (озокеритовые) аппликации, повязки, смоченные АСД-3. При любых дерматитах хорошо зарекомендовал себя гемовит-плюс (4-6 капель в день в течение 2 месяцев).

С целью снижения воспалительной реакции на коже эффективны вяжущие препараты неорганической и органической природы в виде присыпок, примочек или мазей. Из противовоспалительных средств при дерматитах наиболее желательны 3%-ная борная кислота, примочки с 0,1-0,25%-ным раствором медного купороса. Для антисептики используйте 5%-ный йодез, 3%-ную перекись водорода, эпацид.

Фитотерапия. Эффективными средствами при лечении дерматитов разной этиологии является масло шиповника и облепиховое, кровохлебка лекарственная, овес посевной.

Атопический дерматит.

Атопический дерматит (ингаляционная аллергия) – это пруригинозный рецидивирующий дерматит, наиболее часто проявляющийся у молодых животных (в возрасте от 6 месяцев до 3 лет). Это обусловленная генетически повышенная реакция организма на аллергены внешней среды (чаще всего – пыльцу растений, домашнюю пыль, клещиков, споры грибков, противоблошиный дуст), сопровождающаяся образованием антител класса IgE. Атопический дерматит представляет собой сложное клиническое явление с многофакторной этиологией, при рассмотрении которого необходимо учитывать как индивидуальные особенности организма, так и влияние окружающей среды.

Признано, что в основе механизма возникновения атопического дерматита преобладают клеточные явления, и в первую очередь – нарушение активности хелперных Т-клеток, активация базофилов, мастоцитов, эозинофилов и клеток Лангерганса, которые представляют аллерген лимфоцитам. На здоровых участках кожи кошки, страдающей атопическим дерматитом, клетки Лангерганса встречаются редко, тогда как на пораженных участках они концентрируются в больших количествах. На поверхности этих клеток экспрессированы рецепторы к IgE, благодаря которым их способность захватывать антигены возрастает в десятки раз. Таким образом, при атопическом дерматите, клетки Лангерганса представляют собой дополнительный фактор, благоприятствующий проникновению аллергенов через кожу.

Главной причиной возникновения атопического дерматита у кошек являются аллергены, проникающие в организм воздушным путем. Иногда диагноз атопический дерматит ставят по наличию IgE, что некорректно, поскольку иммуноглобулины Е выявляют в норме почти у половины совершенно здоровых кошек – это естественная реакция организма для борьбы с клещами, живущими в домашней пыли.

Большую роль в этиопатогенезе атопического дерматита играют и микробы, чаще всего – стафилококки. Присутствие стафилококков приводит к развитию реакции гиперчувствительности немедленного типа, которая сопровождается выработкой IgE и, что не менее важно, дегрануляцией мастоцитов (тучных клеток) за счет воздействия стафилококкового протеина А. В свою очередь дегранулированные мастоциты способствуют проникновению в организм через кожу бактерий, размножение которых еще больше подстегивает процесс дегрануляции. Так образуется своего рода порочный круг: пиодермия – атопический дерматит. Не случайно поэтому профилактика кожных бактериальных инфекций является первостепенной задачей при терапевтическом уходе за кошкой, страдающей атопическим дерматитом.

Симптомы: сильный зуд (чаще – головы и шеи), пустулы, эрозии, струпья, а дальнейшем – изъязвление, воспаление наружного слухового прохода, фолликулит. Поражения локализуются преимущественно на голове (хейлит, отит, блефарит), на конечностях и на вентральной поверхности (подмышечная и паховая впадины). Обычно поражения развиваются на симметричных участках тела. Расстраивается пищеварение, в фекалиях наблюдается слизь, кошка худеет, меняется поведение.

Доврачебная помощь. Элиминационная диета (Hill’s d/d, i/d) с временным исключением определенных продуктов и их последующим контрольным включением в рацион, экзекан, энтеросгель. Эффективны антигистаминные препараты и кортикостероидная терапия (по рекомендации и под наблюдением ветврача).

Хорошие результаты достигнуты с помощью иммунотерапии, или, точнее, гипосенсибилизации, которая состоит в снижении порога чувствительности организма животного к одному или нескольким аллергенам, в результате чего не позднее чем через 8-9 месяцев в 90% случаях наступает заметное улучшение в клинической картине заболевания.

Фитотерапия. Успокоительный фиточай ‛Кот Баюн‛, овес посевной. Можно рекомендовать также фитоэлита ‛Чистая кожа‛ и наружно мазь фитоэлита противовоспалительная.

Диетотерапия. Корма Hill’s Рrescriрtion Diet Feline d/d, а также Рrescriрtion Diet Feline z/d Low Allergen – новый, хорошо усваиваемый корм, содержащий гидролизованную куриную печень и гидролизованный белок курицы. Уровень интактных белков в этом корме сокращен практически до нуля, для снижения вероятности развития аллергической реакции или аллергической чувствительности у кошек. Cкармливание этих продуктов можно начинать с 6 месяцев.

Механизм их действия заключается в следующем. Основные пищевые аллергены – гликопротеины, имеющие размер от 10000 до 70000 дальтон. У тех животных, которые сенсибилизированы к пищевому аллергену, чувствительные клетки (тучные клетки, базофилы, мастиоциты), содержащие в себе медиаторы воспаления (гистамин), несут на своей поверхности молекулы иммуноглобулина Е (Ig E), специфичного к этому аллергену. Если эти аллергенные белки впоследствии снова поступают в организм и встречаются с сенсибилизированными чувствительными клетками, то крупные молекулы белка-аллергена будут связывать соседние молекулы Ig E, что запускает механизм высвобождения гистамина и других медиаторов воспаления, которые являются причиной проявления клинических признаков аллергии. Однако, гидролизованные компоненты тех же молекул-аллергенов с размерами менее 10000 дальтон слишком малы, чтобы связать соседние молекулы Ig E. Таким образом, гистамин не выделяется, и аллергические признаки не проявляются. Источником жиров в этих кормах служит растительное масло, очищенное от содержания белков.

Рекомендуется использовать продукты Рrescriрtion Diet z/d сначала в элиминирующей диете (до 10 недель по необходимости) для точного определения животных с пищевой аллергией. После постановки диагноза ‛пищевая аллергия‛, продукты Рrescriрtion Diet z/d могут использоваться длительный период времени для поддержания этих животных, как альтернатива использованию продуктов Рrescriрtion Diet d/d. Кроме того, корма Feline z/d Low Allergen могут использоваться для снижения риска пищевой чувствительности в период увеличенного риска, то есть в период воспаления желудочно-кишечного тракта и возможно после вакцинации живой ослабленной вакциной. Во всех продуктах Рrescriрtion Diet z/d используется этоксиквин – очень эффективный синтетический антиоксидант, который добавляется в эти продукты для защиты от прогоркания при хранении в теплых условиях.

В большинстве случаев пищевой аллергии, улучшения наблюдаются через 3-4 недели, особенно в случае желудочно-кишечных проявлений. Однако у некоторых собак или кошек с кожными проявлениями это может занять до 10 недель.

Блошиный, бактериальный и грибковый дерматиты.

Довольно часто у кошек, которым поставлен диагноз ‛блошиный дерматит‛, выявляется также и атопический дерматит.

Для диагностики лучше всего использовать кожную пробу с применением блошиного экстракта – результат выявляется уже через 15-20 минут (аллергическая реакция немедленного типа). Сравнительно недавно был предложен еще один оригинальный метод диагностики дерматита, в основе которого лежит повышенная чувствительность к укусам блох. Суть метода такова: к участку кожи кошки с выстриженной шерстью прикладывают пробирку с блохами внутри. Если вскоре после укуса блохи на теле кошки появляется плотный красный узелок – папула, который заметно отличается от эритематозной бляшки, напоминающей ожог крапивы, выступающей на коже после обычного теста, значит, у кошки проявляется гиперчувствительность к блошиным укусам, и дерматит относится к вышеуказанной разновидности.

Если постановка диагноза при дерматитах, вызванных эктопаразитами, труда не вызывает, а для диагностики дерматофитозов иногда достаточно люминесцентной лампы, то диагностировать дерматиты бактериального происхождения намного сложнее. Нередко подобные дерматиты, чаще всего вызванные гноеродными стафилококками, встречаются наряду с атопическим дерматитом (см. выше).

Симптомы: сначала у кошек появляется стойкий зуд, усиливающийся со временем. Процесс обычно локализуется в области хвоста и на крестце с последующим распространением вдоль позвоночного столба. Кожа там гиперемирована, затем появляются припухлости и язвы. Наконец образуются обширные проплешины, кожа покрывается струпьями и развивается мокнущая экзема. Обычно при этом нарушается обмен веществ, и в первую очередь – витаминов, макро- и микроэлементов, а также развивается иммуносупрессия. В результате в организме создаются благоприятные условия для персистенции патогенов, и кожный покров начинает заселяться различной микрофлорой.

Лечение: АСП, анатоксины, иммуномодулирующая терапия (фоспренил, иммунофан), противовоспалительные средства (кортикостероиды, но следует помнить, что их не стоит применять совместно с фоспренилом), гепатопротекторы (эссенциале форте, тот же фоспренил), местно – кортикан (крем или эмульсия), гамавит, поливитамины ‛Полезное удовольствие‛, диета (исключить корма, богатые белками и жирами). Очень быстро улучшает состояние кожи применение максидина.

Лечение: если гипосенсибилизация является главным союзником ветеринарного врача в борьбе с атопическим дерматитом, то симптоматическая терапия особенно полезна при лечении сопутствующих дерматитов: применение антибиотиков, противогрибковых и антигистаминных средств, кортикостероидная терапия (совершенно не мешающая проведению десенсибилизации), наружные препараты местного действия, шампунь с 2%-ным хлоргексидином, хлоргексидин, периодическое применение мази вединол или пихтоиновой мази. Для восстановления шерстного покрова – максидин.

Эхинацея, шалфей, череда, чистотел, солодка, фиалка, ромашка, багульник, лист березы, тысячелистник, ольха, почки березы, подмаренник, лопух, будра, душица, кровохлебка, бузина, крапива, а так же прополис.

Дерматопраксия кошек.

Дерматопраксия (синоним – кожная астения) – генетически наследуемое кожное заболевание, связанное с нарушением образования коллагена. Наследуется по доминантному типу, однако у кошек сиамо-ориентальной группы наблюдается аутосомально-рецессивный вариант данной патологии. Гомозиготные особи не выживают.

Симптомы: кожа становится бархатистой на ощупь, однако выглядит дряблой, легко растягивается и свисает складками. Кожа легко повреждается, при заживлении образуются грубые рубцы.

Глубокая пиодермия кошек.

Пиодермия – бактериальная кожная инфекция, чаще всего вызываемая болезнетворными стафилококками. Помимо стафилококков, этиологическим фактором пиодермии могут быть стрептококки, синегнойные палочки, протей и некоторые другие бактерии. Чаще заболевание поражает котят, поскольку кожа у них тонкая, легко травмируется, в результате чего в ранки и ссадины может проникнуть инфекция.

Симптомы: для любой пиодермии характерен зуд, при обычной пиодермии в первую очередь образуются папулы, позднее превращающиеся в пустулы. При поверхностной пиодермии могут поражаться либо волосяные фолликулы (фолликулит), либо все слои эпидермиса (импетиго). Для глубокой пиодермии характерно поражение дермы и даже подкожной клетчатки.

Доврачебная помощь: шерсть в области поражения следует выстричь и обработать кожу зеленкой, йодезом, эпацидом или крепким раствором перманганата калия.

Лечение индивидуально для каждого случая и включает в себя: стимуляцию общего и местного (кожного) иммунитета, подавление инфекции антибактериальными и прочими средствами, закрепление достигнутых положительных результатов терапии. Показаны гомеопатические средства (см. ниже), максидин, гамавит, неоферон, бактонеотим, аутогемотерапия, специфические сыворотки. Местно: настойки, гели, мази (например, стрептомициновая, вединол). Наиболее быстро улучшает состояние кожи применение максидина. Успешную тактику лечения может выбрать опытный ветврач. После определения антибиотикочувствительности бактерий, вызвавших заболевание, ветврач может назначить курс антибиотикотерапии. При лечении кожных инфекций успешно применяют цефа-куре (содержит цефадроксил), 20 мг/кг.

Фитотерапия. Наружно можно рекомендовать мазь фитоэлита антисептическая, в состав которой входят экстракты следующих трав: зверобой, ромашка, календула, таволга, подорожник, багульник, эвкалипт, тысячелистник, почки сосны, лист березы, крапива, хвощ, чабрец, чистотел, череда, будра, донник, буквица, хмель, шалфей, цветы бузины черной, прополис.

Гомеопатическое лечение. Прежде всего, необходимо установить причину заболевания. Во всех случаях лечение длительное, с применением ступенчатой аутогемотерапии с препаратами: траумель, эхинацея композитум, энгистол, кардус композитум и коэнзим композитум.

Импетиго.

Импетиго – это гнойничковое заболевание кожи, относящееся к группе поверхностных пиодермий. Характеризуется поражением всех слоев эпидермиса. Импетиго вызывается чаще всего болезнетворными стафилококками или стрептококками наблюдается преимущественно у новорожденных котят.

Симптомы: поверхностные гнойничковые высыпания чаще всего на животе, шее и безволосых участках. При вскрытии возникают эрозии, а затем, при подсыхании – корки. Возможен подъем температуры тела.

Лечение. Шерсть вокруг пораженной области следует выстричь и обработать гнойнички или корки спиртовым раствором бриллиантового зеленого (зеленкой) или раствором марганцовки. В запущенных случаях необходима квалифицированная ветеринарная помощь и лечение с помощью антибиотиков или специфического гамма-глобулина. Кормите кошку пищей, обогащенной витаминами. Показан гамавит.

Гомеопатическое лечение. С точки зрения гомеопатии, импетиго – нормальная адаптационная реакция молодого организма, не требующая активного лечения. Лечебно-профилактическая терапия проводится только при сильном поражении кожи.

В этом случае назначается белладонна-гомаккорд или траумель в виде инъекций или внутрь с питьевой водой.

Фитотерапия. Хорошие результаты дает применение мази фитоэлита антисептическая в сочетании с фитоэлитой ‛Чистая кожа‛

Карбункулез.

Карбункулез – это острогнойное воспаление нескольких волосяных мешочков и сальных желез, расположенных рядом. При этом образуется обширный инфильтрат с преобладанием некроза кожи и подкожной клетчатки. Некроз кожи и подкожной клетчатки приводит к образованию полостей с нишами, заполненными некротическими тканями. Грануляционный барьер наполненный, формируется медленно, так же как и при флегмонах, может перейти в генерализованную форму гнойной инфекции.

Симптомы. Для клинической картины характерно вначале образование плотного воспалительного инфильтрата с одной или несколькими пустулами, который увеличивается и приобретает твердую консистенцию. При этом кожа отекает и принимает багровый цвет. Заболевание сопровождается потерей аппетита, животные худеют. В зоне карбункула отмечают сильную боль. Спустя несколько дней кожа (эпидермис) истончается и в нескольких местах вскрывается, оттуда выделяется густой зеленовато-серый гной. Кожа становится как бы ситообразной, в глубине видны некротизированные ткани. Затем отверстия сливаются в одно, более значительное, и образуется язва. Заболевание сопровождается лихорадкой.

Лечение осуществляет ветврач. Оно – комплексное, с включением средств местного и общего воздействия.

Фолликулит.

Фолликулит – гнойничковое заболевание кожи, относящееся к группе поверхностных пиодермий и характеризующееся образованием гнойных пустул в области волосяных фолликулов, при вскрытии и подсыхании которых образуются корочки. Вызывается чаще всего гноеродными стафилококками или стрептококками, которые попадают в трещинки или расчесы кожи.

Симптомы: покраснение, узелки, из которых за 3-5 дней образуются гнойнички с желтоватым гноем, затем подсыхающие корочки у основания волос – чаще всего в области живота, шеи и головы. При неблагоприятном течении развивается фурункул.

Лечение: сводится, в основном, к местной обработке пораженных участков зеленкой, крепким раствором перманганата калия. Необходимо обратить внимание на работу желудочно-кишечного тракта, так как очень часто нарушения в этой области приводят к хроническим заболеваниям кожи. Необходимо применение пробиотических добавок – лактобифид или бактонеотим. В тяжелых случаях ветврач должен назначить антибиотикотерапию Эффективен цефа-куре в дозе 20 мг/кг. Кошке необходимо витаминизированное питание, показан гамавит.

Гомеопатическое лечение. Воспалительные процессы на коже хорошо контролируются гомеопатическими средствами. Наиболее часто используемые из них – следующие:

  • энгистол – хроническое воспаление;
  • траумель – острое воспаление;
  • эхинацея композитум – гнойное воспаление.

Кроме этого иногда применяется белладонна-гомаккорд. Для показаний к применению этого препарата характерно острое локализованное воспаление с сильной болью.

Фитотерапия. Можно обрабатывать пораженные участки фитомазью фитоэлита антисептическая. Как препарат общего действия применяется фитоэлита ‛Чистая кожа‛.

Фурункулез.

Фурункулез – это острое гнойно-некротическое воспаление волосяного мешочка, сальной железы и окружающей рыхлой клетчатки, как правило, вызванное стафилококками и сопровождающееся образованием фурункулов. Способствуют фурункулезу расчесы и другие повреждения кожи, полигиповитаминозы и нарушение обмена веществ, а также себорея и акне. Причиной появления фурункулеза и отдельных фурункулов может быть также длительное загрязнение кожи, в результате которого закрываются волосяные мешочки и протоки сальных и потовых желез.

Симптомы: фурункул – это очень болезненная плотная конусообразная припухлость размером с лесной орех. По мере созревания на его верхушке образуется желтовато-серое пятно – показатель завершения формирования гнойно-некротического стержня фурункула, в центре которого находится волос. При самопроизвольном вскрытии фурункула стержень может выйти наружу вместе с гноем. При этом гной, содержащий вирулентные стафилококки, загрязняет соседние участки кожи, в результате чего патогенные стафилококки проникают в волосяные мешочки и вызывают формирование новых фурункулов. В итоге заболевание приобретает характер массового поражения (фурункулеза).

Доврачебная помощь. Лечение должно быть местным и общим. На пораженном участке выстригите волосы, обработайте кожу 75%-ным раствором спирта, внутримышечно вводите гамавит. В начальной стадии образования конусов фурункулов хороший эффект дают спирт-высыхающие повязки. В стадии нагноения (верхушка конуса желтоватая) для ускорения вскрытия фурункула и выведения стержня целесообразны повязки с 10%-ной ихтиоловой мазью или линиментом Вишневского. Затем обработка зеленкой. На данной стадии согревающие компрессы противопоказаны. Ни в коем случае не пытайтесь сами выдавливать гной из фурункула. При каких-либо затруднениях обращайтесь к ветврачу.

Гомеопатическое лечение. Белладонна-гомаккорд может дать наилучший результат при фурункулезе. Начинать лечение следует с подкожных инъекций дважды в день. Дополнительно – траумель С гель наружно.

В случаях, когда фурункулез приобретает тенденцию к распространению, дополнительно назначается эхинацея композитум.

Фитотерапия. Отвары и настои донника, лопуха большого, овса посевного, подсолнечника, ромашки аптечной, хвоща полевого.

Облысение (алопеция) кошек и котов.

Облысение (алопеция) – выпадение волосяного покрова (шерсти). Алопеция может быть врожденной и приобретенной. Врожденную алопецию подразделяют на универсальную (полное отсутствие шерстного покрова с рождения), гипотрихоз (при рождении шерстный покров разрежен, затем выпадает) и трихокинез (синдром перекрученных волос), при котором поражаются только вторичные волосы, которые перекручиваются вдоль продольной оси (Цыганко А.В., 2001). Приобретенная алопеция может проявляться у кошек в любом возрасте.

Чаще всего приобретенная алопеция вызывается нарушениями обмена веществ, избытком витаминов А и К, гиповитаминозом В8 (биотина) и гормональными сдвигами (например, связанными с гормональной перестройкой организма после кастрации), приводящими к ухудшению кровоснабжения волосяных фолликулов и, как следствие, к выпадению волос. Другой распространенной причиной является зуд и, как следствие, ожесточенное расчесывание и разлизывание.

Симптомы: заболевание начинается гнездным выпадением волос, однако, в отличие, например, от процесса линьки, новая шерсть в облысевших зонах не отрастает. Постепенно облысевшие зоны расширяются, захватывая новые и новые участки.

Лечение. Рекомендуются гамавит, максидин, гемовит-плюс. Некоторые авторы советуют обрабатывать облысевшие и примыкающие к ним участки карболкой, но делать это крайне опасно – карболовая кислота, как и многие другие соединения на основе фенола (или – бензола) могут стать причиной тяжелого отравления и смерти кошки. Если есть зуд, можно смазывать кожу сульфодекортемом, или вединолом.

При так называемой психогенной алопеции, которая вызывается навязчивым вылизыванием, на спине образуется проплешина в виде ремня. К такой алопеции особенно предрасположены сиамские кошки и колор-пойнты. Она проявляется в результате сильного стресса, вызванного сменой жилища, или хозяина, появлением в доме другого животного, или детей (Цыганко А.В., 2001).

Гомеопатическое лечение. Множественность причин облысения предполагает и различие в подходах его лечения.

Если облысение вызвано воспалением, то назначаются противовоспалительные средства, например траумель, белладонна-гомаккорд, эхинацея композитум.

Облысение, вызванное гормональными нарушениями или возрастными изменениями, требует специфического лечения (см. соответствующие разделы).

Фитотерапия. Показаны фитомины для шерсти, отвары и настои аира болотного, березы бородавчатой, крапивы двудомной, лопуха большого, мать-и-мачехи, ромашки аптечной, шалфея.

При алопеции, вызванной гормональными нарушениями, показан порошок из морской капусты, который следует ежедневно добавлять его в пищу кошке по 1 чайной ложке.

Сбор при облысении: ромашка аптечная, цветки – 1 ч., аир болотный, корень, 1 ч, петрушка посевная, семена – 1ч. Одну столовую ложку заварить в стакане кипятка, кипятить на слабом огне 25-30 минут, процедить. Отваром смазывать участки тела при выпадении волос, при зуде кожи 3-4 раза в день (по И.В.Сидорову, В.В.Калугину и др., 2001).

Диетотерапия. При алопециях нейрогенного происхождения рекомендуется диета, предназначенная для животных, подвергающихся стрессовым воздействиям .

Пролежни к кошек и котов.

Пролежни – это омертвленные участки кожи, возникающие из-за постоянного местного давления. Образуются при длительном лежании в неизменном положении.

Симптомы: покраснение и изъязвление кожи, иногда неприятный запах.

Лечение и профилактика. Пораженные участки следует обрабатывать спиртовым раствором бриллиантового зеленого или перекисью водорода. Прекрасные результаты достигаются с помощью сафродерма. Больную кошку, которая долго лежит (например, после операции, или тяжелой травмы), следует чаще переворачивать, массировать кожу. Можно применять мазь фитоэлита ранозаживляющая. Образованию пролежней препятствует также протирание кожи камфорным спиртом или раствором марганцовки.

Гомеопатическое лечение. Траумель – основной препарат при пролежнях. Он применяется одновременно в виде инъекций (2 раза в день) и наружно. При таком лечении возможно заживление даже больших по площади поражений.

Фитотерапия. Отвар коры дуба, облепихи крушиновидной, шиповника коричного.

Себорея кошек.

Себорея – патологическое изменение кожи, вызванное дисфункцией сальных желез. Жирная себорея это гиперфункция сальных желез, сопровождающаяся избыточным скоплением жира на коже. При сухой себорее, обусловленной гипофункцией сальных желез, наблюдается повышенная кератинизация, сухость и мелкое шелушение кожи. У кошек чаще наблюдается жирная себорея, к которой наследственно предрасположены сибирские кошки.

Симптомы. Зуд, под шерстью образуются бугристые рыхлые наслоения жира, шерсть у основания склеена. Непигментированная кожа после удаления с нее шерсти и скопления жира слегка покрасневшая, устья сальных желез явно расширены. Жировые наслоения с примесью отслоившихся клеток эпидермиса могут превращаться в корку. Себорея легко переходит в дерматит, нередко гнойный, либо развивается экзема.

Лечение сводится к удалению шерсти и применению обезжиривающих и вяжущих средств (например, повязки с 95%-ным спиртом). После тщательной обработки зоны поражения пропитанными этиловым эфиром тампонами целесообразно неоднократно обильно смазать спиртовым раствором бриллиантовой зелени. При осложнении экземой или гнойным дерматитом лечение применяют соответствующее.

Гомеопатическое лечение. Основной препарат – энгистол. Оказывает благотворное действие на формирование эпидермиса кожи и нейтрализует диффузные воспалительные процессы.

В случае первичной врожденной себореи, результат лечения будет всегда не полным, и ограничиваться только контролем за вторичным воспалением.

http://www.zookovcheg.ru

Варианты лечения аллергии (атопии) для кошек

Атопия (аллергический дерматит) — это клинический синдром, наблюдаемый у кошек. Это связано с гиперчувствительной реакцией вашей кошки на вдыхаемые аллергены или на аллергены, впитавшиеся через кожу. Кошачья аллергия (атопия) считается генетически аномальной реакцией на нормальные вещи в окружающей среде. Общие аллергены включают пыльцу, деревья, травы, перхоть, плесень, пылевых клещей, перхоть животных и любые другие химические вещества в окружающей среде. Симптомы атопии у кошек включают:

  • Интенсивный, хронический зуд
  • Царапание, облизывание, кусание и жевание
  • Поражения
  • Язвы
  • Выпадение волос
  • Ушные инфекции
  • Респираторные заболевания

Хотя поражения могут появиться на любом участке тела вашей кошки, чаще всего они появляются на морде, ушах, лапах и животе.Может наблюдаться выпадение волос, а также образование приподнятых бляшек (поражений), гранулем (воспалений) и язв. У некоторых кошек развиваются хронические ушные инфекции, и многие кошки также страдают от заболеваний дыхательных путей с кашлем. В то время как атопия изначально имеет тенденцию возникать сезонно, по мере взросления кошки симптомы проявляются круглый год. Точного диагностического теста на атопию кошек не существует, хотя некоторые дерматологи проводят кожные пробы для подтверждения диагноза. Диагноз обычно основывается на типе клинических признаков, анамнезе и реакции на стероиды.

Циклоспорин

Препарат, который подавляет воспаление у вашей кошки и снижает иммунный ответ, Cyclosporine (Modified) Generic To Atopica используется у кошек с аллергией (атопией). Atopica For Cats также содержит циклоспорин. Хотя циклоспорин имеет меньше побочных эффектов, чем стероиды, у него есть свои риски при длительном применении, включая развитие разрастания десен во рту, опухоли и подавление иммунной системы, склонное к вторичным вирусным и/или бактериальным инфекциям.Хотя некоторые ветеринары используют циклоспорин в качестве альтернативы стероидам, все еще существуют опасения по поводу некоторых других возможных долгосрочных эффектов на иммунную систему вашей кошки.

Стероиды

Стероиды уже давно являются краеугольным камнем лечения кошек с атопией и другими кожными заболеваниями. Депомедрол длительного действия особенно популярен, так как одна инъекция часто может быстро облегчить симптомы на несколько недель. Эти стероиды уменьшают как воспаление, так и иммунный ответ.Однако при длительном применении повышается риск вторичных инфекций и диабета. Стероиды следует использовать только в течение нескольких месяцев; после этого периода лучше всего приучать кошек к пероральным антигистаминным препаратам и жирным кислотам Омега-3 в качестве альтернативы.

Гипосенсибилизация

При гипосенсибилизации делается попытка свести к минимуму воздействие аллергенов на вашу кошку. Эти аллергены сначала идентифицируются с помощью внутрикожного кожного тестирования, после чего разрабатываются вакцины против аллергии, чтобы уменьшить иммунный ответ вашей кошки на вызывающие раздражение аллергены.Однако результаты внутрикожных кожных проб у кошек противоречивы, поэтому гипосенсибилизация у кошек с атопией не всегда рекомендуется.

Атопический дерматит у кошек и собак (Материалы)

Этиология и патогенез

Атопический дерматит собак и кошек (атопический, аллергический ингаляционный дерматит) — наследственное зудящее (зудящее) заболевание кожи. Заболевание вызывается аллергической реакцией на вдыхание пыльцы, спор плесени, пыли или эпидермиса (перхоти животных, шерсти перьев).При последующей стимуляции этим специфическим аллергеном молекулы IgE образуют мостики на поверхности тучных клеток. Это посылает сигнал тучным клеткам дегранулировать и высвобождать медиаторы воспаления. Это реакция гиперчувствительности I типа. Гистамин является наиболее важным медиатором, но также участвуют протеолитические ферменты, кинины, ECF и т. д. Высвобождение этих медиаторов приводит к воспалению и зуду. Развитие этой воспалительной реакции является попыткой организма избавиться от инородного тела.

В последнее время считается, что в атопический дерматит вовлечены дополнительные пути. Считается, что специфический подкласс IgG (IgGd) участвует в развитии атопического дерматита у людей и собак. Кроме того, специфические рецепторы IgE также были обнаружены на клетках Лангерганса у пациентов с атопией. Присутствие этих рецепторов IgE предполагает, что чрескожное всасывание может играть более важную роль, чем предполагалось ранее. Сопутствующие нарушения клеточно-опосредованного иммунитета (КМИ) у пациентов с атопическим дерматитом могут приводить к снижению Т-лимфоцитов, нейтрофилов и макрофагов.

История

Существуют предрасположенности к определенной породе, возрасту и полу. Поскольку атопический дерматит собак является наследственным заболеванием, были отмечены определенные особенности породы. Терьеры, ретриверы, далматины, мальтезе, лхаса апсо, английские бульдоги и шарпеи. Пудели, как правило, имеют самую низкую заболеваемость атопическим дерматитом. Типичный возраст начала атопического дерматита составляет от 1 до 3 лет. Однако сообщалось о собаках в возрасте от 6 месяцев до 5 лет.Собаки-самки более предрасположены к развитию атопического дерматита, чем собаки-самцы (2:5:1, самки:самцы).

У кошек возраст начала атопии обычно составляет от 1 до 3 лет, но может быть от 6 месяцев до 5 лет. Хотя это не изучено так широко, как у собак, в некоторых сообщениях предполагается, что некоторые породы кошек могут быть предрасположены (например, сиамские кошки). Половой предрасположенности у кошек не отмечено.

Атопический дерматит обычно является сезонным зудом. Однако в более теплом климате атопический дерматит может быть несезонным.Таким образом, атопический дерматит у собак может быть сезонным или несезонным в зависимости от обстоятельств.

Клинические признаки

Клинические признаки атопического дерматита значительно различаются у собак и кошек. Поскольку эта проблема чаще встречается у собак по сравнению с кошками, эта информация будет обсуждаться в первую очередь.

Собачий атопический дерматит был описан как зуд, сопровождающийся сыпью. Следовательно, эритема и зуд являются отличительными клиническими признаками атопического дерматита собак.Собака с атопическим дерматитом должна подвергаться воздействию антигена в течение некоторого времени, прежде чем появятся клинические признаки. Именно по этой причине первые симптомы чаще всего отмечаются в возрасте от 6 месяцев до 5 лет. Симптомы часто начинаются «сезонно» и ухудшаются с каждым годом. Продолжительность и тяжесть симптомов увеличиваются по мере того, как у животного появляется аллергия на большее количество антигенов.

Первыми признаками, которые можно заметить, являются царапание, жевание, растирание или облизывание лица (особенно морды и периорбитальной области), проксимальных отделов передних конечностей, ступней, ушей, подмышечных впадин и паховых областей.Может быть задействовано одно или несколько из этих мест на теле. В начале может не быть заметных изменений кожи в этих областях. По мере прогрессирования заболевания кожа может стать красной, а из-за травмы может начаться выпадение волос. Типы поражений кожи, которые обычно наблюдаются при атопическом дерматите собак, включают: алопецию, экскориации, поверхностный влажный дерматит («горячие точки») и окрашивание слюны. Симптомы обычно начинаются внезапно, когда животное подвергается воздействию возбудителя. Когда животное не контактирует с антигеном, симптомы могут исчезнуть в течение нескольких минут или часов без другого лечения.

Хроническое или длительное заболевание может привести к вторичным изменениям, таким как утолщение кожи (лихенификация), гиперпигментация, наружный отит (ушные инфекции), бактериальное заболевание кожи (пиодермия) и выпадение волос и/или острый влажный дерматит ( горячие точки). Необычные проявления, примерно в 10% случаев, проявляются гипергидрозом или псевдопотливостью. Интактные самки могут иметь нерегулярные циклы течки. Другие возможные клинические признаки включают: крапивницу, конъюнктивит, ринит, астму, диарею и изменения личности, такие как раздражительность.Заболевание может осложняться или усугубляться другими аллергиями, такими как пищевая, блошиная или контактная аллергия. Когда это происходит, это становится сложной диагностической задачей, и сотрудничество между владельцем и ветеринаром имеет первостепенное значение для решения проблемы.

В большинстве случаев зуд у кошек проявляется в чрезмерном вылизывании и уходе за собой. У кошек с атопическим дерматитом зуд возникает преимущественно на морде и шее. Однако зуд может возникать также на передних лапах и животе.Некоторые кошки с атопией. Частичная или полная алопеция с эритемой или без нее обычно наблюдается у кошек с атопией. У некоторых кошек в пораженной области развивается военный дерматит или эозинофильная гранулема. Хотя редко может возникнуть вторичная пиодермия (папулы, пустулы, корки) или экскориации.

Дифференциальные диагнозы

Список дифференциальных диагнозов немного различается между собаками и кошками. Список дифференциальных диагнозов атопического дерматита собак длинный.Дифференциальная диагностика собачьего атопического дерматита включает: пищевую аллергию, блошиную аллергию, чесотку, дерматит Malassezia, аллергический контактный или раздражающий дерматит и паразитарные дерматозы (например, пелодерный или анкилостомозный дерматит). раздражающий дерматит. Дифференциальный диагноз кошачьей атопии включает: блошиную аллергию, пищевую аллергию, контактную аллергию, демодекоз, дерматофитию, малассезиозный дерматит, чесотку (Notoedres cati) и психогенную алопецию.

Диагноз

Исторические и клинические признаки полезны для определения того, является ли атопический дерматит обоснованным дифференциальным диагнозом собачьего зуда.Исторические данные включают возраст начала, породу, пол, сезонность и первичную жалобу на зуд. Клинические признаки (типы поражений кожи и их распределение) также полезны. Тем не менее, важно помнить, что, хотя анамнез и клинические признаки могут наводить на мысль об атопическом дерматите, он не идентифицирует вызывающий его антиген.

Идентификацию антигена-нарушителя, вызывающего аллергическую реакцию, можно определить разными способами:

1.Быстрая реакция на воздействие и тот факт, что животное часто приучается ассоциировать дистресс с воздействием, позволяет внимательному наблюдателю идентифицировать возможных агентов-нарушителей. При подозрении на наличие вещества преднамеренное воздействие и наблюдение за реакцией помогают подтвердить диагноз. Такая ситуация возникает редко.

2. В ветеринарной медицине доступны две формы тестирования на аллергию (т. е. внутрикожный тест на аллергию и тест на аллергию на сыворотку). Аллергию следует рассматривать в следующих случаях:

     a.Сезон зуда длится более 3 месяцев в году.

     б. Собака плохо реагирует на симптоматическую терапию, кроме стероидов.

     c. Вторичные дерматологические проблемы, такие как пиодермия и отит, являются рецидивирующими.

     d. Владелец выбирает более безопасную долгосрочную терапию.

3. Внутрикожный тест на аллергию (IDATing) считается золотым стандартом диагностики атопического дерматита у собак. Кожные пробы являются лучшим доступным методом для выявления животных с аллергическим ингаляционным дерматитом и определения антигена, на который у них аллергия.Этот тип теста требует химической фиксации (седативных средств или анестезии) и стрижки волос. Подозреваемые антигены вводят в кожу сбоку тела, наблюдают и измеряют реакцию. Этот тест должен проводиться кем-то, кто имел опыт проведения теста, поскольку необходимо соотнести реакции с историей болезни. На результаты влияют лекарства и время года. Пероральные стероиды и, возможно, циклоспорин следует отменить как минимум за 1 месяц до проведения кожных проб.Инъекционные стероиды не следует применять в течение как минимум 3 месяцев. Антигистаминные препараты и жирные кислоты не следует давать за 1–2 недели до проведения кожных проб. Ацепромазин нельзя назначать, так как он вызывает вазодилатацию и ингибирует высвобождение тучных клеток.

4. Тесты на аллергию на сыворотку (RAST или ELISA) доступны для собак и кошек. Эти тесты выполняются путем отправки образца крови в лабораторию, а затем проверяются на наличие циркулирующих антиген-специфических антител. Это удобный тест (простой анализ крови), но в настоящее время тест не на конкретные аллергены, а только на группы.Также существует тенденция к получению ложноположительных результатов. При использовании в сочетании с историей и другими тестами они могут помочь в некоторых случаях, но могут быть очень дорогими. Интересно, что единственный случай, когда IDAT-тест и тест на аллергию на сыворотку коррелируют, — это когда оба теста положительны. Некоторые исследователи и ветеринарные дерматологи задаются вопросом, происходит ли то, что происходит в крови при тестировании на аллергию на сыворотку, на коже. Существуют антедоктальные сообщения о том, что некоторым собакам помогает гипосенсибилизация, основанная на тестах на аллергию на сыворотку.Поэтому этот метод тестирования не следует сбрасывать со счетов.

5. Еще одним диагностическим тестом, который можно выполнить, является гистопатология. Атопический дерматит обычно проявляется при гистологическом исследовании как поверхностный периваскулярный дерматит с вторичными изменениями или без них (например, пиодермия). Однако эти изменения не являются специфическими для атопического дерматита. Другие типы аллергии могут проявляться сходными гистологически.

Лечение ингаляционной аллергии

1. Ограничить воздействие или удалить материалы, провоцирующие аллергическую реакцию.

2. Лечение сопутствующих заболеваний, таких как бактериальное заболевание кожи, блохи, грибковые инфекции или другие паразиты.

3. Симптоматическая терапия с использованием прохладных ванн, местных лекарств или других процедур, рекомендованных вашим ветеринаром, может уменьшить интенсивность зуда.

4. Добавки жирных кислот могут помочь до 20% животных с этим заболеванием. Это лечение обычно занимает до 8 недель, чтобы увидеть полный эффект.

5. Некоторым собакам с атопией могут помочь антигистаминные препараты.Они работают лучше всего, если их давать до контакта с антигеном. Существует много типов, и иногда один тип работает, а другой нет. Часто полезно использовать антигистаминные препараты, чтобы уменьшить потребность или дозу кортикостероидов.

6. Кортикостероиды (кортизон, преднизолон и преднизолон) обычно очень эффективны для облегчения симптомов атопии, но этот эффект носит временный характер. К сожалению, длительное использование этих препаратов, особенно в высоких дозах, может привести к серьезным побочным эффектам.Эти побочные эффекты включают следующее:

     a. Повышенный аппетит и набор веса.

     б. Повышенная жажда и мочеиспускание

     c. Снижение активности

     d. Отсутствие роста волос и истончение кожи

     e. Пониженная устойчивость к инфекциям

Необходимо попытаться идентифицировать вызывающие аллергены, уменьшить контакт с ними и использовать минимальные дозы кортикостероидов, облегчающие клинические симптомы.

Кортикостероиды во всех формах являются сильнодействующими лекарствами и могут вызывать серьезные заболевания (болезнь Кушинга, гипотиреоз) при длительном применении. Эти препараты должны находиться под пристальным наблюдением вашего ветеринара. Ведите записи обо всех используемых кортикостероидах, их дозах и клинических эффектах, чтобы ваш ветеринар мог лучше оценить, какие корректировки необходимо внести.

Циклоспорин или Atopica® представляет собой пероральную форму циклоспорина, полученную из метаболита грибка (Beauveria nivea).Циклоспорин является мощным иммунодепрессантом, который, как было показано, работает путем подавления Т-хелперов и Т-супрессоров и ингибирования медиатора воспаления (интерлейкина-2). Не влияет на систему кроветворения (костный мозг). Показаниями к применению циклоспорина являются контроль собачьего атопического дерматита у собак весом не менее 4 фунтов. Рекомендуемая доза циклоспорина зависит от веса в соответствии с таблицей на этикетке или составляет около 5 мг/кг один раз в день в течение 30 дней, а затем постепенно снижается до одного раза в два дня или два раза в неделю.Минимальная частота, которая будет поддерживать аллергию у конкретной собаки, будет варьироваться между собаками.

Циклоспорин требует особых мер предосторожности при введении. Циклоспорин НЕЛЬЗЯ давать ЗА ОДИН ЧАС до еды или ЗА ДВА ЧАСА после еды, поскольку пища влияет на всасывание препарата. В случае пропуска дозы следующую дозу следует ввести как можно скорее, не удваивая дозу. Кроме того, некоторые лекарства могут взаимодействовать с циклоспорином. К препаратам, повышающим уровень циклоспорина в крови и усиливающим токсичность циклоспорина, относятся: аллопуринол, амиодарон, азольные противогрибковые препараты (т.е. кетоконазол, флуконазол), бромокриптин, блокаторы кальциевых каналов, циметидин, цизаприд, кортикостероиды, данзол, дигоксин, макролидные антибиотики (например, эритромицин, кларитромицин), метоклопрамид, омепразол и сертралин. Следующие препараты могут снижать уровень циклоспорина в крови: нафциллин, рифампин, фенобарбитал, фенитоин, зверобой продырявленный, дигоксин и азольные противогрибковые препараты, метотрексат, нефротоксические препараты (например, ацикловир, амфотерцин В, аминогликозиды, колхицины, ванкомицин и нестероидные противовоспалительные препараты, калийсберегающие диуретики, вакцины (избегайте использования живых аттенуированных вакцин).Циклоспорин противопоказан при наличии в анамнезе злокачественных опухолей. Кроме того, при применении рекомендуемой дозы может возникнуть желудочно-кишечная гиперплазия и гиперплазия десен. Циклоспорин небезопасен для собак младше 6 месяцев или весом менее 4 фунтов.

Побочные реакции на циклоспорин включают: рвоту, диарею, которые спонтанно разрешаются при продолжении приема. Другие реакции, которые могут возникать, но встречаются не так часто: ушные инфекции, инфекции мочевыводящих путей, увеличение лимфатических узлов (лимфаденопатия), снижение аппетита, аномальные разрастания десен (гиперплазия десен), депрессия/вялость, новообразования кожи (кисты сальных желез), увеличение питье и мочеиспускание, судороги и покраснение кожи.

Atopica является хорошей альтернативой инъекциям антигена для собак мелких и средних пород. Это лечение обычно хорошо переносится, и улучшение состояния собаки обычно наступает в течение одного месяца. Как и при любом другом лечении, за собакой следует наблюдать на предмет любых изменений в состоянии и сообщать об этом ветеринару, чтобы можно было внести изменения в лечение или задокументировать улучшения.

Гипосенсибилизация (иммунотерапия) — это серия инъекций антигенов, вводимых в возрастающей дозе.Эти инъекции не следует путать с инъекциями кортикостероидов, которые иногда называют «прививками от аллергии». Они могут быть очень эффективными у некоторых животных (от 60 до 75% собак на иммунотерапию реагируют), но может пройти до года, прежде чем будет заметен полный эффект. Может потребоваться снижение воздействия и небольшое количество стероидов или антигистаминных препаратов, особенно в начале лечения. Обычно необходимо продолжать инъекции на протяжении всей жизни животного.

Комментарии/выводы

Атопический дерматит собак — это наследственное заболевание кожи, которое поддается лечению, но не излечимо.Существует несколько различных вариантов лечения для контроля клинических признаков, связанных с этой медицинской проблемой. Хозяина нужно поставить в известность об этой ситуации и быть готовым бороться с этой проблемой всю оставшуюся жизнь животного.

Рекомендуемые показания

Дейгл Дж.К. Более экономное использование циклоспорина за счет комбинированной лекарственной терапии. J Am Anim Hosp Assoc. 2002;38:205-208.

ДеБоер ДиДжей. Атопический дерматит собак: новые мишени, новые методы лечения.Дж Нутр. 2004:134:2056X-2061S.

Марселла Р. Лечение собак с хроническим атопическим дерматитом. Compend Cont Ed Pract Vet. 2001; 23:454-461.

Оливер Т., Стефан Дж., Фриш Р.Д. и др., Европейская ветеринарная группа циклоспоринов. Рандомизированное контролируемое исследование эффективности циклоспорина при лечении атопического дерматита у собак. J Am Vet Med Assoc. 2002; 221:370-377.

Steffan J, Horn J, Gruet P, et al. Ремиссия клинических признаков атопического дерматита у собак после прекращения лечения циклоспорином или метилпреднсиолоном.Ветеринар Рек. 2004; 154:681-684.

Зур Г., Ирке П.Дж., Уайт С.Д., Касс П.Х. Атопический дерматит собак: ретроспективное исследование 266 случаев, рассмотренных в Калифорнийском университете в Дэвисе, 1992–1998 гг. Часть I. Клинические проявления и результаты аллергопроб. Вет Дерматол. 2002;13:89-102.

Zure G, White SD, Ihrke PJ, Kass PH, Toebe N. Собачий атопический дерматит: ретроспективное исследование 169 случаев, рассмотренных в Калифорнийском университете, Дэвис, 1992-1998 гг. Часть II. Реакция на гипосенсибилизацию.Вет Дерматол. 2002; 13:103-111.

Успешное лечение полирезистентного сильно зудящего дерматита гиперчувствительности у кошки

Трехлетняя кастрированная домашняя короткошерстная кошка заболела сильно зудящим дерматитом. После исключения блошиного аллергического дерматита, инвазии эктопаразитами, ретровирусной инфекции, неоплазии и кожной неблагоприятной пищевой реакции был поставлен диагноз неблошиного дерматита непищевой гиперчувствительности (NFNFHD). Разрешение осложняющей бактериальной инфекции и избыточного роста дрожжей не улучшило состояние животного.Многочисленные противозудные методы лечения, использованные во время исследования, оказались безуспешными, включая противовоспалительные и иммунодепрессивные дозы преднизолона, оклацитиниб, антигистаминные препараты, циклоспорин А и добавки с незаменимыми жирными кислотами. Результаты аллерген-специфического серологического теста были отрицательными. Лечение пероральным дексаметазоном привело к полному исчезновению клинических признаков. Кошка успешно поддерживает ремиссию более 12 месяцев. Насколько известно автору, это первое сообщение о кошке с множественной лекарственной устойчивостью NFNFHD, успешно леченной дексаметазоном.

1. Исходная информация

В этом отчете описывается сложный случай тяжелого не поддающегося лечению зуда у кошки, которая подверглась тщательному обследованию с окончательным диагнозом полирезистентного неблошиного непищевого гиперчувствительного дерматита (NFNFHD). Это подчеркивает потенциальную пользу перорального применения дексаметазона у кошек с гиперчувствительным дерматитом, устойчивым к преднизолону и другим противозудным препаратам. Автор обсуждает больший диабетогенный эффект дексаметазона по сравнению с преднизолоном и обращается к необходимости наблюдения за кошкой, получающей длительное лечение дексаметазоном.Насколько известно автору, это первое сообщение о кошке с множественной лекарственной устойчивостью NFNFHD, успешно леченной дексаметазоном.

2. Представление клинического случая

Кастрированная бездомная домашняя короткошерстная кошка в возрасте примерно 3 лет была доставлена ​​в ветеринарную клинику Celia Hammond Animal Trust в Лондоне с тяжелым дерматитом неизвестной продолжительности. Были отмечены алопеция шеи с эритемой и экскориациями эпителия, истончение волос в дорсальной и латеральной области груди, вентральной брюшной, пястной и плюсневой области, акне на подбородке, подмышечная и паховая лимфаденомегалия.В остальном клиническое обследование при поступлении было ничем не примечательным. Поражения полости рта не обнаружены; кошка весила 2,9 кг, имела оценку упитанности 4/9, была сообразительной, бдительной и отзывчивой. Исследование с помощью лампы Вуда было отрицательным. До того, как автор этого отчета взялся за дело, кошку точечно лечили имидаклопридом и моксидектином, а также вводили 0,1 мг/кг динатрийфосфата дексаметазона и 8 мг/кг цефовецина натрия (Convenia; Zoetis). Назначен пероральный преднизолон 1,6 мг/кг в сутки.

При наблюдении в стационаре выявлен генерализованный зуд, в том числе зуд головы и шеи. Постоянное членовредительство вызывало частичную или полную алопецию и лихенификацию шеи и подмышечной области, вентральной части живота, медиальных отделов бедер и дистальных отделов задних конечностей. Ошейник елизаветинской эпохи использовался как форма сдерживания для предотвращения самотравмы. Несмотря на то, что кошка не могла ухаживать за ней в ошейнике, у нее появились коричневые сухие корки и прилипшие жирные чешуйки на коже живота и задних конечностей (рис. 1), а также коричневый налет в когтевых складках.Каждый раз, когда ошейник снимался, кошка активно вылизывалась, удаляя все корочки, оставляя кожу покрасневшей и покрытой раздражениями.


После первоначального отсутствия ответа на терапию антибиотиками и стероидами была проведена дальнейшая оценка. Избыточный рост дрожжевых организмов был продемонстрирован цитологическим исследованием слухового прохода и тестом с ацетатной лентой, взятой с кожи вентральной части живота и подмышечных впадин. На шерсти кошки не было обнаружено блох или блошиной грязи. Глубокие соскобы кожи не выявили возбудителей, но из-за риска ложноотрицательных результатов имидаклоприд и моксидектин были повторены.Биохимическая панель не выявила отклонений. Общий анализ крови показал умеренный лейкоцитоз с выраженной эозинофилией (эозинофилы 6,82·109/л). Мгновенный тест на вирус кошачьего иммунодефицита и кошачий вирус лейкемии (SNAP FiV/FelV Combo, IDEXX Laboratories) дал отрицательный результат. После рентгенографии грудной клетки не было признаков тимомы, а УЗИ брюшной полости не выявило патологии поджелудочной железы или каких-либо других аномалий. Была выполнена тонкоигольная аспирация увеличенных подмышечных лимфатических узлов, которая была отправлена ​​в лабораторию Abbey Veterinary Services для оценки.Результаты соответствовали гиперплазии со значительной инфильтрацией эозинофилами, скорее всего, из-за аллергической реакции.

Для борьбы с избыточным ростом Malassezia ушные капли, содержащие нистатин 100 000 МЕ. (Canaural; Dechra) наносили два раза в день в течение двух недель, и дважды в неделю назначали ванны с шампунем 2% миконазол/2% хлоргексидин (Malaseb; Dechra) в течение трех недель. Прокладки, содержащие 0,5 % климбазола и 3 % хлоргексидина (Douxo PYO; Ceva), ежедневно накладывали на кожные поражения в течение трех недель.Назначались пероральные добавки незаменимых жирных кислот (НЖК, 4 мг на кошку гамма-линолевой кислоты (ГЛК), 500 мг на кошку омега-6 жирных кислот, не содержащих ГЛК, и 250 мг на кошку омега-3 жирных кислот) ежедневно. Поскольку местное лечение не контролировало разрастание Malassezia, был назначен итраконазол в дозе 5 мг/кг на 21 день.

Коричневые корочки и чешуйки, предположительно связанные с разрастанием Malassezia, рассосались, и общий вид кожи улучшился, но уровень зуда не изменился. Ошейник приходилось использовать постоянно, чтобы не навредить себе.Добавление 0,5 мг/кг оклацитиниба (Apoquel; Zoetis) два раза в день в течение 14 дней и применение флураланера (Bravecto; Merck Animal Health) не улучшали состояние животного.

В этот момент ветеринарный специалист, работающий в благотворительной организации, переселил кошку в дом, в котором не было домашних животных, где было проведено испытание гипоаллергенной диеты. Пероральные добавки EFA были заменены EFAs точечно (Allerderm; Virbac). В квартире установлен диффузор синтетического аналога фракции F3 феромона морды кошек (Feliway Classis; Ceva Animal Health).В течение первой недели диетического испытания давали 10 мг дифенгидрамина на кошку два раза в день без видимого улучшения и отменили из-за горького вкуса препарата, который вызывал гиперсаливацию и стресс во время приема. Преднизолон был прекращен во время второй части диетического испытания. После 8 недель кормления гидролизованным белком (Royal Canin Anallergenic) улучшений не наблюдалось. Никаких изменений в уровне зуда не наблюдалось после повторного введения кошки на обычном рационе.Последующие 9-недельные строгие диетические испытания с новым белковым продуктом домашнего приготовления, состоящим из двух ингредиентов (кролик и тыква), оказались безуспешными. Владелец сообщил о 100% соблюдении диеты во время обоих диетических вмешательств.

Был поставлен предварительный диагноз неблошиного дерматита непищевой гиперчувствительности (NFNFHD). Было назначено лечение циклоспорином А 7 мг/кг один раз в день (Atopica; Novartis). После шести недель терапии с нанесением себе увечий все еще можно было справиться только с помощью ошейника. малассезия spp.разрастание рецидивировало, отмечался отчетливый зловонный запах кожи.

Повторные гематологические и биохимические исследования. Наблюдалось дальнейшее увеличение количества эозинофилов (эозинофилы 7,85·109/л) без существенных изменений других гематологических и биохимических показателей.

В этот момент были взяты пункционные биопсии поражений кожи, результаты которых свидетельствовали о хроническом аллергическом состоянии. Гистопатология кожи, оцененная лабораторией IDEXX, выявила эпителиальную гиперплазию и выраженный ортокератотический и паракератотический гиперкератоз с многоочаговым образованием корок, умеренным дермальным фиброзом и умеренной периваскулярной мастоцитарной, эозинофильной и легкой гистиоцитарной инфильтрацией (рис. 2 и 3).Культура 1-мм пункционной биопсии кожи показала обильный рост Malassezia spp., умеренный рост метициллин-резистентного Staphylococcus aureus (MRSA) и отсутствие роста дерматофитов. Выявленный MRSA был устойчив к цефалоспоринам и амоксициллину/клавулановой кислоте, но чувствителен к клиндамицину без индуцируемой резистентности к клиндамицину in vitro.



Кошка больше не переносила местную терапию шампунем с 2% миконазолом/2% хлоргексидином, поэтому было начато системное лечение тербинафином 40 мг/кг один раз в день в течение 4 недель и клиндамицином 11 мг/кг один раз в день в течение 3 недели.Не было отмечено никаких изменений в уровне зуда, несмотря на исчезновение дрожжевого и избыточного бактериального роста, подтвержденное повторным посевом кожи, и общее улучшение внешнего вида кожи.

При разрешении инфекции и отсутствии дерматологического ответа на различные методы лечения была начата иммуносупрессивная терапия преднизолоном (5,7 мг/кг, разделенная на два приема в день в течение 5 дней, затем 2,8 мг/кг один раз в день в течение 10 дней). Он не смог облегчить зуд, несмотря на снижение количества эозинофилов до нормального референтного диапазона и уменьшение размера подмышечных и паховых лимфатических узлов.Кошка по-прежнему маниакально кусалась, царапалась и облизывалась, когда ее не удерживали, поэтому лечение было прекращено.

Серологические тесты на специфические аллергены (предварительная панель Aller-g-detect Allergen Preliminary Panel и тест на Malassezia IgE, IDEXX Laboratories) показали отрицательный результат на все протестированные аллергены, т. е. клещей/плесени, траву и сорняки, деревья и Malassezia pachydermatis. Впоследствии была предпринята попытка исключить негистаминное происхождение непреодолимого зуда с помощью 3-недельного испытания 2 мг/кг амитриптилина и 10 мг/кг габапентина два раза в день, которое не принесло никакого облегчения кошке.

Наконец, было начато лечение пероральным дексаметазоном. Начальная доза 1,5 мг/кошку (примерно 0,4 мг/кг) в день обеспечивала полное исчезновение зуда в течение трех дней после его появления. Впервые с момента первоначальной презентации владелец смог оставить кошку без елизаветинского ошейника без какого-либо риска членовредительства. Через 7 дней доза была снижена до 1 мг/кошку (примерно 0,3 мг/кг) ежедневно в течение следующей недели, затем до 0,75 мг/кошку (примерно 0,2 мг/кг) ежедневно в течение следующих трех месяцев и, наконец, до 0.5 мг/кошку через день.

3. Исход и последующее наблюдение

На момент подготовки рукописи у кошки успешно поддерживалась ремиссия более 12 месяцев (рис. 4). Побочным эффектом, о котором сообщил владелец, была полифагия, но она разрешилась после корректировки дозы до 0,5  мг на кошку через день. малассезия spp. разрастание возобновилось при использовании дозы 0,75 мг/кошку, но разрешилось местным применением шампуня с 2% миконазолом/2% хлоргексидином. Каждая попытка дальнейшего снижения дозы приводила к рецидиву зуда; следовательно, дозировка 0 через день.5 мг/кошку поддерживают.


Гематологическую и биохимическую панель, а также тест на фруктозамин проводили через шесть месяцев после начала терапии дексаметазоном, поскольку у кошек дексаметазон может проявлять более выраженный диабетогенный эффект, чем эквипотенциальные дозы преднизолона [1]. Полученные результаты были в норме. Контроль уровня глюкозы в моче планируется проводить каждые 6 месяцев. Частота мониторинга может быть увеличена в зависимости от клинических признаков.

4.Обсуждение

Термин кошачий неблошиный, непищевой дерматит гиперчувствительности заменил то, что исторически называлось кошачьим атопическим дерматитом (АД) [2]. Использование термина «АД кошек» остается сомнительным из-за различий в патогенезе, гистопатологических и клинических проявлениях по сравнению с АД собак и человека [3]. Как и в случае с AD у собак, кошачий NFNFHD является диагнозом исключения [2, 4, 5]. Следовательно, в первую очередь необходимо исключить паразитов, инфекции, блошиный аллергический дерматит (FAD), кожные неблагоприятные пищевые реакции (CAFR), неопластические и психогенные причины.

В представленном случае отсутствие ответа на лечение от блох и два гипоаллергенных диетических испытания исключили FAD и CAFR. Осложняющие бактериальные инфекции и Malassezia spp. чрезмерный рост были устранены без улучшения клинических признаков. Отсутствие реакции на эмпирическое лечение клещей и множественные отрицательные результаты соскобов кожи сделали заражение паразитами маловероятным. Рентгенограмма грудной клетки, УЗИ брюшной полости и результаты анализа крови позволили исключить паранеопластический кожный синдром, т.е.g., из-за тимомы, неоплазии поджелудочной железы или билиарной карциномы [6-8]. Тонкоигольная аспирация лимфатических узлов и биопсия кожи свидетельствовали о хронической аллергической реакции; однако аллергенспецифические серологические тесты были отрицательными для наиболее распространенных аллергенов. Это подчеркивает неоднозначную роль IgE в развитии кошачьей БХ. В одном исследовании 50% кошек с диагнозом NFNFHD были отрицательными при тестировании IgE против аллергенов окружающей среды [9], тогда как в другом 36% клинически здоровых кошек была положительная немедленная кожная реакция на экстракт блох [10].

Несмотря на видовые различия в патогенезе БХ, лечение БХ кошек обычно аналогично лечению БХ собак. Большинство кошек с NFNFHD хорошо реагируют на лечение преднизолоном или циклоспорином А [11–13], а многие также на лечение оклацитинибом [13, 14]. Полное отсутствие ответа на все эти три препарата (включая иммуносупрессивные дозы преднизолона) делало описанный здесь случай особенно сложным.

Маниакальное кусание, царапание и вылизывание у кошки, несмотря на различные противозудные препараты, вызвало подозрение на зуд негистаминного происхождения.Однако терапевтическое испытание с амитриптилином и габапентином не улучшило состояние животного.

Лечение пероральным дексаметазоном позволило полностью устранить клинические признаки в течение 3 дней после начала с конечной поддерживающей дозой 0,12 мг/кг перорально через день. Каждая попытка уменьшить дозу приводила к рецидиву зуда. На момент написания статьи кошка хорошо реагировала на поддерживающую дозу без рецидива зуда.

Насколько известно автору, это первое сообщение о кошке с множественной лекарственной устойчивостью NFNFHD, успешно пролеченной дексаметазоном.Использование перорального дексаметазона у кошек с зудящим дерматитом, не поддающимся лечению преднизолоном, анекдотично описано в некоторых учебниках по дерматологии. В ветеринарной литературе есть одно сообщение о лечении дексаметазоном четырех кошек с резистентным к преднизолону эксфолиативным дерматитом, не связанным с тимомой. Однако в случаях, описанных в этом исследовании, отсутствовали клинические и гистопатологические признаки реакции гиперчувствительности [15]. Также сообщалось об успешном лечении пигментной крапивницы у одной домашней короткошерстной кошки с помощью дексаметазона и гидрохлорида цетиризина [16].

Исследования по оценке фармакодинамики дексаметазона у кошек отсутствуют. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что у кошек может существовать другой механизм действия этого глюкокортикоида по сравнению с людьми. В одном экспериментальном исследовании введение иммунодепрессивных доз дексаметазона здоровым кошкам в течение трех дней не приводило к изменению количества CD4+ и CD8+ Т-клеток, но вызывало увеличение количества моноцитов и В-клеток [17]. В двух исследованиях, оценивающих in vitro эффекты различных иммунодепрессантов на продукцию цитокинов лимфоцитами и пролиферацию лимфоцитов у кошек, дексаметазон сам по себе не подавлял пролиферацию CD4+ и CD8+ Т-клеток [18] или продукцию интерлейкина-2 и интерферона-гамма, но подавлял продукция гранулоцитарно-макрофагального колониестимулирующего фактора [19].Насколько известно автору, нет подобных сообщений об оценке фармакодинамических свойств преднизолона у кошек; следовательно, остается неизвестным, указывают ли вышеупомянутые исследования на другой механизм, специфичный для дексаметазона у кошек, или просто на общее различие в механизме действия кортикостероидов у этого вида по сравнению с людьми.

Одно исследование, оценивающее диабетогенные эффекты эквипотенциальных доз преднизолона и дексаметазона у здоровых кошек, показало большую распространенность глюкозурии и концентрацию фруктозамина у кошек, получавших дексаметазон [1].Животных в исследовании лечили иммуносупрессивными дозами преднизолона и дексаметазона в течение 56 дней без снижения дозы, что маловероятно в клинических условиях. Тем не менее, у кошек, получающих дексаметазон в течение длительного времени, следует периодически проверять концентрацию глюкозы в моче и концентрацию фруктозамина в крови. Особую осторожность следует соблюдать при наличии в начале лечения предрасполагающих факторов, например ожирения.

5. Рекомендации на дом

(i) Пероральный дексаметазон можно рассматривать как терапевтический вариант у кошек с трудноизлечимым зудом, рефрактерным к преднизолону (ii) Этот препарат не следует использовать в качестве терапии первой линии из-за его потенциально более выраженного диабетогенного действия. эффект (iii) У кошек, получающих дексаметазон в течение длительного времени, следует периодически проверять концентрацию глюкозы в моче и концентрации фруктозамина в крови.Частота мониторинга гликемии должна зависеть от факторов риска, используемой дозы дексаметазона и клинических признаков

Конфликт интересов

Автор заявляет об отсутствии конфликта интересов.

Благодарности

Автор хотел бы поблагодарить д-ра Дэвида Гранта за его помощь и отзывы о проекте этой рукописи и д-ра Дженни Маккей за предоставление гистопатологических изображений биопсий кожи, использованных в этом отчете о клиническом случае.

Атопический дерматит у собак и кошек

Резюме

Атопический дерматит (также называемый атопией и ранее называвшийся аллергическим ингаляционным дерматитом) является распространенным заболеванием собак и кошек, при котором аллергены, присутствующие в окружающей среде, вызывают аллергическую реакцию на коже.

Хотя патофизиология неясна, считается, что атопия возникает, когда белки, присутствующие в окружающей среде, проникают через кожу. Когда они вызывают аллергическую реакцию, эти белки называются аллергенами. Когда аллергическая реакция возникает на коже, результатом почти всегда является воспаление кожи, которое мы называем «аллергическим дерматитом».

К распространенным аллергенам относятся следующие: пыльца (трав, деревьев и сорняков), споры плесени, домашняя пыль, белки клещей домашней пыли, белки насекомых и другие различные белки, которые также могут поступать, например, из кожи человека или натуральных волокон.Атопические животные будут демонстрировать очень индивидуализированные реакции на один или несколько аллергенов окружающей среды.

Это особенно распространенное заболевание у собак, которым страдают от 3% до 15% всех собак. У кошек это менее распространенное, но не менее неприятное состояние.

Хорошо известно, что генетическая основа лежит в основе атопического дерматита у обоих видов, хотя другие факторы, включая географическое положение, наличие других аллергенов (например, блох) и эндокринные заболевания (например, гипотиреоз), могут усугублять, имитировать и/или лежать в основе атопического дерматита. атопическое заболевание.

Симптомы и идентификация

Атопический дерматит характеризуется различным наличием зуда, покраснения, пустул, волдырей (как крапивница) и корок. Чаще всего поражаются лицо, ноги, ступни, брюшная полость и ухо, но нет запрещенных участков тела. У собак ушные инфекции являются очень частым следствием атопии. На самом деле, атопия является причиной номер один ушных инфекций у собак (на сегодняшний день).

Симптомы чрезмерного вылизывания у кошек обычно проявляются симметрично (наиболее часто вентрально, дорсально и за лапами) и/или они могут страдать от крошечных корок вокруг шеи или основания хвоста (эта картина называется милиарным дерматитом).

Сезонность симптомов с эпизодическим усилением и ослаблением тяжести является отличительной чертой атопического дерматита.

Симптомы могут проявляться уже в возрасте четырех месяцев, как правило, со временем они становятся все более серьезными, пока не наступит обычная — хотя обычно легкая — гериатрическая ремиссия. Тяжесть варьируется в широких пределах.

Большинству домашних животных диагноз ставится на основании симптомов, анамнеза и реакции на лечение, но поставить окончательный диагноз почти всегда сложно. Учитывая, что каждое пораженное животное страдает очень индивидуальной версией болезни, определение того, на что у животного аллергия, может быть практически невозможным без кожных тестов (введение аллергенов в кожу, чтобы отметить реакцию) и / или тестирования сыворотки (анализ крови).

Пораженные породы

Любая порода кошек или собак может быть поражена, но у собак это наиболее распространено среди следующих пород: место нахождения.

Описаны четыре категории лечения. Они состоят из…

  1. Избегание (удаление аллергенов из окружающей среды или полная смена окружающей среды)

  2. Симптоматическая терапия (например, при использовании антигистаминных препаратов, добавок жирных кислот, лечебных шампуней и противомикробных препаратов для общих вторичных бактериальных и дрожжевых инфекций). Инфекции)

  3. Иммунотерапия (используя специфические аллергены в вакцин-опосредованном протоколу гипосситилизации)

  4. Иммуносупрессивная терапия (с кортикостероидами, такими как преднизон, циклоспорин или другие препараты)

ветеринарная стоимость

Стоимость лечения все зависит по тяжести заболевания.Некоторым животным требуется чуть больше, чем недорогое ежедневное введение антигистаминных препаратов (пенни в день), в то время как другие могут накапливать ежемесячные счета на сотни, учитывая их потребность в дорогих таблетках циклоспорина, инъекциях от аллергии и постоянной терапии вторичных инфекций.

Профилактика

Профилактика осуществляется главным образом посредством генетического консультирования. Собак со средним и тяжелым поражением вообще не следует разводить. Также утверждается, что даже легко пораженные собаки наиболее сильно пораженных пород не должны размножаться, чтобы не распространять этот признак.

Ссылки

Scott, D.W., Miller, W.H., Griffin, C.E. 1995. Иммунологические заболевания кожи. В книге Мюллера и Кирка «Дерматология мелких животных». п. 500-518. В.Б. Сондерс Ко, Торонто. Этот справочник содержит подробную информацию о тестах на аллергию и о гипосенсибилизации. Страница 515 содержит практические предложения по управлению окружающей средой у собак с атопией.

Ihrke, PJ 1995. Зуд. В Э.Дж. Эттингер и Э. К. Фельдман (ред.). Учебник ветеринарной медицины внутренних органов, стр. 214-219.В.Б. Сондерс Ко, Торонто.

Макдональд, Джон. 2008. Как оставаться на «топе» атопии (Материалы, CVC)

Атопический дерматит собак и кошек Информация

Что такое атопический дерматит?

Аллергические заболевания возникают, когда иммунная система организма, которая обычно отвечает за защиту от чужеродных организмов, таких как вирусы и бактерии, реагирует на безвредные вещества, которые большинство населения переносит без проблем.В случае атопического дерматита вырабатывается неадекватная иммунная реакция на вещества окружающей среды, и возникающее в результате воспаление вызывает заболевание кожи. Аналогичное заболевание у людей называется атопической экземой, и это относительно распространенное заболевание в западном мире. Атопический дерматит является одним из наиболее распространенных аллергических заболеваний кожи у собак и кошек.

Атопический дерматит является наследственным, и некоторые породы собак, такие как вест-хайленд-уайт-терьеры, лабрадоры, китайский шарпей и спрингер-спаниели, более склонны к развитию этого заболевания.Кожное заболевание обычно проявляется зудом и очень часто поражает лицо, уши, ступни, подмышки и живот. Рецидивирующие ушные инфекции также очень распространены, и у некоторых собак с атопическим дерматитом наблюдается только заболевание уха (рис. 1). Воспаление кожи вызывает покраснение, сыпь, повышенную пигментацию (потемнение кожи) и рецидивирующие инфекции. Заболевание кожи обычно развивается в возрасте от 6 месяцев до 3 лет.

 

Рисунок 1. Сильно воспаленное ухо из-за инфекции и сопутствующей аллергии

 

У некоторых пораженных животных аллергическая реакция может также вызвать проблемы с глазами, такие как конъюнктивит, или респираторные симптомы, такие как чихание.Во всем остальном больные животные остаются здоровыми, так как атопический дерматит не поражает другие органы тела.

Каковы наиболее частые причины атопического дерматита?

Наиболее распространенными веществами (аллергенами), вызывающими аллергические реакции в странах Северной Европы, являются микроскопическая домашняя пыль и накопительные клещи. Это крошечные клещи, невидимые невооруженным глазом, обитающие в домашней среде в таких местах, как человеческая одежда, мебель и ковры. Эти клещи обычно не вызывают проблем, но у животных с атопическим дерматитом развивается аллергическая реакция на их присутствие.Поскольку эти клещи присутствуют круглый год, аллергия на клещей обычно приводит к кожным заболеваниям, которые возникают круглый год. Атопический дерматит также может быть результатом реакции на сезонные вещества, такие как трава, сорняки или пыльца деревьев. Эти реакции, похожие на сенную лихорадку у людей, часто приводят к кожным заболеваниям, наиболее выраженным в весенне-летние месяцы.

Как это диагностируется?

Атопический дерматит может быть диагностирован после тщательного изучения анамнеза пациента, оценки его клинических признаков и исключения ряда других подобных заболеваний.К сожалению, не существует единого диагностического теста, который бы точно диагностировал состояние.

Какие существуют методы лечения?

Подобно аллергическим заболеваниям человека, таким как сенная лихорадка, экзема и астма, атопический дерматит у животных неизлечим. Пациенты с этим заболеванием болеют им на протяжении всей жизни, и заболевание кожи необходимо лечить в долгосрочной перспективе. Однако кожные заболевания можно очень эффективно лечить у подавляющего большинства пациентов.

Лечение атопического дерматита направлено на снижение чрезмерной активности иммунной системы, а также на улучшение кожного барьера для предотвращения дальнейшего проникновения возбудителей (аллергенов).Эти методы лечения не «излечивают» аллергию, а направлены на улучшение клинических симптомов и улучшение состояния пациента.

Для этого существует множество различных методов лечения и комбинаций методов лечения, каждый со своими преимуществами и недостатками, и их использование можно подробно обсудить со специалистом по дерматологии.

Некоторым собакам и кошкам с атопическим дерматитом также может помочь лечение, называемое иммунотерапией, также известное как десенсибилизирующая вакцина. Это вариант долгосрочного лечения, который обычно назначают в виде инъекций в течение периода от 9 месяцев до 1 года с целью снижения сверхактивного иммунного ответа.Инъекции делаются под кожу и начинаются с интервалом в 2 недели, а затем переходят на ежемесячные инъекции. Чтобы получить информацию, необходимую для составления этого лечения, сначала необходимо провести тест на аллергию. Тестирование на аллергию обычно проводится в форме внутрикожной аллергической пробы (рис. 2), которая больше похожа на прик-тест у людей. Однако в качестве альтернативы это может быть анализ крови, используемый для определения циркулирующих уровней антител. Внутрикожный тест проводится под легкой седацией и включает в себя введение панели аллергенов в кожу, чтобы увидеть, возникает ли реакция.И это, и анализ крови направлены на выявление возможных триггерных веществ (аллергенов), которые затем можно использовать для разработки иммунотерапии для пациента. Хотя иммунотерапия эффективна не у всех животных, она может обеспечить немедикаментозный способ борьбы с атопическим дерматитом с очень небольшим риском долгосрочных побочных эффектов.

 

Рисунок 2: Внутрикожный тест на стриженной груди собаки, проведенный под легкой седацией

Каковы перспективы/прогноз?

В подавляющем большинстве случаев атопический дерматит можно очень хорошо контролировать, и собаки могут вести нормальную и здоровую жизнь.Поскольку атопический дерматит является пожизненным заболеванием, рекомендуется проводить периодические повторные осмотры у дерматолога на протяжении всей жизни животного, чтобы поддерживать тщательный контроль над заболеванием и его клиническими признаками.

 

Если у вас есть какие-либо вопросы или проблемы, пожалуйста, не стесняйтесь обращаться к нам.

 

© Copyright North Downs Specialist Referrals

 

Оформление направления для вашего питомца

Если вы хотите направить своего питомца к одному из наших специалистов, посетите нашу страницу «Организация направления ».

Могут ли домашние животные усугубить экзему? Как домашние животные могут повлиять на вашу экзему

Некоторые люди с экземой могут без проблем жить в доме, полном домашних животных. Другие не выносят контакта с животными, не царапая себя, как кошка царапает кресло.

Итак, Fido и Fluffy хороши или плохи для людей с экземой, особенно атопическим дерматитом, наиболее распространенным типом? Снизит ли дети, выросшие с домашними животными, вероятность заболеть экземой в более позднем возрасте? А если у вас есть собаки или кошки и у вас есть симптомы экземы, уменьшит ли ваш зуд отказ от них?

Ответы не всегда просты.Но есть простые шаги, которые вы можете предпринять, чтобы жить в большем комфорте со своими пушистыми друзьями.

Экзема и домашние животные

Во-первых, домашние животные не вызывают экзему напрямую. Эксперты до сих пор не знают, почему вы его получаете. Они подозревают сочетание вещей:

  • Гены, которые делают вашу кожу более склонной к потере влаги
  • Мир вокруг вас
  • Неисправная иммунная система

Но если у вас уже есть экзема и аллергия на некоторых животных, домашние животные могут вызвать ваши симптомы.Около 30% людей в США, страдающих аллергией, реагируют на кошек и собак. Перхоть домашних животных или чешуйки омертвевших клеток кожи часто вызывают экзему и связанные с ней состояния, такие как астма. Белки в слюне или моче домашних животных также могут вызывать симптомы экземы.

Экзема и дети

Заболевание чаще всего возникает у младенцев и детей младшего возраста. Исследования показывают, что дети, которые растут с домашним животным, реже болеют экземой в старшем возрасте. Врачи называют это гигиенической гипотезой. Они думают, что воздействие микробов в молодости укрепляет вашу иммунную систему.

Исследователи обнаружили, что это верно для собак, но они менее уверены, могут ли помочь кошки. Если у вашего ребенка аллергия на кошек, жизнь с одной из них может повысить вероятность развития у него экземы.

Итог: Эксперты говорят, что нам нужно больше исследований плюсов и минусов жизни с домашними животными. Но пока не заводите домашнее животное и не избавляйтесь от него только для того, чтобы помочь ребенку избежать экземы или аллергии.

Как выбрать домашнее животное

Если вы хотите завести домашнее животное, но у вас или вашего ребенка экзема, имейте в виду следующее:

Поговорите со своим врачом. Спросите, какой тип питомца может быть лучшим. Помните, что любое животное с мехом или перьями может вызвать обострение экземы. Если у вас или вашего ребенка сильная аллергическая реакция на какое-либо существо, особенно если у вас проблемы с дыханием, домашнее животное может быть не лучшим выбором.

Не ведитесь на шумиху. Нет никаких доказательств того, что так называемые гипоаллергенные кошки, собаки или другие животные лучше подходят для людей с аллергией или экземой. Это потому, что перхоть, а не волосы или мех, обычно вызывает аллергию.Так что выбор короткошерстного или бесшерстного животного не поможет.

Расширьте свои возможности. Золотая рыбка не перевернется по команде, а геккон не сможет свернуться калачиком у вас на коленях и мурлыкать. Но если вы хотите домашнее животное, которое вряд ли вызовет аллергию или экзему, лучше всего подойдут рыбы, рептилии и амфибии.

Совершите тест-драйв. Проведите время с любимым питомцем. Посетите друзей или родственников с кошкой, собакой или песчанкой. Посмотрите, заметили ли вы какие-либо изменения в симптомах.

Жизнь с домашними животными

Если вы считаете, что ваш питомец усугубляет симптомы экземы, примите следующие меры, прежде чем прекращать лечение:

Убедитесь, что это действительно аллергия на домашних животных. Спросите своего врача, нужны ли вам анализы. У вас может быть проблема с чем-то другим, например, с пылевыми клещами или тараканами.

Узнайте о вариантах лечения. Лекарства могут помочь контролировать симптомы экземы и позволить вам сохранить вашего питомца.

Держитесь подальше. Ограничьте контакты с вашим питомцем. Держите Fido подальше от своей спальни или любой другой части дома, где вы проводите много времени.

Уборка. Шерсть домашних животных липкая. Доходит везде. Чаще пылесосьте ковры и мебель. Загляните в вакуум с фильтром HEPA (высокоэффективный воздушный фильтр). Он лучше улавливает перхоть.

Получить помощь. Если у вас экзема, попросите кого-нибудь, у кого нет аллергии, помыть вашу собаку или почистить лоток.

Держите своего питомца на улице. Это уменьшит количество перхоти в вашем доме. Но убедитесь, что это безопасно и практично.

Подождем и посмотрим. Аллергия на домашних животных со временем может пройти. Если у вас не так уж плохо, спросите у врача, можно ли держаться на месте, если они улучшатся.

Атопический дерматит у собак и кошек

Атопический дерматит у собак и кошек конкретно относится к экологическому (ингаляционному или контактному) или сезонному аллергену, который вызывает обострения у домашних животных, которые обычно генетически предрасположены к этой воспалительной реакции.Ветеринары и ветеринарные дерматологи согласны с этим определением.

Однако, чтобы прояснить любую путаницу, человеческий атопический дерматит обычно называют экземой. Клиника Майо определяет экзему так: «Здоровая кожа помогает удерживать влагу и защищает вас от бактерий, раздражителей и аллергенов. Экзема связана с генной вариацией, которая влияет на способность кожи обеспечивать эту защиту. Это позволяет вашей коже подвергаться воздействию факторов окружающей среды, раздражителей и аллергенов».

Американская академия дерматологии придерживается более осторожного тона: «Исследователи все еще изучают, что вызывает экзему.Однако ассоциация указывает на общие черты среди пациентов, страдающих экземой.

Ассоциация недвусмысленно заявляет: «Продукты не вызывают экзему. Но некоторые исследования показывают, что пищевая аллергия может усугубить экзему. У детей с экземой часто бывает пищевая аллергия на эти продукты — молоко и продукты, содержащие молоко (например, йогурт и сыр), орехи и моллюски».

В настоящее время не существует лекарств от собачьего атопического дерматита, кошачьего атопического дерматита или экземы (человеческого атопического дерматита).Имеющиеся средства являются лишь вариантами лечения для уменьшения воспаления.

Факторы окружающей среды, способствующие обострению атопического дерматита у собак и кошек

  • Трава и сорняки
  • Пыльца растений и деревьев
  • Клещи домашней пыли, блохи, другие насекомые, такие как тараканы
  • Плесень и грибковые споры, дрожжи

Хотя блохи не могут рассматриваться как истинная причина обострений атопического дерматита, они могут усиливать зуд в результате аллергии на окружающую среду.Бактериальные и дрожжевые разрастания, а также пищевая непереносимость могут сделать то же самое.

Признаки атопического дерматита у собак и кошек

  • Царапать, жевать, лизать или тереть участки тела, такие как лапы, морда и задняя часть
  • Рецидивирующие воспаления и инфекции кожи, ушей, стоп и анальных желез
  • Так называемые «межпальцевые кисты»
  • Зуд — это медицинский термин, обозначающий зуд, который может вызывать выпадение волос, покраснение и утолщение кожи

Диагностика

Визуальная диагностика возможна при наличии признаков атопического дерматита у собак и кошек.Однако окончательный диагноз в отношении точного причинного аллергена можно установить только с помощью внутрикожного теста (укола кожи) или забора сыворотки (крови). Эти тесты ищут повышенные уровни IgE (или IgD), циркулирующие в крови или прикрепленные к тканям.

Для кошек предпочтительным тестом является сыворотка.

Хотя пищевая непереносимость и блохи напрямую не вызывают атопический дерматит — они могут усугубить симптомы — лучше проверить собаку и на них.Упомянутые выше сывороточные или внутрикожные тесты охватывают блох. Непереносимость пищевых продуктов следует проверять с помощью теста на пищевую чувствительность и непереносимость NutriScan для собак, кошек и лошадей.

Варианты лечения атопического дерматита у собак

Помните, что атопический дерматит у собак не лечится. Тем не менее, существуют методы управления и варианты лечения.

Дополнительные варианты естественного ухода

Избегайте аллергена

Это может быть сложно в случае контактных или ингаляционных аллергенов.Однако, если диагностирована одновременная пищевая чувствительность, ваша собака-компаньон также должна избегать продуктов, вызывающих раздражение.

Снижение контактной нагрузки и потенциального бактериального или грибкового роста

Цель состоит в том, чтобы как можно скорее удалить контактный аллерген с кожи или лап. Кроме того, чрезмерный рост бактерий или грибков может произойти из-за того, что кожа повреждена из-за частых царапин или воспалений.

Купайте или протирайте собак несколько раз в неделю одним из следующих растворов:

  • Компресс из пакетика зеленого чая или раствор – W.Джин Доддс и Хемопет предпочитают (особенно для белых и светлых питомцев) этот метод. Зеленый сорт предпочтительнее белого или черного; дубильные вещества и полифенолы обладают антиоксидантными, противомикробными и противовоспалительными свойствами
  • Шампунь с маслом перечной мяты для собак
  • Шампунь с маслом чайного дерева, также предназначенный для собак (всегда разбавленный, чтобы избежать токсичности)
  • Повидон-йод (бетадин) – одна из сотрудниц Hemopet пытается это сделать со своей собакой. Она помещает свою собаку в разбавленный раствор повидон-йода на несколько минут, а затем вытирает пораженные участки.Она заметила, что он перестал постоянно облизывать свои лапы и, следовательно, меньше чешет лицо и тело

Вы также можете использовать крем или масло календулы, которое является полностью натуральным противовоспалительным средством. Это безрецептурный препарат, но убедитесь, что в нем нет гидрокортизона.

Предлагаемые традиционные варианты лечения

Возможно, вы видели рекламу инъекционного препарата Дупиксент (дупилумаб) для лечения экземы человека. Дупилумаб ингибирует реакции, индуцированные цитокинами интерлейкина (IL)-4 и IL-13, включая высвобождение провоспалительных цитокинов и хемокинов и антител IgE.

Собаки не имеют именно этого варианта лечения, но имеют другой тип инъекционного варианта, нацеленного на цитокин: Cytopoint (CADI). Cytopoint представляет собой белок (моноклональное антитело), ​​непосредственно связывающийся с цитокином IL-31, который связан с хроническим зудом. Если количество царапин может быть снижено, побочные эффекты вспышек уменьшаются.

Исследователь отметил, что в нескольких случаях наблюдалось ослабление реакции с каждой дополнительной инъекцией, что свидетельствует о выработке антител к Cytopoint.[Лекарственная толерантность возникает, когда для получения данной реакции необходимы более высокие дозы препарата. Когда это развивается быстро (всего после нескольких введений препарата), это называется тахифилаксией, быстрое снижение ответа на повторные дозы в течение короткого периода времени.]

Если у вашей собаки-компаньона возникает лекарственная толерантность к Cytopoint, вы можете рассмотреть возможность применения оклацитиниба (Апоквел), который является более старым вариантом лечения. Оклацитиниб модулирует два фермента янус-киназы (JAK). Как только JAK ингибируются, воспалительные цитокины, вызывающие воспаление и зуд, замедляются или прекращаются.Затронутые цитокины интерлейкин-2 (ИЛ-2), ИЛ-4, ИЛ-6 и ИЛ-13 при аллергии и воспалении; Ил-31 тоже пострадал. W. Jean Dodds не предпочитает использование этого препарата, так как он блокирует большую часть нормальных цитокиновых реакций иммунных клеток и при длительном применении может привести к снижению количества лейкоцитов и повышению показателей печени.

Ни Cytopoint, ни оклацитиниб (Apoquel) не следует использовать, за исключением тех случаев, когда другие вышеперечисленные варианты лечения не работают, и только в тяжелых рефрактерных случаях.

Антибиотики — еще один вариант лечения избыточного бактериального роста или повышенной чувствительности кожи из-за атопического дерматита. Тем не менее, антибиотики приводят к резистентности бактерий и должны использоваться только в тяжелых случаях или в попытках взять под контроль разрастание. У восприимчивых пород собак, таких как немецкая овчарка или доберман-пинчер, для контроля этих бактериальных реакций гиперчувствительности может потребоваться длительное применение антибиотиков в течение 2-3 месяцев.

Традиционные методы лечения, которых следует избегать

  • Циклоспорин (Atopica) – сильный иммунодепрессант
  • Местные или пероральные кортикостероиды или глюкокортикоиды – при длительном применении часты побочные эффекты
  • Иммунотерапия. Иммунотерапию следует использовать только в том случае, если был проведен диагностический внутрикожный или сывороточный тест IgE.Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) проводится в виде инъекции или в качестве более нового варианта лечения, при котором несколько капель помещают под язык, который называется сублингвальной иммунотерапией (СЛИТ). Составы специально разработаны для каждого питомца и стоят довольно дорого. Эффективность АСИТ для облегчения симптомов составляет примерно 60–80%, а СЛИТ — около 60%. Мы считаем, что показатели успеха должны быть выше, чтобы считаться оправданными.

Варианты лечения атопического дерматита кошек

Кошки делают , а не , имеют столько же передовых методов лечения, сколько и собаки.

Легче сказать, чем сделать, чтобы избежать неприятного аллергена, особенно если аллергеном являются пылевые клещи. Конечно, регулярная уборка уменьшит этот аллерген.

В настоящее время циклоспорин, АСИТ и глюкокортикоиды являются единственными вариантами лечения кошек, страдающих атопическим дерматитом. Если бы нам пришлось выбирать из этих трех, это был бы АСИТ.

Оклацитиниб был назначен кошкам, но не одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США для использования у кошек. Это считается терапией «не по прямому назначению».

Каталожные номера

«Атопический дерматит (экзема)». Фонд медицинского образования и исследований Мэйо – клиника Мэйо, 6 марта 2018 г., https://mayocl.in/2Fb9dka.

«Атопический дерматит у собак. «VIN — ветеринарный партнер, 26 апреля 2018 г., https://veterinarypartner.vin.com/default.aspx?pid=19239&id=4951973.

Баджва, Джанги. «Атопический дерматит у кошек». Канадский ветеринарный журнал = La Revue Veterinaire Canadienne vol. 59,3 (2018): 311-313, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5819051/.

Беккер, Карен. «Атопический дерматит у собак». Healthy Pets , Меркола, 14 августа 2016 г., https://bit.ly/37p8ibM.

Доддс, Джин. «Аллерген-специфическая иммунотерапия для собак и кошек». Блог о здоровье домашних животных , Hemopet, 16 октября 2016 г., https://www.hemopet.org/allergen-specific-immunotherapy-dogs/.

Доддс, Джин. «Cytopoint для зудящей кожи собаки». Блог о здоровье домашних животных, Hemopet, 27 января.