Лечение аллергии у кота: Nothing found for Articles Vse Ob Allergii U Koshek %233

Содержание

Аллергия у кошки

Аллергия – это «неправильная», обостренная реакция иммунной системы животного на повторное воздействие на организм каких-либо веществ, специфичных именно для данной особи.

Что может вызвать аллергическую реакцию у животных?

Так же, как и у людей, у животных может развиваться аллергия на компоненты пищи, лекарства, клеща домашней пыли, цветочную пыльцу, различные виды материи, металлы, на солнечный свет и на многие другие вещи. Все эти вещества называются аллергенами.

Во время скрытого периода заболевания происходит перестройка иммунной системы после первого контакта с аллергеном. Она заключается в образовании в организме животного особых веществ и клеток, которые взаимодействуют с аллергеном при его повторном попадании в организм. Этот период (его называют периодом сенсибилизации организма) может составлять от нескольких месяцев до нескольких лет и начаться задолго до того, как вы заметите у вашей собаки какие-либо признаки заболевания.

Аллергия на слюну блох встречается наиболее часто, но ее значение нередко недооценивается. Ведь самих виновников, блох, даже очень внимательный владелец на животном может не найти. Дело в том, что для возникновения аллергической реакции достаточно всего лишь укуса блохи, аллергия развивается на ее слюну. При  этом основная популяция паразитов и их личинки находятся не на животном, а во внешней среде (ковры, щели в полу, плинтусы, подъезды, подвалы и т.д.) именно наличием аллергической реакции объясняется тот факт, что животные, живущие вместе и одинаково часто контактирующие с блохами, реагируют по-разному: у одних развиваются признаки блошиного аллергического дерматита, у других нет.

Аллергия на вещества внешней среды(атопия) – вторая по распространенности после реакции на слюну блох. Обычно первые проявления заболевания появляются в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. Предрасположенность к возникновению этого типа аллергической реакции передается по наследству. Вещества, вызывающие ее, могут быть самыми разными: пыльца растений, домашняя пыль, плесневые грибки и многое другое. Для возникновения патологической иммунной реакции достаточно «микродоз» аллергенов, контактирующих с кожей животного или попадающих в организм при вдыхании. Поскольку далеко не всегда мы можем защитить животное от контакта с веществами внешней среды, этот тип аллергии зачастую нуждается в пожизненном лечении.

Пищевая аллергия (пищевая гиперчувствительность) является патологическим иммунологическим ответом на один или несколько источников белка, углеводов или любой другой компонент рациона животного.

Лекарственная аллергия может возникнуть при применении антибиотиков, сульфаниламидных препаратов, новокаина, амидопирина(пирамидона), барбитуратов, хлоралгидрата, препаратов наперстянки, хинина, вакцин и сывороток, витаминов и многих других лекарственных веществ. В случае гиперчувствительности к лекарственным веществам нередко возникает ярко выраженная, быстро развивающая и даже угрожающая жизни аллергическая реакция, требующая незамедлительной помощи ветеринарного врача (анафилактический шок, отек Квинке). Подобным образом у животных может проявляться аллергия на  укусы ос, пчел, оводов и некоторых других насекомых.

Контактная аллергия может быть связана с веществами, содержащимися в бытовой химии, косметических и гигиенических средствах, используемых для ухода за животным, его подстилкой, игрушками, посудой.

У животных, страдающих одним типом аллергии, высок риск развития аллергии любого другого типа.

Наиболее распространенные симптомы аллергии у животных:

  • Кожный зуд
  • Перхоть, сухость кожи
  • Очаговые выпадения шерсти
  • Запах
  • Намокание подмышечных впадин, груди
  • Проблемы с ушами
  • Слезотечение из глаз
  • Диарея и рвота(свойственны животным с пищевой гиперчувствительностью)

Порой, зуд может быть единственным признаком аллергии у животных. Большинство повреждений, которые обнаруживаются у пораженных животных, являются вторичными из-за самотравмирования.

Кожные повреждения, фолликулярные папулы, пустулы, круглые корки и наружный отит часто являются признаками вторичной инфекции.

Некоторые породы собак, генетически предрасположенные к атопии:

  • Терьеры
  • Бульдоги
  • Лабрадор-ретривер
  • Кокер-спаниель
  • Боксер
  • Миттельшнауцер
  • Цвергшнауцер
  • Ирландский сеттер
  • Далматин

Некоторые породы кошек, генетически предрасположенные к атопии:

  • Сиамская
  • Балинезийская
  • Гималайская
  • Бирманская

Как проводится диагностика аллергии

На приеме ветеринарный врач внимательно обследует кожу животного и подробно расспросит вас о рационе питания вашего питомца, условиях содержания, регулярности обработок против экзо- и эндопаразитов.

При нерегулярной обработке животного против блох вам в первую очередь посоветуют провести такую обработку, чтобы исключить блошиный дерматит, как первопричину развития аллергической реакции.

Для исключения пищевой аллергии важно перевести животное на специальный гипоаллергенный корм или на продукты питания, которые до этого не присутствовали в рационе животного, на срок не менее 8-10 недель. Пищевую аллергию легче контролировать путем замещения продуктов питания.

Аллергию на лекарственные препараты и контактную аллергию можно заподозрить, проанализировав изменения состояния здоровья животного после получения определенных лекарств или проведения обработок (использование нового шампуня, бальзама, лосьона).

К сожалению, не существует точного анализа, подтверждающего диагноз «атопия». Поскольку клинические признаки всех видов аллергии очень схожи, диагностика этого заболевания проводится путем последовательного исключения других возможных причин, вызывающих аллергию.

Из числа лабораторных методов диагностики вам могут рекомендовать следующие исследования: цитологические исследования мазков с кожи и из наружных слуховых проходов, микроскопическое исследование на наличие эктопаразитов и дерматофитов, анализы крови с целью исключения вторичной инфекции как причины возникновения симптомов.

Схему диагностики и лечения в каждом отдельном случае определяет лечащий врач с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Лечение аллергии

Лечение аллергии у собак складывается из трех направлений:

  • Исключение из пищи продуктов, вызывающих у вашей собаки аллергию
  • Применение антигистаминных препаратов для уменьшения зуда.
  • Лечение вторичных бактериальных или дрожжевых инфекций.

Не стоит забывать, что антигистаминные, гормональные препараты лишь снижают интенсивность проявления симптомов, и назначение их должно строго контролироваться врачом.

В легких случаях, когда животному поставлен диагноз «пищевая аллергия» только на один какой-то продукт, вопрос решается устранением из рациона этого продукта. В других – без системного лечения не обойтись. В случае результативного лечения проблема аллергии у животного будет решена навсегда.

В период лечения все члены семьи должны строго следить за диетой животного. Необходимо  исключить подачки со стола , любые угощения, включая медикаменты и витамины. Это необходимо для правильности выводов, нахождения и устранения из рациона продуктов, вызывающих аллергию у вашего животного.

Для лечения и профилактики блошиного дерматита важно регулярно обрабатывать не только само животное, но и места его содержания.

Если назначенная диета не дает положительных результатов и после применения антигистаминных препаратов, зуд возвращается, то мы скорее всего имеем дело с атопическим дерматитом. В этом случае животное восприимчива к аллергенам окружающей среды, таким как пыль (и паразиты, живущие в бытовой пыли), пыльца, плесень, ароматические вещества и т.д., которые воздействуют на организм через легкие или через кожу, минуя желудочно-кишечный тракт. Единственный способ лечения – создать такие условия, где было бы как можно меньше аллергенов, на которые реагирует ваша собака. Если мы не можем  изолировать животное от аллергенной среды, то мы не можем вылечить аллергию, но в большинстве случаев мы можем подобрать лечение, чтобы сделать жизнь собаки достаточно комфортной.

Пищевая аллергия у животных

Пищевая аллергия у животных

29 октября 2021

Аллергия пищевая у животных


Среди наших четвероногих друзей едва ли встречается меньше аллергиков, чем среди людей. Пищевая аллергия у животных может проявиться в любой момент – для возникновения гиперчувствительности к тому или иному компоненту пищи необязательно менять рацион или режим питания.

Симптоматика

На то, что у животного развилась пищевая аллергия, могут указывать следующие симптомы:

  1. зуд и покраснения кожи;

  2. себорея;

  3. бактериальные инфекции кожи;

  4. диарея, тошнота, рвота (наблюдаются примерно у 50% больных животных).

У домашних кошек зуд чаще всего возникает в области головы. Животное часто вылизывается, что провоцирует алопецию (частичное облысение участков кожи).

Важно не путать пищевую аллергию у животных с непереносимостью тех или иных продуктов. Во втором случае иммунитет не принимает никакого участия в реакции на вещество-возбудитель, также непереносимость не отражается на состоянии кожных покровов. Ее основные симптомы – метеоризм, тошнота и мягкий стул.

Чаще всего негативную реакцию иммунитета вызывают:

  1. курица, свинина;

  2. злаковые культуры;

  3. усилители вкуса;

  4. ароматизаторы, консерванты и другие добавки.

Высокий класс корма при этом не гарантирует защиту животного от пищевой аллергии. Более того, производители кормов часто не указывают в их составе субпродукты (например, пшеницу, кукурузу), которые также могут спровоцировать иммунную систему питомца.

Диагностика и лечение

Надежный метод выявления пищевой аллергии у животного – диагностическая диета. Четвероногий переходит на рацион, состоящий из продуктов, которые он раньше не употреблял либо употреблял редко. Составить правильную пищевую диету может только специалист.

После 4-12 недель на новом рационе при условии ослабления или исчезновения симптомов аллергии проводят так называемую провокацию. Рацион хвостатого снова меняется на «старый», и, если симптомы возвращаются, диагноз подтверждают окончательно.

Самый простой способ избавиться от пищевой аллергии у животного – удалить из его рациона компонент, вызывающий аллергическую реакцию. Вычисляется он методом исключения, на поиск может потребоваться несколько месяцев. Более простой альтернативный вариант – оставить питомца на той диете, которую врач назначил при диагностике.

Ветклиника «Доктор Айболит»

Симптомы пищевой аллергии схожи с симптоматикой целого ряда иных заболеваний домашних животных, поэтому поставить точный диагноз может только опытный врач, имеющий в своем распоряжении все необходимое оборудование.

Ветеринарная клиника «Доктор Айболит» предлагает полный спектр диагностических и терапевтических услуг для ваших питомцев. Наши врачи помогут подобрать для животного сбалансированный рацион, проведут необходимые обследования и помогут сохранить здоровье четвероногого, чтобы он всегда был активным и жизнерадостным.

В городе работают три наших филиала. Записаться на прием в любой из них вы можете по телефонам, указанным в нижней части страницы. Готовы ответить на все ваши вопросы по электронной почте [email protected]

Аллергия на кошек: восемь способов борьбы

В зависимости от тяжести аллергии, жить с кошками можно
Фото: 1zoom

Как дружить с кошками, даже если ваш иммунитет против них

Эксперты американского медицинского издания Medical news today подготовили советы для людей с аллергией на кошек, которые помогут им жить рядом с любимыми питомцами:

  1. Не игнорируйте аллергию: ингаляторы помогут снизить риск астмы, назальные спреи и антигистаминные препараты уменьшат симптомы.

  2. Иммунотерапия постепенно снижает чувствительность иммунной системы к определенным аллергенам. Подвергая организм воздействию малых количеств аллергенов, с течением времени, эти инъекции могут уменьшить выраженность аллергических реакций.

  3. Не используйте в доме ковры или ковровые дорожки, так как они могут задерживать аллергены домашних животных.

  4. Держите домашних животных вне определенных зон: спальни, кресел, кровати.

  5. Чаще вычесывайте кошку или просите делать это того, у кого нет аллергии.

  6. Регулярно пылесосьте мебель, ковры. Используйте пылесос с микрофильтром, чтобы предотвратить попадание кошачьих аллергенов обратно в воздух.

  7. Не обнимайте кошек, мойте руки после контакта с ними.

  8. В тяжелых случаях носите с собой прибор для инъекций адреналина. Это может пригодиться для лечения тяжелых аллергических реакций, при незапланированном контакте с аллергеном.

Самый простой способ лечения аллергии на кошек – убрать ее из дома. Но для людей, которые рассматривают своих домашних животных как семью, это немыслимо.

В зависимости от тяжести аллергии, жить с кошками можно. Это требует сочетания лечения аллергии и тщательного ухода за домашним питомцем.

Внимание! Люди с анафилактическими реакциями и тяжелыми приступами астмы на кошек, должны избегать контакта с ними.

Ранее «Кубанские новости» рассказали, как спастись от аллергии на амброзию.

Аллергия у кошек

Аллергия – достаточно распространенное заболевание у кошек. Она может быть вызвана различными факторами. Если говорить научным языком, то этот недуг проявляется, когда некое вещество, называемое аллергеном, воспринимается организмом животного как опасное для жизни. Соответственно, начинается реакция, призванная уничтожить его.

Виды аллергии у кошек

В зависимости от того, каким аллергеном вызвано заболевание, различают несколько видов аллергии:

  • Паразитарная – она вызвана различными насекомыми, например, блохами или клещами. Эта аллергия самая распространенная у кошек. Один единственный укус может вызвать у животного нестерпимую реакцию. Она может быть выражена в виде непрекращающегося зуда, когда животное будет постоянно чесаться. В результате кожа очень быстро покраснеет, а после могут появиться даже кровоточащие ранки;
  • Инфекционная – болезнь проявляется при заражении кошки различными вирусами, бактериями или грибками;
  • Идиосинкразия – эта аллергия может быть вызвана веществами, получаемыми животным из окружающей среды. Самый яркий пример – пыльца растений и пыль. Сюда же относятся пищевые продукты и лекарства, которые организм кошки может не переносить. В отличие от других видов аллергии, такое заболевание проявляется не сразу. Аллерген может какое-то время накапливаться в организме. Именно по этой причине такое заболевание тяжелее всего диагностировать. Чаще всего пищевыми аллергенами могут стать растительные и животные белки. К самым опасным продуктам относятся – свинина, говядина, рыба, соя и молоко. Кстати, именно эти продукты чаще всего и применяются при производстве сухих кормов, так что с ними надо быть особенно осторожными. И если какое-то время кошка никак не реагировала на пищу и спокойно ее переносила, это вовсе не означает, что в будущем она не вызовет у нее аллергическую реакцию.
  • Химическая – этот вид аллергии могут вызвать различные бытовые жидкости или, к примеру, газ. Опять же кожа у кошки начинает невыносимо чесаться, что в конце приведет к покраснению и возникновению кровоточащих ран. Самое неприятное, что такой вид болезни не излечим. И придется потом всю жизнь поддерживать здоровье кошки с помощью лекарств.

Симптомы аллергии

У всех видов аллергии схожие симптомы:

  • Покраснение кожи с последующим появлением отека;
  • Сильные высыпания на коже;
  • Повышение температуры тела;
  • Появление одышки, которая впоследствии может перерасти в бронхиальную астму с длительными спазмами дыхательных путей;
  • Частое чихание;
  • Рвота и потеря аппетита.

Появление этих симптомов у каждой кошки проходит по-своему. У некоторых аллергия проявляется сразу, а у других животных организм может быть чуть крепче, и признаки болезни будут видны через несколько дней.

Лечение аллергии

Избавиться от аллергии не так-то просто. Основная сложность заключается в том, чтобы вообще понять, на что у кошки такая болезненная реакция. А специальных тестеров для животных пока не придумали, поэтому чаще всего действуют методом исключения.

Особенно это касается пищевой аллергии. Тут врачи рекомендуют в корне поменять рацион питомца. Больше всего для этого подойдет специальный корм для кошек страдающих аллергией. Нельзя при этом давать то, чем он питался до этого. Параллельно кошка проходит курс приема очищающих препаратов. Если через какое-то время болезнь пойдет на спад, значит, дело было действительно в еде. И в будущем придется строго следить за питанием животного.

В случае укусов насекомых все немного легче, так как их видно. Животному прописывают определенные лекарства, а также обрабатывают кожу специальными спреями и шампунями. И через какое-то время болезнь отступает.


поиск лекарств, цены и наличие препаратов в аптеках null и Украины

О проекте – Моя Аптека

Моя Аптека – это самый быстрый и удобный способ найти необходимые лекарственные средства в любой аптеке на территории всей Украины. Мы предоставляем актуальную информацию о ценах и наличии лекарств в аптеках Украины. Здесь вы сможете приобрести лекарства по низким ценам, проведя сравнение стоимости или оформив резервирование в онлайн режиме.

В нашей базе собраны данные о более чем 11 000 000 товарных предложений медикаментов и сопутствующих товаров в 3000 аптечных точках Киева и других населенных пунктах Украины.

Обновление базы данных ассортимента товаров каждые 20 минут позволяет всегда предоставлять самую актуальную и достоверную информацию о медикаментах.

Кроме этого, пользователь может ознакомиться с графиком работы и контактами каждой аптечной точки, представленной на нашем ресурсе, найти адреса круглосуточных аптек 24 часа и построить к ним маршрут на карте.

Целью данного проекта является предоставление возможности каждому пользователю осуществлять поиск медикаментов максимально просто и эффективно, а заказать таблетки онлайн – быстро и удобно.

Преимущества для пользователей

Моя Аптека обладает рядом преимуществ, которые выгодно отличают нас от конкурентов, благодаря чему клиенты выбирают именно нас.

Мы предлагаем:

  • Возможность осуществить быстрый поиск лекарств в аптеках Киева и других городов Украины;
  • Узнать о наличии лекарства в аптеках Украины;
  • Посмотреть актуальные цена на лекарственные препараты в различных аптеках;
  • Осуществить сравнение цен в аптеках на интересующий препарат и узнать где его можно приобрести максимально выгодно;
  • Предоставляем возможность получить дополнительную скидку, при заказе лекарств онлайн;
  • Найти аналоги дорогих лекарств, сравнив лекарства по действующему веществу;
  • Ознакомиться с инструкцией по применению от изготовителя;
  • Узнать о наличии лекарств в ближайших аптеках, и самостоятельно построить маршрут на карте в онлайн режиме;
  • На нашем сайте вы сможете узнать точный адрес, контактные номера и график работы любой аптеки и найти ближайших к вам аптечный пункт.
  • Ознакомиться с полезными публикациями о здоровье, узнать последние новости из области медицины;
  • Поделиться своим отзывом о качестве обслуживания того или иного аптечного пункта;

Заказ и поиск лекарств в аптеках на сайте

На главной странице сайта находится строка для быстрого поиска необходимых медикаментов. По полному названию или его фрагменту ресурс предложит вам список найденных препаратов с актуальными ценами. Чтобы приобрести препарат по самой низкой стоимости, нужно просто сравнить цены в аптеках или оформить на него резерв для получения дополнительной скидки.

Использование фильтров по цене, расстоянию, графику работы сделают результаты вашего поиска более целевым и полезными.

Функционал сервиса будет полезен не только обычным пользователям, но и сотрудникам медицинских учреждений. На страницах расширенного поиска доступен подбор медикаментов по специализированным показателям:

О каждом лекарственном препарате на сайте размещена оригинальная инструкция по применению от производителя, в которой указано все о продукте: действующие вещества, назначение, противопоказания и побочные реакции. Перед покупкой следует тщательно ознакомиться с этой информацией. На этой же странице можно быстро найти аналоги лекарств, просто нажав кнопку Аналоги. Здесь вы увидите все варианты, которыми можно заменить интересующий препарат. А, чтобы заказать таблетки онлайн, необходимо нажать на зеленую кнопку рядом с ценой.

УВАЖАЕМЫЙ ПОЛЬЗОВАТЕЛЬ!
АДМИНИСТРАЦИЯ СЕРВИСА «МОЯ АПТЕКА» ПРЕДУПРЕЖДАЕТ: САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ОПАСНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ! ИНФОРМАЦИЯ НА ДАННОМ РЕСУРСЕ ПРЕДСТАВЛЕНА ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО В ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫХ ЦЕЛЯХ И НЕ МОЖЕТ ЗАМЕНИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ ВРАЧА.

Аллергия на кошек | Клинико-диагностические лаборатории «ОЛИМП»

Жизнь с аллергией на кошек поднимает много вопросов. Можете ли вы завести гипоаллергенного кота и радоваться домашнему животному, не страдая от симптомов? Вот некоторые ответы, которые помогут узнать больше об аллергии на кошек, причинах и лечении.

Причины

Приблизительно 10% населения США страдает от аллергии на домашних животных, наиболее распространенная аллергия на кошек. Она в два раза чаще встречается, чем аллергия на собак. Но причиной является не шерсть, как вы можете думать, а протеины, которые содержит слюна, моча и мертвые клетки.

Как же незначительный протеин может вызывать такую бурную реакцию? Дело в том, что у людей с аллергией очень чувствительная иммунная система. Их организм распознает вредные вещества, например, шерсть, как бактерии или вирусы. Симптомы аллергии – это побочная реакция организма, которая возникает при борьбе с аллергенами.

Не забывайте, что даже если у вас нет аллергии на кошек, ваш кот может ее у вас вызвать. Он может принести с улицы пыльцу, плесень и другие аллергены.

А как же так названные «гипоалергенные» коты? Хотя считают, что некоторые породы котов, например, сфинкс, в меньшей степени вызывают симптомы, любой кот потенциально может стать причиной аллергии. Это не зависит от породы, длинны шерсти и того, насколько интенсивно кот линяет. Следовательно, если у вас или членов вашей семьи аллергия на кошек, приобретение кота – это плохая идея, независимо от его породы.

Симптомы

Симптомы могут включать:

·         Кашель и хрипы

·         Крапивницу или сыпь на грудной клетке и лице

·         Покраснение и раздражение глаз

·         Покраснение кожи на месте царапины, укуса или попадания слюны кота

·         Насморк и заложенный нос

·         Чиханье

Симптомы могут появиться как через несколько минут, так и через несколько часов. Приблизительно 20-30% людей, страдающих аллергической астмой, испытывают обострение симптомов после контакта с кошкой.

Как определить аллергию на кошек

Хотя симптомы аллергии на кошек очевидны, но не всегда причиной их является кот. Необходимо получить подтверждение врача. В результате вы не будете несправедливо обвинять усатого друга.

Врач может предложить вам сделать анализ крови, что бы определить аллергию. Кроме того, врач может предложить пожить без кота несколько месяцев и понаблюдает за вашими симптомами.

Лечение аллергии на кошек

Стандартные медикаменты, которые применяются в лечении аллергии, могут использоваться при лечении аллергии на кошек. Врач может предложить:

·         Антигистаминные препараты, которые блокируют действие химических веществ, которые вызывают симптомы. Они могут отпускаться без рецепта, как Кларитин или Бенадрил, или по рецепту, как Алегра или Циртек. Некоторые антигистаминные препараты выпускаются в виде спрея, например, Астелин.

·         Противоотечные средства, которые уменьшают отек и предотвращают застой слизи, среди них Судафед, которое отпускается без рецепта, и Аллгра-Д, отпускается по рецепту.

·         Другие медикаменты, которые разными способами справляются с симптомами аллергии или астмы. Стероиды, которые отпускаются по рецепту – спреи Флоназ или Назонекс – традиционно используются в лечении аллергии.

Одним из вариантов может быть курс противоаллергических инъекций. Они не всегда эффективны и лечение может длиться годы. Этот метод не безопасен для детей младше пяти лет. Но иногда эти инъекции значительно улучшают состояние. Обсудите с врачом возможность применения этого метода.

К сожалению, предотвратить развитие аллергии не возможно. Некоторые исследования показали, что контакт с аллергенами в раннем возрасте может снизить риск развития аллергии в зрелом возрасте. С другой стороны, состояние склонного к аллергии ребенка может ухудшиться после контакта с аллергенами.

Напоминаем, что в сети лабораторий «ОЛИМП» вы в любое время можете пройти аллергодиагностику (более 400 аллергенов), включая аллерген кошки и других домашних животных.

Аллергия у кошек и котов

Содержание:

Ветеринары, специализирующиеся на лечении кошек, единогласно констатируют тот факт, что чаще всего обращаются с проблемами, возникающими именно на коже этих чистоплотных домашних животный. Существует множество факторов и симптомов, при которых развиваются изменения в меховом покрове кошек, но самым распространённым является аллергия. Организм кошки, у которой есть аллергия на что-то, обязательно отзывается такими проблемами кожи, как зуд и выпадение шерсти.

Аллергия – это наследственное заболевание иммунной системы, которое проявляется повышенной чувствительностью организма к каким либо веществам (аллергенам).

Согласно общепринятой классификации аллергии бывают:
  • Атопический дерматит (реакция ингаляционных аллергенов).
  • Блошиная аллергия или блошиный дерматит (реакция на укусы насекомых).
  • Пищевая аллергия (реакция на питание и реакция на лекарства).
  • Контактный аллергический дерматит (это редкость).
Чаще всего симптомами аллергии у кошек являются:
  • Выпадение пучков шерсти.
  • Миллиардный (папулокрустозный) дерматит.
  • Эозинофильные бляшки.
  • Линейные гранулемы (длинные, тонкие, красные поражения).
  • Выпадения волос.
  • «Дёргающаяся» кожа.
  • Повреждённая кожа.
  • Зуд.
Кажется логичным, что если кошка имеет аллергию на то, что она вдыхает (например, пыльцу растений), у кошки будет насморк; если у кошки аллергия на продукты питания (например, на говядину), то её будет тошнить; при аллергии на укусы насекомых, может развиться отёк, крапивница, сыпь.

В реальности такие симптомы и признаки наблюдаются редко. Вместо этого у кошки возникает зуд (от лёгкого до тяжелого) по телу, и могут развиваться различные поражения в результате самостоятельного травмирования и вторичной инфекции.

Поражения кожи при аллергии часто возникают из-за того, что кошка лижет, кусает и чешет зудящие места. Кошки чрезмерно вылизывают шерсть, зачастую до её полного выпадения на некоторых участках тела. Их кожа становится чувствительной, часто непроизвольно подёргивается. Повреждения на коже у них могут быть разные – от маленьких корочек, до больших красных мокнущих пятен, которые являются местом проникновения бактериальных инфекций. Это ведёт к развитию вторичных заболеваний.

Аллергены – это вещества, которые при попадании в организм вызывают аллергическую реакцию со стороны иммунной системы, сопровождающуюся выработкой антител.

Источником аллергенов могут быть:
  • Деревья.
  • Трава, пыльца.
  • Ткани (шерсть, нейлон) и материалы (пластик, резина).
  • Пища и пищевые добавки (некоторые виды мяса, зерна, красители).
  • Молочные продукты.
  • Домашняя пыль и пылевые клещи.
  • Укусы насекомых (блох).
Не вдаваясь в подробности, можно сказать, что причиной, по которой все эти аллергены вызывают у кошки зуд кожи, является то, что при вдыхании, проглатывании или контакте тела с аллергенами, иммунная система заставляет организм вырабатывать белок – антиген, называемый IgE. Это антиген прикрепляется к тучным клеткам, находящимся в соединительной ткани. И когда это произошло, то IgE вызывает выделение различных раздражающих химических веществ, таких как гистамин. У кошки клетки такого типа в значительных количествах присутствуют только в коже, где и происходят такие химические реакции.

Помните, что для возникновения аллергии контакт с аллергеном должен длиться некоторое время, чтобы организм кошки «научился» реагировать на аллерген, исключение составляет аллергия на укусы насекомых, развивающаяся после нескольких укусов.

Аллергия у кошек развивается обычно в возрасте от одного года до трёх лет, в некоторых случаях в более позднем возрасте. Положение усугубляется с возрастом, обычно возникает аллергия на дополнительные вещества и реакция на любой аллерген становится более тяжелой.

Большинство аллергий у кошек относится к ингаляционному типу и являются сезонными (по крайней мере в первое время). Животное может демонстрировать признаки аллергии в течении 2-3 недель, вызванные пыльцой определённых растений, произрастающих в этой местности. Окончательный диагноз и определение аллергена можно установить методом тестирования и методом исключения, которые перечислены ниже.

1. Анализ крови на присутствие антител в крови и в её сыворотке:[list style=”check”]
  • Радиоаллергосорбентный (RAST).
  • Твердофазный иммуноферментный анализ ИФА или (Enzyme-Linked immunosorbent Assay) – ЕLISA.
2. Внутрикожное тестирование

Тестирование проводится для разработки специфической терапии для аллергического животного. К сожалению, тесты RAST и ELIZA тесты имеют проблемы внутри их конструкции. Они были первоначально разработаны для людей и циркулирующие антитела, которые они испытывали, разные для людей и животных. И иногда результат является ложным, т. е. другими словами, результаты испытаний показывают, что ваше животное страдает аллергией на что- то, а в действительности это не так. По этой причине, ветеринарные дерматологи могут выбрать внутрикожные тестирования. Однако, при особых обстоятельствах, когда внутрикожное тестирование кожи не может быть выполнено, ELIZA является наиболее точным.

3. Метод исключения

Последовательное устранение из окружения кошки веществ, пока источник аллергии не будет выявлен (этот метод наиболее часто используют при подозрении на пищевую аллергию).

В некоторых случаях нет необходимости выявлять конкретный аллерген, вызывающий проблемы. Например, если ежегодно в один и тот же месяц кошка начинает чрезмерно вылизываться и у неё образуются струпья на голове и теле (миллиардный дерматит). В такой ситуации ей проводят лечение препаратом, который подавляет симптомы аллергии на 3-4 недели. Животное приходит в норму через два дня от начала лечения и спокойно живёт до следующего года, пока проблема не проявится снова.

К сожалению, не всё решается так просто. Часто у кошек со стажем болезни «аллергия» (особенно у пожилых) развиваются эозинофильные бляшки, которые никогда полностью не исчезают. Пораженные участки могут увеличиваться или уменьшатся в результате различных методов лечения, но полностью решить эту проблему не удаётся. [

1. Лечение атопического (ингаляционного) дерматита

Устранение причины

Это является важной частью управления атопии. И хотя невозможно полностью устранить все аллергены, многие могут быть сведены до минимума при помощи владельца животного. Для того, чтобы лечение принесло положительный результат, аллергены должны быть идентифицированы с помощью внутрикожного тестирования кожи. Зачастую лечение против аллергии проводят комплексно в сочетании с гигиенической и профилактической обработками.

Аллерген Мероприятия
Домашняя пыль При уборке удаляйте кошку в другую комнату
Регулярно меняйте фильтры у пылесоса
Пылевые клещи Используйте синтетические подстилки для кошки
Стирайте её спальное место в очень горячей воде
Не разрешайте кошке спать на мягкой мебели
Избегайте мягких игрушек
Не используйте в комнатах ковров
В жаркое время используйте кондиционер
Плесень Держите кошку подальше от подвалов
После дождя не выпускайте кошку на улицу
Избегайте старой пищи
Регулярно мойте и дезинфицируйте увлажнители
Используйте осушители
Не увлекайтесь большим количеством домашних растений
Пыльца Мойте кошку в период высокой травы и сорняков
Не выпускайте кошку на улицу в это время
Используйте кондиционер вместо проветривания
Местная терапия

Она даёт немедленное, но кратковременное облегчение и сводится к мытью кошки шампунями, а также применению препаратов, устраняющих зуд. Кошек нужно мыть гипоаллергенными шампунями (каллоидный овсяной шампунь) и шампунями, содержащими гидрокортизон.

Применение препаратов (кремы, бальзамы), содержащих гидрокортизон, оправдано при лечении зуда, локализованного на небольших, труднодоступных для вылизывания участках. В силу того, что средства, применяемые при местной терапии, плохо всасываются в кровь, то при использовании в умеренных количествах, не дают долгосрочных побочных эффектов, не вызывают проблем, как при лечении инъекциями и оральными стероидами.

Жирные кислоты

С целью улучшить качество шерсти и блеск, кошкам уже давно были рекомендованы жирные кислоты. Последние исследования показали, что определённые жирные кислоты Омега – 3 очень полезны при лечении аллергии у кошек. Эффект от применения жирных кислот не является мгновенным, только длительное применение от нескольких недель до нескольких месяцев приносит результат при лечении. Омега-3 кислоты безопасны и имеют очень мало побочных эффектов. Исследования показывают, что, когда жирные кислоты омега-3 используются в сочетании с обработками, содержащими антигистаминные препараты и диетического питания, использование стероидов может быть уменьшено или прекращено.

Биотин

Биотин является одним из витаминов, оказывающих благоприятное действие при его применении с жирными кислотами для снятия сухости кожи, себореи и зуда у кошек, страдающих аллергией.

Антигистаминные препараты

Большинство антигистаминных препаратов, используемых в ветеринарии, были разработаны для людей и используются в медицине. Каждый из препаратов имеет риск побочных эффектов, поэтому используются только строго по рекомендации ветеринара. Каждая кошка может по разному реагировать на конкретный антигистамин, поэтому часто приходится испытать несколько вариантов лечения, прежде чем будет найден подходящий. При использовании комплексно с планом лечения (избегание, жирные кислоты) применение антигистаминных препаратов у кошек с сильным зудом имеет мягкий седативный эффект.

В ветеринарии, как правило, применяют следующие антигистаминные препараты формы h2.

Антигистаминный препарат Имя, РЕКЛАМА Возможные побочные эффекты
Димедрол Бенадрил Торможение, сухость во рту
Гидроксизин Atarax Торможение, дозы для кошек НЕТ
Клемасти фумарат Tavist Торможение, сухость во рту
Хлорфенирамин Хлор-Trimeton Вялость, диарея
Циклоспорин

Нелицензированное лекарство средство с атопическим дерматитом использовалось при лечении собак и кошек. Лечение не даёт быстрого результата, эффект наступает через 3-4 недели. Препарат можно использовать кратковременно в период сезонной аллергии или долговременно. Побочными эффектами является часто диарея и рвота.

Стероиды

Стероиды чрезвычайно эффективны для снятия сильного зуда и воспалений. К сожалению, при неправильном применении, они вызывают множество кратковременных и долгосрочных побочных эффектов. Поэтому они должны использоваться с большой осторожностью и в минимальных эффективных дозах. Стероиды используют как последнее средство, если испробованы все возможные способы лечения.

Стероиды применяются в виде инъекций и в виде таблеток. Это лекарства, относящиеся к кортикостероидам, а не к анаболическим стероидам, используемым бодибилдерами. Анаболические стероиды относятся к совершенно другой группе препаратов и при лечении аллергии у кошек не применяются. На рынке представлено множество кортикостероидных препаратов, различающихся по продолжительности и силе воздействия.

Инъекции стероидов. В форме инъекций применяются бетаметазон, дексаметазон, флуметазон, метилпреднизолон и триамцинолон. Эти препараты вводятся, как правило, подкожно или внутримышечно, в течение от одной недели до шести месяцев, в зависимости от продукта, дозы и индивидуальных особенностей кошки.

Пероральный прием (приём лекарства методом проглатывания) позволяет более точно подобрать индивидуальную дозу для кошки, но в некоторых ситуациях инъекции могут быть более эффективны. Инъекции предпочтительнее для кошек, которым очень трудно дать таблетки, или в случае, когда необходима немедленная помощь. Пероральный способ проще и позволяет подобрать индивидуальную дозу препарата в форме таблеток. Обычно лечение начинают с ежедневного приема в течение 3-5 дней, затем доза постепенно уменьшается. Если лечение продолжается более двух недель, доза уменьшается два раза в неделю до достижения минимального уровня, дающего терапевтический эффект. При использовании любых стероидов важно использовать минимально-возможную дозу, позволяющую облегчить симптомы аллергии. Применение такого подхода к лечению, позволяет снизить и даже устранить побочные эффекты.

Побочные эффекты и осложнения, связанные с применением стероидов у кошек могут проявляться независимо от формы препарата и продолжительности лечения. Большинство осложнений, возникающих при приеме минимально-эффективных доз лекарства, быстро проходят при прекращении лечения. Чаще всего осложнения проявляются в виде жажды, повышенного мочеиспускания, повышения аппетита (и веса), депрессии, тяжелого дыхания и поноса.

При длительном приеме возникает риск развития постоянных и более тяжелых последствий: снижение сопротивляемости инфекциями, ухудшение состояния кожи и волос, подавление иммунитета, сахарный диабет, угнетение функций надпочечников, а также проблемы с печенью. Потенциальные проблемы могут быть очень серьезными, однако, следует подчеркнуть, что их появление зависит от дозы принимаемых лекарств.

Несмотря на возможные побочные эффекты, стероиды могут быть эффективны и безопасны при тщательном соблюдении графика приема и дозировки. Тем не менее, из-за наличия более безопасных и эффективных методов лечения, использование стероидов не рекомендуется пока не будут испробованы все остальные методы лечения. Некоторые исследования показывают, что если одновременно со стероидами проводить лечение жирными кислотами и антигистаминными препаратами, то количество стероидов, необходимых для достижения результата можно значительно снизить.

2. Лечение пищевых аллергий

Лечением пищевой аллергии является устранение причины. После того, как ингредиенты были идентифицированы с анализа потребляемых продуктов, они исключаются из рациона. Временное облегчение аллергии можно достичь с помощью жирных кислот, антигистаминных препаратов и стероидов, но устранение продуктов из рациона – является единственным долгосрочным решением проблемы.

3. Лечение контактной аллергии

Контактная аллергия довольно не частое явление у кошек. Но если всё-таки с помощью теста и методом устранения был подтвержден диагноз «контактная аллергия», единственным долгосрочным решением является устранение причины. Если это не возможно, то для облегчения зуда применяют местную терапию, жирные кислоты, антигистаминные препараты и биотин.

4. Лечение блошиной аллергии (блошиный дерматит)

Лечение заключается в обработке животного и окружающей среды препаратами, способными уничтожать блох и их незрелые формы. Для этих целей лучше всего использовать адультициды (инсектицидные препараты, убивающие взрослых насекомых) в сочетании с регуляторами роста насекомых. Для успешного лечения блох у вашей кошки, важно устранить их из среды её обитания.

новых средств лечения аллергии на кошек у людей

Аллергия на кошек у людей встречается часто, особенно среди людей, страдающих другими аллергиями или астмой. По данным Американского фонда астмы и аллергии, у трех из десяти американцев, страдающих аллергией, есть аллергические реакции на кошек и собак. Аллергия на кошек встречается примерно в два раза чаще, чем аллергия на собак, и затрагивает около 10% людей.

Вы можете подумать, что пост в блоге о лечении аллергии у человека выходит за рамки блога, написанного ветеринаром.Тем не менее, в этом сообщении в блоге Я расскажу о двух расследуемых вмешательствах, направленных на снижение аллерген, вызывающий аллергию у кошек, тем самым облегчая аллергию у человека страдальцы.

Fel d 1 – Аллерген

У 90% людей с аллергией на кошек Fel d 1 является аллергеном, ответственным за аллергическую реакцию. Коты-самцы производят больше Fel d 1, чем самки, и стерилизация кошек-самцов снижает его выработку. Белок Fel d 1 вырабатывается в слюнных, кожных, слезных и перианальных железах кошек.Когда кошки ухаживают за собой, они наносят Fel d 1 на кожу и волосы. Когда кошки передвигаются по дому, они оставляют Fel d 1 везде, где линяют или оставляют после себя перхоть. Аллергическая реакция на Fel d 1 может варьироваться от легкой, сопровождающейся насморком и насморком, до опасного для жизни приступа астмы.

Предлагаемое лечение №1 – особое Кошачья вакцина

Традиционные вакцины заставляют иммунную систему вырабатывать белки, атакующие инфекционный агент, такой как бактерия или вирус. Таким образом, идея вакцины от аллергии на кошек состоит в том, чтобы вызвать атаку на Fel d 1, тем самым уменьшая его выработку.Снижение выработки Fel d 1 кошкой приведет к меньшему количеству аллергических реакций у человека. Недавнее исследование, проведенное в Швейцарии, описывает использование вакцины Fel d 1 у кошек. Вакцинированные кошки продуцировали меньше Fel d 1 при измерении белка в слезах, и вакцина оказалась безопасной. Бустерные вакцины были необходимы для поддержания противоаллергического эффекта.

Предлагаемое лечение № 2 — специальный кот Еда

Это лечение относится к категории иммунопитания.При кормлении кошки диетой, содержащей специальный яичный белок, Fel d 1 в волосах и перхоти уменьшился после того, как диета использовалась в течение одного месяца. Яичный белок содержал нейтрализующие антитела против Fel d 1, которые связывали Fel d 1 в слюне и в конечном итоге уменьшали количество Fel d 1 в шерсти кошки. Есть надежда, что это приведет к снижению количества аллергенов в доме.

Хотя ни одно из этих средств еще не готово к клиническому применению, они дают надежду семьям, которые не могут открыть свой дом для члена семьи из-за аллергии на Fel d 1.Пока эти стратегии не станут реальностью, у Американского фонда астмы и аллергии есть несколько предложений по снижению кошачьих аллергенов в доме.

5-шаговый план естественной помощи при аллергии на кошек — Amazing-Solutions.com

Средства от аллергии на кошек в наши дни появляются повсюду. Неудивительно, ведь аллергия на кошек встречается ОЧЕНЬ часто. В два раза чаще, чем аллергия на собак.

На самом деле, если у вас аллергия на что-либо, то вероятность того, что у вас будет аллергия на кошек, составляет около 30%.

Что вызывает аллергию на кошек?

Крошечный белковый аллерген под названием Fel d1 является настоящей причиной аллергии на кошек. Невидимый человеческому глазу Fel d1 вырабатывается главным образом железами под кожей кошки. (Но Fel d1 также содержится в кошачьей слюне, моче, фекалиях, шерсти и перхоти.) Кошки постоянно выделяют аллерген и неосознанно загрязняют дома людей, страдающих аллергией на кошек.

Эксперты знают, что очаровательные маленькие котята вызывают симптомы точно так же, как и взрослые кошки. Врачи также знают, что аллергия на кошек является «кумулятивной».«Другими словами, длительное контактирование с кошками в конечном итоге вызовет аллергические реакции даже у слабо восприимчивых людей. Наконец, врачей беспокоит аллергия на кошек, потому что она может привести к хронической астме и необратимому повреждению легких.

Могу ли я избавиться от Скверны d1 вокруг меня?

Нет, полностью избавиться от него невозможно. Аллергены белка Fel d1 настолько малы и легки, что они переносятся по воздуху, как только покидают тело кошки. За считанные минуты они могут пройти много ярдов.(Вот почему вы можете страдать от симптомов, даже если у вас нет кошки!) Поскольку они липкие, они цепляются за любую тканевую поверхность — обивку, одежду, даже полотенца и постельное белье. Оттуда они вдыхаются или всасываются через поры кожи человека.

Возникающие симптомы различаются. Наиболее распространенными являются опухшие, красные глаза, которые слезятся и горят, насморк и чихание. Менее распространенные симптомы могут включать кашель, головную боль, кожный зуд, сыпь, истощение, одышку или даже боль в суставах.

Зная, что вы никогда не сможете добиться стопроцентного успеха, постарайтесь уменьшить количество Fed d1 в вашем доме.Потому что его уменьшение, вероятно, принесет реальное облегчение. Существуют различные средства от аллергии на кошек. Наиболее эффективно, конечно, отказаться от домашних кошек. Но для любящих владельцев это никогда не сработает. Поэтому решите оставить своего питомца, но разработайте план, который позволит вам уменьшить количество аллергена, которое оставляет после себя животное. И придерживайтесь этого.

НАТУРАЛЬНЫЕ средства от аллергии на кошек

Используйте нейтрализатор аллергенов для помещений. Всегда выбирайте натуральную формулу. В отличие от токсичных химических спреев и шампуней, эти травяные средства от аллергии на кошек работают, не подвергая вас (или вашего питомца) воздействию опасных веществ.Easy Air Organic Allergy Relief Spray и Organic Allergy Relief Laundry Rinse — отличные примеры натуральных решений. Обе эти жидкие формулы мгновенно уничтожают кошачьи аллергены. Это как брать опасные валуны и превращать их в безобидные щебень. Они работают мгновенно, а преимущества сохраняются в течение нескольких недель.

Стерилизуйте свою кошку. Нестерилизованные самцы производят самые высокие уровни этого аллергена. Так что «почини» своего парня. И, кстати, ряд исследований также показывает, что стерилизация резко снижает уровень Fel d1 у самок кошек.

Помойте кошку шампунем. Животное по-прежнему производит Fel d1, но купание значительно снижает уровень аллергенов в вашем доме. В среднем, еженедельная ванна соседского грумера устранит почти половину аллергена в вашем доме или квартире.

Часто меняйте лоток. Кошачьи аллергены поступают из мочи и твердых отходов вашего питомца, поэтому поместите лоток в свой гараж (или комнату, которая может вентилироваться наружу). И менять подстилку через день.

Увлажняйте шерсть вашего питомца перед ежедневным уходом. Влага поможет деактивировать аллергены, а ежедневное расчесывание избавит от большего количества аллергенов. (Если у вас аллергия, всегда надевайте пылезащитную маску при чистке или расчесывании питомца.)

Используйте пылесос HEPA (High Efficient Particle Air) не реже одного раза в неделю и очиститель воздуха HEPA ежедневно. Вместе они устранят гораздо больше кошачьих аллергенов.

Аллергия на кошек: новые методы лечения | For Better

Вы один из миллионов людей, страдающих аллергией на кошек? Подсчитано, что до одной трети американцев с аллергией имеют аллергию на кошек.По данным Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии, аллергия на кошек встречается в два раза чаще, чем аллергия на собак, и обычно связана с серьезными симптомами чихания, зуда в носу и заложенности носа, а также зуда и слезотечения. Аллергия на кошек может спровоцировать астму, вызывая кашель и хрипы. У некоторых людей, страдающих аллергией на кошек, облизывание кошки может вызвать крапивницу.

(iStockphoto)

Большинство людей с аллергией на кошек имеют аллергию на кошачий белок под названием Fel d 1. Этот белок вырабатывается в кошачьей коже, слезах, слюне и моче и обнаруживается на кошачьей шерсти, когда кошка вылизывает себя. во время ухода.Мы знаем, что коты-самцы производят больше Fel d 1, чем кошки-самки, а кастрированные кошки производят меньше, чем нестерилизованные. Гипоаллергенных кошек не существует, так как все кошки вырабатывают какое-то количество Fel d 1. Другая характеристика Fel d 1, которая может привести к сильной аллергии, заключается в том, что этот белок очень липкий и может переноситься на одежде в места, где нет кошки. От этого трудно избавиться. Для распада Fel d 1 требуется от четырех до шести месяцев, поэтому он может накапливаться с течением времени, создавая повышенные уровни, которые могут вызвать аллергию и обострения астмы.

Лечение аллергии на кошек может включать три основных этапа:

  • Во-первых, ключевым моментом является избегание контакта с кошками. Но многие люди просто не хотят отказываться от своих кошек. К сожалению, кошачий аллерген может быть даже там, где нет кошек.
  • Вторым шагом является лечение симптомов, таких как антигистаминные препараты, интраназальные кортикостероиды и лекарства от астмы, если хрипы и кашель являются частью реакции.
  • Наконец, иммунотерапия аллергенами (прививки от аллергии) может помочь создать толерантность к Fel d 1.Это может быть очень полезно для многих больных. Это трех-пятилетний курс, который необходимо проводить в кабинете аллерголога.

Недавно было проведено увлекательное новое исследование возможности лечения аллергии на кошек путем снижения выработки кошкой Fel d 1. Ученые из Швейцарии и Великобритании сообщили о своей работе по разработке вакцины для иммунизации кошек против их собственных Fel d 1. Исследование показало, что вакцина вырабатывает антитела для нейтрализации Fel d 1. Было вакцинировано более 50 кошек, и все они перенесли вакцину без токсических реакций.Исследователи показали, что уровень Fel d 1 в слезах кошек снизился более чем в два раза. Кроме того, тест, измеряющий аллергенную активность Fel d 1 в слезах после вакцинации, показал ее снижение по сравнению с таковой до иммунизации. Необходимо провести дополнительные исследования, чтобы показать, что это безопасно для кошек в долгосрочной перспективе, и определить, можно ли снизить уровень Fel d 1 настолько, чтобы у людей с аллергией на кошек не было симптомов.

В другом исследовании для снижения уровня Fel d 1 у кошек использовался специальный корм для кошек.Этот корм содержал антитело, связывающее Fel d 1, и уменьшало количество аллергенного белка, выделяемого кошкой. Исследователи показали среднее снижение Fel d 1 на 47% на шерсти кошек у 105 кошек, участвовавших в исследовании. Кошки хорошо переносили новый корм без потери веса или токсичности. В отдельном небольшом пилотном исследовании приняли участие 11 человек с аллергией на кошек, которые были помещены в одеяла, на которых кошек кормили обычным кормом для кошек и специальным кормом для кошек с антителами к Fel d 1.Когда эти пациенты подвергались воздействию одеял от кошек, получавших специальную диету, наблюдалось значительное уменьшение общих носовых симптомов и заложенности носа, но не глазных симптомов. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы увидеть, может ли это лечение уменьшить симптомы у людей, страдающих аллергией на кошек. Тем не менее, приятно видеть эти новые подходы, которые, как мы надеемся, позволят людям с аллергией на кошек завести кошачьего друга.

Лечение аллергии на кошек с помощью моноклональных антител IgG, которые связывают аллерген и предотвращают взаимодействие IgE Fel d 1 (rFel d 1) использовали в анализах in vitro.Рекомбинантный Fel d 1 был получен в соответствии с дизайном Kaiser et al.

65 , которые показали, что одноцепочечные гибриды были структурно и функционально эквивалентны природному гетеродимеру Fel d 1. Регенерон-продуцируемые рекомбинантные белки включают аминокислоты 18–109 цепи 2 Fel d 1 (NP_001041619.1) на N-конце, слитые непосредственно в линию с аминокислотами 23–92 цепи 1 Fel d 1 (NP_001041618.1). с мутацией D27G и меткой C-term myc–myc–гексагистидин (mmh). Белки были получены в клетках яичника китайского хомячка (CHO) с мономерной (mmh) или димерной ((мышиный IgG2a Fc (mFc)) С-концевой меткой (rFel d 1.mmh и rFel d 1.mFc соответственно). Кроме того, белок внеклеточного домена FcεR1α (высокоаффинный рецептор для IgE) был получен в виде димерного слияния Fc с С-концевой меткой мышиного Fc (hFcεR1α.mFc) для поддержки разработки конкурентного анализа на основе ELISA.

Поколение REGN1908 и REGN1909

REGN1908 и REGN1909 представляют собой полностью человеческие моноклональные антитела к Fel d 1, продуцируемые с доменами Fc изотипа IgG4 P . Константный домен IgG4 содержит аминокислотную замену серина на пролин (S228P, нумерация ЕС) в шарнирной области, которая реконструирует шарнирную последовательность человеческого IgG1 (CPPC) для обеспечения стабилизации дисульфидных связей между двумя тяжелыми цепями 19 , поэтому обозначен как IgG4. Р .Вкратце, мышей VelocImmune 17,18 иммунизировали рекомбинантным димерным Fel d 1 (rFeld1.mFc). Выделяли гибридомы, продуцирующие REGN1908 и REGN1909, и вариабельные области клонировали на плазмидные векторы, содержащие константные области легкой каппа-цепи и константные области тяжелой цепи hIgG4 P , соответственно. Отобранные антитела были получены в собственной клеточной линии Regeneron, клонированной из клеток CHO. Клетки CHO-K1 были аутентифицированы с помощью изоферментного тестирования в соответствии с рекомендациями ICH и протестированы на заражение микоплазмой.Свинцовые антитела были выбраны на основе аффинности и способности неконкурентно связываться с Fel d 1.

Выделение и концентрация IgG из сыворотки пациентов Контрольные пациенты с аллергией на кошек (без СИТ) были приобретены у доктора Джонатана Коррена. Использование человеческого материала было одобрено Schulman Associates IRB. Аллергия на кошку была диагностирована врачом по результатам кожного теста на аллергию и клиническим симптомам.Все пациенты с аллергией на кошек были полиаллергическими. Иммунотерапию проводили с использованием экстракта кошки, разбавленного сывороточным альбумином человека, в отсутствие адъювантов, успех лечения определял врач. Сыворотку пациента отделяли от донорской крови (приобретенной у доктора Джонатана Коррена) центрифугированием при 3000 об/мин, пропускали через фильтр 0,22 мкм, инкубировали в течение ночи с 50 мл гранул сефарозы с протеином G при 4°C, затем выливали в колонку и проводили SIT IgG и элюируют элюирующим буфером Pierce IgG. После нейтрализации элюата 1М трис, рН 8.5 образцы диализовали против PBS, pH 7,2. Все образцы концентрировали примерно в 10 раз с использованием Amicon Ultracel с отсечкой по молекулярной массе 50 k.

Количественное определение IgG в сыворотке пациентов

Уровни общего и специфичного для Fel d 1 IgG определяли в образцах сыворотки пациентов, прошедших СИТ-терапию, с использованием стандартного ELISA. 96-луночные планшеты для микротитрования (Thermo Scientific) покрывали 2 мкг/мл либо природного Fel d 1 (LoTox Indoor Biotechnologies), либо анти-человеческого IgG (Jackson Immunoresearch) в фосфатно-солевом буфере (PBS, Irvine Scientific) в течение ночи. при 4 °С.На следующий день планшеты четыре раза промывали PBS, содержащим 0,05% Tween 20 (PBS-T, Sigma-Aldrich), используя устройство для промывки планшетов (Molecular Devices). Затем планшеты блокировали инкубацией в течение 1 часа при комнатной температуре (КТ) с 250 мкл 0,5% альбумина бычьей сыворотки (BSA, Sigma-Aldrich) в PBS. Сыворотку или очищенный IgG от пациентов-людей, перенесших СИТ, серийно разбавляли втрое в 0,5% BSA-PBS, начиная с 1:1000 (для Fel d 1-специфического IgG) и 1:27000 (для общего IgG), добавляли в заблокированные планшеты в двух экземплярах. и затем инкубировали в течение 1 часа при комнатной температуре.Последние две лунки оставляли пустыми для использования в качестве вторичного контроля с одним антителом (фоновый контроль). Для количественного определения общего IgG строили стандартную кривую с использованием IgG человека (Thermo Scientific, № 31,154), начиная с 1 мкг/мл и разбавленного в 3 раза по всему планшету. Для количественного определения IgG, специфичного к Fel d 1, была построена стандартная кривая с использованием моноклонального антитела против Fel d 1 (h5h2238N), также начиная с 1 мкг/мл и разбавленного в 3 раза по всему планшету. Затем в планшеты добавляли конъюгированное вторичное антитело козы против человеческого IgG-Fc-пероксидазы хрена (HRP) (Jackson Immunoresearch) в разведении 1:5000 и инкубировали в течение 1 часа при комнатной температуре.Планшеты промывали PBS-T между каждым этапом протокола. Для развития колориметрической реакции в чашки добавляли субстрат TMB/H 2 O 2 и инкубировали в течение 20 мин. Реакцию останавливали с помощью 2 N серной кислоты (H 2 SO 4 , VWR). Затем измеряли поглощение на спектрофотометре (Victor, Perkin Elmer) при 450 нм. Общий и специфичный для Fel d 1 IgG рассчитывали по соответствующим графикам стандартных кривых с использованием программного обеспечения Graphpad PRISM.

Исследования связывания Cat-SIT IgG

Исследования связывания Cat-SIT-IgG проводили на биосенсоре Octet HTX, и все образцы готовили в буфере, содержащем 10 мМ HEPES, 500 мМ NaCl, 1 мг/мл БСА, 0,02 % натрия. азид и 0,05% ПАВ Твин-20 с рН 7,4 (HBS-BT). Биосенсоры Octet HIS1K сначала погружали в лунки, содержащие 2 мкг/мл rFel d 1 мм ч, на 60 с для захвата 0,05 нм rFel d 1 мм ч, после чего биосенсоры Octet погружали в лунки, содержащие 100 нМ концентрированных Fel d 1-специфических IgG. присутствует в различных образцах IgG Cat-SIT, очищенных с помощью белка G.Сенсограммы специфического связывания были получены с помощью процедуры двойного сравнения путем вычитания любого взаимодействия Cat-SIT IgG с эталонной поверхностью (пустой биосенсор HIS1K Octet) из связывания Cat-SIT IgG с захваченной поверхностью Fel d 1.mmh; тем самым удаляя любой наблюдаемый сигнал неспецифического связывания. Кроме того, захваченные биосенсоры rFel d 1,0 мм погружали в буфер HBS-BT, чтобы можно было вычесть изменения сигнала, возникающие в результате естественной диссоциации захваченного rFel d 1,0 мм от биосенсора HIS1K.Данные связывания октета вычитали из двойного эталона, и кинетические параметры связывания измеряли путем подгонки данных к модели связывания 1:1 с ограничением массопереноса с использованием Scrubber 2.0c.

SPR-связывающие исследования

Привязка кинетики исследования для Regn1908 и Regn1909 были выполнены на Biacore T200 с использованием 10 мМ HEPES, 150 мм NaCl, 3 мм MGCL 2 + 3 мм CaCl 2 , 0,05% (V / V) поверхностно-активное вещество P20, pH 7,4 (HBSP+ +) в качестве рабочего буфера при скорости потока 50 мкл/мин. Около 94–163 RU REGN1908 или REGN1909 были впервые захвачены на различных проточных кюветах с использованием сенсорной поверхности козы, связанной с Fcγ человека.Различные концентрации nFel d 1 или rFel d 1.mmh, серийно разбавленные в 2 раза в буфере HBSP+ +, позже инъецировали на поверхности, захваченные антителом, на 2,5 мин с последующей 15  мин фазой диссоциации. Конкретные кинетические сенсограммы Biacore получали с помощью процедуры двойного эталонирования, сначала вычитая любое взаимодействие nFel d 1 или rFel d 1.mmh над эталонной поверхностью (только поверхность, связанная с Fcγ козы) из nFel d 1 или rFel d 1. сигнал привязки mmh к захваченным поверхностям REGN1908 или REGN1909; тем самым устраняя любые изменения показателя преломления.Кроме того, выполняли инъекции буфера HBSP+ +, чтобы позволить вычесть изменения сигнала RU, возникающие в результате естественной диссоциации захваченного REGN1908 или REGN1909 с поверхности, связанной с Fcγ козы против Fcγ человека. Кинетические параметры связывания были получены путем глобальной подгонки данных вычитания двойных эталонов к модели связывания 1:1 с ограничением массопереноса с использованием оценочного программного обеспечения Biacore T200, версия 1.0.

Исследования конкуренции последовательного связывания проводились на Biacore T200 путем иммобилизации 4682–6683 RU REGN1908 и REGN1909 над отдельными проточными ячейками сенсорного чипа CM5 с использованием стандартной химии связывания аминов, о которой сообщалось ранее.Свежеприготовленный и дегазированный буфер HBS-P (10 мМ HEPES, 150 мМ NaCl, 0,05% поверхностно-активного вещества P20), pH 7,4 использовали в качестве рабочего буфера на всех этапах связывания. Связанную поверхность чипа затем промывали и обрабатывали 10 мМ глицин-HCl, pH 1,5, для удаления несвязанных остаточных белков. 200 нМ nFel d 1 сначала вводили на поверхность датчика в сочетании с REGN1908 или REGN1909 в течение 10 минут, после чего следовали отдельные инъекции REGN1908 и REGN1909 (25 мкг/мл). Весь эксперимент проводили с использованием рабочего буфера HBS-P+ + со скоростью потока 10 мкл/мин.

Определение эпитопа с помощью обмена водорода/дейтерия

Для определения эпитопов Fel d 1, распознаваемых REGN1908 и REGN1909, были проведены исследования HDX для каждого антитела, ко-комплексированного с rFel d 1.mmh. Амидные протоны на рекомбинантном Fel d 1 (rFel d 1.mmh) сначала обменивали в D 2 O, затем дейтерированный rFel d 1.mmh образовывал комплекс либо с REGN1908, либо с REGN1909 перед обратным обменом в H 2 . O. Контрольный опыт заключается в том, что комплексный rFel d 1.mmh с любым антителом дейтерировали в D 2 O и подвергали обратному обмену в H 2 O. Затем раствор гасили холодным (4 °C) кислым (pH 2,5) водным раствором, чтобы свести к минимуму обратный обмен, и подвергали протеолиз и масс-спектрометрический анализ. Пептические пептиды, полученные из Fel d 1, которые демонстрировали повышенную массу (весьма вероятно, из-за оставшихся дейтронов из-за защиты антител), превышающую 0,2 единицы массы по сравнению с контрольным экспериментом, определяли как эпитопы связывания на основе методологии H/DX.

Связывание REGN1909 с Fel d 1 с помощью рентгеновской кристаллографии

Fab-фрагмент REGN1909 был клонирован и экспрессирован в клетках HEK293, затем очищен с помощью аффинной хроматографии с белком А. Рекомбинантный Fel d 1 (цепь 2(N50A)–цепь 1(G31D), с С-концевой аффинной меткой myc–myc–His6) очищали, как описано выше. rFel d 1.mmh и REGN1909 Fab смешивали в молярном соотношении приблизительно 1:1, инкубировали при комнатной температуре в течение 1 ч, затем комплекс отделяли от небольшого избытка Fab методом эксклюзионной хроматографии.Комплекс rFel d 1-Fab концентрировали до 20 мг/мл в забуференном HEPES солевом растворе, затем кристаллизовали против резервуарного раствора 0,2 М ацетата кальция, 0,1 М какодилата натрия, рН 6,5, 40% (об./об.) полиэтиленгликоля 300. Кристаллы собирали непосредственно из маточного раствора и замораживали в жидком азоте.

Данные дифракции до 2,9 Å были собраны на кристалле rFel d 1-Fab на линии луча 5.0.2 усовершенствованного источника света, Национальная лаборатория Лоуренса в Беркли. Структура была определена путем молекулярной замены с использованием Phaser 66 с кодом PDB 1PUO 65 в качестве модели поиска для компонента Fel d 1 и кодом PDB 2R8S 67 для компонента Fab.Структура была уточнена с помощью refmac5 и перестроена с помощью coot 68 . Координаты окончательной структуры rFel d 1-Fab были депонированы в банк данных белков RCSB с кодом доступа 5VYF. См. дополнительную таблицу 9 для данных и статистики уточнения.

Аллерген-специфический блокирующий ИФА

Способность моноклональных антител против Fel d 1 или очищенного IgG из сыворотки пациентов с СИТ блокировать связывание Fel d 1 с захваченным на планшете IgE из донорской плазмы/сыворотки человека с аллергией определяли с помощью блокирующего ИФА. .Планшеты для микротитрования покрывали в течение ночи при 4°C белком внеклеточного домена FcεR1α человека (высокоаффинный рецептор для IgE) с С-концевой меткой мышиного Fc (hFcεR1a.mFc). Планшеты блокировали 0,5% BSA (масса/объем) на 1 час при комнатной температуре. Плазму от доноров с аллергией разбавляли в 5 раз, и общий IgE захватывали на поверхности, покрытой рецептором. Постоянное количество рекомбинантного Fel d 1.mmh (0,7 нМ) предварительно смешивали с серийными разведениями моноклональных антител против Fel d 1 и специфичных к Fel d 1 SIT IgG, начиная с 10 мкг/мл каждого в 3-кратном серийном разведении и инкубировали в течение 1 часа при комнатной температуре, чтобы взаимодействие Fel d 1–антитело достигло равновесия.Затем смесь антитело-Fel d 1 добавляли в планшет, покрытый IgE, на 1 час. Затем планшеты промывали и определяли количество свободного Fel d 1.mmh, связанного с планшетом, с помощью анти-myc-антитела (клон 9E10, производимый собственными силами в виде человеческого изотипа IgG1), конъюгированного с HRP, и инкубировали в разведении 1:10 000. , путем инкубации в течение 1 часа при комнатной температуре. Планшеты промывали PBS-T между каждым этапом протокола. Для проведения колориметрической реакции в планшеты добавляли субстрат TMB/H 2 O 2 и инкубировали в течение 20 мин при комнатной температуре.Реакцию останавливали с помощью 2 N серной кислоты (H 2 SO 4 ; VWR, #BDh4500-1). Затем измеряли поглощение на спектрофотометре (Victor, Perkin Elmer) при 450 нм. Концентрацию антитела, необходимую для ингибирования сигнала постоянной концентрации Fel d 1 на 50% (IC 50 ), определяли с использованием программного обеспечения Prism.

Активация базофилов, оцененная с помощью фосфорилированного Erk

Кровь, взятая у пациентов с аллергией на кошек ( n  = 9 пациентов, 10 проб, основанных на одном повторном посещении), была отправлена ​​в RT для доставки в тот же день (Bioreclamation IVT).РВМС очищали центрифугированием на слое фиколла, трижды промывали в предварительно нагретой среде RPMI (Gibco), ресуспендировали в предварительно нагретой среде X-Vivo 15 без сыворотки (Lonza) и высевали на 96-луночный планшет (в виде отдельных точки). Затем клетки инкубировали при 37°С в течение 30 мин. Параллельно готовили пластину для стимуляции 2×, которая включала реакцию на дозу очищенного nFel d 1, а также реакцию на дозу антител против Fel d 1 (2,56 фМ-200  нМ), смешанных с постоянной дозой (конечная концентрация 200 пМ). очищенного природного Fel d 1 (Indoor Biotechnologies).Планшет для стимуляции также инкубировали в течение 30 мин при 37°С. Затем клетки стимулировали при 37°С с помощью 96-луночной многоканальной пипетки и останавливали стимуляцию ровно через 5 мин добавлением 1 объема предварительно подогретого Cytofix (BD). После 15 минутной фиксации клетки дважды промывали буфером MACS и делали их проницаемыми путем ресуспендирования и хранения в ледяном метаноле в течение ночи при температуре -20 градусов. Затем клетки трижды промывали буфером MACS, ресуспендировали в течение 10 мин в блокаторе Fc человека (ebioscience), а затем окрашивали смесью антител, содержащей pErk-Alexa 488 (Cell Signaling, № по каталогу 13214s, клон 197G2), CD123-BUV395 ( BD, № по каталогу 564195, клон 7G3) и HLA-DR-APC (№ по каталогу BD 559866, клон G46-6) в течение 30 мин.Клетки дважды промывали буфером MACS, инкубировали в течение 15 минут с Cytofix (BD), разбавленным 1:4 в PBS, для фиксации пятна, ресуспендировали в буфере MACS и собирали в приборе LSR-Fortessa. Данные анализировали путем расчета средней интенсивности флуоресценции (MFI) фосфорилированного окрашивания Erk в пределах базофильных ворот. Процент максимального ингибирования был рассчитан как

$$100-(({\mathrm{100}} \times {\mathrm{Максимум}}\,{\mathrm{Антитело}}\,{\mathrm{Отклик}})/{ \mathrm{Isotype}}\,{\mathrm{Response}})$$

Максимальный гуморальный ответ представлял собой средний MFI фосфорилированного Erk в трех верхних дозах антител на кривой доза-реакция (плато кривой) минус базовый MFI (среднее значение повторных нестимулированных образцов), а изотипический ответ представляет собой среднее значение всех значений MFI в ответе на дозу продуцируемого Regeneron изотипического контрольного антитела IgG4 P за вычетом исходного MFI.

Активация базофилов, оцененная по CD203/CD63 у пациентов с аллергией на кошек

Для оценки опосредованного антителами ингибирования активации базофилов Fel d 1 (Indoor Biotechnologies) в конечной постоянной концентрации 20 пМ предварительно инкубировали в течение 30 мин при 37°C. с комбинацией REGN1908–1909 или контрольным антителом изотипа IgG4 P в конечных концентрациях в диапазоне от 0,8 фМ до 1,0 мкМ. Одновременно с преинкубацией Fel d 1 и антител PBMC (BioreclamationIVT) очищали из свежей цельной крови доноров-аллергиков с помощью центрифугирования в градиенте плотности фиколла.Очищенные РВМС промывали, ресуспендировали в среде X-VIVO 15 (Lonza) и высевали в двойных колонках в полипропиленовый 96-луночный планшет с v-образным дном (приблизительно 5 × 10 5 клеток/лунку). Чтобы активировать базофилы, содержащиеся в общей популяции РВМС, к клеточной суспензии добавляли hIL-3 (R&D Systems, 0,3 нМ) и инкубировали планшет при 37 °С в течение 10 мин. Затем предварительно инкубированные антитела и Fel d 1 добавляли к примированным РВМС. Клетки без добавления антител были включены в качестве образцов отрицательного контроля, а реакция на дозу Fel d 1 варьировалась от конечных концентраций 7.От 8 аМ до 10,0 нМ был включен в качестве положительного контроля. Затем клетки инкубировали при 37°С в течение 20 мин для облегчения активации базофилов. Затем активацию останавливали инкубацией при 4°С в течение 5 мин. Затем активацию базофилов оценивали с помощью проточной цитометрии. Клетки окрашивали при 4°С в течение 20 мин либо коктейлем антител, содержащим анти-HLA-DR-FITC (Beckman Coulter, каталог № IM0463U, клон B8.12.2), анти-CD123-APC (BD, клон 7G3, каталог № 560087) и анти-CD203c-PE (Beckman Coulter, каталожный № IM3575, клон 97A6) или коктейль, содержащий анти-HLA-DR-PE-Cy7 (Biolegend, каталожный № 307616, клон L243), анти-CD123-APC (BD, № по каталогу 560087, клон 7G3) и анти-CD63-FITC (клон CLBGran/12 по каталогу Beckman Coulter № IM1165U).После окрашивания клетки промывали маточным раствором MACS BSA в разведении 1:20 (Miltenyi Biotec) в промывочном растворе autoMACS (Miltenyi Biotec), фиксировали в Cytofix (BD), разбавленном 1:4 в фосфатно-солевом буфере Дульбекко (Gibco). и анализировали на проточном цитометре (BD LSRFortessa X-20). Стратегия стробирования (дополнительная рис. 6c) использовалась для идентификации базофилов в большей популяции PBMC и для определения уровней активации базофилов. Образцы анализировали для сбора примерно 1000 объектов, определенных как базофилы.Базофилы были определены как синглетные, лимфоидные, HLA-DR- и CD123+. Активированные базофилы были далее определены как CD203c Hi или CD63 Hi . Чтобы указать базовый уровень активации, ворота были установлены таким образом, чтобы 10% событий базофилов из hIL-3-примированных нестимулированных образцов (без Fel d 1) были положительными для активации (CD203c Hi или CD63 hi ). Эти ворота затем применялись ко всем другим экспериментальным условиям для определения относительного уровня активации базофилов.

Эксперименты на мышах

Самки мышей Balb/c в возрасте 7 и 8 недель от компании Jackson Laboratories использовались для всех исследований на мышах.

В течение всего эксперимента животные содержались в виварии «Регенерон» в стандартных условиях, и им давали возможность акклиматизироваться в течение как минимум 7 дней перед помещением в исследование. Все эксперименты на животных проводились в соответствии с рекомендациями Институционального комитета по уходу и использованию животных в Regeneron. Для доклинических исследований на мышах не использовались никакие статистические методы для предварительного определения размера выборки.Мышей случайным образом распределяли по группам лечения без заранее определенных критериев, и ослепление не могло быть выполнено из-за очевидного изменения цвета уха.

Модель пассивной кожной анафилаксии на мышах

Антисыворотки, используемые для пассивного внутрикожного (интрадермального) введения, ранее получали путем иммунизации мышей Balb/c либо Fel d 1, стандартизированным экстрактом кошачьего волоса, либо сырым экстрактом аллергена арахиса (нерелевантная контрольная антисыворотка) с использованием квасцов адъювант. Сыворотки от 10 до 20 мышей объединяли и использовали для пассивного введения аллерген-специфических IgE.В 1-й день группам мышей Balb/c (точное число «n» указано в подписи к соответствующему рисунку) вводили подкожно REGN1908, REGN1909, REGN1908–1909, концентрированный Cat-SIT IgG или Non-SIT IgG, или Регенерон сгенерировал контрольное антитело изотипа IgG4 P . Три дня спустя антисыворотку, полученную против Fel d 1, или экстракта кошачьей шерсти, или арахиса (отрицательный контроль), вводили интрадермально в правое и левое ухо, соответственно, что позволяло аллерген-специфическим IgE связываться с FcεR на тучных клетках. Каждая антисыворотка была стандартизирована, чтобы содержать 1–25 нг IgE на инъекцию (точная концентрация отмечена в соответствующем эксперименте).Через 24 часа после местного введения аллерген-специфической антисыворотки мышам вводили внутривенно (в/в) 0,25–1 мкг Fel d 1 (точная концентрация указана в соответствующем эксперименте) или 250 биоэквивалентных единиц аллергии (БАЕ) экстракта кошачьей шерсти, разведенного в PBS, содержащий 0,5% синего красителя Эванса (Sigma, № по каталогу E2129). Через час после заражения аллергеном мышей умерщвляли, краситель Эванса синий экстрагировали из ткани уха и количественно определяли спектрофотометрически с использованием стандартной кривой. Затем уши сушили и взвешивали.

Данные представлены в нг/мг со значением, полученным для каждого початка арахиса, вычтенным из соответствующего значения для початка с заражением Fel d 1. Уровни циркулирующих человеческих антител измеряли в день умерщвления с помощью ELISA. Планшеты для микротитрования (VWR, № по каталогу 62409-024) покрывали в течение ночи при 4 °С 1 мкг/мл козьего античеловеческого IgG Fc (Jackson ImmunoResearch, № по каталогу 109-005-098), промывали четыре раза устройством для промывки планшетов ( Molecular Devices) и блокировали 0,5% БСА (масса/объем). Двукратные разведения мышиной сыворотки добавляли в дублированные лунки и инкубировали в течение 1 ч при комнатной температуре.Планшеты промывали 4 раза и определяли связанные антитела с использованием козьего античеловеческого IgG Fc HRP (Jackson ImmunoResearch, № по каталогу 109-035-098) и субстрата BD Opt EIA TMB (BD Pharmingen, № по каталогу 555214). Реакцию останавливали с помощью 2 н. серной кислоты (Sigma) и измеряли оптическую плотность при 450 нм на спектрофотометре (Molecular Devices).

Доклинический статистический анализ

Статистический анализ оценивали с помощью GraphPad Prism 6. Анализ различий между двумя группами оценивали с помощью парного или непарного двустороннего критерия Стьюдента t .

Для многогрупповых исследований на животных нормальность данных оценивали с помощью критерия Шапиро-Уилка, если n  > 7, или теста Колмогорова-Смирнова, если n <7. Если данные прошли тест на нормальность и стандартные отклонения разных групп статистически не отличались друг от друга по оценке теста Брауна-Форсайта, результаты интерпретировали с помощью однофакторного дисперсионного анализа с последующим апостериорным тестом Тьюки для множественных сравнений. . Если данные не прошли критерий нормальности или стандартные отклонения значительно различались, результаты интерпретировали с использованием критерия Крускала-Уоллиса с последующим апостериорным критерием Данна для множественных сравнений.Различия считали статистически значимыми при p  < 0,05.

Дизайн клинического исследования

R1908–1909-ALG-1325.03 (NCT02127801) представляло собой многоцентровое рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование фазы 1b с однократной подкожной дозой, подтверждающее механизм действия, проведенное в шести исследовательских центрах в Европе. и Азиатско-Тихоокеанского региона. Первый визит испытуемого состоялся 10 сентября 2014 г., а последний испытуемый завершил 85-й день 15 декабря 2015 г.

Участники исследования, подходящие для рандомизации, были разделены на два блока: лондонский центр (Quintiles фаза I) и все остальные исследовательские центры. комбинированная, реализованная через центральную интерактивную систему голосового управления.Участники исследования были рандомизированы 1:1 в день 1 для получения однократной подкожной дозы REGN1908-1909 (всего 600 мг, соотношение антител 1:1; n  = 37) или плацебо ( n  = 36). Участники исследования, главные исследователи и персонал исследовательского центра оставались вслепую относительно всех назначений рандомизации на протяжении всего исследования. Руководитель исследования Regeneron, медицинский наблюдатель, наблюдатель за исследованием и любой другой персонал Regeneron и контрактных исследовательских организаций, которые были в постоянном контакте с исследовательским центром, оставались слепыми ко всем назначениям рандомизации субъектов.Учебное пособие было разработано для стандартизации методов на сайтах. Персонал со всех площадок прошел централизованное обучение по Руководству и всем процедурам обучения в подразделении Quintiles в Лондоне. Количество сотрудников на каждой площадке, выполняющих конкретные оценки, было ограничено, чтобы свести к минимуму межоператорскую изменчивость.

Протокол был одобрен соответствующими комитетами по этике/институциональными наблюдательными советами, и каждый пациент дал письменное согласие на скрининговом визите 1. Исследование проводилось в соответствии с правилами институционального наблюдательного совета, Международной конференцией по гармонизации руководящих принципов надлежащей клинической практики, и Хельсинкская декларация.Это исследование и все виды использования человеческого материала были одобрены следующими национальными компетентными органами: Centrale Commissie Mensgebonden Onderzoek (CCMO), Нидерланды; Медсейф, Новая Зеландия; Агентство медицинской продукции Läkemedelsverket, Швеция; и Агентство по регулированию лекарственных средств и изделий медицинского назначения (MHRA), Соединенное Королевство.

Популяция пациентов

Приемлемые участники были в возрасте 18–55 лет с аллергическим ринитом, вызванным кошкой, и сенсибилизацией к кошкам, подтвержденной при скрининге. Чтобы подтвердить сенсибилизацию к кошкам, участники прошли скрининг при двух посещениях, день -28 и день -14 (± 2 дня).Во время скринингового визита 1 участники были проверены на аллерген-специфический IgE, прошли кожный прик-тест с экстрактом кошачьей шерсти (cat-SPT, Aquagen, ALK-Abello) и другими экстрактами аллергенов, а также проверили функцию легких (ОФВ1). Участники имели право на посещение скрининга 2 на основании титров IgE, специфичных для Fel d 1 и экстракта кошачьей шерсти > 0,35 кАЕ/л каждый, среднего диаметра волдырей при кошачьем КПТ > 3 мм по сравнению с КПТ отрицательного контроля и нормальной функции легких. Пациенты были исключены, если у них в анамнезе была СИТ или вакцинация кошачьим аллергеном, или терапия анти-IgE; СИТ на другие аллергены за 3 месяца до скрининга; или жили с кошкой или подвергались хроническому контакту с ней.

При скрининговом посещении 2 был проведен однократный NAC с использованием возрастающих доз экстрактов кошачьей шерсти (100–33 000 SQ-U/мл). Вкратце, экстракт кошачьей шерсти применяли интраназально каждые 10 минут в течение 1 часа или до тех пор, пока не было достигнуто значение TNSS>7. TNSS (измеряется по шкале от 0 до 12) представляет собой комбинированную оценку таких симптомов пациента, как заложенность носа, зуд и ринорея (каждый оценивается по шкале от 0 до 3, где 3 — серьезная) и чихание (3 — более 5 чиханий). Пациенты, сенсибилизированные кошками, подходили для включения на основании того, что они имели TNSS <2 до скрининга NAC (время 0) и пик TNSS>7 в течение одного часа после начала NAC.PNIF (измеряется в носовой проходимости, л/мин) также измерялся во время скринингового посещения 2.

Подходящие участники исследования были рандомизированы для получения исследуемого препарата или плацебо в день исследования 1 (через 14 дней после скринингового визита 2). В дни исследования 8, 29, 57 и 85 участники исследования подвергались NAC с использованием одного и того же титрования аллергена, необходимого для каждого отдельного субъекта для достижения TNSS> 7 во время их 2-го визита скрининга, не превышая максимальную дозу, установленную во время визита скрининга, независимо от того, был ли достигнут TNSS>7.При каждом посещении исследования измеряли TNSS и PNIF и до NAC, затем через 10, 30 и 60 минут в течение первого часа и один раз в час в течение 8 часов для измерения LPR. Образцы сыворотки собирали при каждом визите в рамках исследования, а повторную КПТ у кошек проводили в дни исследования 29 и 85. провокация (0–1 ч, ранняя фаза аллергического ответа). Вторичными конечными точками были процентное изменение AUC TNSS от предварительной обработки до 8-го дня NAC в течение первого часа; изменение и процентное изменение AUC TNSS от NAC до лечения до дней 29, 57 и 85 в течение первого часа; и изменение и процентное изменение AUC TNSS от 1 до 8 часов после заражения (LPR) от NAC до лечения до дней 8, 29, 57 и 85.Исследовательские конечные точки включали изменение и процентное изменение пика TNSS и пика PNIF от NAC до лечения до дней 8, 29, 57 и 85; а также PNIF AUC от 0 до 1 ч и от 1 до 8 ч. Анализ респондеров проводили ad hoc. Также были измерены фармакокинетические параметры.

Процентное изменение среднего диаметра волдыря AUC по сравнению с исходным уровнем на 29-й или 85-й день для кожного прик-теста с титрованным экстрактом кошачьей шерсти (100–33 000 SQ-U/мл), измеренное через 15  мин после нанесения, было дополнительной исследовательской конечной точкой.Тест проводился с повторными серийными разведениями экстракта кошачьей шерсти Aquagen (ALK-Abello) с использованием шести титрований доз в диапазоне от 100 до 33 000 SQ-U/мл. Одиночные зонды с раствором отрицательного контроля (физиологический раствор) и положительный контроль гистамина вводили в двух повторностях одновременно с зондами экстракта кошачьей шерсти на противоположной руке. Через 15 минут после нанесения регистрировали диаметры волдырей. Средние диаметры волдырей рассчитывали путем прибавления самого длинного диаметра к самому длинному ортогональному диаметру и деления на 2.Для каждого дублированного кожного прик-теста следует регистрировать самый длинный и самый длинный ортогональные диаметры, а средний диаметр каждого волдыря рассчитывают с точностью до двух знаков после запятой. Затем усредняли средний диаметр волдырей из дублированных проколов кожи.

Для титрованного кожного укола кошки формула, используемая для расчета нормализованного среднего диаметра волдыря AUC, была следующей:

$$\begin{array}{l}\left[{{(t1-t0)}}\left( { {{D1}} + {{D0}}} \right)/{{2}} + {{(t2 — t1)}}({{D2}} + {{D1}})/{{2}} + {{(t3 — t2)}}({{D3}} + {{D2}})/{{2}}\право.\\ \left.+ {{(t4 — t3)}}({{D4}} + {{D3}})/{{2}} + {{(t5 — t4)}}({{D5}} + {{D4}})/2\right]/{{(t5}} — {{t0)}}\end{array}$$

, в котором t i — концентрация (в SQU/мл), для которой D i измеряется;

$${{t0}} = 100,\,{{t}}1 = 330,\,{{t}}2 = 1000,\,{{t}}3 = 3300,\,{{t }}4 = 10 000,\,{{\rm and}}\,{{t}}5 = 33 000;$$

D i — средний диаметр волдыря, полученный при концентрации t i .

Отрицательный контроль не вычитался из этого значения.

Безопасность

Оценка безопасности включала частоту TEAE или серьезных AE (SAE) в течение 85-го дня, как сообщалось исследователями, наряду с жизненно важными показателями и лабораторными тестами. Нежелательные явления были описаны в Медицинском словаре регуляторной деятельности (MedDRA; версия 17.0) в терминах самого низкого уровня.

Клинический статистический анализ

Размер выборки примерно из 70 пациентов с аллергией на кошек был необходим, чтобы обеспечить мощность не менее 90% для выявления ожидаемых средних различий в первичной конечной точке между двумя группами лечения, с предположением о среднем значении AUC по TNSS. из 5 для группы плацебо и 3 для группы лечения в течение 0–1 ч после заражения.Предполагаемое стандартное отклонение 2,43 согласуется с эффектом местных назальных кортикостероидов 90–100 69,70 90–101 . Первичный анализ эффективности был проведен в FAS, который включает всех рандомизированных пациентов, которые получали какой-либо исследуемый препарат в 1-й день и имели результаты оценки TNSS на 8-й день ( n  = 36 и 34 для групп плацебо и REGN1908–1909 соответственно). Конечные точки эффективности анализировали с использованием модели ковариационного анализа (ANCOVA) с группой лечения в качестве фактора и исходным значением в качестве ковариации.Результаты модели ANCOVA включали сводку средних значений метода наименьших квадратов (LS) для каждой группы лечения с соответствующей стандартной ошибкой (SE), разность средних значений LS между группами лечения с соответствующим SE и 95% доверительным интервалом (CI) и p — значение, соответствующее разнице между группами лечения. Анализы чувствительности были выполнены для всех анализов эффективности путем исключения четырех пациентов из исследовательского центра, досрочно прекращенных из-за несоблюдения режима, как определено исследователем/спонсором, и для первичной конечной точки эффективности путем условного определения трех отсутствующих TNSS AUC(0–1 ч). значения на 8-й день с исходными значениями.Вторичные и исследовательские конечные точки эффективности были проанализированы с использованием той же модели ANCOVA, что и для первичного анализа; контроль множественности для вторичных и исследовательских конечных точек не проводился, поэтому значения p считаются номинальными. Набор для анализа безопасности включал всех рандомизированных пациентов, которые получали какой-либо исследуемый препарат в день 1, в зависимости от полученного лечения.

Доступность данных

Авторы заявляют, что данные, подтверждающие результаты этого исследования, доступны в статье и ее дополнительных информационных файлах или доступны по разумным запросам авторов.

Главный аллерген кошек, Fel d 1, в Диагностике и терапии — Полный текст — Международный архив аллергии и иммунологии 2010, Vol. 151, № 4

Сенсибилизация к кошкам является распространенной причиной аллергических заболеваний во всем мире. Симптомы варьируют от легкого риноконъюнктивита до потенциально опасных для жизни обострений астмы. Диагностика аллергии на кошек in vivo и in vitro в настоящее время основана на экстракте кошачьей перхоти. Поскольку экстракты аллергенов из природных источников неоднородны по составу, содержание аллергенов может варьироваться.С появлением аллергенов, полученных с помощью рекомбинантных методов, для иммунологических исследований, диагностики и лечения стала доступна большая группа рекомбинантных аллергенных молекул, включая основной кошачий аллерген, рекомбинантный Fel d 1. Исследования показали, что этот единственный аллерген, принадлежащий к семейству белков утероглобина, по меньшей мере так же хорош, как экстракт кошачьей перхоти, для выявления пациентов с аллергией на кошек. Внедрение рекомбинантных тестов на основе Fel d 1 в клиническую практику расширит наши знания об этой единственной молекуле аллергена как о диагностическом инструменте и улучшит выбор терапии аллергии на кошек.Разработано несколько различных режимов аллерген-специфической иммунотерапии аллергии на кошек на основе Fel d 1. К ним относятся гипоаллергены Fel d 1 и конструкции аллергенов, в которых Fel d 1 связан с иммуномодулирующими белками или носителями. Подходы были оценены в экспериментальных системах моделей in vitro и in vivo с многообещающими результатами. Кроме того, иммунотерапия пептидами Fel d 1, содержащими Т-клеточные эпитопы, прошла клинические испытания. После первоначальных проблем с побочными реакциями более свежие данные показывают, что пептидная иммунотерапия модулирует иммунный ответ на Fel d 1 и снижает ранние и поздние эффекторные реакции у пациентов с аллергией на кошек.

© 2009 S. Karger AG, Базель

Введение

Аллергены кошек являются одними из наиболее важных аллергенов в помещении и частой причиной IgE-опосредованных аллергических заболеваний во всем мире [1,2]. Распространенность сенсибилизации у кошек составляет 10–15% среди взрослых [3,4,5]. Симптомы варьируют от риноконъюнктивита до потенциально опасных для жизни обострений астмы. Сенсибилизация в детстве является предиктором последующего риноконъюнктивита и астмы [6,7]. Исследования показали, что сенсибилизация к кошкам является сильным фактором риска развития астмы [8,9].Для предотвращения респираторных аллергических заболеваний полезно раннее выявление сенсибилизации.

Кошачьи аллергены

Попытки охарактеризовать содержание аллергенов в перхоти и шерсти кошек показали, что менее 10 компонентов могут связывать IgE [10,11]. Из них 5 хорошо задокументированы [12]. Помимо наиболее важного и сильнодействующего аллергена, секретоглобина Fel d 1 (первоначально названного «Cat 1») [13], перхоть кошки также содержит несколько перекрестно-реактивных аллергенов меньшего воздействия.Несмотря на то, что он является доминирующим белком в перхоти, кислый кошачий альбумин с молекулярной массой 67 кДа, Fel d 2 [14,15,16], реагирует с IgE от 20 до 35% сенсибилизированных кошек [17]. Среди других аллергенов, обнаруженных в перхоти, есть эволюционно консервативный ингибитор цистеиновой протеазы, аллерген цистатин, Fel d 3, распознаваемый по крайней мере 10% пациентов [18], и 20-кДа липокалиновый аллерген, Fel d 4, о котором сообщается примерно в течение 60 лет. % лиц с аллергией на кошек, хотя обычно с низким уровнем IgE [19]. Последним дополнением к перечисленным аллергенам является кошачий иммуноглобулин А с молекулярной массой 400 кДа, Fel d 5, с антителами IgE, зарегистрированными почти у 40% пациентов [20].Также в качестве аллергена предполагалось кошачий IgM, Fel d 6; однако это антитело массой от 800 до 1000 кДа менее документировано [20]. Особенностью этих двух аллергенов является то, что очень доминирующие IgE-связывающие эпитопы локализованы в углеводной структуре галактоза-α-1,3-галактоза тяжелой цепи этих антител [21].

Биохимическая характеристика Fel d 1

Fel d 1, белок с неизвестной функцией, вырабатывается кожей, слюнными и слезными железами кошек [10,22,23,24,25,26,27].Fel d 1 переносится на шкуру при вылизывании и уходе [28,29]. Сухая слюна и перхоть распространяются с кошачьей шерсти в виде мелких частиц в воздухе в окружающую среду, где они могут вызвать сенсибилизацию у восприимчивых людей.

За прошедшие годы Fel d 1 был тщательно охарактеризован как с помощью биохимических, так и иммунологических методов, таких как CD-спектр [30] и секвенирование аминокислот [31], клонирование [32], кристаллография [33,34,35], анализ репертуара Т-клеточных эпитопов [36,37], серологические измерения IgE-антител пациентов [17,38], а также картирование эпитопов моноклональными антителами [39,40,41].

Кислый гликопротеин Fel d 1 [42] имеет массу 35–39 кДа по данным эксклюзионной хроматографии [31], включая 10–20% сложной N-связанной тройной углеводной структуры [31,42]. Молекулярный размер Fel d 1 позволяет предположить, что он образует тетрамеры, состоящие из двух нековалентно связанных гетеродимеров массой 18 кДа [31,42]. Каждый димер содержит 2 антипараллельных полипептида, один 70-аминокислотный остаток и 8-кДа цепь 1 и одну 10-кДа цепь 2 [32,43], где гликановая часть белка расположена в цепи 2.2 цепи ковалентно связаны 3 межцепочечными дисульфидными связями [42]. Первичные структуры Fel d 1 были подробно описаны при клонировании в 1991 г. [32]. 2 полипептидные цепи коэкспрессируются как в коже, так и в слюнных железах, причем более короткая версия (90 аминокислот) цепи 2 предпочтительно может быть обнаружена в коже, тогда как более длинная версия (92 аминокислоты) экспрессируется в слюнных железах. 44]. Описаны укорочения и несколько изоформ, находящихся как в цепи 1, так и в цепи 2 [42,44].

Первое указание на то, что Fel d 1 принадлежит к семейству белков утероглобина, было получено в результате исследований сходства последовательностей между цепью 1 и другими членами семейства [45], показавшими 30% идентичность последовательностей. Однако вопрос не был решен. Из-за низкой идентичности последовательностей между цепью 2 и другими утероглобинами была идентифицирована едва обнаруживаемая 10–15% гомология. Структура Fel d 1 была решена в 2003 г. [33] (рис. 1). Структура выявила полностью спиральный белок, содержащий 8 спиралей.Два полипептида Fel d 1 были очень похожи по структуре, несмотря на идентичность последовательности только на 10–15%. Fel d 1 и ортологи семейства белков утероглобина, такие как утероглобин кролика, белок клеток Clara человека, CC16 и мышиный андроген-связывающий белок, включают полость, которая может содержать малые лиганды [43, 46, 47, 48]. . Недавно сообщалось о четвертичной структуре Fel d 1, выдвигая на первый план 2 новых структурных аспекта [34]. Во-первых, было показано, что тесное молекулярное взаимодействие при образовании димера вызывает глубокое изменение 2 карманов, создавая меньший 350- и больший 750-Å 3 компартмент.Последнее вызвано дислокацией 2 аминокислот из внутренней оболочки кармана под воздействием растворителя, что создает вход в полость. Во-вторых, 3 четко определенных сайта связывания Ca 2+ были идентифицированы в тетрамере Fel d 1, что также подтверждается другими структурами утероглобина.

Рис. 1

Ленточное изображение трехмерной структуры Fel d 1 и полости (белого цвета) внутри белка. Белок отображается с 2 различных ориентаций, с поворотом примерно на 90° вокруг вертикальной оси.Спирали, соответствующие цепям 2 и 1, показаны красным и желтым цветом соответственно. Из Кайзера и др. [35].

Работа Chapman и Aalberse [49,50,51,52] в 1993–1994 гг. направлена ​​на определение В-клеточных эпитопов на Fel d 1 с использованием различных препаратов нативного Fel d 1, перекрывающихся синтетических пептидов, моноклональных антител и сывороток пациентов. У меньшинства протестированных пациентов связывание IgE было показано 3 из 21 приблизительно 15-членного пептида; однако с типично низкими уровнями [51]. Результат указывает на важность конформационных эпитопов интактной молекулы, что согласуется с другими исследованиями [53].На данный момент информация об основных сайтах связывания IgE Fel d 1 отсутствует. В нескольких исследованиях были предприняты попытки идентифицировать доминантные Т-клеточные эпитопы Fel d 1 [36] для создания вакцин на основе пептидов [37, 54, 55, 56]. Коунселл и др. [54] использовали линии Т-клеток от 53 субъектов с аллергией на кошек и картировали реактивность Т-клеток к перекрывающимся пептидам, охватывающим цепь 1 и цепь 2 Fel d 1. Реактивность Т-клеток определяли к пептидам, соответствующим полной последовательности обоих цепочки, но наиболее частые ответы были сопоставлены с цепочкой 1.На основании этих данных можно было идентифицировать 2 пептида, содержащих основные Т-клеточные эпитопы, состоящие из аминокислотных остатков 7–33 и 29–55, которые впоследствии применялись в клинических испытаниях (см. ниже). Было показано, что ответы Т-клеток, вызванные пептидами Fel d 1, различаются по цитокиновому профилю между различными группами пациентов и здоровыми субъектами без аллергии [56, 57, 58]. Различия в изучаемых популяциях, пептидах, используемых для картирования, и системах считывания для определения реактивности Т-клеток, очевидно, усложняют интерпретацию данных картирования эпитопов Т-клеток.Однако в совокупности Т-клеточные эпитопы были идентифицированы почти во всех частях белка Fel d 1, но большинство исследований подтверждают, что они преимущественно локализованы в цепи 1.

Fel d 1 в диагностике аллергии на кошек

Текущая диагностика аллергии на кошек с использованием неочищенных экстрактов кошачьей перхоти хорошо известны. Эти экстракты содержат множество аллергенных и неаллергенных компонентов, и их может быть трудно стандартизировать. Как упоминалось выше, при характеристике экстракта кошачьей перхоти на сегодняшний день выявлено 6 аллергенных молекул, но у большинства пациентов, 80–95%, имеются антитела IgE, направленные против Fel d 1 [17,22,38].Доминирование Fel d 1 также подчеркивается тем фактом, что более 60% всех IgE-антител, индуцированных перхотью кошек, направлены именно на этот аллерген [23]. Аллергия на кошек уникальна среди аллергий на млекопитающих тем, что основной кошачий аллерген, Fel d 1, представляет собой белок, подобный утероглобину, а не липокалин [33].

При диагностике аллергии на кошек изучалась возможность замены экстракта кошачьей перхоти одним единственным аллергеном, Fel d 1. Ohman и Lowell [22] в прошлом изучали реактивность IgE-антител к кошачьим аллергенам в аллергической популяции.Они сообщили, что 65% пациентов с аллергией на кошек были сенсибилизированы к кошачьему аллергену 1 (Fel d 1). Совсем недавно van Ree и его коллеги [17] исследовали 509 сывороток, отобранных на основе положительного ответа RAST на экстракт кошачьей перхоти. Они обнаружили, что более 96% сывороток были идентифицированы не полностью перевернутой смесью 2 цепей Fel d 1. Отрицательные сыворотки в целом слабо реагировали на экстракт кошки. Кроме того, они продемонстрировали, что реактивность IgE к Fel d 1 составляет 88% от общего ответа IgE на кошачьи аллергены.Ichikawa и коллеги [1] оценили частоту кошачьих IgE-ответов на экстракт кошачьей перхоти и Fel d 1 среди молодых японских пациентов с астмой, которые заполнили анкету о воздействии окружающей среды. В общей сложности 161 ImmunoCAP-положительная сыворотка была использована для сравнения IgE-антител к кошачьей перхоти с IgE к Fel d 1. Авторы обнаружили, что 95% положительных сывороток (класс ≥1) имели Fel d 1-специфический IgE. Они пришли к выводу, что Fel d 1 является отличным маркером сенсибилизации кошек.

Недавно мы оценили гуморальный ответ на правильно свернутый рекомбинантный Fel d 1 (rFel d 1) [38].Сыворотки от 140 детей и взрослых с аллергией на кошек из Швеции и Австрии, страдающих астмой и/или риноконъюнктивитом, были протестированы на наличие антител IgE и IgG4 к экстракту кошачьей перхоти и rFel d 1 методом ImmunoCAP. rFel d 1 был ковалентно связан с твердой подложкой (MIAB, Уппсала, Швеция). Положительный ответ антител IgE на rFel d 1 наблюдался у 95,6% (65 из 68) детей с аллергией на кошек и у 94,4% (68 из 72) взрослых. Точно так же 64 ребенка и 71 взрослый дали положительный результат на экстракт перхоти кошки ImmunoCAP.Когда дети из каждой страны были проанализированы отдельно или вместе, мы обнаружили, что у них были значительно более высокие средние уровни IgE как в rFel d 1, так и в экстракте кошачьей перхоти по сравнению с группой из 72 взрослых пациентов с аллергией на кошек (рис. 2). Кроме того, мы наблюдали, что уровни IgE в rFel d 1 у детей с астмой были значительно выше по сравнению с детьми с риноконъюнктивитом и взрослыми с астмой (рис. 3). Мы также проанализировали концентрацию встречающихся в природе антител IgG4 к rFel d 1.В отличие от IgE различий в уровнях IgG4 к rFel d 1 между группами детей и взрослых пациентов не выявлено. Однако у детей с астмой уровень IgG4 был выше, чем у взрослых с астмой. Таким образом, правильно свернутый rFel d 1 является, по крайней мере, столь же чувствительным для диагностики аллергии на кошек in vitro, как и современные тесты на основе экстрактов. Кроме того, повышенный уровень IgE, специфичного к Fel d 1, может быть потенциальным фактором риска развития аллергической астмы у детей. В настоящее время доступны тесты на основе Fel d 1, которые вместе с другими кошачьими аллергенами улучшат диагностику и выбор терапии аллергии на кошек.

Рис. 2

IgE-ответы на rFel d 1 у детей с аллергией на кошек из Швеции (n = 27) и Австрии (n = 41) и взрослых из Швеции (n = 31) и Австрии (n = 41), проанализированных с помощью Система ИммуноКАП. Заштрихованная полоса обозначает пороговое значение 0,35 кВА/л. Из Grönlund et al. [38], перепечатано с разрешения издателя.

Рис. 3

Уровни антител IgE (kUA/л) и IgG4 (мкг/л) к rFel d 1 (ось Y) у детей (●) с астмой (n = 34) или риноконъюнктивитом (RC; n = 33) до кат.Для сравнения были использованы 72 взрослых с аллергией на кошек (○) с диагнозом астма (n = 38) или RC (n = 34). Из Grönlund et al. [38], перепечатано с разрешения издателя.

Перекрестная реактивность Fel d 1

Связь между аллергией на кошек и собак подняла вопрос, связано ли это явление с совместной сенсибилизацией к различным аллергенным молекулам или перекрестная реактивность с аллергенами, присутствующими в перхоти кошек и собак, также может играть важную роль. Результаты свидетельствуют о том, что перхоть кошек и собак, помимо Fel d 2/Can f 3 (альбумин) [15, 59, 60] и, возможно, Fel d 4 (липокалин) [19], содержит другие перекрестно-реактивные антигены.Райнингер и др. [61] исследовали, содержит ли экстракт собачьей перхоти аллерген, который перекрестно реагирует с основным кошачьим аллергеном, Fel d 1. Сыворотки от 36 пациентов с аллергией, содержащие IgE-антитела к экстрактам перхоти кошек и собак, исследовали в количественных исследованиях ингибирования ImmunoCAP с помощью rFel d. 1. Были проведены эксперименты по ингибированию иммуноблоттингом IgE, и была получена специфическая кроличья антисыворотка против rFel d 1 для поиска перекрестно-реактивного аллергена в экстрактах собачьей перхоти нескольких разных пород собак.Авторы обнаружили, что у 25% из 36 пациентов с аллергией на кошек с реакцией на Fel d 1 более чем 50% ингибирование реактивности IgE к собачьим аллергенам было достигнуто с помощью рекомбинантного Fel d 1. Перекрестно-реактивный аллерген Fel d 1 массой 20 кДа был обнаружен в экстрактах перхоти нескольких разных пород собак. Однако клиническая значимость этой перекрестной сенсибилизации нуждается в подтверждении. Тем не менее, наблюдение, что более чем у 20% пациентов с аллергией на кошек и собак вырабатываются IgE-антитела, направленные против перекрестно-реактивного собачьего аллергена Fel d 1, будет иметь значение для диагностики и терапии IgE-опосредованной аллергии на собак.

Аллерген-специфическая иммунотерапия

Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ), или вакцинация против аллергии, является единственным методом лечения, способным изменить естественное течение аллергического заболевания. Иммунотерапия экстрактами кошачьей перхоти доказала свою эффективность при лечении респираторной аллергии на кошек [62,63,64]. Однако традиционная АСИТ с экстрактами аллергенов имеет ряд недостатков. Это отнимает много времени, связано с проблемами соблюдения режима лечения и сопряжено с риском побочных реакций, связанных с лечением.Поэтому были предприняты большие усилия для поиска новых и более безопасных режимов АСИТ. Один из подходов заключается в том, чтобы основывать терапию на отдельных аллергенах, полученных с помощью технологии рекомбинантной ДНК [65]. Более того, отдельные определенные рекомбинантные аллергены могут быть разработаны таким образом, чтобы они обладали свойствами, повышающими эффективность и сводящими к минимуму риск неблагоприятных побочных эффектов во время лечения [65]. Как обсуждалось выше, Fel d 1 является доминирующей причиной аллергических симптомов у пациентов, сенсибилизированных к кошкам, а сенсибилизация к Fel d 1 является фактором риска развития астмы.Таким образом, Fel d 1 является отличной моделью аллергена для разработки усовершенствованных протоколов АСИТ.

Fel d 1 Гипоаллергены

Наиболее тяжелые побочные эффекты АСИТ вызываются связыванием введенного аллергена с аллерген-специфическим IgE на высокоаффинных эффекторных клетках, несущих рецептор FcεRI, что приводит к перекрестному связыванию рецепторов FcεRI, дегрануляции и высвобождение мощных провоспалительных и анафилактогенных медиаторов. Для повышения безопасности АСИТ аллергенность аллергена может быть снижена за счет химических или генетических модификаций, разрушающих эпитопы В-клеток.Эпитопы Т-клеток в идеале должны быть сохранены, чтобы полученный гипоаллерген все еще мог модифицировать аллерген-специфический иммунный ответ. Структура Fel d 1 известна [33], и Fel d 1 был тщательно изучен с точки зрения В- и Т-клеточных эпитопов [36, 42, 51], что делает возможным рациональное создание гипоаллергенов Fel d 1. Мы применили этот подход к рекомбинантному Fel d 1 [30] и создали серию гипоаллергенных кандидатов Fel d 1 с целью разрушить В-клеточные эпитопы, но оставить нетронутыми Т-клеточные эпитопы (рис.4). Чтобы достичь этого, дисульфидные мостики были разрушены с помощью сайт-направленного мутагенеза критических остатков цистеина, а открытые на поверхности известные Т-клеточные эпитопы были продублированы. Таким образом, при изменении трехмерной структуры Fel d 1 способность связывать IgE снижалась, в то время как способность активации Т-клеток оставалась неизменной или даже увеличивалась. Всего было создано 7 гипоаллергенных кандидатов [66]. Три кандидата с 2 дублированными Т-клеточными эпитопами и 1 или 2 нарушенными дисульфидными связями продемонстрировали в 400–900 раз более низкую способность к связыванию IgE в конкурентном ИФА и индуцировали более низкую степень активации базофилов по сравнению с Fel d 1.Все гипоаллергенные кандидаты были способны стимулировать пролиферацию Т-клеток аналогичной или большей величины, чем Fel d 1. Таким образом, рационально разработанные гипоаллергены Fel d 1 обладают желаемыми свойствами снижения реактивности IgE и сохраненной способности стимулировать Т-клетки и являются многообещающими. кандидаты для использования в АСИТ для лечения аллергии на кошек. Они будут дополнительно оценены как в моделях аллергии на мышах, так и в исследованиях пациентов.

Рис. 4

Рациональный дизайн гипоаллергенов путем использования дупликаций Т-клеточных эпитопов и точечных мутаций. a Цепи 1 и 2 Fel d 1 содержат по 3 остатка цистеина каждая. b Аминокислоты 46–53 в цепи 2 и 23–30 в цепи 1 были продублированы, и две цепи были соединены друг с другом. c Cys44 в цепи 1 и Cys7 и Cys48 в цепи 2 были заменены на серины. Примером является конструкция с 3 мутациями цистеина, rFel d 1. d Ленточное представление магистрали rFel d 1 отображает цепь 1 желтым цветом, а цепь 2 — синим цветом. Дублирование модификаций Т-клеточного эпитопа цепей 1 и 2 показано красным и фиолетовым цветом соответственно.3 дисульфидные связи, связывающие цепи 1 и 2, показаны зеленым цветом, а цистеиновые остатки, подвергшиеся мутагенезу, обозначены соответствующими номерами. Из Saarne et al. [66], перепечатано с разрешения издателя.

Иммунотерапия на основе пептидов

Альтернативным способом прямого нацеливания на аллерген-специфические Т-клетки без взаимодействия с IgE является конструирование пептидов, содержащих Т-клеточный эпитоп, полученных из аллергена. В экспериментальных моделях было показано, что синтетические пептиды, соответствующие эпитопам Т-клеток иммунодоминантного аллергена, обладают способностью индуцировать антиген-специфическую толерантность [67,68].Эта концепция была ранее применена к Fel d 1. Основываясь на знаниях, полученных в исследованиях картирования Т-клеточных эпитопов Fel d 1, были получены 2 синтетических пептида из 27 аминокислот, содержащих области, богатые Т-клеточным эпитопом, в цепи 1 Fel d 1 [36]. ]. В первых клинических применениях было показано, что пептидная вакцина Allervax CAT снижает балльную оценку симптомов после заражения аллергеном [69] и изменяет профиль цитокинов за счет снижения продукции IL-4 в Fel d 1-специфических Т-клетках [70]. ,71]. Эти эффекты наблюдались у пациентов, получавших самые высокие дозы пептида (750 мкг еженедельно в течение 4–6 недель), но терапия высокими дозами также была связана с побочными эффектами после повторного введения.Дальнейшие исследования пациентов, получавших Allervax CAT, не показали явных клинических преимуществ и безопасности [72,73]. Наиболее частыми побочными реакциями на вакцину были явления поздней фазы, связанные с респираторными симптомами, вероятно, в результате активации аллерген-специфических эффекторных Т-клеток, которые могут приводить к астматическим реакциям поздней фазы, не зависящим от IgE [74].

«Второе поколение» пептидных вакцин Fel d 1 было разработано после первых испытаний с Allervax CAT. Вакцина состояла из 12 более коротких (16–17 остатков) перекрывающихся Т-клеточных эпитопов, содержащих синтетические пептиды, способные связываться с рядом молекул лейкоцитарного антигена человека [75].Эти пептиды использовались для лечения 24 пациентов с аллергией на кошек и астмой в двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании [76]. В этом исследовании основной результат оценивался как кожная реакция на экстракт цельной кошачьей перхоти. Выявлено уменьшение размера кожной реакции поздней фазы между исходным уровнем и последующими наблюдениями через 2 недели и 3-9 месяцев. Также было показано, что лечение снижает стимулированную аллергеном пролиферацию и продукцию цитокинов Th2 и Th3, в то время как продукция IL-10 увеличивалась in vitro. В последующих исследованиях с теми же 12 пептидами Fel d 1 было задокументировано влияние на позднюю фазу астматического ответа и на гиперреактивность дыхательных путей.В отличие от пациентов, получавших плацебо, в группе активного лечения наблюдалось снижение поздней астматической реакции на кошачью перхоть через 3–4 месяца после лечения по сравнению с исходным уровнем [77]. Также было обнаружено связанное с лечением снижение гиперреактивности дыхательных путей к гистамину [78], что указывает на то, что пептидная иммунотерапия может быть полезной для лечения кошачьей аллергической астмы. Эти исследования демонстрируют, что иммунотерапия пептидами, полученными из Fel d 1, способна подавлять аллерген-специфические Th3-ответы и может быть эффективна для лечения кошачьей астмы, вызванной аллергеном.

Сконструированные белки Fel d 1 с иммуномодулирующей функцией

Различные стратегии достижения иммуномодуляции с помощью инженерии применялись к Fel d 1. Общим для этих концепций иммунотерапии является то, что они включают связывание аллергена с другой молекулой или носителем с иммуномодулирующей функцией . Zhu и коллеги [79] разработали стратегию, при которой они нацелены на ингибиторный Fcγ-рецептор FcγRIIb на тучных клетках и базофилах. В отличие от FcεRI, который активирует эти клетки, FcγRIIb обладает способностью ингибировать активацию клеточного ответа (рис.5). Слитый белок с сохраненной иммуногенностью, состоящий из Fel d 1 и Fc-фрагмента IgG1 (Fcγ-Fel d 1), был получен с гипотезой о том, что слитый белок должен вызывать аллерген-специфический ингибирующий эффект на дегрануляцию тучных клеток и базофилов. Было подтверждено, что Fcγ-Fel d 1 ингибирует дегрануляцию базофилов человека in vitro и человеческих тучных клеток FcεRI-трансгенных мышей in vivo аллерген-специфическим образом. Иммунотерапевтический потенциал Fcγ-Fel d 1 оценивали на мышах, сенсибилизированных к Fel d 1 [80].При однократном введении Fcγ-Fel d 1 перед заражением Fel d 1 блокировалась как локальная, так и системная реактивность на Fel d 1. В протоколе, имитирующем ускоренную АСИТ, сенсибилизированным мышам вводили 3 возрастающие подкожные дозы Fcγ-Fel d 1 в течение 3 дней подряд перед интратрахеальным введением аллергена. Это лечение приводило к ингибированию системной (температура тела) и кожной реакции на Fel d 1, измеренной через 2 недели после лечения. Кроме того, протокол экстренной АСИТ уменьшал вызванную аллергеном гиперреактивность и воспаление в дыхательных путях.В отличие от введения одного Fel d 1, Fcγ-Fel d 1 не индуцировал какой-либо аллергической реакции у мышей, вероятно, в результате отрицательной передачи сигналов с помощью FcγRIIb. Таким образом, было показано, что Fcγ-Fel d 1 блокирует индуцированную Fel d 1 IgE-опосредованную реактивность у сенсибилизированных мышей, но сам по себе не вызывает какой-либо аллергической реактивности. Эти результаты позволяют предположить, что активация FcγRIIb в сочетании с АСИТ является многообещающей терапевтической стратегией [81].

Рис. 5

Перекрестное связывание рецепторов FcεRI свободным Fel d 1, связанным с IgE, обычно приводит к активации тучных клеток.Слитый белок Fcγ-Fel d 1 состоит из части Fc IgG1, связанной с Fel d 1. Когда слитый белок перекрестно сшивает FcεRI и FcγRIIb, отрицательная передача сигналов через FcγRIIb ингибирует активацию тучных клеток антиген-специфическим образом. Hulse et al. [82]. Они связали рекомбинантный Fel d 1 с одноцепочечным фрагментом гуманизированного моноклонального антитела против CD64, нацеливая полученный слитый белок (названный «h32-Fel d 1») на высокоаффинный рецептор IgG (FcγRI) на АПК.Способность слитого белка модифицировать иммунный ответ на Fel d 1 оценивали в системе in vitro с дендритными клетками, происходящими из моноцитов человека, и CD4+ T-клетками, выделенными от субъектов с аллергией или без аллергии на кошек. По сравнению с одним Fel d 1, h32-Fel d 1 индуцировал повышенное количество клеток IL-10+ и IL-5+ CD4+. Модификация Т-клеточного ответа наблюдалась только в клетках пациентов с аллергией. Авторы предполагают, что нацеливание аллергена на FcγRI в иммунотерапии может способствовать регулируемому, защитному, аллерген-специфичному Т-клеточному ответу.

Мы разработали новую систему доставки адъюванта и аллергена для АСИТ и применили этот подход на Fel d 1. Он основан на ковалентном связывании аллергена с частицами агарозы размером 2 мкм в диаметре. Рациональным для этого подхода является то, что частицы, несущие большое количество аллергенов, должны подвергаться фагоцитозу АПК, которые будут представлять комплексы пептид-производный аллерген-главный комплекс гистосовместимости II с высокой плотностью на клеточной поверхности и оказывать иммуномодулирующее действие на аллерген-специфические Т. клетки.В начальном исследовании было показано, что частицы, называемые частицами на основе углеводов (CBP), проявляли полезные свойства для применения ASIT при тестировании in vivo на мышах, не подвергавшихся лечению [83]. Затем мы ковалентно соединили rFel d 1 с частицами (CBP-Fel d 1) и исследовали влияние на дендритные клетки, происходящие из моноцитов человека [84]. Мы показали, что CBP-Fel d 1 легко поглощается дендритными клетками in vitro и что индуцируется «полузрелое» состояние клеток, возможно, со способностью индуцировать регулируемые ответы Т-клеток.Чтобы оценить CBP-Fel d 1 для использования в ASIT, мы применили CBP-Fel d 1 в мышиной модели аллергии на кошек. Мыши получали лечение CBP-Fel d 1 (эквивалентно 100 мкг Fel d 1) в протоколах профилактического и терапевтического лечения [85,86]. В профилактическом протоколе мышам вводили 3 подкожных инъекции CBP-Fel d 1 перед подкожной сенсибилизацией рекомбинантным Fel d 1, адсорбированным на гидроксиде алюминия, и интраназальным введением экстракта кошачьей перхоти [85]. Лечение предотвращало индукцию воспаления дыхательных путей, индуцировало аллерген-специфическую Т-клеточную анергию и быстрые ответы IgM и IgG1.Путем отслеживания радиоактивно меченого Fel d 1 после подкожного введения CBP-Fel d 1 было показано, что антиген оставался до 1 недели в месте инъекции, в отличие от Fel d 1, адсорбированного гидроксидом алюминия, который распределялся по всему телу мыши. уже через 24 ч [85]. Таким образом, длительное воздействие может быть одним из механизмов, с помощью которых CBP-Fel d 1 предотвращает аллергические иммунные реакции. CBP-Fel d 1 модифицировал аллергическую реакцию также при применении в протоколах терапевтического лечения, т.е. после сенсибилизации и до введения аллергена [86].У обработанных мышей наблюдалось меньшее воспаление дыхательных путей и гиперреактивность дыхательных путей, сниженные уровни Fel d 1-специфического IgE и повышенные уровни IgG по сравнению с мышами, получавшими плацебо. В совокупности связывание Fel d 1 с CBP приводило к модуляции аллерген-специфического иммунного ответа и аллергического ответа на Fel d 1 in vivo. Таким образом, ковалентное связывание аллергенов с частицами, оптимальными для фагоцитоза, является многообещающей концепцией для применения в усовершенствованных протоколах АСИТ.

Заключительные замечания

Fel d 1 теперь доступен в качестве дополнительного рекомбинантного аллергена и дополнительного диагностического инструмента для диагностики аллергии на кошек.Этот единственный основной кошачий аллерген, принадлежащий к семейству белков утероглобина, показал себя так же хорошо, как и экстракт кошачьей перхоти, в идентификации пациентов. В клинических условиях информация об уровнях IgE в rFel d 1 может быть полезна, поскольку повышенные уровни у детей, по-видимому, являются потенциальным фактором риска аллергической астмы. Будучи доминирующей причиной аллергических симптомов у кошек, Fel d 1 является идеальным модельным аллергеном для разработки новых стратегий аллерген-специфического лечения аллергии и астмы.К ним относятся АСИТ с гипоаллергенами, пептиды, содержащие Т-клеточный эпитоп, и составы, состоящие из Fel d 1, связанного с иммуномодулирующим белком или носителем. Результаты, представленные в исследованиях, оценивающих эти подходы в экспериментальных системах in vitro и in vivo, а также в клинических испытаниях пептидов Fel d 1, обещают, что в будущем будут доступны более безопасные, более конкретные и эффективные способы лечения пациентов с аллергией на кошек.

Благодарности

Эта работа была поддержана грантами Шведского исследовательского совета, Совета округа Стокгольм, Исследовательского фонда Шведской ассоциации астмы и аллергии, Шведского фонда сердца и легких, Фонда 80-летия короля Густава V, Фонда Хессельмана, Фонды Konsul Th C Bergh, Центр исследований аллергии при Каролинском институте и Шведское медицинское общество.

Авторское право: Все права защищены. Никакая часть данной публикации не может быть переведена на другие языки, воспроизведена или использована в любой форме и любыми средствами, электронными или механическими, включая фотокопирование, запись, микрокопирование или любую систему хранения и поиска информации, без письменного разрешения издателя. .
Дозировка препарата: авторы и издатель приложили все усилия, чтобы гарантировать, что выбор препарата и дозировка, указанные в этом тексте, соответствуют текущим рекомендациям и практике на момент публикации.Тем не менее, в связи с продолжающимися исследованиями, изменениями в правительственных постановлениях и постоянным потоком информации, касающейся лекарственной терапии и реакций на лекарства, читателю настоятельно рекомендуется проверять вкладыш в упаковке для каждого лекарства на предмет любых изменений в показаниях и дозировке, а также для дополнительных предупреждений. и меры предосторожности. Это особенно важно, когда рекомендуемый агент является новым и/или редко используемым лекарственным средством.
Отказ от ответственности: заявления, мнения и данные, содержащиеся в этой публикации, принадлежат исключительно отдельным авторам и участникам, а не издателям и редакторам.Появление рекламы и/или ссылок на продукты в публикации не является гарантией, одобрением или одобрением рекламируемых продуктов или услуг или их эффективности, качества или безопасности. Издатель и редактор(ы) отказываются от ответственности за любой ущерб, нанесенный людям или имуществу в результате любых идей, методов, инструкций или продуктов, упомянутых в содержании или рекламе.

Аллергия на кошек и собак | Лечение аллергии на домашних животных Will County & DuPage County, IL

Средство от аллергии на кошек и собак

Для многих семей собаки и кошки больше, чем просто животные — они члены семьи.Однако эти любимые четвероногие компаньоны также приносят с собой аллергены, которые могут создать некомфортную домашнюю обстановку.

Это не
шерсть домашних животных
ты
реагируешь на

Если у вас или у вашего близкого человека аллергия на домашних животных, симптомы могут включать чихание, насморк, опухшие и слезящиеся глаза, кожную сыпь и затрудненное дыхание. Если в вашей семье были случаи аллергии на домашних животных или другие виды аллергии или астмы, у вас повышен риск развития аллергии на домашних животных.

Контролировать симптомы аллергии на домашних животных может быть сложно, но возможно.

Примите меры по устранению перхоти домашних животных

Когда у вас есть аллергическая реакция на животное, вы можете предположить, что это связано с шерстью животного. Но вы реагируете не на шерсть домашних животных. На что ваша иммунная система слишком остро реагирует, так это на белки, которые можно найти в слюне домашних животных, моче и перхоти ( клеток кожи ) — все они могут находиться на шерсти домашних животных.

Перхоти особенно трудно избежать в доме с домашними животными, потому что, как и у людей, клетки кожи постоянно отделяются от тела.Кроме того, важно отметить, что не существует такого понятия, как «гипоаллергенная» порода собак или кошек — даже бесшерстные собаки и кошки производят аллерген.

Любое животное с шерстью может вызвать аллергическую реакцию у людей с аллергией на домашних животных. Помимо собак и кошек, у вас может возникнуть аллергическая реакция на мышей, хомяков, кроликов, лошадей и других животных.

Помимо удаления животного из дома, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить страдания от аллергии на кошек и собак, в том числе:

  • Сделайте свою спальню или даже весь второй этаж свободным от домашних животных
  • Используйте очиститель воздуха/фильтр HEPA для улавливания перхоти домашних животных
  • Часто чистите ковер или выбирайте пол из дерева или плитки
  • Поговорите со своим ветеринаром о сбалансированной диете для вашего питомца, которая может помочь предотвратить сухость кожи и линьку
  • Держите домашних животных подальше от мебели

Мы можем разработать для вас план лечения аллергии на домашних животных

В Oak Brook Allergists мы можем помочь вам разработать план лечения симптомов аллергии на вашего питомца.Наша медицинская команда вооружает вас знаниями и медицинскими вмешательствами, необходимыми, чтобы помочь вам справиться с вашими реакциями на животных, тем самым уменьшая или устраняя симптомы аллергии в процессе.

Первым шагом является подтверждение подозрения на аллергию на домашних животных, а также исключение любых других аллергий или связанных с ними состояний, таких как астма. Аллерготестирование в офисе можно начать уже при первом визите к нам.

Единственное реальное лекарство от аллергии на домашних животных — удалить животное из вашего окружения.Однако из-за нашей любви и привязанности к нашим пушистым членам семьи этот вариант не всегда возможен или предпочтителен. Прививки от аллергии оказались очень успешным вариантом в этих случаях.

Некоторые исследования показали, что раннее знакомство с домашними животными может снизить вероятность аллергии на домашних животных. Однако, если у вас есть какие-либо опасения по поводу возможной аллергической реакции на животное, лучше проконсультироваться со специалистом по аллергии, прежде чем заводить животное в дом.

Лечение аллергии на домашних животных в округах Уилл и Дюпейдж, Иллинойс

Чтобы получить помощь при аллергии на кошек и собак, обратитесь к специалистам по аллергии и астме в Oak Brook Allergists на северо-востоке Иллинойса по телефону (630) 574-0460 .Вы также можете записаться на прием прямо сейчас.

Как лечить аллергию на собаку или кошку | Виндли

По оценкам, 70% семей в США имеют домашних животных. Также подсчитано, что до 30% людей страдают аллергией на домашних животных. Эти цифры показывают, что многие из тех, у кого есть аллергия на домашних животных, имеют домашних животных дома или навещают тех, у кого они есть.

Борьба с аллергией на домашних животных может быть разочаровывающим опытом. Но наличие аллергии на собаку или кошку не должно удерживать вас от владения домашним животным или от возможности справиться с аллергией, находясь рядом с вашими пушистыми друзьями.При правильном руководстве и лечении вы можете победить аллергию на собак и кошек и избавиться от нее на всю жизнь.

Что вызывает аллергию на домашних животных?

Аллергия на домашних животных возникает, когда у вас есть аллергическая реакция на перхоть, мочу или слюну вашего питомца. Ваша иммунная система чрезмерно реагирует на эти безвредные вещества и ведет себя так, как будто они опасны.

Иммунная система запускает иммунный ответ, который пытается избавить организм от аллергена. Эта реакция может включать воспаление тканей, слезотечение, избыточное выделение слизи, кашель или чихание.Поскольку иммунная система пытается вытеснить интрузивный материал, развиваются различные симптомы аллергии.

Каковы симптомы?

Симптомы аллергии на собак и кошек развиваются при контакте с животным. Во многих случаях вам может не понадобиться гладить животное, чтобы получить реакцию. Некоторые аллергии на собак и кошек настолько серьезны, что даже нахождения в месте, где было животное, или рядом с кем-то, кто был в контакте с животным, достаточно, чтобы вызвать аллергическую реакцию.

Поскольку перхоть домашних животных очень мала и может разноситься по всему дому, нахождения в доме с домашним животным или в доме, в котором недавно жило домашнее животное, может быть достаточно, чтобы вызвать симптомы аллергии.

Наиболее распространенные симптомы аллергии на домашних животных включают:

  • Чихание
  • Слезящиеся, зудящие или красные глаза
  • Опухшие веки
  • Насморк, заложенность или зуд в носу
  • Заложенность носа
  • Кашель
  • Свистящее дыхание
  • Одышка
  • Крапивница или сыпь

Для тех, у кого тяжелая аллергия, а также для тех, у кого одновременно возникают аллергия на домашних животных и астма, аллергия на домашних животных может стать опасной. Эти люди могут испытывать трудности с дыханием, отек лица или горла или приступ астмы.Если вы или кто-то, кого вы любите, испытываете сильную аллергическую реакцию, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Как врач ставит диагноз?

Врач-аллерголог диагностирует аллергию на домашних животных после разговора с вами о ваших симптомах, сбора истории болезни и получения результатов теста на аллергию. Наиболее распространенным тестом на аллергию, проводимым в кабинете аллерголога, является кожный прик-тест. Во время этого теста на спину помещаются небольшие капли различных аллергенов. Затем аллерголог прокалывает иглой кожу под каплей.Если у вас аллергия на определенный аллерген, появляется красная зудящая сыпь.

В компании Wyndly врачи используют простой и точный тест на аллергию в домашних условиях. Для этого требуется только один укол пальца и никаких зудящих, неприятных реакций. После того, как вы вернете нам тест-набор, мы определим, какие у вас аллергии на окружающую среду и сезонные аллергии, и создадим для вас полностью персонализированный профиль аллергии.

Ведение и лечение

Существует несколько способов борьбы с аллергией у вашего питомца.Важно понимать, что аллергия на домашних животных не может исчезнуть только потому, что вы убираете домашнее животное из дома или жилого помещения. Аллергены домашних животных имеют более длительный срок жизни, чем многие другие аллергены, и могут сохраняться в течение нескольких месяцев.

Тем не менее, приложив немного усилий и усердия, вы можете уменьшить количество аллергенов в своем доме. Регулярно пылесосьте и сократите использование ковров и ковриков. Помните об убежищах от аллергенов, местах, где прячется перхоть домашних животных и волосы, таких как постельное белье и шторы. Регулярно очищайте эти участки.Использование очистителя воздуха также может помочь уменьшить симптомы аллергии у вашего питомца.

Вы почувствуете некоторое облегчение, если сделаете свою спальню зоной, свободной от домашних животных. Это комната, в которой вы проводите больше всего времени, и устранение кошачьих и собачьих аллергенов может улучшить вашу аллергию. Держите дверь в спальню закрытой и используйте воздушный фильтр HEPA, чтобы избавиться от любой случайной перхоти или волос, которые могут проникнуть внутрь.

При легкой аллергии на домашних животных или для быстрого облегчения симптомов примите антигистаминный препарат для краткосрочного облегчения.Доступные без рецепта и по рецепту, антигистаминные препараты только временно устраняют симптомы аллергии.

Если вам нужно длительное облегчение аллергии, подумайте об иммунотерапии. Это единственное клинически доказанное средство от аллергии, которое уменьшает не только ваши симптомы, но и вашу аллергию. Иммунотерапия включает в себя введение следовых количеств аллергенов в вашу иммунную систему. Этот процесс позволяет вашей иммунной системе вырабатывать толерантность к аллергену и со временем устраняет вашу аллергию.

Наши врачи-аллергологи в Wyndly рекомендуют сублингвальные иммунотерапевтические капли от аллергии. Наши капли от аллергии, принимаемые под язык один раз в день, безопасны, просты в использовании и могут натренировать вашу иммунную систему, чтобы навсегда победить аллергию вашего питомца.

Гипоаллергенные породы могут помочь

В некоторых случаях правильный выбор собаки или кошки может уменьшить аллергию на вашего питомца. Хотя ни одна собака или кошка не являются действительно гипоаллергенными, существуют породы, которые с меньшей вероятностью вызывают аллергическую реакцию.Эти животные линяют меньше шерсти, чем другие домашние животные, хотя они все же распространяют перхоть и слюну.

Хотя многие породы собак считаются гипоаллергенными, вот некоторые из самых популярных:

  • Дудлы (метисы пуделей)
  • Пудели
  • Бишон фризе
  • Мальтийский
  • Китайская хохлатая
  • Шотландский терьер
  • Шнауцер
  • Йоркширский терьер
  • Ши-тцу

Некоторые популярные гипоаллергенные породы кошек включают:

  • Яванский
  • Балийский
  • Корниш-рекс
  • Ориентальная короткошерстная

Иногда аллергия на собак или кошек может быть более выраженной у животных определенной породы или типа.Обратите внимание на то, насколько серьезно вы реагируете, и отметьте любые различия, чтобы обсудить их со своим врачом-аллергологом.