Дневник дебильного кота читать онлайн бесплатно полностью: Дневник дебильного кота. Банда Эдгара читать онлайн

Содержание

Читать книгу: «Дневник дебильного кота. Великое путешествие Эдгара»

Впервые опубликовано во Франции под названием

Frédéric Pouhier, Susie Jouffa

JOURNAL INTIME D’UN CHAT ACARIÂTRE

Серия «Дневник дебильного кота»

© 2014, Éditions First, an d’Edi8 imprint, Paris

© ООО «Издательство АСТ»

* * *

Моим родителям, Сильвии и Франсуа, влюбленным в Таиланд, и особенно в остров Самуи


Часть первая


Я не доволен!

18 июня

Ну, что опять? Чего вы от меня хотите? Поговорить? А я не в настроении с вами разговаривать. Я вообще ничего не хочу, за исключением, может быть, сна. И поэтому, дорогие читатели, если вас не затруднит, переходите сразу к следующей главе. Сейчас время моего послеобеденного отдыха. И не закрывайте дверь, когда будете выходить; я не выношу закрытых дверей… Спасибо.

Опять вы? Да вы настойчивый тип, хотя я такой же.

Ладно, устраивайтесь рядом со мной. Нет, не на моей лежанке, она для меня, как зубная щетка для человека, этим не делятся. Садитесь на пол.

Итак, для тех, кто со мной еще не знаком (а такие есть?) я быстро представлюсь. Перед вами необыкновенный кот. Настолько прекрасный, насколько скромный, настолько умный, насколько скромный, настолько скромный, насколько… скромный. Нет, я ничего не преувеличиваю. Хотите доказательств? Вы раньше встречали кота, способного писать личный дневник? Нет, конечно. Вот и доказательство моей исключительности.

Итак, о чем это я? Я потерял мысль из-за ваших бесконечных перебиваний! Ах да, меня зовут Эдгар. Я так называемый «домашний» кот, хотя никому не удалось меня одомашнить. Я являюсь главой семьи, состоящей из пса Патапуфа и моих пяти человек. Это родители, Марк и Северина, девочка-подросток по имени Леа, мальчик Родольф, и младенец, которого так и зовут… малыш (мне так кажется).

Но не будем останавливаться на них слишком долго. В литературе, как и в кино, уделяется мало внимания вторым ролям. Поговорим о более важных вещах, поговорим обо Мне.


19 июня

Сегодня я прошел в кухню. Заглянул в гостиную и поспал в комнате малыша. Вот и все.

Вы что, разочарованы? А чего вы ожидали, покупая книгу под заголовком Великое путешествие Эдгара?

Вы рассчитывали на кругосветное путешествие? На экзотические приключения? На волшебные пейзажи? На открытки со всего света?

Вас надула маркетинговая служба моего издателя, вот и все!

Я самый большой кот-домосед во всем мире. Для меня соседский сад уже является неизведанным миром.

И напрасно вы будете требовать вернуть вам деньги за эту книгу. Я уже все потратил на мягкие лежанки, пакетики и банки с вкусным кормом… даже от описания которых мой рот наполняется слюной.

Ладно, я немного преувеличил. Хоть я и не великий исследователь, но и мне однажды случилось дойти до конца проселочной дороги, точнее, до перекрестка. Хоть это и было год назад, но такого страха натерпелся, до сих пор жутко. Я даже перебежал дорогу перед велосипедом. Теперь хватит? Вы получили свою дозу путешествий, опасности и экзотики? Дайте же мне поспать. Спасибо!

Вы заметили, что «бежать» рифмуется с «умирать», а слово «спорт» с «мертв»? Я это сразу заметил.


20 июня

Если вам хочется прикоснуться к совершенству, то достаточно пройти рядом со Мной.

Знаете ли вы, что собака может выучить 250 слов и жестов? Она также может запомнить цифры от 1 до 5. Это равно умственному развитию трехлетнего ребенка. А кот, подобный мне, понимает все… но никогда не будет делать то, что вы ему говорите.

Кстати, что касается моего издателя и его идеи заголовка книги. Я только что посмотрел в словаре значение слова «дебильный». До настоящего момента я считал, что это прилагательное является синонимом слова прекрасный, величественный, царственный… Как бы не так! Это так несправедливо, ведь я совершенно не похож на идиота. Господа издатели, в скором времени к вам заявится мой «адвокот».

В любом случае, не надо нервничать. Я слишком высоко себя ценю, чтобы расстроиться из-за какой-то критики.

Вот мой девиз: «Я тебе не нравлюсь? Это не страшно. У тебя есть право иметь де…мовый вкус».


21 июня

Пять часов утра. Я долго мяукал, так долго, что мой человек проснулся. Дело сделано. Марк поднялся с постели. Нет, не ничего не надо, просто я немного скучал. А поскольку он встал, то я могу совершенно спокойно занять его место в кровати. Вам явно не хватало меня… И еще кровати побольше.

Вы любите кошек? Я – нет. Конечно, за исключением меня самого. Я совершенно не понимаю, чем они вас привлекают. Они такие противные. Их единственной целью является отнять у меня моих людей и мою еду. А вот, кстати, и мой враг, соседский кот, которого я увидел в окно. Я совершенно уверен, что он выжидает момент, чтобы в тот момент, как только я зазеваюсь, захватить мою территорию. Я же говорил вам, что котам не стоит доверять!


22 июня

Я не слишком люблю вставать по утрам. Но, поскольку в остальное время суток я тоже вставать не люблю, это не так заметно.

О, на столе кофейная чашка! Задаюсь вопросом, не подскочит ли она, если ее уронить на плитку пола… О нет, она разбилась. О, вот и другая чашка на столе! Может она подскочит вверх, если ее уронить на плитку…

Что вы хотите, мне нравится проверять наличие силы тяжести.


1 июля

Солнце встало. Теперь мне надо постараться изо всех сил, чтобы Марк не спал все утро. Не могу же я ждать 9 часов, чтобы получить первую баночку еды из-за того, что человек в отпуске! Вставай же, лентяй! Хорошо, ты сам на это напросился, сейчас ночная лампа опять свалится тебе точно на нос. Хоть бы поскорей наступил сентябрь!

Вы заметили, что сила тяжести проявляется сильней, когда вы удобно устроились? Вот, например, я отдыхаю на моем любимом лежачке. Мне тепло и совершенно нет сил подняться.

Но что я слышу? Тихий звук сухого корма, сыплющегося мне в миску… уже иду!!!!

Я совершенно не доволен! Мой человек не купил мне баночку вкусного паштета той марки, что я люблю! Не думайте, что на меня слишком влияют маркетинг и реклама, у меня просто такое чувство, что меня обманули с количеством паштета. Я провел экспертизу и совершенно уверен, что в этой банке меньше содержимого, чем в тех, что я ем обычно!

Чтобы показать человеку, что я в ярости, я к ней не притронусь. Буду игнорировать свою миску и начну голодную забастовку!

Хорошо, я продержался десять секунд, прежде чем слопал весь паштет. Но мне кажется, что эти десять длинных секунд были достаточным временем, чтобы показать человеку мое неудовольствие и указать на его ошибку.


2 июля

Маленькая историческая справка: на восьмой день творения Бог посмотрел на мир и сказал себе, что он еще не совершенен. И тогда он создал кота…

Я знаю, что вы скажете, не отрицайте, у меня развито шестое чувство. Вы говорите: «Эдгар, ты же ленивый кот, я не понимаю, почему бы тебе не любить отпуск».

На это я вам отвечу:

• 

ремарка 1: не будем переходить на «ты», мы с вами человеков вместе не пасли;

• ремарка 2: я не ленивый, я получаю наслаждение от жизни;

• ремарка 3: не знаю, с чего бы мне волноваться, поскольку в действительности у меня нет шестого чувства, и я совершенно не представляю, о чем вы думаете.

Этим вечером у Родольфа поднялась температура, поэтому я решил спасть рядом с ним. Но не для того, чтобы его успокоить. Всего лишь чтобы воспользоваться его жаром, как еще одним обогревателем.


3 июля

Внимание, тревога, крик отчаяния!

У меня сдают нервы. Я задаю вам вопрос: кто придумал концепцию лета? Пусть откажется от нее сейчас же!

Я ненавижу лето. Сейчас слишком жарко, солнце встает слишком рано, дети не ходят в школу. Знаете, я люблю своих мини-людей, но они слишком шумные и навязчивые для меня!

Они проводят весь день на МОЕМ диване, МОИХ кроватях, МОИХ подушках, и даже осмеливаются приводить в дом своих приятелей и подружек!

Как меня это достало, ведь с начала школьных каникул я больше не чувствую, что я дома.

«Патапуф, ты согласен со мной, как утомительно постоянно их видеть в доме? Да, я знаю, что ты любишь свою семью, тебе нравится, когда они здесь!»

Вечная жизнерадостность этой собаки меня начинает утомлять.

Существуют дрессировщики собак, но дрессировать кошек… нет…


4 июля

Дорогой дневник, этой ночью мне приснилось, что я ел свой сухой корм… я проснулся и пошел его есть. Поступайте как я, воплощайте в жизнь свои сны!

«Откройте мне дверь, я хочу выйти в сад».

«Откройте мне дверь, я хочу войти в дом».

«Откройте мне дверь, я опять хочу выйти в сад».

«Откройте мне дверь, я снова хочу войти в дом».

Как же мне бывает тяжело дожидаться, пока мне откроют и за мной закроют дверь, но я совершенно против идеи специальной дверки для кошек. Люди для того и нужны, чтобы открывать и закрывать нам двери. Они созданы быть нашими швейцарами, нашими слугами. Ну и не забывайте, что через эту дверцу любой кот может войти в мой дом. А этого я не потерплю! Я самый гостеприимный кот в мире, но только если никто не пытается проникнуть ко мне домой.


5 июля

Мой девиз: Никогда не откладывать на завтра то, что я могу заставить кого-то сделать для меня сегодня.

«Ну же, Марк, пора поменять мой лоток!»

Родители установили большой надувной бассейн в саду, чтобы дети могли там играть. С этого момента я не могу больше спокойно выходить из дома. Мне совсем не хочется, чтобы меня внезапно облили. Совершенно необходимо, чтобы правительство запретило летний отпуск. Да, как все кошки, я придерживаюсь правых взглядов.

Этот бассейн занимает половину моего садика. Моя территория и так смехотворно мала, а если отнимут еще часть… Мне необходимо что-то придумать, и как можно быстрей.

Хорошая новость, бассейн сдулся. Плохая новость, я промок. Может, это была не слишком хорошая идея вонзить когти в надутый бассейн?


6 июля

После двенадцатичасового сна я все еще чувствую себя усталым. Как хорошо, что мне абсолютно ничего не надо сейчас делать дома.

Нет, не думайте, что я ленивый. «Ленивый» это свойство ленивцев. Моему темпераменту более подходит определение «котивец».

Говорят, что беременные женщины чувствуют себя постоянно уставшими и все время хотят есть. Боже мой, я, наверно, уже три года как беременный, видимо, с самого рождения! И что самое странное, при этом я же мальчик. Ученые наверняка должны заинтересоваться моим случаем, поскольку я совершенно особенный и очень фотогеничный.

Вы знали об этом? Мировой рекорд в беге на 100 метров установлен Уссейном Болтом и составляет 9,58 секунд. Это среднее время для любого кота, который хочет пробежать стометровку. То есть, технически, если я захочу, то могу стать мировым рекордсменом. Вернее, если бы я захотел. А зачем мне бегать? Я никуда не тороплюсь. Поскольку мой распорядок дня очень легкий, бег мне не нужен.


Дневник дебильного кота — Сюзи Жуффа » Страница 13 » Читать книги онлайн | 🔊 Слушать аудиокниги онлайн 🎶

22 апреля

324-й день плена

Идея для бизнеса:

Быстрая котопицца: доставка кошачьего корма круглосуточно, без выходных.

23 апреля

325-й день плена


Подобно тому, как Моисей получил от Бога десять заповедей на горе Синай, так я шлю вам, семейка Кретинов, свои десять заповедей с высоты этажерок:

• Все что ваше, то и мое.

• Когда я сплю, не будите меня ни в коем случае.

• Накладывайте мне полные миски корма.

• Почитайте меня в тишине.

• Всякий день меняйте мой лоток.

• Уходите прочь с моего дивана.

• Забудьте телефонный номер ветеринара.

• Как мне захочется, играйте со мной.

• Каждый день давайте мне лакомства.

• Купите сад побольше.

Таков, как мне кажется, минимальный набор вещей, чтобы обеспечить мне минимум комфорта и спокойствия духа. Ах да, я забыл: если вы нарушите одно из этих простых правил, молния падет на ваши головы.

27 апреля

329-й день плена


Я не очень много смотрю телевизор, но обожаю информационные каналы. Больше всего люблю РЕН-ТВ. Как интересно видеть каждый день военные конфликты людей, природные катастрофы, политические скандалы, слышать, что налоги поднимутся, дефицит увеличится… и говорить себе, что слава богу, я кот, а не человек, и могу пойти полежать на своем диване со спокойной душой.

28 апреля

330-й день плена

Две собаки разговаривают друг с другом. Одна спрашивает другую:

– Тебя как зовут?

– Меня зовут Щи.

– Щи? Какое странное имя…

– Может итак, но мой хозяин говорит мне все время: «Идии, Щи!»

Ах! Я обожаю анекдоты про собак и людей. У меня прекрасное чувство юмора, при условии, что смеются не надо мной. Хотите еще анекдот?

Что получится, если пуделя скрестить с боксером? Пуксер…

Если бы у меня были друзья коты, я бы им рассказал массу анекдотов, но друзей у меня нет. Знаете, я ненавижу моих собратьев.

Дело не в физическом аспекте, это вопрос территории. Границы дома всегда на замке. Я охраняю их три часа из двадцати четырех, то есть когда не сплю.

29 апреля

331-й день плена

Я очень дорожу своей свободой. Такой дикий зверь, как я, не создан для неволи. Боже мой, как я забавен! Если комик Джим Керри будет искать себе партнера в новом фильме, пусть свяжется со мной.

А теперь пришло время мне отдохнуть. И не называйте меня ленивцем! Знайте же, невежественные читатели, коалы спят около двадцати часов, то есть столько же, сколько и французские сенаторы.

2 мая

334-й день плена

Как ужасно, я начинаю линять. Мои перемещения можно проследить по клочкам шерсти, которые с меня слетают. Сразу вспоминается сказка про Мальчика-с-пальчика.

За несколько дней диван покрылся двухсантиметровым слоем шерсти, а гардеробная комната Северины напоминает берлогу медведя. Если собрать все клочки шерсти, потерянные мной с момента моего рождения, думаю, можно создать новую планету.

Боюсь, что однажды стану таким же лысым, как череп Марка. Я задаю себе вопрос, существует ли пересадка шерсти для нас, кошек.

3 мая

335-й день плена


Зачем иметь несколько мисок, если они все пустые?

А поскольку у меня нет ни гроша в кармане, и кармана тоже нет, то я не могу выйти и купить себе консервы сам.

И как же заработать денег не работая?

После бессонной ночи длиной в двадцать минут я нашел самую гениальную идею, как мне легко заработать деньги. РЕНО.

Мне всего лишь надо САМСУНГ незаметно разместить АШАН рекламу по всему ДАНОН моему тексту, так чтобы ПЕРЕКРЕСТОК ни читатель, ни мой издатель СЫР ПРЕЗИДЕНТ этого не заметили. Я уверен, что это ПЕЙ КОКАКОЛА незаметное спонсорство станет ЭЛЬДОРАДО ТЕРРИТОРИЯ НИЗКИХ ЦЕН нормальной вещью и спасет АДИДАС индустрию книгоиздательства. ПЯТЕРОЧКА ВЫРУЧАЕТ.

6 мая

338-й день плена


Ущипните меня, я сплю! Я сейчас проснусь от этого кошмара, спокойно вытянувшись на лежаке, и я буду смеяться, вспоминая этот идиотский сон. Итак, 1, 2, 3, я просыпаюсь.

Нет, это был не сон! Тупой дебил Марк действительно согласился приютить соседскую кошку на эти выходные! На МОЕЙ территории появится другая КОШКА!

Я никак не могу забыть его слова, сказанные по телефону соседу, и таким приторно-сладким голоском: «Ну конечно, мне будет приятно позаботиться о Минни, вашей кошечке. Я уверен, что она прекрасно поладит с моим маленьким Эдгаром. Ведь жить одному не так уж приятно!»

8 мая

340-й день плена


Готово дело, уже несколько минут вражеская морда находится в стенах моего дома. Я слежу за ней с высоты шкафа. Она знает, что я здесь, я знаю, что она тут. Мы наблюдаем друг за другом непрерывно. В комнате повисло такое напряжение, как на границе между Северной и Южной Кореями.

До ее прибытия я позаботился о том, чтобы тщательно оставить свой запах по всему дому, чтобы она понимала, кто здесь хозяин.

Напряжение невыносимо, выходные будут длинными, очень длинными.

9 мая

341-й день плена

Я окончательно понял, что не создан для совместного проживания с представителем кошачьих! Быть вынужденным делить свой лоток, свои консервы и своих людей с Минни, соседской кошкой, для меня это совершенно неприемлемо!

КОШКА. Руководство пользователя

Документация по инсталляции и эксплуатации

КОШКА версия 7.0: Полностью Автономная Система

Производство ООО «КОШКИНА МАТЬ»

Тактико-технические характеристики:

  • Неприхотлива и проста в эксплуатации
  • Мышегоняющая
  • Самоочищающаяся
  • При простое переходит в спящий режим (Stand by)
  • Компактно складывается
  • Два видеоввода
  • Двунаправленный аудио ввод/вывод
  • Первичный и вторичный порт вывода: высокоскоростной последовательный порт для текущих и стандартный параллельный порт для долговременно сохраняемых данных.
  • Автоматическая маршрутизация поиска входящих данных
  • Для исходящих данных требуется специальный лоток
  • Время перехода из спящего режима в режим максимальной загрузки < 2 наносекунд

Детальное описание: Непосредственно после производства, каждый экземпляр проходит шестинедельное программирование и настройку в режиме одностороннего ввода данных. Так как производитель пользуется услугами местных поставщиков, между каждым экземпляром КОШКИ возможны различия. Хотя в целях обеспечения качества часть продукции может отбраковываться, потребители обычно могут пытаться восстанавливать бракованные единицы.

Остерегайтесь азиатских аналогов! Они могут нарушать правила ввоза импортных товаров.


Транспортировка: Для транспортировки к месту эксплуатации необходимо применять специальный удобный контейнер. Неправильная транспортировка может привести к потере КОШКИ или даже к серьезным повреждениям, как КОШКИ, так и самого пользователя.


Инсталляция: При приеме каждой единицы КОШКИ, пользователь должен убедиться в работоспособности всех каналов ввода-вывода. Убедитесь в отсутствии скрытых ошибок (bugs, руск.: блох)) в работе систем. Эти ошибки можно заметить на внешней поверхности оболочки родительской системы «КОШКИНА МАТЬ». Замеченные ошибки необходимо тщательно удалить.

КОШКА приспособлена для работы при температуре окружающей среды 20°C (± 3°). Для ее первичной установки используйте тихое помещение с небольшим количеством людей. Откройте транспортировочный контейнер и подождите, пока сработает программа автораспаковки. Инициализация программы самообучения catfind() начинается непосредственно после выхода из контейнера, через видео и обонятельные датчики, расположенные на лицевой панели КОШКИ. В помещении должен быть предусмотрен источник H2O (в жидкой фазе, температура комнатная, чистота 99%), ёмкость с сухим гранулированным поглотителем исходящих данных, местоположение которой следует немедленно ввести в базу данных, на непродолжительное время установив КОШКУ в данную емкость.

Если у пользователя уже имеются успешно инсталлированные КОШКИ, может понадобиться загрузить базовую таблицу опознавания и маршрутизации, как в старые, так и новые юниты КОШКИ. В период обкатки системы, первые один-два дня, КОШКА функционирует в режиме обучения. При переполнении буфера обучения, система автоматически переключается в «спящий» режим (sleep mode). Это нормально, так как полученная информация должна быть переведена из оперативного в постоянное запоминающее устройство. Через 72 часа, КОШКА должна быть готова к работе в новом окружении.

Допускается размещение КОШКИ в зоне прямых солнечных лучей, при этом полностью сохраняется работоспособность в основных положениях — стоячем, сидячем или лежачем. При соблюдении всех требований по инсталляции и к окружающей среде, юнит производит тихое гудение (так называемое мурлыкание), довольно приятное на слух. Это нормально и не должно вызывать беспокойства.

Новая КОШКА не должна покидать помещение первоначальной установки. Полная мобильность достигается после интенсивного обучения. Некоторые пользователи никогда не допускают автоматического выхода КОШКИ на улицу, что позволяет увеличить срок работоспособности и предохраняет от bugs-ов. Контакт с пиратскими (дикими) КОШКАМИ может потребовать выполнения незапланированной чистки юнита. При контакте с непроверенными антивирусами экземплярами возможно инфицирование. При неконтролируемой самотранспортировке, иногда возможны фатальные ошибки при пересечении магистралей. При выпуске КОШКИ на улицу, снабжайте ее файлом READ_ME.TXT с полным наименованием КОШКИ и URL(адресом) владельца.

Полное наименование (системное имя) необходимо для каждого экземпляра КОШКИ. Присвоение имени может потребовать реинициализации, пока система не начнет правильно отзываться на его ввод. Это позволит Вам пользоваться голосовыми командами для вызова КОШКИ в он-лайн. Многие пользователи обучают КОШЕК секретным паролям, позволяющим приводить систему в режим повышенной восприимчивости (например, «Кис-кис», «мясо» и т.п.). Старайтесь сохранять пароли в тайне, т.к. они оказывают очень эффективное воздействие на систему, вплоть до безвозвратного покидания места постоянного нахождения.


Применение: Существует несколько областей, в которых использование КОШКИнаиболее оправдано.

Использование в качестве уничтожителя МЫШЕЙ. Эта функция является предустановленной.

Многие пользователи используют систему, как игровую, однако эта функция КОШКИ со временем слабеет, при этом увеличивается время отклика и уменьшается гибкость. Вот примерный список рекомендуемых игр:

CACHE
Кэш, тайник
КОШКА кэширует (передвигает и прячет) данные в укромные места. Носители данных должны быть небольшого размера, лучше в форме шарика.
JUMP
Джамп, прыжок
Переносите мимо КОШКИ по воздуху небольшой носитель данных. Система будет выполнять операции для достижения максимальной высоты.
MIRROR
Зеркало
Разместите КОШКУ напротив зеркала и наблюдайте за процессом самоизучения. Некоторые модели могут неожиданно завершать игру — загрузите ее снова.
CHASE
Охота
Разыгрывается между двумя юнитами КОШКИ или одним юнитом и пользователем. Когда один из юнитов отворачивается от носителя данных — второй участник пытается завладеть им.
SING
Пение
Поместите рыбу в пределах аудио ввода КОШКИ.
BUGHUNT
Поиск жучков (подслушивающих устройств)
Некоторые КОШКИ способны очень эффективно находить и обезвреживать жучков.

Техобслуживание: КОШКА — самообслуживающееся устройство. Это занимает 20 часов ежесуточно.

КОШКА — имеет встроенный механизм самоочищения, и, поэтому, не требует особых усилий от пользователя. Не протирайте устройство спиртосодержащими жидкостями или очистителями на основе бензина. Это может привести к внезапным вспышкам.

КОШКА должна ежегодно проходить ВЕТ-обслуживание( от англ. Very Expensive Technician — Очень Дорогостоящий Специалист) для контроля систем.

Не пытайтесь вскрыть КОШКУ. Внутри нет частей, подлежащих самостоятельному ремонту. При обнаружении странных звуков, или запахов необходимо обратиться к ВЕТ.

На задней стороне КОШКИ можно проверить, какого типа у Вашей модели порт для исходящих данных — «Папа» или «Мама». Разновидность с портом «Папа» может выделять нетоксичные аэрозоли. Это безопасно, но может быть устранено при обращении к ВЕТ. Модель с портом «Мама» могут беспокоить циклические проблемы со здоровьем. ВЕТ может решить их, удалив некоторые внутренние детали.


Важные замечания: КОШКА — дружественное к пользователю устройство. Однако, в определенных ситуациях, КОШКА может представлять опасность. Повторяющееся небрежное и грубое обращение может привести к срабатыванию систем защиты. Не пытайтесь стучать по корпусу — это не устранит неисправность. Учтите, что время срабатывания двух пар заостренных пятиштырьковых коннекторов, расположенных на передних и четырехштырьковых на задних манипуляторах не превышает трех наносекунд. Производитель не несет ответственности за вред, нанесенный пользователю при неправильной эксплуатации. Для поддержания этих коннекторов в заостренном рабочем состоянии необходимо использовать специально предназначенные поверхности, что позволит избежать порчи мебели.

Ничего не вставляйте в порты ввода/вывода КОШКИ.

В сухую холодную погоду на корпусе могут скапливаться электростатические заряды. Для избежания электрошока, стойте на изолированной поверхности.

Не используйте КОШКУ в сырых помещениях. Это опасно, как для самого устройства, так и для пользователя.

Бережно обращайтесь с КОШКОЙ. Не передвигайте ее за, так называемый, «Хвост»

Способность к самопрограммированию может привести к созданию недружественных пользователю функций. Например, может образоваться программа, ассоциирующая транспортировочный контейнер с обращением к ВЕТ или ограничению свободы. В таких случиях КОШКА будет самопроизвольно переключаться в режим ESCAPE (спасения, бегства). Это потребует от пользователя запуска программ SEEK (поиск) и CAPTURE (захвата) для восстановления контроля над КОШКОЙ и повторной попытки поместить ее в транспортировочный контейнер.


Обслуживание: Когда станет старше, обучающие программы выработают реакцию на многие ситуации, которые КОШКА сможет использовать с максимальной пользой.

КОШКА любит иметь собственные игрушки. Часто у КОШЕК есть хобби, например, изучение тропических рыбок или наблюдение за птицами.

Если Вы правильно заботитесь о своей КОШКЕ, она исправно прослужит долгие годы. Многим пользователям удается получить дочерние юниты. Хотя пользователи, обычно, не нуждаются в дополнительных юнитах, наблюдать процесс создания и развития новых моделей очень интересно.


Если пользователь покидает помещение на долгое время, следует обеспечить КОШКЕбесперебойное питание. Допустимы следующие методы:

  • Перемещение в другое помещение. Это может вызвать ошибку в программе распознавания пользователя. Иногда требуется перепрограммирование.
  • Проведение питания другим пользователем. Пользователь должен получить полный доступ к помещению (хосту, host site), что позволит обеспечить полное функционирование систем ввода-вывода КОШКИ, без их перегрузки.

Гарантийные обязательстваКОШКА защищена от несчастных случаев. У КОШКИдевять жизней.

Если юнит функционирует в условиях повышенной плотности населения, некоторые юниты могут использовать свои жизни для конфронтации с другими. Это может вызывать сбои в системах жизнеобеспечения.


Документированные проблемы: Нажатие клавиш Ctrl, Alt и Delete на Вашем компьютере обычно не оказывает эффекта. Для некоторых пользователей это вызывает серьезные трудности.

Не устанавливайте юниты в непосредственной близости от КОШКИ. Эти системы несовместимы. ПТИЦА может быть удален без возможности восстановления.

Возможность самоочищения, стандартно инсталлированная в КОШКУ не беспредельна. Переполнение буфера и его сброс производится без предупреждения.

КОШКА имеет встроенный будильник, инициализирующий выполнение предустановленных программ — чистки и т.п. Этот будильник не предназначен для настройки пользователем и обычно срабатывает за 30 минут до срабатывания будильника пользователя.


Разновидности системы:

  • Модели = Main frame (универсальная), настольная (desktop) и наколенная (laptop). Доступны в 15, 17 и 19 дюймовых вариантах.
  • Интерфейс = Сенсорный, максимально дружественный пользователю.
  • Память = не большая. Апгрейд ожидается в скором будущем.
  • Продолжительность жизни = 15 лет ± 72 месяца.
  • Масса = 3-6кг без крепежа.
  • Цветовое разрешение = от чистобелого, через монохромное (черно/белое), 64 оттенка серого, до 16 миллионов цветов.
  • Звуковая карта = 16 октав, цифровой MIDI вывод (MI/OU). Частота 5-500 Гц, одна октава/мин, акцент на всех резонансных точках.
  • Питание = 250г протеина в день (2 микрограмма в секунду).
  • Температура окружающего воздуха = -30° to +45°C

Служба техподдержки

Наши высококвалифицированные техники готовы помочь Вам. Как только они проснутся.

Как предложить помощь человеку с деменцией, который этого не хочет

Привет, Бекс. Спасибо, что связались с нами.

Похоже, это очень сложная ситуация для вас и вашей семьи.

Во-первых, мы настоятельно рекомендуем поговорить с одним из наших консультантов по деменции, позвонив на линию поддержки Dementia Connect по номеру 0333 150 3456. Это отличный способ получить информацию о деменции, поддержку и советы, относящиеся к ситуации вашей семьи. (Более подробную информацию о линии поддержки, включая время работы, можно найти здесь: https://www.alzheimers.org.uk/dementia-connect-support-line)

На случай, если это будет полезно, на нашем веб-сайте есть информация о деменции с тельцами Леви, также известной как деменция с тельцами Леви (https://www.alzheimers.org.uk/about-dementia/types-dementia/dementia-wi…) . Он также доступен в виде загружаемого 12-страничного PDF-файла (https://www.alzheimers.org.uk/sites/default/files/2019-09/what_is_demen…).

В нашем информационном бюллетене под названием «Как врач общей практики может поддержать человека с деменцией» есть раздел о том, может ли врач общей практики обсуждать проблемы с лицами, осуществляющими уход: https://www.alzheimers.org.uk/get-support/help-with-dementia-care/gp-sh…

Включает в себя следующее:

‘Иногда лица, осуществляющие уход или поддерживающие человека с деменцией, хотят поговорить о нем с врачом общей практики. Например, кто-то может захотеть поговорить с врачом о проблемах с памятью своего партнера.

«Генеральный медицинский совет (GMC) помогает защитить пациентов и улучшить медицинскую практику в Великобритании. Он дает четкое руководство по конфиденциальности. В этом руководстве говорится, что врач не должен отказываться выслушать кого-либо, кто находится рядом с пациентом, на основании конфиденциальности.

«Они должны прислушиваться к любым опасениям опекунов, родственников, друзей и других близких людей, потому что эта информация может помочь их пациенту — человеку с деменцией. Однако врач должен дать понять, что он может сообщить об этом человеку с деменцией. Врач также несет ответственность за рассмотрение того, как человек с деменцией может относиться к другим, делящимся проблемами и информацией с врачом общей практики.

‘Может помочь, если человек с деменцией уже поговорил со своим терапевтом об информации, которой он хотел бы поделиться, с кем поделиться информацией и при каких обстоятельствах.Таким образом, у каждого будет четкое представление о том, чего хочет человек с деменцией».

Эта и другая информация доступна в нашем 20-страничном информационном бюллетене, который можно бесплатно загрузить: https://www.alzheimers.org.uk/sites/default/files/pdf/factsheet_how_the…

Вы также можете заказать печатные копии наших ресурсов с доставкой на дом: https://www.alzheimers.org.uk/form/order-free-publications

Наконец, вам может быть полезно поговорить с другими людьми, страдающими деменцией, в нашем интернет-сообществе Talking Point.Не стесняйтесь просматривать и читать опыт других или создать учетную запись, чтобы отвечать и общаться с другими. Вы можете найти ситуации, похожие на ваши и ваших бабушек и дедушек, здесь: https://forum.alzheimers.org.uk/

Не забудьте позвонить в службу поддержки по телефону 0333 150 3456, если вам нужно поговорить с кем-то об этом, Бекс.

Мы надеемся, что это будет полезно.

Команда блога Общества Альцгеймера

Исследование проверяет эффективность доступных интерактивных роботизированных домашних кошек в дневном центре для взрослых — ScienceDaily

Люди с болезнью Альцгеймера или родственной деменцией (ADRD) часто испытывают поведенческие и психологические симптомы, такие как депрессия, агрессия и тревога.Часто эти симптомы лечат нейролептиками, антидепрессантами и бензодиазепинами, которые часто имеют побочные эффекты.

В то время как пет-терапия известна как экономически эффективное и терапевтическое вмешательство для улучшения настроения и поведения у пожилых людей, мало что известно о пет-терапии в дневных центрах для взрослых, несмотря на логистические преимущества, такие как социализация и групповые занятия.

С помощью милого и «пушистого» компаньона исследователи из Флоридского Атлантического университета Кристин Э.Lynn College of Nursing проверил эффективность доступных интерактивных роботов-кошек для улучшения настроения, поведения и когнитивных функций у пожилых людей с деменцией легкой и средней степени тяжести. Немедикаментозное вмешательство проводилось в течение 12 посещений дневного центра для взрослых. Участникам сообщили, что их питомец был роботом, а не живым животным. Каждый из них выбрал имя для своей кошки, которая была оснащена ошейником и именной биркой.

В исследовании, опубликованном в журнале Issues in Mental Health Nursing , исследователи оценили настроение и поведенческие симптомы с использованием шкалы настроения болезни Альцгеймера и связанной с ней деменции, шкалы оценки наблюдаемых эмоций и шкалы Корнелла для депрессии при деменции.Они также оценивали когнитивные способности с помощью мини-теста психического состояния.

Результаты показали, что вмешательство с роботизированной домашней кошкой со временем улучшило все показатели настроения, со значительными улучшениями по Шкале оценки наблюдаемых эмоций и Корнельской шкале депрессии при деменции. Более половины участников набрали более высокие баллы в пост-тесте Мини-теста психического состояния, чем в предварительном тесте, с небольшим или умеренным улучшением внимания/счета, языка и регистрации. Послетестовые оценки по шкале настроения для болезни Альцгеймера и связанной с ней деменции были на шесть баллов выше, чем до тестирования.

Исследователи часто наблюдали, как участники исследования улыбались и разговаривали со своими роботизированными кошками и выражали такие чувства, как «кошка смотрит на меня так, как будто кто-то слушает меня и любит меня». Они полагали, что питомец-робот отвечал на их заявления мяуканьем, поворотом головы или морганием глаз, и что они разговаривали с питомцем. Несколько опекунов сообщили, что их любимый человек спал с кошкой, держался за кошку, когда сидел, или постоянно играл с кошкой.Одна участница даже спала со своей роботизированной кошкой, пока ее госпитализировали.

«Поскольку не существует лекарства от деменции, наш проект предлагает способ естественного устранения симптомов без использования фармакологических методов лечения, которые могут быть эффективными или неэффективными и иметь возможные вредные побочные эффекты», — сказала Брайанна Стрейт ЛаРоуз, DNP, APRN. , ведущий автор, проводивший исследование в качестве доктора медсестер в FAU, вместе с соавторами Лизой Кирк Визе, доктором философии, RN, адъюнкт-профессором и заведующей кафедрой Streit LaRose, и Марией де лос Анхелес Ортега, доктор медицины.NP, APRN, профессор, директор Центра памяти и здоровья Луи и Энн Грин FAU и председатель сообщества Стрейт ЛаРоуз по проекту, оба в Колледже медсестер Кристин Э. Линн. «Наше вмешательство было доступным, безопасным и неинвазивным».

При использовании терапевтических питомцев вместо живых питомцев не было беспокойства по поводу безопасности питомцев, их кормления, выведения на улицу или проверки актуальности вакцин. Кроме того, не было опасений за безопасность участников из-за возможной агрессии домашних животных, аллергии, спотыкания о них и расходов, связанных с уходом за живым животным.

«Помимо улучшения настроения, поведения и когнитивных функций, эти домашние кошки-роботы предоставили нашим участникам альтернативный способ самовыражения», — сказал Визе. «Важно отметить, что улучшение общего настроения и поведения у людей с болезнью Альцгеймера и связанной с ней деменцией может также улучшить качество жизни тех, кто за ними ухаживает, и членов семьи».

Исследователи также изучили взаимосвязь между мини-обследованием психического состояния и подшкалами после вмешательства по Корнеллской шкале депрессии при деменции, шкале оценки наблюдаемых эмоций и шкале настроения для болезни Альцгеймера и связанной с ней деменции.Они обнаружили множественные значимые и сильные корреляции между 11 подшкалами шкалы настроения болезни Альцгеймера и связанной с ней деменции и мини-оценкой психического состояния после вмешательства. Девять категорий, касающихся приятного настроения/поведения, положительно коррелировали с оценкой краткого обследования психического состояния, указывая на связь между положительным настроением/поведением и повышенными показателями краткого обследования психического состояния.

«В Соединенных Штатах каждый третий пожилой человек умирает от болезни Альцгеймера или связанной с ней деменции, и в настоящее время нет лекарства от быстро растущего бремени», — сказала Сафия Джордж, доктор философии.Д., декан Колледжа медсестер Кристин Э. Линн. «Это терапевтическое интерактивное вмешательство с домашними животными оказалось безопасным альтернативным методом улучшения настроения и поведения у людей с деменцией, которые посещают дневной центр для взрослых».

Колледж медсестер Кристин Э. Линн FAU получил 12 домашних животных-роботов для проекта при содействии гранта FAU Iota Xi Sigma и дополнительных финансовых средств от Ageless Innovation.

Использование домашних животных-роботов в лечении деменции

J Alzheimers Dis.2017; 55(2): 569–574.

Sandra Petersen

a Техасский университет в Тайлере, Колледж медицинских наук и медсестер, Тайлер, Техас, США , TX, USA

Huanying Qin

c Baylor Scott & White Health Care System, Dallas, TX, USA

Corey Tague

d ACH Health Services, Hurst, TX 0 0 2 0 Studley 9 Studley 09 Studley

3

3

3 e Baylor Elder HouseCalls, Dallas, TX, USA

a Техасский университет в Тайлере, Колледж медсестер и медицинских наук, Tyler, TX, USA

b Baylor Scott & White Health Care System Office of the CNO, Plano, TX, USA

c Baylor Scott & White Health Care System, Dallas, TX, USA

d ACH Health Services, Hurst, TX, USA

e Baylor Elder HouseCalls, Dallas , Т X, США

* Адрес для переписки: Сандра Петерсен, DNP, RN, GNP-BC, FNP-BC, FAANP, профессор и директор программы доктора сестринской практики в UT Tyler, Колледж медсестер и медицинских наук, 3900 University Blvd ., Тайлер, Техас 75799, США. Тел.: +1 214 213 4726; Факс: +1 866 672 8204; Электронная почта: [email protected] IOS Press и авторы. Все права защищены. Эта статья цитировалась в других статьях PMC.

Abstract

Справочная информация: Поведенческие проблемы могут затронуть людей с деменцией, увеличивая стоимость и бремя лечения. Уже много лет известно, что пет-терапия оказывает эмоциональное благотворное влияние. Было показано, что домашние животные-роботы имеют аналогичные положительные эффекты без отрицательных аспектов традиционных домашних животных.Роботизированная зоотерапия предлагает альтернативу традиционной зоотерапии.

Цель: В исследовании тщательно оценивается эффективность робота-питомца PARO, одобренного FDA устройства биологической обратной связи, в лечении симптомов, связанных с деменцией.

Методы: В основе исследования лежал рандомизированный блочный план с повторными измерениями. Измерения до и после включали надежные, действительные инструменты, такие как: RAID, CSDD, GDS, частота пульса, пульсоксиметрия и GSR. Участники взаимодействовали с роботом-питомцем PARO, а контрольная группа получила стандартные программы активности.Пять городских безопасных отделений слабоумия включали обстановку.

Результаты: 61 пациент, из них 77% женщины, средний возраст 83,4 года, были рандомизированы в контрольную и лечебную группы. По сравнению с контрольной группой показатели RAID, CSDD, GSR и пульсоксиметрии были увеличены в группе лечения, в то время как частота пульса, прием обезболивающих и психоактивных препаратов снизились. Изменения КГР, пульсоксиметрии и частоты пульса во времени были нанесены на график для обеих групп. Разница между группами была постоянной на протяжении 12-недельного исследования пульсоксиметрии и частоты пульса, в то время как у КГР было несколько недель, когда изменения были схожими между группами.

Выводы: Лечение роботом PARO снизило уровень стресса и тревоги в группе лечения и привело к сокращению использования психоактивных и обезболивающих препаратов у пожилых клиентов с деменцией.

Ключевые слова: Анималотерапия, биологическая обратная связь, деменция, психология, робототехника отечественный продукт в 2010 г.Прогнозируется, что в 2018 году мировая стоимость достигнет 1 триллиона долларов. В настоящее время более 46 миллионов человек живут с деменцией. К 2050 году это число вырастет до 131,5 миллиона человек. Кроме того, пациенты с деменцией чаще обращаются за медицинской помощью по сравнению с пациентами с другими серьезными заболеваниями. Предыдущие исследования показывают, что неофициальные расходы составляют значительную часть общих ежегодных расходов на деменцию. Только в Соединенных Штатах помощь, оказываемая неформальными опекунами людям с деменцией, в 2010 году оценивалась более чем в 202 миллиарда долларов [1].

Поведенческие и психологические проблемы затрагивают большинство людей с деменцией в какой-то момент прогрессирования расстройства, увеличивая стоимость и бремя ухода за ними. Например, до 83% лиц с деменцией страдают депрессией [2]; и целых 77% страдают тревогой [3]. Эти проблемы могут в конечном итоге привести к длительной госпитализации, увеличению использования лекарств и снижению качества жизни лиц, осуществляющих уход, и пациентов.

Несмотря на то, что анималотерапия используется уже много лет, некоторые медицинские учреждения старшего возраста до сих пор не принимают животных, хотя и признают положительные преимущества анималотерапии и мероприятий с участием терапевтических домашних животных.Многие обеспокоены негативными последствиями для человека, такими как аллергия, инфекции, укусы, царапание или даже страх перед животными, участвующими в терапии [4].

Следовательно, робототерапия с домашними животными рассматривается как жизнеспособная замена анималотерапии. PARO (сокращение от «персональный робот» на японском языке) Robotic Pet используется во многих странах с 2003 года. Одобренное Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) устройство выглядит как гренландский тюлень, незнакомое большинству животных. люди.В результате люди могут легко взаимодействовать с PARO без предубеждений или ожиданий. Покрытое искусственным мехом роботизированное существо имеет жесткий внутренний скелет, под которым находятся двойные процессоры, управляющие программным обеспечением для генерации поведения и распознавания голоса. В результате PARO имитирует поведение животных, но также реагирует на свет, звуковую температуру, прикосновение и позу и со временем благодаря возможностям искусственного интеллекта вырабатывает собственный «характер». PARO способствует терапевтическим результатам психологических, физиологических и социальных усилий тех, кто с ним взаимодействует, снижая стресс, улучшая депрессию и во многих случаях уменьшая тревогу [5, 6].Требовались точные данные об эффективности роботизированной терапии домашних животных. Таким образом, основная цель этого исследования состояла в том, чтобы тщательно оценить эффективность роботизированной терапии домашних животных PARO в лечении симптомов, связанных с деменцией, таких как тревога и депрессия.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

В основе исследования лежал рандомизированный блочный дизайн с повторными измерениями. Измерения результатов до и после включали: рейтинг тревоги при деменции (RAID), Корнельскую шкалу депрессии при деменции (CSDD), общую шкалу ухудшения (GDS), частоту пульса, пульсоксиметрию, кожно-гальваническую реакцию (КГР) и использование лекарств. .Интервенционная группа получала лечение роботизированным питомцем PARO три раза в неделю по 20 минут, а контрольная группа получала стандартную помощь, которая включает музыку, физическую активность и умственную стимуляцию 20-минутными сегментами.

Получено одобрение IRB и одобрение комитета по этике. Также были получены письма поддержки объекта. Медсестры и персонал учреждения были обучены целям исследования и протоколам сбора данных. Субъекты, которые соответствовали критериям включения/исключения, или их значимые члены семьи, подходили и давали согласие.Участие в исследовании было добровольным, и все жители имели право отказаться. Субъекты регулярно участвовали в групповых мероприятиях по программированию в течение дня. Группы субъектов были случайным образом распределены путем подбрасывания монеты для получения либо робота-питомца PARO, либо стандартного программирования.

Субъекты как интервенционной, так и контрольной группы были добровольцами. Каждому участнику был поставлен диагноз слабоумия от легкой до умеренной степени тяжести с использованием стандартного Диагностического и статистического руководства (DSM) или критериев организации Национального института старения Альцгеймера, и ему было 65 лет или больше.Из исследования исключались пациенты с ранее существовавшими психиатрическими диагнозами (биполярное расстройство, шизофрения, расстройство личности и т. д.), а также те, кто не мог участвовать в программировании из-за физических ограничений.

Группы субъектов, давших согласие, распределялись случайным образом на основе подбрасывания монеты до тех пор, пока не был получен размер выборки. Cohen s d использовали для расчета размера выборки. Выборка из 60 человек была оценена на основе размера эффекта (0,35) с мощностью 0,80 и коэффициентом убыли 10%.Участники были поровну разделены на основную и контрольную группы, каждая группа включала 5 подгрупп.

Участники экспериментальной группы подвергались воздействию робота-питомца PARO один раз в день в течение трех дней в неделю. Каждая сессия длилась 20 минут, а сессии продолжались в течение трех месяцев. PI и обученные медсестры учреждения проводили сеансы с роботизированными домашними животными PARO в комнате для занятий в отделениях помощи при жизни с памятью. 20-минутные занятия включали в себя посадку 6 резидентов за круглым столом, размещение питомца-робота PARO в центре стола и поощрение жильцов к взаимодействию с питомцем-роботом, демонстрируя взаимодействие.Демографические данные и предварительные тесты RAID, CSDD и GDS проводились PI и обученными медицинскими сестрами до сеансов с роботизированным домашним животным PARO, а также после трех месяцев воздействия. КГР, пульсоксиметр и частота пульса регистрировались для каждого субъекта для каждого сеанса в течение трехмесячного периода времени.

Группа сравнения получала то, что считается стандартом обслуживания учреждения, которое включает физическую активность, музыку и умственную стимуляцию. Медсестры учреждения ежедневно проводили эти мероприятия небольшими группами в игровой комнате.Демографические данные, баллы GDS и предварительные тесты RAID и CSDD вводились и собирались PI и обученными медсестрами и персоналом учреждения до сеансов стандартной программы, а также после трех месяцев воздействия. Показатели КГР, частоты пульса и пульсоксиметрии регистрировались для каждого субъекта до и после каждого сеанса в течение трехмесячного периода времени.

Таким образом, пульсоксиметрию, частоту пульса и КГР собирали до и после каждого 20-минутного контакта с роботизированным питомцем.CSDD и RAID использовались для наблюдения персоналом за выбранным поведением до и после исследования. Резидентов оценивали по тяжести деменции с помощью GDS до и после исследования. Наблюдение персонала и измерение пульсоксиметрии, частоты пульса и КГР, наряду с оценкой степени тяжести деменции с помощью ГДС, происходило аналогично контрольной группе ординаторов, не получавших лечения роботом-питомцем ПАРО.

Шкала RAID — это надежная и валидная шкала для измерения беспокойства у пациентов с деменцией.В предыдущем исследовании межэкспертная надежность и надежность теста/повторного теста были умеренными, с общим совпадением более 80% по отдельным пунктам. 11 баллов и выше по шкале свидетельствовали о выраженной клинической тревоге. Шкала значимо коррелировала с другими шкалами тревожности и с независимыми оценками [7]. Валидность критериев и конструктивная валидность были установлены, когда инструмент был опробован на 51 стационарном пациенте и 32 пациентах дневного стационара с диагнозом деменция по DSM.

Чувствительность и специфичность CSDD составляют 93% и 97% соответственно.Шкала CSDD была выбрана для этого исследования, потому что ее достоверность в качестве инструмента скрининга пациентов с деменцией, страдающей депрессией, превосходит гериатрическую шкалу депрессии при прогрессирующей деменции [8]. Оценка >10 указывает на вероятный большой депрессивный эпизод. Оценка > 18 указывает на наличие большого депрессивного эпизода.

Межэкспертная надежность для GDS оказалась высокой, от 0,87 до 0,97 в различных исследованиях [9]. Параллельная валидность GDS была установлена ​​путем сравнения баллов GDS с баллами из Краткого исследования психического состояния и показала высокую корреляцию между двумя инструментами.Клиническая/биологическая валидность также была продемонстрирована как удовлетворительная при сравнении результатов GDS с результатами психометрических тестов ( ±  = 0,30–0,60), показателей КТ ( ±  = 0,50 для расширения борозд и 0,60 для дилатации желудочков) и церебральных кровоток ( r  = 0,70–0,80) [10].

Частота пульса и пульсоксиметрия давно признаны индикаторами стресса и тревоги. По мере уменьшения стресса или беспокойства частота пульса снижается. Оба этих ответа являются вегетативными реакциями, которые колеблются независимо от когнитивных способностей.Показатели пульсоксиметрии улучшаются по мере уменьшения стресса [11]. КГР, или проводимость кожи, также можно использовать как показатель состояния возбуждения [12]. Было замечено, что GSR постоянно меняется с течением времени и коррелирует с активностью эккринных потовых желез. Эккринные потовые железы, расположенные в дерме, регулируют температуру тела, вырабатывая и выделяя пот на поверхность кожи. КГР можно измерить путем сбора данных о проводимости кожи и использовать в качестве количественного индикатора тревожности [13].Развитие потенциалов смещения и поляризация были сведены к минимуму за счет использования чашечных электродов из хлорида серебра. Для крепления электродов к ладонным поверхностям использовались застежки-липучки. Были собраны ретроспективные и одновременные данные об использовании обезболивающих, депрессивных, снотворных и поведенческих препаратов в ходе исследования.

РЕЗУЛЬТАТЫ

В общей сложности 61 пациент (23% мужчины, 77% женщины) со средним возрастом 83,4 года были рандомизированы в контрольную и лечебную группы.резюмирует сравнение базовых характеристик и не показывает различий между двумя группами, таким образом связывая однородность. По сравнению с контрольной группой пульсоксиметрия и GSV были увеличены, в то время как RAID, CSDD, частота пульса, прием обезболивающих и поведенческих препаратов значительно снизились в группе лечения. отображает средние изменения показателей исхода в ответ на терапию. Между двумя группами не было отмечено различий в стадии ГДС или применении снотворных и депрессивных препаратов.содержит p значений из многопараметрической регрессии, представляющих изменение каждого исхода после терапии. После поправки на демографические переменные статус группы показал значительное влияние на все исходы, кроме GDS, снотворного и поведенческого лечения. представляет собой многопараметрическую регрессию с использованием смешанной модели, отображающей GSV, пульсоксиметрию и частоту пульса, которые неоднократно измерялись на протяжении всего исследования. После поправки на демографические и временные переменные статус группы показал значительное влияние на GSV, пульсоксиметрию и частоту пульса.Изменения GSV, пульсоксиметрии и частоты пульса во времени были нанесены на график для обеих групп в виде графиков. Разница между двумя группами постоянно наблюдалась на протяжении всего исследования по пульсоксиметрии и частоте пульса, в то время как изменения GSV не показали различий между двумя группами в течение нескольких недель.

Профилирование изменений биометрических показателей с течением времени.

Таблица 1

Сравнение базовых характеристик, значения представлены как средние (стандартные), если не указано иное. T тест, используемый для непрерывных переменных и Chi-Square Test для категориальных переменных

93.5 (5.8) 95.4 (11.1)
Control ( N = 26) лечение ( N = 35) P значение
Возраст 83.3 (6.0) 83.5 (5.8) 0.873
мужчина, N (%) N (%) 6 (23.1) 8 (22.9) 8 (22.9) 0.984
Race, N ( N %)
черный 0 (0) 2 (5.9) 2 (5.9) 0.448
Espanic 1 (3.9) 1 (2.9)
Белый 25 (96.1) 31 (91.2)
RAID 9.2 (5.5) 12 (6.3) 0.070
GDS 5.3 (1.0) 5.6 (0,8) 5.6 (0,8) 0,6 (0,8) 0,155
CSDD 9.4 (4.8) 12,5 (6.7) 0.054
87.5 (5.9) 97.5 (5.9) 86,0 (5.9) 0.352
Pulseox 90.3 (17.7) 94.8 (2.1) 0.202
Pullate 77,5 (9,5) 75.4 (11.1) 0.439
Боль MED 6.1 (4.9) 6.1 (4,9) 6.9 (7.1) 6.9 (7.1) 0.639
Sleep Med 3.9 (3.5) 3.8 (3.5) 0.901
Депрессия MED 5.3 (3.6) (3.6) 5.8 (4.6) 5,8 (4.6) 0.648
7.7 (9.7) 9.2 (9.1) 0.537

Таблица 2

Сравнение изменений исходов после терапии, значения представлены как средние (stderr).T test » GDS -0.06 (0.1) -0.06 (0.1) -0,07 (0,03) 0.948 CSDD 0,78 (0,4) 0,78 (0,4) 2,81 (0,4) 0,001 GSV 0.99 (0.2) 5.47 (1.3) (1.3) 0,0005 Pulseox 0,46 (0,1) 1.66 (0,08) 0,0001 Pulserate 0,08 (0,2) -2.97 (0.2 ) 0,0001 боль Med доза 0,26 (0.5) -2.22 (0.7) 0,005 сон Med доза 0 (0) 0,03 (0,6) 0.955 Средняя доза при депрессии 0 (0) –0.68 (0,4) 0.083 поведение Med доза -0,09 (0,09) -2.09 (0.54) 0,0009

3

p Значения из многоварийный регрессионный анализ — общие Линейная модель (GLM)

Независимая переменная зависимые переменные в качестве разницы между Post- и предварительной терапией
RAID GDS CSDD DepEmed
Возраст 0.738 0.699 0,563 0,847 0,549 0,540 0,678
Пол 0,914 0,478 0,401 0,743 0,321 0,356 0,689
Группа 0.005 0.005 0.005 0.001 0.001 0.009 0,910 0,138 0,003

Таблица 4

P Значения из многоварийный регрессионный анализ — смешанная модель

независимый Переменные как различие
переменная между пост- и предварительной терапией
GSV Pulseox Pulsreate
AGE 0.568 0.873 0,384
Пол 0,214 0,616 0,812
Группа 0,008 0,0001 0,0001
Неделя 0,310 0,641 0,072
День 0.817 0.817 0.817 0.569 0.564 0.564

Обсуждение

Использование данных из трехмесячного исследования исследователи обнаружили, что вмешательство с PARO Robotic Pet Peam обеспечило жизнеспособную альтернативу для контроля симптомов беспокойства и депрессии у пожилых пациентов с деменцией, часто вместо фармакологических модальностей.Насыщение кислородом, частота пульса, GSV, RAID и CSDD, а также использование лекарств положительно повлияли на пациентов, участвующих в интервенционной группе, что указывает на улучшение контроля симптомов.

Это исследование вносит значительный вклад в совокупность знаний о роботизированных устройствах биологической обратной связи для лечения деменции. В исследовании использовалась надежная выборка, измерялись различные исходы и применялся рандомизированный дизайн. Предыдущие исследования не отличались строгостью в отношении размера выборки, дизайна и контроля посторонних показателей.Однако следует проявлять осторожность при обобщении результатов за пределами выборки в этом исследовании из-за уникальной популяции субъектов.

Последствия для практики медицинских работников, работающих с этой группой населения, включают: 1) средний человек в среде пожилых людей потребляет в среднем от 16 до 28 лекарств в день при средней стоимости от 1200 до 1500 долларов США в месяц [14]; и, 2) вмешательство с роботизированным домашним животным PARO три раза в неделю в течение 20 минут значительно снизило потребность в этих лекарствах.Как следует из литературы, использование бензодиазепинов у пожилых людей приводит к падениям, седации и физической зависимости [15]. Кроме того, поставщики медицинских услуг могут использовать нейролептики не по прямому назначению для лечения негативного поведения у людей с деменцией; эти лекарства могут вызвать или усугубить сердечные аритмии у пожилых людей и усугубить другие хронические состояния, такие как почечная недостаточность, желудочно-кишечный дистресс и печеночная недостаточность [16]. Использование обезболивающих в группе лечения также значительно сократилось, что может привести к дальнейшему использованию PARO.Другие применения для PARO, помимо снижения стресса (измеряемого по GSV), могут включать улучшение оксигенации и улучшение состояния сердца. В группе лечения улучшались и сохранялись улучшения GSV, пульсоксиметрии и частоты пульса с течением времени ().

В то время как показатели депрессии улучшились в группах лечения, поставщики неохотно прекращали или уменьшали количество антидепрессантов. Необходимы дальнейшие исследования в отношении осведомленности поставщиков медицинских услуг о научно обоснованных результатах нетрадиционных методов лечения депрессии, таких как терапия биологической обратной связи с роботизированными домашними животными, и готовности поставщиков прекратить или уменьшить использование лекарств, когда показатели депрессии улучшаются с помощью такой терапии.

Значительное улучшение наблюдаемой боли и снижение использования обезболивающих препаратов были отмечены в группе вмешательства. В недавней литературе сообщается, что наблюдаемое совпадение между болью и психическими расстройствами является распространенным явлением, поскольку некоторые нейротрансмиттеры, такие как серотонин и норадреналин (как правило, ниже у лиц с деменцией), участвуют, хотя и в разных областях мозга, в болевых и сенсорных процессах, а также в модулирующее настроение [17]. Таким образом, вполне вероятно, что лечение с помощью PARO, уменьшающего стресс и беспокойство, также будет эффективным для контроля или облегчения хронической боли.

Будущие исследования могут изучить влияние терапии биологической обратной связи с роботами-питомцами в отделениях неотложной помощи с различными группами пациентов. Другие физиологические меры могут быть рассмотрены для измерения воздействия вмешательств с роботизированным тюленем PARO, особенно изменение схемы лечения.

БЛАГОДАРНОСТЬ

Авторы выражают признательность благотворительному фонду Baylor Deerbrook Charitable Trust, финансировавшему исследование. Мы также выражаем признательность руководству, медсестрам, персоналу и семьям Signature Senior Living of Dallas, Texas и Legend Senior Living of Wichita, Kansas, которые приняли участие в исследовании.

Информация об авторах доступна в Интернете (http://j-alz.com/manuscript-disclosures/16-0703r1).

ССЫЛКИ

[1] Alzheimer’s Disease International (2013) Политическая записка для глав правительств G8. Глобальное воздействие деменции, 2013–2050 гг., Международная организация по борьбе с болезнью Альцгеймера, Лондон. [Академия Google][3] Yu R, Hui E, Lee J, Poon D, Ng A, Sit K, Ip K, Yeung F, Wong M, Shibata T, Woo J (2015) Использование терапевтического, социально-вспомогательного робота-питомца (PARO) для улучшения настроения и стимулирование социального взаимодействия и общения для людей с деменцией: протокол исследования для рандомизированного контролируемого исследования.Протокол JMIR Res 4, е45. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar][4] Вельде Б., Джозеф С., Фишер Г. (2005)Взгляд резидента и терапевта на терапию с помощью животных: значение для практики трудотерапии. Aust Occup Ther J 52, 43–50. [Академия Google][5] Брокенс Дж., Херинк М., Розендал Х. (2009) Вспомогательные социальные роботы в уходе за пожилыми людьми: обзор. Геронтехнологии 8, 94–103. [Академия Google][6] Бемельманс Р., Гельдерблом Г., Йонкер П., де Витте Л. (2012) Социально-вспомогательные роботы в уходе за пожилыми людьми: систематический обзор эффектов и эффективности.J Am Med Dir Assoc 13, 114–120. [PubMed] [Академия Google][7] Шанкар К., Уокер М., Фрост Д., Оррелл М. (1999)Разработка действующей и надежной шкалы оценки тревожности при деменции (RAID). Старение психического здоровья 3, 39–49. [Академия Google][8] Корнер А., Лауритцен Л., Абельсков К., Гульманн Н., Мари Бродерсен А., Ведерванг-Йенсен Т., Мари Кьельдгаард К. (2006) Шкала гериатрической депрессии и Корнеллская шкала депрессии при деменции. Исследование валидности. Норд Джей Психиатрия 60, 360–364. [PubMed] [Академия Google][9] Herndon R (2006) Справочник по неврологическим рейтинговым шкалам (2-е изд.), Demos Medical Publishing, Нью-Йорк.[Академия Google][10] Эйсдорфер С., Коэн Д., Павеза Г., Эшфорд Дж., Лучинс Д., Горелик П., Хиршман Р., Фрилз С., Леви П., Семла Т., Шоу Х. (1992) Эмпирическая оценка шкалы глобального ухудшения для определения стадии болезни Альцгеймера. Эм Джей Психиатрия 149, 190–194. [PubMed] [Академия Google][12] Bucsein W (1992) Электродермальная активность, издательство Plenum University Press, Нью-Йорк. [Академия Google][13] Стерн Р., Рэй В., Куигли К. (2001) Психофизиологическая запись, 2-е изд., Oxford University Press, Нью-Йорк. [Академия Google][15] Sithamparanathan K, Sadera A, Leung L (2012)Побочные эффекты употребления бензодиазепинов у пожилых людей: метаанализ.Азиатский J Gerontol Geriatr 7, 107–111. [Академия Google][16] Gareri P, Segura-García C, Graziella V, Manfredi L, Bruni A, Ciambrone P, Cerminara G, De Sarro G, De Fazio P (2014) Использование атипичных нейролептиков у пожилых людей: клинический обзор. клин интервью старение 9, 1363–1373. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar][17] Барри Д., Пилвер С., Хофф Р., Потенца М. (2013)Вмешательство боли и возникающее настроение, тревога и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ: результаты репрезентативной выборки мужчин и женщин в общей популяции.J Psychiatr Res 47, 1658–1664. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Оценка предполагаемой деменции — Американский семейный врач

2. Ассоциация болезни Альцгеймера. 2016 Болезнь Альцгеймера в фактах и ​​цифрах. Болезнь Альцгеймера . 2016;12(4):459–509.

3. Целевая группа профилактических служб США. Когнитивные нарушения у пожилых людей: скрининг. Март 2014 г. https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/UpdateSummaryFinal/cognitive-impairment-in-older-adults-screening.По состоянию на 27 января 2017 г.

4. Американская академия семейных врачей. Рекомендации по клинической профилактике. Деменция. 2014 г. http://www.aafp.org/patient-care/clinical-recommendations/all/dementia.html. По состоянию на 25 апреля 2017 г.

5. Плассман Б.Л., Ланга КМ, Фишер Г.Г., и другие. Распространенность деменции в США: изучение старения, демографии и памяти. Нейроэпидемиология . 2007;29(1–2):125–132.

6.Принц М, Брайс Р, Альбанезе Э, Вимо А, Рибейро В, Ферри КП. Глобальная распространенность деменции: систематический обзор и метаанализ. Болезнь Альцгеймера . 2013;9(1):63–75.e2.

7. Се Дж., Брэйн С, Мэтьюз Ф.Э.; Сотрудники Совета медицинских исследований по изучению когнитивных функций и старения. Время выживания у людей с деменцией: анализ популяционного когортного исследования с последующим 14-летним наблюдением. БМЖ . 2008;336(7638):258–262.

8. У Ю.Т., Фратильони Л, Мэтьюз Ф.Е., и другие. Деменция в Западной Европе: эпидемиологические данные и значение для разработки политики. Ланцет Нейрол . 2016;15(1):116–124.

9. Мэтьюз Ф.Е., Артур А, Барнс Л.Е., и другие.; Когнитивная функция Совета медицинских исследований и сотрудничество в области старения. Сравнение двух десятилетий распространенности деменции у лиц в возрасте 65 лет и старше из трех географических областей Англии: результаты исследования когнитивных функций и старения I и II. Ланцет . 2013;382(9902):1405–1412.

10. Сатизабал КЛ, Бейсер АС, Чураки В, Чене Г, Дюфуй С, Сешадри С. Заболеваемость деменцией за три десятилетия в Framingham Heart Study. N Английский J Med . 2016;374(6):523–532.

11. Ланга К.М., Ларсон Э.Б., Кримминс ЭМ, и другие. Сравнение распространенности деменции в США в 2000 и 2012 годах. JAMA Intern Med . 2017;177(1):51–58.

12. Бенджамин Э.Дж., Блаха МДж, Чиуве СЭ, и другие.; Статистический комитет Американской кардиологической ассоциации и Подкомитет по статистике инсульта. Статистика сердечных заболеваний и инсультов — обновление за 2017 год: отчет Американской кардиологической ассоциации [опубликованные исправления появляются в Circulation. 2017;135(10):e646 и Тираж. 2017;136(10):e196]. Тираж . 2017;135(10):e146e603.

13. Хеберт Л.Е., Вев Дж, Шерр П.А., Эванс Д.А. Болезнь Альцгеймера в США (2010–2050 гг.), Оцененная с использованием переписи населения 2010 г. Неврология . 2013;80(19):1778–1783.

14. Уитмер Р.А., Гундерсон ЭП, Барретт-Коннор Э., Кезенберри CP Jr, Яффе К. Ожирение в среднем возрасте и будущий риск деменции: 27-летнее продольное популяционное исследование. БМЖ . 2005;330(7504):1360.

15. Уитмер Р.А., Сидни С, Селби Дж, Джонстон СК, Яффе К. Факторы сердечно-сосудистого риска среднего возраста и риск деменции в пожилом возрасте. Неврология . 2005;64(2):277–281.

16. Серый SL, Андерсон М.Л., Дублин С, и другие. Совокупное использование сильных антихолинергических средств и развитие деменции: проспективное когортное исследование. JAMA Intern Med . 2015;175(3):401–407.

17.Ларсон Э.Б., Яффе К, Ланга КМ. Новое понимание эпидемии деменции. N Английский J Med . 2013;369(24):2275–2277.

18. Русанен М, Кивипельто М, Кезенберри CP Jr, Чжоу Дж, Уитмер Р.А. Интенсивное курение в среднем возрасте и долгосрочный риск болезни Альцгеймера и сосудистой деменции. Медицинский стажер Arch . 2011;171(4):333–339.

19. Хениш Б, фон Холт К, Визе Б, и другие.Риск развития деменции у пожилых пациентов при применении ингибиторов протонной помпы. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci . 2015;265(5):419–428.

20. Гольдштейн ФК, Стинланд К, Чжао Л, Уортон В, Леви А.И., Хаджар И. Ингибиторы протонной помпы и риск легких когнитивных нарушений и деменции. J Am Geriatr Soc . 2017;65(9):1969–1974.

21. Калантарян С, Стерн Т.А., Мансур М, Раскин Дж. Н.Когнитивные нарушения, связанные с мерцательной аритмией: метаанализ. Энн Интерн Мед . 2013; 158 (5 пт. 1): 338–346.

22. Институт медицины. Война в Персидском заливе и здоровье. Том 7. Отдаленные последствия черепно-мозговой травмы. Вашингтон, округ Колумбия: Издательство национальных академий; 2009. https://www.nap.edu/catalog/12436/gulf-war-and-health-volume-7-long-term-consequences-of. По состоянию на 27 января 2017 г.

23. Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и Статистическое Руководство по Психическим Расстройствам.5-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация; 2014.

24. Хьюго Дж., Гангули М. Деменция и когнитивные нарушения: эпидемиология, диагностика и лечение. Клин Гериатр Мед . 2014;30(3):421–442.

25. Гроссман М, Ирвин ДЖ. Исследование психического статуса у больных с подозрением на деменцию. Континуум (Миннеп Минн) . 2016;22(2 Деменция):385–403.

26. Хилдрет К.Л., Церковь С. Оценка и лечение пожилого пациента с когнитивными жалобами. Med Clin North Am . 2015;99(2):311–335.

27. Американское гериатрическое общество, 2015 г., обновило Критерии Бирса для потенциально ненадлежащего использования лекарств у пожилых людей. J Am Geriatr Soc . 2015;63(11):2227–2246.

28. Гешвинд, доктор медицины. Быстропрогрессирующая деменция. Континуум (Миннеп Минн) . 2016;22(2 Деменция):510–537.

29. Галвин Ю.Э., Садовский С.Х.; NINCDS-АДРДА. Практические рекомендации по распознаванию и диагностике деменции. J Am Board Fam Med . 2012;25(3):367–382.

30. Симмонс Б.Б., Хартманн Б, Деджозеф Д. Оценка подозрения на деменцию. Семейный врач . 2011;84(8):895–902.

31. Гальего Л., Баррейро П, Лопес-Ибор JJ. Диагностика и особенности клиники основных нервно-психических расстройств при ВИЧ-инфекции. СПИД Ред. . 2011;13(3):171–179.

32. Тайли А, Ганди П. Значение соматических симптомов при депрессии в первичной медико-санитарной помощи. Prim Care Companion J Clin Psychiatry . 2005;7(4):167–176.

33. Корделл С.Б., Борсон С, Бустани М, и другие.; Рабочая группа Medicare по выявлению когнитивных нарушений. Рекомендации Ассоциации по борьбе с болезнью Альцгеймера по оперативному выявлению когнитивных нарушений во время ежегодного оздоровительного визита Medicare в учреждениях первичной медико-санитарной помощи. Болезнь Альцгеймера . 2013;9(2):141–150.

34. Lin JS, O’Connor E, Rossom RC, et al.Скрининг когнитивных нарушений у пожилых людей: обновление фактических данных для Целевой группы профилактических служб США. Синтез данных, № 107. Роквилл, штат Мэриленд: Агентство медицинских исследований и качества; 2013. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK174643/. По состоянию на 18 октября 2017 г.

35. Толеа М.И., Галвин Дж. Э. Текущие рекомендации по скринингу деменции: недостатки и рекомендуемые изменения. Нейродегенер Дис Манаг . 2013;3(6):565–573.

36.Норрис Д, Кларк М.С., Шипли С. Исследование психического статуса. Семейный врач . 2016;94(8):635–641.

37. Борсон С., Сканлан Дж. М., Чен П, Гангули М. Mini-Cog как скрининг деменции: проверка в популяционной выборке. J Am Geriatr Soc . 2003;51(10):1451–1454.

38. Донг Ю, Панг В.С., Лим ЛБ, и другие. Информант AD8 превосходит участника AD8 в обнаружении когнитивных нарушений в условиях клиники памяти. J Болезнь Альцгеймера . 2013;35(1):159–168.

39. Велаюдхан Л, Рю Ш, Рачек М, и другие. Обзор кратких когнитивных тестов для пациентов с подозрением на деменцию. Int Psychogeriatr . 2014;26(8):1247–1262.

40. Хойл МТ, Алесси КА, Харкер Джо, и другие. Разработка и тестирование версии гериатрической шкалы депрессии из пяти пунктов. J Am Geriatr Soc .1999;47(7):873–878.

41. Кнопман Д.С., ДеКоски СТ, Каммингс Дж.Л., и другие. Практический параметр: диагностика деменции (доказательный обзор). Отчет Подкомитета по стандартам качества Американской академии неврологии. Неврология . 2001;56(9):1143–1153.

42. Виппольд Ф.Дж. II, Браун, округ Колумбия, Бродерик Д.Ф., и другие. Критерии соответствия ACR деменция и двигательные расстройства. J Am Coll Radiol . 2015;12(1):19–28.

43. Джонсон К.А., Миношима С, Бонен Н.И., и другие. Критерии надлежащего использования для амилоидной ПЭТ: отчет Целевой группы по визуализации амилоида, Общества ядерной медицины и молекулярной визуализации и Ассоциации болезни Альцгеймера. Болезнь Альцгеймера . 2013;9(1):e1–e16.

44. Ассоциация болезни Альцгеймера. Положение о генетическом тестировании. Февраль 2014 г. http://www.alz.org/national/documents/topicsheet_genetictesting.pdf. По состоянию на 15 апреля 2017 г.

45. Тан MX, Стерн Ю, Мардер К, и другие. Аллель APOE-epsilon4 и риск болезни Альцгеймера среди афроамериканцев, белых и латиноамериканцев. ДЖАМА . 1998;279(10):751–755.

46. Кивипелто М, Хелкала Э.Л., депутат Лааксо, и другие. Аллель аполипопротеина E эпсилон4, повышенный уровень общего холестерина в среднем возрасте и высокое систолическое кровяное давление в среднем возрасте являются независимыми факторами риска развития болезни Альцгеймера в пожилом возрасте. Энн Интерн Мед . 2002;137(3):149–155.

47. Адельман А.М., Дели депутат. Первичная оценка пациента с подозрением на деменцию. Семейный врач . 2005;71(9):1745–1750.

48. Сантакрус К.С., Свагерти Д. Ранняя диагностика деменции. Семейный врач . 2001;63(4):703–713.

Деменция: слово, которое нужно забыть | Деменция и когнитивные нарушения | JAMA Неврология

Представлено обоснование исключения слова слабоумие в качестве диагностического термина.Это рассматривается как уничижительное и вредное обобщение, основанное на исторических и текущих точках зрения пациента, лица, осуществляющего уход, и врача. Предлагаются предложения по более осмысленной и нестигматизирующей терминологии. Основным из них является изменение значения аббревиатуры ЛВД с лобно-височной деменции на лобно-височное заболевание. В этой статье личные аспекты опыта лица, осуществляющего уход (д-р Трахтенберг), сочетаются с профессиональным вкладом ученого и врача, непосредственно вовлеченных в эту область (д-р Трояновски).Это сотрудничество привело к единым выводам, которые выражены.

Слово деменция стало удобным инструментом, с помощью которого многие врачи описывают широкую группу симптомов, общих для многих заболеваний головного мозга. К сожалению, клинический диагноз часто несет с собой непреднамеренные жестокие коннотации в непрофессиональном языке и сопутствующий деструктивный потенциал.

Онлайн-словарь Merriam-Webster от 2004 года определяет деменцию, прежде всего, как «психическое расстройство органического или функционального происхождения».” 1 Хотя это и обобщение, оно кажется безобидным и близким к тому, что задумано медиками. Однако при дальнейшем чтении почти каждый словарь ссылается на его происхождение от латыни, означая безумие или не в своем уме . Онлайн-словарь Merriam-Webster содержит следующие 3 синонима из тезауруса Роже : безумие , безумие и безумие . Неанглийские языки имеют несколько еще более разрушительных переводов и альтернативных значений, начиная от идиотизма , слабоумия , умственной отсталости и дебилизма на немецком языке до психического расстройства на французском языке до безумия 4 и 4 . безумие на итальянском языке.Эти определения, а не медицинский диагноз, наиболее широко известны общественности. Соответственно, люди, у которых диагностировано слабоумие, могут рассматриваться мирянами как сумасшедшие или сумасшедшие.

Когда мы в детстве были достаточно спровоцированы, назвать кого-то сумасшедшим было одним из наших худших эпитетов, если не считать вульгарности. Вещи не сильно изменились, о чем свидетельствует реклама на Comedy Channel, в которой будущая программа описывалась как «крайняя, идиотская и безумная.Похожий пример — фильм ужасов Фрэнсиса Форда Копполы под названием Dementia 13 . Даже почтенный Гаррисон Кейллор в радиоспектакле от 6 ноября 2004 года назвал слабоумие «проверенным методом похудения» и намекнул, что его жертвы «сумасшедшие». 2

С этим обыденным употреблением, вплетенным в повседневный язык, представьте себе, что врач говорит вам, что у вас слабоумие. Эта неспецифическая общность может легко лишить пациентов их человечности в глазах других и, главное, в их собственных глазах.Этот термин может стигматизировать и изолировать, вызывая у других нежелание, если не прямой страх, иметь дело с этим человеком. В самом недобром смысле это слово без надежды, которое является важнейшим инструментом при столкновении с разрушительной болезнью.

Личное осознание этой проблемы началось в 1998 году, когда у жизнерадостной жены одного из нас (Д.И.Т.), к тому времени состоявшей в браке 40 лет, развилась проблема со зрением, связанная с дисфункцией мозга. В то время она была адъюнкт-профессором английского языка в университете, писателем-фрилансером, матерью двух дочерей и бабушкой новорожденной девочки.Она обладала острым умом и прекрасным чувством юмора. Ее жизнь была сосредоточена вокруг ее семьи и мира слов. Она пыталась издать свою первую книгу. Все было хорошо и показывало все признаки того, что становится только лучше, так мы думали.

Первоначально причина ее болезни была неясна. Ее первым симптомом была симультагнозия, или зрительная агнозия (от греческого, что означает «не знать»). Ее глаза были в порядке, но ее мозг (особенно зрительная кора) часто и случайным образом не ресинтезировал должным образом визуальные сообщения, которые он получал.Простой пример: были времена, когда она не была уверена, какой конец у кошки голова, а какой хвост.

Позитронно-эмиссионная томография ее головного мозга показала области пониженного метаболизма в обеих затылочных долях и, в меньшей степени, в левой височной доле, что соответствует клиническим нарушениям. Нам сказали, что это результат перенесенной ранее тяжелой закрытой черепно-мозговой травмы или, что более вероятно, начало очагового дегенеративного заболевания. В отчете о визуализации конкретно говорилось: «Результаты не характерны для болезни Альцгеймера.В нашем раннем упрощенном мышлении это утверждение исключило деменцию из обсуждения, потому что мы ошибочно считали этот термин синонимом только болезни Альцгеймера. Мы были счастливы в неведении об остальной части семейства когнитивных расстройств и расстройств памяти, которые широко подпадали под его рубрику.

Однако через несколько месяцев невролог-реабилитолог в разговоре в отсутствие пациентки употребил слово слабоумие в отношении ее диагноза. Произошло немедленное прозрение, и внезапно стала очевидной потенциальная опасность и угрожающее предложение слова.Было страшно, что кто-то может сказать это ей, пока она еще была в состоянии полностью осознать и ощутить его токсическое действие, и что это ускорит и предрешит ее судьбу, как самоисполняющееся пророчество.

Мы не выступаем за отказ в предоставлении информации пациентам. Ее врачи, безусловно, проинформировали ее о возможном диагнозе (кортико-базальная болезнь), хотя и не использовали слово слабоумие . Каким бы пагубным ни было сообщение, использование слов, характерных для каждого неврологического заболевания, должно быть актом, лишенным жестоких коннотаций.Это добрее и гораздо лучше информирует пациента. Точно так же, как наше общество давно перестало использовать слова сумасшедший и безумный для описания психических расстройств, так и нам пора уделить такое же внимание памяти и когнитивным расстройствам.

Этот вопрос не относится к точным наукам. Скорее, это забота морали и общего человечества. Не так давно другие термины, такие как монголоид , слабоумный монголоидного типа , монгольский идиот , дебил , идиот ученый , калека 5 94 , и калека 5 94 , и и мирское использование.Эти слова исчезли не из-за научного открытия (насколько нам известно, исследований на этот счет не существует), а, скорее, в первую очередь из-за повышения осведомленности, просвещения и лоббирования со стороны различных групп защиты. Они сделали очевидным, что подобные уничижительные и унижающие достоинство термины больше не приемлемы. Так и сейчас с деменцией. Люди с когнитивными расстройствами часто не могут сами себя защищать, поэтому те из нас, кто не страдает аналогичными расстройствами, должны действовать от их имени, чтобы обеспечить им уважение, которого они заслуживают.Мы использовали личную историю, чтобы помочь осветить тип опыта откровения, с которым медицинский мир должен иметь дело, чтобы быть более чувствительным к необходимости перемен.

Какими бы словами ни описывалось ее заболевание, за последние 5 лет жизнь пациентки сильно изменилась. Зрительное восприятие у нее намного хуже. Она больше не может читать, писать, готовить или выполнять простейшие домашние дела. Хотя она, кажется, знает, что хочет сказать, она часто не может найти слов и вынуждена прервать разговор.Она по-прежнему сохраняет свое яростное чувство независимости, но трагически потеряла способность действовать в соответствии с ним. Поэтому она заключена в тюрьму внутри себя и вынуждена полностью полагаться на других, к ее большому ужасу, приступам сильного гнева и периодам плачущей депрессии.

Несмотря на чудовищность этих потерь, она остается любящей и осязаемой женщиной. Ее личность не изменилась. Она по-прежнему часто в курсе и не потеряла чувство юмора. Она теплая и сострадательная.Как всегда, между мужем и женой существует огромная любовь. Ее улыбка и объятия до сих пор поддерживают ее супруга. Она определенно не сошла с ума и не сумасшедшая.

Чтобы помочь другим понять и справиться с таким расстройством, мы говорили о зрительных, когнитивных проблемах и проблемах с памятью, которые точно отражают болезнь пациентки и то, как ее врачи говорили с ней об этой проблеме. Крайне важно быть честным, но также и не использовать слова, чтобы заставить ее восприниматься как более скомпрометированную, чем она была на самом деле.Такой подход в конечном итоге позволил нам комфортно объяснить, а затем прочитать ей это эссе. Ей это нравилось, и она считала важным, чтобы другие читали.

К сожалению, лечения ее болезни пока не существует. Несомненно, для нее и для множества подобных пациентов и их семей последуют новые бедствия. Тем не менее, по-прежнему жизненно важно рассматривать пострадавших людей как полноценных людей, которыми они являются, и не сосредотачиваться на возможном исходе, который может им еще грозить.Однако крайне важно, чтобы это не делалось под тенью демонизирующего ярлыка. Жизненно важные цели — помочь сохранить достоинство и сохранить чувство собственного достоинства, пока сохраняется осознанность. Даже если осознание уйдет, все еще нецивилизованно дегуманизировать любое человеческое существо.

В этом ключе Эндрю Кертес, доктор медицины, FRCPC, профессор неврологии и директор когнитивной неврологии в Университете Западного Онтарио, Лондон, Канада, сказал, что в течение некоторого времени он просил своих сотрудников избегать использования этого слова слабоумие при общении с пациентами и их семьями (письменное сообщение, январь 2004 г.).Он находит это унизительным. Вместо этого он просто ссылается на каждое нейродегенеративное заболевание как на специфическое заболевание (например, корково-базальную болезнь или лобно-височную болезнь), эффективное и логичное решение проблемы, которое, как мы предполагаем, другие специалисты могли бы легко принять и следовать ему. Если необходима обобщенная или широкая зонтичная категория, то когнитивные нарушения и нейрокогнитивные нарушения входят в число нескольких возможностей, которые являются ясными, правдивыми и неуничижительными. Новые исследования продолжают раскрывать больше об уникальных особенностях каждого из различных расстройств.Это должно привести к конкретным методам лечения, основанным на этих индивидуальных характеристиках. Деменция — тупиковый диагноз, слово, имеющее только отрицательные значения для будущего пациента. Но надежда теперь есть, и пациенты не смеют ее лишать.

То, за что мы выступаем, является еще одним важным дополнением к изменению отношения к людям с ограниченными возможностями. Он имеет большую поддержку среди лиц, осуществляющих уход, и растущую поддержку среди врачей. Это не научная теория или право, а скорее наука и медицина, догоняющие развитие человеческой чувствительности и ценностей.

Возражения некоторых нейробиологов относительно временных неудобств такого изменения не оправдывают сохранения термина слабоумие . В конце, как и в начале, предпосылка проста. Слово должно быть удалено из лексикографии неврологических и психических заболеваний. Следовательно, мы рекомендуем удобную и сострадательную замену слова болезнь вместо слова слабоумие в значении общей аббревиатуры ЛВД от лобно-височной деменции к лобно-височной болезни.Таким образом, мы можем говорить о лобно-височной болезни с нашими пациентами и их семьями, не стигматизируя это заболевание или тех, кто сталкивается с пугающей проблемой жизни с ним.

Для переписки: Дон И. Трахтенберг, DDS, 11 Pond Ln, Bryn Mawr, PA 19010 ([email protected]).

Принято к публикации: 26 октября 2007 г.

Вклад авторов: Концепция и дизайн исследования : Трахтенберг и Трояновски. Сбор данных : Трахтенберг. Составление рукописи : Трахтенберг и Трояновский. Критическая проверка рукописи на наличие важного интеллектуального содержания : Трахтенберг. Административная, техническая и материальная поддержка : Трахтенберг и Трояновски.

Раскрытие финансовой информации: Не сообщалось.

2. Ковбои [расшифровка].  A Prairie Home Companion Национальное общественное радио, 6 ноября 2004 г.; Google Scholar.

JMIR Aging — Удобство использования и влияние недорогого робота-питомца на пожилых людей и людей с деменцией: качественный анализ содержания пользовательского опыта и восприятия на потребительских веб-сайтах


Введение

Во всем мире население стареет экспоненциально.Поскольку распространенность деменции значительно увеличивается с возрастом, соответствующее число людей с деменцией также растет []. Пожилые люди и люди с деменцией особенно подвержены риску социальной изоляции и ухудшения психосоциального здоровья []. Социальные роботы, такие как роботы-питомцы, представляют собой инновационные технологические решения, которые разрабатываются и внедряются для удовлетворения психосоциальных потребностей этого населения []. Они определяются как автономные или полуавтономные устройства, вызывающие социальные воспоминания и социально восприимчивые [], способные взаимодействовать с людьми социально приемлемым образом [].Роботы для домашних животных разработаны для имитации и замены терапии с помощью животных []. Хотя анималотерапия может принести пользу социальному и эмоциональному здоровью пожилых людей и людей с деменцией, обеспечивая дружеские отношения, вызывая расслабление и уменьшая одиночество [,], использование живых животных может создать несколько проблем. Например, существует вероятность передачи зоонозных заболеваний, агрессии животных и ухудшения их благополучия []. Таким образом, использование роботизированной альтернативы рассматривается как новый способ, позволяющий пожилым людям и людям с деменцией воспользоваться психосоциальными преимуществами терапии с помощью животных, избегая при этом потенциальных побочных эффектов.Общие исследования их эффектов продемонстрировали положительные преимущества для пожилых людей и людей с деменцией. Было обнаружено, что их использование положительно повлияло на физиологические показатели за счет улучшения сна, улучшения оксигенации и сердечного статуса, сокращения использования психотропных препаратов, улучшения настроения и улучшения социальной активности [-]. PARO, робот-тюлень, был наиболее изученным роботом-питомцем. Другие домашние роботы включают AIBO (собака-робот), JustoCat и NeCoRo cat (кошки-роботы) и Pleo (динозавр-робот).Тем не менее, доступность роботов является одним из ключевых вопросов, который широко отмечался заинтересованными сторонами на разных уровнях [-]. Например, JustoCat стоит около 1350 долларов США, а PARO — около 6000 долларов США. Существенная стоимость такой технологии может уменьшить распространение инноваций [], создавая этическую проблему неравного доступа []. Поэтому необходимо искать более дешевые альтернативы.

Роботизированные домашние животные Joy for All (JfA) были определены как недорогие и коммерчески доступные инновации, которые использовались для пожилых людей и людей с деменцией [].Они содержат датчики, реагирующие на прикосновение и свет посредством движений и вокализации с целью обеспечения социального взаимодействия (и). Поскольку они способны к автономным реакциям на раздражители в целях социального взаимодействия, их следует рассматривать как социальных роботов. Поскольку одна единица роботизированного питомца JfA стоит от 110 до 130 долларов США, они значительно более доступны. Обобщенные результаты недавнего обзора показали, что, несмотря на то, что они менее технологически продвинуты, чем другие домашние животные-роботы, домашние животные-роботы JfA продемонстрировали многообещающие преимущества для удовлетворения психосоциальных потребностей пожилых людей и людей с деменцией [].Это включало улучшение настроения и аффекта, улучшение социального взаимодействия, дружеских отношений и другие результаты благополучия []. Более низкая стоимость технологии, по-видимому, также повлияла на способы использования домашних животных-роботов. Например, в отличие от других более дорогих роботов-питомцев, которыми пользовались пользователи [], у большинства пожилых людей и людей с деменцией, включенных в исследование, был собственный питомец JfA []. Это означало, что доступность домашних животных JfA повлияла на доступность и внедрение этой технологии.Кроме того, было предложено индивидуальное владение социальными роботами как способ решить проблему инфекционного контроля за счет снижения вероятности трансмиссивных заболеваний при совместном использовании. Это особенно актуально в условиях стационара в свете пандемии COVID-19, где недавнее исследование не рекомендовало совместное использование роботов-питомцев []. Обзор также показал, что, хотя в нескольких исследованиях использовались как кошка, так и собака JfA для пожилых людей и людей с деменцией, в большинстве использовалась только роботизированная кошка JfA.Исследование Брэдвелла и др. [] представило аналогичные результаты, в которых робот-кошка JfA среди 7 других альтернатив был выбран пожилыми людьми в качестве наиболее предпочтительного робота-питомца.

‎Рисунок 1. Роботы-питомцы Joy for All. Просмотрите этот рисунок‎Рисунок 2. Сенсорные возможности взаимодействия с котом Joy for All. Используется с разрешения Joy for All. Посмотреть рисунок

Несмотря на его потенциал в качестве терапевтического устройства, недостаточно исследований, чтобы понять удобство использования и влияние кота JfA на основе восприятий и опыта его использования у пожилых людей и людей с деменцией.Таким образом, это исследование направлено на изучение восприятия и опыта использования кошки JfA для пожилых людей и людей с деменцией с использованием пользовательского контента, опубликованного на потребительских веб-сайтах. Это новая методология, которая будет описана ниже.


Методы

Данные исследования

Данные, используемые для этого исследования, размещены на общедоступных платформах (т. е. на сайтах отзывов потребителей). Таким образом, информированное согласие на данное исследование получено не было. Однако, поскольку использование прямых цитат из обзоров потребителей потенциально может сделать их идентифицируемыми, цитаты, которые были проиллюстрированы в этом исследовании, были минимально изменены для обеспечения анонимности пользователей.Это исследование было одобрено Комитетом по этике исследований Национального университета Ирландии в Голуэе (номер ссылки R20.JUN.12).

Сосредоточьтесь на пользовательском контенте

На сегодняшний день большинство исследований, направленных на изучение опыта использования социальных роботов, традиционно проводилось исследователями []. Напротив, в этом исследовании использовался большой объем информации, загруженной пользователями JfA cat на общедоступные онлайн-сайты отзывов потребителей. Эти сайты содержат большое количество анекдотических свидетельств от пользователей, которые приобрели и использовали более дешевых роботов-питомцев.Эти люди поделились подробными отчетами о своем опыте в первую очередь для других потенциальных пользователей, которые могли бы попытаться собрать информацию о продукте. Изучение этого ценного источника информации во время исследования дало возможность развить знания, отходя от рассмотрения исследователей и медицинских работников как единственных производителей информации в сторону выявления мнения и расширения прав и возможностей непрофессионалов []. Этот подход использовался в других областях исследований, таких как исследования бизнеса или потребителей, однако это новая методология в области здравоохранения и социальных наук, которая позволила изучить пользовательский контент.

Сбор данных: источники данных и стратегия поиска

Сбор данных включает 3 основных этапа. Во-первых, сайты отзывов потребителей в Интернете были определены с помощью поиска Google с использованием поисковых запросов «Joy for All cat» и «отзывы пользователей». История посещений Интернета и файлы cookie исследователя (WK) были очищены, а поиск проводился в режиме инкогнито. Затем в качестве сайтов для сбора данных были выбраны первые 100 потребительских сайтов, найденных в результате поиска Google, которые содержали потребительские отзывы о роботизированной кошке.Все отзывы были вручную извлечены в Microsoft Excel. Этот шаг был необходим для обеспечения четкого контрольного следа, поскольку содержимое веб-страницы может меняться в зависимости от того, что ищет исследователь, и от его местонахождения []. Отзывы потребителей на всех языках, отправленные до 24 июля 2020 г., были извлечены с использованием стандартизированной формы извлечения данных (), содержащей следующие поля данных: (1) название отзыва, (2) текст отзыва, (3) присвоенный звездный рейтинг, и (4) дата пересмотра. Демографическая информация о пользователях технологии, такая как их возрастная группа, диагнозы и условия, также собиралась, если эти данные были доступны.Если они были недоступны, поле данных оставалось пустым. В целях обеспечения анонимности никакая потенциально идентифицирующая информация, такая как имя автора рецензирования и вложенные фотографии, не собиралась. Наконец, все обзоры были проверены для определения основы выборки для анализа данных.

Критерии включения и исключения

Обзоры включались, если они содержали информацию об использовании робота-кота для пожилых людей или людей с деменцией в любых условиях и были опубликованы на английском языке.

Поскольку не все обзоры содержали информацию о возрасте пользователей и диагнозах, необходимо было применять инновационные подходы, чтобы обеспечить адекватное рассмотрение всех соответствующих обзоров для включения. Во-первых, поскольку средний возраст становления дедушкой и бабушкой в ​​некоторых странах составляет от 50 до 69 лет [-], исследователю показалось разумным включить обзоры, в которых упоминалось об использовании робота-кошки для этой группы (т.е. бабушек и дедушек) в качестве пожилые люди. Затем были также включены обзоры, содержащие информацию об использовании кошек JfA в учреждениях по уходу, поскольку подавляющее большинство людей, живущих в домах престарелых или домах престарелых, относятся к старшей возрастной группе [-].Таким образом, в основу выборки были включены обзоры, которые соответствовали любому из следующих критериев включения:

  • Включены термины, относящиеся к пожилым людям, такие как «пожилой взрослый», «пожилой», «пожилой», «пожилой», «бабушка». , или «дедушка», или явный комментарий о том, что пользователи робота-кота JfA в возрасте 60 лет и старше
  • Содержит термины, относящиеся к слабоумию, такие как «слабоумие», «болезнь Альцгеймера», «потеря памяти», «проблемы с памятью», «когнитивные нарушения» или «когнитивные проблемы», «уход за памятью»
  • Содержит термины, связанные с уходом в учреждениях, такие как «дом престарелых», «дом престарелых», «дом престарелых»
  • Опубликовано на английском языке

Все обзоры, не соответствующие этим критериям включения, были исключены.Включенные обзоры были очищены и отформатированы в Microsoft Excel перед экспортом в NVivo 12 (QSR International) для анализа данных.

Анализ данных

Описательная статистика применялась для характеристики количества отзывов, доступной демографической информации о пользователях кота JfA и средних звездных рейтингов, присвоенных пользователями. Текстовые данные были качественно проанализированы с использованием индуктивного контент-анализа, как описано Hsieh и Shannon [], в программном обеспечении NVivo12.Этот метод анализа данных был выбран, поскольку он обеспечивает систематическую категоризацию больших объемов текстовых данных и облегчает идентификацию закономерностей возникновения [].

Анализ данных проводился следующим образом: сначала 3 кодировщика (WK, SW и PH) погрузились в данные, многократно читая все данные, чтобы получить представление о целом и позволить появиться новым идеям [,]. Первые 5% обзоров были прочитаны слово за словом каждым кодировщиком, который независимо генерировал ключевые мысли или понятия для каждой фразы и помечал их, используя описательные коды и коды с низким уровнем логического вывода [,].После этого все кодеры встретились, чтобы обсудить сходства и различия, и согласовали коды, которые сформировали начальную схему кодирования []. Затем эта схема кодирования была протестирована WK, SW и PH, которые независимо закодировали еще 10% (n=137) всех данных, используя схему кодирования. Данным, которые не укладывались в существующий код, присваивался новый код. После этого был проведен тест надежности интеркодера (ICR) с использованием коэффициента каппа (κ) для оценки сходства кодирования, созданного авторами. Хотя нет единого мнения о том, какую долю данных следует анализировать, чтобы получить надежную оценку ICR [], типичным является анализ 10-25% набора данных [].Проведение этого теста позволило установить строгость и прозрачность структуры кодирования [-]. Был получен коэффициент каппа 0,60, что продемонстрировало существенное согласие между кодировщиками []. После этого все кодеры встретились, чтобы обсудить и согласовать окончательную структуру кодирования. В частности, они обеспечили, чтобы все данные в рамках кодов и категорий были четкими и чтобы они имели хорошую согласованность [,]. Окончательная схема кодирования () была протестирована WK и SW, которые независимо закодировали еще 5% (n=66) набора данных.Была установлена ​​сильная надежность интеркодера (κ=0,7). После этого структура кодирования была применена к остальным обзорам WK. Точность исследования обеспечивалась за счет продолжительного взаимодействия с данными [] и частых встреч со всеми кодировщиками на протяжении всего периода создания структуры кодирования, а также для разработки и уточнения кодов и категорий.


Результаты

Обзор

показывает блок-схему, которая сообщает об идентификации и сборе данных. Всего было выявлено 100 веб-сайтов, 15 из которых были сайтами отзывов потребителей о роботизированной кошке JfA ().

‎Рисунок 3. Блок-схема (обозначение отзывов). Посмотреть этот рисунокТаблица 1. Выявлены потребительские сайты и обзоры.
9
Обзор потребителей (Источник) Количество отзывов
2068
Радость для всех 214
Best Buart 25
Магазин MindCare 7
Eugeria 5
AlzStore
ALZSTORE 32
ALZPRODUCT 10
QVC 79
Walmart 0
Описание отзывов

Всего было отправлено 2445 отзывов потребителей за 5.5-летний период с 4 декабря 2015 г. по 24 июля 2020 г. Из них 1327 обзоров соответствовали критериям включения и были включены для анализа данных. Большинство отзывов было получено с потребительских сайтов из США (n=948), Канады (n=132), Великобритании (n=80) и Австралии (n=13). Большинство отзывов содержали информацию о дате отзыва и рейтинге (n=1309). В целом количество отзывов неуклонно росло с 2015 по 2020 год, а его средний рейтинг составил 4,75 ().

Таблица 2. Звездный рейтинг и количество отзывов за разные годы.
2016 2017
Число отзывов 15 180 222 292 228 372 372 292
Средний рейтинг звезды 4.13 4,63 4,86 ​​ 4,74 4,76 4.76
Авторы отзывов и пользователи роботизированного кота

Информация об авторах отзывов и пользователях представлена ​​в разделе . Большинство авторов обзоров были членами семей основных пользователей кота JfA. Большинство из них были детьми (n=770), внуками (n=120) и партнерами (n=52) пожилых людей или людей с деменцией. Только 2% (n=22) всех рецензентов назвали себя пользователями робота-кота. Информация об отношениях других авторов обзора с пожилым человеком или человеком с деменцией не была доступна в 247 (18.61%) случаев.

Таблица 3. Информация об авторах отзывов и пользователях.
Информация Размер образца, N (%) (N = 1327)


9169



Отношения для пользователей


Члены семьи 1038 (78.22)




970 (58.03)



Grandchildren 120 (9.04)




Партнеры 52 (3.92)




Другие родственники 96 (7.23)

Self 22 (1.66)

7
Другие (друзья, работники по уходу) 6 (0,45) 6

Нет информации 247 (18.61 )
пользователей

7
Возраст / диагноз


пожилых взрослых 586 (44.16)


человек с деменцией, когнитивные нарушения или проблемы памяти 687 (51.77)

гендер


ЖЕНЩИНА 988 (74.45)

9067



121 (9.12)



Нет информации 218 (16.43)



Долгосрочные учреждения 399 (30.07) 399


Уход за памятью 56 (4.22)




16 (1.21)



Другие уходные учреждения 49 (3.69)


71009 (1.43)


Нет информации 788 (59.38)

Кошка JFA была описана как для пожилых людей в 44,16% (586/1327) обзоров, в то время как 51,77% (687/1327) описали их использование для людей с деменцией, когнитивными нарушениями или проблемами с памятью. Большинство (n=1109) содержали информацию о поле пользователей, из них 89.09% (n=988) были женщинами. Менее половины (n=539) предоставили явную информацию об условиях, в которых использовалось устройство (). Большинство из них использовались в учреждениях по уходу, включая учреждения длительного ухода (n = 399), специализированные учреждения по уходу за памятью (n = 56), дома престарелых (n = 16) или другие учреждения по уходу (n = 49).

Качественные результаты
Темы

В результате качественного анализа были получены пять тем: (1) предварительные ожидания, (2) развивающееся восприятие, (3) значимые действия, (4) влияние роботизированной кошки и (5) практические действия. аспекты, связанные с использованием категории JfA.показаны основные темы, подтемы и их распространенность в данных. Он также предоставляет информацию о кодах образцов и репрезентативных цитатах в каждой подтеме. Мы опишем темы в следующих разделах.

Таблица 4. Основные темы, подтемы и примеры кодов.
Примеры примерных цитат (код) 9067 7 7
Главные темы и субтемы Распространенность, n (%) A
предыдущие ожидания





Обстоятельства 390 (29.39) Когда мою 89-летнюю маму отправили в дом престарелых после пребывания в больнице, она потеряла место жительства на 25 лет, и, что хуже всего, она потеряла своего любимого оранжевого табби (не может быть живой кот).
Ожидания 182 (13,72) Я был настроен скептически, когда впервые услышал, что механический кот, подобный этому, может обеспечить утешение и избавление от беспокойства пожилому человеку, страдающему деменцией (неуверенностью и скептицизмом).





364 (27.43) 364 (27.43) Вы можете почувствовать удары на тело через мех (не на всю жизнь).
Интерактивность 418 (31,50) Гениально спроектированная модель с движениями, кажущимися случайными, как у настоящего животного. Единственная слабость — мяуканье, на кошачье не похоже, но мурлыканье на высоте (положительный отзыв об интерактивности).
Ожидания оправдались 415 (31,27) Это сделало намного больше, чем я думал. Казалось, я нашел новые вещи, которые он мог делать в течение 3 дней, прежде чем я нашел все (превзошел ожидания).
Амбивалентность или неприятие 114 (8,59) Я купил это для моей бабушки, и она очень расстроилась. Ей далеко за 80, у нее легкая деменция, но она все еще обижается на этого котенка. Я взял кошку домой с собой, так как она была так расстроена.Я не пытался ее оскорбить (отказ).
Сообщение




270 (20.35) Теперь Brutus (имя для кота JFA) помогает моей бабушке не чувствовать себя совершенно одиноким (товарищество).
Делать что-то (деятельность) 500 (37,68) Она берет его с собой, куда бы она ни пошла, он ездит в своей корзине в ходунках (развозит по местам).
Помощь и поддержка 75 (5,65) Она хочет, чтобы она мурлыкала, но расстраивается, если слишком много мяукает. Поэтому мы выключаем звук, чтобы он все еще двигал головой, глазами, руками и мурлыкал, но не раздражал (помощь и поддержка).
Обращаться с роботом-котом так, как будто он настоящий 70 (5.28) Мы поговорили с мамой/бабушкой и сообщили ей, что собираемся попытаться починить ее кошку. Она очень обеспокоена тем, что мы собираемся забрать ее кошку, но мы заверили ее, что очень постараемся не отбирать ее у нее (привязанность).
Тема для разговора 78 (5.88) И кот, и дедушка сейчас довольно популярны. С деменцией я не уверен, знает ли он, что кошка ненастоящая. Излишне говорить, что эта кошка помогла моему дедушке улучшить социальное взаимодействие, так как многие люди приходят посмотреть на кошку (тема разговора).
Воздействия




9068

9067

Положительные последствия на пользователи 1000 (75.36) Мама с деменцией и синдромом заката. Мяуканье и мурлыканье ее кошки (впечатляюще большой репертуар вокализаций) и множество движений, которые она делает в ответ на прикосновение, движение и звук, обеспечивают идеальное отвлечение, в котором нуждается моя мама в эти часы после полудня (долгожданное отвлечение).
Негативные воздействия (пользователи) 20 (1,51) На днях она плакала, потому что думала, что он умер (кто-то его выключил), она взяла его и плакала часами (негативное влияние на пользователей) .
Положительные воздействия (другие) 111 (8.36) Моя мама находится в доме престарелых, и один из других жильцов увидел кошку, и ее дочь купила ей одну. Все жители любят их (положительное влияние на окружающих).
Негативное воздействие на окружающих/лиц, осуществляющих уход 3 (0,23) Когда обитатели дома престарелых увидели кошку, возник почти бунт, потому что все хотели держать ее и одновременно гладить (отрицательное воздействие на других).
практичности





409 (30.82) 409 (30.82) У нас уже несколько недель и еще предстоит заменить батареи. Кошка переходит в спящий режим, если к ней не прикасаются в течение нескольких минут, что экономит заряд батареи. Он снова активируется при прикосновении к одному из датчиков на спине или голове (время работы от батареи).
Отрицательные аспекты 118 (8.89) Продукт имеет ОДНУ ЗВЕЗДУ с точки зрения надежности. Моему FIL так понравилось, что он сломал его. Мы думаем, что он слишком крепко держал голову, и в итоге сервоприводы сломались. Кошка по-прежнему мяукает и мурлычет, но уже не переворачивается на спину и глаза уже не открываются (не крепкие).
Предложения по улучшению 51 (3,84) Однако они упустили одну вещь: движение, которое делает кошка, когда вы чешете ее под подбородком… Знаешь, вернись назад, чтобы действительно попасть туда. .И если они читают это… они могли бы сделать из него умную кошку с приложением и всем остальным. Было бы здорово, если бы вы могли поговорить с ним или дать ему команды, и он ответил бы (предложения по улучшению).

a На основании 1327 отзывов.

Предыдущие ожидания

В этой теме описываются обстоятельства, побудившие рецензентов приобрести роботизированного кота JfA для пожилых людей или людей с деменцией, а также их восприятие этой технологии до ее использования.Некоторые рецензенты (223/1327, 16,80%) отметили, что у пользователей уже был опыт общения с кошками или другими животными, или они им нравились. Однако пользователи теперь не могли владеть живым животным по косвенным или личным причинам (181/1327, 13,64%), таким как институциональные ограничения в учреждениях по уходу за больными и ограниченные физические или когнитивные способности.

Недавно слабоумие моей 93-летней матери прогрессировало до такой степени, что ей потребовалась помощь в проживании в доме престарелых. Она была опустошена тем, что не могла взять с собой двух своих кошек.Она скучает по ним больше всего на свете.
[Рецензент 108]

Другие рецензенты указали, что их побудило приобрести кошку JfA из-за беспокойства по поводу одиночества и изоляции (102/1327, 7,69%), особенно для предполагаемых пользователей, живущих в одиночестве или в жилых помещениях. Влияние мер по борьбе с COVID-19 обсуждалось в более поздних обзорах, в которых рецензенты сообщали, что ограничения на посещение и деятельность усугубляют чувство изоляции. Таким образом, ожидания были сосредоточены на том, что пользователи любят животных, и надеялись, что это может обеспечить комфорт, общение и улучшить их общее качество жизни.

Когда моя семья столкнулась с необходимостью поместить мою 91-летнюю бабушку в центр памяти, нам было ужасно думать о ней там, в полном одиночестве и печали….
[Рецензент 8]
Из-за пандемии и введенной изоляции и ограничений все мероприятия по обогащению, такие как посещение музыки, игр, упражнений, терапевтических животных, были прекращены. Жителям больше не разрешалось есть с другими жителями. Мы надеялись, что терапевтическая кошка принесет некоторое утешение.
[Рецензент 13]

Несколько рецензентов (70/1327, 5,28%) выразили скептицизм по поводу полезности робота-питомца и опасения по поводу того, как пользователи воспримут его или отреагируют на него.

Я приготовился к пренебрежительному смеху: «Какого черта ты это взял, какая пустая трата денег».
[Рецензент 335]
Сначала я колебался, потому что боялся, что она (моя мать) оскорбится, если я подарю ей «игрушку».
[Рецензент 146]
Восприятие

Эта тема описывает восприятие внешнего вида и интерактивных функций кота JfA, а также то, оправдал ли он ожидания рецензентов.Восприятие его внешнего вида было в основном положительным (312/1327, 23,51%), поскольку рецензенты отмечали его сходство с реальной кошкой, размер и вес. Рецензенты (357/1327, 26,90%) также отметили реалистичные движения и звуки устройства, особенно его мурлыканье. Некоторые отметили, что их кошка JfA похожа на предыдущих кошек пользователей. У робота-кота есть датчики, реагирующие на свет и прикосновение, однако его голосовые и двигательные реакции непрограммируемы и непредсказуемы.Некоторые рецензенты восприняли его непредсказуемость как поведение, напоминающее живую кошку.

Время от времени эта кошка щелкает ушами, поднимает лапу к морде, как будто умывается, поворачивает голову при прикосновении, моргает глазами и частично закрывает глаза; и мурлычет и мяукает, когда его гладят по голове и спине. Он также откидывается назад, обнажая живот, и что забавно в этом коте, так это то, что моменты непредсказуемы и спонтанны, как если бы он был настоящим.
[Рецензент 394]

Однако некоторые рецензенты дали отрицательные комментарии (105/1327, 7.91%). Считалось, что робот-кошка тверд на ощупь, что уменьшало ее привлекательность и реалистичность. Звук мяуканья кошки воспринимался как звук человека, имитирующего ее мяуканье, а некоторые движения воспринимались как механические по внешнему виду и звучанию. Хотя большинство рецензентов заявили, что отсутствие реалистичности не повлияло на взаимодействие пользователей с технологией, другие отметили, что это отрицательно сказалось на принятии устройства пользователями.

Она (моя мама), кажется, не замечает батарейный блок, который довольно жесткий, но любит его гладить (кот JfA) и держит его на своей кровати ночью.
[Reviewer 588]
Движения лица и ушей издают некоторый механический шум, но он не такой громкий и не мешает. Единственное, без чего я мог бы обойтись, это то, что иногда передняя половина скручивается и откатывается назад, а затем через несколько минут снова поднимается. Вот когда вы слышите, как громко работает двигатель, и я нахожу это движение неестественным.
[Рецензент 215]
Хотя ей (моей матери) сначала нравился кот, она заметила резкие движения и механические звуки, которые он издает, когда поворачивает голову, и ей это не понравилось.Через три недели после того, как ей подарили, она говорит, что это красивый кот, но с ним что-то не так.
[Reviewer 262]

Восприятие кошки JfA иногда менялось по мере ее использования. Хотя большинство рецензентов, которые обсуждали свои ожидания от робота-кота, сочли, что он оправдал или превзошел их прежние ожидания и соответствовал потребностям пользователей (182/1327, 13,72%), некоторые считали, что кот JfA подходит не всем. Точно так же несколько пользователей были двойственными или имели негативное восприятие и отвергли технологию (72/1327, 5.43%).

Мы не знали, понравится ли это (моему отцу), будет ли оно насмехаться над ним или скоро оно наскучит. Его глаза загорелись, когда его (кота JfA) достали из коробки.
[Рецензент 171]
Моя пожилая тетя нашла кошку «жуткой» и не хотела с ней связываться. Я вижу, как некоторым пожилым людям понравилась бы эта механическая копия, но ей она не понравилась.
[Рецензент 161]
Значимые действия

Эта тема описывает участие в значимых действиях с кат. JfA.Использование кошки JfA дало возможность контролировать или обеспечивать уход за пожилыми людьми и людьми с деменцией (500/1327, 37,68%). Действия включали в себя удерживание, ласку или расчесывание, разговор с ним, хранение его на коленях, сон с ним и перенос его в разные места. Некоторые действия, такие как присвоение кошке имени своего предыдущего питомца или близких, также давали пользователям возможность вспомнить о прошлом опыте. Интерактивность робота также, по-видимому, воспринималась как поведение взаимности, что способствовало тому, чтобы пользователи продолжали взаимодействовать с ним.

Она (моя мать) больше не говорит и выглядит несколько кататонической. Мы искали способы «достучаться» до нее, поскольку разговоры с ней и другие занятия были бесплодны. Мы подарили ей этого кота и снова увидели нашу маму! Мурлыканье, мяуканье и движения разбудили мою маму, и она ожила.
[Рецензент 763]
Он (мой папа) гладил ее по голове, хвосту и спине. Он хотел знать ее имя. Мы сказали ему, что ей нужно, чтобы он выбрал для нее одну. Она стала Пушистиком! Она мяукнула….Он мяукнул в ответ и засмеялся….
[Рецензент 167]

В некоторых случаях считалось, что кошка JfA заменяет отсутствие активности или участия или заменяет нежелательное или беспокойное поведение. Рецензенты также отметили, что он обеспечивает общение, и некоторые пользователи привязались к нему.

Она (моя мама) перестала искать своих детей по ночам и сосредоточилась на уходе за кошкой.
[Рецензент 1060]
Она (моя мама) будет цепляться за него (кошку JfA) изо всех сил и не захочет отдавать его нам.Она всегда носит его с собой, кроме как во время еды и во время структурированных мероприятий.
[Рецензент 763]

Кошка JfA также предоставила пользователям тему для разговора с другими людьми, в том числе с членами семьи, друзьями, лицами, осуществляющими уход, и жителями учреждений по уходу. Некоторые прохожие останавливались, чтобы пообщаться с пользователем, говоря о коте JfA. Это говорит о том, что робот-питомец предоставлял различные возможности для взаимодействия.

У нее (моей мамы) были большие трудности с речью, но она каждое утро просила «ребенок», мяукала в ответ на кошку и каждый день вела неразборчивую беседу.
[Рецензент 641]
Я был рад не только тому, что она (моя мать) нашла это замечательным, но и тому, что все пациенты с деменцией в ее учреждении, включая медсестер, обожают и воркуют в котенок кот. Мне было приятно, что это принесло ей утешение и радость от внимания, которое она получила, а также от самого котенка.
[Рецензент 651]

Пользователи по-разному оценивали, считают ли они кота JfA реальным. Рецензенты (74/1327, 5,58%) отметили, что пользователи знали, что это не живой кот, но все же наслаждались устройством.В то время как некоторые комментировали явные попытки представить или напомнить пользователям, что кошка JfA — это роботизированное устройство, другие предложили пользователям относиться к ней как к настоящей кошке. Некоторые пользователи, которые не знали, что кот JfA является роботизированным устройством, относились к нему как к живому животному (70/1327, 5,28%) и пытались кормить его едой и водой, что загрязнило его. Такое восприятие также вызвало беспокойство у некоторых пользователей, которые забеспокоились, что он не будет есть или пить или что он убежит. Звуки устройства вызвали беспокойство у некоторых пользователей (70/1327, 5.28%), которые забеспокоились, что кошка расстроилась. Некоторые также проявляли дистресс, когда робот-кошка не двигался.

Неясно, верит ли она (моя мама) в то, что это (кошка JfA) существует или нет, но мы избегаем уточнять, что это не так, и все пытаемся действовать перед ней, как будто это реально, и конечно мы помогли ей выбрать имя!
[Reviewer 594]
Папа боялся, что его кошка убежит и потеряется или что никто не дал ей еды или воды, и она умрет.Маме пришлось помешать ему принести Флаффи воду (то есть вылить ее на нее).
[Рецензент 167]
Воздействие роботизированной кошки

В этой теме описывается, как роботизированная кошка JfA повлияла на основного пользователя и лицо, осуществляющее уход. Большинство рецензентов (874/1327, 65,86%) сообщили, что пользователи проявляли положительные эмоции. К ним относятся выражения любви и привязанности к кошке-роботу, выражения радости и улучшение настроения. Несколько обозревателей (228/1327, 17,18%) также отметили, что использование этой технологии успокаивает, обеспечивает комфорт и дает пользователям ощущение цели.

Теперь у нее [моей мамы] есть причина вставать с постели по утрам, и она снова стала прежней.
[Рецензент 554]
Я бы сказал, что эта неделя была его самой спокойной, счастливой, самой спокойной и приятной неделей, возможно, за три или более лет! Из-за этого реалистичного, механического компаньона, созданного именно для таких, как он.
[Рецензент 167]
Она никогда не спала всю ночь. Обычно я постоянно с ней на ногах, но сегодня утром нам пришлось ее разбудить.На самом деле она заснула с котом на руках.
[Рецензент 160]

Рецензенты и другие опекуны также пострадали. Рецензенты рассказали о положительных эмоциях и физическом облегчении, которые они, члены их семей и обслуживающий персонал испытали, наблюдая за взаимодействием пользователей с роботизированной кошкой (161/1327, 12,13%). Среди этих чувств некоторые рецензенты поделились ощущением конфликта или дилеммы при наблюдении за пользователями, взаимодействующими с роботизированным устройством.

Количество радости, которое это принесло ей — и мне, наблюдающему за ее общением с кошкой — бесценно.
[Рецензент 265]
Честно говоря, для некоторых членов моей семьи мысль о том, что моя мама любит механического кота и верит, что он настоящий, может быть тревожной и шокирующей новой реальностью. Но видеть ее радость с этой кошкой и время от времени использовать ее в качестве развлечения, когда она садится или переживает период гнева, — бесценно.
[Reviewer 530]

Сообщалось также, что кошка JfA оказывает положительное влияние на других людей (111/1327, 8,36%), таких как соседи пользователей или другие жители в их учреждении по уходу, которым также нравилась эта технология. .

Ей нравится делиться этим со всеми остальными жителями, и они соглашаются, что гладить эту мурлыкающую кошку очень успокаивает и расслабляет.
[Рецензент 146]
Практические аспекты использования

В этой теме описываются комментарии об упрощении, которое было предоставлено для поддержки взаимодействия пользователей с кошкой JfA, общий опыт использования технологии и технические аспекты ее использования. Некоторые рецензенты выступили посредниками и поддержали пользователей, которые восприняли это как настоящее животное (75/1327, 5.65%). Действия включали в себя заверение пользователей в том, что о кошке JfA хорошо заботятся, выключали звук или выключали его на ночь, когда пользователи засыпали, готовили запасные батареи и были готовы заменить их по мере необходимости, а также регулярно очищали ее от пятен от еды. рот. Некоторые упомянули использование водонепроницаемого нагрудника на шее кошки JfA и создание станций искусственного кормления. Некоторые рецензенты также отметили, что они приобрели дополнительного робота-кота в качестве резервного устройства.

Прошлой ночью он много мурлыкал, и я слышала, как он сказал кошке «шшшшш».Я посмотрел, а он смотрит ему в глаза и ш-шшш. Так что я выключил кошку на некоторое время.
[Рецензент 722]
Я купил ей (кошке JfA) ошейник и сделал ей бирку и станцию ​​для кормления (спасибо, горячий клей и модж-подж), чтобы он мог заботиться о ней так, как много лет инстинкт и воспоминания говорят ему, что он должен.
[Рецензент 167]

В целом, большинство рецензентов (409/1327, 30,82%) сообщили о положительном опыте. Это включало комментарии об удовлетворенности и комментарии о том, что они рекомендовали бы это устройство другим.

Если в вашей жизни есть кто-то, кто страдает деменцией, болезнью Альцгеймера или чем-то подобным, рассмотрите… это для этого человека. Я не видел свою бабушку такой счастливой с тех пор, как она заболела.
[Рецензент 180]

Тем не менее, некоторые рецензенты (118/1327, 8,89%) поделились негативным опытом, в том числе комментариями по поводу технических аспектов его использования. Впечатления о технических характеристиках кошки JfA были неоднозначными. Хотя некоторые рецензенты поделились, что технология была надежной и проработала более года на момент обзора (32/1327, 2.41%), другие отметили, что это продолжалось от недели до 8 месяцев (48/1327, 3,62%). Другие уточнили, что короткий срок службы устройства иногда объясняется поведением пользователей, например, попытками накормить его или слишком крепко держать, что мешало работе устройства или повреждало его. Такие проблемы вызвали разочарование у некоторых рецензентов.

Бабушка держит так крепко, что, когда кошка хочет поднять лапу или перевернуться на спину, она препятствует движению. Теперь, кажется, двигатель был поврежден.
[Рецензент 344]
Очень жаль, что этот кот не прожил. Моя пожилая мать опустошена….Очень, очень, очень разочарована.
[Reviewer 207]

Некоторые рецензенты также выразили обеспокоенность по поводу трудностей с очисткой робота-кота и поддержанием его чистоты.

У нашего кота вокруг рта видны следы износа, так как бабушка продолжает настаивать на том, чтобы кормить его настоящей едой… так что я ОЧЕНЬ мою его мылом, водой и тряпкой для мытья посуды.
[Рецензент 265]
Мех Люсетты (имя кошки JfA) трудно чистить.Пожилые люди склонны вести себя как дети и гладить своих питомцев липкими руками.
[Рецензент 108]

Наконец, некоторые рецензенты (51/1327, 3,84%) предложили, как можно улучшить кота JfA. К ним относятся улучшения его внешнего вида, такие как большая амортизация, чтобы его было мягче держать, более реалистичный «мяукающий» звук и более интерактивные движения. Рецензенты также отметили, что устройство должно быть более прочным и настраиваемым, и предложили сделать доступными элементы управления громкостью или параметры, позволяющие отключить движение кошки при сохранении ее звуков.


Обсуждение

Основные выводы

Это первое исследование, в котором используется новый веб-подход для изучения удобства использования и воздействия недорогого робота-питомца на пожилых людей и людей с деменцией, основанный на восприятии и опыте его использование. Большая часть содержания обзоров была получена с потребительских сайтов, базирующихся в Соединенных Штатах, и большинство рецензентов были членами семей пожилых людей и людей с деменцией. В целом, у большинства рецензентов было положительное восприятие и опыт использования кошки JfA, и они сочли ее полезной и практичной для пожилых людей и людей с деменцией.Тем не менее не всех устраивала эта технология.

Предыдущий опыт владельцев домашних животных часто упоминался как косвенная причина покупки кошки JfA для предполагаемого пользователя. Этот вывод согласуется с предыдущими выводами о том, что любовь пользователей к животным повлияла на их принятие питомца-робота []. Поэтому, возможно, стоит проверить симпатии и антипатии пользователей к животным в качестве предиктора, чтобы оценить их принятие домашних животных-роботов []. Рецензенты также признали, что прагматические сдерживающие факторы, такие как институциональные правила и отсутствие возможности заботиться о живом животном, побудили их искать роботизированные альтернативы.Это перекликается с утверждением, что признание относительного преимущества инновации может облегчить ее принятие [].

Большинство отзывов о кошке JfA были положительными, что говорит о том, что ее дизайн в виде знакомого животного был приемлемым. В предыдущих исследованиях роботы-животные знакомой конструкции, такие как JustoCat и NeCoRo, также были хорошо восприняты пожилыми людьми и людьми с деменцией [,]. Точно так же другие исследования выявили предпочтения знакомых роботов-питомцев [,,].Эти результаты противоречат представлению о том, что люди с большей вероятностью примут роботов с менее привычной конструкцией, потому что у них будет меньше предварительных концепций или ожиданий []. Однако эта гипотеза не получила широкой оценки, поскольку в нескольких исследованиях изучались предпочтения в дизайне пожилых людей или людей с деменцией. Действительно, в большинстве исследований участникам обычно давали одного робота-питомца для взаимодействия, который выбирался на основе потребностей исследования, а не предпочтений участников.В соответствии с подходом к уходу, ориентированным на человека [], пожилым людям и людям с деменцией должна быть предоставлена ​​​​автономия в выборе предпочтительного дизайна робота-питомца. Люди с деменцией, особенно на поздних стадиях заболевания, могут быть не в состоянии сформулировать свои предпочтения в отношении дизайна домашних животных. Тем не менее, им по-прежнему должна быть предоставлена ​​возможность участвовать в принятии решений, касающихся их ухода [], чтобы обеспечить сохранение самоидентификации, достоинства [] и индивидуальности []. Двигаясь вперед, следует уделить больше внимания тому, чтобы определить предпочтения людей в дизайне роботов-питомцев.

Использование робота-кота дало возможность пожилым людям и людям с деменцией участвовать в значимых мероприятиях. Пожилые люди и люди с деменцией участвовали в различных мероприятиях с кошкой JfA, например, разговаривали с ней и о ней, обнимали и гладили ее. Эти результаты перекликаются с результатами исследований, в которых использовались другие домашние животные-роботы [,,,], что свидетельствует о способности кошки JfA вызывать аналогичные действия. Другие выявленные действия включали в себя расчесывание кошки, сон с ней и взятие ее в разные места.Некоторые рецензенты поддержали эти значимые действия, предоставив пользователям щетку, чтобы расчесывать кошку, а также предоставили кошачью лежанку и персонализированный ошейник, чтобы упростить идентификацию в учреждениях по уходу. О такой активности не сообщалось в предыдущих исследованиях, и она оказалась уникальной для данного исследования. Это может быть связано с большим количеством возможностей для взаимодействия с кошкой в ​​течение длительного периода времени, что стало возможным благодаря тому, что люди владеют собственной роботизированной кошкой и не делятся ею с другими. Индивидуальное владение могло предоставить пользователям возможность стать владельцем роботизированного питомца и активно участвовать в качестве лиц, обеспечивающих уход, в отличие от их традиционной роли пассивных получателей помощи [].Кроме того, постоянное и непосредственное присутствие кошки JfA могло позволить естественным образом поддерживать такие дополнительные действия, связанные с ее использованием.

Установлена ​​взаимосвязь между вовлеченностью в значимую деятельность и результатами для здоровья [-]. Как и в предыдущих исследованиях [-,], участие в занятиях с кошкой JfA вызывало положительные эмоции у пользователей, а также оказывало утешительное и успокаивающее действие. Это важный вывод, потому что он подчеркивает потенциал кошки JfA в получении терапевтических преимуществ, которые аналогичны более дорогим и технологически сложным роботам-питомцам.Это поднимает важный вопрос: принимая во внимание потенциальную экономическую выгоду, какая степень технологической сложности требуется для того, чтобы робот-питомец мог быть терапевтическим? Должны быть проведены дальнейшие исследования и рандомизированные контролируемые испытания для оценки и сравнения эффективности недорогих домашних животных-роботов в отношении психического и социального здоровья пожилых людей и людей с деменцией с другими более технологически продвинутыми роботами.

Движения и вокализация кота JfA положительно воспринимались пользователями как проявление взаимности.Взаимность, или отдача, которая происходит между людьми, может влиять на поддержание социальных отношений [,]. Это может объяснить, почему интерактивные домашние животные-роботы смогли привлечь больше пользователей по сравнению с неинтерактивными или плюшевыми альтернативами [,]. Интересно, что отсутствие предсказуемой реакции на прикосновение и движение было интерпретировано некоторыми пользователями как сходство с поведением живой кошки и было хорошо воспринято. Тем не менее, интерактивные функции кошки JfA также привели к некоторым негативным последствиям, особенно среди тех, кто воспринимал ее как живое животное.Когда у роботизированного кота разрядились батареи, некоторые пользователи испытали эмоциональный стресс, так как считали его мертвым. Звуки мяуканья беспокоили или вызывали раздражение у некоторых пользователей, которые иногда воспринимали робота-кота как неудовлетворенные потребности. Подобные проблемы также поднимались ранее в отношении других роботов-питомцев [,,,]. Кроме того, некоторые пользователи забеспокоились, что кошка не ест, и попытались ее покормить. Эти проблемы могут быть связаны с личным владением роботизированной кошкой, где предполагаемая ответственность за уход за домашним животным может ложиться бременем на людей с когнитивными нарушениями [].В таких случаях рецензенты оказывали посредничество и поддержку. Это говорит о том, что продолжительное взаимодействие с роботом-питомцем без присмотра может иметь негативные последствия. В свою очередь, это поднимает вопрос о том, какое количество взаимодействий между роботом и человеком, особенно для людей с когнитивными нарушениями, должно осуществляться полностью без поддержки лиц, осуществляющих уход. Результаты этого исследования показывают, что некоторая степень содействия и посредничества со стороны лиц, осуществляющих уход, все еще может быть необходима.

Кошка JfA также оказала положительное влияние на тех, кто за ней ухаживал, вызывая у них чувство облегчения и положительные эмоции, в том числе чувство счастья и удовлетворения.В настоящее время недостаточно исследований, посвященных влиянию домашних животных-роботов на тех, кто за ними ухаживает. Для лучшего понимания необходимы дополнительные исследования, тем более что одной из ключевых предпосылок для разработки социальных роботов является дополнение и поддержка ухода за пожилыми людьми с деменцией [].

Наконец, несмотря на общее положительное восприятие и опыт, некоторые рецензенты высказали негативное мнение о дизайне кошки. Это включало комментарии о его «жесткости» и отсутствии изощренности, такие как слышимая механика во время движений и нереалистичные «мяукающие» звуки.Эти проблемы, по-видимому, не повлияли на взаимодействие большинства пользователей с кошкой-роботом, что позволяет предположить, что у рецензентов могут быть более высокие ожидания, чем у конечных пользователей, в желании, чтобы робот-кот вел себя более реалистично и автономно. Тем не менее, эти проблемы привели к отказу от этой технологии меньшинством пользователей. Комментарии о надежности технологии были неоднозначными, некоторые рецензенты были недовольны ее долговечностью. Некоторые уточнили, что обращение пользователей с котом JfA, например, слишком крепкое держание или падение, повлияло на его работу.Относительно короткий срок службы устройства может вызвать негативные последствия, такие как эмоциональный дистресс, особенно среди пользователей, у которых развилась привязанность к нему []. Понимание таких вопросов полезно для информирования будущих разработчиков роботов для обеспечения технологической надежности [].

Ограничения

Несмотря на ценные новые знания, полученные в ходе этого исследования, следует признать наличие ограничений. Данные, которые использовались для этого исследования, представляли собой информацию, предоставленную самими участниками, которая была собрана из общедоступных источников.Анонимность пользователей затрудняет проверку подлинности контента, а также проверку возраста и диагнозов пользователей робота-кота. Большинство рецензентов были членами семьи, и поэтому их восприятие и опыт могли отличаться от реальных мнений основного конечного пользователя (т. е. пожилых людей или людей с деменцией). Хотя большинство включенных отзывов были показаны как проверенные покупки, невозможно подтвердить подлинность отзыва или отличить потенциально вводящие в заблуждение отзывы.Также может быть предвзятость с точки зрения представления данных, поскольку не все потребители будут загружать свои отзывы на потребительские веб-сайты. Тем не менее, учитывая анализ большого количества обзоров с нескольких веб-сайтов за 5-летний период, а также богатство данных, содержащихся в этих обзорах, может быть разумным сделать вывод, что результаты этого исследования отражают реальный мир. восприятие и опыт использования кошки JfA для пожилых людей и людей с деменцией.

Заключение

Это исследование предоставляет важные сведения об удобстве использования и влиянии недорогого робота-питомца на пожилых людей и людей с деменцией, основанные на восприятии и опыте его использования.Он проанализировал пользовательский контент, чтобы получить уникальную точку зрения на понимание этого явления. Мы обнаружили, что косвенные причины, такие как неспособность ухаживать за домашним животным, побудили к использованию робота-кошки, и что роботы-питомцы знакомой конструкции могут быть приняты пожилыми людьми и людьми с деменцией. Хотя кошка JfA менее технологически продвинута, чем другие домашние животные-роботы, ее интерактивные функции в целом были хорошо приняты. Использование кошки JfA способствовало участию в значимых занятиях, поскольку предоставляло пожилым людям и людям с деменцией возможность участвовать в различных мероприятиях.Эти мероприятия оказали положительное психосоциальное воздействие как на пользователей, так и на лиц, осуществляющих уход. Тем не менее, помощь со стороны лиц, осуществляющих уход, может потребоваться для мониторинга и смягчения потенциальных негативных последствий. Хотя восприятие и опыт были в основном положительными, были затронуты и отрицательные аспекты дизайна и интерактивности кота JfA. Опыт его долговечности также был неоднозначным, что подчеркивает необходимость повышения технической надежности этого устройства.

Эти идеи имеют жизненно важное значение, чтобы помочь исследователям, разработчикам роботов и клиницистам понять жизнеспособность использования недорогих роботизированных домашних животных для помощи пожилым людям и людям с деменцией.Будущие исследования должны рассмотреть возможность оценки предпочтений в дизайне для незнакомых роботов-питомцев по сравнению с привычными. Также будет полезно провести рандомизированное контролируемое исследование, чтобы сравнить влияние недорогих роботизированных домашних животных с другими, более технологически продвинутыми роботизированными домашними животными, чтобы понять любые сходства или различия их воздействия на психическое и социальное здоровье пожилых людей и людей с инвалидностью. слабоумие. Оценка процесса также может быть проведена для выявления факторов, которые могут объяснить любые отклонения результатов.Это может повлиять на равный доступ к технологиям, если их воздействие на психосоциальное здоровье пользователей сопоставимо.

Мы благодарим Бена Михана за его поддержку и рекомендации по использованию программного обеспечения NVivo 12 для анализа данных. Исследование, представленное в этой статье, было проведено в рамках сети инновационного обучения Dementia: Intersectorial Strategy for Training and Innovation Network for Current Technology (DISTINCT), которая получила финансирование от сети инновационного обучения Марии Склодовской-Кюри (ITN) Европейского Союза, h3020. -MSCA-ITN-2018, по соглашению о предоставлении гранта № 813196.

Компания WQK разработала концепцию исследования, разработала вопросы и схему обзора и собрала данные. WQK, SW и PH кодировали и анализировали данные. Предварительные результаты были обсуждены с RMD. WQK инициировал первый проект рукописи. Все авторы прочитали проект и предоставили критические отзывы. Все авторы одобрили окончательный вариант рукописи.

Не объявлено.

Под редакцией J Wang; подан 30.03.21; рецензировано Р. Боумансом, О. Корном, К. Сазерлендом, А. Гарсией; комментарии к автору 06.21.06; исправленная версия получена 29.06.21; принят 28.12.21; опубликовано 22.02.22

©Вей Ци Кох, Салли Уилан, Паскаль Хейнс, Димпна Кейси, Элейн Туми, Роуз-Мари Дрёс. Первоначально опубликовано в JMIR Aging (https://aging.jmir.org), 22 февраля 2022 г.

Это статья с открытым доступом, распространяемая в соответствии с лицензией Creative Commons Attribution License (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии оригинальная работа, впервые опубликованная в JMIR Aging, цитируется правильно.Должны быть включены полная библиографическая информация, ссылка на оригинальную публикацию на https://aging.jmir.org, а также информация об авторских правах и лицензии.

7-минутный скрининг-тест на деменцию

7-минутный скрининг (7MS) — это тест, предназначенный для выявления легких когнитивных нарушений и ранних стадий болезни Альцгеймера. обнаружить более мягкие когнитивные нарушения.Также было признано, что раннее выявление, как правило, полезно для лечения и принятия решений. Таким образом, П. Р. Соломон вместе с другими разработал 7MS, а затем проверил его, чтобы определить, может ли он повысить точность выявления ранней деменции.

JGI / Джейми Грилл / Getty Images

Включенные тесты

7MS включает четыре различных теста.

1. Улучшенный вызов по сигналу

Усовершенствованный тест на припоминание по сигналу оценивает память и способность к обучению, представляя серию из 16 изображений знакомых предметов.Проверяется способность идентифицировать и запоминать эти предметы — как с такими подсказками, как «вид фруктов», так и без каких-либо подсказок.

После просмотра всех картинок дается отвлекающая задача, такая как перечисление месяцев года в прямом и обратном порядке, а затем человека снова просят вспомнить 16 пунктов выше, при необходимости давая подсказку.

2. Временная ориентация

В этом разделе 7MS рассматривается ориентация с помощью теста Бентона на временную ориентацию.Он просит человека определить правильный день, месяц, год, число, время суток. В других скрининговых тестах на деменцию могут быть заданы аналогичные вопросы ориентации, но этот тест корректирует оценку ответов, близких к правильному. Другие тесты на ориентацию часто не учитывают «почти правильный» ответ, а засчитывают только правильный ответ и не дают баллов за неправильный ответ.

3. Вербальная беглость

Тест на беглость речи включает в себя просьбу человека назвать как можно больше животных за 60 секунд.

4. Рисунок часов

Тест рисования часов — это часто используемый тест, когда человека просят нарисовать часы и установить их стрелки на определенное время.

Точность

Было показано, что 7MS очень эффективен для выявления нескольких типов деменции, таких как болезнь Альцгеймера, сосудистая деменция, деменция с тельцами Леви, лобно-височная деменция и снижение когнитивных функций, связанное с диабетом. Показано, что точность 7MS не зависит от возраста. , пол или уровень образования.

Несколько исследований показали, что 7MS последовательно может отличить кого-то, у кого когнитивные функции не нарушены, и кого-то, кто испытывает когнитивные нарушения. болезнь.

Преимущества

В дополнение к способности выявлять когнитивные нарушения на более ранних стадиях, 7MS занимает в среднем от семи до восьми минут для введения, что предлагает эффективный способ скрининга ранних симптомов деменции с учетом времени.

Это также требует небольшой подготовки администраторов тестирования.

Ограничения

Как и в случае с другими когнитивными тестами, 7MS должен сопровождаться другими тестами, проводимыми врачом.